Hepatosis jetre - simptomi i liječenje, uključujući masne hepatocise jetre

Masna hepatoza ili pretilost jetre, masna distrofija, naziva se reverzibilni kronični proces jetrene distrofije koji se javlja kao rezultat pretjerane nakupljanja lipida (masti) u stanicama jetre.

Trenutno, postoji brz porast ove bolesti zbog sustavnih kršenja u prehrani, kao i neprikladnog načina života neke osobe. Moguće je zaustaviti razvoj bolesti identificiranjem čimbenika koji utječu na pojavu masnih hepatocisa. Promjene za bolje promatraju se nakon mjesec dana u slučaju pravodobnog liječenja.

Masna hepatoza: što je to?

Masna hepatoza je kronična bolest u kojoj dolazi do degeneracije funkcionalnih stanica jetre (hepatocita) u masno tkivo.

U slučaju masnog hepatocita, jetrene stanice (hepatociti) gube svoju funkciju, postupno se akumuliraju u sebi jednostavne masti i ponovno se rađaju u masnom tkivu. Sa steatosisom ili masnom infiltracijom masu masti prelazi 5%, male su nakupine razasute, tako izgleda difuzna masna hepatoza jetre. Sa sadržajem više od 10% ukupne mase jetre, više od polovice hepatocita već sadrži masnoću.

Saznajte masne hepatocise u početku gotovo nemoguće. Nažalost, simptomi su najizraženiji u posljednjoj fazi, kada bolest već napreduje. Bolesnik se pojavi:

  • osjećaj težine u jetri;
  • osip kože i dosadna boja;
  • poremećaj u probavi, učestala mučnina, povraćanje moguće;
  • zamagljen vid.

Jedan od simptoma koji karakterizira difuzne promjene u jetri po vrsti masnog hepatocita je povećanje njegove veličine - hepatomegalija. Bolest jetre zauzima ogromno mjesto u unutrašnjosti šupljine osobe, uzrokujući nelagodu. Razlog povećanja veličine su:

  • povećanje broja stanica za suzbijanje otrovnih tvari;
  • umnožavanje tkiva radi vraćanja izgubljenih funkcija;
  • viška masnih stanica.

razlozi

Temeljem razloga koji su doveli do heptozisa, bolest se može podijeliti u dvije skupine: nasljedne i prouzročene kršenjem metaboličkih procesa u tijelu.

Glavni uzroci masne hepatoze su:

  • pretilosti;
  • metaboličke bolesti;
  • nedostatak vježbe;
  • prejedanje;
  • vegetarijanizam koji krši metabolizam ugljikohidrata;
  • mršavljenja;
  • dugotrajno korištenje nekih lijekova:
  • cordaron, diltiazem, istekla tetraciklin, tamoksifen;
  • nedostatak u tijelu alfa-antitripsin;
  • antivirusno liječenje za HIV;
  • predoziranje vitaminom A;
  • bolesti organa unutarnjeg izlučivanja;
  • sustavno zlostavljanje alkohola;
  • izloženost zračenju;
  • bolesti probavnog sustava.

Napredovanje steroidne distrofije dovodi do upalnog procesa, što zauzvrat dovodi do smrti i scarring tkiva (ciroza). Istodobno nastaju popratne patologije gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sustava i metaboličkih poremećaja:

  • dijabetes melitus;
  • žučni kamenci;
  • nedostatak probavnih enzima;
  • bilijarna diskinezija;
  • upala gušterače;
  • hipertenzija;
  • ishemija srca.

U slučaju masnog hepatocita jetre, pacijent pati od bilo kakvih infekcija, ozljeda i intervencija.

Postoje čimbenici rizika za nastanak masnih hepatocita, među njima:

  • visoki krvni tlak;
  • ženski spol;
  • smanjenje trombocita;
  • povećana alkalna fosfataza i THG;
  • Polimorfizam PNPLA3 / 148M gena.

Na temelju razloga možemo reći da se može spriječiti razvoj hepatocita. Promjena načina života ne samo da će spriječiti pojavu bolesti, već i ukloniti ga u početnoj fazi.

stupnjeva

S akumulacijom masnoća, masna hepatoza jetre podijeljena je na tri razine razvoja:

  1. Prvi stupanj karakterizira mala nakupina jednostavnih masnih stanica. Ako su ove akumulacije obilježene brojem nekoliko žarišta i između njih se dijagnosticira velika udaljenost, onda je to difuzno masno hepatociste.
  2. Drugi stupanj se stavlja u slučaj kada se povećava volumen masti u jetri, a također u strukturi organa postoje područja vezivnog tkiva.
  3. Najozbiljniji treći stupanj bolesti zabilježen je kada su vidljivi vidovi prekomjernog nakupljanja jetrenih stanica vezivnog tkiva i velikih naslaga masti.

