Hepatitis A: prijenosni putovi, značajke tečaja

Hepatitis A, koji se često naziva Botkinova bolest ili žutica, jedna je od najčešćih zaraznih bolesti. Ljudi svih dobi su bolesni s tim, ali češće djeca od 2 do 14 godina, muškarci i žene su zaraženi jednako često. Prema statistikama, više od 1,5 milijuna ljudi obolijeva svake godine u svijetu, ali liječnici vjeruju da je ta brojka uvelike podcijenjena, jer je u djetinjstvu bolest često potpuno asimptomatska.

Uzroci i mehanizam infekcije hepatitisa A

Bolest je uzrokovana virusom. Mehanizam infekcije je fekalno-usmeni. Bolesna osoba s izmetom ispušta u okoliš ogroman broj patogena koji mogu ući u kućanske predmete (jela, igračke, ručke za vrata, gumbi u liftu, itd.). Od koloniziranih predmeta, patogen ove bolesti najčešće se širi na ruke, a zatim na usnu šupljinu. Zato se često pojavljuje epidemije hepatitisa A u skupinama, osobito djeci, a bolest se popularno zove bolesti prljavih ruku.

Virus može ući u vodu i hranu, kada ga kuha zaraženi kuhar. Sjetva povrća, voća i bobičastog voća, koja bi mogla dobiti kanalizaciju i kanalizaciju. Kupanje u onečišćenim vodama i pijenje iz neprovjerenih izvora također može dovesti do infekcije.

Vjerojatnost prijenosa virusa parenteralnim sredstvima postoji, ali se to događa vrlo rijetko.

Virus je vrlo stabilan u okolišu. Na kućanskim proizvodima na sobnoj temperaturi, to traje tjedan dana, a na prehrambenim proizvodima u vlažnom okruženju - nekoliko mjeseci.

Iz usne šupljine, virus ulazi u crijeva, odatle u krv, a zatim u jetru, gdje uzrokuje upalni proces. Patogen se umnožava u jetrenim stanicama - hepatocitima, uzrokujući njihovu smrt. To se događa sve dok tijelo ne razvije dovoljno antitijela za suzbijanje njegove aktivnosti.

Simptomi Botkinove bolesti

Postoji nekoliko faza tijekom tijeka bolesti: razdoblje inkubacije, predicterijsko, icterijsko razdoblje i oporavak.

Razdoblje inkubacije bolesti traje do 60 dana, a sve to vrijeme pacijent oslobađa patogena prema okolišu i može zaraziti druge.

Prodromno razdoblje

U tom razdoblju pacijenti se pojavljuju prve žalbe, a trajanje obično ne prelazi 7 dana. Pojavljuju se simptomi opće opijanja tijela: groznica, slabost, glavobolja, lagano natezanje nosa, upaljeno grlo. Bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev ili zatvor mogu biti zabrinutost. Ponekad ne postoje simptomi trovanja i groznice, a probavni poremećaji dolaze do izražaja.

U nekim je slučajevima prodromno razdoblje skriveno i bolest odmah pokazuje žuticu.

Razdoblje visine (icteric)

Pacijenti mogu biti uznemireni boli ili težine u pravom hipohondriju, što je uzrokovano povećanom jetrom i rastezanjem kapsule ili povećanom slezenom. Moglo bi postojati mučnina, povraćanje, nadutost i stolice. Žutica dolazi do izražaja: koža, sluznica, sclera dobivaju žuto-limunovu boju. U pravilu, s pojavom ovog simptoma, temperatura tijela se vraća na normalu. Zamračivanje urina (boja tamnog piva) i razjašnjenje izmet privlače pažnju.

Trajanje žutice je prosječno 2-4 tjedna.

Razdoblje oporavka (oporavak)

Simptomi postupno nestaju, funkcija jetre je obnovljena, međutim žilavost kože i sclera mogu trajati dulje vrijeme. Pun oporavak se događa u razdoblju od 1-12 mjeseci.

Liječenje hepatitisa A

Hospitalizacija u odjelu zarazne bolesti obično nije potrebna. Ne postoji specifičan tretman za ovu bolest, koriste se simptomatski lijekovi. Osim toga, potrebna je prehrana, prikazana u patologijama jetre (tablica broj 5 od strane Pevznera).

Grupe lijekova koji se koriste u liječenju Botkinove bolesti:

  1. Detoksikacija znači: otopina slane otopine i 5% -tna otopina glukoze, uz dodatak askorbinske kiseline, Reopoliglyukin.
  2. Enterosorbenti: aktivni ugljik, Enterosgel, Smekta, Poliphepan, Polysorb itd.
  3. Hepatoprotectors: Phosphogliv, Essentiale Forte, Prohepar, heptralni, hepabeni.
  4. Enzimski pripravci: Mezim forte, Creon, Panzinorm, Festal, Pancitrat, pankreatin.
  5. Koleretični lijekovi se koriste samo ako pacijent nema bolest žučnog kamenca: Allohol, Cholensim, Hofitol, Holosas, Flamin itd.
  6. Vitamini: bilo koji multivitaminski kompleksi, ali posebno za zdravlje jetre, vitamini skupine B.

Posljedice i prevencija

U većini slučajeva ova bolest ne daje komplikacije i ne dovodi do posljedica za tijelo. Kao rezultat liječenja i dijeta, funkcija jetre potpuno je obnovljena. Dijeta se mora slijediti najmanje šest mjeseci nakon nestanka simptoma, također se može preporučiti nekoliko tretmana s hepatoprotektorima i uzimanje vitamina.

Iznimke su moguće samo u 2% slučajeva kada bolesnici nisu slijedili dijetu, odbila terapiju, kronično zlostavljali alkohol ili imali prethodno bilo kakvu bolest jetre.

Prevencija hepatitisa A nije osobito teška i prvo se svodi na poštivanje pravila osobne higijene i kulture hrane. Operite ruke temeljito sapunom i vodom (sapunom najmanje 20 sekundi) nakon svake uporabe WC-a i prije jela. Potrebno je piti samo kuhanu vodu, voće i povrće treba isprati prije pijenja i po mogućnosti kuhati kipućom vodom.

Ako je tim otkrio bolesnu osobu, potrebno je rehabilitaciju izbijanja:

  • mokro čišćenje s dezinfekcijskim otopinama;
  • u dječjim vrtićima i školama dezinfekciju namještaja i igračaka, karantena se proglašava 35 dana od trenutka registracije posljednjeg slučaja bolesti;
  • posuđe, koju je pacijent ranije koristio, treba temeljito oprati i kuhati 15 minuta u otopini sode, a za razdoblje bolesti mora odabrati pojedinačni set jela, koji će se pažljivo obraditi nakon svakog obroka;
  • posteljinu i donje rublje prije pranja treba kuhati u otopini deterdženta (15 minuta).

Cijepljenje hepatitisa A

Do danas je razvijeno djelotvorno cjepivo za sprečavanje ove bolesti, ali nije uključeno u popis obveznih cijepljenja u našoj zemlji. Postoji nekoliko cjepiva u Rusiji:

Cijepljenje se preporučuje osobama s povećanim rizikom od infekcije:

  • putnike i ljude koji su prisiljeni posjetiti zemlje s visokom razinom nehigijenskih uvjeta (zemlje Afrike i Azije);
  • ljudi koji su dugo bili daleko od visokokvalitetnih izvora čiste vode i kanalizacije (vojno osoblje u terenskim vježbama, izbjeglički kampovi);
  • radnike u prehrambenoj industriji u poduzećima, ugostiteljskim objektima, kuhinjama javnih ustanova;
  • medicinski radnici, osobito oni koji dolaze u dodir s biološkim tekućinama pacijenata (medicinske sestre, laboratorijski tehničari, medicinske sestre, kirurzi, stručnjaci za zarazne bolesti).

Koji liječnik treba kontaktirati

Kada dijete ima simptome infekcije, potrebno je kontaktirati pedijatar ili stručnjaka za zarazne bolesti. U budućnosti će biti korisno konzultirati nutricionista, jer pravilna prehrana pomaže stanicama jetre brže oporaviti.

Fragment programa "O najvažnijem" (TV kanal "Rusija 1"), tema izdanja "Hepatitis A":

Načini prijenosa hepatitisa i prevencije infekcije

Prljave ruke, neoprane proizvode, ubrizgavanje s ne sterilnom špricom, zanemarivanje pravila osobne higijene, promiskujući seks - glavni uzroci hepatitisa. Komplikacija ove bolesti je rak i ciroza jetre, pa je vrlo opasno. Smrtnost od hepatitisa je usporediva s fatalnim ishodom tuberkuloze, malarije, HIV-a - ovi su zaključci učinili znanstvenici na temelju analize velike međunarodne studije provedene 2016. godine.

Što je hepatitis?

Upalne bolesti jetre poznate su kao hepatitis. Patološki procesi uništavaju stanice organa čija je glavna zadaća neutralizacija otrova. Nemogućnost jetre da se nosi sa svojim funkcijama dovodi do opijenosti tijela, zamjene jetrenih stanica vezivnim tkivom, razvoja ciroze i malignih tumora. Ovisno o uzroku lezije, uobičajeno je razlikovati sljedeće vrste hepatitisa:

  • Infekcija. Postoje dvije vrste. Prva je patologija, virus koji izravno utječe na tkivo jetre. To su oblici A, B, C, D, E, F, G. Bolesti koje izazivaju upalu jetre - žuta groznica, razni oblici herpesa, rublja - navedeni su kao drugi tip. Pored toga, postoje bakterijske (sifilis, leptospiroza) i parazitske (toksoplazmoze, shistosomiasis) oblike.
  • Otrovno (alkoholni oblik, opojno opijanje). Razvija se nakon ingestije kemijskih ili drugih štetnih tvari - lijekova, otrovnih gljiva.
  • Autoimuna. Kronična bolest u kojoj stanice imunološkog sustava u tijelu uništavaju zdravo jetra.
  • Zračenje. To je posljedica izlaganja radioaktivnim tvarima.

