Primjena ne-shpy s kolecistitisom

Kolecistitis se događa iz raznih razloga, često postaje posljedica kolelitijaze, ili se razvija zbog nepravilne prehrane, zlouporabe alkohola. Akutni napad kolecistitisa popraćen je oštrom nepodnošljivom boli u pravom hipokondrijumu. No-shpa s kolecistitima pomaže ne samo da ukloni bol, već također vraća protok žuči u crijeva iz žučnog mjehura, čime se uvelike olakšava stanje bolesnika.

Ukratko o kolecistitu

Kolecistitis - upala žučnog mjehura, praćena kršenjem protoka žuči. Zastoj u žučnim mjehurima izaziva jaku bol i povećava rizik od sekundarne bakterijske upale. Često se bolest javlja istodobno s kolangitisom - upalom žučnog trakta.

Glavni simptom patologije je akutna bol u desnoj hipohondriji. Obično sindrom boli odlazi sam ili nakon uzimanja anestetika. No, kako se upalni proces razvija, bol postaje sve jači, redovito se javlja i može biti praćen mučninom, povraćanjem i proljevom.

No-shpa je miotropni antispazmatični, glavni aktivni sastojak drotaverina. Dostupne su u obliku tableta (u dozama od 40 mg i 80 mg) i otopina za injekciju.

Farmakološko djelovanje i indikacije

Lijek smanjuje motornu aktivnost i ton glatkih mišića unutarnjih organa, uključujući žučni mjehur i kanale. Zato se No-shpu propisuje kako bi se eliminirali bolni spazmi u bilo kojem obliku kolecistitisa i drugih bolesti bilijarnog sustava, i to:

  • kolangitis;
  • cholecystolithiasis;
  • cholangiolithiasis;
  • papila;
  • pericholecystitis.

Način primjene

Kada se preporučuje lijek za kolecistitis:

  • odrasli - 1-2 tablete tri puta dnevno (maksimalna dnevna doza - 240 mg);
  • djeca i adolescenti stariji od 12 godina - pilula od 2 do 4 puta dnevno (maksimalna dnevna doza od 160 mg);
  • djeca od 6 do 12 godina - uzmite tabletu dva puta dnevno (maksimalna doza od 80 mg).

Uz akutni napad kolecistitisa, uz povraćanje, uzimani lijekovi neće imati željeni učinak. U ovom slučaju, lijeka je bolje davati intramuskularno (3 injekcije dnevno).

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Bez imenovanja liječnika, dozvoljeno je da antispazmodijsko sredstvo trajanje dulje od dva dana. Ako se stanje ne popravlja, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste potvrdili dijagnozu i odabir optimalnog režima liječenja.

Nuspojave

Noshpa u iznimno rijetkim slučajevima izaziva nuspojave. Ipak, potrebno je uzeti u obzir da uzimanje lijeka može izazvati:

  • glavobolja i vrtoglavica;
  • povećanje broja otkucaja srca;
  • snižavanje krvnog tlaka;
  • nesanica;
  • mučnina;
  • konstipacija;
  • alergijske reakcije.

kontraindikacije

U takvim je slučajevima kontraindicirano uzeti No-sililo:

  • teški oblici zatajenja bubrega ili jetre;
  • netolerancije na galaktozu, nedostatak laktaze, smanjenu apsorpciju glukoze (samo za tablete);
  • netoleranciju na drotaverinu ili jednu od pomoćnih komponenti lijeka;
  • sindrom niske srčane aktivnosti.

Također, lijek je kontraindiciran kod djece mlađe od godinu dana. Pacijenti koji pate od hipotenzije, trudnice i djeca mlađa od 6 godina trebaju biti propisani antispazmodom uz oprez, pod nadzorom liječnika.

Tijekom liječenja kolecistitisa ili uzimanja antispazmatičnog sredstva iz drugih razloga, zabranjeno je piti alkohol. No-shpa i alkohol nisu kompatibilni.

Kad ne možete bez liječnika

Blagi oblici kolecistitisa popraćeni su umjerenom boli i ne zahtijevaju uvijek liječenje. U tom slučaju, kako bi se uklonili kolik, dovoljno je uzeti 1-2 tablete No-shpy, a upala će proći pod dijetom (preporučljivo je potpuno isključiti pržene, masne, začinjene, dimljene jela i slatkiše iz jelovnika, da se odrekne alkohola).

Međutim, jak upalni proces može izazvati akutni napad kolecistitisa (može se pojaviti tijekom primarne upale žučnog mjehura i kroničnog oblika bolesti).

Tijekom napada su navedeni:

  • teška slabost;
  • žutica (žućkasta boja kože);
  • mučnina (često s povraćanjem, ne donosi olakšanje);
  • gorak okus u ustima;
  • povećanje tjelesne temperature (do 37-39 ºС);
  • ozbiljna paroksizmalna ili bolna bol u području desnog donjeg rebra, pupka ili epigastriuma (ponekad daje povratak).

Da biste ublažili stanje prije dolaska liječnika, morate:

  • primjenjivati ​​hladnoću na želudac;
  • piti hladnu vodu bez gaznog ili mentolnog čaja (za ublažavanje mučnine);
  • uzeti ne-shpu ili neku drugu antispazmiku (na primjer, papaverin).

No-shpa je djelotvoran i siguran lijek koji brzo uklanja antispazmatičnu bol kod kolecistitisa. Prilikom uzimanja tableta, učinak lijeka je zabilježen nakon 10-15 minuta, s intramuskularnom injekcijom - u roku od 5 minuta.

No, važno je razumjeti da samo uzimanje antispazmata nije dovoljno. Kako bi se u potpunosti zaustavili upalni procesi i vratili funkciju žučnog mjehura, But-sililo s kolecistitima treba uzimati u kombinaciji s antibakterijskim i protuupalnim, koleretskim lijekovima, hepatoprotektorima. A u slučaju akutnog napada, hitna bolnica je potrebna u terapijskom ili kirurškom odjelu.

Ali shpa s kolecistitima

Ne-Spa za kolecistitis

Kolecistitis je uglavnom nekomplicirana bolest, što je prije posljedica određenih ljudskih djelovanja. Na primjer, prekomjerno konzumiranje štetnih, posebno masnih i prženih namirnica, alkohola, nepravilnih jela. U blažim oblicima liječenje nije propisano, no složenije to se ne može izbjeći. Također je relevantno no-shpa s kolecistitima.

No-spa - antispasmodni lijek propisan za kolecistitis. Uzima se u kombinaciji s antibioticima i protuupalnim lijekovima ili odvojeno.

Uz kolecistitis, žučni mjehur postaje upaljen. Pus je izlučen, žuč ne izlučuje kroz duodenum. Naravno, u tijelu se nalazi trovanja, a time i bol.

Da biste izbjegli negativne posljedice, trebate:

  • jesti pravu (ne jesti puno masnoća, pikantno, pržena, brza hrana s trans mastima i druge stvari koje nisu korisne);
  • pratiti stanje endokrinog sustava;
  • vodi mobilni životni stil (niska mobilnost također uzrokuje stagnaciju žuči, a time povećava mogućnost nastanka upale);
  • pratiti infekcije (s razvojem infekcija u tijelu, postoji mogućnost da će mikroorganizmi biti preneseni krvlju, kasnije se nakupljaju u žučni mjehur i pridonose razvoju akutne infekcije);
  • za praćenje težine (kako bi se spriječilo pretilost ili gladi, jer se u takvim stanjima mijenja sastav jetre).

simptomi

Prvi simptomi kolecistitisa obično se pojavljuju u obliku boli na desnoj strani. Centar - područje donjeg ruba. Na ovom mjestu može biti pulsacija, koja daje bol u leđima ili u vratu.

Ako bolest uzme lagani oblik, uz nastavak normalne prehrane i relativno tihog režima, bol nestaje, a upala je nadvladana zaštitnim funkcijama tijela. Ali ako govorimo o kroničnom obliku ili, pogotovo, o akutnoj - ovdje će to biti posve druga stvar.

Dakle, u akutnom obliku kolecistitisa, temperatura se povećava. Pus u upaljeni žučni mjehur nakuplja se u velikim količinama, potrebno je prati želudac i odmah nazvati hitnu pomoć. Nakon toga slijedi hospitalizacija i terapija lijekovima, au nekim slučajevima i operacije, do uklanjanja žučnog mjehura.

Stoga, da se ne započne bolest, kada se na dnu obalnog pojasa pojavi jaka bol, sa desne strane mora se pozvati hitnu pomoć.

liječenje

Liječenje, kao što je gore navedeno, nije uvijek neophodno. U blažim oblicima kolecistitisa, propisan je rest (relativni), kao i lijekovi koji uklanjaju grč.

No, shpa s kolecistitima dobro pomaže, uklanja bol, a često s blagom obliku nakon što je učinak lijeka dovršen, bolest se više ne očituje.

Prije svega, mora se naglasiti da liječenje bez prehrane ne pomaže. Nemoguće je barem tijekom trajanja terapije odbiti masnoće, prženu, začinjenu i vrlo slanu. Bolje je koristiti žitarice, jer oni daju ugljikohidrate, kao i hranu bogatu bjelančevinama.

U narodnoj medicini svaki kolecistitis se tretira sa biljem, ali važno je shvatiti da samo liječnik može propisati prirodne lijekove. Neki bilje povećavaju odljevi žuči, neki slabe - ovisno o karakteristikama tijeka bolesti.

U kroničnoj bolesti ili akutnom kolecistitu, propisani su antibiotici. Neki od njih su:

  • Spiramycin (usmjeren na uklanjanje gnoja);
  • Azitromicin (dobro uklanja gnoj);
  • Roxitromicin (također uklanja gnoj);
  • Levomicetin (rijetko je propisan, jer lijek sadrži penicilin, koji se bori s E. coli zbog otpornosti na tu komponentu);
  • Furazolidon (prilično učinkovit antibiotik).

Ako je pacijentica propisana antibiotika iz više razloga, sulfanilamidni lijekovi mogu biti propisani. Neki od njih su:

  • Sulfapiridazin. Brzo dostiže visoku koncentraciju u žučni mjehur, bori se protiv bakterija, djeluje učinkovito, nema praktički nikakve kontraindikacije i nuspojave.
  • Sulfadimetoksin. Ne može se primijeniti na osobe s problemima s kardiovaskularnim sustavom. Ubija bakterije, učinkovite.
  • Sulfalen. Prilično složen lijek za alergičare, ali vrlo je učinkovit.
  • Sulfadimezin. Djeluje brzo, u najvećoj je većini slučajeva prepušteno infekciji u najkraćem mogućem roku.

