Simptomi i liječenje kroničnih hepatitisa i prehrane

Ova bolest je povezana s upalom jetre. Posljedice kronične bolesti hepatitisa ovise o stupnju i djelovanju glavne "tjelesne filtere" oštećenja, što nije uvijek signalizirano simptomima i znakovima. Strašne posljedice bolesti su ciroza i razvoj tumora. To možete izbjeći otkrivanjem uzroka, vrsta i metoda liječenja.

Što je kronični hepatitis

Bolest karakterizira prisutnost difuznih upalnih bolesti u jetri (tjelesni filtar) tijekom 6 mjeseci ili više. Često je to asimptomatsko, tako da osoba ne mora biti svjesna prisutnosti lezija parenhima hepatocita. Ako se na vrijeme ne dijagnosticira, stanice jetre zamjenjuju se vezivnim tkivom. Razvijaju se manifestacije ciroze, akutnih onkoloških i bilijarnih poremećaja. Nisu sve vrste bolesti razvijene u kroničnu fazu, na primjer tipa A. Zarazne varijacije B i C mogu postati tako.

razlozi

Ako je neadekvatna metoda liječenja reaktivnog hepatitisa B, C, D, G, bolest postaje kronična. Tip A se standardno liječi nekoliko tjedana, tijelo proizvodi snažan imunitet do kraja života. Također se zove botkinova bolest - žutica. Glavna opasnost je tip C (80%). Osim toga, bolest se razvija zbog takvih čimbenika:

  • metabolički poremećaji;
  • autoimuni hepatitis - naslijeđeni, poremećaji u zaštitnim procesima;
  • toksične - štetne tvari dugo utječu na organizam: alkohol, lijekovi (tetraciklini, lijekovi, anti-tuberkuloza, sedativi), sol, benzeni, teški metali, radioaktivni elementi.

klasifikacija

Tri glavne vrste oštećenja jetre su A, B, C. Prva je uobičajena, u početku slična gripi. Nakon 2-4 dana, feces postaje bezbojan, a urina, naprotiv, potamni. Prevencija - higijena. Raznolikost E slična je A, ali teški oblik utječe na jetru i bubrege. Tip F je malo proučavan. U viralnoj etiologiji hepatitisa D uočeni su akutni extrahepatični simptomi: oštećenje pluća, bubrega, zglobova, mišića. Tip G je sličan C, ali ne dovodi do raka, ciroze. Akutni oblik utječe na tijelo brzo. Klasifikacija kroničnog hepatitisa:

  • ne istražuju se mehanizmi kriptogenih pokretača;
  • kronični uporni (niska aktivnost) - razvija se s lijekom, alkoholom i oštećenjem jetre jetre;
  • lobular - varijanta prve s lokalizacijom patologija u jetrenim lobulama;
  • agresivni hepatitis (kronični aktivni) - karakterizira nekroza, postoji tendencija pojave ciroze, javlja se zbog virusa hepatitisa B, rijetko C, može imati lijekove induciranu, kroničnu alkoholnu etiologiju (prirodu porijekla).

dijagnostika

Da bi se identificirala patogeneza kronične bolesti, liječnik provodi primarni pregled. Zaražena osoba ima osip, žućkastu boju, grimizni jezik, crvene dlanove, paukove vene. Zajedno s inspekcijom, palpacija se vrši u slezeni, jetri: ako su uvećani, neće biti tegobe s pritiskom. Zatim se imenuje ultrazvuk ovih organa kako bi se utvrdila heterogenost njihove strukture. Dijagnoza kroničnog hepatitisa uključuje u nekim slučajevima:

  • biopsiju jetre kako bi se utvrdilo vrstu bolesti, bilo da postoji ciroza / fibroza ili ne;
  • potpuna količina krvi koja potvrđuje prisutnost upalnih procesa;
  • laboratorijsko serološko istraživanje - otkriva određene markere virusnih antigena;
  • biokemijski krvni test - određuje razinu bilirubina, jetrenih enzima, zbog čega koža mijenja boju;
  • imunološki pregled - otkrivanje antitijela na jetrene stanice.

Simptomi kroničnog hepatitisa

To su pritužbe s gorčinim okusom u ustima s kolestazom, poremećajem odstupanja, glavoboljama, krvarenjem s hematomima, osjećajem slabosti, umorom. Osjetite težinu, nelagodu u jetri - pod pravim hipokondrijom. Bolna bol se povećava nakon pojave pržene, masne hrane. Možda je razvoj asteno vegetativnog sindroma - smanjenje mentalne koncentracije, performansi, pospanost. Kliničke manifestacije ponekad uključuju gubitak težine zbog metaboličkih poremećaja, kolestatičkog sindroma.

Liječenje kroničnog hepatitisa

Terapija je razvijena uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike svakog pacijenta. Terapeutski kompleks određen je stupnjem aktivnosti bolesti, uzrocima pojavljivanja. Terapija lijekom nadopunjuje posebna dijeta, motorni režim. Pripravci interferona koriste se za suzbijanje kroničnog virusnog hepatitisa C. Jetra je zaštićen hepatoprotektorima, koji vraćaju strukturu tkiva u kombinaciji s vitaminima i antioksidansima, oslobađaju imunološku upalu. Cilj je remisija bolesti (slabljenje).

Hepatitis B

Također se naziva i tip seruma. Infekcija se javlja krvlju, sjemenom tekućinom tijekom spolnog odnosa, tijekom rada i isporuke. Imunostimulansi su propisani (na primjer, Timalin, metiluracil), vitamini skupina B i C, folna, nikotinska kiselina. Jetra se regenerira anaboličkim, kortikosteroidnim hormonima. Liječenje kroničnog hepatitisa ovog tipa nadopunjuje lijekovima za zaštitu jetre. Nakon izbacivanja iz bolnice svake godine morate proći rehabilitaciju u sanatoriju, cijeli život slijediti dijete.

Hepatitis C

Nakon analize stupnja oštećenja jetre, stupnja ciroze, raka, procjene povezanih bolesti, propisan je pojedinačni tijek dugotrajne terapije. U suvremenoj praksi koriste se interferon i ribavirin koji su učinkoviti protiv svih genotipova bolesti. Glavni problem pacijenta s HCV infekcijom (tip C) je slaba podnošljivost lijekova, njihova visoka cijena.

aktivan

Liječenje treba započeti nakon potpunog prepoznavanja ispravnosti dijagnoze kroničnog oblika. Nakon čekanja od 3-6 mjeseci, ponovljena je histološka kontrola. Glavni elementi terapije su imunosupresivi i kortikosteroidi. Ako se liječenje prekine dok se svi klinički simptomi ne uklone, moguće je povratak s fazom pogoršanja. Terapija treba provoditi pod strogim nadzorom liječnika.

uporan

Kronični virusni hepatitis s minimalnim stupnjem aktivnosti liječi se smanjenjem fizičkog i živčanog stresa. Dajemo zdrav san, mir, pravilnu prehranu. Uz povoljan tijek bolesti, nije potrebna posebna medicinska njega. Koriste se antivirusni i imunomodulatorni lijekovi. Klinički je pregled nužan kao preventivna mjera.

