Transplantacija jetre

Nažalost, ponekad se ne mogu liječiti bolesti jetre: ciroza, virusni hepatitis, rak, itd. Tada se mogu pojaviti nepovratne promjene u staničnoj strukturi žlijezde i prestane obavljati svoje funkcije. Kao rezultat patoloških promjena, pacijent postupno umre zbog teške opijenosti tijela.

Međutim, nemojte očajavati, postoji rješenje - presađivanje jetre. Ovo je kirurška operacija, tijekom kojeg je pacijent zamijenjen zdvom žlijezdom uzeti od donora. Transplantacija jetre ne jamči uspješan ishod, ali daje osobi priliku za puni život. O tome tko je prikazan operacija, kako se to događa i koliko košta, bit će raspravljano dalje.

Povijest i statistika

Prvi put je transplantacija najveće žlijezde provedena 1963. godine u SAD-u (Denver, Colorado). Doniran je organ od preminule osobe. Ovo je vrlo složen postupak jer se tkivo jetre lako ošteti. Zbog toga je krajnje teško održavati integritet žlijezde i presaditi ga. Još jedan ozbiljan problem na putu uspješne transplantacije je imuni odgovor na strane tkivo. Da bi se riješio ovaj problem, korišteni su lijekovi koji sprečavaju imunološki sustav primatelja da ošteti transplantirani organ.

Voditelji transplantacije jetre su SAD, Japan i Europa. Moderni liječnici transplantiraju nekoliko tisuća organa godišnje. Međutim, unatoč ovom postignuću, svi pacijenti koji čekaju operaciju ne žele ga vidjeti.

U drugoj polovici osamdesetih, liječnici su saznali da se jetra može sama oporaviti. Tada su liječnici odlučili pokušati presaditi dio žlijezde. Pacijent je transplantiran lijevom dijelu organa krvnog srodnika.

Transplantacija jetre u Rusiji provodi se u posebnim centrima Moskve, Petrograda i drugih gradova.

Mnogi su zainteresirani za pitanje koliko dugo žive nakon transplantacije žlijezda. Prema medicinskoj statistici, 60% pacijenata preživjelo je u prosjeku 5 godina nakon postupka. Oko 40% osoba s transplantiranom jetrom može živjeti oko 20 godina.

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Vrste davanja i odabira pacijenata

Transplantacija ortotopskih jetri je složen i skup postupak. Liječnici obavljaju transplantaciju jetre od živog donatora ili umrlog pacijenta sa zdravom jetrom. Ako pacijent nije potpisao odbijanje doniranja njegovih organa, nakon njegove smrti njegova jetra može biti uklonjena kako bi spasila život druge osobe.

Davatelj žive jetre može biti povezan s pacijentom. Isto tako, osoba koja ima isti tip krvi ili kompatibilna kao primatelj (pacijent koji prima jetru) ima pravo postati donator.

Prema liječnicima, povezani transplantacija jetre je vrlo profitabilno rješenje problema. U pravilu, dobru kvalitetu željeza brzo uzima korijen, osim toga, liječnici imaju priliku bolje pripremiti za postupak.

Prije transplantacije organa, donator mora proći sveobuhvatan pregled, nakon čega će liječnici odlučiti o mogućnosti kirurškog zahvata. Tijekom dijagnoze otkrivene su vrste krvi, kompatibilnost donorskog tkiva s pacijentom itd. Visina i težina zdrave osobe također su važni. Osim toga, prije davanja suglasnosti na donaciju jetre, liječnici provjeravaju njegovo psihičko stanje.

Moderni liječnici preporučuju pronalaženje živućeg donatora, jer ova metoda ima mnoge prednosti:

  • Transplantacija se navikne brže. Više od 89% mladih bolesnika, organ uspješno uzima korijen.
  • Potrebno je manje vremena za pripremu žlijezde.
  • Razdoblje specifične pripreme je skraćeno - hladno ishemija.
  • Donji donator lakše je pronaći.

Ali postoje i nedostaci ove metode. Nakon operacije može doći do opasnih posljedica za donatora. Zatim funkcionalnost organa je uznemirena, pojavljuju se ozbiljne komplikacije.

To je zapravo komad nakita, kada kirurg uklanja mali dio jetre koji bi trebao odgovarati pacijentu. U tom slučaju liječnik riskira donatora, čije se stanje može pogoršati. Osim toga, nakon transplantacije postoji rizik od ponovnog pojavljivanja bolesti, zbog čega je potreban transplant.

Jetra može biti transplantirana od preminule osobe čiji je mozak umro, a srce i drugi organi funkcioniraju. Zatim, pod uvjetom da je jetra pokojnika pogodna za primatelja u svakom pogledu, može se transplantirati.

Često u tematskim forumima možete vidjeti oglase: "Ja ću postati donator jetre!". Međutim, ne mogu svi postati jedan. Liječnici ističu glavne zahtjeve za potencijalne donatore:

  • Osoba mora biti starija od 18 godina.
  • Vrsta krvi davatelja i primatelja mora se podudarati.
  • Osoba koja želi postati donator mora biti zdrava, što potvrđuje i analiza. Ne postoji HIV, virusni hepatitis.
  • Veličina donorske žlijezde mora odgovarati veličini tijela pacijenta.

Liječnici ne odobravaju kandidaturu ako je njegova jetra oštećena zbog bilo kakve bolesti, zlouporabe alkohola, produljenog korištenja jakih lijekova itd.

Pacijenti koji očekuju transplantaciju podijeljeni su u skupine s niskim i visokim rizikom. Prvo, operacija se izvodi na pacijentima iz skupine s visokom rizikom. Međutim, dok čekaju jedan organ, bolest se razvija i pacijent može postati rizična skupina.

Indikacije za transplantaciju žlijezda

Liječnici razlikuju sljedeće naznake za transplantaciju donatorskog organa:

  • Ciroza. Najčešća je transplantacija jetre za cirozu. U kasnijim stadijima bolesti povećava se vjerojatnost zatajenja jetre, što prijeti smanjenjem funkcija organa. Zatim pacijent gubi svijest, disanje i cirkulacija krvi su uznemireni.
  • Virusni hepatitis. Za hepatitis C i druge oblike bolesti, osim hepatitisa A, može biti potrebna transplantacija žlijezda.
  • Akutno zatajenje jetre. Jedna ili više organskih funkcija oštećene su zbog oštećenja tkiva jetre nakon teškog trovanja tijela.
  • Patologije razvoja bilijarnog trakta.
  • Neoplazme u jetri. Transplantacija se obavlja na raku samo ako se tumor nalazi u žlijezdi. U slučaju višestrukih metastaza (sekundarnog fokusa patološkog procesa) koji se širi na druge organe, operacija se ne izvodi. Osim toga, transplantacija je potrebna kada se formira veliki broj cista u tkivu jetre.
  • Hemochromatosis je nasljedna patologija u kojoj je metabolizam željeza poremećen, kao rezultat, akumulira se u orgulje.
  • Cistična fibroza je genetska bolest koja uzrokuje sustavno oštećenje jetre i drugih žlijezda.
  • Hepatocerebralna distrofija je kongenitalni poremećaj metabolizma bakra, koji utječe na središnji živčani sustav i druge organe (uključujući i jetru).

Gore navedene bolesti su vrlo opasne jer uzrokuju ožiljke na tkivu jetre. Zbog nepovratnih promjena, funkcije tijela su ugušene.

Kirurška intervencija nužna je za teški hepatitis ili cirozu, kada se povećava vjerojatnost da pacijent ne živi duže od godinu dana. Zatim se stanje žlijezde brzo pogoršava, a liječnici ne mogu zaustaviti taj proces. Propisuje se presađivanje ako se pacijentova kvaliteta života smanji i ne može sam sebi služiti.