Simptomi masne hepatoze kod odraslih

Hepatosis jetre je tiha bolest. Često dok proces ne postane zanemariv osoba koja razvija cirozu jetre, ništa se ne može zamijetiti. Međutim, ovo je samo pojava. Ako pažljivo slušate svoje tijelo, primijetit ćete nešto što nije prethodno promatrano. Prvi simptomi masne hepatoze jetre uključuju:

  • Bol u desnoj strani.
  • Povećana jetra, vidljiva na palpiranju.
  • Poremećaji probavnog sustava: povraćanje, proljev, mučnina ili zatvor.
  • Pogoršanje kože i kose.
  • Predispozicija za prehladu, slab imunitet i alergijske reakcije.
  • Reproduktivna disfunkcija, nemogućnost začeća.
  • Kod žena postoji odstupanja menstrualnog ciklusa, teških ili nepravilnih krvarenja.
  • Degradacija zgrušavanja krvi.

Obično, simptomi anksioznosti ne pojavljuju se sve odjednom, ali se povećavaju tijekom vremena. U početku, bolesnici se žale na bol i nelagodu, a onda se pojavljuju simptomi opijanja tijela, jer se zahvaćeni organ prestaje obavljati svoju funkciju.

Ako se liječenje ne provodi u početnoj fazi, pojavljuju se simptomi karakteristični za različite faze zatajenja jetre:

  • karakterizira mučnina i slabost, pospanost,
  • smanjenje radne sposobnosti
  • postoji gađenje za hranu
  • koordinacija pogoršava;
  • manifestira žutice,
  • oticanje,
  • dispepsija,
  • dijateza
  • pojavljuje se opća slabost
  • može se razviti kapsula abdomena
  • karakterizirane promjenama u unutarnjim organima,
  • metabolički poremećaj.

U teškim slučajevima moguće je:

Ako se ne liječi jetreni hepatitis, pojavljuju se simptomi ciroze jetre i zatajenje jetre:

  • promjena ponašanja; žutica;
  • monotonija govora;
  • slabost;
  • averzija prema hrani;
  • ascites;
  • kršenje koordinacije.

Važno je dijagnosticirati masnu hepatocitu jetre u ranoj fazi - simptome i liječenje određuje i propisuje samo liječnik. Zatim je veća vjerojatnost da u potpunosti obnovite svoje funkcije. Pacijent može skratiti vrijeme liječenja ako promatra sve recepte. Nažalost, u ranoj fazi, simptomi masnog hepatocita se ne pojavljuju.

Rizične osobe treba periodično testirati za otkrivanje difuznih promjena i početak liječenja.

komplikacije

Masna hepatoza dovodi do poremećaja jetre, što je smrtonosno za pacijenta. Postupno opijanje tijela nepovoljno utječe na rad srca, bubrega i čak pluća, uzrokujući nepovratne štete. Najčešće, hepatoza se razvija u cirozu, a ta bolest se uopće ne može liječiti.

Učinci za tijelo:

  • Stagnacija se pojavljuje u žučnjaku, što dovodi do kolecistitisa, pankreatitisa i stvaranja kamena. Kao rezultat, hrana prestaje biti potpuno probavljena, preopterećuje crijeva i izaziva disbakterizu.
  • Neadekvatna izvedba jetre dovodi do nedostatka bitnih elemenata u tragovima. Zbog toga se pogoršava srčana aktivnost i stanje krvnih arterija, povišeni krvni tlak, veće vene, smanjuje vidna oštrina.
  • Pored toga, dolazi do smanjenja imuniteta, što dovodi do čestih prehlada, zaraznih i gljivičnih bolesti.

dijagnostika

Nakon pregleda i palpiranja od strane liječnika, jetra se ne povećava, bez mogućnosti. Samo kada se masnoća nakuplja u velikoj količini, jetra se može povećati s mekim, zaobljenim rubovima, bolnim do dodira. U ranoj fazi masne hepatoze, izraženi simptomi se obično ne otkrivaju. U bolesnika s dijabetesom zbog hepatosisa.

Popis potrebnih mjera za točnu dijagnozu uključuje:

  • Ultrazvuk jetre. Tradicionalno, ultrazvučni pregled jetre pomaže otkriti njen porast, a to gotovo uvijek govori o problemima s organom.
  • Tomografska studija. MRI omogućuje procjenu strukture jetre. Ako se masno tkivo deponiralo, vidjet će se na MRI.
  • Biokemijska analiza krvi. Procjenjuju se pokazatelji ALT i AST. Kad su podigli, to je bolest jetre.
  • Biopsija. Često se održava. Omogućuje vam da saznate je li masnoća prisutna u strukturi tijela.

Kako liječiti masnu jetru

Glavni tretman masnih hepatocita usmjeren je na uklanjanje faktora koji su uzrokovali bolest, poboljšavajući regenerativne sposobnosti jetre, poboljšavajući metabolizam i detoksikaciju. U slučaju masnog hepatocita, potrebno je ne samo uzimati lijekove, već i prilagoditi način života, prehranu. Lijekovi se koriste u kombinaciji - učinkovito sredstvo za stabilizaciju membrane i antioksidansi.