Upozorenje! Pri uzimanju antibiotika bolje je istovremeno uzeti sredstva za poboljšanje crijevne mikroflore, ali imenovanje bi trebalo obavljati samo liječnik.

I još važnija nijansa: popijte puno vode, ako ste propisani antibiotici ili sulfa lijekovi - voda će vam pomoći da brzo uklonite žuči i nosite se s tom bolesti.

Ne zaboravite da sjedeći način života ne pridonosi brzom oporavku, ako to nije pitanje akutnih oblika.

Tretman bi trebao biti sveobuhvatan, tako da su i antimikotici potrebni. Zašto? Jer kada se bori s bakterijama, poremećuje se sastav površine sluznice, što postaje preduvjet za razvoj gljivica, mikoza i drugih problema povezanih s razvojem gljivične infekcije. Primjer dobrog lijeka je Nystatin.

Važna faza liječenja je odabir koleretskih lijekova. Među njima se može identificirati:

  • Allohol. Nije prihvaćeno za ozbiljne bolesti srca, jetre i bubrega. Učinkovito djeluje brzo.
  • Holagol. Sadrži prirodne sastojke - bilje i eterična ulja. Uklanja grč, djeluje dovoljno brzo.
  • Holzimim i Lyobil. Ostali prirodni lijekovi koji su pogodni za terapiju.
  • Nikodin i oksapenamid. Sintetički lijekovi obično se propisuju za alergije.

Također ne bez antispasmodika. Ti lijekovi pomažu smanjiti ton mišića, tjelesnu aktivnost. Jedan od najučinkovitijih je No-shpa s kolecistitima.

Nospanum

No-shpa, kao i drugi antispasmodici, doprinose gubitku mišića. Kao što znate, organi se sastoje od mekih tkiva - mišićnih vlakana. Kada je upala mišića napeta, zbog čega postoji niz problema. Ali-shpa pomaže u smanjivanju napetosti, tj. Grčenju žučnog trakta.

Ovaj lijek također stimulira izlučivanje žuči, što je osobito važno kod velikog nakupljanja žuči u mokraćnom mjehuru.

No-shpa obavlja svoj posao kada većina sličnih droga nema snage. Na primjer, Ibuprofen, Aspirin, Paracetamol ne može osloboditi grč s visokim nakupljanjem žuči.

Zato, ako vam je potrebna terapija, trebate se posavjetovati s liječnikom za propisivanje lijekova jer je u vašem slučaju lijek koji odaberete možda nedjelotvoran zbog značajki koje se izdaju samo tijekom palpacije i tehničkih studija.

Kontraindikacije za korištenje No-shpy s kolecistitisom

U principu, No-shpa s kolecistitima imenuje se bez ispitivanja.

Olakšava grč i doprinosi izlječenju žuči, što je važno u bilo kojem obliku bolesti. Ovo je gotovo univerzalno antispazmodno sredstvo u našem slučaju.

  • kronična bolest srca, jetre ili bubrega;
  • individualna netolerancija na komponente;
  • alergijske reakcije.

Pri trudnoći ili dojenju moguć je prijem No-shpy. Preporuča se da se posavjetujte sa svojim liječnikom, ali općenito, studije nisu otkrile nikakve utjecaje na razvoj embrija u bilo kojem trenutku u majkama koje su uzimale lijek.

primjena

Doza za smanjenje grčeva s kolecistitima kreće se od 100 mg do 240 mg. Doza se računa po danu, mora se podijeliti na tri puta. U akutnom kolecistitu se primjenjuje intravenozno.

U koliku (akutni ili kronični oblici) propisana je doza od 40 do 80 mg.

Nuspojave

Obično se nuspojave manifestiraju kao alergije, osobito osip na koži.

Povećanje pritiska je moguće, ali obično ljudi koji pate od kardiovaskularnih bolesti, na početku recepcije, ali-shpy osjećaju povećano otkucaje srca. Nakon nekoliko sati ovaj efekt može proći.

Moguće je i glavobolja, vrtoglavica, poteškoće s spavanjem, mučnina i povraćanje.

Lijek ne-Shpa u bilo kojem obliku kolecistitisa

  • Uzroci bolesti
  • Metode liječenja
  • Lijek no-shpa
  • Kada je ne-shpa kontraindicirana?

Blagi oblici kolecistitisa ne zahtijevaju liječenje, a za složenije lijekove je potrebno. Na primjer, No-shpa s kolecistitima je vrlo važan jer pomaže u ublažavanju grčeva. Kolecistitis se obično pojavljuje kao posljedica slabe prehrane s prekomjernom masnom i prženom hranom i zlouporabom alkohola.

Uzroci bolesti

Zapravo, ova bolest je upala, što je posljedica prodora infekcije u žučni mjehur. Virus iz crijeva ulazi u žučni kanal, ali s krvlju ili limfom može prodrijeti iz drugih upalnih žarišta u tijelu (na primjer, iz parodontne bolesti ili tonsilitisa). Pretilost, disbakterija, smanjenje kiselosti želučanog soka i bilijarne diskinezije izazivaju čimbenike za razvoj bolesti.

Kronične maske kolecistitisa:

  • bolna senzacija u srcu i zglobovima, privremeni poremećaji provođenja elektrokardiograma i metaboličkih promjena (reumatski tip);
  • prekide srčanog djelovanja, bolovi u prsima (srčani tip);
  • niske razine vrućice i lupanje srca (tireotoksični tip);
  • povećana znojenja, migrene i vrtoglavica, nesanica, depresivno stanje i nervoza (neurocerebralni tip);
  • mučnina, žgaravica, nadutost, trbuh, problemi s defekacijom (gastrointestinalni tip);
  • osip na koži, angioedem, pollinoza, povišene razine eozinofila u krvi (alergijski tip).

Kod računalnog kolecistitisa jasno se očituju simptomi bolesti žučnog kamenca. Liječnik bi također trebao imati ultrazvuk abdomena u akutnom kolecistitu, koji može izgledati kao zajednički i uobičajeni probavni problem.

Natrag na sadržaj

Infekcija je uzrok bolesti, pa kada exacerbations u obliku groznice, boli, neobične krvne pretrage, liječnik prima rezultate žučne kulture i propisuje antibiotike.

Glavni tretman je dijeta i glad za vrijeme pogoršanja s glatkim prijelazom na nježnu frakcijsku prehranu, isključujući dolje navedene proizvode:

Ako se preporuča boli za uzimanje antispasmodika, koji uključuju:

Doziranje holetskih lijekova za upalu odabire se ovisno o stanju pokretljivosti žuči. U slučaju hipotenzije (stagnacije) treba uzeti kolekinetiku

Već duže vrijeme piti juhe koleretnih biljaka: kukuruzne stigme, svetkovine i smilje, uz dodatak ginsenga, Rhodiola rosea, lemongrass, Eleutherococcus, koji povećavaju ton žučnog mjehura. Umirujuće decocije kamilice, metvice, valerijana i matične pomagice pomažu u normalizaciji protoka žuči nakon ublažavanja grčeva.

Uz prevalenciju spastične diskinezije, preferiraju se koleretici koji sadrže žuči (Liobil i Allohol), biljke (Olimetin i Kholagol) i sintetički (Nikodin, Oksafenamid) lijekovi.

10-dnevni tijek toplih kupki s dodatkom iglica također pridonosi uklanjanju pogoršanja tijekom upale žučnog mjehura.

Natrag na sadržaj

Antispasmodici su dizajnirani da snizuju ton mišića koji čine mnoge organe u ljudskom tijelu. Kada organ postaje upaljen, mišićno tkivo je napeto, uzrokujući bolne senzacije. U tom slučaju, preporuča se uzimanje No-shpu za ublažavanje grčenja žučnog trakta i poticanje izlučivanja žuči nakupljenog u mokraćnom mjehuru.

U kroničnom kolecistitu, No-shpa funkcionira bolje od mnogih analoga. Ni Paracetamol, Ibuprofen, niti Aspirin ne mogu ublažiti grč velike koncentracije žuči. Zbog toga se morate posavjetovati s liječnikom za propisivanje potrebnih lijekova, budući da sam odabrani lijek može biti neučinkovit.

Da biste smanjili grčenje, imenujte No-shpu u dozi od 100-240 mg dnevno. U akutnim napadima kolecistitisa, lijek će biti injiciran. Kada dođe do kolike, 40-80 mg je propisano.

Natrag na sadržaj

Kao univerzalni antispazmoksi, No-shpu za kolecistitis obično se propisuje bez dodatnih pregleda. Uostalom, njegova antispazmodijska i koleretska svojstva su relevantna u bilo kojem obliku patologije.

Moguće kontraindikacije su:

  • srčana bolest;
  • kronične faze bolesti jetre i bubrega;
  • alergije ili netolerancije na komponente u određenom slučaju.

Moguće je uzimati No-shpu tijekom trudnoće ili dojenja tek nakon savjetovanja s liječnikom.

Općenito, proučavanje lijeka nije otkrilo nikakav učinak na razvoj embrija u bilo kojem trenutku tijekom trudnoće.

Kako liječiti kolecistitis?

U ovom članku ćemo razmotriti što je potrebno za liječenje kolecistitisa kod odraslih osoba.

Osnove liječenja

Liječenje kolecistitisa nužno je u kombinaciji s obveznim unosom kolesterola i lijekova protiv bolova koji doprinose značajnom poboljšanju protoka žuči iz žučnog mjehura, kao i uklanjanju spazamnih žučnih trakova.

U akutnom razdoblju bolesti, pacijenti se preporučuju da se pridržavaju ležaja u krevetu kako bi se spriječilo značajno opterećenje upaljenog žučnog mjehura. U slučaju ozbiljne pogoršanja kolecistitisa liječenje treba provesti u bolničkoj jedinici.

U slučaju jakog sindroma boli obavlja se obvezna antispazmatska i analgetska terapija. U slučaju teške opijenosti provodi se terapija detoksikacija koja omogućuje uklanjanje raznih toksičnih tvari iz tijela.