Kada je transplantacija kontraindicirana?

Transplantacija jetre zabranjena je za sljedeće bolesti i stanja:

  • Zarazne bolesti (tuberkuloza, upala kože, itd.) Koje se aktivno razvijaju.
  • Teške bolesti srca, pluća i drugih organa.
  • Metastaza malignih tumora.
  • Ozljede ili bolesti mozga.
  • Pacijent koji iz jednog ili drugog razloga ne može uzimati lijekove za život.
  • Osobe koje redovito zlostavljaju alkohol, puše ili uzimaju droge.

Zatražena operacija bit će u sljedećoj skupini pacijenata:

  • Djeca do 2 godine starosti.
  • Pacijenti stariji od 60 godina.
  • Pretilost.
  • Postoji pitanje o transplantaciji nekoliko unutarnjih organa.
  • Pacijenti s Budd-Chiari sindromom su kršenje protoka krvi zbog blokade portalne vene jetre s krvnim ugrušcima.
  • Transplantacija jetre i drugih organa trbušnog prostora prethodno je provedena.

Da biste saznali imate li kakvih kontraindikacija, trebate dijagnosticirati.

Priprema za operaciju

Prije transplantacije jetre, pacijent mora proći puno istraživanja. Potrebno je da je liječnik uvjeren da će pacijent prihvatiti transplantaciju.

U tu svrhu, pacijentu se propisuju slijedeći testovi:

  • CBC za hemoglobin, crvene krvne stanice, bijele krvne stanice, trombocite.
  • Biokemijski pregled krvi i urina za određivanje razine biološki važnih kemikalija, različitih metaboličkih proizvoda i njihove transformacije u ljudskim biološkim tekućinama.
  • Klinička analiza urina za procjenu njegovih fizikalno-kemijskih svojstava, sedimentna mikroskopija.
  • Ispitivanje krvi za otkrivanje koncentracije amonijaka, alkalne fosfataze, ukupnog proteina, kao i njegovih frakcija itd.
  • Krvni test za kolesterol.
  • Koagulogram je studija koja pokazuje zgrušavanje krvi.
  • Analiza AFP (α-fetoproteina).
  • Dijagnoza za identificiranje krvnih skupina, kao i Rh pribor.
  • Analiza hormona štitnjače.
  • Serološki test krvi za otkrivanje antitijela na virus AIDS, hepatitis, citomegalovirus, herpes, itd.
  • Tuberkulinski test (Mantoux test).
  • Bakteriološko ispitivanje urina, izmet.
  • Test krvi za markere tumora je studija koja otkriva specifične proteine ​​koje proizvodi maligne stanice.

Osim toga, prije operacije vrši se instrumentalna dijagnostika: ultrazvučni pregled jetre, trbušnih organa, žučnih kanala. Ultrazvuk Doppler pomoći će odrediti stanje jetrenih posuda. Također, pacijentu je propisano CT skeniranje jetre i peritoneuma.

Ako je potrebno, liječnik propisuje arteriografiju, aortografiju žlijezda, rendgenski pregled žučnih kanala. Ponekad se pacijenti prikazuju biopsija (intravitalno uzimanje fragmenata tkiva) jetre, prsnog koša i kostiju X-zraka. U nekim slučajevima, nemojte bez elektrokardiograma i ultrazvuka srca.

Prije operacije, endoskopske metode ispitivanja mogu razjasniti: endoskopsku endoskopiju (esophagogastroduodenoscopy), kolonoskopiju crijeva.

Nakon dijagnoze, liječnici utvrđuju da li pacijent može podvrći transplantaciju jetre. Ako je odgovor da, pacijent mora slijediti prehranu, obaviti posebne vježbe prije operacije. Osim toga, potrebno je isključiti alkohol i cigarete iz života. Prije postupka, pacijent treba uzeti lijekove koje je propisao liječnik. Istovremeno, trebate biti pažljivi na vaše stanje i ako se pojave sumnjivi simptomi, odmah se posavjetujte s liječnikom.

Faze rada

Transplantacija žlijezda složena je procedura koja zahtijeva prisutnost kirurga, hepatologa i koordinatora. Ako se u operacijskoj sali pojavljuju drugi simptomi, oni mogu pozvati kardiologa ili pulmonologa. Napravite transplantaciju od 4 do 12 sati.

Djelovanje liječnika tijekom transplantacije jetre:

  1. Prvo, uz pomoć posebnog instrumenta, organ je istrošen.
  2. Tada se u prostoru trbuha uspostavlja drenaža, a također se izvodi drenaža žučnog mjehura i njegovih kanala.
  3. Liječnici prerežu krvne žile koji prenose krv u jetru, a potom uklanjaju bolesnu žlijezdu.
  4. U ovom trenutku, posebne crpke pumpa krv iz nogu i vratiti ga natrag u mainstream.
  5. Zatim se aplicira donorska jetra ili njezin dio, a vene i žučni kanali pridaju se.
  6. Žučni mjehur se uklanja zajedno s bolesnom jetrom, s transplantatom nije uklonjen.

Nakon operacije, pacijent je u bolnici 20-25 dana. Tijekom tog razdoblja, transplantirana žlijezda još nije funkcionirala, posebni aparat se koristi za podupiranje tijela.

Tada se provodi preventivna (suprimirajuća) terapija za imunološki sustav. Dakle, liječnici pokušavaju spriječiti odbacivanje transplantata. Liječenje traje šest mjeseci nakon operacije. Osim toga, bolesnik je propisan lijek za poboljšanje cirkulacije krvi, koji sprečava krvne ugruške.

Komplikacije i prognoza nakon transplantacije jetre

Odmah nakon operacije povećava se vjerojatnost sljedećih komplikacija:

  • Transplantacija je neaktivna. Žlijezda često ne funkcionira nakon transplantacije pokojnog donatora. Ako je primatelj presađen živom donorskom žlijezdom, onda je ova komplikacija manje uobičajena. Zatim liječnik postavlja pitanje ponovne operacije.
  • Reakcije imuniteta. U postoperativnom razdoblju često dolazi do odbacivanja transplantata. Akutno odbacivanje može biti kontrolirano, ali kronično - ne. Ako je organ presađen od živog donora, koji je također rođak, odbacivanje je rijetko.
  • Krvarenje se javlja u 7,5% bolesnika.
  • Vaskularne patologije: sužavanje lumena arterije jetre, začepljenje krvnih žila s krvnim ugrušcima, sindrom pljačke. To su rijetke i opasne komplikacije, nakon čega je potreban drugi postupak.
  • Blokiranje ili sužavanje portalne vene žlijezde. Ultrazvučna istraga pomoći će otkriti ovu komplikaciju.
  • Zatvaranje lumena jetre. Ova komplikacija je posljedica medicinske pogreške. Obično se manifestira tijekom transplantacije dijelova tijela.
  • Sužavanje lumena žlijezda i protok žuči. Ta se patologija opaža kod 25% bolesnika.
  • Sindrom male veličine presađene jetre. Komplikacija se manifestira u transplantaciji organa od žive osobe, ako liječnici pogriješi pri izračunavanju svoje veličine. Ako se simptomi pojavljuju duže od 2 dana, propisan je postupak ponovne operacije.
  • Pristupna infekcija. Često, komplikacija ne očituje simptome, a postoji opasnost od upale pluća, pa čak i smrt pacijenta. Kako bi spriječio infekciju, bolesnik je propisao antibakterijske lijekove, koje je potrebno dok liječnici ne uklone drenažne sustave i katetere.