Terapija lijekovima za masne hepatoze uključuje uzimanje lijekova za poboljšanje funkcije jetre i njenih stanica:

  • Osnovni fosfolipidi (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition)
  • sulfaminska kiselina (taurin ili metionin),
  • biljni pripravci - hepatoprotectors (Kars, LIV-52, ekstrakt artičoka),
  • uzimanje antioksidativnih vitamina - tokoferola ili retinola,
  • uzimanje selenovih pripravaka,
  • lijekove skupine B intramuskularno ili u tabletama.

Fitoterapija se dobro uspostavila - lijekovi se koriste kao holagol, gepabeni, ekstrakti kurkuma, mlijeko čička, kovrčavog soka.

  • Berlition se propisuje u dozi do 300 mg (1 tab.) Dva puta dnevno do 2 mjeseca. S teškom dinamikom, Berlition se primjenjuje intravenski do 600 mg u dva tjedna, nakon čega slijedi prebacivanje na 300-600 mg dnevno u tabletama.
  • Essentiale je propisana do 2 kapsule (600 mg) 3 puta dnevno. Trajanje liječenja je do 3 mjeseca. Postupno smanjivanje doze u 1 kapsulu 3 puta dnevno.
  • Učinkovito sredstvo za stabiliziranje membrane je artičoka - Hofitol. Dodijelite prije jela (3 puta dnevno) za tri tablete tijekom 3 tjedna.

Prije uporabe posavjetujte se sa svojim liječnikom postoje kontraindikacije.

Preporuke za pacijente

Bolesnik kod kuće mora:

  1. Za prehranu, isključujući masti, ali bogate proteinima;
  2. Vodite aktivan stil života koji će, ako je potrebno, promicati gubitak težine, kao i ubrzati metabolizam;
  3. Uzimajte lijekove propisane od strane liječnika, uključujući folnu kiselinu, vitamin B12, itd. Za poboljšanje probave;
  4. Posjetite liječnika;
  5. Jojite kuhanu i hranu na pari, ako je moguće, fino usitnjene ili mljevene u kvasu.

dijeta

Osoba za koju se utvrdi da ima masne hepatoze treba potpuno razmotriti svoj način života i prehranu, u kojem je potrebno eliminirati potrošnju životinjskih masti. Istovremeno, hrana treba sadržavati hranu koja pomaže u otapanju masti pohranjenih u jetri. Smetnje bi trebale biti 5 puta dnevno, u malim obrocima, kako bi se smanjilo opterećenje jetre.

  • svježe kuhano i kuhano povrće;
  • vegetarijanske juhe i borsch (bez mesa);
  • mliječne juhe;
  • niske masnoće i neželjeni sir;
  • kuhana jaja (1 po danu);
  • pečena omotnica;
  • zobene pahuljice, heljde, krupice i rižine;
  • mlijeko;
  • sladoled s malo masnoća ili s niskom masnoćom;
  • kefir, jogurt niskog masnog tkiva.
  • Zamijenite kakao i kavu s nezaslađenim čajem.
  • mesne juhe,
  • masno meso i ribu,
  • svježi luk i češnjak,
  • grah i grah,
  • rajčica,
  • gljive,
  • rotkvica,
  • konzervirana hrana
  • slanih i pušenih proizvoda,
  • masni sir i kiselog vrhnja.

Pacijenti s hepatocitom također trebaju jesti slijedeće proizvode u bilo kojim količinama:

  • artičoka za stabilizaciju procesa koji se javljaju u jetri;
  • pinja za poboljšanje tkivnih stanica;
  • srž, koji obavlja funkcije stabilizirajuće komponente i uklanja masne formacije u zahvaćenom organu;
  • cimet, koji također razgrađuje masne naslage;
  • kurkuma, koji neutralizira šećer i slobodne radikale, koji nastaju u krvi tijekom hepatosisa i nepovoljno utječu na funkcioniranje jetre.

Izbornik za dan s hepatocitom

Izbornik uzorka za taj dan trebao bi zadovoljiti zahtjeve prehrane i uključiti:

  • Prvi doručak - zobeno brašno s vodom s mlijekom, sladoled s malo masnoće, crni čaj.
  • Drugi doručak - sušeno voće, jabuka, šljive.
  • Ručak - juha od povrća s biljnim uljima (kukuruz, maslinovo ulje), kašu od heljde, kompot.
  • Snack - kruh, ukusna keksa, juhu od kukova.
  • Večera - pire krumpir s parišom ribom, salata od šećerne repe, lowfood kefir.

Folk lijekovi za hepatos

Prije korištenja tradicionalnih lijekova svakako se posavjetujte s gastroenterologom.