Sveobuhvatno liječenje kolecistitisa je dugotrajna upotreba protuupalnih lijekova, što može značajno ubrzati uklanjanje upalnog procesa u žučnjaku.

Vrlo često, ako postoji aktivno mjesto infekcije u žučnjaku, pacijenti su propisani antibakterijskom terapijom lijekovima širokog spektra, što omogućuje uništavanje zaraznog patogena u kratkom vremenskom razdoblju.

Daljnje liječenje kolecistitisa ovisit će o prisutnosti ili odsutnosti različitih naslaga u šupljini žučnog mjehura (uglavnom kamenaca), blokirajući bilijarni trakt. U slučaju otkrivanja kamenja u žučni mjehur ili njegovih kanala (ovisno o njihovoj veličini i mjestu) pacijentima se mogu dati kirurške intervencije kako bi ih uklonili.

Pacijenti moraju slijediti strogu prehranu s obveznim isključivanjem sve pržene i masne hrane koja nepovoljno utječe na funkcioniranje žučnog mjehura.

U akutnom i kroničnom obliku kolecistitisa, preporučuje se značajno ograničavanje tjelesne aktivnosti kako ne bi pogoršalo daljnje napredovanje bolesti.

lijekovi

  • antispasmodici (but-shpa, papaverin, spazgan, drotaverin, spazmalgon, kombispasmus, platyphilin) ​​imenovani su s ciljem uklanjanja spazma u bilijarnom traktu. Trebalo bi uzeti 1 t. 1 - 2 str. po danu;
  • antibiotici (eritromicin, amoksiklav, levomicetin, azitromicin, amoksil, cefazolin, klaritromicin) treba uzimati u prisutnosti akutnog upalnog procesa u šupljini žučnog mjehura. Antibakterijski agens propisuje isključivo gastroenterolog ili liječnik opće prakse, ovisno o tijeku bolesti;
  • enzimi (mezim, festal, gastal) doprinose značajnom poboljšanju funkcioniranja probavnog sustava. Preporučuje se 1 t. 2 - 3 str. po danu;
  • koleretički lijekovi (holzenim, holosas, allool) bi trebali biti pijani kako bi normalizirali kretanje žuči duž žučnog trakta tijela. Lijekovi trebaju piti 1 ton. 1 - 2 str. dan nakon jela. Tijek liječenja propisuje gastroenterolog;
  • potrebno je uzimati analgetike (analgin, pentalgin, renalgan, ketanol) kako bi se eliminirala značajna bol, kao i razvoj egzacerbacija bolesti, koji su popraćeni osjećajem teške boli u žučnjaku;
  • heparoprotektori (Kars, darsil) lijekovi koji štite i ojačavaju stanice jetre, kao i doprinose normalizaciji funkcioniranja žučnog trakta tijela. Preporuča se uzeti 1 t. 2 str. po danu. Osnovni tijek liječenja je 2 - 3 tjedna.

Pažnja: preporučljivo je uzimati ove lijekove samo nakon individualnog liječenja liječnika - gastroenterologa kako bi se izbjegli razvoj neželjenih komplikacija (želučani ulkus, gastritis, itd.).

Folk metode

  • 50 gr. biljnih listova plantaža, sipati 1 l. kipuću vodu, inzistirati oko 8 - 10 h. Dobivena juha je dobra vrsta, hladna, uzmi 10 - 15 ml. 2 - 3 str. dan nakon jela. Tijek liječenja je u prosjeku 7-10 dana ovisno o tijeku bolesti;
  • dobar antiinflamatorni i koleretički učinak u akutnom kolecistitisu ima sok od kupusa, koji treba uzimati ispod ½ tbsp. 2 str. dan prije jela 10-14 dana;
  • svježe stisnutu sok od limuna bitno će poboljšati funkcioniranje bilijarnog sustava tijela. Treba ga koristiti u 1 - 2 tbsp. l. 2 - 3 str. po danu;
  • Preporuča se jesti 1 do 2 žličice dnevno. med, koji ima izvrsno protuupalno djelovanje.

Fizički postupci terapija

Korištenje raznih metoda fizioterapije može značajno ubrzati cjelokupnu, složenu terapiju raznih oblika kolecistitisa.

Najučinkovitije postupke su elektroforeza, kao i mikrovalna terapija, koja pokazuju dobra ljekovita svojstva za normalizaciju funkcioniranja žučnog trakta.

Provođenje ovih fizioterapeutskih metoda propisuje samo liječnik - gastroenterolog u nedostatku kontraindikacija na njihovu primjenu.

U ovom članku smo shvatili kako pravilno tretirati kolecistitis.

Dijelite na društvenim mrežama

Kronični kolecistitis

Najčešće se kolecistitis pojavljuje kod žena starijih od 40 godina.

razlozi

Ublažavanje žučnjaka ne događa se bez razloga.

U većini slučajeva, kolecistitis se razvija na pozadini bolesti žučnog kamenca. Kamenje u žučni mjehur uzrokuju štetu na zidu i / ili ometaju protok žuči. Više od 60% bolesnika s kolecistitima ima infekciju u žuči, na primjer, E. coli, streptokokti, Salmonella itd. Patogeni mogu ući u žučni mjehur s krvlju ili limfnim tokovima, kao i s vodom iz duodenuma.

Osim toga, kolecistitis može uzrokovati parazite: crve (pinworms ili roundworm), mačka fluke i dysenteric amoeba.

Upala enzima gušterače u žučni mjehur također može dovesti do upale. Često je ta situacija popratna upala gušterače (pankreatitis).

Razvoj upale žučnog mjehura pridonosi:

  • njegova kongenitalna deformacija;
  • bilijarna diskinezija;
  • ozljeda žučnog mjehura;
  • tumori u trbušnoj šupljini;
  • metabolički poremećaji (dijabetes, ateroskleroza);
  • kršenje prehrane (duge stanke između jela, suhe hrane);
  • zatvor, sjedilački način života
  • trudnoća;
  • alergijske reakcije;
  • opskrba krvlju povezanu s dobi žučnjaku.

Što se događa

U žučnjaku, kao rezultat oštećenja zida i (ili) kršenja protoka žuči, počinje upalni proces. Tijekom vremena (nakon mjeseci i godina), zidovi mjehura zgušnjavaju, postaju manje pokretni, a sluznica (unutarnja) membrana mokraćnog mjehura postaje ulcerirana i postaje ožiljnjena. Ovo zauzvrat doprinosi daljnjem pogoršanju izljeva žuči i stvaranju novih kamenja. Razvija se kronični kolecistitis.

U kroničnom kolecistitu, osoba se povremeno osjeća:

  1. dosadna bol u desnoj hipohondriji;
  2. nadutost;
  3. mučnina, povraćanje;
  4. kršenje probave masne hrane (proljev nakon jela).

Pogoršanje kroničnog kolecistitisa najčešće se javlja nakon 2-4 sata nakon jedenja masne, pržene i pržene hrane. Također, napad može uzrokovati potres (npr jahanje u tramvaju ili bicikl), hipotermije, naprezanja i duljeg vježbanja.

dijagnostika

Ako imate problema s žučnim mjehurom, u svakom slučaju nemojte odgoditi posjet gastroenterologu. Da bi razjasnili dijagnozu, bit će vam dodijeljena opća i biokemijska krvni test, ultrazvuk trbušnih organa. Ako postupak nije u akutnoj fazi, može biti neophodna rendgenska ispitivanja žučnog sustava i žučnog mjehura - kolekstokolangiografija. Kada se ovaj kontrast injektira izravno kroz usta ili intravenozno.

U nekim se slučajevima koristi endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija ili ERCP. U tom slučaju, sredstvo za kontrast se ubrizgava izravno u žučni kanal s endoskopom.

liječenje

U kroničnom kolecistitu, potrebna je prehrana. Dimljena hrana, pikantna i pržena hrana, konzervirana hrana, kobasice, pikantni sir, kakao, čokolada, alkohol i gazirana pića isključeni su iz prehrane. Mlijeko, vegetarijanstvo i voćne juhe korisne su, od drugog puta - kuhanog povrća, žitarica, pudinga, kuhane ribe i mesa. Od pića je dopušteno čaj, kompot, žele, sok, mlijeko i mliječni proizvodi, mineralna voda.

  • pripravci za holagoge (holose, kolenzim, hoholol, liobil itd.);
  • decoctions of choleretic herbs (kukuruzne stigme, immortelle cvijeće, itd.);
  • antispasmodici (posebno, no-shpa, baralgin) - za bol;
  • u nekim slučajevima, antibiotici i protuupalni lijekovi.

Često propisana duodenalna intubacija ili tubularna cijev. Svrha tubacije je pranje žučnih kanala i poticanje izlučivanja žuči za pražnjenje žučnog mjehura. To se provodi uz pomoć želučane sonde (dvostruko zoniranje) ili bez nje ("slijepa" tubacija). Najčešća "slijepa" cijev, jer se lakše podnosi i izvodi kod kuće.

Metoda "slijepe tubacije" Ujutro na prazan želudac popiti 1-2 šalice grijane mineralne vode (ili izvarak koleretnog bilja ili magnezijev sulfat u prahu), zatim stavite grijaći sloj na desnoj strani i odmarajte se sat i pol. U slučaju pozitivnog rezultata, stolica dobiva zelenkasto nijansu, što ukazuje na mješavinu žuči.

Broj postupaka koje propisuje liječnik. Preporuča se provesti cijev bez zračnice barem jednom tjedno, trajanje tečenja je najmanje 2-3 mjeseca. Cijevi su kontraindicirane zbog pogoršanja kolecistitisa, ulkusa želuca i čira na dvanaesniku.

Ako je kolecistitis uzrokovan kolelitijazom, tada se provodi liječenje, uključujući kirurške metode.

Izvan pogoršanja bolesnika s kolecistitima korisna je fizioterapijska terapija i rekreacija u naseljima Yessentuki, Borjomi, Zheleznovodsk, Truskavets, Morshin, Dorokhovo i drugi.

Liječenje kolecistitisa kod kuće

Gorčina u ustima, mučnina i težina u pravom hipokondriju - suprotno popularnom uvjerenju, to su znakovi bolesti, a ne jetre, nego žučnog mjehura. Što je kolecistitis, i kako ga liječiti kod kuće, reći ćemo u ovom članku.