Pacijenti su zainteresirani za pitanje koliko žive nakon transplantacije organa. Ako je stanje osobe prije operacije ozbiljno, onda se smrt vidi u 50% slučajeva. Ako se primatelj osjeća dobro prije transplantacije, tada oko 85% pacijenata preživi.

Visoka vjerojatnost smrtnog ishoda u bolesnika s dijagnozama:

  • Onkološke formacije u žlijezdi.
  • Hepatitisa tipa B ili teškog oblika hepatitisa A, praćen akutnim zatajivanjem jetre.
  • Zatvorenost vena vrata.
  • Pacijenti iz 65 godina.
  • Pacijenti koji su prethodno obavili operaciju.

Godinu dana nakon transplantacije, 40% bolesnika iz skupine s visokim rizikom umre, a nakon 5 godina više od 68%. U najboljem slučaju, ljudi nakon operacije žive 10 ili više godina.

Liječenje nakon transplantacije

Nakon transplantacije jetre, liječenje se mora nastaviti kako bi se spriječile komplikacije. U tu svrhu pacijent mora poštivati ​​sljedeća pravila:

  • Redoviti unos lijekova za suzbijanje odbijanja.
  • Periodična dijagnostika za praćenje stanja tijela.
  • Stroga prehrana.
  • Preporuča se odmoriti više tako da se tijelo oporavi brže.
  • Potpuno odustati od alkohola i pušenja.

Nakon operacije, važno je držati se dijete kako ne bi preopteretila jetru. Potrebno je isključiti iz jelovnika pržene, masne hrane, pušenih proizvoda. Jedite 4 puta dnevno u malim obrocima. Možete jesti povrće i voće.

U skladu s tim pravilima, pacijenti žive 10 ili više godina.

Trošak postupka

Transplantacija jetre u slučaju ciroze i drugih bolesti u Rusiji provode poznati instituti transplantologije. Najpopularniji su centri u Moskvi i St. Petersburgu: znanstveno središte za kirurgiju. Akademik Petrovsky, Zavod za transplantologiju. Sklifasovskogo, NTSH RAMS itd. Kvalificirani stručnjaci koji redovno rade, obavljaju slične poslove uz korištenje suvremene opreme.

Pacijenti su zainteresirani za koliko operacija košta u Rusiji. Državne klinike nude ovu uslugu potpuno besplatno u skladu s federalnim proračunskim kvotama. Osim toga, mnoge studije (ultrazvuk, magnetska rezonancija itd.) Provode se na račun obveznog osiguranja. Cijena operacije na državnim standardima kreće se od 80.000 do 90.000 rubalja.

Za usporedbu: sveobuhvatna dijagnoza u Njemačkoj košta oko 6.000 eura, a sama transplantacija košta 200.000 eura. U Izraelu, operacija se može provesti za 160.000 - 180.000 eura. Trošak transplantacije jetre u Turskoj je oko 100.000 eura, au Americi - do 500.000 dolara.

Pregled pacijenata o transplantaciji jetre

Prema liječnicima, transplantacija jetre je složena operacija koja ima drugačiji rezultat. Mladi bolesnici brže i lakše oporavljaju od starijih ljudi. I ljudi stariji od 50 godina, koji imaju mnoge dijagnoze, najčešće umiru.

Pacijentovi pregledi transplantacije žlijezda:

Na temelju gore navedenog, može se zaključiti da je transplantacija jetre složena operacija koja se provodi s disfunkcijom organa. Postupak ne završava uvijek uspješno. Međutim, ovo je prilika za život. Bolje presaditi transplantaciju iz krvnog srodnika. Kako bi izbjegli opasne komplikacije u postoperativnom razdoblju, pacijent mora voditi zdrav način života (izbjegavanje alkohola, pušenje, pravilnu prehranu itd.) I uzimati lijekove koje je propisao liječnik. Osim toga, potrebno je redovito pregledavati liječnik radi praćenja stanja graftova i po potrebi poduzimanja terapijskih mjera.

Donacija organa

SKLADIŠTENJE DIVLJEGA

URGENO DOBI DONOM SVJETSKOG GLAVA 1. POSITIVNA MASA 52 KG. GROW 152 PISA NA MAIL [email protected] ILI POZIV NA BROJ +995597043462 JA SAM OD GEORGIA

Ja sam bolesna osoba, trebam transplantaciju bubrega (ona će me spasiti)

89966281291
paket u redu, ali nažalost to ne potezi Imam novac daleko od siromašne osobe u potrazi za čovjekom koji mi može pomoći (stvarno žele živjeti)
nije mi važno od koje ste zemlje i kakvi problemi imate, ako će vam moj novac pomoći da ih riješite, bit ću sretan zbog vaše pomoći s hvala u iznosu od 430 tisuća dolara u gotovini
i podnijet ću sve troškove, možete me kontaktirati na telefon +79966281291!
Obratite se sada!

Ja ću postati donator, ja sam iz Kazahstana. Sve što plaćate. Spreman.

Ja ću postati hitni donator, svi troškovi od vas. Apsolutno sve

Ja ću postati donator

Postat ću krvna skupina koštane srži ili jetre 2+ 23 godina živi u Minsku, nazovite se ili napišite telegrama ili Weiberu, svi troškovi su za vas, imam zdravstvenu potvrdu, ne obolijevam se bez loših navika

Donatori (od 30 mil) trebaju u Moskvi

Pozivamo vas u modernu kliniku transplantologije i operacije. Najnovija oprema i visoko kvalificirano osoblje. Udobne prostorije sa svime što je potrebno za razdoblje rehabilitacije. Program osiguranja i pravna pomoć! Besplatno ispitivanje, prehrana, način oporavka. Ogromna baza podataka primatelja diljem zemlje surađujemo sa svim klinikama i medicinskim ustanovama na području Ruske Federacije.
Dostojanstvena naknada za vaše sudjelovanje! Novčana isplata, osigurana i zajamčena od strane našeg pravnog odjela. Ne propustite priliku pomoći ljudima i sebi!
Rod nije bitan, dobna granica od 18 godina
Cijenimo svima i sretni bismo se sresti u našoj klinici!
putem telefona! WhatsApp +79251576787 Viber +79251576787 Telegram +79251576787.
Upišite bitno na e-poštu.

Tražim darivatelja bubrega

Brzo ću vam sve reći kad se javim na poštu

Mogu poslati uplatu u banku

Sklapamo ugovor s javnim bilježnikom +79263334307

Prodat ću inertni mozak ili dio jetre do 50% ili je bubreg zdrav.

Ja ću prodati bubreg ili inertni mozak ili dio jetre do 50% zdravi. Ne pušim Ne pijem Imam 46 godina moju visinu je 185 težina 80 moj krvni tip je treći pozitivan koji treba moju pomoć napisati me ili me zvati u bilo kojem trenutku čekajući ponudu samo ozbiljnu

KUPITI NJIHOVA!

POGLEDAJTE ZA JEDNU OSOBU DOSTUPNU POMOĆU BEZ HEPATITISA I DRUGIH BOLESTI
POMOĆ INTERMEDIJERA ZA PLAĆANJE POSLOVANJE BITI NA NOVAC U LISTOPADU KOJE ĆE ISPLATITI NAKON PUTOVANJA MEDICINSKOG IZVIDA RAZMATRANITI BILO POMOĆI

bubrega donora, jetre, koštane srži.

Ja ću postati donator. bubrega. jetre, koštane srži. hitno treba novac. 34 godine. 77071125804. Kazahstan Aktobe

Ja ću postati donor koštane srži

Ja ću postati donator koštane srži, krvna skupina 2 je negativna, nema bolesti, dim malo, ne pijem, pišem poštanskom uredu.

Prodat ću inertni mozak ili dio jetre do 50% ili je bubreg zdrav.