Tko je u opasnosti

Hepatitis utječe na alkoholičare, ovisnike o drogama. Ljudi koji imaju promiskuitetne seksualne živote, koji vole nezaštićeni seks s različitim partnerima i homoseksualcima često cijepaju infekciju. Možete dobiti zaražene radeći tetovažu, piercing, uho piercing na mjestima koja ne zadovoljavaju sanitarne standarde. Rizik se povećava ako gospodar ne obrađuje ispravno alate.

Možete postati zaražen tijekom medicinskih postupaka vezanih uz oštećenje kože, ako medicinsko osoblje zanemaruje pravila sigurnosti. Na primjer, alati nisu bili dobro obrađeni. Prijenos virusa kroz transfuziju krvi moguć je, ali taj je rizik sveden na minimum, jer prije nego stigne do primatelja, prolazi ozbiljna obrada i ispitivanje.

Postoje slučajevi kada prijenos virusa do djeteta odvija u maternici. Rizik se povećava ako žena ima aktivni oblik virusa ili ako je imala hepatitis na kraju trudnoće. Nijedna se infekcija ne prenosi kroz majčino mlijeko. Međutim, rizik ostaje. Svatko tko živi ili je stalno u kontaktu s osobom koja ima virusni oblik bolesti je izloženo riziku od mučenja.

Kako se prenosi

Možete zaraziti samo zarazni oblik. Metode prijenosa hepatitisa - krv, voda, fekalno-oralna metoda, kontakt-kućni put. Infekcija se može godinama vući, ne manifestira, pretvarajući nerazumni nosač u izvor infekcije. To je jedan od razloga zašto mnogi zaraženi ljudi ne mogu odrediti prijenos bolesti.

Hepatitis A

Botkinova bolest, poznata kao hepatitis A, uzrokuje organizam koji sadrži RNA iz obitelji pikornavirusa. Bolest se očituje kao groznica, bol u mišićima, povraćanje, proljev, bol u pravom hipohondrijumu, tamni urin, neizolirano izmet. Postoje tri vrste bolesti:

  • akutni (icteric) oblik, u kojem koža i sluznice postaju žute zbog povećanog raspada eritrocita;
  • subakutna (aničterijska) sorta;
  • subklinički - simptomi gotovo su odsutni.

Glavni izvor infekcije su pacijenti s aničkom ili subkliničkom obliku. Tijekom razdoblja inkubacije i na početku bolesti, virus se oslobađa zajedno s izmetom. Načini infekcije hepatitisom A su sljedeći:

  • Prijenos hrane i vodenih bolesti. Patogeni ulaze u tijelo putem kontaminirane hrane i vode. Ima kućište otpornu na kiseline, tako da ne može neutralizirati kiselinski želučani sok.
  • Kontakti s kućanstvom prijenos hepatitisa - kroz kućanske predmete.
  • Parenteralni put infekcije. Penetra izravno u ljudsku krv (kada se ubrizgava s ne sterilnom špricom, oštećenja kože).

Hepatitis B

Uzrok hepatitisa B je organizam koji sadrži DNA iz obitelji hepadnavirusa. Simptomi su slični Botkinovoj bolesti, bolest se može pojaviti iu akutnim i kroničnim oblicima. Može se prenositi kroz svakodnevne predmete, kao i parenteralno. Načini prijenosa hepatitisa B krvlju su sljedeći:

  • Prirodni način infekcije. Prijenos patogena javlja se tijekom seksa, pa čak i jednostavnim poljupcem, ako postoje male ogrebotine na sluznici usta. Moguće je da beba postane inficirana tijekom trudnoće ili tijekom prolaska kroz rodni kanal.
  • Umjetni način. Prijenos se događa tijekom manipulacije tijekom kojih je došlo do oštećenja kože. Među njima su transfuzija siromašne krvi ili njegovih komponenti, kozmetički postupci, brijanje, uporaba ne sterilnih zubnih ili kirurških instrumenata tijekom operacije i injekcija s ne sterilnom špricom.

Virus u krvotoku ulazi u jetru i unosi se u hepatocite (stanice organa). Tada se počinje množiti, uzrokujući odgovor imunološkog sustava, koji usmjerava protutijela protiv patogena, koji uništavaju patogene uvedene u stanice hepatocita, a s njima i jetrenim tkivom. Razdoblje inkubacije tijekom kojeg je pacijent nerazumni nosač virusa traje od dva mjeseca do šest mjeseci.

Simptomi hepatitisa B slični su Botkinovoj bolesti, ali bolest je teža. Iterijski oblik se često nalazi. Bolest je popraćena probavom, kršenjem stvaranja žuči, bolovima u zglobovima, slabostima, a ponekad i svrbež. Mogu biti komplikacije do komplikacije jetre. Akutni oblik bolesti često se pretvara u kroničnu fazu, koja može potaknuti razvoj ciroze. S uspješnim liječenjem razvija se otporni imunitet, pa liječnici preporučuju cjepivo za prevenciju bolesti.

Hepatitis C

Hepatitis C uzrokuje virusi obitelji flaviviridae, od kojih je jedanaest vrsta izolirano. Patogen sadrži RNA, koja kodira tri strukturna i pet ne-strukturnih proteina, od kojih svaka proizvodi odvojena antitijela za imunitet. Virus hepatitisa je izuzetno otporan, podnosi visoke i niske temperature.

Izvor infekcije - bolesnici i nositelji patogena. Mikroorganizam je infekcija koju karakterizira parenteralni mehanizam oštećenja. Virus se prenosi na hematogeni način, nakon kontakta s zaraženom krvlju. Načini prijenosa hepatitisa C:

  • ne sterilni instrumenti koji se koriste u operaciji, akupunktura, piercing tijela, tetovaže;
  • uporaba uobičajenih šprica;
  • seksualni odnos, ako su prisutne ozljede kože, povremeno kroz spermu ili vaginalni iscjedak (vjerojatnost prijenosa tijekom seksualnog kontakta je niska).

Ako patogeni ulaze samo u kožu, patologija se rijetko razvija. Iz tog razloga, vjerojatnost prijenosa kroz objekte za kućanstvo, pribor za brijanje, škare za začenje noktiju, četkice za zube, epilatori je nizak. Takve metode infekcije s hepatitisom C moguće su uz istodobnu bakterijsku ili virusnu infekciju (prvenstveno HIV), oštećenja kože. Rizik prijenosa bolesti od majke do djeteta tijekom trudnoće procjenjuje se kao nizak: ženska protutijela štite fetus, prisutna su u krvi novorođenčeta i nestaju u dobi od 2-3 godine.

Bolest je teška. Postoji slabost, umor, poremećaji spavanja, probavne smetnje. Rijetko koža postaje žuta. Smrtnost u ovoj bolesti - 5%, samoizlječiva - 20%. U 25% slučajeva, patologija ide u kroničnu fazu, koja završava s cirozom ili rakom jetre. Cijepljenje protiv hepatitisa C se ne provodi, jer se razvija studija.

Hepatitis D

Uzrok oblika D delta je virus. Ovaj mikroorganizam u ljudskom tijelu se ne reproducira sam. Da bi to učinio, treba uzročno sredstvo hepatitisa B: delta koristi proteine ​​koje ovaj mikroorganizam proizvodi za reprodukciju. Bolest je karakterizirana simptomima sličnima oblika B, ali teže u tijeku. Bolest može ići u kroničnu fazu, koja će dovesti do zatajenja jetre, ciroze i raka. U tom slučaju, oštećenje jetre ne događa se toliko zbog djelovanja virusa, kao odgovor na imuni sustav.

Put prijenosa bolesti - pacijenta ili nosača delta virusa. Infekcija se javlja parenteralno nakon što virus uđe u krv. Istodobno se može prenijeti i istodobno s oblikom B, te u organizam koji je već zaražen hepatitisom B. Najčešći načini prijenosa su:

  • transfuzija krvi;
  • infekcija tijekom operacije, razni medicinski postupci, na primjer, zubni, akupunktura;
  • tetovaže, piercinga, piercinga ušiju, zaraženih alata;
  • seksualni način;
  • od majke do fetusa;
  • kontakt-kućanstvo način.

Hepatitis E

Uzrok hepatitisa E je virus koji sadrži RNA. Simptomi bolesti slični su oblika A, ali bolest može uzeti fulminantni razvoj, osobito u trudnica, što uzrokuje kobni ishod. Patogen je ranjiv, brzo umire u vanjskom okolišu, kad se vreli, pod djelovanjem antiseptika, ali može dugo ostati u hladnoj vodi. Bolest se nalazi u zemljama s toplom klimom i niskim sanitarnim standardima. Put prijenosa virusa je krv i oralna fekalna metoda (prljave ruke, zagađena voda, hrana).

prevencija

Poštivanje pravila o osobnoj higijeni, upotreba zaštitne opreme u kontaktu s krvi (rukavice, kondomi) može zaustaviti zarazu i spriječiti infekciju. Da biste spriječili virusni hepatitis, morate se pridržavati sljedećih mjera:

  • operite povrće i voće toplom vodom;
  • kuhati vodu;
  • oprati ruke prije jela;
  • riješite se navike dodirivanja usta prstima;
  • tetovaže i piercinga u specijalno dizajniranim ustanovama čiji radnici koriste moderne metode sterilizacije instrumenata;
  • napustiti promiskuitet;
  • koristiti kondom tijekom spolnog odnosa, ako jedan od partnera genitalne traume ili žene ima razdoblje;
  • izbjegavati kontakt s izmetom, urinom, krvlju i drugim tjelesnim tekućinama drugih ljudi;
  • dobiti cijepljenje protiv hepatitisa A i B;
  • Nemojte dijeliti šprice prilikom davanja lijekova.