Kronični kolecistitis je veliki pretender. Nije slučajno preporučiti ultrazvučni pregled trbušne šupljine za različite bolesti, ponekad nepovezane na prvi pogled, s problemima gastrointestinalnog trakta. Ovdje su najčešće "maske" kolecistitisa:

  • srčani bol u prsima, prekidi u radu srca;
  • tireotoksična - subfebrile, palpitations, emocionalna labilnost;
  • reumatskih bolova u zglobovima, bolova u srcu, metaboličkih promjena i prijelaznih poremećaja niske razine kondukcije na EKG;
  • neurocerebralna vrtoglavica, glavobolja tipa migrene, znojenje, poremećaji spavanja, razdražljivost, depresija i hipohondrija;
  • gastrointestinalna - mučnina, povraćanje, žgaravica, belching, abdominalna distenzija i oslabljena stolica;
  • alergijska - rekurentna urtikarija i angioedem, pollinoza, rijetko asfiksija, povećana razina eozinofila u krvi.

Zašto dolazi kolecistitis?

Kolecistitis je upalna bolest. Infekcija najčešće prodire kroz žučni mjehur iz crijeva kroz žučne kanale, ali može doći i od drugih žarišta (tonsilitis, parodontna bolest) s krvlju i limfnim tokovima. I različiti predisponirajući čimbenici:

  • gojaznost
  • smanjenje kiselosti želučanog soka,
  • bilijarne diskinezije,
  • crijevna disbioza,
  • zatvor

doprinose razvoju i kroničnosti bolesti.

Kako se manifestira kolecistitis?

  1. Glavni simptom kolecistitisa je, u pravilu, bol:
    kratkoročno intenzivno, pojavljuje se s pogreškama u prehrani i stresu, ako prevladava žučni trak;
    glupa, bolna konstanta, pogoršana fizičkim naporom, ako prevladava hipotenzija.
  2. Pacijenti su često poremećeni dispepsijom: gorak okus u ustima, gorko bockanje, mučnina i povraćanje, često uz dodatak žuči, s pogreškama u prehrani.
  3. Česte pritužbe neurovegetativne i asteno-neurotične prirode: znojenje, umor, poremećaj spavanja, razdražljivost i sumnjičavost ("bradavica").
  4. Vrućica, promjene u krvnim testovima (povećani broj bjelančevina, ESR) - znak pogoršanja bolesti.

Koji su testovi propisani za sumnju na kolecistitis?

  1. Ultrazvuk abdomena: će biti vidljiva deformacija žučni mjehur debljine stijenke, concretions, ako postoji, i procijeniti stanje jetre i gušterače, koji često pate kolecistitisa, ali oni sami mogu izazvati simptome to nalik.
  2. Cholecystocholangiography: X-ray metoda koja omogućuje procjenu prohodnosti kanala i motiliteta žučnog mjehura (spazam ili hipotenziju).
  3. Analiza žuči sjemenjem - omogućit će vam prepoznavanje uzročnika infekcije i procjenu njezine osjetljivosti na antibiotike.

Kako liječiti kolecistitis?

Budući da je uzrok kolecistitisa infekcija, s znakovima pogoršanja (bolova, vrućice, promjena u krvnim testovima), propisani su antibiotici, ali bolje je povjeriti liječniku idealno s rezultatima žučne kulture.
Ali kod kuće se možete i trebate tretirati takvim sredstvima:

  1. Slijedite prehranu. Tijekom pogoršanja, možete izgladnjeti za dan ili dva, ali istodobno piti slab čaj, sok ili voćni napitak razrijeđen s vodom 1: 1, ili nekarboniranom mineralnom vodom. Zatim spojite juhe i kaše, zatim niske masnoće sir, kuhati meso i riba paru i 5-7 dana kasnije možete ići na schyadaschuyu, ali to je fiziološka dijeta, uklanjanje prženu hranu, masnu hranu, poput guska ili krem ​​kolača, pušili i začinskog začinima (poput hrenovine ili senfa). Često je bolje, svakih 3 sata, ali malo po malo.
  2. Za bol, uzmi antispasmodike. To je tradicionalni bez toplice (2 tablete tri puta dnevno, ali ne više, check out nuspojave u sažetku i pobrinite se da je ozbiljna droga i predoziranje nije dopušteno), papaverin (dostupno na svijeće - Mnogi kažu da je učinak čak i bolje nego od tableta), Duspatalin 1 tableta 2 puta, 20 minuta prije jela.
  3. Izbor koleretskih lijekova ovisi o pokretljivosti žučnog trakta.

Ako prevlada stagnacija (hipotenzija), onda nam je potrebna

  • kolekinetika: flamen, berberin, sorbitol, ksilitol i magnezijev sulfat (magnezija).
  • Izvrsna pomoć u ovom slučaju i tuba. Narodni iscjelitelji često preporučuju ovu metodu, zovu ga "čišćenje jetre". Ujutro na prazan želudac morate piti oko čaše tople mineralne vode bez plina, u kojem možete otopiti žlicu sorbitola, ksilitola ili magnezija. Zatim morate leći na desnoj strani, na toplom grijaćem jastučiću i ostati na tom mjestu pola i dva sata. Piće se može obaviti svaka 3 dana, tečaj je obično 10 procedura. No, ako kolelitijaza nije isključena, ovaj postupak je vrlo sposoban izazvati opstrukciju kamenom žučnog kanala, a to je znak za hitnu operaciju. Kamenje s promjerom od oko centimetara osobito su opasne - manja mogu izaći, veće neće proći kroz kanale.
  • Mineralne vode su poželjne s visokom mineralizacijom (poput "Arzni" ili "Essentuki 17") - piju se pola sata prije obroka na sobnoj temperaturi.
  • Bile trava - vječna, kukuruz svila, gospina trava može skuhati i piti za dugo vremena, s vremena na vrijeme (u jesen i zimu) povezujući ih Adaptogens - Rhodiola, Schisandra, sibirski ginseng, ginseng, koji je također u mogućnosti poboljšati ton žučnog mjehura (i vitalnost u općenito). Ljekovito bilje je vrlo gorko, ali žlica meda učinit će piće ukusnijim i zdravijim.

Ako prevladava spastična diskkinija, bolje je koristiti

  • koleretika: sadrži žuči (alohol, liobil), biljno podrijetlo (cholagol, olimethin), sintetski (nikodin, oksafenamid).
  • Mineralne vode (kao što su "Slavyanovskaya", "Smirnovskaja", "Narzan") nazivaju se "hidrokolagisti". Voda je bolje piti grijati, 5-6 puta dnevno prije jela.
  • Ljekovito bilje, mint, kamilica, matičnjak i valerijan pomoći u ublažavanju grčeva i normalizaciju protoka žuči.
  • Možete organizirati borove kupke - vruće, a ne duže od 15 minuta, tečajevi od 10 dana.

Općenito, može se reći da je liječenje kolecistitisa kod kuće ugodna stvar - ako mislite na biljni čaj, ukusnu mineralnu vodu ili opuštajuće kupke.

Koji liječnik treba kontaktirati

Liječenje kolecistitisa izvodi gastroenterolog. U kroničnom obliku bolesti, korisno je konzultirati nutricionista. Dodatnu pomoć može pružiti fizioterapeut.

Ali shpa s kolecistitisom i pankreatitisom

Noshpa s gastritisom

Povećanje gastritisa prati i teška akutna bol u trbuhu i njihovo oslobađanje, liječnicima se savjetuje korištenje Noshpa lijekova. Ovaj lijek je snažan antispazmatičan, stoga ga treba poduzeti isključivo po receptu liječnika, iako je Noshpa komercijalno dostupna. Takav oprez je zbog nuspojava i značajnih kontraindikacija.

Sastav i načelo djelovanja

Lijek "No-shpa" sadrži sljedeće komponente:

  • laktozu;
  • natrijev disulfit;
  • magnezijev stearat;
  • povilon;
  • pročišćena voda;
  • Drotaverinum;
  • etanol;
  • kukuruzni škrob;
  • talk.

Lijek djeluje učinkovito zbog svoje glavne komponente - Drotaverinum. Uz pomoć ove tvari je opuštanje glatkih mišića, smanjenje performansi mišićnih stanica, kao i širenje krvnih žila. Takav lijek kao "No-shpa" ima brzi oslobađanje od boli, jer kada lijek uđe u tijelo, njezine komponente se brzo apsorbiraju, a većina od njih ulazi u krv.

Sastav lijeka u jednoj piluli.

Komponente lijeka ne prodiru u posteljicu i nemaju učinka na središnji živčani sustav, što omogućuje njegovu upotrebu tijekom trudnoće. Liječnici mogu propisati lijek "No-shpa" kako bi spriječili bol. Pohraniti lijek trebao bi biti na sobnoj temperaturi i na mjestu gdje nema pristupa izravnoj sunčevoj svjetlosti.

Korištenje "No-shpy" ne utječe na sposobnost pacijenta da vozi vozila i mehanizme koji zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje. Međutim, promatranjem različitih nuspojava, trebali biste se savjetovati s liječnikom o opasnim poslovima gdje je potrebna brzina reakcije na psihomotor, budući da se zabrana ili dozvola za nastavak uzimanja lijeka smatra pojedinačno.

Propisani lijekovi za liječenje sljedećih bolesti:

  • kolecistitis;
  • nefrolitiazu;
  • kolangitis;
  • pyelitis;
  • cholecystolithiasis;
  • cistitis;
  • peritonitis;
  • akutni gastritis;
  • enteritis;
  • uretrolitiaz;
  • kolitis;
  • pogoršanje pankreatitisa.

Oblici otpuštanja

U lancu ljekarne možete pronaći lijek "No-shpa" u dva oblika otpuštanja:

  • Tablete. Tablete lijekova proizvode 6, 20, 24, 60 i 100 komada, koje se stavljaju u blistere, polipropilenske boce, pakirane u kartonske kutije.
  • Injekcije. Za intravensku i intramuskularnu primjenu, lijek se proizvodi u ampulama. Koji u pakiranjima ima 10, 25 i 50 komada. Svaka ampula sadrži 2 ml drotaverina.

Korištenje ne-shpy s gastritisom

Lijek bez preporuke liječnika treba piti najviše 2 dana zaredom.

