Djelovanje alkohola na jetru

Pijenje alkohola dio je ljudske kulture. Ljudi ih piju iz bilo kojeg razloga, što uzrokuje štetu zdravlju. Pogotovo pati od alkoholne jetre. Ako redovito pijete alkohol dugo vremena, ciroza se može razviti - nepovratna teška bolest koja je gotovo nemoguće liječiti i dovodi do smrti.

Kako alkohol utječe na jetru

Alkoholizam je jedan od glavnih uzroka razvoja kroničnih patologija organa. Oni su ujedinjeni pod općim nazivom "alkoholna bolest jetre" i razlikuju tri oblika, što zapravo predstavljaju stupnjeve ABP-a:

  • Steatosis - masna degeneracija (masni hepatoza) - akumulacija masnoća u hepatocitima - (stanice jetre).
  • Steatohepatitis - upala jetre tijekom masne degeneracije.
  • Cirroza je kronični, nepovratni proces zamjene parenhimnog tkiva sa stromom - vlaknastim vezivnim tkivom.

Osoba je izložena riziku razvoja BPA ako dnevno troši 30 g etanola.

Za oksidaciju etanola u jetri su sljedeći enzimi: alkoholna dehidrogenaza i citokrom. Prvi se aktivira kada se u organizmu unese male količine alkohola, a druga se uključe u proces konzumiranja velikih količina alkohola. Ovi enzimi pretvaraju etanol u toksični acetaldehid, alkohol dehidrogenaza pretvara acetaldehid u acetat. Zahvaljujući jetri, ti se štetni spojevi brzo uklanjaju iz tijela. Kod pijenja alkohola, njegova sposobnost izlučivanja toksičnog metabolita etanola je narušena i akumulira se u tkivima organa i krvi, uzrokujući tahikardiju i ispiranje lica kod alkoholičara.

Štetni učinci alkohola na jetru povezani su upravo s djelovanjem acetaldehida. U zdravih ljudi uklanja se brzo, a kod alkoholičara, njegovo povlačenje je sporo. Kada koncentracija acetaldehida postane visoka, ona se pretvori u substratnu aldehidnu oksidaciju i ksantin oksidazu, što dovodi do formiranja slobodnih radikala. Osim toga, oksidacija masnih kiselina je poremećena u mitohondrijima, nastaju proizvodi acetaldehid-proteina. Kada acetaldehid reagira s proteinima, poremećeni su transportni procesi u stanicama jetre i sintezu proteina. Rezultat tih procesa je razvoj alkoholnog oboljenja jetre.

Čimbenici rizika

Početak razvoja ABP je zbog nekoliko čimbenika, uključujući:

  • Izravni toksični učinci etanola i njegovih metaboličkih proizvoda na tkivo jetre. Acetaldehid - jedan od najaktivnijih toksičnih metabolita - igra ključnu ulogu u uništavanju.
  • Oštećenje hepatocita od strane citokina i oksidansa, koje proizvode makrofagi jetre (Kupffer stanice). Uobičajeno, Kupfferove stanice obavljaju zaštitnu funkciju, ali zloupotreba alkohola dovodi do njihova patološkog djelovanja.
  • Autoimuna oštećenja tkiva jetre zbog stvaranja antigena, uključujući proizvode metabolizma etanola.
  • Malnutricija sa zlouporabom alkohola i povezanim nedostatkom vitamina, prvenstveno folne kiseline i skupine B, od velike je važnosti u razvoju i progresiji bolesti alkoholnog oboljenja jetre. Nedostatak prehrane koji se promatra u svim ljudima s ALD-om, a posebno s hepatitisom, značajno smanjuje sposobnost tijela da popravlja tkivo.

Teška oštećenja jetre (steatohepatitis i ciroza), prema statistikama, razvija se u oko 12% osoba koje pate od alkoholizma. To se najvjerojatnije javlja kod ljudi podložnih alkoholu, uz istovremeni utjecaj unutarnjih i vanjskih uzroka. Doza etanola, koja može dovesti do ozbiljnih lezija, varira u bolesnika s različitom osjetljivosti.

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Rizik od razvijanja BPO povećava se pijanjem alkohola na prazan želudac.

Vjeruje se da je uzimanje velikih doza alkohola jednom tjedno opasnije nego piti istu količinu alkohola nekoliko dana.

Koji je alkohol manje štetan za jetru? S istom dozom etanola, jetru češće utječu viski, votka i pivo nego vino. To je vjerojatno zbog flavonoida u vinu. Je li bezalkoholno pivo štetno? Prema liječnicima, ne može se smatrati bezopasnim pićem: zasićena je okusima, konzervansima, sredstvima za puhanje, okusima. Osim toga, u njemu postoji alkohol, iako je mnogo manje nego u običnom pivu (od 0,2 do 1,5%).

Žene za razvoj teških oštećenja jetre zahtijevaju manje doze alkohola i kraće vrijeme njegove uporabe zbog veće osjetljivosti. To je zato što ženski hormoni povećavaju propusnost crijeva i apsorpciju intestinalnih endotoksina u krv. Endotoksini aktiviraju makrofage jetre koji luče citokine koji oštećuju jetru.

Značajno povećava rizik od razvoja alkoholnog oboljenja jetre, komorbiditeta poput hemokromatoze, pretilosti i hepatitisa C.

Stoga, čimbenici rizika za razvoj oštećenja alkoholnoga jetra uključuju:

  • doza etanola;
  • trajanje zlouporabe alkohola;
  • nasljeđe;
  • ženski spol;
  • povezane bolesti;
  • etničke;
  • vrsta alkoholnih pića;
  • način korištenja.

Obrasci i simptomi ABP-a

Postoje tri uzastopne faze bolesti alkoholnog oboljenja jetre (masnih bolesti, steatohepatitisa i ciroze). Osim toga, lučiti akutni hepatitis uzrokovan upotrebom velikih doza alkohola.

Masna hepatoza (steatosis)

Steatosis, ili masna infiltracija jetre, najraniji je stupanj oštećenja alkoholnih organa s reverzibilnim promjenama.

Akumulacija kapljica masti u hepatocitima opažena je u 60-100% alkohola. Neki se bolesnici žale na težinu i bol ispod rebara s desne strane, ali najčešće nema simptoma. Na palpaciji se otkriva povećanje jetre, dok se obavlja ultrazvučna pretraga - povećanje ehogenosti parenhima, što ukazuje na taloženje masti u tkivima organa. Može postojati neznatna aktivnost jetrenih enzima.

Ako ljudi koji imaju nasljednu sklonost ABP-u i dalje zlostavljaju alkohol u ovoj fazi, razvijaju steatohepatitis.

steatohepatitisa

Ova se patologija razvija u 20-30% pacijenata sa steatosisom. Masna degeneracija (u pravilu, velika kapljica) kombinira se s degeneracijom vode i infiltriranjem s neutrofilima s upalnim procesom.

Pacijenti se žale na dispeptične manifestacije (mučnina, proljev, bol na desnoj strani ispod rebara), umor i opća slabost.

Laboratorijska ispitivanja pokazuju povećanje enzima jetre i aktivnosti aminotransferaze.

Alkoholna ciroza

Alkoholna ciroza se razvija u 10% osoba s alkoholizmom. To je nekroza parenhima i fibrotičkih promjena u jetrenom tkivu. Proces njegova razvoja je spor. Vjeruje se da je prognoza alkoholne ciroze povoljnija od ciroze zbog drugih uzroka.

U svim bolesnicima postoji patološki porast jetre, u četvrtini pacijenata povećanje slezene.

Simptomi ciroze su dekompenzirani:

  • žutica;
  • poremećaj svijesti;
  • ascites;
  • bubri;
  • krvarenje.