Načini prijenosa hepatitisa A

Načini prijenosa hepatitisa A najčešća su pitanja među ljudima svih dobi i spola koji su bili u kontaktu sa zaraženom osobom. Ova bolest pripada grupi crijevnih infekcija, a to se razlikuje od drugih vrsta oštećenja jetre.

Virus hepatitisa A - HAV karakterizira otpornost na štetne vanjske uvjete. U okruženju, pod uvjetom sobne temperature, može održati svoju održivost tjednima, u hladnim uvjetima - mjesecima i godinama s zamrzavanjem ispod dvadeset stupnjeva. Možete uništiti patogena samo kuhanjem - smrt se javlja za oko pet minuta.

Izvor bolesti

Hepatitis A je skupina antroponskih infekcija. To znači da je izvor infekcije u svim slučajevima osoba, i nije važno u kojem obliku dolazi do slične patologije.

Glavnu ulogu u prevalenciji ove bolesti imaju bolesnici s atipičnim oblicima bolesti, koji uključuju:

  • brišu se - glavni simptomi bolesti su izraženi neznatno i ljudi često ignoriraju. To znači da osoba sama izaziva razvoj komplikacija i dugoročni oporavak pogođenog organa. Normalno, s pravovremenom iniciranom terapijom, jetra dolazi od šest mjeseci do jedne godine;
  • anicteric - s takvim tečajem, glavne kliničke manifestacije su jasno izražene, dok su specifične, kao što su promjene u tonusu kože, sluznice, urin i izmet, odsutni. Ova situacija dovodi do činjenice da se takva bolest uzima za potpuno drugačiji poremećaj;
  • subklinički - karakterizira činjenica da se simptomi uopće ne pojavljuju. U takvim će slučajevima samo laboratorijski testni podaci ukazivati ​​na prisutnost bolesti koja će pokazati promjene u krvnim testovima, a instrumentalni pregledi pokazuju povećanu jetru.

Iz toga proizlazi da pacijenti u većini slučajeva vode aktivan način života i budu u kontaktu s drugim ljudima, posebice djecom, što čini zaraženu osobu skrivenim i snažnim izvorom infekcije.

Važno je napomenuti da je atipični tijek bolesti koji prevladava nad tipičnim oblicima.

Najopasniji su ljudi koji su na početku ili kraju razdoblja inkubacije, trajanje koje varira od dva tjedna do jednog i pol mjeseca, ali često ne prelazi tri tjedna.

Još jedan važan podatak je činjenica da će osoba koja ima manifestni oblik bolesti i anicteri jednako opasna.

Načini prijenosa

Moderna medicina identificira sljedeće glavne metode prijenosa virusnog hepatitisa A:

Slični načini kako Botkinova bolest može biti prenesena čine zajednički mehanizam - fekalno-usmeni.

Najčešći je put prijenosa hepatitisa A, budući da je virus u zagađenoj vodi. Za ovu vrstu infekcije su tipični:

  • aktivno povećanje broja zaraženih;
  • masu bolesti među ljudima koji žive na područjima blizu onečišćenih vodenih tijela.

U takvim slučajevima moguća je primjena plovnog puta infekcije:

  • unošenje vode sumnjivog podrijetla bez prethodnog filtriranja ili vrenja. To uključuje i zatvaranje rezervoara i opruga;
  • korištenje vode za pranje posuđa;
  • četkanje zuba ili obavljanje drugih postupaka oralne higijene pomoću vode.

Ova metoda infekcije može izazvati izbijanje hepatitisa A u cjelokupnim zajednicama, dječjim i odraslim grupama zatvorenog ili otvorenog tipa.

Drugi način prijenosa hepatitisa A je hrana. Sljedeći slučajevi su opasni za njegovu provedbu:

  • koristeći ista jela i pribor za jelo s zaraženom osobom;
  • dijeljenje istih jela;
  • gutanje hrane koju je pripremio pacijent.

Osim toga, možete se razboljeti u sljedećim slučajevima:

  • jedući povrće i voće, koji su bili oprani u zagađenoj vodi, bez naknadne toplinske obrade;
  • dok je kuhala ribu i morske plodove jela koje bi mogle biti uhvaćene u nepovoljnim vodenim tijelima.

Ova mogućnost infekcije najcjenjenija je za dječje grupe u predškolskim i školskim ustanovama.

Virus se također može prenijeti putem zaraženih predmeta koje je dotaknuo nosač virusa.

Kontaktni mehanizam prijenosa hepatitisa A može se ostvariti u pozadini:

  • izravan kontakt s bolesnom osobom;
  • korištenje zajedničkih predmeta kućanstva, koji uključuju britve, škare za nokte i četkicu za zube;
  • nepoštivanje pravila o preradi wc-a, domaće i javne.

Parenteralna ruta sastoji se u kontaktiranju zdrave osobe s pacijentovom krvlju. Kako možete dobiti hepatitis A kroz krv:

  • kod transfuzije krvi iz nosača, međutim, sada je ova mogućnost smanjena na nulu, budući da svaki donor, prije nego što prolazi takav postupak, prolazi kroz krvni test za infekciju;
  • naknadne transfuzije krvnih komponenti, kao što je plazma;
  • kroz upotrebu uobičajene šprice sa zaraženom osobom za ubrizgavanje tvari.

Može se identificirati među manje uobičajenim mehanizmima prijenosa hepatitisa A:

  • nezaštićeni seksualni kontakt s nosačem patogena. Mnogi pacijenti zainteresirani su za pitanje - je li hepatitis A prenio putem seksa? Seksualno prenošena infekcija s ovim virusom je moguća samo tijekom analnog-oralnog odnosa;
  • posjeti stomatološke ili manicurne prostorije;
  • probijanje tetovaže;
  • kroz muhe - mogućnost da ovi insekti mogu djelovati kao prijevoznici nisu isključeni.

Važno je napomenuti da botkinova bolest ne prenosi kapljice u zraku, čak i uz jak kašalj ili kihanje. Također nema slučajeva prijenosa virusa od majke do djeteta tijekom trudnoće, rada ili dojenja bebe.

Za sličnu bolest, karakteristične sezonske epidemije i učestalost morbiditeta. Dakle, broj pacijenata s hepatitisom A povećava se u ljetnoj i jesenskoj sezoni.

Glavne skupine rizika

Postoji nekoliko skupina ljudi koji su najosjetljiviji na infekciju takvim virusom. Glavne kategorije rizika su:

  • zaposlenici medicinskih i ustanova za brigu o djeci - zbog činjenice da se hepatitis A prenosi putem kontakta s krvlju ili upotrebom zajedničkih pribora;
  • zaposlenici prehrambene industrije - opasnost od infekcije je da takvi ljudi moraju biti u kontaktu s proizvodima koji se uzgajaju u kontaminiranim područjima;
  • vojno osoblje koje može biti u zemljama Azije i Afrike, gdje učestalost Botkinove bolesti doseže visoke vrijednosti;
  • ovisnici - virusi se prenose putem zaražene igle koju koristi zaražena osoba;
  • osobe koje su imale izravan kontakt s kućnim potrepštinama pacijenta;
  • homoseksualni muškarci;
  • pacijenata koji pate od drugih teških bolesti jetre;
  • turista i putnika koji posjećuju zemlje s visokom učestalošću hepatitisa A;
  • članovi obitelji u kojima postoji pacijent sa sličnom dijagnozom.

To su čimbenici prijenosa virusa hepatitisa A koji zahtijevaju cijepljenje protiv takve bolesti, što je potrebno za odrasle i djecu. Takva je mjera obvezna, unatoč činjenici da bolest često ima povoljnu prognozu i prilično rijetko dovodi do razvoja komplikacija.

Važno je napomenuti da je glavna razlika između Botkinove bolesti i ostalih virusnih lezija jetre, da nakon pacijentovog oporavka nastaje cjeloživotni imunitet. Međutim, to nije razlog za odbijanje cijepljenja. Osim toga, danas postoji velik broj preventivnih preporuka čije se poštivanje minimizira vjerojatnost zaraze virusom.

Načini prijenosa hepatitisa A

Ovo je pitanje koje se javlja u osobi bilo koje dobi nakon kontakta sa bolesnom osobom. Kako je hepatitis A prenio, kako su velike šanse da se oboli s tom bolešću, koje mjere treba poduzeti - postoje dosta specifični odgovori na sva ova pitanja. Promatranjem jednostavnih i razumljivih pravila, osoba praktički ne može zaraziti virusnom bolesti.

Značajke virusa hepatitisa A

Od svojstava patogena, u ovom slučaju, određene karakteristike virusa hepatitisa A, izravno ovise o mogućim načinima prijenosa infekcije. Virus se umnožava uglavnom u jetrenim stanicama, u manjoj mjeri - u žučnim traktima i epitelnim stanicama probavnog kanala.

Virus hepatitisa A je otporan na brojne čimbenike okoline, naime klor i dezinficijense, niske temperature. Dakle, ovaj patogen može prodrijeti u vodu iz slavine i savršeno se očuva u njemu, a infekcija se može prenijeti usprkos tradicionalnoj kloriniranju vode iz slavine.

Izvor zaraze

Hepatitis A je skupina antroponskih infekcija s pretežito fekalno-oralnim prijenosnim mehanizmom. To znači da je u svakoj situaciji izvor infekcije bolesna osoba. Izolacija virusa je dovoljno dugo: počinje u inkubacijskom (skrivenom) razdoblju, a ponekad i završava nešto kasnije od kliničkog oporavka bolesnika. Dakle, osoba je opasnost za druge tijekom bolesti, pa čak i prije pojave kliničkih simptoma.

Tijekom virusnog hepatitisa A razlikuju se sljedeća razdoblja:

  • inkubacija (tj. skrivena) - trajanje je 14-30 (do 55) dana, nema simptoma bolesti, u tom je razdoblju vjerojatnost zaraze od zaražene osobe najviša;
  • kratkotrajno prodromno razdoblje (prečerno) - samo 6-7 (do 10) dana; nastavlja intenzivna izolacija virusa;
  • razdoblje očitih kliničkih manifestacija (vršno razdoblje) može biti ograničeno na 10-14 dana i može biti odgođeno za cijeli mjesec ili više ako se razvijaju napadi ili komplikacije; izolacija virusa se nastavlja, ali manje aktivna;
  • Otpuštanje virusa u razdoblju oporavka (oporavak) znatno se razlikuje, stoga je prilično teško govoriti o prosječnom trajanju tog razdoblja.