Ja ću prodati bubreg ili inertni mozak ili dio jetre do 50% zdravi. Ne pušim Ne pijem Imam 46 godina moju visinu je 185 težina 80 moj krvni tip je treći pozitivan koji treba moju pomoć napisati me ili me zvati u bilo kojem trenutku čekajući ponudu samo ozbiljnu

Ja ću postati darivatelj bubrega, fragment jetre, koštane srži

Ja ću postati darivatelj bubrega, fragment jetre, koštane srži
Imam 29 godina, živim u Armeniji. Potpuno zdrava. Krvna grupa 3-

Za malu naknadu, prodaju pravi posrednički podaci

Za malu naknadu, prodaju pravi posrednički podaci
Sve brzo i ne traži novac, odmah se povezuje s primateljem.
Prije 2 mjeseca pomogao mi je prodati komad jetre.
bilo tko zainteresiran pisati

Spremni ste donator koštane srži

Spremni ste donator koštane srži za nagradu. Ne postoje bolesti, živim u Moskvi, krvna skupina 2 je negativna. Pišite SMS ili poštu. Imam 28 godina 171 visina 73 kg

Obratite pozornost na moj oglas!

Hitno trebam donatelja bubrega jer će operacija biti 2. listopada. Dao sam novac istoga dana,
svaka osoba će biti sretna (tko je spreman postati moj donator) vrata će doći iz Uzbekistana, Kirgistan, Tadžikistan, Armenija, Azerbajdžan, Ukrajina
Bjelorusija i Europa sa Turskom bit će mi potrebna darovnica za pomoć trideset pet milijuna rubalja

Transplantacija jetre: koliko će donator platiti i hoće li transplantacija biti opasna za njega

Suvremeni ritam života diktira vlastita pravila. Ako imate novca, možete kupiti bilo što. Ljudski organi u ovom slučaju nisu iznimka od pravila. Transplantologija je sada vrlo razvijena. Možete platiti za prijenos u bilo kojoj valuti - sve ovisi o određenoj zemlji poslovanja. U većini slučajeva, doniranje dijela sebe drugoj osobi odlučuje ljudi koji trebaju dodatne financijske resurse ili je potrebno pomoći rođaku. Koliko je presađivanje jetre za ciroze u Rusiji: približna cijena i klinika, i gdje se to izvodi?

Što trebate postati donator jetre

Ako odlučite dati dio jetre, prvo morate proći sve potrebne medicinske testove. To je neophodno, tako da liječnici mogu osigurati da vaše tijelo bude zdravo i ne našteti vašem ili pacijentu. Osim toga, postoji niz određenih pravila koja se nužno moraju slijediti:

  • dobi između osamnaest i šezdeset godina;
  • Prestanak pušenja oko dva mjeseca prije predloženog postupka;
  • isključena je prisutnost mentalnih poremećaja i tjelesnih bolesti;
  • krv pacijenta i donatora mora odgovarati;
  • poštivanje svih uputa propisanih od strane liječnika;
  • davatelj bi trebao biti sličan u tijelu za pacijenta;
  • Odluka o donaciji jetre bi trebala biti neovisna. Treće osobe ne smiju biti pod pritiskom osobe;
  • želja za testiranjem.

Kako je transplantacija

Ako su nakon kliničkog ispitivanja i darivatelja i pacijenta prikladni u svakom pogledu, liječnik propisuje datum operacije. Prema statistikama, nakon transplantacije jetre, 60% pacijenata živi još 5 godina, a 40% živi više od 20 godina.

Sam proces je vrlo složen. Prije svega, zahvaćen je organ uklonjen i zajedno s njim komad vena cave. Nakon toga se preklapaju krvne žile od kojih se napaja jetra. Zatim se ugrađuju šunci, kroz koje se crpi krv. Umjesto oboljelog organa, zdrav je dio transplantiran. Liječnik vraća krvne žile kako bi vratio krvotok. Vrijedno je reći da je ovo praktički posao od nakita, čija izvedba je moguća samo za profesionalce. Posljednja faza je obnova žučnih kanala.

Trajanje operacije je od 8 do 12 sati. Proces je uključivao stručnjake uskog profila. Nakon intervencije pacijent će morati provesti oko 7 dana u jedinici intenzivne njege. U ovom trenutku, liječnici pomno prate opće stanje pacijenta i kako se transplantacija ponaša. Ponekad tijelo počinje odbaciti jetru zbog nepoznatih razloga. Prema statistikama, to se događa unutar tri dana nakon operacije. Ako se tijekom određenog vremenskog razdoblja ne opažaju negativni znakovi, možemo sigurno razgovarati o uspjehu kirurške intervencije. Također se javljaju komplikacije u obliku peritonitisa žuči, infekcije rane i insuficijencije presatka.

Koliko je jetra neke osobe

Stanovnici naše zemlje, suočeni sa sličnim problemom, pitaju se koliko će morati platiti za nastavak života? Koju valutu moram platiti za operaciju?

U međuvremenu treba reći da jetra ima sposobnost regeneracije. Prema tome, nema potrebe za cjelovitim presađivanjem organa. Ta činjenica, naravno, ne može utjecati na cijenu operacije. Dakle, pacijent koji treba transplantaciju morat će platiti za ovu vrstu usluge od oko 200 do 500 tisuća američkih dolara. U našoj zemlji cijena transplatacije jetre kreće se od 2,5 milijuna rubalja.

Koliko donatori plaćaju

Što točno iznos koji donator prima u svojim rukama u potpunosti ovisi o klinici u kojoj će operacija biti izvedena. Vrijedno je reći da od punog troška operacije, osoba od koje dolazi transplikacija moći će zaraditi, u najboljem slučaju, 1/3. Stoga, ako odlučite o takvom ključnom koraku, pažljivo razmislite o tome trebate li, naravno, ako ne govorimo o vašoj voljenoj osobi.

Je transplantacija jetre opasna za donatora?

Kao što je gore spomenuto, jetra je organ koji se obično regenerira. Nakon 14 dana, potpuno je obnovljena i osoba se može postupno vratiti na uobičajeni način života. Ukupno 12% ljudi može doživjeti komplikacije nakon operacije.

Transplantacija jetre u Moskvi

U našoj zemlji transplantacija jetre provodi se prema načelu obveznog zdravstvenog osiguranja. Nakon što je pacijent prošao sve potrebne testove i proći niz postupaka, bit će stavljen na listu čekanja.

U Rusiji se samo neki medicinski centri bave sličnim vrstama operacija:

  • Federalni istraživački centar za transplantologiju i umjetne organe Shumakov, Moskva, Schukinskaya ulica, zgrada 1;
  • ICTP Institut za hitnu medicinu. Sklifosovsky. Moskva, B. Sukharevskaya trg, 3, bldg. 5.

Saznajte kako koristiti akumulirane bodovne bonuse u sklopu programa "Hvala na Sberbanku".

Ono što trebate znati o projektu plaće Tinkoff banke, reći ćemo dalje.

Gdje je transplantacija jetre u St. Petersburgu

Uz klinike smještene u glavnom gradu Rusije, transplantacija se također provodi u St. Petersburgu:

  • RNTSCHT u St. Petersburgu. St. Petersburg, sela Pješčana, sv. Leningradskaja, 70;
  • Klinike Unije. St. Petersburg, sv. Marata, 69 godina, zgrada B, poslovni centar Renaissance Plaza.

Tehnologije ne stoje mirno i možete presaditi zdravu jetru bolesnoj osobi, nakon čega nakon transplantacije pacijenti nastavljaju živjeti normalan život i čak rađaju zdravu djecu. Jedini normalan način života trebao bi ukloniti loše navike i biti što bliži zdravi.