Cirroza kod alkohola može se identificirati sljedećim značajkama:

  • savijanje kontrakcije prstiju (savijeni su u smjeru dlana i njihovo potpuno produljenje nemoguće);
  • povećanje mliječnih žlijezda u muškaraca (ginekomastija);
  • proširene posude krvi i nosa;
  • proširene žlijezde oko ušiju.

Zbog oštećenja više organa odjednom mogu se razviti sljedeće patologije:

  • encefalopatija;
  • polineuropatija;
  • pankreatitisa;
  • miokardijalna distrofija;
  • nefropatija, itd.

Kod kompenzirajuće ciroze, pacijent se može žaliti na opću slabost, umor, mučninu.

Uz kompenzirani oblik, petogodišnja stopa preživljavanja s potpunim napuštanjem alkohola je do 89%, dok pijenje alkohola smanjuje se na 68%.

Rak jetre razvija se u 10% alkoholičara s cirozom.

Akutni alkoholni hepatitis

Pojavljuje se u bilo kojoj fazi ABP-a. To se obično događa nakon velikih doza alkohola. Postoje dva glavna oblika akutnog alkoholnog hepatitisa: kolestatska i žutica.

Često postoji žutica, čiji znakovi su sljedeći:

  • mučnina i povraćanje;
  • proljev;
  • anoreksiju;
  • bolovi u trbuhu;
  • oticanje i ascite;
  • groznica;
  • žutica;
  • povišene vrijednosti ESR.

Na pregledu, pacijenti imaju ruku tremor, povećanje jetre, jednjaka, kardiomiopatija, pankreatitis, polineuritis, nefropatija.

Kolestatični oblik je manje uobičajena žutica i čini oko 13% svih akutnih alkoholnih hepatitisa. Ima visoku stopu smrtnosti - do 60%. Njezini znakovi su:

  • groznica;
  • smanjenje težine;
  • bol;
  • žutica;
  • teške svrbež kože;
  • značajno povećanje izravnog bilirubina;
  • masnih naslaga u izmetu.

Je li moguće vratiti jetru u BPA

Mnogi ljudi koji su dugo vremena zlostavljali alkohol i razvili probleme s jetrom žele je vratiti.

Ovaj organ ima veliki kapacitet za oporavak. Najvažnija stvar koju treba učiniti da pomogne jetri je potpuno odustati od alkohola i nikotina. U početnoj fazi bolesti, to će biti dovoljno da ga zaštiti od daljnjeg napredovanja BPO. Nakon koliko vremena nakon odbijanja od opojnih napitaka organ očisti? Uvjeti su pojedinačni, u pravilu, u slučajevima koji nisu dopušteni - od nekoliko mjeseci do godinu dana.

Da biste podupirali jetru, morate se pridržavati zdrave prehrane, uključujući mršavost, mliječne proizvode s niskom masnoćom, svježe povrće i voće, dovoljno vode za piće (2 litre dnevno). Preporuča se odbiti masnu, začinjenu, dimljenu, slanu, pržena. Hrana se može kuhati, pečena, pari ili kuhana. Pažnja se mora poduzeti na češnjak, hren, rotkvica, rotkvica.

Mnogi ljudi žele brzo očistiti jetru s narodnim lijekovima ili farmaceutskim pripravcima. Liječnici upozoravaju da ovo tijelo, kao i drugi, ne treba čišćenje. Sve što trebate su zdrave navike.

Razvoj teških alkoholnih patologija ne može bez lijekova koji će imenovati liječnik.

Je li moguće liječiti abp

Terapija ovisi o aktivnosti procesa jetre i stupnju lezije.

Uz steatohepatitis, uz izbjegavanje alkohola, potrebne su tablete (imunosupresivi, anti-citokini, antioksidansi) i uravnotežena dijeta s odgovarajućim količinama vitamina, elemenata u tragovima i bjelančevina.

Odbijanje alkohola (apstinencija)

Najvažniji korak u liječenju oštećenja alkoholnoga jetra je potpuno odbacivanje alkoholnih pića. Apstinencija poboljšava prognozu čak i sa cirozom.

hrana

Važan dio terapije je unos hranjivih tvari u tijelo. Energetska vrijednost dnevne prehrane trebala bi biti 2000 kilocalorija.

pripravci

kortikosteroidi

Razmatrane su mišljenja o izvedivosti uporabe steroidnih hormona u liječenju ALP-a. Istraživanja pokazuju povećanje stope preživljavanja bolesnika s oštećenjem alkoholnih oštećenja jetre. Označeni su u teškom akutnom alkoholnom hepatitisu s hepatičnom encefalopatijom. Učinkovita doza je 32 mg metipred ili 40 mg prednizona dnevno. Tijek liječenja traje mjesec dana. Kriterij učinkovitosti je smanjenje razine bilirubina tijekom 1. tjedna primjene.

Osnovni fosfolipidi

Lijek ove grupe, koji se koristi u ABP, je Essliver forte. Sadrži vitamine B i E. Ona ima pozitivan učinak na sintezu fosfolipida, vraća membrane jetrenih stanica, pomaže regeneriranju hepatocita, poboljšava svojstva žuči.

pentoksifilina

Smanjuje viskoznost krvi, normalizira cirkulaciju u bubrezima. Smanjuje upalu, sprečava razvoj zatajenja bubrega i jetre, čime se povećava preživljavanje.

ademethionine

To je prirodna tvar koja se formira u tijelu i nalazi se u nekim tkivima. On sudjeluje u metaboličkim procesima, ima pozitivan učinak na hepatocite. Uzimanje ovog lijeka povećava stopu preživljavanja osoba s ALD-om.

Transplantacija jetre

Propisan je za teške zatajenje jetre. Prije operacije, pacijent ne smije piti alkohol najmanje šest mjeseci.

zaključak

Alkoholna pića uzrokuju veliku štetu jetre. Svaka osoba koja dnevno uzima 30 ml čistog alkohola riskira u 10 godina da dođe do nepovratnog procesa - ciroze ili raka.

Čišćenje jetre alkohola

Jetra je važan organ detoksifikacije koji dugo može obraditi alkohol, nisku kvalitetu hrane i lijekove. Kada se hepatociti (njene stanice) umorne od povećanog opterećenja pojavljuju se klinički simptomi bolesti. Cijelo tijelo pati od poremećaja jetre, jer akumulirane troske uzrokuju endogenu opijenost.

Da bi se održala njegova učinkovitost, potrebno je periodično očistiti stanice i stimulirati protok žuči, što vam omogućuje da prilagodite probavni proces i spriječite formiranje kamenja u mjehuru.

Da biste dobili maksimalni učinak postupka čišćenja jetre, prvo se morate savjetovati s liječnikom kako biste utvrdili kontraindikacije, očistili crijeva i slijedili prehranu.

Djelovanje alkohola na jetru

Dugotrajna uporaba alkohola dovodi do postupnog povećanja opijenosti i disfunkcije hepatocita. Kronično trovanja očituje se u težini jetre, čestoj gorčini usta, umoru, mučnini i vrtoglavici. Kako napreduje hepatitis, povećava se intenzitet kliničkih znakova.

Koliko će alkoholna bolest razvijati ovisi o mnogim čimbenicima, naime, spolu, dobi osobe, prisutnosti popratnih bolesti, vrsti, količini i trajanju zlouporabe alkohola.