Još jedan važniji podatak: osoba s izrazito žutom kožom (tzv manifesta manifesta bolesti) i bez značajne promjene u općem stanju (takozvani anicterni oblik) jednako je opasna. Osim toga, takozvani latentni ili abortivni oblici bolesti često se razvijaju s hepatitisom A. Osoba ne osjeća znakove bolesti vlastitog organizma, dok on pušta patogena u okoliš i zarazi drugima.

S ove točke gledišta, za zdrave ljude najopasnija je osoba s aničkim oblikom bolesti. U ovom slučaju se ne provode antiepidemijske mjere, jer se takvo stanje rijetko dijagnosticira. Osoba koja ima očiglednu žuticu podliježe hospitalizaciji i izolaciji, svi su objekti dezinficirani.

Kako je hepatitis A prenio

Suvremene medicinske knjige ukazuju na sljedeće moguće načine ugovaranja hepatitisa A:

Svi načini prijenosa uključuju određene situacije koje su opasne u smislu infekcije. U nekim slučajevima, infekcija je vjerojatno, u drugima - upravo suprotno.

Hepatitis A nije tipičan prijenos u zraku i prenosiv. Mehanizam prijenosa u zraku je infekcija udisanjem zraka koja sadrži kapljice sluzi iz pacijentovog nazofarinksa. Budući da se virus hepatitisa ne množi u respiratornom traktu, infekcija je samo kad komunicira (bez izravnog kontakta) sa bolesnom osobom je nemoguća.

Prijenosni put prijenosa je infekcija kada se bolesna osoba ugrize živi nosač (usta, krpelj, komarac, komarac). Kod hepatitisa A, ova opcija nije opisana u suvremenoj medicinskoj literaturi.

Prijevoz plovnih puteva

Najčešće, hepatitis A prenosi se kontaminiranom (zagađenom) vodom. Za tzv. "Epidemije voda" su tipične: brzi porast broja slučajeva, masa bolesti među onima koji žive u određenom području ili zoni. Provedba prijenosa plovidbe moguće je u sljedećim situacijama:

  • ispijanje neizgorjene vode iz bilo kojeg izvora (uključujući i središnje vodoopskrbe);
  • najopasniji (potencijalno sadrži više virusa) su bušotine, artesijske bunare, mreže vodoopskrbe stare zgrade (postoji vjerojatnost miješanja kanalizacije i vode iz slavine);
  • korištenje vode za pranje posuđa, povrća i voća bez daljnje obrade s dezinficijensima ili visokom temperaturom;
  • u postojećoj epidemiji, virus može ući u usnu šupljinu tijekom četkanja i drugih higijenskih postupaka.

Virusni hepatitis A, prilikom provedbe plovnog puta prijenosa, može obuhvatiti cijela naselja, organizirane skupine djece zatvorenog i otvorenog tipa.

Put za prijenos hrane

Virusni hepatitis A često se prenosi hranom, zbog čega su sljedeće situacije opasne:

  • korištenje jedne posude s bolesnom osobom;
  • korištenje nekih kulinarskog proizvoda;
  • uključivanje u prehranu slabo opranog i ne podvrgava toplinskoj obradi povrća, voća i drugih stvari.

Prijenos hrane najčešći je za dječje grupe koje jedu u ugostiteljskom objektu (npr. Školska kantina). Širenje higijenskih sposobnosti, nedostatak sapuna i slično doprinose širenju.

Kontakt način prijenosa

Zaražena osoba oko njega dodiruje različite predmete kroz koje se virus prenosi drugim ljudima.

Put prijenosa kontakata provodi se:

  • izravnim kontaktom s bolesnom osobom;
  • pri korištenju zajedničkih predmeta kućanstva (četkica za zube, ručnik);
  • u procesu igranja s zajedničkim igračkama (tvrdo i meko);
  • nepoštivanje pravila higijenske obrade wc-a (javne i domaće).

Sve metode infekcije hepatitisa A mogu se provoditi i kod kuće i na javnom području. Posjećivanje ugostiteljskih objekata bilo koje klase, javnih toaleta povećava rizik od zaraze.

Epidemiološke značajke hepatitisa A

Hepatitis A, koji se prenosi "prljavim rukama", ima niz regularnosti:

  • povećanje učestalosti opaženo je u toploj sezoni;
  • preferencijalna starost pacijenata do 35 godina;
  • lakoća infekcije uzrokuje mogućnost pojave epidemije;
  • nakon bolesti, cjeloživotno imunitet ostaje;
  • pažljiva pravila higijene olakšavaju kontrolu ove infekcije.

Prijenos hepatitisa A je prilično jednostavan proces, ali pravila za sprečavanje ove bolesti su također jednostavna, razumljiva i dostupna ljudima svih dobnih skupina.

Hepatitis A - što je to, znakovi i liječenje

Hepatitis A, također poznat kao Botkinova bolest, virusna je bolest stanica jetre, koja se manifestira žuticom i opijanjem. Za razliku od drugih oblika hepatitisa, hepatitis A ne pridonosi kronizaciji procesa oštećenja jetrenih stanica i vrlo rijetko uzrokuje smrt ljudi. Moguće je poraziti simptome bolesti nakon 2 tjedna, a također će trajati oko jedan do dva mjeseca kako bi se normalizirala struktura i funkcija jetre nakon bolesti.

Među stanovništvom nema specifične skupine osoba koje bi bile izložene bolestima iznad ostatka, apsolutno svi, pod jednakim uvjetima su u opasnosti od bolesti: djeca, muškarci, žene različitih društvenog statusa i dobi. Štoviše, djeca u dobi od jedne do deset godina imaju osobito blagu prijenos simptoma bolesti, a starije i djeca prve godine života pate od složenog oblika.

Što je to?

Hepatitis A je RNA virus, pripada obitelji Picornovirida, roda Enterovirus. Veličina je 27-30 nm. Virus nema ljuske. Tipkanje je provedeno 1973. godine. Zatim su identificirani još četiri genotipa ljudskog virusa i tri genotipa majmuna.

Utvrđeno je da, bez obzira na genotipove, svi tipovi A tipa imaju slična antigena, imunogena i zaštitna svojstva. To jest, jedan serotip, virus, određen je istim standardnim skupovima reagensa, može se spriječiti istim cjepivima.

Poznati su sljedeći oblici virusnog hepatitisa A:

  • ikteričan;
  • s izbrisanom žuticom;
  • anicteric.

Posebno dodijeljeni subklinički oblik (inapparantnaya), koji se dijagnosticira samo na temelju rezultata laboratorijskih ispitivanja.

Tijek bolesti može biti akutan, dugotrajno, subakutno i kronično (iznimno rijetko). Akutni infektivni hepatitis može biti blaga, umjerena i teška ovisno o ozbiljnosti kliničkih manifestacija.

Kako je hepatitis A prenio?

Izvor infekcije su bolesni ljudi u fazi podkliničkog tečaja i početne manifestacije bolesti, uključujući one s aničkim oblikom. Nakon bojenja sclera i kože, zarazna je značajno smanjena. U trećem tjednu patogeneze, u samo 5% pacijenata otpušta se opasni virus.

Zarazno razdoblje, uzimajući u obzir razdoblje inkubacije, traje oko mjesec dana, rjeđe do jednog i pol mjeseca.

Pokazani izvori širenja virusa u silaznom redoslijedu:

  1. Sjemenje hrane. Ovaj način prijenosa ima veliku epidemijsku važnost. Međutim, utvrditi vrstu opasne hrane gotovo je nemoguće zbog dugog razdoblja inkubacije.
  2. Izravni kontakt s pacijentom. To je karakteristično za osobe s nerazvijenim higijenskim vještinama i profesionalno s njima u kontaktu. To je slučaj prijenosa patogena u predškolske i školske skupine, škole za ukrcaj osoba s invaliditetom.
  3. Izlučivanje, urin, iscjedak iz nazofarinksa. Ovaj način prijenosa naziva se fekalno-usmeni. Glavni dokazani čimbenici prijenosa virusa hepatitisa A uključuju izravni kontakt zdravih i bolesnih. Virus se također može prenijeti hranom, vodom, kapljicama u zraku (neki autori isključuju), tijekom seksualnog kontakta, s ne sterilnim intravenskim injekcijama, preko mušica - mehaničkih nosača virusa.

U međuvremenu, identificirani su proizvodi koji su najčešće čimbenici prijenosa virusa:

  1. Vrtne bobice u svježem i zamrznutom obliku (poslije odmrzavanja), osobito ako na krevetima, pored bobica, mekušaca, pronađu puževi koji mogu akumulirati virus, ako su grebeni zalijevani gnojivima iz ljudskog izmeta.
  2. Proizvodi pripremljeni bez toplinske obrade ili konzumiranja nakon skladištenja (salate, vinaigrettes, hladna jela, sušeno voće i bobice, posebno iz Kazahstana i središnje Azije);
  3. Aerosol. Hipotetički je moguće u dječjim skupinama s raslojavanjem epidemija respiratornih bolesti u skupinama s niskim otporom. Virus se prenosi kašljanjem, kihanjem s iscjedakom iz nazofaringa bolesne osobe.
  4. Voda. To je tipično za područja s nerazvijenom komunalnom infrastrukturom, loše organiziranje vodoopskrbe, ispuštanje kanalizacije i otpadnih voda. Značajno povećava rizik od infekcije tijekom nesreća i prirodnih katastrofa.
  5. Parenteralna. Prijenos virusa tijekom transfuzije krvi, intravenska injekcija otopina nije isključena, posebno u okruženju koje sprečava poštivanje sterilnosti (ovisnika o drogama).
  6. Transmissibilni (prijenos virusa kroz muhe). Istraživači ne isključuju mogućnost infekcije kroz muhe, ali prevalencija tog čimbenika nije proučavana.
  7. Seksualna. Literatura ukazuje na mogući faktor prijenosa u homoseksualcima, bez odlučivanja o kauzalnom odnosu homoseksualnosti i hepatitisa A.

