Hepatitis C i trudnoća

Prvi put je osoba oboljela od hepatitisa C prije 300 godina. Danas oko 200 milijuna ljudi na svijetu (3% cijele populacije Zemlje) zaraženo je virusom. Većina ljudi nije ni svjesna prisutnosti bolesti jer su skriveni nositelji. U nekim ljudima virus se umnožava u tijelu nekoliko desetljeća, u takvim slučajevima govori o kroničnom tijeku bolesti. Ovaj oblik bolesti je najopasniji jer često dovodi do ciroze ili raka jetre. U pravilu, infekcija virusnim hepatitisom C u većini slučajeva javlja se u mladoj dobi (15-25 godina).

Od svih poznatih oblika virusni hepatitis C je najteži.

Način prijenosa javlja se od osobe do osobe kroz krv. Često se infekcija pojavljuje u medicinskim ustanovama: tijekom operacije, tijekom transfuzije krvi. U nekim slučajevima, moguće je infekcija kućanstvom, na primjer, putem šprica od ovisnika. Seksualni prijenos, kao i od zaražene trudnice do fetusa, nije isključen.

Simptomi hepatitisa C

Za mnoge zaražene osobe, bolest tijekom dugog vremenskog razdoblja se ne osjeća. Istovremeno, tijelo prolazi kroz nepovratne procese koji dovode do ciroze ili raka jetre. Za takvo izdajništvo, hepatitis C se naziva i "blagim ubojicom".

20% ljudi još uvijek primjećuje pogoršanje njihova zdravlja. Osjećaju slabost, smanjenje učinka, pospanost, mučnina, gubitak apetita. Mnogi od njih gube na težini. Također se može primijetiti nelagoda u pravom hipohondriju. Ponekad se bolest manifestira samo uz bol u zglobovima ili različite manifestacije kože.

Detekcija virusa hepatitisa C analizom krvi ne predstavlja poteškoće.

Liječenje hepatitisa C

Danas nema cjepiva protiv hepatitisa C, ali je sasvim moguće izliječiti. Imajte na umu da je ranije virus otkriven, veća je vjerojatnost uspjeha.

Ako je trudnica zaražena virusom hepatitisa C, mora se ispitati zbog nazočnosti karakterističnih znakova kronične bolesti jetre. Nakon poroda, provodi se detaljniji hepatološki pregled.

Liječenje hepatitisa C je složeno, a glavni lijekovi koji se koriste u liječenju su antivirusni.

Kako izbjeći infekciju hepatitisom C nerođenog djeteta od oca u vrijeme začeća

Bilo da se hepatitis C može prenijeti od oca do djeteta pri koncepciji, jedno je od najčešće postavljenih pitanja od interesa za trudnice. Bolest je posljednjih godina rasprostranjena, a njegove posljedice su toliko opasne za život i zdravlje i zdravlje djeteta da je čak iu fazi planiranja trudnoće potrebno dobiti točan odgovor kojim se potvrđuje ili negira mogućnost infekcije.

Značajke virusa

Prema mnogim stručnjacima, buduća trudnoća oca i hepatitis C ne mogu se smatrati nekompatibilnim. Opasnost je identificirana bolest kod majke. Prije nego što razmislite o začeću, trebali biste podvrgnuti potpunom pregledu kako biste potvrdili odsutnost virusa u krvi žene.

Ako se bolest pronađe kod čovjeka, morate znati da je virus hepatitisa C sadržan:

U 96% slučajeva, infekcija se javlja kod začeća, ako postoje površine ženke vaginalne sluznice na mikroskopovima ili drugim oštećenjima. Hepatitis C u oca nerođenog djeteta predstavlja značajnu opasnost i postaje uzrok nepravilnog razvoja fetusa. Bolest možete identificirati detaljnim laboratorijskim pregledom, ali prije svega morate paziti na prisutnost simptoma bolesti.

To uključuje:

  1. Znojanje i istodobno stalan osjećaj hladnoće.
  2. Mučnina i česti uzrok povraćanja.
  3. Umor i razdražljivost.
  4. Osjećaj nelagode i težine u pravom hipohondriju.
  5. Izbjeljivanje boja masnoće.
  6. Zamračivanje urina.

Odgovarajući na pitanje je li hepatitis C prošao od oca do djeteta pri koncepciji, vješti infektolog kaže da su takvi slučajevi vrlo rijetki. Međutim, isključivanje mogućnosti takve infekcije ne može. Visoki sadržaj virusa u biološkoj tekućini ponekad je potrebno posegnuti za umjetnim osjemenjivanjem. Ovaj postupak se provodi nakon potpunog pregleda i ne dopušta penetraciju virusa u tijelo trudne majke.

Virus hepatitisa C razvija se brzo, au nedostatku visokokvalitetnog učinkovitog liječenja u kratkom vremenu utječe ne samo na jetru nego i na druge vitalne organe. Pouzdana zaštita od infekcije je visoka razina imunološke zaštite.

Otkrivanje virusa hepatitisa C u krvi ili u biološkoj tekućini oca ne znači 100% šanse da će nerođeno dijete biti zaraženo. Zdravlje djeteta ovisi o razini imuniteta majke i stupnju razvoja bolesti u ocu.

Jedna od značajnijih obilježja virusa je njegova sposobnost zadržavanja čak iu suhim kapljicama krvi. Nadalje, vrijedno je zapamtiti da patogen ove opasne bolesti ne umire tijekom zamrzavanja i da može zadržati svojstva 3-4 dana, pod utjecajem izravne sunčeve svjetlosti.

Parenteralni prijenos (kroz krv) prijenos virusa je najčešći i najopasniji, a kao kod infekcije u vrijeme koncepcije, ta je vjerojatnost izuzetno mala. Razmišljati o tome može li hepatitis C prenijeti djetetu od oca trebaju biti žene koje imaju povijest bolesti kao što je erozija cerviksa ili akutni i kronični upalni procesi sluznice genitalnog trakta. U drugim slučajevima, odlučujući za dijete, dovoljno je da mladi roditelji budu sigurni da u krvi žene nema virusa.

Kako izbjeći infekciju kod začeća

Govoreći o planiranju obitelji, liječnici podrazumijevaju obvezno prethodno ispitivanje oba supružnika prije nego što žena odluči postati trudna. Da biste proveli testove, trebali biste se obratiti zdravstvenoj ustanovi, gdje će iskusni stručnjaci dati detaljan odgovor na pitanje je li hepatitis prenijet od oca do djeteta pri koncepciji.

Ako se, kao rezultat istraživanja, utvrdi da barem jedan roditelj ima takvu bolest kao hepatitis C, tada će terapeutske mjere provoditi oba partnera prije početka trudnoće.

Saznajući da je budućem ocu bolesno s hepatitisom C, potrebno je poduzeti sve mjere predostrožnosti:

  • donirati krv;
  • sperma;
  • ispitati jetru i osigurati da nema ozljeda i funkcionalnih poremećaja ovog organa.

Znajući da hepatitis C može biti prenesen djetetu od majke, ne samo da treba osigurati da u krvi budućeg oca nema virusa, već da se brine i za zdravlje majke. Prilikom određivanja da li se hepatitis C prenosi od bolesnog oca djetetu, važno je znati da će pravodobno i kvalitetno liječenje prije trudnoće pomoći da zatrudni apsolutno zdravo dijete.

Majčina utroba je mjesto gdje je fetus pod sigurnom zaštitom placentarne barijere, no u prvom tromjesečju trudnoće žena se ne može osloniti na takvu zaštitu i mora se podvrgnuti potpunom ispitivanju kako bi isključio mogućnost prijenosa virusa na fetus.

Infekcija kod začeća se može izbjeći pazeći da nema mikročvrsnih ili drugih oštećenja sluznice ženskih spolnih organa. One buduće majke čija imuno obrana tijela je na dovoljno visokoj razini također može izbjeći infekciju. U slučajevima kada muškarac ima hepatitis C i sadržaj virusa je dovoljno visok, vrijedi posjetiti stručnjaka kako bi dobili detaljne savjete i razmišljao o mogućnosti in vitro oplodnje.

prevencija

Mnogi liječnici na pitanje je li hepatitis C prenesen na nerođeno dijete od bolesnog oca, daju negativan odgovor sa sigurnošću. Međutim, nije uvijek prirodno zamisliti kada je u kontaktu s bolesnim partnerom koji može dovesti do rađanja zdravog djeteta.