Čišćenje jetre nakon alkohola je potrebno kako bi se spriječio razvoj:

  • masne hepatoze, kada se, u pozadini dugotrajnog napada toksičnih proizvoda razgradnje, poremetilo metabolizam lipida, a tijelo se nakupilo. Posebno se često javlja steatoza kod osoba s endokrinim poremećajima;
  • alkoholni hepatitis. Upala jetrenih stanica javlja se zbog potrošnje velikih količina alkoholnih pića, koja je popraćena disfunkcijom organa;
  • ciroza kada su hepatociti trajno zamijenjeni ožilnim tkivom.

Indikacije za čišćenje

Preporuča se čišćenje jetre alkohola ne samo nakon dugog korištenja alkoholnih pića, već i preventivne svrhe:

  1. mnogi od nas slave blagdane s jakim pićima. Čak i njihova nepravilna upotreba dovodi do poremećaja hepatocita i pogoršanja funkcije detoksikacije. Kako bi spriječio njezin napredak, potrebno je proći čišćenje;
  2. nakon uzimanja hepatotoksičnih lijekova, na primjer, citostatika ili antibakterijskih lijekova. Zbrinjavanje teških lijekova u jetri prati njegovo "začepljivanje" i poremećaj;
  3. u korištenju niskokvalitetnih proizvoda, masnih jela, začinskog začina, brze hrane i drugih prehrambenih proizvoda štetnih za jetru;
  4. ako struka osobe traži stalni kontakt s hepatotoksičnim otrovima i kemikalijama.

Osim toga, uklanjanje jetre alkohola osobito je važno za osobe s poviješću neinfektivne geneze hepatitisa, pretilosti i popratnih bolesti probavnog trakta.

Važno stanje postupka čišćenja je odsutnost egzacerbacija kroničnih bolesti.

kontraindikacije

Koliko se jetra očisti od alkohola ovisi o trajanju zlostavljanja. Tijek čišćenja bit će učinkovit na pozadini potpunog napuštanja pića. Ako osoba pio alkohol u umjerenim dozama, oporavak tijela može trajati nekoliko mjeseci. Kada je razdoblje rehabilitacije alkohola obustavljeno godinu dana.

Među kontraindikacijama za čišćenje jetre je istaknuti:

  1. razdoblje trudnoće;
  2. menstruacija;
  3. dojenje;
  4. raka probavnog trakta;
  5. dekompenzacija dijabetesa;
  6. akutno razdoblje infektivne patologije;
  7. žuč, urolitijaza;
  8. akutni hepatitis;
  9. pogoršanje kroničnih bolesti.

Čišćenje

Čišćenje staze, uz pomoć koje možete očistiti jetru nakon dugotrajne konzumacije alkohola, provodi se nakon pražnjenja crijeva s laksativima ili klistirima, kao i protiv pozadine prehrambene usklađenosti.

Početna metoda pročišćavanja ima neke nijanse:

  • postupak može zahtijevati mlijeko čička, šipak, knotweed, kukuruznu svilu, zob, biljno ulje, mineralnu vodu, sorbitol, magnezij, holose ili sokove od povrća;
  • može obavljati hobotnicu;
  • po prvi put se čišćenje mora obaviti u bolničkom okruženju;
  • Tijekom postupka morate slijediti sve preporuke liječnika.

Tečaj se može provesti uz pomoć lijekova ili narodnih lijekova. Ako, međutim, koristite kombiniranu terapiju, moguće je ne samo uklanjanje toksina iz tijela, već i normalizirati metabolizam i probavni proces u cjelini.

Farmakološka sredstva

U terapeutske svrhe, široko se koriste koleretički lijekovi i hepatoprotectors. Evo nekih od njih:

  • Heptralna - pripada skupini hepatoprotektora, ima zaštitni učinak protiv živčanih i jetrenih stanica, a također ima antioksidans i detoksikacijski učinak. Zbog sposobnosti povećanja proizvodnje žučnih lijekova ubrzava njegov odljev, što je prevencija kolestaza. Dakle, lijek normalizira metaboličke procese i čisti jetru. Prosječno trajanje liječenja je 3 mjeseca;
  • Ne-spa, Duspatalin su antispazmici. Daju se zajedno s koleretskim agensima kako bi se proširili kanali izlučivanja i ubrzali odljev;
  • Holosas - ima choleretic efekt, što je uzrokovano prisutnošću flavonoida. Prihvaća se od 12 godina na 5 ml tri puta u hranu. Kontraindikacije uključuju individualnu netrpeljivost na komponente, laktaciju i razdoblje trudnoće embrija;
  • Ursofalk - koristi se za vraćanje strukture hepatocita, ubrzava protok žuči i smanjuje koncentraciju kolesterola. Kontraindikacije uključuju bolesti žučnog kamenca s velikim kamenjem, akutnu fazu upalnih bolesti hepatobilitarnog trakta i crijeva, cirozu, dekompenziranu bubrežnu insuficijenciju, teškog pankreatitisa, trudnoće i preosjetljivosti na komponente lijeka.

Folk metode

Tradicionalna medicina u svom arsenalu ima mnoge korisne recepte, zahvaljujući kojima je moguće nježno očistiti jetru i normalizirati njegovo funkcioniranje. Od biljaka se često koristi mlijeko čička, smilja, cikorija, dogrose, kao i kopriva i jabuka. Evo nekoliko biljnih receptura:

  1. 10 g smilja, kukuruzne stigme treba pomiješati s 15 g divlje ruže, 100 g grožđica. Sada ulijte kipuću vodu (1,5 litara) i kuhajte 5 minuta. Nakon toga, inzistirati sat, filter, dodati 15 ml sok limuna. Ujutro ćete trebati piti 300 ml toplih lijekova, sat vremena kasnije - laksativni lijek i zagrijati jetru, koja leži na desnoj strani. Cijeli dan morate piti zeleni čaj, mineralizu koja nije gazirana ili sok od jabuka. Obrok - sljedeći dan. Nakon dva mjeseca, čišćenje se može ponoviti;
  2. Potrebno je miješati 10 g knotweeda, medvjeđe, a također i svinjske svinje i kukuruzne svilene stigme, sipati kipuću vodu od jedne litre i kuhati 10 minuta. Onda smo omotali kontejner i ostavili pola sata. U roku od dva tjedna trebate piti 120 ml ujutro na prazan želudac, a sljedećih 15 dana - 200 ml. Na kraju mjesečnog tečaja potrebno je pauze (2 tjedna), kada umjesto ovog lijeka možete popiti izvarak zobi (30 grama po 1400 ml kipuće vode, kuhati pola sata i ostaviti 50 minuta);
  3. Zmije suhim sjemenjem potrebno je preraditi u aparat za kavu i uzeti svakog jutra (tri mjeseca). Za pripremu, ulijte 5 g praha s kipućom vodom od 240 ml i pričekajte četvrt sata.

U svrhu čišćenja zobi se često koristi. Za pripremu lijeka za 10-dnevni tečaj, dovoljno je isprati 240 grama žitarica, dodati 30 g knotweed i breze buds, zatim sipati kipuća voda od tri litre, ostaviti za jedan dan i filter.

Dalje, trebate pripremiti hosti kukova (230 g glavnog sastojka u 400 ml kipuće vode, ostaviti 50 minuta). Zatim pomiješajte obje infuzije. Čuvati na hladnom u zatvorenom spremniku.

Uzmi folk lijek preporuča se u grijanom obliku. 1. dan - 40 ml, u drugoj 90 ml, zatim - 160 ml. Ponovno čišćenje treba biti šest mjeseci.

Druga metoda čišćenja zobi je uzimanje izlučaka 6 mjeseci. Za kuhanje potrebno je uliti 120 g žitarica s kipućom vodom od dvije litre i kuhati 1,5 sata na maloj toplini. Juha se pije toplo 100 ml prije obroka (do tri puta dnevno). Spremite je u hladnjak.