  1. Oslobađa mučninu i težinu čaja s mentom i melisom, koja se pile i pijan simptomatički, tj. kada se simptomi izravno smetaju.
  2. Mlijeko čička (ili mlijeko čička). Namijenjen je poboljšanju protoka žuči, normalizaciji ne samo jetre nego i žučnjaku. Ona također ima funkciju oblikovanja namještaja, pomaže vratiti stanice jetre i pomaže u sinteziranju proteina.
  3. Često s hepatocitima pomaže infuzija na bazi peperminta. Jednu žlicu takve suhe biljke (obično slomljene listove lješnjaka) napuni se s 100 grama kipuće vode i ostave preko noći. Ujutro se infuzija filtrira, nakon čega se podijeli na tri jednaka dijela. Svako posluživanje pijano je prije jela tijekom dana.
  4. Rose kukove. Oni pomažu uklanjanju toksina iz tijela, obogaćuju ih mikroelementima i vitaminima. Oko 50 g ružica inzistiraju na 500 ml kipuće vode tijekom 12 sati. Uzmite tri puta dnevno, 150 ml.
  5. Liječenje hepatom namijenjeno je liječenju u roku od 2 mjeseca. Sastoji se od: sv. Ivana, plantaža, repa, muslinitsa (3 dijela), immortelle, eleutherococcus (2 dijela), kamilica (dio 1). 1 tbsp. l. kolekcija sipati čašu kipuće vode, nakon 30 minuta - soj. Pijte 30 ml prije jela, a ne zaslađene, tri puta dnevno.

prevencija

Ako želite izbjeći pojavu ove bolesti, vrlo je važno poštivati ​​preventivne mjere. Što će, dakle, biti relevantno?

  • Pravilna prehrana.
  • Održavanje težine je normalno.
  • Trebate voditi aktivan životni stil. Vrlo važne šetnje na svježem zraku, kao i umjerena tjelovježba na tijelu.
  • Tijekom dana morate piti najmanje dvije litre vode.
  • Također morate odreći loše navike. Osobito od uzimanja alkohola.
  • Važno je pratiti razinu šećera u krvi.

Masna hepatoza je reverzibilna bolest jetre. Ova se patologija može uspješno liječiti u ranim fazama. Nema definitivnog lijeka. Sve se svodi na promjenu u načinu života, reviziji prehrane, uklanjanju etioloških (kauzalnih) čimbenika.

Masna hepatoza

Masna hepatoza je sekundarni ili nezavisni patološki sindrom karakteriziran nakupljanjem masnoća u jetrenom tkivu. Uzrok ovog stanja je uporaba alkohola; metaboličkih poremećaja (šećerna bolest, abnormalnosti štitnjače, malapsorpcija, itd.), kao i uzimanje određenih lijekova. Masna hepatoza nema specifičnu kliničku sliku i dugo je asimptomatska. Dijagnoza je biopsija jetre, kao i imaging studije (jetre MRI, scintigrafija, ultrazvuk). Liječenje je konzervativno, prognoza je povoljna.

Masna hepatoza

Masna hepatoza je patološki proces koji se sastoji od regeneracije jetrenog tkiva s masnom degeneracijom hepatocita. Morfološke promjene karakteriziraju intracelularna i / ili međustanična akumulacija kapljica masnoća. Ova se patologija javlja u trećini bolesnika s alkoholnom bolesti jetrenih masnih kiselina i kod većine bolesnika s oštećenjem alkohola. Masna hepatoza je početna faza bolesti alkoholnog oboljenja jetre i može dovesti do nepovratnih cirotičnih promjena i smrti. Trenutno, steatoza smatra globalni problem, ne samo za gastroenterologiju, ali integrativna medicina, jer je bolest povezana s povećanim rizikom od ciroze jetre, kardiovaskularni, endokrini i metabolički poremećaji, alergije, proširenih vena i drugih ozbiljnih promjena.

Uzroci masne hepatoze

Najvažniji faktor u razvoju masne jetre je oštećenje alkohola hepatocita. Strogost morfoloških promjena i rizik prijelaza na cirozu izravno ovise o količini i trajanju konzumacije alkohola. U formiranju masnih hepatocita važna je uloga kod dijabetesa. Hiperglikemija s inzulinskom rezistencijom dovodi do povećanja koncentracije slobodnih masnih kiselina u krvi, što rezultira povećanom sintezom triglicerida u jetri. Ako brzina njihovog stvaranja prelazi reakcije razmjene s formiranjem kompleksa VLDL-TG, javlja se taloženje masnoća u jetri.

Dokazana je međusobna povezanost masnog heptozisa s pretilosti, a glavnu ulogu ne igra postotak masnog tkiva u tijelu, nego inzulinska rezistencija koja proizlazi iz metaboličkog sindroma. U provedenim istraživanjima, količina masnoća u jetri određena protonskom spektroskopijom bila je izravno ovisna o razini inzulina posta.