Kopije virusa su u krvi i sjemenu, osim toga postoji nekoliko čimbenika kod kojih se hepatitis C može prenositi tijekom spolnog odnosa:

  • prisutnost gljivičnih bolesti kod žena;
  • visoki udio kopija virusa u sastavu intravaginalnog podmazivanja;
  • virusa i patogena otkrivenih tijekom ankete.

Opasnost za dijete je zaražena majka. Određivanje je li žena u ranoj fazi bolestan, vrlo je teška i nije uvijek moguća. To povećava rizik od infekcije djeteta tijekom dojenja. Stroga pridržavanje pravila higijene i brige o novorođenčadi minimalizira taj rizik.

Njega za očuvanje integriteta kože, poštivanje preporuka za hranjenje, odsutnost alergijskih i upalnih reakcija na koži djeteta pomoći će u zaštiti bebe od prodiranja virusa u djetetovo tijelo. Važno je zapamtiti da se hepatitis C virus može prenijeti djetetu samo od majke. I njezino zdravlje u velikoj mjeri ovisi o općem stanju budućeg oca.

Je li hepatitis C prenio od majke do fetusa?

Hepatitis C i trudnoća

Kombinacija hepatitisa C i trudnoće zastrašuje mnoge trudnice, ali se, na žalost, danas žene sve više suočavaju s tom dijagnozom tijekom razdoblja djeteta. Otkrivanje bolesti omogućava standardno za sve trudnice koje pregledavaju različite infekcije, uključujući hepatitis B i C, kao i HIV. Statistike pokazuju da su biljezi hepatitisa C prisutni u krvi svake tridesete ruske žene - kao što vidite, vjerojatnost ući u tužnu statistiku nije tako mala. Danas ćemo govoriti o tome kako se širi, je li moguće liječenje i koliko su ozbiljne posljedice hepatitisa u trudnica.

Kako se hepatitis C prenosi?

Postoji mišljenje da je infekcija hepatitisom C moguće samo kroz seksualni kontakt. To je djelomično istina, ali glavni način prijenosa je hematogen. Drugim riječima, bolest počinje razvijati kada virus hepatitisa C ulazi u krv zdrave osobe. To se može dogoditi u sljedećim slučajevima:

  • Pri korištenju jednokratnih štrcaljki i igala. To je najčešći način prijenosa hepatitisa. Smatra se da polovica ljudi koji koriste intravenske lijekove pate od ove bolesti;
  • Prilikom medicinske manipulacije slabo steriliziranim instrumentima;
  • Prilikom primjene tetovaže ili piercing tijela prethodno korištene igle;
  • S izravnim kontaktom zdrave osobe s pacijentom kroz krv, osobito preko transfuzije. Međutim, danas je ova metoda infekcije rijetka, budući da od 1999. godine svi dani materijali su provjereni na prisutnost virusa hepatitisa C prije davanja pacijenta.

Važno je napomenuti da uzročnik bolesti može održati vitalnost u suhoj krvi nekoliko tjedana. To znači da se možete zaraziti pomoću alata za nokte, britve, četkice za zube i druge osobne stvari zaražene osobe.

Hepatitis C i trudnoća: kako razumjeti, postoji li razlog za paniku?

Najsigurniji način da dotiramo je testiranje hepatitisa tijekom trudnoće. Kao što smo već spomenuli, on je uključen u planirani screening, koji podliježu svim budućim majkama. Oslanjaju se na prisutnost specifičnih manifestacija bolesti ne vrijedi - za mnoge osobe s hepatitisom C, klinički simptomi ili su uopće odsutni, ili se pojavljuju u maloj mjeri ili se percipiraju kao znakovi druge bolesti. Međutim, ne treba podcjenjivati ​​lukavstvo ovog virusa - polako ali sigurno, hepatitis može dovesti do ciroze, pa čak i raka jetre.

U slučaju primarne infekcije hepatitisom C može doći do umora i opće slabosti, kao kod gripe. Žutica, koja signalizira funkciju jetre, neuobičajena je za pacijente s hepatitisom C. U kroničnom tijeku bolesti, prilično je teško povezati zabilježene simptome s hepatitisom. Pacijenti se obično žale na:

  • umor;
  • Bol u mišićima;
  • mučnina;
  • Anksioznost, depresija;
  • Bol na desnoj strani (s lijeve strane jetre);
  • Problemi s memorijom i koncentracijom.

Hepatitis C tijekom trudnoće

Posebno antivirusno liječenje hepatitisa C s interferonom i ribavirinom tijekom trudnoće strogo je zabranjeno. To se objašnjava činjenicom da ribavirin ima teratogeni učinak, a učinak interferona na razvoj fetusa nije dobro poznat. Ako je bolest otkrivena u fazi planiranja, preporučljivo je zatrudnjeti ne prije 6 mjeseci nakon završetka terapije. Tijekom razdoblja trudnoće takve žene propisane su biljne hepatoprotectors sigurne za fetus (Essentiale, Karsil, Hofitol). Posebna pozornost posvećuje se poštivanju posebne prehrane.

Iako se hepatitis C i trudnoća čine nespojivima, pobačaj je kontraindiciran u akutnoj fazi bilo kojeg virusnog hepatitisa. U slučaju prijetnje pobačaja liječnici rade sve kako bi spasili dijete. Rođenja u zaraženim pacijentima odvijaju se u specijaliziranim odjelima rodilišnih bolnica uz strogu poštivanju antiepidemijskih mjera. Važno je napomenuti da je vjerojatnost zaraze novorođenčeta s carskim rezom nešto niža nego kod nezavisnih isporuka. Trenutno ne postoje mjere za specifičnu prevenciju prijenosa virusa hepatitisa C do djeteta.

Djeca rođena od žena s takvom dijagnozom pod nadzorom su liječnika zaraznih bolesti. Konačno se može utvrditi je li prijenos bolesti od majke do djeteta došlo samo za dvije godine.

Moguće posljedice hepatitisa C tijekom trudnoće

Žene koje imaju trudnoću i hepatitis C u isto vrijeme, pitaju se: kolika je vjerojatnost da se ugovori s fetusom? Kao što je prikazano podacima iz brojnih studija, učestalost infekcije djeteta kreće se od 3 do 10% i smatra se nisko. U pravilu, prijenos virusa javlja se tijekom porođaja. Vjerojatnost zaraze bebe s hepatitisom C tijekom dojenja je izuzetno niska, pa se liječnicima ne preporučuje da ga oduzmu majčino mlijeko. Istodobno, potrebno je pratiti stanje bradavica: prisutnost mikrotrauma značajno povećava rizik od infekcije, posebno u slučajevima kada majka ima visoki virusni opterećenje.

Ozbiljnije posljedice hepatitisa C tijekom trudnoće su za ženu. U pozadini bolesti, trudna majka može početi preeklampsiju, vjerojatno razvoj hipoksije fetusa, prerano rođenje i prijetnju pobačaja. U kombinaciji s prekomjernom hepatitisom C, postoji velika vjerojatnost gestacijskog dijabetesa. Međutim, nedavne studije pokazuju da virus hepatitisa C općenito ne utječe na tijek trudnoće i stanje nerođenog djeteta. Bebe rođene od zaraženih majki obično se normalno razvijaju; rizik od prijevremenog porođaja i razvojnog odgađanja raste s kroničnim oblicima bolesti.

Tekst: Inga Stativka

Besplatna konzultacija stručnjaka: 8 800 333 08 56 (Aleksandar).

Mnoge se žene upoznaju s dijagnozom "hepatitisa C" tijekom planiranja trudnoće ili same trudnoće.

Doista, tijekom trudnoće, provodi se screening za različite vrste infekcija, uključujući hepatitis C. U Rusiji, tijekom istraživanja, hepatitis C se nalazi u 3-4% trudnica. U ovom članku ćemo pokušati odgovoriti na sva relevantna pitanja koja mogu pojaviti u budućim majkama u ovoj situaciji.

Je li virus hepatitisa C prenesen od majke do djeteta?