Pročišćavanje mineralnom vodom nema manje utjecaja od uzimanja lijekova. Tjedan dana prije početka postupka, preporučuje se da počnete slijediti prehranu, piti 2 litre tekućine dnevno i pratiti pravilnost pokreta crijeva. Uoči čišćenja, trebali biste kupiti Essentuki, Borjomi ili Mirgorodskaya, otvoriti bocu i ostaviti ga preko noći za uklanjanje plina.

Na dan čišćenja potrebno je piti 240 ml mineralne vode na prazan želudac. Da bi se pojačao koleretički učinak, preporuča se dodavanje 10 apsorbira. Nakon pola sata - ponovite prijam (samo vodu), omotajte jetru s podlogom za grijanje i ležite na njemu. Tijekom dana morate piti dvije litre mineralne vode, a osam sati navečer trebate uzeti 30 ml toplog biljnog ulja.

Važno je crijeva očistiti, inače će izmet blokirati protok žuči i proces čišćenja jetre.

Sorbitol se također može koristiti na drugi način. 30 g treba otopiti u toploj vodi s volumenom od 200 ml, piti, a zatim omotati desnu stranu grijaćeg jastučića i leći na njoj. Postupak se ponavlja 4-5 puta s dva tjedna pauze.

Još nježna metoda uključuje čišćenje s dogresom. Da biste to učinili, 15 voća mora puniti kipuću vodu u termos (500 ml), inzistirati preko noći, a ujutro dodati 240 g sorbitola na 240 ml. Morate piti lijek na praznom trbuhu, a nakon sat vremena doručak. Ponovite postupak 6 puta s intervalom od 3 dana.

Kako bi se očistila jetra magnezijom, dovoljno je popiti 20 g lijeka razrijeđenog u 70 ml vode ujutro. Nakon toga, omotamo desnu stranu grijaćim jastučićem i ležimo na njemu. Postupak se ponavlja dvaput tjedno. Za preventivne svrhe, provodi se jednom mjesečno.

Drugi kombinirani recept uključuje upotrebu divlje ruže u obliku sirupa, grožđica i sena. Čišćenje jetre traje 10 dana. Tečaj se može ponoviti nakon 6 mjeseci. Za pripremu lijekova potrebno je 300 ml holosa, 200 grama grožđica, kao i 20 g bilja. Najprije, pomiješajte posljednje dvije sastojke (svaka zasebno) u 480 ml kipuće vode. Zatim ostavite sat vremena, filtrirajte, kombinirajte sa holosasomom. Čuvajte u hladnjaku i uzmite 120 ml dnevno dva sata prije spavanja.

dijeta

Metoda liječenja lijekova mora se dopuniti uporabom proizvoda koji promiču uklanjanje toksina iz tijela. U prehrambenoj prehrani preporučujemo dodavanje:

  • češnjak. Preporučuje se u iznosu koji ne prelazi jedan zub u tjednu. Pročišćavanje osigurava allicin i selen, koji se nalaze u velikim količinama u njoj;
  • grejpfrut je koristan zbog prisutnosti vitamina C i antioksidansa;
  • Repu i mrkvu koriste se za pripremu jela ili sokova. Oni su bogati flavonoidima i beta karotenom koji pomažu očistiti jetru;
  • zeleni čaj sadrži antioksidante (katehine);
  • Zeleni (salata, celer) - koristi se u svježem i termičkom obliku za sokove i poboljšava okus jela. Oni aktiviraju protok žuči i očisti jetru;
  • avokado je uključen u proizvodnju glutationa u tijelu;
  • jabuke su poznate po visokom sadržaju pektina, vitamina i mikroelemenata;
  • maslinovo ulje i laneno sjeme;
  • cjelovite žitarice - smeđa riža;
  • brokula, cvjetača;
  • vapna;
  • orasi (glutation, omega 3 masne kiseline su dobre za jetru);
  • kurkuma. Ovaj začin pomaže vratiti funkcionalnost jetre, može se dodati vegetarijanskim jelima;
  • mlijeko čička Njegova sjemenke treba svakodnevno konzumirati 15 g.

Trebali biste zaboraviti na masne, pržene jela, začinsko paprike, soda, kisele mrkve, dimljene meso, svježe kolače i proizvode od vrhnja.

Svakodnevno se preporuča piti najmanje dvije litre tekućine koja je neophodna za smanjenje viskoznosti žuči i ubrzavanje eliminacije toksina.

Zahvaljujući integriranom pristupu čišćenju tijela, moguće je ne samo normalizirati rad jetre, već i prilagoditi metabolizam i funkciju probavnog sustava u cjelini.

Alkoholna jetra - Simptomi, dijagnoza i liječenje bolesti uzrokovanih konzumacijom alkohola

Etanol ima destruktivan učinak na cijelo tijelo. Ova kemikalija remeti metabolizam, oštećuje želučanu sluznicu i živčani sustav. S produljenom ekspozicijom na etanol pojavljuju se simptomi bolesti jetara kod alkohola: koža lica izgleda žućkastom u usporedbi s zdravim epitelom, smanjuje se tonus mišića. Možete zaustaviti uništavanje tijela, odreći alkohol i slijediti preporuke liječnika.

Kako alkohol utječe na jetru

Pijali izlažu tijelo stalnoj izlaganju etanolu. Ova tvar izaziva smrt zdravih jetrenih stanica. Promatrana upala tijela, popraćena promjenom njegove veličine. Smanjena je sinteza jetrenih enzima, što dovodi do problema u radu svih organskih sustava. Acetaldehid i drugi produkti alkohola propadanja ne izlaze se odmah iz tijela. U pozadini kršenja metabolizma masti, stanice jetre napunjene su kolesterolom. Ovo stanje dovodi do stvaranja okruženja koje pogoduje razvoju bolesti.

Što izgleda alkoholna jetra?

Stanje organa ovisi o stupnju oštećenja etanola i bolesti na koju je podvrgnut. Jetra i alkohol slabo su kompatibilni jedni s drugima. Čak i uz upotrebu lakih alkoholnih pića, malu količinu hepatocita uništava se. U prvoj fazi bolesti kod alkoholičara povećava se jetra, a broj proizvedenih enzima smanjuje. Hepatociti prestanu raditi normalno, tako da krv nije filtrirana. Ona, zajedno sa svim štetnim tvarima, širi se na sve organe.

U hepatitisu, koji je drugi stupanj oštećenja alkohola, većina jetre zamijenjena je masnim tkivom. Boja organa mijenja se iz tamne crvene boje u blijedo ružičastu i žućkastu boju. Na površini se formira masni film. U cirozi je većina jetre zamijenjena ožilnim tkivom. Površina organa postaje suha, s hardverskim pregledom vidljivi su krvni ugrušci i čirevi.

Simptomi alkoholne bolesti jetre

Masna degeneracija koja se javlja u 90% bolesnika s zlouporabom alkohola, asimptomatska je. Pijenje ljudi povremeno se žali zbog smanjenog apetita, mučnine i boli u pravom hipokondriju. Pacijenti s lošim zdravljem razvijaju žuticu. Što više alkoholističke jetre uništi, to se više pojavljuju simptomi bolesti. U bolesnika s hepatitisom i cirozom uočeni su sljedeći simptomi:

  • bol sindrom;
  • probavne smetnje;
  • slabost;
  • dramatičan gubitak težine;
  • težina u tijelu;
  • povećanje aurikula;
  • promjena veličine mliječnih žlijezda i testisa kod muškaraca.