Opisani lijek propisan je upalnim procesom na želučanoj sluznici u slučaju da bolest nastavi u akutnom obliku. Liječnik propisuje dozu pojedinačno za svakog pacijenta iu skladu sa sljedećim pravilima:

  • ne preporučuje se istovremeno koristiti više od 80 mg lijeka;
  • dnevna stopa u odraslih bolesnika ne bi trebala prelaziti 240 mg;
  • u dječjoj dobi kontraindicirano je uzimanje "No-shpu", minimalna dob 6 godina;
  • mladi pacijenti stariji od 6 do 12 godina mogu piti lijek, ali promatrajući maksimalnu dnevnu dozu koja ne smije prijeći 0,08 g;
  • djeca se mogu uzimati pilule jedan po jedan, podijelivši 80 mg u dvije doze - jedan dio ujutro a ostatak navečer;
  • adolescenti stariji od 12 godina povećavaju dozu do 160 mg, podijele u tri doze dnevno;
  • u slučaju uzimanja lijekova bez preporuke liječnika, treba piti najviše 2 dana zaredom;
  • za gastritis, uzimanje ne-shpu je potrebno samo za bolan napad.

kontraindikacije

Liječnici prepisuju lijek "No-shpa" pacijentima s gastritisom koji trebaju brzo zaustaviti sindrom boli. Nije preporučljivo uzimati ovaj lijek samostalno, jer ima brojne kontraindikacije koje, ako se ne slijede, mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave pacijentu. Stoga je uporaba lijekova kontraindicirana za osobe s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom, s niskim krvnim tlakom, sa srčanim bolestima, kao iu slučaju pojedinačne netrpeljivosti na komponente lijeka. Stoga, kako biste izbjegli komplikacije bolesti, prije nego što uzmete "No-shpu", morate se upoznati s priloženim uputama i posavjetovati se sa svojim liječnikom.

U slučaju nepravilne primjene lijeka, pacijent se suočava sa sljedećim štetnim događajima:

  • srčane palpitacije;
  • nizak krvni tlak;
  • mučnina;
  • osjećaj topline;
  • glavobolje;
  • gori osjećaj;
  • vrtoglavica;
  • svrbež;
  • nesanica;
  • hives;
  • konstipacija;
  • povećano znojenje;

U djetinjstvu

Korištenje lijeka u djece bez savjetnika liječnika strogo je zabranjeno.

Apsolutno je kontraindicirano koristiti ovaj lijek u djece bez savjetovanja s liječnikom. Doziranje lijeka ovisi o dobi pacijenta i obliku oslobađanja lijeka. Možete koristiti djecu "No-shpu", čija starost je starija od jedne godine i samo u obliku tableta. Treba podrazumijevati da uzimanje ovog lijeka za jednogodišnje dijete nosi velike rizike, stoga bi to trebalo biti vrlo rijetko propisano u slučaju kada nema alternative za lijek. Djeca od 12 mjeseci do 6 godina trebaju piti 1/3 ili 1/2 tableta dnevno, ravnomjerno ih distribuirati tijekom dana i ne prelaze dnevnu stopu koju propisuje liječnik. Za bebe, tableta se odvoji uz pomoć dvije žlice i miješa u žlicu vode. Možete uzimati lijek bez obzira na obrok, važno je davati ga izravno kada se pojavi grč.

Djeca od 6 do 12 godina mogu podnijeti do 5 tableta (0, 2 g) dnevno, ravnomjerno ih podijelivši tijekom dana. U slučaju teškog grčenja, dopušteno je da piju 40 mg lijeka istodobno, što je jednako cijeloj tableti, ali je poželjno podijeliti na pola. Liječnici mogu propisati "No-shpu" zajedno s paracetamolom ako dijete ima vrlo visoku tjelesnu temperaturu. Tinejdžeri koji su stariji od 12 godina preporučuje se uzimati 3-6 tableta, podijeljivši ih cijeli dan, tako da jedna doza ne prelazi 80 mg. Uz podnošljive grčeve, bolje je piti jednu pilulu s jednakim intervalima vremena, međutim, ako se bol pojačava i postane teže izdržati, tada možete uzeti 2 komada odjednom.

Analozi lijekova

Strukturni analozi medicinske pripreme "No-shpa" su:

Interakcija lijekova

Prije nego počnete piti "No-shpu", potrebno je proučiti svoj učinak na druge lijekove. Na primjer, kada se ovaj lijek koristi zajedno s lijekom "Levodopa", tremor i krutost povećavaju. Uz kombiniranu uporabu "Papaverina" i "No-shpy", kao i drugih antispazmodika, povećava se antispazmetički učinak prvog lijeka. Treba imati na umu da "No-shpa" smanjuje aktivnost morfija, s ciljem ublažavanja grčeva.

Trbuh bol u žena u pupku i oko trbuha

Ako imate bol u želucu gdje je pupak, onda je to vrlo čest alarmantan simptom. Što je ovo? Znak kroničnih bolesti ili pokazatelj da je hitno hospitalizacija potrebno?

Ili možda ne biste trebali obratiti pažnju na takve manifestacije?

Mnogo ovisi o intenzitetu boli i koliko često se pojavljuju. Bilo koja, čak i najslabije bolna senzacija znak su potrebe djelovanja.

Gdje to boli i u kojem području abdomen

Bol u blizini pupka može se pojaviti iz potpuno različitih razloga. Ponekad ukazuju na prisutnost ozbiljnih kroničnih bolesti. Prvo se morate upoznati sa sljedećim bitnim točkama:

  • Svojstva bolnih osjeta.
  • Čimbenici koji dovode do povećane boli.
  • Intenzitet bolnih osjeta.
  • Lokacija.

Da bi se odredila koja bolest može biti popraćena ovim simptomom, moguće je samo uz pomoć stručnjaka. Kod kuće je nemoguće učiniti.

Uzroci boli u pupku

Svaka se bolest može identificirati specifičnim simptomima i intenzitetom boli.

Povlačenje boli u blizini pupka nastaje zbog bolesti genitourinarnog sustava, akutne ili kronične opstrukcije. Osim toga, to se događa zbog istezanja zidova trbuha ili tijekom trudnoće.

Bolovi u bolovima mogu se pojaviti kod nadutosti crijeva, kroničnog enteritisa, kronične konstipacije, kao i prisutnosti benignih tumora.

Bolesti ginekologije ili urologije mogu također biti popraćene bolnim bolovima.

Akutna bol. Pojava se s pogoršanjem kroničnih bolesti. Na primjer, s kolecistitima, bolesti žučnog kamenca, želučanom slinu, pankreatitisom.

Ako se bol pojača, to može ukazivati ​​na prisustvo zatvorske kenue ili inguinalne kile.

Ako se povećava neugodna senzacija tijekom uriniranja, "greška" može biti cistitis ili promicanje kamenja u žučnim ili urinarnim kanalima.

Bol se pojavljuje kada pritisnete oko pupka:

  • Ako je uz mučninu, to ukazuje na pogoršanje pankreatitisa. Bol u donjem dijelu trbuha pod pupkom s desne strane se pojačava.
  • U pratnji nadutosti, mučnine i proljeva - ovo je pupčana kila. Vizualno, možete vidjeti povećanje veličine pupka. Kada se pritisne, bol se povećava.

Rezanje ili probadanje boli. Pokazuje prisutnost pogoršanja bolesti gastrointestinalnog trakta ili pojave akutnog oblika.

Na primjer, to može ukazivati ​​na prisutnost pankreatitisa, kolecistitisa, gastritisa, bolesti mokraćnog sustava.

Nakon jela. Često se ovaj simptom javlja nakon jela.

Pored toga, dolazi do gušenja, oštrog gubitka apetita, osjećaja težine i trzaja. To je zbog prisutnosti gastritisa.

Točno se takvi simptomi opažaju u sindromu razdražljivog crijeva ili infektivnim procesima.

Bolovi se pojavljuju nakon što osoba podiže težine. Pojavljuju se zbog porasta tlaka unutar abdominalne arterije, nakon porođaja zbog istezanja prednjeg trbušne arterije.

Trauma trbušne kile također se očituje oštrim bolovima nakon dizanja utega.

Snažna bol. To se događa u prisutnosti malignih ili benignih tumora organa probavnog ili urinarnog sustava.

Može se pojaviti tijekom pogoršanja upala slijepog crijeva, uganuća crijeva i pupčane kile.

Koje bolesti prati bol u pupku?

Bolni osjećaji oko pupka - fenomen vrlo često. Potrebno je obratiti pažnju na to iu prisutnosti akutnih ili teških bolesti, odmah se posavjetujte s liječnikom.

U nekim slučajevima, zbog svoje nemarnosti, osoba može čak platiti svoj život.

Onkologija tankog crijeva. Najstrašnija bolest. Rak se može razviti u tijelu dugo bez simptoma.

Na primjer, ne možemo isključiti prisutnost malignih tumora, ako postoji bolest gastrointestinalnog trakta.

Osim toga, postoje simptomi kao što su mučnina, oštar gubitak težine, gubitak apetita, povraćanje, konstantno oticanje.

Inverzija crijeva. Ta bolest uvijek upućuje na njegovu prisutnost intenzivnom boli. Bol se pojavljuje na desnoj strani oko pupka.

Potrebna je hitna hospitalizacija pacijenta. Paralelno, postoje konstipacija, intenzivna bol, povraćanje, nadutost.

Bolest napreduje vrlo brzo, nijedan lijek ne daje dugotrajni rezultat. Ako ne obratite pozornost na signale vašeg tijela, moguće je da će biti potreban hitni zahvat.

Akutni upalni proces u crijevima. Bol oko pupka, u većini slučajeva paroksizmom, ukazuje na prisutnost bolesti tankog crijeva.

Nadalje, javlja se nadutost, koja se može ukloniti uz pomoć takvih preparata kao što su Smecta, Activated carbon, Polyferan.

Ako se bol ne ukloni pravodobno, onda je moguće da će se postupno razviti u kronični oblik. U tom slučaju, bol će se pojaviti s određenom pravilnošću.

Na primjer, to se može dogoditi zbog kroničnog enteritisa ili enterokolitisa.

Bolna senzacija u ovom slučaju se događa, ne pojavljuje se povremeno, ali stalno u blizini pupka. Nakon jela, bol se pojačava. Hitna potreba konzultiranja specijalista.

