Liječnik hepatitisa

Ljudsko tijelo ne može se nositi s otrovima i toksinima bez jetre. No, kada se izloži ovim tvarima, parenhima jetre (njegova struktura) uništava se. Štetne tvari ne drže ništa i postupno otrovaju sve u ljudskom tijelu. Stoga, pravovremeno identificirana patologija strukture i liječenja jetre ključ je za zdravu jetru i organizam kao cjelinu.

Štetne navike, ekologija, bolesti mogu izazvati uništavanje strukture jetre, što će dovesti do opojnosti cijelog organizma.

Jetra se nalaze u gornjem desnom trbuhu pod rebrima. Gornja granica doseže razinu bradavica. Parenhima je tkivo koje tvori jetru. Parenhim se sastoji od hepatičkih lobula. Dionice imaju prizmatični oblik i unose se jedna na drugu. Između njih postoji meduprodukt, krvne žile i žučni sustav. Takva struktura je optimalna za ljudsko tijelo, jer svaka stanica organa prima dovoljno krvi, a svaka od njih ima izlaz za sintetizirane tvari. Svaki segment promjera je od 0,7 do 2 mm. Postoji oko milijun takvih komponenti parenhima.

Jetra obavlja sljedeće funkcije u tijelu:

  1. Izlučivanje - glavna funkcija - izlučivanje žuči i njegovo transportiranje kroz žučne kanale;
  2. endokrinska sinteza i izlučivanje albumina, globulina, fibrinogena, lipoproteina, protrombina, glukoze i drugih tvari;
  3. metabolički - normalizira metaboličke procese proteina, aminokiselina, masti, ugljikohidrata, vitamina i hormona.

Ali iznad toga, jetra procesira i asimilira lijekove i steroide. Ona je odgovorna za održavanje normalne razine šećera u krvi. Osim toga, akumulira hranjive tvari iz metaboličkih proizvoda. Jedno od najvrednijih svojstava jetre je neutralizacija otrova. Za to su odgovorne posebne Kupfferove stanice koje vezuju štetne tvari i dovode ih u crijeva.

Postoji nekoliko vrsta promjena u parenhima jetre: u sastavu, obliku ili gustoći. Stupanj do kojeg su ove promjene izražene i njihova suština određuje jednu od sljedećih vrsta:

  1. žarišna - jednostruka oštećenja ili pečat;
  2. lokalno oštećeni odvojeni homogeni dio parenhima;
  3. difuzno - oštećenje parenhima u cjelini.

Fokalne promjene se dijagnosticiraju pomoću eko- grafije. Stupanj refleksije odjeka dijeli žarišne lezije u one nedostatne eokstrukture, imaju slabu, snažnu i mješovitu strukturu. Centri su pojedinačni, višestruki i spojeni. Ako se stanje pacijenta pogorša, ehogenost lezije može se promijeniti. Također, echography otkriva pojavu pojedinačnih ili višestrukih kalcifikacija (zbijanje visoke ehogenosti) u parenhima. Najčešće se javljaju kod odraslih, djeca se rijetko pojavljuju. Pojaviti se kod bolesnika s takvim komorbiditetima:

Stupanj oštećenja jetre dijagnosticira se pomoću ekografije.

  • hipomotorna bilijarna diskinezija;
  • kronični tip hepatitisa;
  • zagušenja žuči u jetri;
  • ciroza;
  • hydatidosa bolest;
  • malariju;
  • tuberkuloze;
  • infekcija parazitima;
  • sepsa.

Fokalna lezija bez strukture jeke je parenhimska cista. Kada se pojavi ekografija ako je njihov promjer 3-5 mm, jer samo u toj veličini imaju dovoljno ehogenosti. Postoji nekoliko vrsta cističnih tumora, oni su izolirani ovisno o:

  1. izvor podrijetla: srodan i stečen;
  2. načine obrazovanja: istinito i lažno, ne-parazitsko i parazitsko.