Faze razvoja

Postoji nekoliko mogućnosti za tijek hepatitisa A. Bolest se može pojaviti s tipičnom kliničkom slikom i asimptomatskom. U slučaju manifesta (koji se javljaju sa svijetlim simptomima) oblici u razvoju bolesti postoje nekoliko faza.

Liječnik hepatitisa

liječenje jetre

Načini prijenosa hepatitisa A

Hepatitis A, koji se često naziva Botkinova bolest ili žutica, jedna je od najčešćih zaraznih bolesti. Ljudi svih dobi su bolesni s tim, ali češće djeca od 2 do 14 godina, muškarci i žene su zaraženi jednako često. Prema statistikama, više od 1,5 milijuna ljudi obolijeva svake godine u svijetu, ali liječnici vjeruju da je ta brojka uvelike podcijenjena, jer je u djetinjstvu bolest često potpuno asimptomatska.

Uzroci i mehanizam infekcije hepatitisa A

Kroz usnu šupljinu, virus hepatitisa A ulazi u crijeva, odakle se apsorbira u krv i prenosi u jetru.

Bolest je uzrokovana virusom. Mehanizam infekcije je fekalno-usmeni. Bolesna osoba s izmetom ispušta u okoliš ogroman broj patogena koji mogu ući u kućanske predmete (jela, igračke, ručke za vrata, gumbi u liftu, itd.). Od koloniziranih predmeta, patogen ove bolesti najčešće se širi na ruke, a zatim na usnu šupljinu. Zato se često pojavljuje epidemije hepatitisa A u skupinama, osobito djeci, a bolest se popularno zove bolesti prljavih ruku.

Virus može ući u vodu i hranu, kada ga kuha zaraženi kuhar. Sjetva povrća, voća i bobičastog voća, koja bi mogla dobiti kanalizaciju i kanalizaciju. Kupanje u onečišćenim vodama i pijenje iz neprovjerenih izvora također može dovesti do infekcije.

Vjerojatnost prijenosa virusa parenteralnim sredstvima postoji, ali se to događa vrlo rijetko.

Virus je vrlo stabilan u okolišu. Na kućanskim proizvodima na sobnoj temperaturi, to traje tjedan dana, a na prehrambenim proizvodima u vlažnom okruženju - nekoliko mjeseci.

Iz usne šupljine, virus ulazi u crijeva, odatle u krv, a zatim u jetru, gdje uzrokuje upalni proces. Patogen se umnožava u jetrenim stanicama - hepatocitima, uzrokujući njihovu smrt. To se događa sve dok tijelo ne razvije dovoljno antitijela za suzbijanje njegove aktivnosti.

Simptomi Botkinove bolesti

Postoji nekoliko faza tijekom tijeka bolesti: razdoblje inkubacije, predicterijsko, icterijsko razdoblje i oporavak.

Razdoblje inkubacije bolesti traje do 60 dana, a sve to vrijeme pacijent oslobađa patogena prema okolišu i može zaraziti druge.

Prodromno razdoblje

U tom razdoblju pacijenti se pojavljuju prve žalbe, a trajanje obično ne prelazi 7 dana. Pojavljuju se simptomi opće opijanja tijela: groznica, slabost, glavobolja, lagano natezanje nosa, upaljeno grlo. Bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev ili zatvor mogu biti zabrinutost. Ponekad ne postoje simptomi trovanja i groznice, a probavni poremećaji dolaze do izražaja.

U nekim je slučajevima prodromno razdoblje skriveno i bolest odmah pokazuje žuticu.

Razdoblje visine (icteric)

Pacijenti mogu biti uznemireni boli ili težine u pravom hipohondriju, što je uzrokovano povećanom jetrom i rastezanjem kapsule ili povećanom slezenom. Moglo bi postojati mučnina, povraćanje, nadutost i stolice. Žutica dolazi do izražaja: koža, sluznica, sclera dobivaju žuto-limunovu boju. U pravilu, s pojavom ovog simptoma, temperatura tijela se vraća na normalu. Zamračivanje urina (boja tamnog piva) i razjašnjenje izmet privlače pažnju.

Trajanje žutice je prosječno 2-4 tjedna.

Razdoblje oporavka (oporavak)

Simptomi postupno nestaju, funkcija jetre je obnovljena, međutim žilavost kože i sclera mogu trajati dulje vrijeme. Pun oporavak se događa u razdoblju od 1-12 mjeseci.

Liječenje hepatitisa A

Pacijenti s hepatitisom A dobit će kelatore, od kojih je najpoznatiji aktivni ugljen.

Hospitalizacija u odjelu zarazne bolesti obično nije potrebna. Ne postoji specifičan tretman za ovu bolest, koriste se simptomatski lijekovi. Osim toga, potrebna je prehrana, prikazana u patologijama jetre (tablica broj 5 od strane Pevznera).

Grupe lijekova koji se koriste u liječenju Botkinove bolesti:

  1. Detoksikacija znači: otopina slane otopine i 5% -tna otopina glukoze, uz dodatak askorbinske kiseline, Reopoliglyukin.
  2. Enterosorbenti: aktivni ugljik, Enterosgel, Smekta, Poliphepan, Polysorb itd.
  3. Hepatoprotectors: Phosphogliv, Essentiale Forte, Prohepar, heptralni, hepabeni.
  4. Enzimski pripravci: Mezim forte, Creon, Panzinorm, Festal, Pancitrat, pankreatin.
  5. Koleretični lijekovi se koriste samo ako pacijent nema bolest žučnog kamenca: Allohol, Cholensim, Hofitol, Holosas, Flamin itd.
  6. Vitamini: bilo koji multivitaminski kompleksi, ali posebno za zdravlje jetre, vitamini skupine B.

Posljedice i prevencija

U većini slučajeva ova bolest ne daje komplikacije i ne dovodi do posljedica za tijelo. Kao rezultat liječenja i dijeta, funkcija jetre potpuno je obnovljena. Dijeta se mora slijediti najmanje šest mjeseci nakon nestanka simptoma, također se može preporučiti nekoliko tretmana s hepatoprotektorima i uzimanje vitamina.

Iznimke su moguće samo u 2% slučajeva kada bolesnici nisu slijedili dijetu, odbila terapiju, kronično zlostavljali alkohol ili imali prethodno bilo kakvu bolest jetre.

Prevencija hepatitisa A nije osobito teška i prvo se svodi na poštivanje pravila osobne higijene i kulture hrane. Operite ruke temeljito sapunom i vodom (sapunom najmanje 20 sekundi) nakon svake uporabe WC-a i prije jela. Potrebno je piti samo kuhanu vodu, voće i povrće treba isprati prije pijenja i po mogućnosti kuhati kipućom vodom.

Ako je tim otkrio bolesnu osobu, potrebno je rehabilitaciju izbijanja:

  • mokro čišćenje s dezinfekcijskim otopinama;
  • u dječjim vrtićima i školama dezinfekciju namještaja i igračaka, karantena se proglašava 35 dana od trenutka registracije posljednjeg slučaja bolesti;
  • posuđe, koju je pacijent ranije koristio, treba temeljito oprati i kuhati 15 minuta u otopini sode, a za razdoblje bolesti mora odabrati pojedinačni set jela, koji će se pažljivo obraditi nakon svakog obroka;
  • posteljinu i donje rublje prije pranja treba kuhati u otopini deterdženta (15 minuta).

Cijepljenje hepatitisa A

Do danas je razvijeno djelotvorno cjepivo za sprečavanje ove bolesti, ali nije uključeno u popis obveznih cijepljenja u našoj zemlji. Postoji nekoliko cjepiva u Rusiji:

Cijepljenje se preporučuje osobama s povećanim rizikom od infekcije:

  • putnike i ljude koji su prisiljeni posjetiti zemlje s visokom razinom nehigijenskih uvjeta (zemlje Afrike i Azije);
  • ljudi koji su dugo bili daleko od visokokvalitetnih izvora čiste vode i kanalizacije (vojno osoblje u terenskim vježbama, izbjeglički kampovi);
  • radnike u prehrambenoj industriji u poduzećima, ugostiteljskim objektima, kuhinjama javnih ustanova;
  • medicinski radnici, osobito oni koji dolaze u dodir s biološkim tekućinama pacijenata (medicinske sestre, laboratorijski tehničari, medicinske sestre, kirurzi, stručnjaci za zarazne bolesti).

Koji liječnik treba kontaktirati

Kada dijete ima simptome infekcije, potrebno je kontaktirati pedijatar ili stručnjaka za zarazne bolesti. U budućnosti će biti korisno konzultirati nutricionista, jer pravilna prehrana pomaže stanicama jetre brže oporaviti.

Fragment programa "O najvažnijem" (TV kanal "Rusija 1"), tema izdanja "Hepatitis A":

Hepatitis A uzrokuje simptome i liječenje

Pogledajte popularne članke

Ovo je pitanje koje se javlja u osobi bilo koje dobi nakon kontakta sa bolesnom osobom. Kako je hepatitis A prenio, kako su velike šanse da se oboli s tom bolešću, koje mjere treba poduzeti - postoje dosta specifični odgovori na sva ova pitanja. Promatranjem jednostavnih i razumljivih pravila, osoba praktički ne može zaraziti virusnom bolesti.

Značajke virusa hepatitisa A

Od svojstava patogena, u ovom slučaju, određene karakteristike virusa hepatitisa A, izravno ovise o mogućim načinima prijenosa infekcije. Virus se umnožava uglavnom u jetrenim stanicama, u manjoj mjeri - u žučnim traktima i epitelnim stanicama probavnog kanala.