Akutni upala slijepog crijeva

Bol u pupku može ukazivati ​​na prisutnost akutnog upala slijepog crijeva i potrebu za hitnom kirurškom intervencijom.

Ova bolest može naglo napasti. Bolni osjećaji mogu se pojaviti kroz abdomen.

Zbog upalnog procesa dolazi do oštrog porasta tjelesne temperature, suhoće u ustima i brzog otkucaja srca.

Kronični enteritis

Nemir i bol se upućuju na prisutnost kroničnog enteritisa. Nemaju nikakve veze s osobom koja je zadnji put konzumirala hranu.

Zbog činjenice da dolazi do upale, elementi u tragovima u tijelu nisu apsorbirani. Osim toga, nokti postaju krhki, a kosa - više dosadna.

Uz ovu bolest dolazi do povećanog umora, opće slabosti, zubnog mesa počinje krvariti.

kila

U većini slučajeva kila je duguljasta i vidljiva je. Bol se javlja nakon oštrog porasta ozbiljnosti, rotacije i drugih preopterećenja mišića.

U većini slučajeva, to je zbog incizije kile. U ovom slučaju, širenje ljudskog života mora biti povjereno kirurga.

Potrebno je hitno nazvati hitnu pomoć ako, pored boli, postoji mučnina, nadutost, povraćanje i problemi s pokretima crijeva.

Ostale opcije i bolesti

Gore su sve uobičajene bolesti. Postoje i druge opcije.

Na primjer, može biti benigni ili maligni tumori tankog crijeva, problemi s živčanim sustavom, oslabljena cirkulacija krvi u abdomenu, aortalni aneurizam, stanje prije infarkta.

Značajke u odraslih i djece

U maloj djeci, bol u blizini pupka često je popraćena smanjenom cirkulacijom krvi u rukama i nogama.

To su vrlo opasne manifestacije za tijelo djeteta, mogu ukazati na prisutnost crijevnog volvulusa. Ako gubite vrijeme, čak je moguće smrti.

U novorođenčadi, ti se simptomi mogu pojaviti zbog činjenice da se unutarnji organi gastrointestinalnog trakta ne formiraju. Patologija tih organa također može uzrokovati bol.

Bol u pupku često se javlja kod žena. Oni će biti povezani s genitourinarnog sustava i reproduktivnim organima.

Na primjer, mogu biti fibroidi, fibroidi, rak maternice, upalni proces u organima urogenitalnog sustava ili cistitisu.

Takav simptom kao bol oko pojavljuje se kod odraslih: muškaraca i žena. U muškaraca je u većini slučajeva povezan s kršenjem gastrointestinalnog trakta.

Na primjer, može biti megakolon, proširenje debelog crijeva.

Također, može doći do nelagode zbog kroničnog zatvora. A oni, zauzvrat, uzrokuju trovanje vlastitim plinovima, to jest toksičnost.

Dodatno, postoji takav problem kao kršenje srca i bronhopulmonalnog sustava.

Ponekad se bol u trbuhu povezuje s prisutnošću prostatisa ili adenoma prostate.

Odrasli mogu patiti od boli u prisustvu propusta unutarnjih organa. To može biti prolapsanje bubrega, maternice ili slabljenja mišića crijeva.

lokacija

Mnogo ovisi o mjestu boli. Time se može odrediti koje bolesti mogu uzrokovati to neudobno stanje.

Ispod pupka. Bol može biti uzrokovana bolestima kao što su cistitis, rak, kronična konstipacija, fibroidi, endometrioza. Upalni proces u zdjeličnim organima.

Također su uzrok ove povrede. Iznad pupka. U toj je zoni želuca, jetra, gušterača.

Ponekad na ovom području postoje bolovi koji su uzrokovani bolestima kardiovaskularnog sustava.

No, najčešći razlog leži u kršenju organa gastrointestinalnog trakta. Na primjer, to može biti gastritis s visokom ili niskom kiselosti, želučanog ulkusa, pankreatitisa, kolecistitisa.

Upalni proces počinje u želucu, a zatim utječe na zdravlje organa koji su u blizini, tj. Pankreasa i jetre.

Tijekom trudnoće

San svakoj od žena je da trudnoća prolazi ravnomjerno, bez ikakvih negativnih pojava. Problem je u tome što većina očekivanih majki doživljava bol u pupku u različito vrijeme.

Ponekad mogu biti potpuno nesigurni za zdravlje buduće majke i bebe.

  • Klinikularna kila. Čak i ako nije prije trudnoće, može se pojaviti u tom procesu. Ako žena ima sumnje i simptome ovog poremećaja, onda se trebate posavjetovati s liječnikom.
  • Slabost trbušnog zida.
  • Koža je rastegnuta i to može uzrokovati bol.

Potrebno je tijekom trudnoće paziti na njihovo stanje. Važno je govoriti o svim promjenama u svom zdravstvenom stanju.

Bol oko pupka i bolesti crijeva

Jedan od uzroka tih boli je prisutnost ulceroznog kolitisa. U ovoj bolesti, čirevi i nekroza često se javljaju u crijevnoj sluznici.

Osim toga, postoje simptomi poput krvi u stolici. Kod komplikacija, groznica, simptomi razdražljivih crijeva pojavljuju se.

Mogu se pojaviti česti i bolni poticaji za odlazak na zahod.

Crohnova bolest. Enteritis, koji može utjecati na bilo koji dio crijeva. Upalni proces koji je naslijeđen. Uzrok je autoimune bolesti.

To se događa dodatno uz toksičnost u tijelu. Osim toga, pojavljuju se simptomi kao što su proljev, groznica, iznenadni gubitak apetita i, prema tome, tjelesna težina.

U posebno naprednim slučajevima, bolest može biti pogoršana fistulama u mokraćnom mjehuru, akutnoj crijevnoj opstrukciji.

Mesadenitis. Upalni proces u limfnim čvorovima. To se događa u vezi s bakterijskim ili virusnim procesom. Paralelno se pojavljuju simptomi poput toksičnosti i bolova u trbuhu.

Bol na desnoj strani pupka

U ovom području, postoje organi kao što su odjel debelog crijeva, desni bubreg, upala slijepog crijeva. Bolne senzacije se javljaju u raznim bolestima.

Na primjer, prolaps bubrega, pijelonefritis, upalni proces u debelom crijevu, gastroduodenitis ili akutni upalni slijepog crijeva.

Potrebno je konzultirati stručnjaka u bolnici kako bi mogao dijagnosticirati i utvrditi liječenje.

Bol na lijevoj strani pupka

U ovoj zoni nalaze se omentum, intestinalne petlje, ureter i intestinalne petlje. Gastroduodenitis može izazvati bolne senzacije na lijevoj strani oko pupka.

Osim toga, česte su konstipacije, pojava sluzi u izmetu. Ponekad se u fecesu pojavljuju kapljice krvi, koje se mogu pojaviti zbog prisutnosti krvarenja iz organa gastrointestinalnog trakta.

Postoje bolovi u blizini pupka zbog upalnog procesa u plućima. U ovom slučaju, hitna potreba da se obratite hitnoj pomoći.

dijagnostika

Vrlo često, kada bol nastaje u pupku, oni su popraćeni drugim simptomima. Morate obratiti pažnju na ove simptome:

  • Koliko dugo traje bol?
  • Postoje li dodatni bolovi negdje drugdje?
  • Koji je intenzitet bolnih osjeta?
  • Imate li bolne senzacije promijenjene tijekom vremena?

Potrebno je proći test krvi, napraviti ultrazvuk gastrointestinalnog trakta, kao i fluoroskopski pregled.

Kako se lijekovi trebaju poduzeti kako bi se riješili boli

U ovom slučaju, potrebno je uzimati lijekove koji mogu eliminirati bol. Ali poželjno je nakon savjetovanja s liječnikom.

Na primjer, lijekovi kao što su Spazmolgon, No-Shpa, Fosfalyugel, Papaverin, Asmagel, Espumizan će idealno pomoći.

Svi ti lijekovi eliminiraju lijekove. Ali možete uzimati lijekove samo u jednom slučaju: ako su preporučeni da se liječnika.

Tradicionalne metode liječenja

Najbolje je kombinirati metode tradicionalne medicine s drogama. To se može učiniti uz pomoć plodova planinskih pepela, prikupljanja trave, kao i izgaranje plodova ogrozd.

Bol u blizini pupka ne smije se ukloniti kod kuće. Potrebno je konzultirati liječnika. On propisuje neophodni tretman.

U ekstremnim slučajevima, možete uzeti tablete antispazmodike, a zatim idući dan trebate nazvati hitnu pomoć.

Akutni pankreatitis: simptomi i liječenje kod odraslih i djece

Akutni napad pankreatitisa izuzetno je opasan. Ljudska trbušna šupljina sadrži mnogo različitih organa: želudac u kojem se odvija početna probavaonica hrane, crijeva u kojima se digestijom nastavlja. U slučaju bolesti, većina želuca može biti uklonjena, isto se može učiniti bilo kojim crijevom. Većinu jetre možete ukloniti, a osoba još uvijek može živjeti punim životom. A u slučaju gušterače, to neće biti moguće.

Gušterača ili gušterača je jedini organ trbušne šupljine koji, osim probave, obavlja vitalnu endokrinsku funkciju. Potpuni "neuspjeh" ove žlijezde uzrokuje smrt, a komplikacije akutnog pankreatitisa mogu dovesti do tog ishoda.

Akutni pankreatitis - kakva je to bolest? Kako spriječiti njegovu pojavu, u slučaju pojave, kako prepoznati njezine simptome, kako napraviti dijagnozu i što učiniti u slučaju pankreatitisa? Pokušat ćemo odgovoriti na ta pitanja što je više moguće. Važno je razumjeti da su oba gastroenterologa i kirurzi uključeni u liječenje akutnog pankreatitisa, stoga je ovo velika tema. Ali počinjemo s definicijom.

Što je akutni pankreatitis?

Pancreatitis akutan što je to? To je bolest gušterače (gušterače) koja se temelji na uništenju parenhima ili same žljezdane tkiva.

Akutni pankreatitis zapravo je proces samoodrenjavanja ili autoliza tkiva žlijezda od strane samih enzima koji probavljaju hranu. Obično ostavljaju gušteraču kroz sigurne kanale za izlučivanje i počinju raditi u crijevnom lumenu. I kod akutnog pankreatitisa oni "upadaju" na samu žlijezdu.