Prevencija kroničnog hepatitisa

Replikacija se ne događa kapljicama u zraku i domaćim metodama, tako da nosači virusnih bolesti ne predstavljaju opasnost. Za zaštitu važno je koristiti kontracepciju barijere, a ne uzimati druge higijenske predmete. Prevencija u slučaju nužde tipa B - uporaba cjepiva protiv ljudskog imunoglobulina. Ljekovite lezije i autoimuni oblici mogu se liječiti, a virusni kronični hepatitis transformira se u cirozu. Izbjegavajte alkoholna oštećenja koja će pomoći isključiti alkohol iz prehrane.

video

Informacije prikazane u članku služe samo u informativne svrhe. Materijali ovog članka ne traže samooblikovanje. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i savjetovati liječenje na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.

Kako je pogoršanje hepatitisa C?

Uzroci kroničnog hepatitisa, simptoma i liječenja bolesti

Među svim bolestima unutarnjih organa, kronični hepatitis (kronično oštećenje jetre) može se pripisati najozbiljnijim bolestima. Bolest ne iznenada, ne slučajno, već samo zbog određenih izazivajućih razloga. Simptomi i liječenje kroničnog hepatitisa će se raspravljati u ovom članku.

Uzroci kroničnog hepatitisa

Najčešći uzrok je prethodno prenesen virusni hepatitis A (uključujući virusni hepatitis B, C, D), poznat po popularnom nazivu "žutica". Ali, ako je zloglasna žutica ispravno tretirana, a pacijent je naknadno slijedio sve medicinske preporuke za pridržavanje režima i pravilno jesti, kronični hepatitis vjerojatno će ga prolaziti.

Pored prethodnog virusnog hepatitisa, sljedeći čimbenici mogu dovesti do kroničnog oštećenja jetre:

  • Industrijska opijanja - kontakt s olovnim spojevima, kloroform, trinitrotoluen;
  • Opijenost kućanstva - zlouporabu alkohola;
  • Otrovanje lijekova - predoziranje lijekova aminazin, metil-dof.

Kronični hepatitis može se razviti u kroničnim patologijama probavnog sustava, kao i uzrok može biti:

  • Kronični alkoholizam;
  • pothranjenost;
  • Teške zarazne bolesti;
  • Prolongirani septički endokarditis, malarija, leishmanijaza.

dijagnostika

Prepoznati kronični hepatitis omogućuje ultrazvučni pregled jetre, biopsije, skeniranje jetre, laboratorijske pretrage. Kronični hepatitis dovodi do značajnog povećanja veličine jetre, zadebljanja kapsule jetre.

Zanimljiva činjenica: u Rusiji još uvijek nema statističkih podataka o broju bolesnika s hepatitisom C, a trošak liječenja ove vrste virusnog hepatitisa jednak je troškovima stranih automobila.

Klinička slika

Simptomi su izravno ovisni o obliku bolesti. Svi kronični hepatitis podijeljeni su kako slijedi:

Neaktivan (uporni) hepatitis

Pročitajte i na temu:


Simptomi kroničnog hepatitisa u postojanom obliku vrlo su slabi. U većini slučajeva, neaktivan hepatitis javlja se bez očitih promjena u pacijentovoj dobrobiti. Jetra se neznatno povećavaju, u biokemijskoj analizi dolazi do neznatnog porasta razine transaminaze i bilirubina. Potpuna količina krvi se ne mijenja.

Došlo je do pogoršanja kao posljedica čimbenika koji izazivaju: kod zlouporabe alkohola, kod toksikokemije hrane, kod nedostatka vitamina.

Pacijent čini bol u pravom hipohondriju, tijekom palpacije, doktor bilježi umjereno povećanje jetre. Boja kože se ne mijenja. Nakon eliminacije štetnih učinaka, normalizacija načina prehrane, stanje bolesnika značajno se poboljšava.

Aktivni (agresivni, progresivni) hepatitis

Za razliku od neaktivnog oblika, simptomi kroničnog aktivnog procesa uvijek su izraženi. Među svim manifestacijama, postoje tri glavna sindroma:

  • Dyspeptic syndrome - mučnina, nedostatak apetita, nadutost;
  • Asthenovegetativni sindrom - slabost, umor i značajan pad učinkovitosti, gubitak tjelesne težine;
  • Sindrom "malog" zatajenja jetre - žutost kože, groznica, akumulacija tekućine u abdominalnoj šupljini (ascites), krvarenje iz nosa i desni. Jetra se povećavaju, palpacija je bolna.
  • U većini bolesnika, svrbež se pridružuje gore navedenim simptomima. Pojavljuju se potkožna krvarenja - tzv. Paukove vene.

Općenito, krvni test obilježen je anemijom, razina leukocita i trombocita je smanjena, ali ESR je značajno povećan. Biokemijska analiza karakterizira oštro povećanje testova funkcije jetre, bilirubina, gama globulina.

Načela liječenja

Liječenje kroničnog hepatitisa u razdoblju pogoršanja provodi se samo u bolnici, u gastroenterološkom odjelu. Pacijentu je preporučljivo odmaranje na krevetu. Posebnu pozornost treba posvetiti ugostiteljstvu. Dodijeljeno dijeti broj 5, što pridonosi normalizaciji funkcije jetre.

ugostiteljski objekt

Dijeta uključuje punu kalorijsku hranu, s normalnim sadržajem proteina, ali s ograničenjem masnoća. Proizvodi koji sadrže kolesterol također su ograničeni (vidi kako smanjiti kolesterol bez lijekova). Hrana se poslužuje u usitnjenom obliku, temperatura hrane je normalna, hladna hrana i sladoled su isključeni.

Dopušteni su sljedeći proizvodi:

  • Bijeli pšenični kruh, ražnjić kruha prethodnog dana;
  • čaj;
  • Cijelo mlijeko, kondenzirano mlijeko, jogurt, kefir, sirovi sir od niske masti, blago tvrdi sir;
  • Maslac, maslinovo ulje, soja, rafinirano suncokretovo;
  • Omoti proteina;
  • Mlijeko i juhe od povrća. žitarice bez smeđeg povrća i brašna;
  • Meso nagnuto u kuhanu, pečenu i piršanu. Korištenje teletine i pilića nepoželjno je;
  • Kuhana i glatka riba s niskim udjelom masti;
  • Pečeno povrće, mahunarke - samo zeleni grašak;
  • Ne kiseli plodovi i bobice;
  • Šećer, pekmez, med, kompot.
  • Gljive, grašak, grah, grah, čorba, špinat;
  • Pržena jela i jela;
  • Rotkvica, rotkvica, paprika, svi začini i začini;
  • Ocat, češnjak, sirovi luk;
  • Kakao, konzervirana hrana, ekstrakti i marinade.

Liječenje lijekovima

Liječenje kroničnog hepatitisa lijekovima provodi se uz pomoć tečajeva vitaminske terapije - propisani su vitamini skupine B, C, nikotinska, folna kiselina. Za vraćanje strukture jetre koriste se:

  • Anabolički hormoni - retabolil;
  • Imunostimulansi - metiluracil, timalin;
  • Kortikosteroidni hormoni - prednizon, advantan;
  • Hepatoprotectors - Essentiale. Phosphogliv, Ursofalk, Exhol, Choludexan, Legalon, Gepagard, Propecar, Caril, Tykveol, Liv 52, Sibctan, Dipana, Ropren, Livolin Forte, Exhol, Heptral, Urdox, Fosfontsionale,
  • Liječenje hepatitisa C je zaseban razgovor.