Uzroci bolesti

Alkoholičari pate od oštećenja jetre različite etiologije u drugoj fazi ovisnosti, kada potrošena doza alkohola prelazi 10-12 puta veću od normalne doze. Teže se nositi s alkoholizmom žena, jer njihova aktivnost alkohol dehidrogenaze je 5 puta niža. Pored spola, genetska predispozicija utječe na brzinu progresije bolesti. U nekim je bolesnicima smanjena aktivnost enzima koji uništavaju alkohol, tako da glavni teret pada na vanjske sekrecijske žlijezde. Doprinijeti razvoju bolesti:

  • pretilosti;
  • metabolički sindrom;
  • odgođena bolest jetre;
  • loše navike (pušenje, zlouporaba masnih hrana, itd.);
  • endokrinih poremećaja.

Razvrstavanje alkoholnih bolesti jetre

Rizik i stupanj oštećenja tijela ovisi o tome koliko alkohola osoba konzumira svaki dan. U alkoholizmu, jetra radi za trošenje, tako da u prvoj fazi bolesti, ovisni razvija steatosis. U slikama snimljenim tijekom ultrazvuka, bolest izgleda kao nakupljanje masti oko hepatocita. Steatosis uvijek prati povećana jetra. Daljnji unos alkohola uzrokuje slijedeće oštećenje organa:

  • kronični hepatitis;
  • alkoholna ciroza.

Moguće komplikacije

Osobe koje pate od ovisnosti o alkoholu imaju rizik od razvoja raka jetre. Toksične tvari koje se akumuliraju u tijelu zbog smanjenja funkcionalne aktivnosti pohranjene su u svim tkivima. Često ovaj proces dovodi do razvoja kronične cerebrovaskularne nesreće (encefalopatija). Ako se ne liječi, može se pojaviti sljedeće bolesti kod alkoholičara:

  • peptički ulkus bolest, praćeno redovitim gastrointestinalnim krvarenjem;
  • distrofija bubrega;
  • akutno otkazivanje bubrega;
  • komplikacija kroničnog pijelonefritisa i glomerulonefritisa.

dijagnostika

Terapeut može sumnjati u probleme jetre na temelju procjene izgleda alkoholičara. Koža pacijenata stječe neprirodno crvenkastu boju. U bolesnika s drugom fazom ciroze, jasno je vidljiva "glava meduza" (dilatacija vene oko pupka). U laboratorijskoj studiji krvi u 80% alkoholičara otkriva makrocitozu. Neki bolesnici imaju anemiju nedostatka željeza. Dijagnoza se vrši nakon dobivanja rezultata jedne od metoda instrumentalne dijagnostike:

  • ultrazvučni pregled abdominalne šupljine;
  • Doppler;
  • snimanje računala ili magnetske rezonancije;
  • radionuklinsko istraživanje;
  • biopsija jetre.

Liječenje jetre za alkoholizam

U ranoj fazi bolest je potpuno reverzibilna. Ako odustanete od alkohola, pretilost jetre proći će sama. Pacijent mora normalizirati prehranu, potpuno napustiti masno tkivo i uzeti lijekove koji normaliziraju metabolizam. Ako alkoholičar razvije cirozu ili hepatitis, tada je potrebno liječenje. Apsolutno svi pacijenti koji pate od alkoholnih bolesti moraju proći terapiju za detoksikaciju. Sastoji se od sljedećih koraka:

  1. 200-300 ml otopine glukoze se daje intravenozno uz Essentiale ili otopinu lipoične kiseline.
  2. Otopina piridoksina se primjenjuje intravenozno.
  3. U obliku otopine, pacijentima se daje tiamin i piracetam.
  4. Intravenska injektirana hemodeza 200 ml.

Tijek terapije detoksikacija traje 4-5 dana. Za ubrzani oporavak jetre, bolesnik propisuje esencijalne fosfolipide. Ako pacijent razvije fibroza u odnosu na odbijanje pijenja alkohola, dobiva se ursodeoksikolna kiselina i drugi hepatoprotektor. Oni doprinose protoku žuči i poboljšava metabolizam. U završnoj fazi fibroze, uz nekrozu i proliferaciju vezivnog tkiva, pacijenti trebaju transplantaciju jetre.

lijekovi

Alkoholna oštećenja jetre za uklanjanje lijekova kod kuće neće raditi. Pod utjecajem alkohola dolazi do značajnih promjena u metabolizmu, tako da liječnik treba provoditi terapiju detoksifikacijom. Nakon izbacivanja iz bolnice pacijentu se mogu propisati sljedeće skupine lijekova za normalizaciju funkcije vanjskih žlijezda lučenja i smanjenje želje za alkoholom:

  • ademethionine;
  • Glycyrhizinic acid;
  • Essentiale;
  • Metipred.

Ademethionin je neophodan lijek u liječenju kolestije i ovisnosti o alkoholu. Ima antioksidantni, hepatoprotektivni, neuroprotektivni i antidepresivni učinak na tijelo. Lijek normalizira aktivnost hepatocita, potiče prijenos žuči u bilijarni sustav. U bolnici se lijek daje u obliku otopine od 0,8 g / dan. Kod kuće bolesnik treba uzeti 2-4 tablete dnevno. U mnogim pacijentima, dugotrajna primjena ademethionin uzrokuje bol u epigastričnoj regiji, jer Povećava kiselost želuca.

Glycyrrhizinic acid je dana alkoholcima zajedno s fosfolipidima. Vraća biološki integritet hepatocitnih membrana i sprečava gubitak enzima. U rijetkim slučajevima uzrokuje alergije. U cirozi, glicirizinska kiselina sprečava nastanak hepatijskog vezivnog tkiva. Možete ga kupiti u obliku rješenja ili tableta. Phosphogliv, Essenzigliv sadrže veliku dozu ove tvari. Tipično, za ne-teške lezije žlijezde, alkoholičari su propisani 2-3 tablete glycyrrhisic acid 3-4 puta dnevno.

Essentiale pomaže kod hepatitisa, tsiroza i nekroze jetrenih stanica. U bolnici, alkoholni lijekovi se primjenjuju intravenozno u 10 ml. Standardni tečaj je 17 injekcija. Istodobno, bolesnik treba uzeti 2 kapsule lijeka 3 puta dnevno. Nakon iscjednje doze lijeka se mijenjaju. Za 3 mjeseca, alkoholičar trebao bi uzeti 3 tablete 4 puta dnevno. Rijetko, bolesnici s predoziranjem imaju proljev.

Neki pacijenti su primljeni u bolnicu s teškim akutnim alkoholnim hepatitisom. Metipred je propisao kako bi olakšao tijek bolesti. Istodobno, bolesnici se preliminarno provjeravaju zbog nedostatka infekcija i gastrointestinalnog krvarenja. Kortikosteroid se uzima 1 ili 2 puta dnevno. Ukupna dnevna doza ne smije prelaziti 32 mg. Lijek ublažava upalu i uklanja alergijsku reakciju. Pacijenti s dugotrajnom primjenom metiprocita razviju aritmiju i hipotenziju. Kod alkoholičara, lijek uzrokuje česte promjene raspoloženja i dezorijentaciju.

Posebna prehrana

Osobe koje piju jetru izložene kemikalijama visoke toksičnosti. Liječnici preporučuju da, kako bi normalizirali njezin rad, ne samo odustati od alkohola nego i revidirati plan prehrane. Kod liječenja kroničnog ili toksičnog hepatitisa, liječnici propisuju bolesnike s visokom proteinskom prehranom. Odricanje od alkohola obvezno je u vrijeme terapije. Ako alkoholičar i dalje konzumira votku, pivo ili druge vrhunske napitke, ispravak prehrane neće pomoći. Kod alkoholne fibroze, hepatitisa, steatosisa, pacijentima je dopušteno jesti sljedeću hranu:

  • teletina, kunića i ostalih mršavih jela;
  • sir, kefir, kiselo masno vrhnje;
  • kuhani krumpir, brokula, tikvice;
  • sirovi krastavci, mrkvi, kupus, rajčica;
  • suho voće.