Takva definicija akutnog pankreatitisa bit će nepotpuna ukoliko se ne dodaje da naknadno ova samostalna probava razvija upalu koja može biti žarišna, ukupna, pa čak i posljedica nekroze. To je pankreasna nekroza koja je glavni uzrok smrti kod bolesnika s akutnim pankreatitisom.

epidemiologija

Ali, u većini slučajeva, sve je dobro. Gotovo 90% slučajeva akutnog pankreatitisa je jedna epizoda u pacijentovom životu, a to se dobro uspoređuje s mnogim kroničnim bolestima abdomena. Da bi se razvio kronični pankreatitis, trebate dugotrajno izlaganje brojnim nepovoljnim čimbenicima, iako u nekim slučajevima dovoljno je koristiti visoko toksični surogat.

Ova bolest je dobro poznata kirurzima: potrebno je "časno treće mjesto" u učestalosti operacija. Na prvom i drugom mjestu nalaze se akutni upala slijepog crijeva i akutni kolecistitis. Važno je napomenuti da kod upale slijepog crijeva i kolecistitisa možete jednostavno ukloniti i dodatak i žučnjak izvodeći appendektomiju i kolecistektomiju. Ali s gušteražom, to ne možete učiniti. Kirurzi uklanjaju samo nekrotična područja i uklanjaju oticanje tkiva.

Učestalost akutnog pankreatitisa je prosječno 5-10 slučajeva na 100.000 stanovnika godišnje. To znači da u životu prosječna osoba ima priliku da ta bolest bude otprilike jednaka 1: 150.

Ako se akutni pankreatitis liječi konzervativno, pacijent se oporavlja gotovo u svakom slučaju. U slučaju da pacijent odvede u operacijski stol iz zdravstvenih razloga, postoperativna smrtnost se javlja zbog mnogih velikih rizika. U rasponu od 20 do 50%, prema različitim izvorima. Ovo je jedna od najviših stopa u hitnoj operaciji abdomena. Zašto se ta bolest razvija i za koje razloge počinje "samodestricija" gušterače?

Akutni pankreatitis uzrokuje "enzimski rat"

Najjednostavnija stvar koja dolazi u obzir je blokada uobičajenog kanala, kroz koji se sok od žlijezda normalno otpušta u crijevima. I to je točno: dijagnoza akutnog pankreatitisa često se provodi i tijekom obturacije duodenalnog papila i u grču glatkih mišića njenog sfinktera, što također komplicira odljev. Sljedeći uvjeti i bolesti mogu dovesti do toga:

  • pogoršanje kroničnog kolecistitisa;
  • uporaba alkohola, posebno jaka, u velikim količinama, kao i masne hrane;
  • otrovne tvari - supstituenti alkohola.

Bez obzira na uzroke, ali udio kolelitijaze, kroničnog kolecistitisa, koledokolitisa i zlouporabe alkohola čini gotovo 80% svih slučajeva ove bolesti.

U nekim slučajevima, akutni pankreatitis dovodi do promjene u prirodi prehrane. To dovodi do pogoršanja kolecistitisa, pojave bilijarne kolike i pojave opstrukcije bilijarnog kamena od strane sfinktera Oddija.

Kako se razvije akutni pankreatitis i koje su faze patogeneze?

patogeneza

Da bi se autoliza ili pankreasno tkivo sami probavili, puno radova nije potrebno. No, nakon svega, upala se mora pridružiti, a to prethodi posebna serija događaja ili patogenetski kaskada:

  • s stagnacijom sokova gušterače unutar žlijezda, ili s refluksom (reverzno lijevanje), javlja se povećanje aktivnosti tripsinskih enzima, lipaze i peptidaza;
  • nakon kratkog vremena dolazi do zakiseljavanja unutarstaničnog okoliša (acidoza);
  • pojavljuju se mala žarišta debelog nekroza, enzim elastaza je razarač zidova malih žila i vezivnog tkiva;
  • javljaju se krvarenja ili krvarenja. Oni se pojavljuju u gornjem dijelu, u tijelu, u repu orgulje;
  • leukociti, makrofagi migriraju do žarišta nekroze, masnih i hemoragičnih, a postoji i upadljiva upala. Razvija se od lokalnog u sustavnu, a rezultat je ozbiljno stanje pacijenta;
  • postoje poremećaji u mikrovaskulumu, zadržavanje tekućine se događa u tkivima, a na pozadini upale dolazi do dehidracije, već se na površini peritoneuma i omentuma može pojaviti žarište nekroze;
  • slobodni izljev nastaje u abdominalnoj šupljini, koji sadrži visoko aktivne enzime gušterače koji imaju korozivne i toksične učinke;
  • toksini se apsorbiraju u krvotok, dolazi do teške trovanja, postoji nedostatak protoka krvi u jetri i bubrezima;
  • razvija se hipovolemija (smanjenje volumena krvi u cirkulaciji), a pacijent pada u otrovni i bolni šok;
  • rezultat šoka i tijeku upale je progresivno višestruko zatajivanje, razvoj masivne intravaskularne koagulacije (DIC) i smrt.

U slučaju da se ovo razdoblje prođe, tada tijekom akutnog pankreatitisa započinje sekvestracijska faza. Oni koji misle da je sve prošlo duboko su pogriješili:

  • mrtva nekroza nakon 2 tjedna počinje propadati i rastopiti;
  • rastaljena tkiva gaze, spaja se sekundarna mikroba flora. Uostalom, crijeva ne mogu "ostati ravnodušni", i reagira na upalu i katastrofu s parezom. Njezina normalna peristaltika prestaje, a kroz crijevni zid bakterije inficiraju nekrotičnu masu;
  • kao rezultat, pojavljuju se apscesi raznih lokalizacija, i periopancreatične i retroperitonealne i kasne ciste pojavljuju se u nekrotičnoj zonama nefroze.

Pokazali smo sliku razvoja teškog akutnog pankreatitisa s izraženom nekrotičnom komponentom. Ali ponekad stvari nisu tako dramatične,

Klasifikacija akutnog pankreatitisa: vrste, znakovi

Klasifikacija akutnog i kroničnog pankreatitisa i našeg vremena daleko je od potpune. Postoje klasifikacije prema patohanatomskoj slici, stupnjevima gravitacije, obilježjima i sudoperima razvoja mehanizma upale. Nećemo se dugo zadržavati na ovom pitanju, budući da ova tema pruža malo praktičnog znanja koje može biti korisno osobi s napadom akutnog pankreatitisa.

Najkorisnija je klasifikacija morfoloških oblika, što može biti istodobno i faze procesa. razlikuju se:

  • edematousni oblik (sa seroznom, hemoragičnom ili mješovitom komponentom). Ovo je najčešći oblik koji se dijagnosticira u 80% pacijenata;
  • faze nekroze akutnog pankreatitisa (adipoza ili hemoragija). Zauzvrat, nekroza može biti žarišna, subtotalna i totalna, kada se sve željezo pretvori u raspadnu masu. Ovaj je slučaj svakako koban;
  • faza taljenja, sekvestracije i resorpcije, uz pojavu gnojnih žarišta. U ovoj fazi, identificirani su i infiltrativni - nekrotični i purulentni - nekrotični oblici, ovisno o prevlasti procesa.

Jednostavnim riječima, cijeli tijek pankreatitisa može se karakterizirati sljedećim manifestacijama:

  • stupanj primarnog pankreasnog šoka s razvojem hemodinamskih poremećaja;
  • stupanj disfunkcije i sve vrste unutarnjih nedostataka organa;
  • razdoblje grubih komplikacija.

Koji su znakovi i simptomi akutnog pankreatitisa?

Simptomi akutnog pankreatitisa: kliničke manifestacije

Opisujemo tipičan razvoj akutnog pankreatitisa kod pacijenta, nakon bogatog gozbe i zlouporabe alkohola:

  • Prvi simptom je bol, koja se ponekad pojavljuje dan ili više nakon opijenosti, ponekad sljedeće noći.

Bol započinje u samom središtu tijela, postupno se povećava i postiže nepodnošljivu snagu. Bol preuzima i ne pušta, postaje trajna. Ne pulsira, bol se ne mijenja zbog disanja i kretanja, "duboko", "unutarnje".

Čini se da su probijali kroz sredinu tijela s "ulogom". Pacijent će se žaliti na šindre, a držanje neće olakšati. Ljudi leže na njihovoj strani, sagnuti se i pritisnuti ruke prema trbuhu. Bol može biti toliko jaka da bolesnik s teškim putom svijesti gubi svijest. Možete shvatiti intenzitet boli jednostavno zamišljajući da je rupu napravljena u želucu osobe, a čašu kaustičnih kemikalija koje rastopi meso bacaju se tamo, jer to je ono što enzimi gušterače rade za vrijeme normalne probave.

  • karakterističan simptom akutnog pankreatitisa je razvoj mučnine i povraćanja, što ne donosi olakšanje.

Povraćanje s pankreatitisom može biti trajno, javlja se nakon svakog gutljaja vode. U početku, povraćanje hrane, a zatim - samo sluz i žuči, ako postoji mogućnost njegovog ulaska u crijeva iz mokraćnog mjehura i žučnog trakta.

Povraćanje u akutnom pankreatitisu je vrlo štetno jer povećava tlak u trbuhu i stupanj refluksa enzima duboko u žlijezdi.

  • pacijent brzo razvija abdominalnu distenzibilnost, javlja se nadutost, dok se razvija crijevna paraliza, dolazi do zadržavanja stolice;
  • u slučaju pankreasne nekroze, razina šećera u krvi se diže, jer žlijezda nije u stanju proizvesti inzulin;
  • žutica se može razviti za nekoliko sati, au nekim slučajevima (1%) na koži trbuha lijevo, a na pupaku mogu se vidjeti modrice koje ukazuju na masivni hemoragični pankreatitis;
  • Karakteristično je da se ne pojavljuje napetost i bol u trbušnim mišićima. To je zato što je željezo vrlo duboko.

Sveukupno dobro stanje također pati. Pada krvnog tlaka, dolazi do tahikardije, srčani izlaz se smanjuje. Postoji slabost, bljedilo, pojavljuje se hladni znoj, postoji "mramor" kože. Temperatura može biti bilo što: nisko i visoko. Nema dijagnostičke vrijednosti. Uz progresiju bolesti, opće stanje se brzo pogoršava. Tlak se naglo smanjuje, au slučaju ukupne hemoragične nekroze gušterače, smrt se može pojaviti za nekoliko sati nakon pojave bolesti.