Mnogo je istraživanja i pokusa pokazalo da se tijekom trudnoće virus ne prenosi bebi. No, postoji mogućnost infekcije u procesu porođaja. Postotak infekcije kod bebe je otprilike isti, kako tijekom vaginalne dostave tako i tijekom carskog rezima. Rizik prijenosa virusa od majke do djeteta varira između 3-10% i ovisi o zemljopisnom području. U našoj zemlji prosječna stopa zaraze tijekom poroda je 5%. To znači da je vjerojatnost zaraze vrlo niska. Proces prijenosa virusa tijekom porođaja naziva se intranatalnim.

Vjerojatnost infekcije također postoji u postnatalnom razdoblju - tijekom njege bebe i tijekom dojenja. Nema konsenzusa o prijenosu virusa kroz majčino mlijeko, pa je, kako bi se osigurala sigurnost djeteta, bolje je napustiti prirodno hranjenje, preferirajući formule za mlijeko. Najmanji pukotina u bradavici može uzrokovati infekciju djeteta. Je li vrijedno rizika?

Može li se hepatitis C liječiti tijekom trudnoće?

Odgovor je kategoričan - to je nemoguće, ni pod kojim okolnostima. Antivirusna terapija tijekom trudnoće strogo je zabranjena. Pripreme za liječenje hepatitisa C mogu jako negativno utjecati na razvoj fetusa, do deformacije, malformacija ili smrti. To se odnosi na staru generaciju lijekova kao što su ribavirin ili interferon. Učinak lijekova nove serije - sofosbuvir, harmonija, daclatasvir i boceprevir na fetus još nije proučavan, stoga je također strogo zabranjen.

Radi li bolest na trudnoću i razvoj fetusa?

Istraživanja su pokazala da virus hepatitisa C ne može biti kontraindikacija za porođaj. Majčinska bolest ne utječe na stanje fetusa i tijek trudnoće.

Kako trudnoća utječe na kronični hepatitis C?

Trudnoća ne utječe na tijek bolesti. Ne utječe negativno na jetru i prognozu bolesti. Tijekom drugog i trećeg trimestra trudnoće razina ALT se čak smanjuje. Ali nekoliko mjeseci nakon rođenja, on se vraća na prethodni pokazatelj.

Što će smanjiti rizik zaraze djetetovim - carskim dijelom ili prirodnim porođajem?

Prema rezultatima brojnih istraživanja, infekcija hepatitisa C je ista, kao kod carskog reza i tijekom prirodnog porođaja. Međutim, cesarean sekcija preporučuje se za majke s istodobnom HIV infekcijom - u ovom slučaju, rizik od ugovaranja hepatitisa C i HIV-a za dijete je smanjen.

Trebate li posebne uvjete za žene s kroničnim hepatitisom C?

Posebni uvjeti za žene s kroničnim hepatitisom C nisu potrebni. Žene rađaju u običnim bolnicama.

Je li prijenos virusa moguć tijekom dojenja?

U ovom pitanju, mišljenja stručnjaka se razlikuju. Neki vjeruju da ne biste trebali odreći dojenje jer je rizik prijenosa virusa kroz majčino mlijeko iznimno nizak. Drugi vjeruju da se taj rizik ne može zanemariti - najmanji pukotak u prsima može uzrokovati infekciju. Rizik prijenosa virusa je posebno visok kada majka ima visok virusni opterećenje. Dojenje je zabranjeno za žene s istodobnom HIV infekcijom. Srećom, ovo sada nije problem. Kvalitetne suhe mješavine potpuno zamjenjuju majčino mlijeko. Preporučujemo slušanje mišljenja stručnjaka koji govore za umjetno hranjenje za hepatitis C.

Dijete ima antitijela na virus hepatitisa C. Znači li to da je bolestan?

Do 18 mjeseci, majčinska protutijela prisutna su u krvi djeteta. Stoga, do ovog doba nemoguće je utvrditi je li dijete bolesno ili ne. Analiza ne razlikuje majčinska i pedijatrijska antitijela. Svi testovi moraju biti poduzeti nakon 18 mjeseci, sve dok ne dosegnu ovo doba, dijagnostički su beznačajni.

Trudnoća s hepatitisom C

Utjecaj hepatitisa C na stanje trudne žene u velikoj mjeri ovisi o tijeku bolesti, prehrani, preventivnim mjerama, potporu terapiji. Tijekom trudnoće, bolest može biti teža nego inače. Akutna faza bolesti može uzrokovati pobačaj, u postpartum period, tijelo će se oporaviti sporije. Prekid trudnoće u akutnoj fazi hepatitisa C može komplicirati tijek bolesti, u kojem slučaju fetus ostaje.

Ponekad s hepatitisom, promatranje svrbeža, promjene u razinama enzima u krvi, gestoza (kasna toksikoza), osip na koži, bol u zglobovima. Zbog niske razine zgrušavanja krvi može se razviti krvarenje. Tipično, hepatitis C virus nema teratogeni učinak, tj. ne može uzrokovati nepravilnosti u fetusu. Međutim, u kroničnom obliku bolesti, povećava se broj slučajeva zakašnjelog razvoja embrija i prijevremenog poroda. Tijekom trudnoće, žena koja pati od hepatitisa treba biti pod nadzorom liječnika od prvog tromjesečja.

Prema istraživanju, infekcija bebe može se pojaviti u 4-10% slučajeva. Infekcija djeteta od majke je moguća na sljedeće načine: intrauterini infekcija, tijekom porođaja, dok dojenje. Vjerojatnost intrauterine infekcije kroz placentu je relativno niska. Rizik infekcije raste s akutnim tijekom bolesti, u prisutnosti popratnih bolesti. Tijekom poroda, vjerojatnost prijenosa virusa se smanjuje ako se ženama daju carski rez. Prema rezultatima istraživanja hepatitisa C, dojenje nije uvijek faktor rizika za zarazu djeteta. Međutim, s ozljedama bradavica, vjerojatnost prijenosa virusa na dijete raste, osobito ako žena u postpartum periodu ima pogoršanje bolesti.

Do prijenos prevencije hepatitisa B u fetus uključuju pravovremeno ispitivanje žena, poštuju mjere opreza: uklanjanje bolesti, spolno prenosivih bolesti, dobru higijenu, pravilnu prehranu. Kada je jedan od partnera inficiran hepatitisom B, cijepljenje se obavlja. Cijepljenje žena treba učiniti prije začeća. Potrebno je eliminirati „dom” način prijenosa virusa putem krvi, jer nemoguće je koristiti i druge higijenske proizvode ljudi: noktiju škare, britve, četkice za zube. Ne možete napraviti piercing, tetovažu.

Kako brzo riješiti mamurluk kod kuće

Svatko tko je doživio mamurluk, razumije svoj uzrok i želi brzo vratiti svoje tijelo u normalu.

Može li se hepatitis C prenijeti djetetu od majke?

Je li moguće dobiti hepatitis C od bebe od majke tijekom trudnoće? Ovo pitanje je relevantno za žene - nosioci virusa i supruge nositelja virusa, očekujući dijete ili samo planiraju zatrudnjeti. Često, budući roditelji saznaju da je jedan od njih zaražen hepatitisom C kada se već pojavila trudnoća. Oni koji su primili informacije o dijagnozi u fazi planiranja mogu odlučiti da je za njih nemoguće začeće.

Kakva je opasnost od virusa hepatitisa C?

Virus hepatitisa C naziva se "blagim ubojicom" zbog svoje sposobnosti da se prikrije kao domaćina drugih bolesti. U slučaju primarne infekcije, ona se ne može manifestirati godinama. U ovom slučaju, prijevoznik je već izvor zaraze.

Glavni čimbenik prijenosa virusa je krv. Bilo koja mikrotrauma na koži ili sluznici može biti vrata infekcije. Možete se zaraziti gdje god je moguće ozlijediti ne sterilnim, višekratnim instrumentima. U 40% slučajeva, izvor infekcije ostaje nejasan. Pored krvi, virus se nalazi u:

Postoji rizik da se to može prenijeti putem ovih medija. Vjerojatnost infekcije ovisi o naponu imuniteta primatelja i o intenzitetu infekcije nosača.

Razdoblje inkubacije traje od 2 do 25 tjedana. Najčešće se prvi klinički znak pojavljuje nakon 1,5-2 mjeseca nakon infekcije.