Sprječavanje oštećenja alkohola jetre

Najjednostavniji način sprečavanja razvoja bolesti je izbjegavanje alkohola. Pacijenti koji vraćaju funkcije jetre moraju slijediti prehranu i sve liječničke recepte. Dnevna doza alkohola iznosi 80 ml, a to je stopa potrošnje alkoholnih pića koju postavljaju liječnici za zdrave ljude. Mjere za sprečavanje daljnjeg napredovanja oštećenja alkoholnoga jetra uključuju:

  • pridržavanje posebne prehrane;
  • dobivanje tretmana za uklanjanje apstinencije (patološko žudnja za alkoholnim pićima);
  • vježbe fizičke terapije.

Foto hepatosis jetre jetre

video

Informacije prikazane u članku služe samo u informativne svrhe. Materijali ovog članka ne traže samooblikovanje. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i savjetovati liječenje na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.

Čišćenje jetre od alkohola

Kada konzumira alkoholna pića, ljudi obično ne razmišljaju o posljedicama. Ali nakon što je stranka često mamurluk, koja se manifestira bolnim simptomima u jetri, opijenosti. Najviše od svega, ona ide do jetre, organa koji služi kao vrsta filtera i podvrgava se intenzivnom opterećenju, obradu etilnog alkohola. Jetra ima funkciju samoizlječenja, ali kod čestog pijenja alkohola potrebna je dodatna pomoć. Stoga je važno znati kako očistiti jetru alkohola i vratiti normalno funkcioniranje nakon dugih blagdana.

Koji je utjecaj etanola na jetru?

Prije nastavka opisa metoda za čišćenje jetre, potrebno je zapaziti zašto se jetra treba očistiti nakon dugotrajne uporabe alkohola i kakve će posljedice do toga doći. Svako alkoholno piće, kao što znate, sadrži etanol, koji ulazi kroz zidove trbuha u krv. I krv nosi tvari svim organima, uključujući i jetru. Acetaldehid (aldehid etanol i octena kiselina) nastaje kao rezultat obrade alkohola koji je ušao. Kiselost tvari oštećuje jetru. Na mjestu oštećenja nastaje vezivno tkivo, a dugoročno izlaganje acetaldehidu orgulje više ne može u potpunosti nositi s njegovim glavnim funkcijama.

To može dovesti do razvoja:

  • ciroza;
  • onkoloških neoplazmi;
  • masna hepatoza;
  • povećanje tkiva jetre;
  • zatajenje jetre.

Mjere za čišćenje jetre nakon uzimanja alkohola

Pomoć jetre nakon dugog razdoblja unosa alkohola moguće je provesti niz sljedećih mjera:

  • u skladu s režimom;
  • staviti na prehranu;
  • ukloniti ostatke alkohola iz tijela;
  • odustati od alkohola (liječiti ovisnost o alkoholu, ako postoji);
  • uzeti multivitamine, antioksidante, hepatoprotectors.

režim

Da biste očistili jetru i vratili njegove funkcije, važno je promatrati poseban režim. Dan nakon zloupotrebe alkohola preporuča se opuštanje i odmaranje.

Ako to nije moguće, tijekom radnog dana treba izbjegavati sukobe i razne stresne situacije, a povremene kratke stanke treba poduzeti. Živčani stres sprječava proces oporavka u tijelu. To se također odnosi i na fizički prenaponski napon.

Za čišćenje jetre korisno je uzeti topli tuš, paru u kadi, saunu. Postupci vode pridonose uklanjanju toksičnih tvari, ali se mogu provesti tek nakon izobličenja. Inače, to će samo povećati opterećenje na srcu, što će povećati krvni tlak.

Tjelesna aktivnost također doprinosi uklanjanju toksina: trčanja, hodanja. Za brži oporavak tijela važno je prozračiti prostor dobro i promatrati san i budnost.

dijeta

Zdravo tijelo ne treba nikakve posebne metode čišćenja, jer je sposobno samoizlječenje. Dovoljno je 3 dana za samo-čišćenje alkohola iz jetre, međutim, postupak može potrajati duže tijekom alkoholizma. Tijelo vam može pomoći povećanjem izlučivanja žuči, kojom se uklanjaju otrovne tvari. U tu se svrhu preporučuje korištenje proizvoda kao što su:

Glavno pravilo u čišćenju jetre je prestati piti barem za određeno vrijeme.

Ako nema znakova oštećenja jetre, i samo trebate pomoći organizmu da se lakše bave obradom alkohola i "štetnom" masnom hranom, treba slijediti sljedeće preporuke:

Pijte 2 litre tekućine dnevno (u odsustvu patologija srca ili bubrega). Prvo 200-400 ml hladne vode treba konzumirati na prazan želudac.

Prekinite potpuno iskoristiti alkohol ili smanjite njezinu količinu na minimum.

Postupno napustite prženu hranu i dimljene hrane, jer povećavaju opterećenje na tkivu jetre, što značajno narušava funkciju neutralizacije. Isto treba učiniti s proizvodima koji sadrže boje, konzervanse i stabilizatore.

Isključite iz prehrane zeleni boršč, čorba, igra i čokolada.

Jedite više svježeg voća, povrća i žitarica. Hrana bogata vlaknima treba izbaciti.

Postoje vrste mesa i ribe niske masnoće samo u kuhanom ili pečenom obliku.

Jaja - ne više od jednog mekog kuhana ili parne omelette.

Jedite mliječne proizvode od niskih masnoća: jogurti, kefir, jogurt.

Dopuštene su kompozicije, mousses i jellies.

Slatki mogu biti slatkiši, marmelada, med, marshmallow i marshmallow.

Prednost treba biti pečena, pirjana i kuhana jela.

Počevši od jutarnjeg obroka s malom količinom masnoća (maslac): stimulirati, čime se smanjuje žučnjak i oslobađanje žuči.

Smanjite potrošnju crnog čaja i dajte prednost biljnim čajevima s kamilicom i mentom.

Vježbe za disanje

Osim usklađenosti s pravilima prehrane, liječnici svakodnevno preporučuju nekoliko jednostavnih vježbi koje će obogatiti unutarnje organe kisikom, što će ubrzati proces oporavka.

  1. Lezi na podu, savijte koljena.
  2. Uzmi 10 dubokih udisaja grudi. Ruke u ovom trenutku kontroliraju proces: jedan leži na trbuhu, a drugi - na prsima (prva ruka ne bi smjela kretati).
  3. Napravite još 10 udisaja, ali već trbuh, kontrolirajte na isti način.
  4. Udahnuti malo u uobičajenom ritmu za odmor.
  5. Udahnite u prsa, a zatim gurnite zrak, a ne ispuštate ga u trbušnu šupljinu. Potrebno je napraviti oko 10 takvih "peciva", a zatim se možete opustiti.

Čišćenje jetre nakon liječenja alkoholom

Postoje posebni lijekovi za čišćenje jetre nakon izlaganja alkoholu. Većina lijekova koji imaju detoksicki učinak napravljeni su na temelju prirodnih sastojaka koji pridonose:

  • proizvodnja enzima;
  • izlučivanje žuči;
  • zaštititi jetru.

Najčešći su:

  • Allohol.
  • Bondjigar.
  • Gepatotranzit.
  • Gepatrin.
  • Silimarina.
  • Essentiale.