Uzroci masne jetre može biti drugih bolesti koje su praćene metaboličkim poremećajima: myxedema, Cushingov sindrom, hipertireoza, kronične bolesti malapsorpcije gastrointestinalnog trakta (uključujući kronični pankreatitis), Wilsonovu bolest, patologiju kardiovaskularnog sustava ( hipertenzija, ishemijska srčana bolest), druge kronične bolesti koje dovode do iscrpljenosti pacijenta (onkopatologija, plućna i srčana insuficijencija).

Takozvana "zapadna" prehrana također dovodi do poremećaja metabolizma masti, ugljikohidrata i masnih degeneracija hepatocita - hrane s visokim sadržajem hidrogeniranih masti, jednostavnim ugljikohidratima, a također i načinom života s niskom razinom tjelesne aktivnosti. Zasebna skupina čimbenika koji doprinose nakupljanju masnoća u jetri je nasljedni nedostatak enzima uključenih u metabolizam lipida.

Dakle, bez obzira od glavnih uzroka bolesti, uz masni hepatosis (naročito bezalkoholno etiologije) ima inzulinska rezistencija, pak, degenerativne promjene na jetri je jedna od veza patogenetskih metaboličkog sindroma. Masti akumulacije u hepatocitima i između njih, zbog prekomjernog uzimanja masti zbog hiperlipidemije ili alkoholnom lezija povrede njihovo korištenje u procesu peroksidacije i smanjio izlučivanje molekula masti iz stanice zbog kršenja sinteze apoproteina tvori oblik transport masti (objašnjava alipotropnoe masne jetre).

Često je nemoguće identificirati etiološki faktor u određenom pacijentu, budući da nema neto oštećenja jetre jedne ili druge geneze. Poremećaji prehrane, unos alkohola, uporaba lijekova - čimbenici koji se javljaju u gotovo svakom pacijentu.

O klasifikaciji masnih hepatocita

Prema etiološkoj klasifikaciji postoje dva oblika masne hepatoze, koje su neovisne nosne jedinice: alkoholna distrofija masnih jetrica i bezalkoholni steatohepatitis. Od svih pacijenata koji su podvrgnuti biopsiji jetre, bezalkoholna steatoza zabilježena je u 7-8% slučajeva. Oštećenje alkohola je češće - javlja se 10 puta češće.

Masna hepatoza je klasificirana kao primarna, uzrokovana endogenim metaboličkim poremećajima (pretilost, dijabetes, hiperlipidemija), a sekundarna - uzrokovana je vanjskim utjecajima, na čijem su se stanjima razvili metabolički poremećaji. Sekundarna masna hepatoza uključuje oštećenje jetre pri uzimanju određenih lijekova (kortikosteroidi, sintetički estrogeni, nesteroidni protuupalni lijekovi, metotreksat, tetraciklin); sindrom malapsorpcije u kirurškim zahvatima na organima probavnog trakta (ileo-jejunalna anastomoza, gastroplastika kao metoda liječenja pretilosti, resekcije crijevnih sekcija); s produljenom parenteralnom prehranom, postom, Wilson-Konovalovom bolesti itd.

Ovisno o vrsti taloženja masti u lobuli jetre jesu morfološki oblici steatoza: Žarišna širiti (često nema kliničke manifestacije) izrazio širiti, zonski (masnoća akumulira u različitim dijelovima jetre lobules) i šire (microvesicular steatoza).

Simptomi masne hepatoze

Složenost ove patologije leži u činjenici da, unatoč značajnim morfološkim promjenama, većina pacijenata nema specifične kliničke znakove masne hepatoze. 65-70% pacijenata su žene, od kojih je većina prekomjerna težina. Mnogi bolesnici imaju inzulin-ovisni dijabetes melitus.

Velika većina bolesnika nema simptoma karakterističnih za oštećenje jetre. Možda neodređeni osjećaj nelagode u trbušnoj šupljini, blaga bol koja boluje u pravom hipokondriumu, astenija. Jetra se povećava, palpacija može biti malo bolna. Ponekad je bolest popraćena dispeptičkim sindromom: mučnina, povraćanje, oštećenje stolice. Moguće je neke žutosti kože.

Kod difuznih oštećenja jetre mogu se pojaviti epizoda krvarenja, hipotenzija i nesvjestica, što se objašnjava otpuštanjem faktora tumorske nekroze kao posljedica upalnog procesa.

Dijagnoza masnog heptozisa

Klinički simptomi ove bolesti nisu specifični, konzultacija gastroenterologa ukazuje na masnu hepatocitu i određivanje dijagnostičkih taktika. Biokemijske pretrage jetre također ne otkrivaju značajne promjene, transaminaze u serumu mogu se povećati za 2-3 puta, dok njihovi normalni pokazatelji ne isključuju prisutnost masnih hepatocita. Glavne dijagnostičke metode su usmjerene na isključivanje drugih bolesti jetre.

Svakako provesti krvni test za prisutnost specifičnih protutijela uzročnicima virusnog hepatitisa, citomegalovirusa, Epstein-Barr virusa, rubele; identifikacija markera autoimunih oštećenja jetre. Istražuje se razina hormona štitnjače u krvi, budući da hipotireoza može biti uzrok masnog hepatocita.