U video o životu prije i poslije presađivanja jetre:

Hitno treba donatora jetre

Biometrijski podaci

Detalji o kontaktu

Trgovina organima na teritoriju Ruske Federacije zabranjena je sukladno Zakonu Ruske Federacije br. 4180-1 od 22. prosinca 1992. "O transplantaciji ljudskih organa i (ili) ljudskim tkivima", a propisuje kaznene kazne.

Postavljanje informacija na stranice web mjesta, imajte na umu da administracija i vlasnici web mjesta vsedonory.rf nisu odgovorni za informacije koje su objavili korisnici.

Registriranjem na web mjestu Vsedonory.rf automatski se slažete s Pravilima web mjesta.

Transplantacija jetre iz živog donora, presađivanje jetre

U odjelu za transplantaciju organa Znanstvenog centra za kirurgiju Ruske akademije medicinskih znanosti, prikazivala sam dvije fotografije u boji. Čak i ako popustite na konvencionalnost boje, razlika je nevjerojatna. Na prvom mjestu, žućkasto-žuto lice žene neodređene dobi, zaražene cirozom jetre. S druge strane - tri godine nakon transplantacije ovog organa. Sretan i, ispada, mladi, s sjajnim očima i živim bojama lica. Žena radi, varanje obitelji. Ukratko, život teče.

Kirurzi za transplantaciju jetre prisiljeni su primjenjivati ​​kao posljednje sredstvo, kada tradicionalni postupci liječenja, terapeutski i kirurški, više ne daju učinak. To se događa s takvim nepovratnim i fatalnim bolestima kao što su ciroza, tumori (osobito hepatocelularni karcinom). Ova skupina također uključuje alveokokozu, parazitsku bolest jetre koja prolazi prema vrsti tumora. Često se javlja kod stanovnika Sibira, Dalekog istoka i južne Rusije.

Transplantacija jetre

To je samo jedan od šesnaest pacijenata koji su donirali jetreni presaditi u Znanstveni centar za kirurgiju. Vjerojatno će navedene brojke izgledati beznačajne za nekoga. Pogotovo ako ih usporedimo s 30 tisuća operacija u inozemstvu. No, već 30 godina rade u okviru ovog programa (prva američka transplantacija jetre izvedena je 1963. godine od strane američkog T. Starlsa), stvaraju se novi centri transplantacije i intenzivno se akumuliraju.

U Sjedinjenim Državama godišnje se obavlja oko tri tisuće transplantacija jetre. U našoj zemlji transplantologija se dugo zadržala zbog nedostatka relevantnih zakona. Godine 1992. konačno je usvojen Zakon Ruske Federacije "O presađivanju organa i (ili) tkiva" koji određuje uvjete i postupak dobivanja donorskih organa.

Transplantolozi Znanstvenog centra za kirurgiju, uz aktivnu potporu svog redatelja, akademika Ruske akademije medicinskih znanosti Boris Aleksejevich Konstantinov, počeli su svladati transplantaciju jetre tek prije pet godina, te u uskoj suradnji s terapeutima-hepatolozima. Priprema je bila vrlo ozbiljna. Proveli smo mnoge eksperimente, razradili tehnologiju, obavljali složene, ponekad jedinstvene intervencije na jetri, tražeći najbolje načine liječenja pacijenta prije i poslije presađivanja kako bismo spriječili odbacivanje transplantata. Na stažiranju u Španjolskoj i SAD-u, ruku pod ruku s kolegama, liječnici iz Rusije prošli su kroz sve faze operacije i dobili ideju o poteškoćama koje su morali prevladati.

U veljači 1990., kada su kirurzi centra bili spremni za novu operaciju i imali suvremenu tehničku opremu, tim pod vodstvom profesora Aleksandra Konstantinoviča Yeramishantseva izveo je prvi ortoptički (u prirodnom položaju) presađivanje jetre. Korak po korak, posao je krenuo naprijed. I premda prvi pacijenti nisu dugo živjeli nakon operacije, rezultati početne faze nisu bili inferiorni prema iskustvu stranih klinika na istom segmentu staze.

Glavni istraživač Centra za kirurgiju, kandidat medicinskih znanosti Sergej Vladimirovich Gotye i hepatolog Kandidat medicinskih znanosti Olga Martynovna Tsirulnikova pažljivo biraju kandidate za presađivanje. Dogodilo se da se netko od pacijenata može liječiti i ograničiti na to. Ako se, nakon detaljnog ispitivanja, ispostavilo da se transplant ne može izbjeći, on je uključen u takozvani popis čekanja. To znači da će pacijent morati pričekati odgovarajućeg donatora uz odgovarajuću pomoćnu terapiju.

Transplantacija jetre iz živog donora

U principu, lakše je odabrati donatora primatelja za presađivanje jetre od živog donatora nego za donatore drugih organa. Samo se tip krvi i veličina jetre trebaju kombinirati. Dopušteno je da donatorski organ bude donekle manji (ili se njegov dio uzima - jetra ima sposobnost regeneracije). Grupa krvi za vrijeme transplantacije jetre bi u najboljem slučaju trebala biti ista i za donatora i pacijenta, ali ako je takav donator teško pronaći, a operacija je odmah potrebna, tada je transplantacija moguće uz kompatibilne krvne grupe. Ako su ispunjeni uvjeti, reakcija isključivanja je minimalna i rukovanje.

U centru je postojao slučaj kada je 29-godišnji pacijent morao imati transplantaciju jetre ako postoji neusklađenost krvi (to je dopušteno iz hitnih razloga). Kasnije je ponovno transplantiran, uzimajući u obzir kompatibilnost krvne grupe, no kasnije je potrebna treća operacija, a mladić nije čekao za sljedećeg donatora.

Danas najdublji problem ostaje donator. Može biti osoba koja je umrla zbog traumatskog ozljeda mozga, koji je imao zdravu jetru. Bolnice bi mogle pružiti informacije centru o ovakvom donatoru, usko surađujući s donatorskim centrom grada. Sada su veze sve bolje. Međutim, javna svijest još uvijek nije spremna racionalno shvatiti posthumno preuzimanje donatorskih organa kao djelovanje koje spašava živote nekoga od osuđenih.

Obično barem dvadeset liječnika - kirurga, anesteziologa, perfuzija sudjeluje u transplantaciji jetre. Priključena je posebna oprema, računalno nadgledanje (nadgledanje pacijenata i sigurnosni sustav). Operacija je iznimno složena jer je jetra povezana s mnogim organima. Transplantaciju treba staviti u prirodni položaj i nakit koji je povezan sa svim susjednim sustavima, tako da počinje potpuno postojati u novim uvjetima.

Sama operacija ne rješava cijeli problem transplantacije. Uvijek postoje strahovi: hoće li biti odbijanja ili bilo kakva druga komplikacija? Da bi se to spriječilo, svaki pacijent bi trebao odabrati pojedinačnu terapiju lijekovima koja ga podupire tijekom čitavog postoperativnog perioda, po potrebi ih ispraviti.

Nakon napuštanja Znanstvenog centra za kirurgiju, pacijenti nastavljaju terapiju. Na ovom kućnom liječenju sada je, primjerice, 19-godišnji dječak koji je prije nekoliko mjeseci imao transplantaciju jetre. Vratio se kući. Osjeća se dobro i nada se nastaviti studij, koju je morao prekinuti zbog ozbiljne bolesti.