Nakon izbijanja iz bolnice tijekom cijelog života, potrebno je promatrati režim, pravilno jesti. Pacijenti se preporučuju da godišnje posjete sanatorij. Zapošljavanje pacijenata s kroničnim hepatitisom također treba biti usmjereno na održavanje normalnog načina. Ne možete raditi noćne smjene, baviti se teškim fizičkim radom. Rad mora biti strukturiran tako da se pacijent može pridržavati potrebnog rasporeda prehrane.

Uz zanemarivanje liječenja i režim kroničnog hepatitisa postaje ciroza jetre. koja se smatra neizlječivom bolesti.

Kronični hepatitis jetre: vrste, simptomi i liječenje

Ako upalni proces u jetri ne prestaje dugo (od šest mjeseci), tada se bolest pretvara u drugi oblik. U tom slučaju dijagnosticira se kronični hepatitis jetre - dugotrajna bolest, stalno praćena redovitim pogoršanjem. Osobe s takvom dijagnozom ne mogu priuštiti višak prehrane, moraju kategorizirano odbiti alkohol i sustavno podvrgnuti medicinskim pregledima.

Uzroci razvoja i kliničkih manifestacija kroničnog hepatitisa

Najčešće prolaze u kronični akutni virusni hepatitis B i C. Osim toga, alkoholna opijanja, uz nastavak korištenja alkohola i prisutnost znakova alkoholnog hepatitisa. također mogu postati kronični.

Toksični i medicinski hepatitis također vrlo često postaju kronični.

Dakle, svi uzroci razvoja kroničnog hepatitisa, koji mogu uzrokovati prijelaz procesa u dugotrajni oblik pacijenta, podijeljeni su u sljedeće skupine:

  • virusni hepatitis;
  • alkohol;
  • otrovne tvari;
  • lijekovi.

Također među glavnim uzrocima kroničnog hepatitisa su bolesti poput Wilson-Konovalov-ove bolesti i hemo-kromatoze.

Kliničke manifestacije kroničnog hepatitisa mogu se podijeliti u tri vrste:

  • uporni kronični hepatitis - karakterizira činjenica da stanice jetre nisu pogođene, a upalni proces je lokaliziran i utječe na jetrene stanice. Relativno je jednostavno, često asimptomatsko;
  • lobularni kronični hepatitis. U ovoj vrsti kroničnog hepatitisa pogođeni su izolirani segmenti jetre;
  • aktivni kronični hepatitis - najteži. Često, ova manifestacija kroničnog hepatitisa postaje ciroza jetre. U tom slučaju, veliki broj jetrenih lobula je pogođen i cijeli dijelovi jetre umiru.

Simptomi kroničnog hepatitisa tijekom razdoblja pogoršanja

Simptomi kroničnog hepatitisa se manifestiraju tijekom razdoblja pogoršanja.

  • simptomi oštećenja živčanog sustava - slabost, umor, razdražljivost, opća depresija, poremećaji spavanja;
  • toksična oštećenja jetre i gastrointestinalnog trakta, očituju se gubitkom težine; stalna dosadna bol u pravom hipohondriju, koja se povećava nakon vježbanja; ponekad nema boli, ali u trbuhu postoji težina, koja ne ovisi o unosu hrane, nadutosti, trbuhom, gorčini u ustima, mučnini, povraćanju;
  • žutica je česta, iako ne obvezna simptom. Ponekad je znak kroničnog hepatitisa uslijed stagnacije žuči nepodnošljivi pruritus;
  • simptomi perifernih vaskularnih lezija manifestiraju se kao "paukove vene", "jetrene" dlanove (dlanove postaju crvenkaste).

Kronični hepatitis, koji se razvio nakon virusa, često je trpio s rijetkim pogoršanjem. Rjeđe, opće nezadovoljavajuće stanje i dalje traje dugo.

Pogoršanje kroničnog hepatitisa razvija, prije svega, kršići prehranu, tešku tjelesnu napetost, pretjerane alkohole, stres.

Remisija (poboljšanje općeg stanja) događa se nakon aktivnog liječenja i isključivanja čimbenika izazivanja. Pacijent ne osjeća nikakvu nelagodu. Ovisno o njegovoj usklađenosti sa sigurnosnim pravilima, razdoblje remisije može biti dugo (do nekoliko godina).

Osnovna načela za liječenje kroničnog hepatitisa

Prije svega, za liječenje kroničnog hepatitisa jetre, potrebno je slijediti pravila ponašanja koju propisuje liječnik. Glavna stvar - osigurati mir, preporučujemo odmor. Zbog činjenice da se strogim pridržavanjem ležaja, poboljšavaju metabolički procesi u jetri, jetrene stanice oporavljaju brže.

Jedno od osnovnih načela liječenja kroničnog hepatitisa jest dijeta. Hrana mora biti bogata proteinima, ugljikohidratima i vitaminima, granične masti, a neke ih isključiti. Obroci bi trebali biti česti, frakcijski, u malim obrocima. Naravno, taj alkohol je strogo zabranjen!

Terapija lijekovima nužno je koordinirana s vašim liječnikom, čak i ako je na prvi pogled potpuno bezopasna biljna infuzija ili biološki aktivni dodatak prehrani.

Pacijenti s kroničnim perzistentnim i kroničnim lobularnim hepatitisom dovoljni su za uzimanje hepatoproteina (Essentiale, kalium orotat, itd.).

Otkrivanje markera virusa hepatitisa B i C u krvi je indikacija za uporabu antivirusnog lijeka.

U teškim slučajevima kroničnog hepatitisa pacijent je obično hospitaliziran u specijaliziranom odjelu bolnice, gdje je propisana kombinirana terapija.

Sprječavanje egzacerbacija u kroničnom hepatitisu

Mnogo je već rečeno o uzrocima pogoršanja kroničnog hepatitisa. Stoga nije teško zaključiti: ako ne prekršite liječničke recepte, pokušajte izbjeći kontakt s provokativnim čimbenicima, tada će egzacerbacije hepatitisa biti vrlo rijetke.

U oslabljenom tijelu, bolesniku s kroničnim hepatitisom, vrlo je lako razviti bilo kakve zarazne bolesti, može povećati oštećenje jetre. Najozbiljnije infekcije su toksoplazmoza. mononukleoza. Osoba koja pati od kroničnog hepatitisa treba izbjegavati kontakt sa bolesnicima i pažljivo pridržavati pravila osobne higijene.

Bolesti organa gastrointestinalnog trakta - peptični ulkus i dvanaesni ulkus imaju vrlo negativan utjecaj na tijek kroničnog hepatitisa. pankreatitis. Bolesti pluća i kardiovaskularni sustav su opasni (hranjenje jetrenih stanica s kisikom se smanjuje).

Vrlo je važno vrijeme pravovremenog pristupa liječniku za bolesti različitih organa i sustava te njihov cjelovit tretman za prevenciju kroničnog hepatitisa.

Fizički i emocionalni stres, alkohol, nepridržavanje prehrane, hipotermija, produženo izlaganje suncu uzrokuju pogoršanje stanja, stoga izbjegavajte sve to.