Ultrasonografija trbušnih organa omogućuje otkrivanje znakova masne steatoze ako lezija pokriva više od trećine tkiva jetre. Važnu ulogu ima biopsija jetre s morfološkim istraživanjem biopsije. Histološki znakovi masne hepatoze uključuju fenomene masnih degeneracija, intralobularne upale, fibroze i steatonecrosis. Najčešće je otkrila prisutnost velikih distrofije.

Vrlo informativna dijagnostička metoda za otkrivanje promjena u parenhima - MRI jetre. Primijenite radionuklidno skeniranje jetre na identifikaciju žarišne steatoze. Dijagnostički program mora sadržavati metode za procjenu povezanih bolesti koje utječu na napredovanje oštećenja jetre i prognozu za pacijenta. Kako bi se procijenila funkcija detoksifikacije jetre, provodi se respiratorni test C13-metacetina. Rezultati ovog istraživanja omogućuju nam da prosuđujemo broj funkcionalnih hepatocita.

Liječenje masnog heptozisa

Liječenje bolesnika s masnim hepatocitima provodi se na izvanbolničkoj osnovi ili u odjelu gastroenterologije. Potrošni status nužno se procjenjuje i propisana je dijetalna terapija. U nekim slučajevima to je dijeta koja je ključna i jedina metoda za liječenje masnih hepatocita. Medicinska prehrana osigurava ograničavanje životinjskih masti, unos proteina u iznosu od 100-110 g dnevno, dovoljan unos vitamina i elemenata u tragovima.

Liječenje je konzervativno, izvedeno u nekoliko smjerova. Koriste se lipotropni lijekovi koji uklanjaju masnu infiltraciju jetre: folna kiselina, vitamin B6, B12, lipoična kiselina, esencijalni fosfolipidi. Kako bi se smanjio učinak glavnog patogenog faktora (otpornost na inzulin), korekcija prekomjerne težine je obavezna. Gubitak čak 5-10% tjelesne težine dovodi do značajnog poboljšanja metabolizma ugljikohidrata i masnoća.

Međutim, stopa gubitka tjelesne mase bi trebala biti 400-700 g tjedno, brži gubitak težine može dovesti do napredovanja masnih hepatocita i razvoja zatajenja jetre, kao i stvaranja kalkova u žučnim mjehurima (kako bi se spriječilo stvaranje kamena, propisani su pripravci ursodeoksikolne kiseline). Kako bi se povećala aktivnost oksidativne fosforilacije u mišićima, a time i upotreba masnih kiselina, pokazuje se fizička aktivnost koja također poboljšava osjetljivost receptora inzulina. Farmakoterapija rezistencije na inzulin vrši se upotrebom tiazolidindiona i bigvanida.

Sljedeća linija liječenja je terapija koja snižava lipide. Međutim, nije konačno utvrđeno je li uporaba statina sigurna u slučaju masnog hepatocita, budući da ti lijekovi imaju sposobnost oštećenja hepatocita. Za normalizaciju funkcija jetre propisuju se hepatoprotectors. Nanesite vitamin E, ursodeoksikolnu kiselinu, betain, taurin. Provedene su studije o učinkovitosti pentoksiflina i blokatora angiotenzinskih receptora u ovoj patologiji.

Stoga su ključne točke u liječenju masnih hepatocita uklanjanje etiološkog faktora (uključujući alkohol), normalizaciju težine i prehrane. Terapija lijekova ima sekundarnu važnost. Za bolesnike koji pate od alkoholizma, liječenje od strane narkologa je prioritet.

Prognoza i prevencija masne hepatoze

Masna hepatoza ima relativno povoljnu prognozu. U većini slučajeva, uklanjanje uzroka bolesti dovoljno je za vraćanje jetre. Radna sposobnost pacijenata je spremljena. Budite sigurni da slijedite preporuke gastroenterologa o prehrani, tjelesnoj aktivnosti, isključite alkohol. U slučaju kontinuiranog djelovanja hepatotropnih čimbenika, upalne i distrofične promjene u jetri napreduju, a bolest se može pretvoriti u cirozu.

Prevencija masnog hepatocita sastoji se u isključivanju djelovanja toksičnih štetnih čimbenika, uključujući acetaldehid, pravovremenog otkrivanja endokrinih i drugih bolesti i njihovog djelotvornog liječenja, održavajući normalnu težinu i dovoljnu razinu aktivnosti.

Što je hepatocenoza jetre? Kako se liječiti i kojim liječnikom liječiti masnu jetre heptozu

Ritam modernog života diktira njegove uvjete. Prosječni stanovnik velikog grada ne može dodijeliti nekoliko sati dnevno za obroke: naš suvremenik je previše zauzet. Kako bi nekako zadovoljila potrebu za hranom, osoba se odbija u pomoć brze hrane, malih zalogaja itd. Kao što znate, "rezanje komada" nikada ne donosi dobro. Nedostatak racionalne i dobro promišljene prehrane zasigurno će dovesti do raznih bolesti gastrointestinalnog trakta. Manje nego što se možete riješiti - gastritis, ali ima ozbiljnijih bolesti. Jedan od njih je masna hepatoza jetre.