Akutni oblik bolesti popraćen je takvim nespecifičnim znakovima:

  1. Poremećaji probavnog trakta (nedostatak apetita, abnormalna stolica, mučnina, nadutost, bol u abdomenu).
  2. Živčani poremećaji: umor, apatija, slabost, glavobolja. To je zbog činjenice da virus može prodrijeti u tkivo mozga.
  3. Manja promjena u tjelesnoj temperaturi.
  4. Pruritus kao simptom kolestaza.
  5. Bol u zglobovima.

Važno je otkriti hepatitis C na vrijeme, a ne liječiti njegove simptome. Najviše inficirane bolest postaje kronična, što zauzvrat zamijenjen masnih degeneracija, ciroza i hepatocelularni karcinom. Zlouporaba alkohola povećava rizik od komplikacija 100 puta. Istovremeno pokazatelji funkcionalne aktivnosti jetre mogu ostati unutar normalnog raspona. Nakon liječenja moguća je ponovna recidiva koja se teško razlikuju od ponovne infekcije.

Ako je mama bolesna

Ako žena u fazi planiranja trudnoće otkrije da je ona nosilac virusa, postoji sumnja u mogućnost začeća. Hepatitis C ne utječe na reproduktivne organe, ali klinički tijek bolesti može negativno utjecati na plodnost. Oslabljena bolestem ženskog tijela možda neće moći zatrudnjeti i zdravo dijete.

Često se trudnica uči o njezinoj dijagnozi iz rezultata početnog pregleda. Opća bolest, slabost, nesanica i bolovi u trbuhu pripisuju žena do trudnoće i toksemije. Vjerojatno pogoršanje kroničnog hepatitisa tijekom trudnoće, u kojem slučaju simptomi postaju izraženije. Postoji opasnost od prijevremenog prestanka trudnoće, rođenja preranog djeteta zbog razvoja zatajenja jetre i općeg fizičkog stanja majke.

Također se javlja razvoj malnutricije embrija. Portal hipertenzija u 25% slučajeva može uzrokovati krvarenje iz jednjaka, povećavajući rizik od pobačaja. Istodobno, prisutnost infekcije u majčinom tijelu nije razlog pobačaja jer nema rizika od kongenitalnih anomalija, pobačaja i mrtvorođenih.

Korištenje antivirusnih lijekova tijekom trudnoće se ne provodi zbog visoke teratogenosti ove skupine lijekova, naročito ribavirina. Ako se liječenje provede prije začeća, trudnoća treba planirati najkasnije 6 mjeseci nakon prekida lijekova.

Ako majka ima hepatitis, postoji oko 5% šanse za dobivanje bebe. Prijenos hepatitis C virusa djetetu od majke je moguć samo tijekom porođaja, bez obzira na način isporuke. Isključen je intrauterinski prijenos - virus ne može prevladati hematoplaznu barijeru.

Virus se može prenijeti s majke na dijete tijekom prolaska rodnica: tu je uništavanje zaštitnog placentu fetus je u izravnom kontaktu s sluznicu i krvi majke. Učinkovite metode za sprječavanje infekcije djeteta u procesu isporuke trenutačno ne postoje.

Smatra se da carski rez smanji rizik prijenosa virusa. Protokoli za liječenje zaraženih novorođenčadi također nisu razvijeni do danas. Odmah nakon rođenja bebe krv testirana na prisutnost virusa, a zatim, u odsustvu kontraindikacija, dijete cijepiti hiperimunološke gama globulin po prvi puta u prvom danu nakon rođenja, drugi put - 30 dana. Majčinska protutijela mogu zaštititi bebu od virusa. Pronađeni su u njegovoj krvi do 2-3 godine.

Hepatitis C ne može se prenositi majčinim mlijekom. Takvi slučajevi nisu registrirani. Ako vaša majka ima hepatitis, trebali biste odbiti dojiti ako ima pukotina i drugih ozljeda bradavica.

Majka zaražena hepatitisom C treba biti obaviještena o mogućim rizicima prijenosa virusa na fetus i razvoj patologije trudnoće. Stalni medicinski nadzor je potreban za procjenu stanja buduće majke i rizik od infekcije djeteta.

Ako je izvor infekcije tata

Sljedeće pitanje koje smeta budućim roditeljima jest hoće li se hepatitis C prenijeti od oca do djeteta. Može se reći s točnošću da ovo nije nasljedna bolest i ne može se prenijeti pri začeću.

Virus hepatitisa rijetko se prenosi seksualno. Ali taj način prijenosa nije isključen. Ako je majka nerođenog djeteta zdrav, a otac je nositelj virusa, u slučaju visokog rizika od infekcije, žena koristi in vitro oplodnju. Ova metoda se koristi u slučaju da virus sadrži tijelo čovjeka u prevelikim količinama.

Moguće je da, kada je žena zamišljena, ne postaje zaražena. To se događa ako je virus u spermi mali, nema ozljeda sluznice genitalnih organa, nema povezanih infekcija, a ženina imunost je prilično jaka. Da bi se odabrala metoda oplodnje koja je najsigurnija za nerođeno dijete u svakom pojedinačnom slučaju, potrebno je konzultirati stručnjake za zarazne bolesti.

Hepatitis C virus može se prenijeti djetetu od oca samo kroz krv nakon rođenja ili preko majke ako je zaražena tijekom trudnoće. Stoga trebate slijediti jednostavna pravila sigurnosti:

  • seks tijekom trudnoće mora biti zaštićen - potrebno je koristiti kontracepcijske barijere;
  • predmeti osobne higijene, koji mogu biti čestice krvi, moraju biti strogo individualni;
  • u slučaju ozljede važno je slijediti pravila asepsije i antisepsije, biološki ostaci trebaju biti pažljivo uništeni.

Prisutnost virusa hepatitisa C u krvi majke i oca u većini slučajeva ne znači da će dijete biti zaraženo. Sve ovisi o tome kako roditelji koji reagiraju na pitanje o konciiranju i nošenju djeteta.

Sveobuhvatni pregled, konzultacije relevantnih stručnjaka omogućit će utvrđivanje vjerojatnosti infekcije djeteta i zaštite od virusa. Odgovorno planiranje trudnoće uključuje unaprijed pregled prije začeća. Ako se kao rezultat toga dijagnosticira jedan ili oba roditelja hepatitis C, bolje je proći liječenje prije početka trudnoće.

Može li se roditi ako majka ima hepatitis C?

Hepatitis C je opasna i podmukao bolest od koje nitko nije imun. To utječe ne samo na "nedostatke" segmenata društva, već i na ljude koji vode normalan život. Teško je svatko naučiti o takvoj dijagnozi, ali je još teže čuti za to tijekom trudnoće. Mnoge žene u ovom slučaju ozbiljno razmišljaju o pobačaju, jer se boje za zdravlje djeteta, ali su takvi problemi uvijek opravdani i vrijedi li poduzeti tako ozbiljan korak za žene s dijagnozom hepatitisa C?

Specifičnosti patologije i planiranja trudnoće

Hepatitis C je bolest jetre koja proizlazi iz infekcije i izlaganja virusu hepatitisa C. Može se zaraziti na mnogo načina:

  • pri izvršavanju medicinskih postupaka s ne sterilnim instrumentom;
  • tijekom nezaštićenog odnosa;
  • kada posjećujete kozmetičke salone (u kojima se ne poštuju sanitarne norme);
  • domaćinstvo zbog kontakta s traumatskim zaraženim predmetom (britva, škare);
  • od majke do djeteta.

Simptomi hepatitisa C, koji bi trebali upozoriti sve, a trudnica na prvom mjestu:

  • pospanost, umor, opća slabost;
  • mučnina, osjećaj težine u desnom (gornjem dijelu) abdomenu;
  • hipertermija;
  • promjena boje urina (zamračivanje);
  • obezbojenost izmeta (obezbojenost);
  • bol u zglobovima;
  • obezbojenje kože i sclera očiju (yellowing);
  • gubitak težine.

efekti

Komplikacije i posljedice vrlo su ozbiljne, a najopasniji su ciroza i rak. Za ženu na položaju važno je znati koje su posljedice očekivane tijekom trudnoće, tijekom rada i nakon poroda.