Difuze promjene su hepatitis (akutni ili kronični), akumulacija masnoća, ciroza, promjene u strukturi pod utjecajem drugih bolesti. U bolesnika s hepatitisom, jetra postaje veća, ali parenhima ostaje ista kao i ona. Ali ako se upala pojača, tada će se promjena parenhimske površine, zbog čega će tanki zid jetre povećati veličinu. Kada se radi o ekografiji, postoji smanjena ehogenost i povećana provodljivost zvuka. Kada hepatitis nije homogena upala parenhima dovodi do činjenice da gustoća jeke može biti visoka u jednom području i niska u drugoj.

Kod ciroze, broj pogođenih područja s oštećenom echogenicitetu značajno se povećava, jer se homogena struktura mnogo brže uništava. Echodensity je znatno smanjen. Veličina takvih površina varira od 0,5 cm do 2 cm. Takva heterogena struktura parenhima jetre također može biti uzrokovana zagušenjem žučnih kanala, masnom regeneracijom parenhima i slabijim metabolizmom.

Najčešći simptomi jetrenih parenhimskih lezija:

Ako osoba ima bilo koju od navedenih pritužbi, to znači da se treba savjetovati s liječnikom na vrijeme kako bi se utvrdio uzrok i započeti liječenje. Prva studija koja se provodi je ultrazvučno skeniranje. Kao rezultat toga, u homogenoj strukturi parenhima mogu se otkriti različite vrste oštećenja. Difuzne ozljede u malim količinama mogu ukazivati ​​nedavno prenesene virusne bolesti ili loše prehrane, one nisu opasne za ljudsko zdravlje. Ali ako su promjene značajne, to ukazuje na to da su uzrokovane ozbiljnim bolestima. Stoga biste trebali proći dodatne laboratorijske testove.

Morate znati koji su znakovi promjena u strukturi jetre. Žutica uzrokovana kršenjem parenhima, koja se manifestira kao:

  • sclera su obojana žutom, a zatim mucus nepca i kože (mogu imati crvene i zelene nijanse);
  • koža je upaljena i svrbljena;
  • izmet postaje obezbojen i urin se zatamnjuje;
  • povećanje tjelesne temperature;
  • osoba postaje bolesna, izaziva emetski nagon;
  • bolne mišiće i zglobove.

Fokalne upale jetre također imaju karakteristične znakove:

  • kalcifikacija u jetri (pečat koji se sastoji od kalcijevih soli)
  • jetrene ciste.

Budući da je glavni simptom žutica kože, potrebno je razumjeti kako se pojavljuje. To je uzrokovano nepravilnim funkcioniranjem jetrenih stanica (hepatocita). Oni su odgovorni za vezanje bilirubina s glukuronskom kiselinom (pretvarajući ga iz neizravnog na izravno). Ako je jetra oštećena ili upaljena, ona također utječe na njegove stanice, koje kao rezultat oštećenja nisu u stanju zarobiti bilirubin. Zbog nakupljanja ovog pigmenta u krvi pojavljuje žutica. Drugi uzrok ovog simptoma je staza žuči.

Postoji niz temeljnih uzroka patologije jetre:

  1. infekcija virusima (virusni hepatitis);
  2. trovanja toksinima (u svakodnevnom životu, u industrijskoj proizvodnji, tijekom liječenja) i alkohola;
  3. sepsa, koja uzrokuje manjak kisika u stanicama;
  4. autoimunog tipa hepatitisa (imunološki sustav napada parenhima jetre s protutijelima).

Ultrazvučno snimanje (ultrazvuk) temelji se na činjenici da su tkiva ljudskog tijela sposobne reflektirati ultrazvučne valove. Svaka komponenta tijela odražava te valove u većoj ili manjoj mjeri, a svaka od njih ima svoju normalnu refleksiju. U upalnim procesima može se promijeniti. Na temelju tih podataka liječnici određuju tumore, kamenje, apsces, prisutnost parazita u jetri, ozljede parenhima jetre. Postupak istraživanja vrlo je jednostavan. Pacijent preuzima ležajnu poziciju. Leži na leđima ili na lijevoj strani (leži na desnoj strani tijela, pregled se rijetko izvodi). Liječnik primjenjuje gel na koži u gornjem desnom kvadrantu trbuha i ispituje područje s ultrazvučnim senzorom.