Klinika akutnog pankreatitisa vrlo je karakteristična. Što može komplicirati tijek bolesti?

Komplikacije akutnog pankreatitisa: klinika

Spomenuli smo neke od komplikacija koje se javljaju kod akutnog pankreatitisa. Zapravo, postoji još nekoliko. U različitim fazama bolesti, takvi se otežavajuci uvjeti mogu razviti kao:

  • upalni infiltrat u tkivu koji okružuje žlijezdu, ili purulentni apsces;
  • peritonitisa ili upale peritoneuma. To može biti sterilno, tj. Uzrokovano prolivenim enzimima žlijezda ili bakterijama;
  • septički flegmon (difuzna gnojna upala) retroperitonealnog tkiva. Pus se može akumulirati ne samo u području gušterače, već iu crijevu, pa čak i uroniti u zdjelicu;
  • može doći do prijetećeg krvarenja iz velikih vaskularnih žlijezda rastopljenih nekrozom;
  • kod teškog edema može doći do opstruktivne žutice ako je poremećaj izljeva žuči (s oštrim grčem sfingera Oddija ili blokiranjem kamenom);
  • zbog teške boli, pokretljivost pluća je refleksno smanjena, a u one dane kad su enzimi najagresivniji, mogu se razviti i exudativni pleuris i upala pluća.

Konačno, ne toliko komplikacija kao ishod je formiranje cističnog tkiva i crijevnih fistula, ponekad čak i otvaranja prema van, na koži trbuha.

Sve ove komplikacije su izuzetno ozbiljne i mogu uvelike povećati smrtnost.

Dijagnoza akutnog pankreatitisa

Da biste identificirali takvu bolest kao akutni pankreatitis, naravno, možete ga voditi živahnom kliničkom slikom, anamnezisom (alkoholom, svinjetinom, ukiseljenim gljivama, kolačima s kremom, pušenjem). No, kako bi se potvrdila dijagnoza, trenutno se koriste sljedeće studije:

  • Ultrazvuk trbuha i gušterače;
  • određivanje enzimske aktivnosti - krvna amilaza urina (diastaza);
  • visoki šećer u krvi - hiperglikemija;
  • općenito, nespecifični upalni odgovor određen je krvlju;
  • EKG se izvodi kako bi se isključili atipični bolni oblici akutnog infarkta miokarda;
  • dijagnostička laparoskopija, koja je informativna u hitnoj dijagnostici.

Mnogo više metoda može se pozvati na ispitivanje krvi i drugih organa trbušne šupljine (na primjer, žučni mjehur s komorbiditetima), ali trenutno je osnova za dijagnozu akutnog pankreatitisa:

  • dokaz hiperfermentemije krvi i urina;
  • Ultrazvuk gušterače;
  • ako je potrebno, obavlja se laparoskopija.

To je sasvim dovoljno za dijagnosticiranje akutnog pankreatitisa u tipičnim slučajevima i nastaviti s liječenjem.

Što se tiče diferencijalne dijagnoze, akutni pankreatitis najčešće se razlikuje od perforacije želučanih i dvanaesnih čireva, od tromboze žila u mesenterijama, crijevne opstrukcije, atipičnog apendicitisa i infarkta miokarda.

Liječenje akutnog pankreatitisa: što učiniti?

Zapravo, hitno liječenje započinje prije poziva hitne pomoći. Što učiniti s akutnim pankreatitisom? A što ne raditi?

Potrebno je slijediti pravilo: kategorički ZABRANJENO:

  • topli trbuh To će dovesti do oticanja i povećane nekroze. Bilo koji postupak zagrijavanja akutne bolove u trbuhu vrlo je opasna pogreška, za razliku od, na primjer, ozljede na zglobovima;
  • uzmi lijekove protiv bolova. To će "razmaziti" kliničku sliku i može usporiti početak liječenja ili operaciju.

Što učiniti sa pankreatitisom? Prva pomoć je izražena u tri riječi: glad, hladnoća i mir. U akutnoj boli, liječenje započinje smanjenjem aktivnosti enzima "vlastitim rukama. Da biste to učinili, koristite uobičajenu hladnoću iz zamrzivača. Sve će učiniti, sve do vrećice s okusom. Smanjenje temperature smanjuje aktivnost enzima. Potrebno je prestati jesti i piti potpuno, jer hrana uzrokuje oslobađanje sokova gušterače, a voda može izazvati povraćanje.

Na prethospitalnoj pozornici, ako je stigla hitna pomoć, uvodi se:

  • metoklopramid ("Zeercal"), sredstvo smanjenja mučnine i povraćanja;
  • Drotaverin ("No-shpa"), miotropni antispazmatični, koji pomaže smanjiti tonicitet sfinktera Oddija;
  • u akutnom pankreatitisu s istom svrhom primjenjuju se snažniji platifillin, koji često ublažava bol.

U principu, i antispasmodici i antiemetski lijekovi mogu se davati intramuskularno i prije dolaska ambulante.

Slučajevi akutnog pankreatitisa hospitalizirani su u kirurškom odjelu, a liječnik je kirurg u pacijentu, budući da je operacija možda potrebna. Pacijentu je zabranjeno piti i jesti dok se dijagnoza ne pojavi.

Indikacije za operaciju su:

  • nerazumljiva dijagnoza čak i sa laparoskopijom;
  • teških necrotizacija i suppurativnih procesa koji su se pojavili u kasnoj fazi teškog pankreatitisa;
  • masivno krvarenje iz erodiranih pluća gušterače;
  • trajno pogoršanje.

Patogenetska terapija se nastavlja, svi lijekovi se primjenjuju parenteralno. Počinje infuzija inhibitora proteaze Kontrykal i Trasilol. Njihova uporaba treba početi odmah nakon isporuke u bolnicu, jer maksimalni učinak pojavljuje se u prvih sati, nakon nekoliko dana lijek postaje neučinkovit.

Pokazalo se da intravenozna infuzija perlinganitisa (nitroglicerina) olakšava grč iz sfinktera Oddija i smanjuje ishemiju u području edema.

Budući da se korigira ravnoteža između soli i soli, pacijentu nije dopušteno piti i jesti 2-3 dana. Možete piti i jesti u slučaju da nema naznaka za kirurški zahvat, a zatim, nakon uklanjanja "enzimske oluje", 3-4 dana.

Ako operacija nije potrebna, novokainska blokada kružnog ligamenta jetre, kao i epiduralna blokada na donjoj prsnoj razini još se može obaviti na dan prijma. Nakon ove blokade, bol potpuno nestaje. S konzervativnim postupkom, osnovna načela su:

  • infuzijska terapija, kontinuirano davanje gore navedenih lijekova;
  • ugradnja nasogastrične sonde, lokalne hipotermije;
  • uvedeni su antibiotici širokog spektra kako bi se spriječile purulentno-septičke komplikacije kasnog razdoblja;
  • Da bi se smanjio pritisak u kanalima žlijezda injektiranog analoga somatostatina - oktreotida subkutano. Upotreba ovog lijeka je "standard" liječenja akutnog pankreatitisa;
  • blokada želučane sekrecije provodi se uvođenjem H2-histaminskih blokatora, inhibitora proton pumpe, daju se pripravci za antacid;
  • nakon završetka razdoblja natašte, pažljivo unos mineralnih voda počinje, propisana je stroga prehrana.

Načela terapeutske prehrane u akutnom pankreatitisu su kemijski i termalni odmor za duodenum i "poremećena" gušterača.

Prehrana je frakcijska, 5-6 puta na dan, s potpunim izuzetkom začinjene, masne, pržene, pušene hrane, vatrostalnih masti, bogatih juha, kiselih voća i njihovih sokova. Zabranjeno kakao, čokolada, pečenje i, naravno, alkohol. Zabranjeni kupus, jer povećava izlučivanje želučanog soka. Zabranjeni su mliječni proizvodi.

Preporučena tablica broj 5 "A" od strane Pevznera, uz upotrebu parnih jela od povrća, mršave ribe, juha od biljnih povrća na vodi, rezanci, rezanci. Preporučena mineralna voda, slaba čaj, kompot.

Nakon iscjednje, prijelaz na dijetu od 5 "B", ali je poželjno potpuno odustati od loših navika, i odlaziti na zdravu prehranu.

prevencija

Sada znate što je to - akutni pankreatitis. Znaš kako se ona manifestira i kako se možeš boriti. Ostaje razgovarati o prevenciji. Gotovo sve preporuke svode se na zdravu prehranu i zdrav stil života, a to su:

  • morate jesti frakcije i ne prejedati, naročito noću;
  • hrana mora biti niska u masti. Masti - biljna ulja, riba, malo običnog životinjskog ulja. Ne možete vatrostalne masti, osobito gusku, patku i ovčetinu;
  • potrebno je jesti puno povrća, vlakana, voća, piti dovoljno tekućine, uključujući mineralnu vodu;
  • treba težiti održavanju normalne tjelesne težine;
  • poželjno je odbiti jaki alkohol, a ako pijete, preporučljivo je koristiti vina visoke kvalitete, a ne na prazan želudac;
  • Pušenje treba zaustaviti, jer gutanje velikim količinama nikotina i katrana duhana doprinosi glatkim mišićnim spazamima i razvoju bolesti.

U slučaju da slijedite ove jednostavne smjernice, nećete morati pisati zahvalne komentare o liječenju akutnog pankreatitisa kao pacijenta jednostavno zato što ćete ostati zdravi.


Više Članaka O Jetri

Cista

Priprema za ultrazvuk jetre

Ostavite komentar 9.398Da bi se dobili točni rezultati u procjeni funkcioniranja organa i žučnog mjehura, važna je priprema za ultrazvuk jetre. Ova metoda je jedna od najdostupnijih i vrlo informativnih.
Cista

Karakteristična za bilijarnu mulj

Biljni mulj vidljiv je u ultrazvučnom pregledu sedimenta u žučnjaku. To se događa u različitim patološkim uvjetima žučnog mjehura. Ovaj članak će raspravljati o svojim glavnim znakovima, simptomima, dijagnostičkim kriterijima i modernim metodama liječenja.