Transplantacija jetre nije samo za odrasle. Mnoga djeca pate od teških bolesti jetre. Na primjer, ponekad to prirodno ne proizvodi neke enzime, a daljnja fermentopatija dovodi, na primjer, hemofiliju. Drugi problem - dijete je rođeno bez žučnih kanala. Obično, tijekom prvog mjeseca života, prolazi kroz posredničku operaciju, ali nakon dvije ili tri godine neizbježno je nastala ciroza. Takva djeca samo transplantacija će dati priliku za preživljavanje.

Donacija dječjih organa, kako je poznata, nije regulirana. Stoga, u takvim situacijama, kako bi spasili djecu, kirurzi traže genetski bliske donatore žive - majku, oca, baku. Uzimaju fragment jetre koji se regenerira u tijelu.

SV Gauthier kaže da ova operacija nije toliko tehnički nego emocionalno. Potrebno je spasiti dijete, ne naštetiti davatelju, a ne uništiti ga, potpuno zdravu osobu. Nije slučajno da se mogućnost svake takve operacije raspravlja od etičkog odbora centra.

Već su napravili tri prva pokušaja transplantacije jetre djeci u beznadnim slučajevima (dva puta - od majke, jednom - od oca). To je još uvijek oprezni korak kirurga - netko mora biti prvi! Roditelji su živi, ​​u potpunosti očuvane performanse.

Transplantolozi i dalje rade. Nastavak nade nije umro.

  • Dijeta s visokim kolesterolom u krvi

Kolesterol je jedan od mnogih vrsta lipida, dio kojeg se može naći u svakoj ćeliji tijela. Većina tih masti.

Najopasnija dijeta - nažalost, i oni ispunjavaju informacijski prostor. Proljeće dolazi i problem s prekomjernom tjelesnom težinom pogoršava se.

Svi znamo da se čim se rodimo, odozgo nam šalje anđeo čuvar koji nas čuva tijekom života, pogotovo ako je naša.

Tromboza dubokih vena donjih ekstremiteta je stanje koje karakterizira pojava krvnih ugrušaka u dubokim venama. Ta tromboza sugerira.

Vulvovaginitis je kombinirani naziv bolesti kada žene razvijaju upalu koja nastaje u vulvi i vaginalnoj sluznici.

Jetra je vitalni organ u ljudskom tijelu, a to je vrsta filtera koja pomaže tijelu da se riješi različitih štetnih tvari. Ona - kako.

Ciste bubrega je u većini slučajeva benigni rast, može biti nasljedna ili stečena bolest. Kongenitalna.

Ova akutna infektivna bolest uzrokuje filter Epstein-Barr virus, koji pripada virusu herpesa tipa 4. Načini prijenosa ove bolesti.

  • Kronični gastritis

Među bolestima probavnog sustava kronične bolesti želuca čine vrlo značajan postotak. Sva hrana koja ulazi u želudac.

Kronični crijevni kolitis crijeva - nježna stvar, tanka. Uključujući tzv. Debelo crijevo. Dovoljno je reći da je ona.

Općenito, to se zove vermiformni proces vaskusa ili dodataka. Svi znaju o njemu: neki mogu reći kako su uklonili svoj dodatak.

Reflux esophagitis je jedan od najčešćih bolesti probavnog sustava i najčešća patologija jednjaka. Ovo je posljedica.

Kronični enterokolitis - upalna-distrofična bolest sluznice malih i velikih crijeva - obično se javlja kod čestih.

Transplantacija jetre

Nažalost, ponekad se ne mogu liječiti bolesti jetre: ciroza, virusni hepatitis, rak, itd. Tada se mogu pojaviti nepovratne promjene u staničnoj strukturi žlijezde i prestane obavljati svoje funkcije. Kao rezultat patoloških promjena, pacijent postupno umre zbog teške opijenosti tijela.

Međutim, nemojte očajavati, postoji rješenje - presađivanje jetre. Ovo je kirurška operacija, tijekom kojeg je pacijent zamijenjen zdvom žlijezdom uzeti od donora. Transplantacija jetre ne jamči uspješan ishod, ali daje osobi priliku za puni život. O tome tko je prikazan operacija, kako se to događa i koliko košta, bit će raspravljano dalje.

Povijest i statistika

Prvi put je transplantacija najveće žlijezde provedena 1963. godine u SAD-u (Denver, Colorado). Doniran je organ od preminule osobe. Ovo je vrlo složen postupak jer se tkivo jetre lako ošteti. Zbog toga je krajnje teško održavati integritet žlijezde i presaditi ga. Još jedan ozbiljan problem na putu uspješne transplantacije je imuni odgovor na strane tkivo. Da bi se riješio ovaj problem, korišteni su lijekovi koji sprečavaju imunološki sustav primatelja da ošteti transplantirani organ.

Voditelji transplantacije jetre su SAD, Japan i Europa. Moderni liječnici transplantiraju nekoliko tisuća organa godišnje. Međutim, unatoč ovom postignuću, svi pacijenti koji čekaju operaciju ne žele ga vidjeti.

U drugoj polovici osamdesetih, liječnici su saznali da se jetra može sama oporaviti. Tada su liječnici odlučili pokušati presaditi dio žlijezde. Pacijent je transplantiran lijevom dijelu organa krvnog srodnika.

Transplantacija jetre u Rusiji provodi se u posebnim centrima Moskve, Petrograda i drugih gradova.

Mnogi su zainteresirani za pitanje koliko dugo žive nakon transplantacije žlijezda. Prema medicinskoj statistici, 60% pacijenata preživjelo je u prosjeku 5 godina nakon postupka. Oko 40% osoba s transplantiranom jetrom može živjeti oko 20 godina.

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Vrste davanja i odabira pacijenata

Transplantacija ortotopskih jetri je složen i skup postupak. Liječnici obavljaju transplantaciju jetre od živog donatora ili umrlog pacijenta sa zdravom jetrom. Ako pacijent nije potpisao odbijanje doniranja njegovih organa, nakon njegove smrti njegova jetra može biti uklonjena kako bi spasila život druge osobe.

Davatelj žive jetre može biti povezan s pacijentom. Isto tako, osoba koja ima isti tip krvi ili kompatibilna kao primatelj (pacijent koji prima jetru) ima pravo postati donator.

Prema liječnicima, povezani transplantacija jetre je vrlo profitabilno rješenje problema. U pravilu, dobru kvalitetu željeza brzo uzima korijen, osim toga, liječnici imaju priliku bolje pripremiti za postupak.

Prije transplantacije organa, donator mora proći sveobuhvatan pregled, nakon čega će liječnici odlučiti o mogućnosti kirurškog zahvata. Tijekom dijagnoze otkrivene su vrste krvi, kompatibilnost donorskog tkiva s pacijentom itd. Visina i težina zdrave osobe također su važni. Osim toga, prije davanja suglasnosti na donaciju jetre, liječnici provjeravaju njegovo psihičko stanje.

Moderni liječnici preporučuju pronalaženje živućeg donatora, jer ova metoda ima mnoge prednosti:

  • Transplantacija se navikne brže. Više od 89% mladih bolesnika, organ uspješno uzima korijen.
  • Potrebno je manje vremena za pripremu žlijezde.
  • Razdoblje specifične pripreme je skraćeno - hladno ishemija.
  • Donji donator lakše je pronaći.

Ali postoje i nedostaci ove metode. Nakon operacije može doći do opasnih posljedica za donatora. Zatim funkcionalnost organa je uznemirena, pojavljuju se ozbiljne komplikacije.

To je zapravo komad nakita, kada kirurg uklanja mali dio jetre koji bi trebao odgovarati pacijentu. U tom slučaju liječnik riskira donatora, čije se stanje može pogoršati. Osim toga, nakon transplantacije postoji rizik od ponovnog pojavljivanja bolesti, zbog čega je potreban transplant.