Plus ultrazvuk koji ne zahtijeva posebnu pripremu za postupak. Od pacijenta je potrebno samo 3 dana prije studije da ne jede hranu koja izaziva povećanu tvorbu plinova (mahunarke, kupus, soda, tamni kruh, grožđe). Preporuča se izvršiti ultrazvuk na prazan želudac, pa će rezultati točno odražavati stvarnu sliku bolesti. Ali ako je pacijent kontraindiciran zbog preskakanja obroka, kao npr. Kod šećerne bolesti, ne biste se trebali odstupati od uputa liječnika.

Stopa parenhima se procjenjuje indikatorima veličine hepatičkih režnja, delineacijom njihovih kontura i strukture. Ovi se parametri uspoređuju s normom. Tako liječnik otkriva koji segment jetre je pogođen. Ako osoba ima takve dimenzije, onda je njegova jetra zdrava:

Patologija može biti indicirana povećanom echogenicitetom i heterogenom gustoćom jeke. Takvi znakovi znače ozbiljne bolesti jetre: ciroza, hepatitis, masni hepatitis. U ovom slučaju, potrebna je biopsija neispravnih područja parenhima. Samo na taj način liječnik može odrediti točan uzrok problema. Ako se manifestacije povećane ehogenosti kombiniraju sa žarišnim upalama, to ukazuje na apsces, hematom ili metastazu u jetri. Takvi postupci ponekad ukazuju na limfom.

Da bi se postigli adekvatni rezultati istraživanja, nije dovoljno da pacijent ima samo ultrazvučnu dijagnozu i ekografiju. Istraživanje bi trebalo biti sveobuhvatno i obuhvatiti:

  1. opći testovi: krv, urina, izmet;
  2. biokemijski pregled krvi;
  3. ELISA, PCR, koji detektiraju protutijela sposobna oduprijeti virusima, njihovoj DNA ili RNA, te tako potvrditi ulogu u razvoju bolesti.
  4. tomografija (CT);
  5. Biopsija jetre s histološkim ispitivanjem dijela pogođenog područja obavlja se ako se sumnja na cirozu (stvaranje fibroznih čvorova u jetri).

Regeneracija parenhima jetre aktivira se kao odgovor na smrt svojih stanica. Regenerirajuće stanice sadrže veliku količinu glikogena i normalnih organela. Glavna manifestacija procesa regeneracije je ubrzana podjela jetrenih stanica. Zbog toga raste tanka površina jetre i zamjenjuje mrtve točke. Žučni kanali također se mogu obnoviti. U teškim slučajevima, kada je jetra nepovratno oštećena, pacijent treba transplantaciju.

Liječenje ima za cilj identificirati korijen uzroka patologije jetrene strukture i ukloniti ga. Ako pacijent ima virusnu bolest (hepatitis), tada je propisan antivirusni lijek ("Viferon", "Alfaferon"). U autoimunim bolestima pacijenti trebaju piti imunosupresivne lijekove ("Azathioprine", "Prednisone"). Zabranjeno je piti alkohol kako ne bi pogoršalo stanje parenhima. Uz glavnu terapiju propisane su aminokiseline, fosfolipidi i vitamini. Fosfolipidi su odgovorni za ubrzano oporavak stanične strukture, aminokiselina i vitamina za uklanjanje nedostatka korisnih tvari.

U kombinaciji s lijekom uvijek je strogu prehranu. Oštre, slane, pržene i masne hrane potpuno su isključene iz prehrane. Kako bi se očistila jetra, jedite više hrane bogate vlaknima i kalijem. Učinkovito izliječiti jetru i biljne, decocije, infuzije. Folk lijekovi koji se koriste za vraćanje jetre: sok od bundeve s medom, sok od šljiva, dekocije korijena cikorije, ružina, zob.

Parenhima jetre je tkivo u kojem se sastoji. U procesu obavljanja svojih funkcija (održavanje normalnog sastava krvi, uklanjanje toksina iz tijela, transport žuči i drugi) izložen je različitim štetnim čimbenicima. Homogena parenhima može proći kroz različite promjene. Stanice ovog organa (hepatociti) mogu se ponovno roditi i čak i umrijeti.