Za prevenciju kroničnog hepatitisa treba organizirati radni dan, umjerenu vježbu treba izmjenjivati ​​s razdobljima odmora, strogo je zabranjeno raditi s toksičnim kemikalijama (herbicidi, pesticidi, agresivne tehničke tekućine). Dvaput godišnje, bolesnici s kroničnim hepatitisom trebaju proći profilaktički pregled, podvrgnuti testovima krvi i urina.

Prevencija i liječenje kroničnog hepatitisa

Kronični hepatitis smatra se kada upalni proces u jetri traje duže od 6 mjeseci. To se događa na temelju virusnog hepatitisa (najčešće C virusa), trovanja alkoholom ili trovanja s otrovnim tvarima kao što su kloroform, dikloroetan, ugljik tetraklorid, olovo, živa, arsen.

Kada se progutaju, oni poremetiti normalno funkcioniranje stanica jetre. Isto vrijedi i za određene lijekove (sulfonamide, antibiotike, anaboličke steroide, hormonske kontraceptive, itd.).

Kako se pojavljuje kronična hepatitisa?

Neke vrste kroničnog hepatitisa ne može biti zaraženo bolesnom osobom. Na primjer, autoimuni i toksični hepatitis.

U drugim slučajevima, susrećemo se sa zaraznom bolesti. Hepatitis A, B. C, F i drugi mogu postati bolesni kada su u kontaktu sa krvlju zaraženog pacijenta (transfuzija, hemodijaliza, upotreba upotrebljenih štrcaljki). Hepatitis tijekom seksualnog kontakta također je moguć bez kontracepcije ili tijekom poroda od bolesne majke do bebe.

Simptomi pacijenata s kroničnim hepatitisom

Kronični hepatitis prati sljedeće simptome: slabost, umor, depresija, poremećaji spavanja. U nekim slučajevima, osoba osjeća stalno dosadnu bolnu bol u pravom hipohondriju (bol postaje jači nakon tjelesnog napora).

Ali bol svibanj biti odsutan, iako je težina u želucu i dalje osjeća, nadutost pojavljuje, a nakon jela # 8212; trbuh, gorčina usta, povraćanje. Može doći do žutice. Ponekad, zbog stagnacije žuči, svrbež u jetri koja ne odlazi nakon uzimanja uobičajenih lijekova.

Postoje i vanjski, vidljivi znakovi kroničnog hepatitisa s golim okom: subkutane žilne zvijezde i dlanove crvenkaste boje.

Kronični hepatitis može trajati godinama, pogoršanje se zamjenjuje poboljšanjem stanja, a nakon što dolazi do pogoršanja. Ponekad razdoblje remisije (poboljšanje) može biti vrlo dugo. Ako vodite pravi način života i prehranu, rijetko se mogu pojaviti egzacerbacije # 8212; jednom svakih nekoliko godina.

Kako liječiti kronični hepatitis

Temelj za imenovanje liječenja je uzrok bolesti. Virusni porijeklo hepatitisa mora se liječiti antivirusnim lijekovima, a liječenje hepatitisa C provodi se s interferonom i ribavirinom. Obično je jedan korak liječenja nekoliko tjedana, ali se može povećati za nekoliko mjeseci. Sve ovisi o ozbiljnosti bolesti.

Kada je početno potreban otrovni hepatitis kako bi se eliminirali glavni uzroci bolesti, koji utječu na pacijenta. Obnova jetrenih stanica javlja se tijekom nekoliko mjeseci nakon prestanka toksičnih učinaka. U slučaju autoimunog hepatitisa, pacijentica je propisana hormonima i citotoksičnim lijekovima intravenozno.

Ako osoba ima jako razaranje i zaustavlja jetru # 8212; on će živjeti ne više od jednog dana. U tom stanju je potreban hitan presađivanje organa. Postupak transplantacije jetre povezan je s ogromnim rizicima za zdravlje pacijenata. Osim toga, takva je operacija vrlo složena i dugotrajna. Kako bi se izbjegle takve situacije, važno je hitno zatražiti pomoć medicinskih stručnjaka, a ne baviti se samoobradom kod kuće.

Mjere predostrožnosti za pogoršanje kroničnog hepatitisa

Kada je pogoršanje kroničnog hepatitisa važno, ako je moguće, da se pridržava ležaja u krevetu. Potrebno je do normalnog funkcioniranja jetre. Činjenica je da u ležećem položaju mnogo više krvi prolazi kroz jetu nego kada stojimo, dakle, s obzirom na odmor, metabolizam u tkivima jetre poboljšava se, hepatociti se oporavljaju brže.

Nepromjenjivo pravilo # 8212; dijeta. Hrana mora biti bogata proteinima, ugljikohidratima i vitaminima, bolje je ograničiti masti, a neke ih isključiti. Hrana je bolje uzeti malo, ali češće. Apsolutno je potrebno isključiti alkohol # 8212; čak iu malim količinama.

Bolesnici s kroničnim hepatitisom moraju paziti na povezivanje s istodobnim bolestima. Zarazne bolesti, bolesti organa probavnog trakta predstavljaju ozbiljnu opasnost. Opasne bolesti pluća i kardiovaskularnog sustava (smanjena prehrana jetrenih stanica s kisikom).

Također za bolesnike s kroničnim hepatitisom, hipotermijom, prekomjernom izloženošću suncu, klimatske promjene su nepoželjne.

Kako se manifestira akutni hepatitis C: simptomi i metode liječenja

Hepatitis je bolest koja može utjecati na sve. Stil života, dob, zanimanje nije važno. Naravno, postoje rizične skupine (ovisnici o drogama, djeca čije su majke bolesne s hepatitisom), ali svi mi koristimo usluge manikure, piercinga i tetovaža, posjetu zubaru, a ponekad kirurgu.

Hepatitis C je virusna bolest jetre koja dovodi do komplikacija poput raka i ciroze. Bolest može biti akutna i kronična, prenijeta parenteralnim i spolni odnos. Što trebate znati o akutnom hepatitisu kako biste zaštitili sebe i svoje najdraže?

Što je akutni hepatitis C?

Akutni hepatitis je jedna od najopasnijih zaraznih bolesti. Karakteristična značajka virusa je genetska varijacija koja se očituje u sposobnosti mutacije. Postoji 6 genotipova i oko 90 podtipova koji imaju mnogo kvazi tipova HCV, koji se razlikuju kao odgovor na antivirusnu terapiju, geografsku prevalenciju i simptomatologiju. Sposobnost kvazi-vrste svakog genotipa da mutacija otežava pronalaženje djelotvornog cjepiva protiv HCV hepatitisa.

Svi genotipovi hepatitisa C mogu se naći ovdje.

Akutni hepatitis C počinje razvijati od trenutka kada infekcija ulazi u krv. Razdoblje inkubacije može potrajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Akutni tečaj popraćen je nespecifičnim simptomima, a samo 20% presedana završava oporavkom. U drugim slučajevima hepatitis postaje kroničan.

Simptomi i znakovi

Rijetko se dijagnosticira akutni hepatitis. To je zbog asimptomatskog tijeka bolesti ili zbog nespecifičnih simptoma sličnih hladnoći ili trovanja. Hepatitis se može pojaviti u aničkom obliku ili s žuticom. Anicterični oblik nastaje u 80% zaraženih i prolazi neopaženo, u nekim slučajevima popraćen je slabost, umor i poremećaj spavanja.