  • placentalna insuficijencija;
  • anemija;
  • antifosfolipidni sindrom;
  • prijevremena dostava;
  • odstupanja od norme u parametrima (težina, visina itd.) novorođenčeta;
  • infekcija novorođenčadi tijekom rada;
  • posebna briga za novorođenče.
  • Roditi dijete s takvom dijagnozom je određeni rizik, ali s pravilnim rukovanjem trudnoće i odgovornim stavom budućih roditelja to je opravdano. Vrlo često se dijagnosticira hepatitis C tijekom trudnoće, tako da postoji hitna potreba za očuvanjem života i zdravlja djeteta.

    Ali što učiniti ako se osoba zarazi prije nego što je uspio pokrenuti punopravnu obitelj? Trebam li čak i razmišljati o djetetu u ovom slučaju? Odgovor je, naravno, dvosmislen, jer čak i najsposobniji, kompetentniji i iskusniji stručnjaci ne mogu jamčiti 100%. No, on svakako ne bi trebao obeshrabriti takav korak, budući da odluka još uvijek ostaje za buduće roditelje.

    Žena koja odluči imati dijete s takvom dijagnozom mora znati određene informacije:

    • trudnoća mora biti planirana najkasnije šest mjeseci nakon zaustavljanja liječenja (tijekom tog vremena tijelo mora biti očišćeno od štetnih tvari);
    • nakon tog razdoblja treba poduzeti sve pretrage (ne samo za hepatitis);
    • tijekom trudnoće zabranjeno je uzimanje antivirusnih lijekova, budući da postoji opasnost od razvoja patologija u fetusu, stoga će dugogodišnja žena pratiti stalni osjećaj umora (eventualno razdražljivost).

    Moguće je planirati rođenje djeteta s tom dijagnozom, ali je također važno razumjeti svu odgovornost (ne samo za zdravlje same trudnice, već i za zdravlje i budućnost nerođenog djeteta).

    dijagnostika

    Ako se dijagnoza provede tijekom trudnoće, nemojte davati unaprijed ožiljke i paniku. Potrebno je započeti s ispitivanjem i savjetovati se s brojnim stručnjacima.

    Simptomi hepatitisa C tijekom trudnoće

    Ako je dijagnoza još uvijek potvrđena, ali bolest ne dovodi mnogo nelagode na ženu, onda se terapija ne provodi. Ako bolest ulazi u akutni stadij, nekoliko stručnjaka istodobno će pratiti trudnu ženu: opstetričar, stručnjak za zarazne bolesti, hepatolog. U slučaju teškog tijeka liječenje se propisuje antivirusnim lijekovima (potreba i trajanje terapije određuje liječnik).

    Uz propisane lijekove, žena se također preporučuje prehrana. Isključuje korištenje namirnica s visokim sadržajem masti (mliječni proizvodi s visokim udjelom masti, masnoće itd.).

    Također je nepoželjno jesti muffine, gljive, slana, dimljena i začinjena jela. Poželjno je dati prednost žitaricama, voću, povrću, juhama, pirećim krumpirom i mliječnim proizvodima (niske masnoće). Sve ove preporuke moraju se pratiti kako bi se smanjio opterećenje na jetri i tijelu kao cjelini.

    Sigurna dostava i dojenje

    Žene s hepatitisom C često rađaju djecu, au većini slučajeva potpuno zdrave. Međutim, rizik od infekcije je još uvijek tamo, jer se najčešće događa kada se zaražena krv majke miješa s djetetovom krvlju tijekom rada. Pacijent se odvija u posebnim bolnicama ili odjelima.

    Nakon rođenja djeteta odlučuje se hoće li dojiti novorođenče. Nema izravnih kontraindikacija na dojenje, ali majka treba slijediti određene preporuke:

    • održavati osobnu higijenu;
    • odmah zaustavite hranjenje ako postoje pukotine u bradavicama, jer postoji opasnost od infekcije;
    • nastavite hraniti tek nakon ozdravljenja rana i pukotina.

    Moguće je osigurati da dijete nema hepatitis C samo jednu i pol godina nakon rođenja, jer su antitijela koja su primljena od majke i dalje do ove točke. Činjenica o infekciji djeteta u takvim slučajevima je potvrđena:

    • uzročnik virusa detektira se u krvi u roku od šest mjeseci;
    • biokemija je pokazala visoku koncentraciju serumskih transaminaza;
    • tip patologije mora biti isti kao i majke;
    • jedne i pol godine nakon rođenja, protutijela su otkrivena u djetetovu tijelu.

    Djeca rođena od majke s hepatitisom C zahtijevaju posebnu skrb od svojih roditelja. Majka treba pažljivo osigurati da se bolest ne prenosi djetetu kućnim sredstvima. Liječnici također trebaju pratiti stanje djeteta, posebno zaraznih bolesti.

    Preporuke za sprečavanje infekcije hepatitisa C tijekom trudnoće su jednake onima uobičajenim slučajevima:

    • Ne preporučuje se provođenje nepotrebnih i nesigurnih injekcija (osim ako nije sigurno da je medicinski instrument sterilan);
    • ne sudjelovati u nezaštićenom spolu;
    • odbijanje primjene tetovaža, piercinga i sličnih manipulacija za vrijeme trudnoće (ili ih obavljaju u provjerenim salonima u kojima se poštuju sanitarni standardi);
    • koristiti osobni set manikura (ili biti prisutan pri obradi instrumenta u salonu);
    • ne upotrebljavajte britve, četke i ostale osobne stvari drugih ljudi;
    • prije planiranja trudnoće, trebali biste podvrći cjelovitom liječničkom pregledu (po mogućnosti oba partnera).

    IVF i usvajanje

    U nekim slučajevima, žena otkriva ovu dijagnozu prolazeći testove prije postupka. Logično je da postoje misli o napuštanju IVF-a zbog straha od zaraze djeteta. Ta mogućnost postoji, ali samo u procesu porođaja.

    Hepatitis C nije kontraindikacija za IVF postupak, jer prije oplodnje se čisti zametne stanice. No, IVF se ne provodi ako žena ima hepatitis u akutnom obliku i sa dekompenziranim stanjem uzrokovanim prethodnim hepatitisom.

    Prije nego što radi IVF (kao i kod planiranja normalne trudnoće s ovom bolešću), stručnjak pojašnjava sljedeće:

    • postoje li druge popratne bolesti;
    • je li terapija hepatitisa izvedena prije i kako je bila učinkovita;
    • kakav je oblik bolesti (akutni ili kronični) i kako virus utječe na jetru;
    • koji je prijenosnik virusa u paru: muž ili žena;
    • vrednovanje svih laboratorijskih ispitivanja parova.

    Razlika je u tome što je par nosilac (žena ili njezin suprug) u nekim slučajevima je značajna. Ako je samo supružnik prijenosnik virusa, onda nema opasnosti za dijete, budući da bolest nije naslijeđena.

    U slučaju da budući otac ima bolest, ali par i dalje želi imati dijete (na tradicionalan način), mora najprije proći liječenje, a tek tada odlučuje o tom ozbiljnom koraku. Ako se u krvi čovjeka očuša visoka koncentracija virusnih patogena, preporučuje se napuštanje tradicionalne metode koncepcije i dalje prednost IVF-u. Glavni nedostatak postupka je visoki trošak.

    Mnogi se ljudi ne usuđuju imati djecu s takvom dijagnozom, ali razmislite o posvojenju. Nažalost, ovaj postupak je zabranjen osobi s takvom bolesti. To je zbog činjenice da se bolest može prenijeti kroz kućanstvo.

    Zakon navodi da postoji popis bolesti u kojima je usvajanje zabranjeno, a izgleda ovako:

    • tuberkuloze;
    • patologije unutarnjih organa, lokomotornog sustava i središnjeg živčanog sustava;
    • rak;
    • ovisnost o drogama ili alkoholu;
    • prisutnost infekcija, ali samo prije uklanjanja iz registracije u ambulanti;
    • neke duševne bolesti;
    • invalidnost skupine (I i II).

    Mišljenje stručnjaka i pacijenata

    Dr. L. Lurie, članica Europske udruge za proučavanje jetre i dr. N. N. Tsurikova, zarazni hepatolog, stručnjak najviše kategorije, na glavna pitanja o hepatitisu C tijekom trudnoće u intervjuu.

    Na pitanje što rezultati mogu pokazati testove, odgovoreno je da pozitivna primarna analiza nije razlog za dijagnozu "kroničnog hepatitisa". Ovo je samo razlog da se dogovorite s hepatologom koji mora provesti puni pregled.