Virus hepatitisa A je otporan na brojne čimbenike okoline, naime klor i dezinficijense, niske temperature. Dakle, ovaj patogen može prodrijeti u vodu iz slavine i savršeno se očuva u njemu, a infekcija se može prenijeti usprkos tradicionalnoj kloriniranju vode iz slavine.

Izvor zaraze

Hepatitis A je skupina antroponskih infekcija s pretežito fekalno-oralnim prijenosnim mehanizmom. To znači da je u svakoj situaciji izvor infekcije bolesna osoba. Izolacija virusa je dovoljno dugo: počinje u inkubacijskom (skrivenom) razdoblju, a ponekad i završava nešto kasnije od kliničkog oporavka bolesnika. Dakle, osoba je opasnost za druge tijekom bolesti, pa čak i prije pojave kliničkih simptoma.

Tijekom virusnog hepatitisa A razlikuju se sljedeća razdoblja:

  • inkubacija (tj. skrivena) - trajanje je 14-30 (do 55) dana, nema simptoma bolesti, u tom je razdoblju vjerojatnost zaraze od zaražene osobe najviša;
  • kratkotrajno prodromno razdoblje (prečerno) - samo 6-7 (do 10) dana; nastavlja intenzivna izolacija virusa;
  • razdoblje očitih kliničkih manifestacija (vršno razdoblje) može biti ograničeno na 10-14 dana i može biti odgođeno za cijeli mjesec ili više ako se razvijaju napadi ili komplikacije; izolacija virusa se nastavlja, ali manje aktivna;
  • Otpuštanje virusa u razdoblju oporavka (oporavak) znatno se razlikuje, stoga je prilično teško govoriti o prosječnom trajanju tog razdoblja.

Još jedan važniji podatak: osoba s izrazito žutom kožom (tzv manifesta manifesta bolesti) i bez značajne promjene u općem stanju (takozvani anicterni oblik) jednako je opasna. Osim toga, takozvani latentni ili abortivni oblici bolesti često se razvijaju s hepatitisom A. Osoba ne osjeća znakove bolesti vlastitog organizma, dok on pušta patogena u okoliš i zarazi drugima.

S ove točke gledišta, za zdrave ljude najopasnija je osoba s aničkim oblikom bolesti. U ovom slučaju se ne provode antiepidemijske mjere, jer se takvo stanje rijetko dijagnosticira. Osoba koja ima očiglednu žuticu podliježe hospitalizaciji i izolaciji, svi su objekti dezinficirani.

Kako je hepatitis A prenio

Suvremene medicinske knjige ukazuju na sljedeće moguće načine ugovaranja hepatitisa A:

Svi načini prijenosa uključuju određene situacije koje su opasne u smislu infekcije. U nekim slučajevima, infekcija je vjerojatno, u drugima - upravo suprotno.

Hepatitis A nije tipičan prijenos u zraku i prenosiv. Mehanizam prijenosa u zraku je infekcija udisanjem zraka koja sadrži kapljice sluzi iz pacijentovog nazofarinksa. Budući da se virus hepatitisa ne množi u respiratornom traktu, infekcija je samo kad komunicira (bez izravnog kontakta) sa bolesnom osobom je nemoguća.

Prijenosni put prijenosa je infekcija kada se bolesna osoba ugrize živi nosač (usta, krpelj, komarac, komarac). Kod hepatitisa A, ova opcija nije opisana u suvremenoj medicinskoj literaturi.

Prijevoz plovnih puteva

Najčešće, hepatitis A prenosi se kontaminiranom (zagađenom) vodom. Za tzv. "Epidemije voda" su tipične: brzi porast broja slučajeva, masa bolesti među onima koji žive u određenom području ili zoni. Provedba prijenosa plovidbe moguće je u sljedećim situacijama:

  • ispijanje neizgorjene vode iz bilo kojeg izvora (uključujući i središnje vodoopskrbe);
  • najopasniji (potencijalno sadrži više virusa) su bušotine, artesijske bunare, mreže vodoopskrbe stare zgrade (postoji vjerojatnost miješanja kanalizacije i vode iz slavine);
  • korištenje vode za pranje posuđa, povrća i voća bez daljnje obrade s dezinficijensima ili visokom temperaturom;
  • u postojećoj epidemiji, virus može ući u usnu šupljinu tijekom četkanja i drugih higijenskih postupaka.

Virusni hepatitis A, prilikom provedbe plovnog puta prijenosa, može obuhvatiti cijela naselja, organizirane skupine djece zatvorenog i otvorenog tipa.

Put za prijenos hrane

Virusni hepatitis A često se prenosi hranom, zbog čega su sljedeće situacije opasne:

  • korištenje jedne posude s bolesnom osobom;
  • korištenje nekih kulinarskog proizvoda;
  • uključivanje u prehranu slabo opranog i ne podvrgava toplinskoj obradi povrća, voća i drugih stvari.

Prijenos hrane najčešći je za dječje grupe koje jedu u ugostiteljskom objektu (npr. Školska kantina). Širenje higijenskih sposobnosti, nedostatak sapuna i slično doprinose širenju.

Kontakt način prijenosa

Zaražena osoba oko njega dodiruje različite predmete kroz koje se virus prenosi drugim ljudima.

Put prijenosa kontakata provodi se:

  • izravnim kontaktom s bolesnom osobom;
  • pri korištenju zajedničkih predmeta kućanstva (četkica za zube, ručnik);
  • u procesu igranja s zajedničkim igračkama (tvrdo i meko);
  • nepoštivanje pravila higijenske obrade wc-a (javne i domaće).

Sve metode infekcije hepatitisa A mogu se provoditi i kod kuće i na javnom području. Posjećivanje ugostiteljskih objekata bilo koje klase, javnih toaleta povećava rizik od zaraze.

Epidemiološke značajke hepatitisa A

Hepatitis A, koji se prenosi "prljavim rukama", ima niz regularnosti:

  • povećanje učestalosti opaženo je u toploj sezoni;
  • preferencijalna starost pacijenata do 35 godina;
  • lakoća infekcije uzrokuje mogućnost pojave epidemije;
  • nakon bolesti, cjeloživotno imunitet ostaje;
  • pažljiva pravila higijene olakšavaju kontrolu ove infekcije.

Prijenos hepatitisa A je prilično jednostavan proces, ali pravila za sprečavanje ove bolesti su također jednostavna, razumljiva i dostupna ljudima svih dobnih skupina.

Materijali na temu

Načini prijenosa hepatitisa A najčešća su pitanja među ljudima svih dobi i spola koji su bili u kontaktu sa zaraženom osobom. Ova bolest pripada grupi crijevnih infekcija, a to se razlikuje od drugih vrsta oštećenja jetre.

Virus hepatitisa A - HAV karakterizira otpornost na štetne vanjske uvjete. U okruženju, pod uvjetom sobne temperature, može održati svoju održivost tjednima, u hladnim uvjetima - mjesecima i godinama s zamrzavanjem ispod dvadeset stupnjeva. Možete uništiti patogena samo kuhanjem - smrt se javlja za oko pet minuta.

Hepatitis A je skupina antroponskih infekcija. To znači da je izvor infekcije u svim slučajevima osoba, i nije važno u kojem obliku dolazi do slične patologije.

Glavnu ulogu u prevalenciji ove bolesti imaju bolesnici s atipičnim oblicima bolesti, koji uključuju:

  • brišu se - glavni simptomi bolesti su izraženi neznatno i ljudi često ignoriraju. To znači da osoba sama izaziva razvoj komplikacija i dugoročni oporavak pogođenog organa. Normalno, s pravovremenom iniciranom terapijom, jetra dolazi od šest mjeseci do jedne godine;
  • anicteric - s takvim tečajem, glavne kliničke manifestacije su jasno izražene, dok su specifične, kao što su promjene u tonusu kože, sluznice, urin i izmet, odsutni. Ova situacija dovodi do činjenice da se takva bolest uzima za potpuno drugačiji poremećaj;
  • subklinički - karakterizira činjenica da se simptomi uopće ne pojavljuju. U takvim će slučajevima samo laboratorijski testni podaci ukazivati ​​na prisutnost bolesti koja će pokazati promjene u krvnim testovima, a instrumentalni pregledi pokazuju povećanu jetru.

Iz toga proizlazi da pacijenti u većini slučajeva vode aktivan način života i budu u kontaktu s drugim ljudima, posebice djecom, što čini zaraženu osobu skrivenim i snažnim izvorom infekcije.

Važno je napomenuti da je atipični tijek bolesti koji prevladava nad tipičnim oblicima.

Najopasniji su ljudi koji su na početku ili kraju razdoblja inkubacije, trajanje koje varira od dva tjedna do jednog i pol mjeseca, ali često ne prelazi tri tjedna.

Još jedan važan podatak je činjenica da će osoba koja ima manifestni oblik bolesti i anicteri jednako opasna.

Moderna medicina identificira sljedeće glavne metode prijenosa virusnog hepatitisa A:

Načini prijenosa hepatitisa A

Slični načini kako Botkinova bolest može biti prenesena čine zajednički mehanizam - fekalno-usmeni.

Najčešći je put prijenosa hepatitisa A, budući da je virus u zagađenoj vodi. Za ovu vrstu infekcije su tipični:

  • aktivno povećanje broja zaraženih;
  • masu bolesti među ljudima koji žive na područjima blizu onečišćenih vodenih tijela.

U takvim slučajevima moguća je primjena plovnog puta infekcije:

  • unošenje vode sumnjivog podrijetla bez prethodnog filtriranja ili vrenja. To uključuje i zatvaranje rezervoara i opruga;
  • korištenje vode za pranje posuđa;
  • četkanje zuba ili obavljanje drugih postupaka oralne higijene pomoću vode.