Kada se pojavi žutica, bolesnik može osjetiti slabost, povišenu temperaturu, gubitak apetita i bol u pravom hipohondrijumu, boja urina i izmet. Postoji i fulminantni oblik bolesti, koji je, na sreću, rijedak. Njegovo drugo ime je ukupna nekroza jetre.

Liječenje akutnog hepatitisa C

Posebna priprema na bazi prirodnih tvari.

Cijena lijeka

Liječnički pregled

Prvi rezultati se osjete nakon tjedan dana administracije.

Pročitajte više o drogama

Samo 1 puta dnevno, 3 kapi

Upute za uporabu

Hepatitis C je izlječiv. Mogućnost oporavka uvjetovana je pravilnom terapijom i fazom na kojoj je otkriveno. Liječenje hepatitisa započinje pregledom koji pomaže stvoriti ideju o stanju jetre, pojavljuje se informacija o virusu, njegov genotip i virusni opterećenje na tijelu.

Do sada, stručnjaci nisu došli na zajedničko mišljenje u nekim pitanjima. Kada početi liječenje akutnog hepatitisa C? Trebam li čekati samo-oporavak i koliko dugo treba obaviti liječenje? U većini slučajeva bolesnik ne treba hospitalizaciju.

Postoje osnovni i antivirusni tretmani za sprečavanje prijelaza na kronični hepatitis. Osnovna terapija uključuje:

  • Oslonac ležaja s teškom bolesti, polu-krevet - sa svjetlom;
  • Isključenje iz uporabe alkoholnih pića;
  • Sukladnost propisana od strane liječnika dijeta broj 5;
  • Prijam bilo kojeg lijeka samo uz dopuštenje liječnika.

Međunarodni standardi pružaju pacijentu antivirusnu terapiju s interferonom i ribavirinom.

Među najnovijim lijekovima koji se koriste za liječenje akutnog hepatitisa C, izravni antivirusni lijekovi (PPD) pokazali su se učinkovitima. Prihvaćanje PDP-a omogućuje vam skratiti tijek liječenja od 48 tjedana do 12 (u svakom slučaju, trajanje terapije je pojedinačno), ali relativno visoka cijena onemogućuje široku dostupnost takvih lijekova.

Posljedice hepatitisa C

Opasnost za ljudsko zdravlje je kronični oblik u kojem postoje ozbiljne komplikacije za tijelo. Ako nakon nastanka akutnog oblika ne dođe oporavak, bolest postaje kronična. Postupno se uništavaju hepatociti, stanice jetre, pod djelovanjem virusa, što dovodi do razvoja fibroze.

U nedostatku specijalizirane skrbi i pravovremene dijagnoze, oštećenje jetre napreduje i pretvara se u cirozu. Ciroza bez liječenja razvija se u rak.

Dijagnoza hepatitisa nije rečenica. Moderna medicina ima potrebne načine za liječenje pacijenta u ranoj fazi i poboljšanje kvalitete života bolesnika s sličnom dijagnozom. Još uvijek nema specifičnih cjepiva koje bi mogle spriječiti nastanak virusa. Stoga je jedino moguće sredstvo sprečavanja hepatitisa poštivanje mjera predostrožnosti i posjete preventivnim pregledima.

Kronični hepatitis C: simptomi i liječenje

Kronični hepatitis C virusna upalna bolest jetre uzrokovana virusom krvi. Prema statističkim podacima, prvi nastupani hepatitis C u 75-85% slučajeva postaje kroničan, a to je infekcija virusom C koji zauzima vodeće mjesto u broju teških komplikacija. Ova bolest je posebno opasna jer se to šest mjeseci ili nekoliko godina može potpuno apsimptomatično, a njegova prisutnost može se otkriti samo složenim kliničkim krvnim testovima. Nakon toga, bolest može dovesti do razvoja raka ili ciroze jetre.

U ovom članku ćemo vas upoznati s uzrocima, manifestacijama, metodama dijagnoze i liječenja kroničnog hepatitisa C. Ove informacije pomoći će razumjeti suštinu te opasne bolesti, a možete donijeti pravu odluku o potrebi liječenja od strane stručnjaka.

Poznato je da je u različitim zemljama svijeta otkriveno oko 500 milijuna slučajeva infekcije virusom hepatitisa C. U razvijenim zemljama stopa incidencije iznosi oko 2%. U Rusiji je otkriveno oko 5 milijuna zaraženih. Nažalost, svake godine ove brojke se povećavaju, a rizik infekcije među ovisnicima koji koriste opojne droge za intravensku primjenu posebno je visok.

Stručnjaci se brinu o stopi širenja ove infekcije i sugeriraju da se više od 10 godina broj pacijenata s komplikacijama ove opasne bolesti može povećati nekoliko puta. Prema njihovim proračunima, sada se ciroza otkriva u oko 55% bolesnika, a raka jetre u 70%. Nakon toga, ove brojke mogu se povećati, a broj umrlih će se povećati za 2 puta. Svjetska zdravstvena organizacija posvećuje pozornost proučavanju ove opasne bolesti i provodi redovite studije povezane s hepatitisom C. Svi dobiveni podaci stalno se prenose javnosti kako bi pomogli u borbi protiv ove bolesti.

Koliko je opasna ova bolest

Zbog ozbiljnosti komplikacija, kronični hepatitis C se često naziva nježnim ubojicom, pa mnogi ljudi postavljaju pitanje: "Koliko godina možeš živjeti s takvom bolesti?" Odgovor na njega ne može biti nedvosmislen.

Sam virus koji izaziva ovu bolest nije izravni uzrok smrti. Međutim, kasnije ova bolest dovodi do razvoja teških i nepovratnih komplikacija, što može dovesti do invaliditeta i smrti pacijenta.

Prema stručnjacima, ljudi su najosjetljiviji na ovu bolest, njihove komplikacije se razviju nekoliko puta češće nego žene. Pored toga, medicinska promatranja pokazuju da bolesnici s kroničnim hepatitisom C mogu dugo godina živjeti uz odgovarajuću potporu.

Istodobno s tim činjenicama, stručnjaci primjećuju da u nekim bolesnicima, život opasne komplikacije se razvijaju u kratkom razdoblju (10-15 godina) nakon infekcije. Jednako važno u smislu učinkovitosti liječenja i prognoze je način života pacijenta - nepoštivanje preporuka liječnika i konzumiranje alkohola znatno povećava rizik od kobnog ishoda.

razlozi

Uzrok kroničnog hepatitisa C je infekcija virusom hepatitisa C (ili HCV infekcijom). Izvor infekcije postaje bolesna osoba koja boluje od različitih oblika ove bolesti. Uzrok je uzročnik u krvi i drugim tjelesnim tekućinama (sjeme, urin, itd.).

Kada se inficira, virus hepatitisa C ulazi u krvotok. Načini infekcije mogu biti sljedeći:

  • nepoštivanje zdravstvenih i higijenskih normi tijekom invazivnih medicinskih postupaka ili kozmetičkih postupaka (injekcije, hemodijaliza, dentalne i kirurške intervencije itd.);
  • transfuzija donirane krvi koja nije testirana na ovu infekciju;
  • nezaštićeni seks;
  • posjećivanje salona koji obavljaju manikure, piercinga ili tetovaža u nehigijenskim uvjetima;
  • korištenje drugih proizvoda za osobnu higijenu (britve, uređaji za manikuru, četkice za zube, itd.);
  • korištenje jedne šprice od osoba koje pate od ovisnosti o drogama;
  • od majke do djeteta (u rijetkim slučajevima: kada dijete dolazi u dodir s krvlju majke kada prolazi kroz rodni kanal ili ako je integritet posteljice ugrožen tijekom trudnoće).