    Također, stručnjaci su odgovorili na pitanje o mogućnosti lažno pozitivnih rezultata. Potvrdili su mogućnost takvog fenomena, koji se javlja najčešće u nazočnosti zdravstvenih problema u trudnici (autoimune bolesti, hormonalni poremećaji, itd.).

  • Također je postavljeno pitanje o potrebnim analizama (glavni i dodatni). Stručnjaci su naglasili važnost takvih dijagnostičkih mjera kao i laboratorijski testovi krvi i ultrazvuka trbušne šupljine. Također su naznačili da je moguće provesti ove preglede dva puta tijekom trudnoće: na početku i na kraju. U nekim slučajevima, češće (u slučaju otkrivanja problema s jetrom).
  • Pitanje onoga što treba obratiti pažnju na ženu koja je u položaju s ovom dijagnozom dalo je odgovor da je, na žalost, vrijeme egzacerbacije često asimptomatsko, stoga je potrebno pravodobno ispitati u slučaju značajnih odstupanja u biokemijskim parametrima krvi, kao i pogoršanje općeg stanja je neophodno da se pretvori u hepatolog.
  • Također su razgovarali o načinima zaštite djeteta od hepatitisa. Dakle, stručnjak je naglasio da nema specifične prevencije, ali postoji potreba za stalnim praćenjem i isporukom u opservacijskom odjelu obične maternice. U ovom odjelu učinkovito se suočavaju s prevencijom infekcije djeteta, budući da imaju potrebnu opremu.
  • Pitanja o komplikacijama i mogućnosti dojenja također su vrlo akutna za buduću majku kod pacijenta s hepatitisom C. Stručnjaci su primijetili da se najčešće primjećuje sljedeće komplikacije: pogoršanje procesa, hipertonija, toksikoza, hipoksija i fetoplacentna insuficijencija. Također je zabilježeno da je dojenje neophodno, ali uz stalno praćenje stanja bradavica. Ako se stvaraju pukotine na bradavicama, preporučljivo je neko vrijeme napustiti HB.
  • Nije manje važno pitanje liječenja. Stručnjaci smatraju da se antivirusna terapija treba davati samo u slučaju laboratorijskih potvrđenih upalnih procesa u jetri. Sredstva od hepatitisa mogu uzrokovati razvoj patologija fetusa, pa se u većini slučajeva obavlja taktika kontrole i stalno praćenje. U nekim slučajevima propisani su hepatoprotectors.
  • Pacijentska svjedočanstva također kažu da hepatitis C nije prepreka za bebu:

    Hepatitis je vrlo opasna i ozbiljna bolest. Pored činjenice da često ima štetan učinak na tijelo, također može uzrokovati depresiju i osjećaj inferiornosti kod ljudi. Ali nemojte zaboraviti da uvijek postoji izlaz. Glavna stvar je da ozbiljno shvatite svoje zdravlje i zatražite pomoć stručnjaka i podršku voljenima.

    Hepatitis C pri koncepciji

    Ako slijedite određena pravila i zahtjeve liječnika, čak iu vrlo teškim bolestima, možete zadržati kvalitetu života na dovoljno visokoj razini. Dakle, nositelji virusa hepatitisa C mogu imati djecu: s odgovarajućim liječenjem, možete smanjiti šanse infekcije kada zatrudnite dijete.

    Utjecaj hepatitisa C na percepciju

    Hepatitis C je jedna od najozbiljnijih bolesti koje, ako se ne liječe ispravno, mogu dovesti do nepovratnih učinaka. Unatoč činjenici da liječnici pokušavaju obavijestiti ljude o ovoj bolesti i njegovim posljedicama na maksimum, mnogi mitovi i dalje proživljavaju. Jedno od najčešćih je stajalište da je bolest nespojiva s trudnoćom. Doista, ako je jedan od budućih roditelja nositelj bolesti, potrebno je uzeti u obzir tu činjenicu i stalno pratiti proces trudnoće. Međutim, prisutnost virusa u krvi žene ili muškarca ne utječe na začeće.

    Znanstveno je dokazano da je infekcija fetusa tijekom začeća nemoguća, a prisutnost virusa u tijelu muškarca ili žene nikako ne utječe na samu sposobnost nošenja djece. Naravno, unatoč tome, iznimno je važno da roditelji počnu s liječenjem hepatitisa na vrijeme, štoviše, prisutnost virusa hepatitisa C u jednom od partnera smatra se komplikacijom, odnosno liječnik mora pažljivo pratiti trudnoću, au nekim slučajevima hospitalizacija može biti prikazana ženi.

    Je li hepatitis prenio pri koncepciji od oca do djeteta?

    Prema medicinskim istraživanjima, otac ne može zaraziti dijete s hepatitisom C. Gotovo uvijek, djeca rođena od bolesnih očeva rađaju se potpuno zdravi. Naravno, postoje određeni rizici, tako da trudnica mora proći niz testova koji će pomoći u određivanju postotka rizika od zaraze djetetom.

    Postoji mogućnost prijenosa bolesti djetetu - virus može proći od majke do djeteta, a rizik nije veći od 5%. Postoje dva načina prijenosa virusa:

    • Intranatalna infekcija događa se izravno tijekom porođaja zbog ulaska majčinske krvi u tijelo djeteta;
    • postnatalno - u procesu dojenja ili skrbi za dijete, ali uz poštivanje osnovnih pravila sigurnosti, to se može uspješno izbjeći.

    Što se tiče načina isporuke, danas ne postoje točni podaci o tome je li sigurniji - prirodni porod ili carski rez. U pravilu, operacija je neophodna samo ako trudnoća nastavi s komplikacijama.

    Ako otac ili majka ima hepatitis C, odmah nakon rođenja djeteta, provest će se sveobuhvatni pregled kako bi se utvrdilo postoje li protutijela za virus u krvi novorođenčeta. Ali čak i ako su otkriveni, to još uvijek ne znači da je beba bolestan - u pravilu, nakon godinu dana antitijela nestaju. Ipak, roditelji moraju pažljivo pratiti stanje novorođenčadi i proći testove na vrijeme.

    Simptomi hepatitisa C u novorođenčadi

    Unatoč činjenici da su slučajevi infekcije hepatitisom C u novorođenčadi izuzetno rijetki, ta se mogućnost ne može isključiti. Stoga roditelji trebaju biti vrlo pažljivi da prate stanje djeteta i zatražiti liječničku pomoć pri prvim simptomima bolesti. Među njima vrijedno je istaknuti:

    • niske vrućice;
    • nedostatak apetita;
    • kršenje stolice;
    • osip na koži.

    Budući da se bolest često razvija prilično polako, liječnici inzistiraju na potrebi periodičnog temeljitog pregleda dojenčadi - prva ispitivanja trebala bi se provesti odmah nakon rođenja djeteta, a zatim ih treba ponoviti jednom svaka tri mjeseca. Treba napomenuti da je bolest u novorođenčadi puno brža nego kod odraslih, au nedostatku odgovarajućeg liječenja često dolazi do ozbiljnih komplikacija.

    Ako postoje znakovi hepatitisa C u dojenčadi, provode se niz testova, uključujući opći i biokemijski krvni test, koagulogram, kao i testove za prisutnost antitijela na virus. U određenim slučajevima također se izvodi ultrazvuk trbušnoga pregleda i biopsija jetre.

    Liječenje hepatitisa C u novorođenčadi

    Hepatolog se bavi liječenjem hepatitisa C, samo će moći odabrati prave lijekove za liječenje novorođenčadi. Režim liječenja sastavljen je pojedinačno, temeljen na genotipu virusa i karakteristikama tijeka bolesti. Da bi se postigao optimalan učinak, koriste se posebni antivirusni lijekovi ili njihovi generici, kao i hepatoprotectors, koji imaju potporni učinak na tijelo.

    Unatoč činjenici da je hepatitis C jedan od najtežih bolesti, još uvijek je moguće potpuno liječenje. Pratite svoje stanje i zdravlje bebe, a u tom slučaju možete izbjeći negativne posljedice.

    Je li hepatitis C prenio od majke do djeteta

    Hepatitis C i trudnoća zajedno postaju sve češća. To se prvenstveno odnosi na sve veći broj slučajeva infekcije. Možete postati zaražen virusom tijekom nezaštićenog seksa, stomatologije, tijekom manikure, tetovaža i drugih postupaka koji se izvode s ne sterilnim predmetima. Kako je trudnoća u bolesnoj ženi? Može li bolest utjecati na bebu?