Ova metoda infekcije može izazvati izbijanje hepatitisa A u cjelokupnim zajednicama, dječjim i odraslim grupama zatvorenog ili otvorenog tipa.

Drugi način prijenosa hepatitisa A je hrana. Sljedeći slučajevi su opasni za njegovu provedbu:

Osim toga, možete se razboljeti u sljedećim slučajevima:

  • jedući povrće i voće, koji su bili oprani u zagađenoj vodi, bez naknadne toplinske obrade;
  • dok je kuhala ribu i morske plodove jela koje bi mogle biti uhvaćene u nepovoljnim vodenim tijelima.

Ova mogućnost infekcije najcjenjenija je za dječje grupe u predškolskim i školskim ustanovama.

Virus se također može prenijeti putem zaraženih predmeta koje je dotaknuo nosač virusa.

Izvori infekcije hepatitisa A

Kontaktni mehanizam prijenosa hepatitisa A može se ostvariti u pozadini:

  • izravan kontakt s bolesnom osobom;
  • korištenje zajedničkih predmeta kućanstva, koji uključuju britve, škare za nokte i četkicu za zube;
  • nepoštivanje pravila o preradi wc-a, domaće i javne.

Parenteralna ruta sastoji se u kontaktiranju zdrave osobe s pacijentovom krvlju. Kako možete dobiti hepatitis A kroz krv:

  • kod transfuzije krvi iz nosača, međutim, sada je ova mogućnost smanjena na nulu, budući da svaki donor, prije nego što prolazi takav postupak, prolazi kroz krvni test za infekciju;
  • naknadne transfuzije krvnih komponenti, kao što je plazma;
  • kroz upotrebu uobičajene šprice sa zaraženom osobom za ubrizgavanje tvari.

Može se identificirati među manje uobičajenim mehanizmima prijenosa hepatitisa A:

  • nezaštićeni seksualni kontakt s nosačem patogena. Mnogi pacijenti zainteresirani su za pitanje - je li hepatitis A prenio putem seksa? Seksualno prenošena infekcija s ovim virusom je moguća samo tijekom analnog-oralnog odnosa;
  • posjeti stomatološke ili manicurne prostorije;
  • probijanje tetovaže;
  • kroz muhe - mogućnost da ovi insekti mogu djelovati kao prijevoznici nisu isključeni.

Važno je napomenuti da botkinova bolest ne prenosi kapljice u zraku, čak i uz jak kašalj ili kihanje. Također nema slučajeva prijenosa virusa od majke do djeteta tijekom trudnoće, rada ili dojenja bebe.

Za sličnu bolest, karakteristične sezonske epidemije i učestalost morbiditeta. Dakle, broj pacijenata s hepatitisom A povećava se u ljetnoj i jesenskoj sezoni.

Postoji nekoliko skupina ljudi koji su najosjetljiviji na infekciju takvim virusom. Glavne kategorije rizika su:

  • zaposlenici medicinskih i ustanova za brigu o djeci - zbog činjenice da se hepatitis A prenosi putem kontakta s krvlju ili upotrebom zajedničkih pribora;
  • zaposlenici prehrambene industrije - opasnost od infekcije je da takvi ljudi moraju biti u kontaktu s proizvodima koji se uzgajaju u kontaminiranim područjima;
  • vojno osoblje koje može biti u zemljama Azije i Afrike, gdje učestalost Botkinove bolesti doseže visoke vrijednosti;
  • ovisnici - virusi se prenose putem zaražene igle koju koristi zaražena osoba;
  • osobe koje su imale izravan kontakt s kućnim potrepštinama pacijenta;
  • homoseksualni muškarci;
  • pacijenata koji pate od drugih teških bolesti jetre;
  • turista i putnika koji posjećuju zemlje s visokom učestalošću hepatitisa A;
  • članovi obitelji u kojima postoji pacijent sa sličnom dijagnozom.

To su čimbenici prijenosa virusa hepatitisa A koji zahtijevaju cijepljenje protiv takve bolesti, što je potrebno za odrasle i djecu. Takva je mjera obvezna, unatoč činjenici da bolest često ima povoljnu prognozu i prilično rijetko dovodi do razvoja komplikacija.

Važno je napomenuti da je glavna razlika između Botkinove bolesti i ostalih virusnih lezija jetre, da nakon pacijentovog oporavka nastaje cjeloživotni imunitet. Međutim, to nije razlog za odbijanje cijepljenja. Osim toga, danas postoji velik broj preventivnih preporuka čije se poštivanje minimizira vjerojatnost zaraze virusom.

Danas je virusni hepatitis prvi u strukturi bolesti jetre na svijetu. Pored toga, virusni hepatitis najčešće od svih bolesti hepatobilijarnog sustava dovodi do razvoja ciroze i raka jetre, koji je teško liječiti i u većini slučajeva kobni.

Što je virusni hepatitis?

Virusni hepatitis je skupina infektivnih i upalnih bolesti jetre, koja se temelje na virusnim oštećenjem hepatocita s oštećenom funkcijom.

Ovisno o vrsti patogena, prihvaćeno je podjelu svih virusnih hepatitisa u A, B, C, D, E, F i G. Posljednje četiri vrste su vrlo rijetke.

Najčešći se smatra virusom hepatitisa A, a najviše podmukao i opasan - hepatitis C.

Trajanje virusnog hepatitisa može se podijeliti na fulminantno, akutno, kronično i dugotrajno.

Fulminantni ili fulminantni tečaj nastaje kod hepatitisa A, B, C, D. Ovo je teška varijanta tijeka virusnog hepatitisa, u kojoj se javlja hepatička insuficijencija, opijenost tijela i poremećaji središnjeg živčanog sustava.

Zračivanje virusnog hepatitisa čak i uz pravodobno liječenje ima visoku letalnost.

Za akutni oblik virusnog hepatitisa, obilježja su intoksikacija i oštećena funkcija jetre. Većina slučajeva završava s oporavkom, no ponekad se može razviti kronični virusni hepatitis.

Akutni virusni hepatitis traje ne duže od tri mjeseca. Ova varijanta tečaja promatra se u hepatitisu A.

Prolongirani virusni hepatitis nalikuje akutnom tečaju, ali s duljim razdobljem. Produženi tečaj traje oko šest mjeseci i nalazi se u hepatitisu B i C.

Kronični virusni hepatitis nastaje dulje vrijeme s razdobljima pogoršanja i remisije. Ozbiljnost simptoma bolesti ovisi o vrsti patogena, stanju pacijentovog imunološkog sustava i prisutnosti popratne patologije.

Važno je! Najčešći kronični virusni hepatitis B, C i D, koji često postaju uzroci zatajenja jetre, ciroze i raka jetre.

Značajke virusnog hepatitisa:

  • virusni hepatitis pripada skupini antroponskih infekcija;
  • virusni hepatitis može se prenositi parenteralnim, seksualnim i prehrambenim putevima;
  • hepatitis virusi su vrlo otporni na faktore okoline;
  • virusni hepatitis patogeni su hepatotropni virusi koji se razmnožavaju u jetrenim stanicama i oštećuju ih;
  • virusni hepatitis pokazuju slične laboratorijske znakove;
  • načela liječenja su isti za sve vrste virusnih hepatitisa.

Uzroci virusnog hepatitisa

Virus hepatitisa A je hepatotropni RNA virus s slabim citopatogenim učinkom, koji pripada obitelji Picornavirusa. Histitis A virus izoliran je od Feistonea 1973. godine.

Ovaj virus je vrlo otporan na visoke i niske temperature, sušenje, zamrzavanje. Dugo zadržava svoju patogenost u vodi, hrani, kanalizaciji, kao i na objektima i površinama.

Zanimljivo! Inaktiviranje virusa hepatitisa A može se kuhati pet minuta i kada se tretira otopinama izbjeljivača, kalijevog permanganata, kloramina ili formalina.

Virus hepatitisa B je član DNA virusa roda Ortovirus obitelji Gepadnovirus. DNK virusa ima izgled prstena od dvije žice.

Na površini proteinske lipidne membrane nalazi se površinski antigen, HBsAg, i unutar viralne stanice postoje još tri srčane oblike - HBxAg, HBeAg i HBcAg. HBsAg i HBcAg antigeni u pacijentovom tijelu proizvode protutijela i formira se cjeloživotno imunitet.

Uzročnik hepatitisa B, kao i virus hepatitisa A, otporan je na agresivne čimbenike okoline. Na sobnoj temperaturi može živjeti nekoliko mjeseci, iu zamrznutom obliku - već nekoliko godina.

Na temperaturi od 120 ° C, umre u roku od 45 minuta, i na 180 ° C - za sat vremena. Virus hepatitisa B je osjetljiv na otopine za dezinfekciju na osnovi vodikovog peroksida, kloramina i formala.

Virus hepatitisa C je virus koji sadrži RNA u obitelji Flavovirus. Zbog velikog broja varijanti skup RNA, poznato je 6 tipova i više od 90 podtipova hepatitisa C virusa.

U svakoj regiji, bolest uzrokuje određenu vrstu virusa. Križni imunitet na različite vrste i podtipove virusa nije formiran. Pored toga, virus hepatitisa posjeduje dugotrajnu upornost u hepatocitima bez ikakvih znakova bolesti.

Virus hepatitisa C zadržava svoju aktivnost na temperaturi od 50 ° C, otporna na smrzavanje. Kod 25-27 ° C može doći do 4 dana. Inaktivacija virusa događa se pod ultravioletnim zračenjem tijekom 9-11 minuta i na temperaturi od 100 ° C u 2-3 minute.

Virus hepatitisa D je neispravan RNA virus, koji je više kao virioid u svojim svojstvima. Hepatitis D virus za izgradnju njegove RNA daje površinske proteine ​​virusne omotnice hepatitisa B, pa se naziva virusom parazita.

Virus hepatitisa D je otporan na toplinu i zamrzavanje, kao i na kiseline, nukleaze i glikozide.