Virus hepatitisa C ne može se prenijeti kroz normalni kontakt kućanstva, preko sline, uobičajenih posuđa ili s zagrljajem ili rukovanjem. Infekcija je moguća samo kada patogen ulazi u krv.

Uzročnik hepatitisa C ima genetsku varijabilnost i sposoban je za mutacije. Specijalisti su uspjeli identificirati 6 svojih glavnih vrsta i preko 40 podtipova HCV infekcije. Ova svojstva virusa dovode do činjenice da često uspijeva "obmanuti" imunološki sustav. Nakon toga, takva varijabilnost dovodi do prijelaza bolesti u kronični oblik.

Osim toga, akutni hepatitis C često se ne dijagnosticira, jer nastaje u latentnom obliku i može se otkriti samo slučajno kada se u krvi detektira enzimski immunoassay marker za marker akutnog viralnog hepatitisa C anti-HCV-IgM koji nastaje u pacijentovoj krvi ne više od 6 mjeseci.

Prijelaz bolesti u kronični oblik događa se neprimjetno. Tijekom godina pacijent se sve više pogoršava oštećenjem tkiva jetre i javljaju se vlaknaste promjene koje dovode do disfunkcije organa.

simptomi

Prijelaz iz akutnog hepatitisa C u kronični je uvijek dug. Već nekoliko godina, bolest uzrokuje uništavanje tkiva jetre, dovodi do razvoja fibroze, a proliferacija vezivnog tkiva javlja se na mjestu ozljede. Postupno, organ prestane normalno funkcionirati, pa pacijent razvija cirozu jetre, koja se očituje simptomima karakterističnim za ovu bolest.

Prvi znakovi kroničnog hepatitisa C su vrlo slični i nespecifični kao simptomi koji se javljaju tijekom akutnog stadija bolesti:

  • znakove opijenosti;
  • česte slabosti i umora;
  • smanjenje radne sposobnosti;
  • sklonost virusnim i katarhalnim bolestima, alergijske reakcije;
  • probavni poremećaji;
  • temperaturne fluktuacije: od porasta do beznačajnih brojeva do pojave intenzivne topline;
  • česte mučnine (ponekad povraćanje);
  • gubitak apetita i gubitak težine;
  • glavobolje (svibanj nalikuju migrene).

Pacijenti s kroničnim hepatitisom C mogu razviti bolesti srca i krvnih žila, zglobova, kože i urinarnog sustava. Kod ispitivanja može se otkriti povećana jetra i slezena, a krvni testovi pokazuju znakove smanjene funkcije jetre.

Glavni simptomi kroničnog hepatitisa C obično se manifestiraju samo u fazi ciroze jetre:

  • bol i težina u pravom hipohondriju;
  • žutica;
  • pojava telangiectasije na gornjem dijelu tijela;
  • povećanje trbuha;
  • povećane osjećaje slabosti i opće slabosti.

U nekim bolesnicima kronični hepatitis C izaziva rast hepatocelularnog karcinoma, koji se očituje sljedećim simptomima:

  • progresivna slabost i simptomi opće intoksikacije;
  • osjećaj pritiska i težine u jetri;
  • brzo povećanje hepatomegalije;
  • neoplazma koja je pokretljiva na površini jetre i koja nije odvojena od organa;
  • bol u jetri;
  • značajan gubitak težine.

U kasnijim fazama razvoja tumora, pacijent razvija žuticu, nastaje ascites, a vene se pojavljuju na prednjoj površini trbuha. Osim toga, može postojati i povišena tjelesna temperatura i znakovi probavne smetnje: povraćanje, mučnina, gubitak apetita.

Prema statističkim podacima, smrt kroničnog hepatitisa C javlja se u 57% ukupnog broja pacijenata koji su već razvili cirozu jetre, au 43% bolesnika s hepatocelularnim karcinomom.

Komplikacije kroničnog hepatitisa C

Zbog kroničnog tijeka HCV infekcije mogu se razviti sljedeće teške patologije:

dijagnostika

Zbog činjenice da kronični hepatitis C dugo može biti asimptomatski, potrebno je provesti kompleksnu dijagnostiku radi otkrivanja ove bolesti. Kod intervjuiranja pacijenta, liječnik nužno određuje moguće epizode iz pacijentovog života koji bi mogli dovesti do zaraze virusom i informacija o načinu života. Osim toga, stručnjak pažljivo pregledava pritužbe pacijenata i pregledava ga (probira jetru i slezenu, procjenjuje boju sluznice i kože).

Da bi potvrdili dijagnozu kroničnog hepatitisa C, pacijentu se propisuje:

  • serološka ispitivanja: ELISA test za antigene virusa HCV i test RIBA imunoglobulina;
  • PCR - test za otkrivanje virusne RNA (dva puta izvedena, jer može dati lažne pozitivne rezultate).

Nakon provedenih ispitivanja, bolesnik se podvrgava krvnim testovima za provjeru razine ALT (alanin aminotransferaza - enzim koji odražava oštećenje jetrenih stanica) i otkrivanje protutijela na HCV. Provođenje takvih laboratorijskih studija preporučljivo je najmanje 1 put mjesečno. S normalnim pokazateljima AlAT u prisutnosti protutijela na HCV, otkrivena nekoliko mjeseci, pacijent se smatra nosačem hepatitisa C virusa.

Ako rezultati ispitivanja ukazuju na razvoj kroničnog hepatitisa, provodi se PCR test za procjenu viralnog opterećenja i aktivnosti, omogućujući vam da odredite aktivnost i brzinu reprodukcije virusa. Što je veća ta brojka, vjerojatnije je da je prognoza za nisku učinkovitost antivirusne terapije. S niskom količinom virusa, šanse za uspješno liječenje su veće.

Za procjenu stanja jetre, pacijentima se dodjeljuju sljedeće vrste ispitivanja:

  • biokemijska krvna ispitivanja za procjenu uzoraka jetre;
  • koagulacije;
  • Ultrazvuk, CT, MRI jetre;
  • biopsija jetre (u teškim slučajevima).

Nakon dijagnoze pacijent mora proći pripremni pregled prije propisivanja liječenja:

  • klinička ispitivanja krvi i urina;
  • krvne pretrage za HIV, sifilis i druge zarazne i spolno prenosive bolesti;
  • koagulacije;
  • analiza hormona štitnjače.

Ako se u krvnom testu otkrije visoka razina hemoglobina, pacijentu se dodjeljuje dodatna studija za procjenu razine željeza u serumu.

liječenje

Liječenje kroničnog hepatitisa uključuje propisivanje antivirusne terapije i prehrane. Kako bi se poboljšali rezultati borbe protiv bolesti, preporučuje se da se bolesnik hospitalizira u specijaliziranoj klinici. U takvim medicinskim centrima postoje sva potrebna sredstva za liječenje (lijekovi i oprema), koje imenuju visoko kvalificirani stručnjaci (stručnjaci za zarazne bolesti, hepatologi i gastroenterologi).