Masna hepatoza jetre je degenerativna bolest organa s postupnim uništenjem hepatocitnih stanica. Umjesto hepatocita u jetri, lipcite, mjesto masnoća, zauzimaju mjesto. Tijekom vremena, lipociti su uništeni, počinje fibrozna jetra, a to je izravna put do ciroze i smrti.

Što trebate znati o masnoj hepatocini jetre, kako ne biste propustili nevolje?

Masna hepatoza jetre: uzroci

U većini slučajeva uzroci masnog hepatocita jetre leže u prehrambenom faktoru. To znači da se sama bolest razvija zbog neishranjenosti. Međutim, ne uvijek. Među čimbenicima koji dovode do bolesti, emitiraju:

• Zlostavljanje alkohola. Oko 80% svih pacijenata s hepatocitom su oni koji ne znaju mjere u korištenju alkohola. Posebno često problem alkoholizma javlja kod muškaraca, pa su oni glavni pacijenti gastroenterologa. U žena se hepatosis razvija brže i ima lošiju prognozu, osobito u odnosu na alkoholizam.

• Korištenje opojnih i psihoaktivnih tvari. To uključuje ne samo droge, ali i zloglasna energetska pića, kofein općenito, pa čak i čaj, zbog sadržaja tanina u njemu (možete piti čaj bez straha, govorimo o izoliranim slučajevima).

• Druga rizična skupina sastoji se od osoba s lošom prehranom. U ovom slučaju, postoji manjak normalne hrane. To su vegetarijanci, anoreksični ljudi. Tijelo nije prilagođeno takvim ekstremnim opterećenjima. S dugotrajnom neishranjenost, tijelo počinje misliti da je "gladna godina" stigla i da je vrijeme da zalihe na masti. Ovo je vrlo štetno ne samo za jetru nego i na srce.

• Plućni i srčani problemi mogu dovesti do hepatosisa.

• Bolesti povezane s oštećenim metabolizmom lipida u tijelu. Glavni krivac hepatosisa, među bolestima je dijabetes mellitus (posebno drugi tip). To uzrokuje vanjsku i unutarnju pretilost koja utječe na organe.

• Učinci toksina na tijelo.

Uzroci jetrenih hepatosisa su mnogi. Gotovo uvijek, sama osoba je kriva zbog kršenja njezina rada.

Masna hepatoza jetre: prvi simptomi

Hepatosis jetre je tiha bolest. Često dok proces ne postane zanemariv osoba koja razvija cirozu jetre, ništa se ne može zamijetiti. Međutim, ovo je samo pojava. Ako pažljivo slušate svoje tijelo, primijetit ćete nešto što nije prethodno promatrano. Prvi simptomi masne hepatoze jetre uključuju:

• Blaga bol na desnoj strani rebara. Samo ovdje je jetra. Tijekom početnih faza lezije stanice hepatocita umiru. To je popraćeno upalom i manifestacijom boli. Bolovi su dosadni, bolni i gotovo nevidljivi ako nema hepatita ili kolecistitisa koji su dodani u hepatocit.

• Peptidni fenomeni. Česti znakovi hepatosisa jetrene jetre. Budući da jetra prestane normalno funkcionirati, postoji veliki rizik od razvoja problema s ostatkom gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, žgaravica, trbuh. Možda postoji bol u lijevoj strani, u sredini trbuha u epigastriumu.

• Fenomen disbioze. Obično se manifestira u obliku zatvora, proljeva ili izmjene. Polica dobiva zelenkastu boju.

Suha koža. U hepatosisu, koža postaje suha, vruća i mlohavna. Ako govorimo o kasnim stadijima bolesti, onda se potpuno žuti od oslobađanja žuči u krvotok.

• Kršenje osjetila, osobito smanjenje vida.

Sve to - nespecifični znakovi masne hepatoze jetre. Možete završiti samo nakon potpune dijagnoze.

Dijagnoza masne jetre

Na prvoj sumnji na razvoj hepatosisa hitna je potreba konzultiranja s liječnikom. Gastroenterologi se bave problemima s organima gastrointestinalnog trakta. Na početku prijema liječnik provodi anketu pacijenta zbog pritužbi, njihove prirode i ograničenja. Stoga je stručnjak dijagnostička strategija.

Popis potrebnih mjera za točnu dijagnozu uključuje:

• Ultrazvuk jetre. Tradicionalno, ultrazvučni pregled jetre pomaže otkriti njen porast, a to gotovo uvijek govori o problemima s organom.

• Tomografski pregled. MRI omogućuje procjenu strukture jetre. Ako se masno tkivo deponiralo, vidjet će se na MRI.