Mehanizmi i putevi prijenosa virusnog hepatitisa

Izvor bolesti u svim virusnim hepatitisima je bolesna osoba ili nosač virusa.

Fekalno-usmeni prijenosni mehanizam je širenje patogena putem kontaminiranih ruku, povrća i voća i pitke vode. Na taj način možete postati zaraženi hepatitisom A i E.

Parenteralni mehanizam širenja sastoji se u prijenosu patogena kroz krv i druge biološke tekućine. Ovaj mehanizam je karakterističan za hepatitis viruse B, C, D i G.

Načini prijenosa virusnog hepatitisa mogu biti sljedeći:

  • transfuzija krvi - s transfuzijom krvi i njegovim komponentama;
  • injekcije - kroz šprice i igle, koje sadrže ostatke krvi zaražene virusom hepatitisa;
  • spolni odnos - tijekom odnosa bez korištenja kondoma;
  • vertikalna - od bolesne majke do djeteta tijekom porođaja ili njege za njega;
  • kod tetovaža, akupunkture, piercinga s ne sterilnim iglama;
  • za manikuru, pedikuru, brijanje, epilaciju, stalni make-up, ako se alati ne liječe dezinfekcijskim rješenjima.

Klinički tijek virusnog hepatitisa

Virusni hepatitis može se pojaviti ciklički i aciklički.

Zanimljivo! Asimptomatski oblici bolesti dijagnosticiraju se slučajno pri ispitivanju osoba koje su došle u kontakt s pacijentima za virusni hepatitis, te o različitim patologijama, kao i tijekom preoperativne pripreme.

To se objašnjava činjenicom da nema znakova virusnog hepatitisa, ali se povećava aktivnost transaminaza, prisutnost antitijela protiv virusa hepatitisa, njihovih antigena i genetskog materijala u krvi.

Tijek cikličkog oblika virusnog hepatitisa može se podijeliti u sljedeće faze:

  • inkubacije;
  • predicterijski ili prodromal;
  • icteric, ili stupanj visine;
  • stupanj rekonvalescencije ili oporavka.

Faza inkubacije (razdoblje)

Hepatitis A ima najkraće razdoblje inkubacije od 2-4 tjedna, a hepatitis C najduže traje 2 mjeseca, a ponekad i 5-20 godina. Trajanje faze inkubacije ovisi o količini virusa koji je ušao u tijelo tijekom infekcije, tipu virusa i stanju ljudskog imuniteta.

Prodromna faza (razdoblje)

Prodromno razdoblje koje se može manifestirati u sljedećim sindromima i simptomima:

1. Asteno-vegetativni sindrom:

  • umor;
  • niska učinkovitost;
  • opća slabost;
  • pospanost ili nesanica.

2. Dyspeptic syndrome:

  • smanjenje ili potpuni nedostatak apetita;
  • težina u epigastriumu;
  • nadutosti;
  • labav stolice ili zatvor.

3. Arthralgički sindrom:

  • migratorske bolove u zglobovima, bez znakova upale.

4. Sindrom intoksikacije:

  • bol u tijelu;
  • bol u mišićima;
  • groznica;
  • zimice;
  • pretjerano znojenje;
  • bolove.

5. Alergijski sindrom:

Razdoblje visine bolesti (icteric)

Pacijent ima žutitis kože, sclera i drugih sluznica. S pojavom žutice, povećava se opijenost tijela, pa se pacijentovo stanje pogoršava još više.

Također tijekom tog razdoblja, urina potamni zbog velike količine urobilinogena u njemu. Urin se sliči jakom crnom čaju ili tamnom pivu.

Izmet se osvjetljuje i postane potpuno bezbojan, jer ne sadrži stercobilinogen, koji ga mrlja u narančasto-smeđoj boji.

Razdoblje rekonvalekcije

Razdoblje rekonvalescencije je vrijeme od početka spuštanja simptoma bolesti do njihovog potpunog nestanka i normalizacije svih parametara krvi. Tijekom tog perioda, pacijenti osjećaju umor, opću slabost i krvni biokemijski parametri koji su uznemireni.

Metode dijagnoze virusnog hepatitisa

Potpuna količina krvi određena je za identifikaciju upalnog procesa u tijelu, što je karakteristično za: povećanje broja bijelih krvnih stanica, pomak na lijevu leukocitnu formulu, ubrzanje sedimentacije eritrocita.

Analiza urina ukazuje na višak bilirubina u tijelu - prisutnost velikog broja žučnih pigmenata, izravnog bilirubina i urobilina. Opća analiza izmeta. Sterkobilin nestaje iz izmeta, što joj daje prirodnu boju.

Biokemijska analiza krvi je najsigurnija jer ukazuje na kršenje funkcija jetre. Za virusni hepatitis karakterističnih povećanje transaminaze (jetre alanin aminotransferaze aspartataminotrasferaza, alkalne fosfataze, glutamildegidrogenaza, laktat dehidrogenaza), smanjene količine ukupnog proteina i njegove frakcije neravnoteža, protrombin, fibrinogen, povećanje količine bilirubina, kolesterola.

Imunoanaliza enzima je specifična metoda za identifikaciju virusnih hepatitisa patogena. Pomoću ove metode, markeri virusnih hepatitisa - antitijela na hepatitis viruse i njihove antigene - kvantitativno i kvalitativno određuju u krvi.

Lančana reakcija polimeraze je druga metoda za određivanje tipa virusa koji je izazvao virusni hepatitis. Ova metoda je identificiranje genetskog materijala virusa (DNA, RNA) u pacijentovoj krvi i izmetu.

Ultrazvučni pregled jetre i žučnog trakta koristi se za dijagnosticiranje strukturnih promjena u jetri, kao i za diferencijalnu dijagnozu virusnog hepatitisa s drugačijom patologijom hepatobilijarnog sustava.

Biopsija jetre provodi se kako bi se odredila aktivnost, opseg procesa i prisutnost komplikacija.

Liječenje virusnog hepatitisa

Svi virusni hepatitis tretiraju se prema općim načelima, uključujući sljedeće:

  • propisani su samo bitni lijekovi kako ne bi preopterećivali jetru;
  • izbor lijeka ovisi o razdoblju bolesti, prisutnosti komorbiditeta ili komplikacija;
  • ako je moguće, istodobnu kroničnu patologiju tretira se nakon normalizacije funkcije jetre;
  • ležajni ležaj se propisuje tijekom akutnog virusnog hepatitisa ili pogoršanja kroničnog;
  • dijeta je bitna komponenta liječenja virusnog hepatitisa.

Liječenje virusnog hepatitisa sastoji se od etiotropne i patogenetske terapije.

Etiropska terapija je recept lijekova koji zaustavljaju replikaciju virusa i ubiju ih.

Temelj antivirusne terapije za hepatitis su interferoni kratkog i dugoročnog djelovanja, kao i Ribavirin, Lamivudin, Acyclovir, Retrovir, Zinovudin i drugi. Ovisno o vrsti virusnog hepatitisa, koriste se monoterapija ili kombinirani režimi. Liječenje akutnog virusnog hepatitisa traje prosječno 1 mjesec, a kronično - 6-12 mjeseci.

Patogenetska terapija virusnog hepatitisa uključuje sljedeće stavke:

  • hepatoprotectors za aktiviranje procesa vraćanja hepatocita i njihova zaštita od negativnih čimbenika (Gepabene, Heptral, Essentiale, Silibor, Kars i drugi);
  • enterosorbens kako bi se ubrzao izlučivanje bilirubina i virusa iz tijela (Enterosgel, Lactofiltrum i drugi);
  • detoksikacijska terapija (5% glukoza, 0.95 natrij klorid, reosorbilakt, Ringer-laktat, disol, trisol itd.);
  • glukokortikosteroidi (prednizolon, deksametazon);
  • antispazmatska terapija (No-shpa, Papaverin);
  • koleretska terapija (Ursohol, Ursosan, Cholesas);
  • vitaminskih pripravaka (cijanocobolamin, nikotinska kiselina, askorbinska kiselina i drugi).

Komplikacije virusnog hepatitisa

  • bilijarna diskinezija;
  • kolecistitis, kolangitis;
  • hepatički kom.
  • ciroza jetre;
  • hepatocelularni karcinom.

Sprječavanje virusnog hepatitisa

Važno je! Virusni hepatitis često dovodi do ozbiljnih i opasnih komplikacija, a njihovo liječenje nije samo dugoročno nego i skupo.

Stoga je bolje provesti jednostavnu prevenciju virusnog hepatitisa:

  • cijepljenje protiv hepatitisa A i B;
  • korištenje visokokvalitetne pitke vode, čistog pranja povrća i voća;
  • svi proizvodi moraju biti podvrgnuti dovoljnoj toplinskoj obradi;
  • Nemojte koristiti tuđe dodatke za manikuru, škare, britve, četke za zube;
  • napraviti tetovaže i piercinga samo u posebnim salonima u kojima se provode odgovarajuće antiepidemijske norme;
  • koristiti kondome tijekom spolnog odnosa;
  • nemojte koristiti ubrizgavanje lijekova.

Liječnik infekcije bavi se liječenjem virusnog hepatitisa zajedno sa hepatologom.

Ako sumnjate da imate virusni hepatitis, odmah se posavjetujte s liječnikom kako biste potvrdili ili isključili dijagnozu.


Više Članaka O Jetri

Ciroza

Simprevir (Sovriad) inhibitor viralne proteaze HCV NS3 / 4A

Simprevir (Sovriad®) inhibitor viralne proteaze HCV NS3 / 4A
Simeprevir (Sovriad®) je indiciran za liječenje kroničnog hepatitisa C, uzrokovanog prvim genotipom HCV-a kao komponente trostrukog liječenja
Ciroza

Struktura i mjesto jetre u ljudskom tijelu

Gdje je točno jetra osobe, nisu svi sigurni. Oni koji su dobro radili u školi sjetili su se da je to desno, a ne lijevo, ali to obično završava s njihovim znanjem.