Terapija lijekovima

Antivirusni lijekovi propisani su svim bolesnicima s potvrđenom dijagnozom i bolesnicima s znakovima umjerenih ili teških nekrotičnih lezija. Etiopatogenetsko liječenje naznačeno je u otkrivanju fibroze jetre, popraćeno povećanim razinama ALT.

Sljedeći lijekovi mogu biti uključeni u plan liječenja za kronični hepatitis C:

  • interferona i drugih sredstava s antivirusnom aktivnošću;
  • imunosupresivi (prednizolon, azatioprin, itd.);
  • kombinirani način;
  • patogenetskih lijekova, itd.

Interferoni su propisani kolegijima, trajanje takve monoterapije može trajati oko 12 mjeseci (do potpunog nestanka protutijela na virusu iz pacijentove krvi 3 mjeseca nakon početka uzimanja lijekova).

Primjena interferona ne može se provesti u sljedećim kliničkim slučajevima:

  • česte epizode epilepsije;
  • konvulzije;
  • depresivno stanje;
  • mentalni poremećaji;
  • dekompenzirana ciroza jetre;
  • tendencija tromboze;
  • teška patologija krvnih žila i srca;
  • pacijent je transplantirao donorske organe.

Interferon monoterapija može se davati ženama u takvim slučajevima:

  • niska koncentracija hepatitis C virusnih antitijela;
  • dob pacijenta ne prelazi 40 godina;
  • normalne razine željeza;
  • minimalne promjene u jetrenom tkivu;
  • pacijent nema prekomjernu težinu;
  • povećanje razine AlAT, itd.

Ostatak pacijenata propisuje kombinirani tretman 6 mjeseci ili više. U tom kontekstu, barem jednom mjesečno, pacijent mora proći krvne testove kako bi procijenio učinkovitost propisanih lijekova. Ako nakon 3 mjeseca nema značajnog poboljšanja, liječnik pregledava i mijenja plan liječenja. Tijekom takvih terapijskih postupaka pacijent može doživjeti različite nuspojave u obliku mučnine, anemije, vrtoglavice itd.

Za liječenje kroničnog hepatitisa C propisuju se antivirusna sredstva. Ne mogu ih primati u sljedećim slučajevima:

Osim toga, pri propisivanju lijekova za liječenje hepatitisa C, liječnik mora uzeti u obzir prateće bolesti prisutne u pacijenta.

Za kombinirano antivirusno liječenje najčešće se koristi kombinacija sljedećih alata:

Brojne studije pokazuju da, pojedinačno, ti lijekovi nemaju visoku aktivnost, ali kad se primjenjuju zajedno, njihova se učinkovitost značajno povećava i mogu se boriti protiv virusa hepatitisa C. Njihova se posebna primjena preporučuje samo ako pacijent ima kontraindikacije za uzimanje jednog od lijekova.

Osim toga, posljednjih godina inovativni lijekovi izravne antivirusne aktivnosti korišteni su za liječenje hepatitisa C, što značajno povećava učinkovitost borbe protiv bolesti. Metoda njihove uporabe zove se trostruka terapija. Takva sredstva već su registrirana u Rusiji i prodaju se u specijaliziranim ljekarnama. Njihova je svrha posebno preporučljiva za pacijente kod kojih:

  • ciroza jetre već je razvijena;
  • bolest je uzrokovana infekcijom s prvim genotipom HCV virusa;
  • propisana antivirusna terapija nije bila učinkovita;
  • nakon uspješnog antivirusnog liječenja razvio se recidiv.

Sljedeća najnovija antivirusna sredstva koja su inhibitori proteaze mogu se propisati za trostruku terapiju:

Ove inovativne lijekove za liječenje hepatitisa C propisuje liječnik u nedostatku kontraindikacija i prihvaća se samo prema pojedinačnoj osobi koju je izradio stručnjak. Kao i kod ostalih antivirusnih lijekova, pacijent periodički podvrgava krvnim testovima, a trajanje liječenja određeno je pokazateljima viroloških odgovora.

Za vraćanje funkcija jetre na pozadinu primarne terapije kroničnog hepatitisa C, hepatoprotectors su propisani pacijentima. Osim toga, za opće stanje, preporučuju se simptomatski lijekovi:

  • antispazmotike;
  • enzimi;
  • probiotici;
  • detoksikacija i antihistaminika;
  • vitamini.

Ako je potrebno, plazmoferezu se može izvesti za detoksifikaciju tijela.

Nakon propisivanja tijeka liječenja, pacijent mora proći krvne testove za razinu protutijela hepatitis C virusa:

  • 1. studija - 14 dana nakon početka lijeka;
  • Drugo istraživanje - mjesec dana nakon početka terapije.

Naknadna ispitivanja provode se najmanje jednom mjesečno.

Ako nakon početka liječenja pacijent ima pogoršanje postojećih kroničnih bolesti, tada liječnik propisuje konzultacije sa specijaliziranim stručnjacima. Nakon analize svih dobivenih podataka provodi korekciju plana liječenja.

S razvojem komplikacija bolesti (ciroze ili karcinoma jetre), tijek terapije nadopunjuje odgovarajućim metodama.

dijeta

Pacijenti s kroničnim hepatitisom C savjetuje se da prate prehranu br. 5 tijekom cijelog života, što pomaže u olakšavanju funkcioniranja jetre. Pacijent bi trebao promijeniti raspored obroka i otići na frakcijska jela. Prehrana treba uzimati 6-7 puta dnevno u manjim količinama. Osim toga, trebali biste popiti dovoljno vode. Svi bolesnici s kroničnim hepatitisom C trebaju se riješiti štetnih navika: pušenja, alkohola i lijekova.

U kroničnom hepatitisu C zabranjeno je korištenje sljedećih proizvoda:

  • masno meso ili ribu;
  • životinjske masti;
  • masni mliječni proizvodi;
  • dimljeni meso;
  • pržena hrana;
  • krastavci;
  • marinirane gljive;
  • začinsko začini;
  • kokošja jaja (možete pojesti samo omlet proteina);
  • riblja ribica;
  • konzervirano meso i ribu;
  • grah;
  • matice;
  • mesne juhe;
  • kobasica;
  • čokolada;
  • Maslac kolača;
  • gazirana pića;
  • proizvodi s konzervansima, bojama i aditivima kemijske hrane.

Pacijenti mogu uključiti u njihovu prehranu:

  • vegetarijanska jela;
  • prehrambeno meso;
  • biljna ulja;
  • žitarice;
  • ukusan komad od suhog voća;
  • suho voće;
  • prirodni med;
  • biljnih čajeva itd.

Koji liječnik treba kontaktirati

Plan liječenja za kronični hepatitis C trebao bi sastaviti hepatolog koji ima iskustva u liječenju ove bolesti. Ako je potrebno, za daljnje upravljanje pacijentom mogu se povezati liječnici drugih specijalnosti: stručnjak za zarazne bolesti, gastroenterolog i nutricionist. U svrhu antivirusne terapije i isključivanja mogućih komplikacija, preporučuje se da se neki pacijenti savjetuju sa specijalistima (kardiologa, endokrinologa, itd.) Koji su uključeni u liječenje istovremenih bolesti.