    Značajke tijeka infekcije kod trudnica

    Bolest se može prenijeti uglavnom s protokom crvenih krvnih stanica. Otkrivanje patogena je teško. Moguće je izolirati fragmente strane DNA (deoksiribonukleinska kiselina), a ne cijeli virus.

    Upala C-tipa dugo se ne manifestira i brzo se pretvara u kroničnu fazu.

    Više drugih bolesti podliježe:

    • medicinski radnici koji su stalno u kontaktu s pacijentima;
    • ljudi koji ubrizgavaju droge;
    • osobe s virusom imunodeficijencije;
    • bolesnika s istodobnim patologijama jetre;
    • sustavno prolazi kroz hemodijalizu;
    • promiskujući praktikanti;
    • djeteta rođena od zaražene.

    Unatoč latentnom razvoju hepatitisa C, on pokreće mehanizme koji dovode do ciroze jetre ili razvoja malignih rasta u njemu. Tijekom trudnoće, komplikacije se mogu razviti brže, jer su mnogi lijekovi zabranjeni.

    Simptomi bolesti se javljaju u prosjeku u 20% bolesnika.

    Iako postoje takve manifestacije hepatitisa C:

    • povećana slabost;
    • stalno pospanost;
    • oštar pad performansi;
    • mučnina;
    • poremećaj apetita;
    • gubitak težine;
    • bol u pravom hipokondriju.

    Ponekad hepatitis C kod trudnica manifestira osip na koži i bol u zglobovima.

    Kako bi se utvrdilo prisutnost virusa u tijelu, imenuje se sveobuhvatan pregled:

    1. Analiza prisutnosti antitijela na virus.
    2. Određivanje razine bilirubina i aspartaminotransferaze (AsAT).
    3. Lančana reakcija polimeraze (PCR).
    4. Ultrazvučni pregled trbušne šupljine (ultrazvuk).
    5. Biopsija jetre.

    Ako je ispitivanje pokazalo prisutnost protutijela, liječnik može zaključiti da:

    1. Pacijent razvija kronični hepatitis C. Da razjasni stupanj oštećenja jetre, napravite biopsiju. Osim toga, potrebno je odrediti genotip virusa. Hepatitis C ima nekoliko podvrsta. Za sve - vlastitu terapiju.
    2. Hepatitis C je bio u prošlosti, ali pacijentova obrana sebi nosila samog patogena.
    3. Rezultat može biti lažno pozitivan. Liječnici uvijek preporučuju ponovljene analize.

    U pravilu, hepatitis C u trudnica ne utječe na trudnoću. Međutim, zaražene osobe imaju povećan rizik od hipoksije, odnosno izgladnjivanja kisikom fetusa. Puno je spontanog pobačaja. Žene s hepatitisom C tijekom trudnoće ne bi trebale primijetiti samo ginekolog. Potrebno je redovito prisustvovati zaraznim bolestima.

    Vjerojatnost da će majka zaraženih embrija ne prelazi 5%.

    Uz apsolutnu vjerojatnost da se spriječi intrauterinska infekcija fetusa je nemoguća. Jamstva čak ni ne mogu roditi carski rez. Ona isključuje prolaz djeteta na prirodan način, koji je ujedno i glavni put infekcije. Da bi se osigurao prvi dan nakon rođenja, dijete dobije injekciju imunoglobulina. Nakon toga, pregled za prisutnost virusa. Ovo uzima u obzir da prvih 18 mjeseci života u dječjoj krvi mogu biti opažene antitijela na hepatitis C, dobivene od majke. To ne znači da je dijete zaraženo.

    Ako nisu otkrivena protutijela, ali virus sam, dijete osim pedijatara promatra jedan od infektivnih bolesti liječnika. On će vam reći da hepatitis C virus ne može prodrijeti u majčino mlijeko, prirodno hranjenje novorođenčeta nije kontraindicirano.

    Kako se nosi

    Liječnici znaju da je moguće trudnoće kod žena s hepatitisom C. Pravi i uspješan porod.

    Posljedice bolesti majke za dijete ovise o količini virusa u majčinom tijelu:

    • ako je patogen u krvi manji od 1 milijun primjeraka, trudnoća se obično javlja, rizik od infekcije fetusa je minimalan;
    • kada je patogen više od 2 milijuna primjeraka, vjerojatnost zaraze djeteta iznosi oko 30%.

    Na proces nošenja mogu utjecati i drugi čimbenici:

    1. Aktivnost virusa
    2. Konkomitantne zarazne bolesti kao što je virus humane imunodeficijencije, toksoplazmoza.
    3. Specifične komplikacije, kao što je ciroza, ascites.
    4. Prisutnost ginekoloških patologija. Myoma, upala zdjeličnih organa imaju negativan učinak na trudnoću.
    5. Značajke stila života u trudnoći. Govorimo o uvjetima rada, prehrani, lošim navikama.

    Ako su liječnici uspjeli otkriti virus hepatitisa C u krvi trudnice, uzima se u obzir rizik od nekih komplikacija:

    1. Okomiti način prijenosa virusa od zaražene majke do njezine bebe. Vjerojatnost infekcije u prenatalnoj fazi razvoja je 5-20%.
    2. Spontani pobačaj ili prerano rođenje.
    3. Razvoj placentne insuficijencije ili hipoksije.
    4. Pojava djeteta u svijet s nedovoljnom težinom ili usporenjem rasta.
    5. Opstetrijska hemoragija prije i tijekom rada.
    6. Razvoj intrahepatične kolestaze i hepatosisa.

    Za praćenje trudnica s hepatitisom C koriste se posebni medicinski protokoli, prema kojima:

    • Osim ginekologa, trudnica bi redovito trebala posjetiti infectiologist;
    • trudnica mora proći nekoliko krvnih testova svaki mjesec u početnom trenutku, početkom trećeg tromjesečja i nakon 36 tjedana kako bi se utvrdilo količinu virusa;
    • moguće fibroskopije i određivanje razine koagulabilnosti krvi trudnice;
    • žena bi trebala ići na dijetu, uzeti hepatoprotectors i dodatke za željezo;
    • Vjerojatno će uzimati lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u posteljici, na primjer, Curantila, Actovegin;
    • ne provodi se posebna antivirusna terapija jer je učinak na fetus mnogih lijekova na interferonima štetan.

    Ako postoji komplicirana tijek bolesti s visokim rizikom od intrauterine infekcije, oni mogu propisati Interferon ili Ribavirin. Ako je njihova šteta veća od mogućih prednosti, odbacuju terapiju.

    2 tjedna prije rođenja trudnica je poslana u bolnicu. Liječnici moraju unaprijed odlučiti o načinu na koji će se dijete roditi.

    Metode liječenja trudnica

    Nakon otkrivanja hepatitisa C u trudnici provodi se sveobuhvatan pregled ženskog tijela. Prije svega otkrivam stupanj oštećenja jetre. Detaljniji pregled izvršen nakon isporuke.

    Tijekom trudnoće važno je redovito pratiti opterećenje virusom. To određuje rizik prijenosa patogena na zametak.

    Antivirusna terapija može se pokrenuti tek nakon savjetovanja sa specijalistom zarazne bolesti. Trajanje liječenja je najmanje 6 mjeseci. Mogućnost potpunog oporavka veća je ako se bolest otkrije u početnoj fazi razvoja.

    U tom slučaju, liječenje treba provesti u kompleksu:

    1. Osnova terapije trebala bi biti odgovarajući antivirusni lijek. Obično liječnici propisuju Interferon s Ribavirinom. No trudna terapija je nepoželjna. Ponekad je ograničena na jednostavan Viferon.
    2. Svaka 20 bolesnih žena promatrala je kolestasis. Staza bile zahtijeva specifičnu terapiju. Imenuje gastroenterolog, s naglaskom na lijekove s ursodeoksikolnom kiselinom.
    3. Kako bi izbjegli razvoj ciroze i poduprli jetru, liječnici propisuju Hofitol ili Essentiale.

    Tijek liječenja propisan je pojedinačno za svaki pacijent, ovisno o stanju njezina tijela, nazočnosti povezanih patologija i vrsti virusa.