• biokemijska analiza krvi. Procjenjuju se pokazatelji ALT i AST. Kad su podigli, to je bolest jetre.

Biopsija. Često se održava. Omogućuje vam da saznate je li masnoća prisutna u strukturi tijela.

U većini slučajeva, liječnici se ne suočavaju s hepatocitima, već hepatitisom ili kolecistitisom. Međutim, ne možete sami napraviti dijagnozu. To će učiniti liječnika. Zadatak pacijenta je da jasno i dosljedno kažu o njihovim žalbama.

Liječenje masne jetre

Liječenje masnog hepatocita jetre predstavlja mnoge poteškoće. Za rješavanje problema jednom zauvijek potrebno je integrirani pristup. Liječenje uključuje niz važnih aspekata:

• Uklanjanje uzroka masnoća u jetri. Najvažniji korak bez kojeg liječenja neće imati nikakvog učinka. Prva stvar koju treba učiniti je utvrditi uzrok. To može biti alkoholizam, onda ne možete učiniti bez potpunog odbijanja alkohola, barem za vrijeme liječenja, može biti nezdravu prehranu, onda biste trebali odreći masne, pržene i pretjerano slane. U ovoj fazi, glavnu ulogu ima jakost volje i disciplina pacijenta.

• Sukladnost s prehranom, prehranom i tjelesnom aktivnošću. Ako se masnoće razgrađuje, neće se polagati u jetru. No, kako bi masnoće podijeljeno, potrebno je uložiti napore. Prvo, morate napustiti masnu hranu i hranu bogatu "lošim" kolesterolom. To uključuje masne meso, kobasice, kolače, itd. Drugo, nužno je da se rezerve koje su prodrle u tijelo podijeljene. Stoga biste trebali izbjegavati hipodinamiju.

• Prijam lijekova. Glavna skupina lijekova za liječenje hepatosisa je tzv hepatoprotektor.

Među njima, pripravci na bazi silymarina (flavonoid mliječnog čaplja) vrlo su pouzdani. Na primjer, Legalon, izvorni njemački proizvod koji sadrži flavonoide mlijeka čička (silymarin), koji su prošli poseban postupak pročišćavanja i standardizacije. U usporedbi s analogima, Legalon ima visok sadržaj aktivne komponente. Pomaže jetri da se nosi s opterećenjem, jača njegovu strukturu i sprječava uništavanje stabilizacijom staničnih membrana i dodatnom sintezom fosfolipida. Legalon se bori protiv otrovnih tvari, sprečavajući ih da oštećuju jetru i cijelo tijelo.

Ovi lijekovi zaustavljaju destruktivne procese u jetri i pomažu vratiti stanice koje su već mrtve. Antioksidativni lijekovi se također dobro dokazali, sprječavajući stanice jetre da umiru i zamijene ih ožiljak ili masno tkivo.

Suprotno mišljenju koje se širi na internetu, velika pažnja je potrebno liječiti hepatocidom sa biljem. Prikladna samo mlijeko čička. Razlog leži u činjenici da je često ta bolest popraćena kolecistitima: koleretični lijekovi mogu izazvati rupturu žučnog mjehura.

Prevencija masnog hepatocita jetre

Sprječavanje masnog hepatocita jetre nije teško. Dosta za slijediti ove smjernice:

• Jesti često i rastavljivo, u malim obrocima. Tako jetra neće previše raditi.

• Smanjite potrošnju životinjskih masti na minimumu. Njihova odbijanja također su neprihvatljiva.

• Budite oprezni da ne zlorabite alkohol.

• Održavajte najmanje minimalnu razinu tjelesne aktivnosti: fizička neaktivnost negativno utječe na rad jetre.

Svi ovi savjeti pomoći će vam da izbjegnete probleme s jetrom u budućnosti.

Masna hepatoza jetre karakterizira visok rizik zbog rizika od preobrazbe u cirozu. Da biste spriječili probleme, trebali biste racionalizirati prehranu i tjelesnu aktivnost. A ako se problem dogodi, potrebno je hitno konzultirati liječnika za savjet. Lako je liječenje hepatosisa u početnim fazama. Pa pacijent će sebi pomoći i liječniku.


Više Članaka O Jetri

Ciroza

Liječenje maslinovim uljem

Maslinovo ulje je vrlo ukusan i zdrav proizvod. Široko se koristi u pripremi zdrave i prehrambene hrane, jer je obogaćen vitaminima i nezasićenim masnim kiselinama. No, svi ne znaju da maslinovo ulje može liječiti mnoge bolesti i kozmetičke probleme.
Ciroza

Hepatski enzimi

Enzimi (enzimi) su specifični proteini koji su uključeni u biokemijske reakcije, mogu ubrzati ili usporiti njihov protok. Veliki broj takvih spojeva proizvodi se u jetri zbog svoje važne uloge u metabolizmu masti, proteina i ugljikohidrata.