Kronični hepatitis C odnosi se na bolesti koje zahtijevaju pravodobno liječenje i stalno praćenje od strane liječnika. Ova bolest može dugo vremena biti asimptomatska i dovesti do razvoja teških i životno ugroženih komplikacija. Za pravovremeno otkrivanje osoba koje su izložene riziku od infekcije virusom hepatitisa C trebalo bi redovito provoditi laboratorijske testove kako bi se utvrdilo činjenica o infekciji.

Ujedinjenje pedijatara Rusije, gastroenterolog Anushenko A. O. govori o kroničnom hepatitisu C u djece:

Karakteristične značajke razvoja i manifestacija kroničnog hepatitisa C

Virusni hepatitis C (kronični ili akutni) je difuzna bolest jetre. Ako trajanje bolesti prelazi 6 mjeseci, dijagnosticira se kronični virusni hepatitis C. Statistika pokazuje da oko 50-80% osoba koje su prethodno bile dijagnosticirane akutnim virusnim hepatitisom C u budućnosti imaju kronični oblik ove bolesti.

Rizik od kroničnog oblika bolesti značajno se povećava kod ljudi koji pate od alkoholizma. Trenutno, pitanje je li kronični hepatitis C izlječiv ostao otvoren, budući da sve više i više antivirusnih lijekova pojavljuje se svaki dan. Zato je nemoguće reći koliko ljudi živi s hepatitisom B i C, jer u ovom slučaju sve ovisi o individualnim karakteristikama organizma, kvalifikacijama liječnika i želji pacijenta da promijeni svoj životni stil jer je nemoguće potpuno izliječiti kronični hepatitis C.

Karakteristične značajke razvoja kroničnog hepatitisa C

Hepatitis C je relativno nedavno otkrivena varijanta virusa obitelji Flaviviridae, koja ima značajnu stopu mutacije u dijelovima genoma. Trenutno nema egzaktnih podataka o uzroku ove varijacije genotipa, ali do osamdesetih nije bilo poznato o postojanju tog virusa, a nije bilo slučajeva njegove incidencije, iako su se istodobno uspješno dijagnosticirali i liječili hepatitis A i B. Liječenje kroničnog virusnog hepatitisa C otežano je upravo visokim stupnjem mutacije njegove DNA.

Mnogi istraživači ovog virusa smatraju da je virus hepatitisa C s velikim kapacitetom za mutaciju nastao kao posljedica prilagodbe sojeva A ili B različitim antivirusnim sredstvima. Za razliku od drugih sojeva, C se prenosi uglavnom kroz krv. Najčešće metode infekcije uključuju:

  • transfuzija krvi;
  • dijeljenje alata za manikuru;
  • provođenje medicinskih postupaka pomoću nedovoljno dezinficiranih instrumenata;
  • obavljanje tetovaža;
  • dijeljenje brijača i drugih higijenskih proizvoda;
  • upotrijebite jednu štrcaljku za ubrizgavanje lijekova.

U rijetkim slučajevima, soj C može se prenijeti od majke do djeteta tijekom poroda, tijekom postupaka u ordinaciji, itd. Osim toga, nemoguće je u potpunosti eliminirati seksualni prijenos virusa, iako je to vrlo rijetko.

Glavni simptomi kroničnog hepatitisa C

Klinička slika tijeka bolesti uvelike ovisi o individualnim karakteristikama organizma, kao io metodi infekcije.

Ozbiljnost simptoma u kroničnom hepatitisu C ovisi o stanju jetre i ostalim tjelesnim sustavima.

U pravilu, najkarakterističnije simptomatske manifestacije javljaju se kod ljudi koji vode pogrešan životni stil, to jest zlostavljanje alkohola i droga, a ne promatranje njihova zdravlja. Simptomatske manifestacije kod osoba koje pate od kroničnog virusnog hepatitisa C, vidljive golim okom, prilično su rijetke.

U većini bolesnika bolest se javlja s dugoročnim remisijama i kratkim akutnim razdobljima. Glavni simptomi hepatitisa, koji se opažaju u većini ljudi, prikazani su sljedećim abnormalnostima:

  • umor;
  • pospanost;
  • slabost mišića;
  • progresivna invalidnost.

U samo 6% slučajeva pacijenti mogu doživjeti simptome asteničnog sindroma. Pored toga, može biti:

  • kratke dosadne boli u hipohondriju;
  • svrbež;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • smanjen apetit;
  • mijalgija.

Kao pogoršanje kroničnog hepatitisa C, mogu se pojaviti ekstrahepatični znakovi i simptomi. Kada se pojavljuju ekstrahepatični simptomi, tijek bolesti je znatno pogoršan, budući da su u tom slučaju pogođeni drugi vitalni organi koji utječu na brzinu razvoja patologije u cjelini. Najčešće izvanhepatične manifestacije kroničnog hepatitisa C uključuju:

  • oštećenje bubrega;
  • oštećenje živčanog sustava;
  • porfirija kasne kože;
  • Sjogrenov sindrom;
  • autoimune trombocitopenije.

Gotovo asimptomatski tijek ne znači da kronični virusni hepatitis C nije opasna bolest, a činjenica je da se nakon nekih 20-30 godina u većini bolesnika s kroničnim hepatitisom, a ponekad i hepatocelularnim karcinomima, odnosno malignim karcinomima, nalaze i različiti stupnjevi ciroze obrazovanje koje u kratkom vremenu može dovesti do potpunog zatajenja jetre i smrti.

Metode liječenja kroničnog hepatitisa C

Čak i kad su shvatili koji je kronični hepatitis C, trenutno nije moguće liječiti ovu bolest, osobito zbog visoke stope mutacije virusa. Međutim, kako pokazuje praksa, u kroničnom hepatitisu C, koji je liječen modernim lijekovima, moguće je odgoditi razvoj takvih komplikacija kao što su ciroza jetre i hepatocelularni karcinom. Vjeruje se da je realno odgoditi takve štetne učinke bolesti više od 50 godina, ali trebamo prehranu, zdrav stil života i usklađenost s drugim liječničkim propisima. Na pitanje je li moguće liječiti kronični hepatitis, u ovom trenutku postoji jedinstveno negativan odgovor.

Osnova liječenja hepatitisa je antivirusni lijek, kao i lijekovi, čiji je cilj održavanje cijelog tijela. Samo medicinski liječnik može odrediti koji je lijek za borbu protiv virusa prihvatljiviji za određenu osobu. Liječenje kroničnog hepatitisa C zahtijeva da osoba bude izuzetno pažljiva na svoje zdravlje, jer kada dođe do propadanja, potrebno je vremenski promijeniti antivirusni lijek i druge lijekove kako bi se postigao maksimalni učinak.


Prethodni Članak

Histologija žučnog mjehura

Sljedeći Članak

LiveInternetLiveInternet

Više Članaka O Jetri

Cista

Ispitivanje krvi za transaminazu

Transaminaza je zajednički naziv za enzime koji se nalaze unutar stanica različitih organa. Kada se tkivo uništi ili ošteti, kada dođe do ozljeda ili patologija, enzimi napuštaju stanice, tako da njihova razina krvi raste.
Cista

Razdoblje inkubacije virusa hepatitisa A

Ostavite komentar 521Hepatitis A se naziva akutna hepatocitna virusna bolest koja, zajedno s ostalim virusnim bolestima, ima vrijeme inkubacije. Razdoblje inkubacije za hepatitis A je kratko, ali je posebno zarazno tijekom prvih 5 dana nakon ingestije tijela.