    Postoje lijekovi koji mogu potpuno izliječiti C-tip hepatitisa:

    1. Bocaprevir. Može imati teratogeni učinak na fetus. Stoga, za liječenje trudnica, Boseprevir se ne koristi.
    2. Telaprevir. To izravno utječe na patogena hepatitisa i može značajno smanjiti količinu virusa. Telaprevir je propisan za trudnice. Preporučite lijek i izračunajte točnu dozu treba biti liječnik.

    Zaražene trudnice trebaju izbjegavati dodir s ispušnim plinovima, duhanom i drugim vrstama dima, bojama boje. Oni mogu pogoršati tijek bolesti, nepovoljno utjecati na fetus.

    Trudnice s hepatitisom C ne smiju uzimati lijekove za aritmije i antibiotike. Neželjeni dugotrajni boravak u hladnom i iscrpljujućem fizičkom naporu.

    Kako izvršiti porođaj?

    Pitanje metode rješavanja žene s hepatitisom C ostaje otvoreno. Vjerojatnost zaraze djeteta je ista i tijekom nezavisnog rada i tijekom carskog reza. Stoga, "odbacuje" od majčine stanje i prisutnost određenih medicinskih indikacija.

    To je za pacijente s hepatitisom C, po mogućnosti cezarian, oko 20% liječnika.

    Prilikom odlučivanja o načinu isporuke, liječnici moraju uzeti u obzir virusno opterećenje:

    • u slučaju niskog opterećenja žena može, ako ona želi, samostalno rađati, budući da je vjerojatnost prijenosa virusa djetetu ista kao i tijekom operacije;
    • ako je virusna opterećenja visoka, poželjni je carski rez;
    • ako, pored hepatitisa C, trudnica u svojoj povijesti ima virus imunodeficijencije ili druge infekcije, obavlja se carski rez.

    Bez obzira na odluku, bolničko osoblje treba biti obaviješteno o prisutnosti hepatitisa C u prerane žene. Potrebno je smanjiti kontakt djeteta s krvlju žene. To u velikoj mjeri ovisi o medicinskoj profesiji.

    Još jedno pitanje koje bi moglo biti zabrinuto za zaraženu ženu je da li se hepatitis C prenosi od majke do djeteta ako je u prsima? S jedne strane, dojenje je prihvatljivo jer virus ne prodire u mlijeko. Dijete se ne može zaraziti putem nje. S druge strane, ozljeda bradavica je moguća. Krv će proći kroz microcracks, a time i virus. Moguće je osigurati dijete pomoću posebnih slojeva za bradavice. Izrađene su od silikona, prodane u ljekarnama.

    Postoji li pogreška u dijagnozi

    Ponekad je dijagnoza za trudnice lažno pozitivna. Za pojašnjenja morate ponovo proći analizu.

    Pogreška je uzrokovana nekim čimbenicima:

    • prisutnost složenih infekcija u ženskom tijelu;
    • autoimune bolesti;
    • prisutnost u tijelu trudnog tumora.

    Da bi se izbjegle pogreške u dijagnozi, liječnik će propisati sveobuhvatan pregled, koji će moći razjasniti situaciju.

    Za ovu trudnu treba ići:

    • opći i detaljni krvni testovi;
    • ultrazvuk jetre i abdominalne šupljine kao cjeline;
    • PCR kako bi se procijenila vrsta i količina virusa u trudnica.

    Nakon što je rezultat svih pregleda, liječnik donosi konačni zaključak o dijagnozi i daljnjem razvoju trudnoće kod osoba zaraženih hepatitisom C.

    Implikacije za dijete

    Za žene koje imaju hepatitis C tijekom trudnoće, posljedice za dijete često su temeljne. Očekujuće majke spremne su privremeno žrtvovati svoje zdravlje kako bi rodile i rodile dijete.

    Međutim, hepatitis C povećava rizik od preranog dojenčadi. U ovom slučaju, dijete je rođeno s malom težinom. Nakon rođenja, potrebna je posebna pažnja.

    Ako trudnica nije samo bolesna s hepatitisom C, već je i pretila, vjerojatnost razvoja značajno raste:

    • gestacijski dijabetes;
    • hipoksija;
    • spontani pobačaj.

    Te dijagnoze dodatno kompliciraju trudnoću i porođaj. Rizik infekcije kod djeteta ne prelazi 5%. Međutim, stopa se povećava ako je trudnica dodatno bolesna virusom humane imunodeficijencije.

    Neposredno nakon rođenja novorođenčadi, propisana je analiza prisustva virusa u djetetovom tijelu. Istodobno, liječnici uzimaju u obzir činjenicu da dijete zaražene žene tijekom 1,5-2 godine ostaje u krvi antitijela na hepatitis C.

    Ako 2 godine nakon rođenja, krv nebeske ne sadrži antitijela, konačni je zaključak da nema infekcije.

    Pobačaj hepatitisa C

    Hepatitis C može imati negativan učinak na tijek trudnoće. Moguće je prenošenje patogena djetetu. Stoga liječnici preporučuju ženama da se ispituju u fazi planiranja trudnoće. Ako je otkriven hepatitis, potrebno je podvrgnuti potpunom tijeku liječenja prije nego što postane trudna, a tek nakon šest mjeseci nakon ubrizgavanja.

    Međutim, češće se virus u ženskom tijelu otkriva kada je trudnoća već počela. Važno je znati da pobačaj nije preporučljiv za zaraženu ženu, osobito ako je bolest u akutnoj fazi.

    Liječnici pokušavaju sačuvati fetus, čak i pri prijetnji pobačaja.

    Ako žena odluči pobačati, to se provodi samo do 12. tjedna trudnoće i tek nakon završetka akcije bolesti.

    Ponekad liječnici inzistiraju na potrebi za umjetnim ukidanjem trudnoće, "oslanjajući se" na medicinske indikacije.

    To uključuje:

    1. Razvoj ciroze ili hepatitisa C u kompliciranom obliku.
    2. Prisutnost krvarenja ili dijagnoze placentalnog poremećaja.
    3. Dijagnoza akutne neuroinfekcije.
    4. Otkrivanje malignih tumora koji zahtijeva neposrednu kemoterapiju.
    5. Šećerna bolest.
    6. Utvrdite rizik od rupture maternice.

    Na temelju općeg stanja pacijenta i trajanja njezine trudnoće, mogu se izvesti različite vrste umjetnog prekida:

    • vakuum;
    • kirurgija;
    • medicinski (koristeći posebne pripravke);
    • kompliciranog pobačaja (koji se obavlja nakon 30 tjedana trudnoće).

    Liječnici u 30% slučajeva dijagnosticiraju spontani pobačaj u bolesnika s ženama.

    Ako je bolest blaga i virusni opseg mala, nema prepreka za normalno nošenje i rođenje zdravog djeteta.

    Hepatitis C i trudnoća: recenzije

    Oni koji su rodili zaražene dijele svoje iskustvo na Internetu, prenoseći znanje onima koji samo trebaju proći kroz trudnoću s upalom jetre. Iz pregleda slijedi da patologija ne utječe na nošenje. Ako točno slijedite medicinske preporuke, dijete će se roditi zdravo.

    Dijeljenje svojih priča, više od polovice onih koji su rodili s hepatitisom C, tvrde da:

    • osjećala se zadovoljavajuće tijekom trudnoće;
    • sam rodio rođenje;
    • dojene bebe koriste obloge.

    Nakon hranjenja s jastučići, djeca su ostala zdrava. Dakle, iako se hepatitis C smatra opasnom bolešću, to ne utječe na trudnoću. Rizik infekcije bebi je minimalan. Liječenje obično počinje nakon rođenja djeteta.


    Više Članaka O Jetri

    Ciroza

    Kada trebam svjetiljku od žutice i kako ga koristiti za novorođenče?

    Žutica u novorođenčadi prilično je česta. Primjećujući promjenu boje kože, roditelji su često prestrašeni. Je li ovo opasno stanje u djeteta, i koje mjere treba poduzeti?
    Ciroza

    Duspatalin ili trimedat što je bolje za pankreatitis

    Duspatalin s pankreatitisom: Trimedat, što je bolje, kako uzeti, recenzijePacijenti su zainteresirani za uzimanje Duspatalina s pankreatitisom. Svaka bolest ima svoje osobine po kojima se može prepoznati.