Sastav Allohol tableta je nešto drugačiji od svih ostalih lijekova: lijek uz prirodne sastojke sadrži aktivni ugljen i kondenziranu žuči. Tablete aktiviraju proizvodnju žuči, tako da se jetra očisti od toksina mnogo brže.

Bonjigar - oblik otpuštanja - želatinske kapsule i sirup. Sastav lijeka uključuje ekstrakte biljaka kao što su noćni šabloni, žutika, cikorija, slatki krug, bijela eklipt. Droga ima čišćenje choleretic efekt, ublažava grčeve.

Hepatotransit je dodatak prehrani koji sadrži samo prirodne sastojke: zob, volodusku, agrimoniju, kukuruznu svilu. Ovaj alat savršeno čisti jetru nakon izlaganja alkoholu, a normalizira i sastav žuči.

Hepatrine je hepatoprotektivno i koleretsko sredstvo, potiče prirodno čišćenje. Lijek daje zaštitu tijelu i potiče regeneraciju jetre. BAA Gepagard ima sličnu imovinu.

Silymarin - tablete na osnovi biljaka mlijeka čička. Ovaj lijek normalizira odvajanje žuči i uklanja toksine iz jetre. Analozi silmarina su Silymarin-Hexal, Kars i Simepar.

Essentiale je dostupan u kapsulama i ampulama. Sastav sadrži fosfolipide, stvarajući stanične membrane u jetri. Lijek se često propisuje za detoksikaciju, ali njegova glavna funkcija je oporavak organa. Analozi znače - Essliver i Phosphogliv.

Ljekovito bilje za vraćanje jetre

Uz farmakološke pripravke, ljekovite biljke pomažu očistiti jetru od proizvoda razgradnje alkohola. Oni služe kao dodatni alat za obnovu ovog tijela. Bilje se propisuju u kombinaciji s lijekovima ili nakon uzimanja ovog lijeka.

Kako brzo očistiti jetru alkohola kod kuće? Koristite ljekovito bilje koje najviše učinkovito očistiti jetru. To uključuje:

  • zobena trava;
  • mlijeko čička;
  • lišće lišća;
  • kukuruzna svila;
  • lana;
  • Sv. Ivana;
  • knotweed;
  • maslinovo ulje itd.

Recept jetre jetre sa zobi

Da biste to učinili, trebat će vam pregršt zobenih pahuljica (zdrobljene pahuljice za trenutačno kuhanje neće raditi) i pola litre kipuće vode. Napunite pahuljice i kuhajte 30 minuta, a zatim medij za 15 minuta. Uzmi izvarak 21 dan, pijte jednu čašu 3 puta dnevno.

Recept za čišćenje jetre sa biljem

Kako bi se poboljšala učinkovitost metode čišćenja pomoću zob, dodatno se preporučuje da se uzme ljekovito bilje. Za njegovu pripremu trebat će medvjeđe, kukuruzna svila, sv. Ivanova slada i knotweed - svaka biljka u jednom žlicu. Pomiješajte bilje s 2 litre vode i kuhajte 10 minuta. Tada inzistirajte na 30 minuta. Prihvatite juhu, kao i zobene pahuljice, ali 28 dana.

Alkoholna bolest jetre

Alkoholna bolest jetre je strukturna degeneracija i smanjena funkcija jetre zbog sustavne produljene uporabe alkohola. U bolesnika s alkoholnom jetrenom bolešću dolazi do smanjenja apetita, dosadne boli u pravom hipohondriju, mučnine, proljeva, žutice; u kasnijem stadiju cirroza i hepatična encefalopatija razvijati. Dijagnoza je olakšana ultrazvukom, Dopplerom, scintigrafijom, biopsijom jetre i biokemijskim testovima krvi. Liječenje alkoholne bolesti jetre uključuje napuštanje alkohola, lijekova (hepatoprotectors, antioksidansi, sedativi) i, ako je potrebno, transplantaciju jetre.

Alkoholna bolest jetre

Alkoholna bolest jetre se razvija u ljudima dugo vremena (10-12 godina) zlostavlja alkoholnih pića u prosjeku dnevnoj dozi (u smislu čistog etanola) 40-80- grama za muškarce i više od 20 grama - za žene. Manifestacije alkoholnih bolesti jetre su masna degeneracija (steatosis, degeneracija masnih tkiva), ciroza (zamjena tkiva jetre vezivnom fibrozom), alkoholni hepatitis.

Rizik od alkoholnih bolesti kod muškaraca gotovo je tri puta veći, jer zlouporabu alkohola među ženama i muškarcima javlja se u omjeru od 4 do 11. Međutim, razvoj alkoholnih bolesti u žena javlja se brže i kad pije manje alkohola. To je zbog rodnih karakteristika apsorpcije, katabolizma i eliminacije alkohola. Zbog porasta potrošnje duhova u svijetu, alkoholna bolest jetre predstavlja ozbiljan društveni i medicinski problem koji se usko suočava s gastroenterologijom i narcologijom.

Razvojni mehanizmi

Veći dio dolaznog etilnog alkohola (85%) je izložen enzimi alkohol dehidrogenaze i acetat dehidrogenaze. Ovi enzimi nastaju u jetri i želucu. Stopa degradacije alkohola ovisi o genetskim svojstvima. Uz redovitu dugotrajnu uporabu alkohola, njegov katabolizam ubrzava i akumulira toksične proizvode nastale tijekom cijepanja etanola. Ti proizvodi imaju toksični učinak na tkivo jetre.

Čimbenici koji doprinose razvoju bolesti alkoholnoga jetra

  • visoke doze konzumiranog alkohola, učestalost i trajanje njegove uporabe;
  • ženski spol (aktivnost alkoholne dehidrogenaze u žena je obično niža);
  • genetsku predispoziciju za smanjenu aktivnost destruktivnih enzima;
  • istovremene ili odgođene bolesti jetre;
  • metaboličkih poremećaja (metabolički sindrom, pretilost, štetne prehrambene navike), endokrinih poremećaja.

Simptomi alkoholne bolesti jetre

Prva faza alkoholnog oboljenja jetre, koja se pojavljuje u gotovo 90 posto slučajeva redovitog zlostavljanja alkohola već više od 10 godina, jest masna degeneracija jetre. Najčešće je asimptomatska, ponekad pacijenti imaju smanjenje apetita i povremene dosadne boli u pravom hipohondrijumu, eventualno mučninu. Oko 15% pacijenata ima žuticu.

Akutni alkoholni hepatitis također se može pojaviti bez izraženih kliničkih simptoma, ili može imati fulminantni teški put, što dovodi do smrti. Međutim, najčešći znakovi alkoholnog hepatitisa je bol (tupa bol u desnom gornjem kvadrantu), dispepsija (mučnina, povraćanje, proljev), umor, prevrnut u apetita i gubitak težine. Hepatska žutica je također čest simptom (koža ima oker boje). U polovici slučajeva, akutni alkoholni hepatitis prati hipertermiju.

Kronični alkoholni hepatitis produžen je s razdobljima pogoršanja i remisija. Periodički postoji umjerena bol, mučnina, trbuh, žgaravica, proljev, izmijenjena s opstipacijom. Ponekad se primjećuje žutica.

S napredovanjem alkoholizma do simptoma hepatitisa C spajaju ima karakteristiku razvija ciroza: dlanu eritem (crvenilo dlanova) telangiektazija (pauk vene) na lica i tijela, sindroma „bataka” (karakteristična za zgušnjavanje od distalnih falangi), „vrijeme Windows” (patološka promjena u obliku i konzistenciji noktiju); "Glave meduza" (proširene vene prednjeg trbušnog zida oko pupka). Ponekad se u muškaraca zapaža ginekomastija i hipogonadizam (povećanje mliječnih žlijezda i smanjenje testisa).