Jetra može biti transplantirana od preminule osobe čiji je mozak umro, a srce i drugi organi funkcioniraju. Zatim, pod uvjetom da je jetra pokojnika pogodna za primatelja u svakom pogledu, može se transplantirati.

Često u tematskim forumima možete vidjeti oglase: "Ja ću postati donator jetre!". Međutim, ne mogu svi postati jedan. Liječnici ističu glavne zahtjeve za potencijalne donatore:

  • Osoba mora biti starija od 18 godina.
  • Vrsta krvi davatelja i primatelja mora se podudarati.
  • Osoba koja želi postati donator mora biti zdrava, što potvrđuje i analiza. Ne postoji HIV, virusni hepatitis.
  • Veličina donorske žlijezde mora odgovarati veličini tijela pacijenta.

Liječnici ne odobravaju kandidaturu ako je njegova jetra oštećena zbog bilo kakve bolesti, zlouporabe alkohola, produljenog korištenja jakih lijekova itd.

Pacijenti koji očekuju transplantaciju podijeljeni su u skupine s niskim i visokim rizikom. Prvo, operacija se izvodi na pacijentima iz skupine s visokom rizikom. Međutim, dok čekaju jedan organ, bolest se razvija i pacijent može postati rizična skupina.

Indikacije za transplantaciju žlijezda

Liječnici razlikuju sljedeće naznake za transplantaciju donatorskog organa:

  • Ciroza. Najčešća je transplantacija jetre za cirozu. U kasnijim stadijima bolesti povećava se vjerojatnost zatajenja jetre, što prijeti smanjenjem funkcija organa. Zatim pacijent gubi svijest, disanje i cirkulacija krvi su uznemireni.
  • Virusni hepatitis. Za hepatitis C i druge oblike bolesti, osim hepatitisa A, može biti potrebna transplantacija žlijezda.
  • Akutno zatajenje jetre. Jedna ili više organskih funkcija oštećene su zbog oštećenja tkiva jetre nakon teškog trovanja tijela.
  • Patologije razvoja bilijarnog trakta.
  • Neoplazme u jetri. Transplantacija se obavlja na raku samo ako se tumor nalazi u žlijezdi. U slučaju višestrukih metastaza (sekundarnog fokusa patološkog procesa) koji se širi na druge organe, operacija se ne izvodi. Osim toga, transplantacija je potrebna kada se formira veliki broj cista u tkivu jetre.
  • Hemochromatosis je nasljedna patologija u kojoj je metabolizam željeza poremećen, kao rezultat, akumulira se u orgulje.
  • Cistična fibroza je genetska bolest koja uzrokuje sustavno oštećenje jetre i drugih žlijezda.
  • Hepatocerebralna distrofija je kongenitalni poremećaj metabolizma bakra, koji utječe na središnji živčani sustav i druge organe (uključujući i jetru).

Gore navedene bolesti su vrlo opasne jer uzrokuju ožiljke na tkivu jetre. Zbog nepovratnih promjena, funkcije tijela su ugušene.

Kirurška intervencija nužna je za teški hepatitis ili cirozu, kada se povećava vjerojatnost da pacijent ne živi duže od godinu dana. Zatim se stanje žlijezde brzo pogoršava, a liječnici ne mogu zaustaviti taj proces. Propisuje se presađivanje ako se pacijentova kvaliteta života smanji i ne može sam sebi služiti.

Kada je transplantacija kontraindicirana?

Transplantacija jetre zabranjena je za sljedeće bolesti i stanja:

  • Zarazne bolesti (tuberkuloza, upala kože, itd.) Koje se aktivno razvijaju.
  • Teške bolesti srca, pluća i drugih organa.
  • Metastaza malignih tumora.
  • Ozljede ili bolesti mozga.
  • Pacijent koji iz jednog ili drugog razloga ne može uzimati lijekove za život.
  • Osobe koje redovito zlostavljaju alkohol, puše ili uzimaju droge.

Zatražena operacija bit će u sljedećoj skupini pacijenata:

  • Djeca do 2 godine starosti.
  • Pacijenti stariji od 60 godina.
  • Pretilost.
  • Postoji pitanje o transplantaciji nekoliko unutarnjih organa.
  • Pacijenti s Budd-Chiari sindromom su kršenje protoka krvi zbog blokade portalne vene jetre s krvnim ugrušcima.
  • Transplantacija jetre i drugih organa trbušnog prostora prethodno je provedena.

Da biste saznali imate li kakvih kontraindikacija, trebate dijagnosticirati.

Priprema za operaciju

Prije transplantacije jetre, pacijent mora proći puno istraživanja. Potrebno je da je liječnik uvjeren da će pacijent prihvatiti transplantaciju.

U tu svrhu, pacijentu se propisuju slijedeći testovi:

  • CBC za hemoglobin, crvene krvne stanice, bijele krvne stanice, trombocite.
  • Biokemijski pregled krvi i urina za određivanje razine biološki važnih kemikalija, različitih metaboličkih proizvoda i njihove transformacije u ljudskim biološkim tekućinama.
  • Klinička analiza urina za procjenu njegovih fizikalno-kemijskih svojstava, sedimentna mikroskopija.
  • Ispitivanje krvi za otkrivanje koncentracije amonijaka, alkalne fosfataze, ukupnog proteina, kao i njegovih frakcija itd.
  • Krvni test za kolesterol.
  • Koagulogram je studija koja pokazuje zgrušavanje krvi.
  • Analiza AFP (α-fetoproteina).
  • Dijagnoza za identificiranje krvnih skupina, kao i Rh pribor.
  • Analiza hormona štitnjače.
  • Serološki test krvi za otkrivanje antitijela na virus AIDS, hepatitis, citomegalovirus, herpes, itd.
  • Tuberkulinski test (Mantoux test).
  • Bakteriološko ispitivanje urina, izmet.
  • Test krvi za markere tumora je studija koja otkriva specifične proteine ​​koje proizvodi maligne stanice.

Osim toga, prije operacije vrši se instrumentalna dijagnostika: ultrazvučni pregled jetre, trbušnih organa, žučnih kanala. Ultrazvuk Doppler pomoći će odrediti stanje jetrenih posuda. Također, pacijentu je propisano CT skeniranje jetre i peritoneuma.

Ako je potrebno, liječnik propisuje arteriografiju, aortografiju žlijezda, rendgenski pregled žučnih kanala. Ponekad se pacijenti prikazuju biopsija (intravitalno uzimanje fragmenata tkiva) jetre, prsnog koša i kostiju X-zraka. U nekim slučajevima, nemojte bez elektrokardiograma i ultrazvuka srca.

Prije operacije, endoskopske metode ispitivanja mogu razjasniti: endoskopsku endoskopiju (esophagogastroduodenoscopy), kolonoskopiju crijeva.

Nakon dijagnoze, liječnici utvrđuju da li pacijent može podvrći transplantaciju jetre. Ako je odgovor da, pacijent mora slijediti prehranu, obaviti posebne vježbe prije operacije. Osim toga, potrebno je isključiti alkohol i cigarete iz života. Prije postupka, pacijent treba uzeti lijekove koje je propisao liječnik. Istovremeno, trebate biti pažljivi na vaše stanje i ako se pojave sumnjivi simptomi, odmah se posavjetujte s liječnikom.

Faze rada

Transplantacija žlijezda složena je procedura koja zahtijeva prisutnost kirurga, hepatologa i koordinatora. Ako se u operacijskoj sali pojavljuju drugi simptomi, oni mogu pozvati kardiologa ili pulmonologa. Napravite transplantaciju od 4 do 12 sati.

Djelovanje liječnika tijekom transplantacije jetre:

  1. Prvo, uz pomoć posebnog instrumenta, organ je istrošen.
  2. Tada se u prostoru trbuha uspostavlja drenaža, a također se izvodi drenaža žučnog mjehura i njegovih kanala.
  3. Liječnici prerežu krvne žile koji prenose krv u jetru, a potom uklanjaju bolesnu žlijezdu.
  4. U ovom trenutku, posebne crpke pumpa krv iz nogu i vratiti ga natrag u mainstream.
  5. Zatim se aplicira donorska jetra ili njezin dio, a vene i žučni kanali pridaju se.
  6. Žučni mjehur se uklanja zajedno s bolesnom jetrom, s transplantatom nije uklonjen.

Nakon operacije, pacijent je u bolnici 20-25 dana. Tijekom tog razdoblja, transplantirana žlijezda još nije funkcionirala, posebni aparat se koristi za podupiranje tijela.

Tada se provodi preventivna (suprimirajuća) terapija za imunološki sustav. Dakle, liječnici pokušavaju spriječiti odbacivanje transplantata. Liječenje traje šest mjeseci nakon operacije. Osim toga, bolesnik je propisan lijek za poboljšanje cirkulacije krvi, koji sprečava krvne ugruške.

Komplikacije i prognoza nakon transplantacije jetre

Odmah nakon operacije povećava se vjerojatnost sljedećih komplikacija:

  • Transplantacija je neaktivna. Žlijezda često ne funkcionira nakon transplantacije pokojnog donatora. Ako je primatelj presađen živom donorskom žlijezdom, onda je ova komplikacija manje uobičajena. Zatim liječnik postavlja pitanje ponovne operacije.
  • Reakcije imuniteta. U postoperativnom razdoblju često dolazi do odbacivanja transplantata. Akutno odbacivanje može biti kontrolirano, ali kronično - ne. Ako je organ presađen od živog donora, koji je također rođak, odbacivanje je rijetko.
  • Krvarenje se javlja u 7,5% bolesnika.
  • Vaskularne patologije: sužavanje lumena arterije jetre, začepljenje krvnih žila s krvnim ugrušcima, sindrom pljačke. To su rijetke i opasne komplikacije, nakon čega je potreban drugi postupak.
  • Blokiranje ili sužavanje portalne vene žlijezde. Ultrazvučna istraga pomoći će otkriti ovu komplikaciju.
  • Zatvaranje lumena jetre. Ova komplikacija je posljedica medicinske pogreške. Obično se manifestira tijekom transplantacije dijelova tijela.
  • Sužavanje lumena žlijezda i protok žuči. Ta se patologija opaža kod 25% bolesnika.
  • Sindrom male veličine presađene jetre. Komplikacija se manifestira u transplantaciji organa od žive osobe, ako liječnici pogriješi pri izračunavanju svoje veličine. Ako se simptomi pojavljuju duže od 2 dana, propisan je postupak ponovne operacije.
  • Pristupna infekcija. Često, komplikacija ne očituje simptome, a postoji opasnost od upale pluća, pa čak i smrt pacijenta. Kako bi spriječio infekciju, bolesnik je propisao antibakterijske lijekove, koje je potrebno dok liječnici ne uklone drenažne sustave i katetere.

Pacijenti su zainteresirani za pitanje koliko žive nakon transplantacije organa. Ako je stanje osobe prije operacije ozbiljno, onda se smrt vidi u 50% slučajeva. Ako se primatelj osjeća dobro prije transplantacije, tada oko 85% pacijenata preživi.

Visoka vjerojatnost smrtnog ishoda u bolesnika s dijagnozama:

  • Onkološke formacije u žlijezdi.
  • Hepatitisa tipa B ili teškog oblika hepatitisa A, praćen akutnim zatajivanjem jetre.
  • Zatvorenost vena vrata.
  • Pacijenti iz 65 godina.
  • Pacijenti koji su prethodno obavili operaciju.

Godinu dana nakon transplantacije, 40% bolesnika iz skupine s visokim rizikom umre, a nakon 5 godina više od 68%. U najboljem slučaju, ljudi nakon operacije žive 10 ili više godina.

Liječenje nakon transplantacije

Nakon transplantacije jetre, liječenje se mora nastaviti kako bi se spriječile komplikacije. U tu svrhu pacijent mora poštivati ​​sljedeća pravila:

  • Redoviti unos lijekova za suzbijanje odbijanja.
  • Periodična dijagnostika za praćenje stanja tijela.
  • Stroga prehrana.
  • Preporuča se odmoriti više tako da se tijelo oporavi brže.
  • Potpuno odustati od alkohola i pušenja.

Nakon operacije, važno je držati se dijete kako ne bi preopteretila jetru. Potrebno je isključiti iz jelovnika pržene, masne hrane, pušenih proizvoda. Jedite 4 puta dnevno u malim obrocima. Možete jesti povrće i voće.

U skladu s tim pravilima, pacijenti žive 10 ili više godina.

Trošak postupka

Transplantacija jetre u slučaju ciroze i drugih bolesti u Rusiji provode poznati instituti transplantologije. Najpopularniji su centri u Moskvi i St. Petersburgu: znanstveno središte za kirurgiju. Akademik Petrovsky, Zavod za transplantologiju. Sklifasovskogo, NTSH RAMS itd. Kvalificirani stručnjaci koji redovno rade, obavljaju slične poslove uz korištenje suvremene opreme.

Pacijenti su zainteresirani za koliko operacija košta u Rusiji. Državne klinike nude ovu uslugu potpuno besplatno u skladu s federalnim proračunskim kvotama. Osim toga, mnoge studije (ultrazvuk, magnetska rezonancija itd.) Provode se na račun obveznog osiguranja. Cijena operacije na državnim standardima kreće se od 80.000 do 90.000 rubalja.

Za usporedbu: sveobuhvatna dijagnoza u Njemačkoj košta oko 6.000 eura, a sama transplantacija košta 200.000 eura. U Izraelu, operacija se može provesti za 160.000 - 180.000 eura. Trošak transplantacije jetre u Turskoj je oko 100.000 eura, au Americi - do 500.000 dolara.

Pregled pacijenata o transplantaciji jetre

Prema liječnicima, transplantacija jetre je složena operacija koja ima drugačiji rezultat. Mladi bolesnici brže i lakše oporavljaju od starijih ljudi. I ljudi stariji od 50 godina, koji imaju mnoge dijagnoze, najčešće umiru.

Pacijentovi pregledi transplantacije žlijezda:

Na temelju gore navedenog, može se zaključiti da je transplantacija jetre složena operacija koja se provodi s disfunkcijom organa. Postupak ne završava uvijek uspješno. Međutim, ovo je prilika za život. Bolje presaditi transplantaciju iz krvnog srodnika. Kako bi izbjegli opasne komplikacije u postoperativnom razdoblju, pacijent mora voditi zdrav način života (izbjegavanje alkohola, pušenje, pravilnu prehranu itd.) I uzimati lijekove koje je propisao liječnik. Osim toga, potrebno je redovito pregledavati liječnik radi praćenja stanja graftova i po potrebi poduzimanja terapijskih mjera.


Više Članaka O Jetri

Kolecistitis

Može li biti test za hepatitis C lažno pozitivan

Iz članka, svatko će biti u mogućnosti naučiti što je lažna pozitivna analiza hepatitisa C i što treba učiniti ako je pacijent dobio takav rezultat.Hepatitis C je akutni oblik infekcije jetre.
Kolecistitis

Uzroci cista u žučnjaku

Cista žučnog mjehura je formacija uzrokovana nakupljanjem velikog dijela sluzi u tijelu, koji utiskuje na cističnu stjenku i izlazi kao zasebna struktura s šupljinom. Obrazovanje nije upalno.