S daljnjim razvojem alkoholne ciroze, u bolesnika se opaža znatno povećanje količine aurikula. Još jedna karakteristika manifestacija alkoholne bolesti jetre u terminalnoj fazi Dupuytrenove kontrakture su: početno dlan tetiva IV-V prsta otkriven gusta vezivno žice (ponekad bolno). U budućnosti, ona raste s uključenjem zglobova ručke u procesu. Pacijenti se žale na teškoću savijanja prstiju prstena i malog prsta. U budućnosti, oni mogu biti potpuno imobilizirani.

Komplikacije bolesti alkoholnoga jetre

Alkoholna bolest jetre često dovodi do razvoja gastrointestinalno krvarenje, jetrene encefalopatije (otrovne tvari koje se akumuliraju u tijelu zbog smanjenja funkcionalnog djelovanja, koji su pohranjeni u tkivu mozga), poremećaj funkcije bubrega. Osobe koje pate od alkoholnih bolesti su u opasnosti od razvoja raka jetre.

Dijagnoza alkoholnog oboljenja jetre

U dijagnozi bolesti alkoholnoga jetra igra važnu ulogu u prikupljanju anamneze i identifikaciji dugotrajnog zlostavljanja alkohola kod pacijenta. Gastroenterolog pažljivo provjerava koliko dugo, s kojim pravilnošću iu kojim količinama pacijent konzumira alkohol.

U laboratorijskim testovima makrocitoza je opaženo u općem testu krvi (toksični učinak alkohola na koštanu srž je pogođen), leukocitoza i ubrzani ESR. Mogu se pojaviti megablastična i anemija nedostatka željeza. Smanjen broj trombocita povezan je s inhibicijom funkcije koštane srži, a također je otkriven kao simptom hipersplenizma s povećanjem tlaka u sustavu vena cave u slučaju ciroze.

Biokemijski krvni testovi ukazuju na povećanje aktivnosti AST i ALT (vazalne transferaze). Također imajte na umu visoku bilirubin sadržaj. Imunološka analiza otkriva povećanje razine imunoglobulina A. konzumaciju alkohola u prosječnom dnevnom dozom od 60 grama više čistog etanola na povećanje točke seruma ugljikohidrat transferin. Ponekad može doći do povećanja količine željeza u serumu.

Za dijagnozu alkoholne bolesti jetre potrebno je pažljivo prikupljanje anamneze. Važno je razmotriti učestalost, količinu i vrstu konzumiranog alkohola. U vezi s povećanim rizikom od razvoja raka jetre kod bolesnika s sumnjom na alkoholnu bolest, određuje se sadržaj alfa-fetoproteina. Kada je koncentracija veća od 400 ng / ml, pretpostavlja se prisutnost raka. Također, pacijenti imaju kršenje metabolizma masti - u krvi povećava sadržaj triglicerida.

Instrumentalne tehnike koje pomažu dijagnosticirati alkoholnu bolest uključuju ultrazvučni pregled organa i jetre, Dopplerografija, CT, MRI jetre, radionukleotidni pregled i biopsiju jetrenog tkiva.

Kod provođenja ultrazvuka jetre vidljivi su znakovi promjena veličine i oblika masne degeneracije jetre (karakteristična hiperehogenost tkiva jetre). Doppler ultrazvuk otkriva portalnu hipertenziju i povećanje tlaka u sustavu jetrenih vena. Računalna i magnetska rezonancija dobro vizualizira jetreno tkivo i njezin krvožilni sustav. Kada se ispitivanje radionuklida otkrije difuzne promjene u jetrenim lobulama, kao i brzina lučenja jetre i proizvodnje žuči, može se odrediti. Za konačnu potvrdu alkoholne bolesti, radi histološke analize vrši se biopsija jetre.

Liječenje alkoholnih bolesti jetre

Rano otkrivanje alkoholnih bolesti u fazi masne degeneracije jetre (kada je proces još uvijek reverzibilan) pomaže u sprečavanju daljnjeg progresije i vraćanju funkcije jetre. Ako je pacijent već razvio alkoholni hepatitis ili cirozu, daljnji tretman je uglavnom usmjeren na ublažavanje simptoma, sprečavanje daljnjeg pogoršanja i sprečavanje komplikacija.

Preduvjet za liječenje alkoholnih bolesti je potpuno i konačno odbijanje uporabe alkohola. Već, ova mjera uzrokuje poboljšanje stanja i u ranoj fazi steatoze može dovesti do liječenja.

Također, bolesnici s alkoholnim bolestima jetre propisuju se prehrana. Potrebno je jesti s dovoljno sadržaja kalorija, uravnoteženog sadržaja proteina, vitamina i mikroelemenata, budući da alkoholičari često pate od hipovitaminoze i nedostatka proteina. Pacijenti se preporučuju da uzimaju multivitaminske komplekse. U teškim anoreksijama - hranom parenteralno ili s probom.

Terapija lijekom uključuje mjere za detoksikaciju (infuzijska terapija s otopinama glukoze, piridoksin, kokarboxilaza). Osnovni fosfolipidi se koriste za regeneraciju jetrenog tkiva. Oni vraćaju strukturu i funkcionalnost staničnih membrana i potiču aktivnost enzima i zaštitna svojstva stanica. Za teški akutni alkoholni hepatitis koji prijeti životu pacijenta koriste se kortikosteroidni lijekovi. Kontraindikacije prema njihovoj svrsi su prisutnost infekcije i gastrointestinalnog krvarenja.

Ursodeoksikolna kiselina je propisana kao hepatoprotector. Također ima choleretic svojstva i regulira metabolizam lipida. S-adenozilmetionin se koristi za ispravak psihološkog stanja. S razvojem Dupuytrenovih kontraktura, inicijalno se liječenje vrši fizioterapeutskim metodama (elektroforeza, refleksoterapija, vježbanje, masaža itd.), A u naprednim slučajevima oni pribjegavaju kirurškoj korekciji.

Razvijena ciroza jetre, u pravilu, zahtijeva simptomatsko liječenje i liječenje komplikacija koje nastaju (venski krvarenje, ascites, hepatička encefalopatija). U terminalnoj fazi bolesti može se preporučiti presađivanje donora jetre. Za obavljanje ove operacije potrebno je strogu apstinenciju od alkohola najmanje šest mjeseci.

Prognoza za alkoholnu bolest jetre

Prognoza izravno ovisi o stadiju bolesti u kojoj se započinje liječenje, strogo pridržavanje medicinskih preporuka i potpuno napuštanje uporabe alkohola. Stadij steatosisa je reverzibilan i, uz odgovarajuće terapijske mjere, rad jetre se normalizira unutar mjesec dana. Razvoj ciroze u sebi ima nepovoljan rezultat (opstanak za 5 godina na pola pacijenata), ali također prijeti početak raka jetre.

Sprječavanje alkoholnog oboljenja jetre je apstinencija od zlouporabe alkohola.


Više Članaka O Jetri

Ciroza

Hepatitis C - simptomi i liječenje, prvi znakovi

Hepatitis C je upalna bolest jetre, razvija se pod utjecajem virusa hepatitisa C. Učinkovito cjepivo koje bi moglo zaštititi od ovog virusa još ne postoji u prirodi i neće se pojaviti uskoro.
Ciroza

Kalcifikacije

Calcifički ili kalcificni tendonitis je bolest u kojoj se nakupljaju kristali kalcija u tetivama, najčešće rotirajućim manžetima. Tkiva oko kalcifikacija postaju upaljene i uzrokuju jaku bol u pacijenta, a potom i uporno ograničenje pokretljivosti u ramenu.