Masno tkivo može varirati ovisno o sastavu, obliku i gustoći. Ovisno o prirodi i opsegu tih promjena, one se mogu podijeliti na:

  1. raznorodan;
  2. lokalna;
  3. Difuzna.
  4. Fibrousne promjene povezane su s rastom ožiljnog tkiva. Takva se patologija može manifestirati alkoholom ili otrovnim trovanjem, infekcijom parazitima;
  5. Hipertrofično - zadebljanje parenhima;
  6. Sklerotično - s vaskularnim lezijama jetre;
  7. Dystrophy - kada se tkivo jetre postupno zamijeni masnim slojem (s hepatocitom);
  8. Promjene povezane s oticanje tkiva u traumatskom ili upalnom edemu.
  9. Veličina desnih i lijeva režnja;
  10. Jasnoća obrisa;
  11. Struktura parenhima tkiva;
  12. Ispravnost uzorka krvnih žila;
  13. Echogenicitet - sposobnost odražavanja ultrazvuka.
  14. žutilo;
  15. Poremećaj slabljenja probavnog trakta;
  16. Hepatomegalije (povećana jetrena veličina);
  17. Bol u desnoj strani;
  18. Povraćanje.
  19. Mnogo je puta pokušalo, ali ništa ne pomaže...
  20. A sada ste spremni iskoristiti bilo koju priliku koja će vam dati dugo očekivani osjećaj dobrobiti!
  21. klinički i anamnestički (ispitivanjem pacijenta),
  22. biokemijski,
  23. ultrazvučni,
  24. imunološka,
  25. radiološku,
  26. metoda biopsije probijanja.
  27. neinvazivna,
  28. sigurnosti
  29. višedimenzionalnost istraživanja
  30. sposobnost procjene vaskularnog protoka krvi u načinu doplerometrije,
  31. relativnoj brzini i jeftinosti postupka.
  32. prisutnost subjektivnih pritužbi koja ukazuje na moguću bolest jetre i žučnih kanala: bol u trbuhu, desni hipokondrij, žilavost kože, pojava proširene venske mreže u pupčanu regiju, dispeptički poremećaji - mučnina, povraćanje, učestalo trbuh;
  33. dostupnost podataka iz laboratorijskih testova (krvi, žuči, itd.) koji ukazuju na štetu jetre;
  34. ascites, hepatomegalija, splenomegalija uspostavljena tijekom objektivnog ispitivanja;
  35. sumnja na jednu ili više formacija u jetri;
  36. potreba za kirurškom zahvatom za dijagnozu ili liječenje;
  37. Ultrazvuk za ozljede abdomena;
  38. promatranje dinamičkih promjena u jetri.
  39. zbroj kranioakudalne veličine (visine) i debljina desnog režnja prelazi 260 mm,
  40. zbroj kranioakalijalne veličine (visine) i debljina lijevog režnja prelazi 160 mm,
  41. kut donjeg ruba desnog režnja postaje zaobljen, više od 75 °.
  42. tumori jetre
  43. masne hepatoze,
  44. nodularna hiperplazija,
  45. dijete ima fetalni hepatitis.
  46. akutni hepatitis
  47. kronični hepatitis,
  48. metaboličke bolesti
  49. raznih zaraznih bolesti,
  50. ustajala jetra
  51. hematoloških bolesti,
  52. ciroza jetre,
  53. granulom jetre,
  54. difuzne metastaze jetre.
  55. ciste
  56. Apsces jetre (nastanak infektivnog i upalnog porijekla),
  57. Adenoma stanica,
  58. hemangiomi
  59. Stanični adenom (benigno obrazovanje, najčešće u žena reproduktivne dobi),
  60. Maligne neoplazme u jetri i metastazama.
  61. hepatocelularni karcinom,
  62. kolangiocelularni karcinom,
  63. hematoma jetre,
  64. džepove masne infiltracije,
  65. hemangiomi (znakovi jetre).
  66. o upalnom procesu, hepatitis: srednja zrnca strukture parenhima, hiperhegogenost organa (povećana ehogenost), abnormalna vaskularna slika;
  67. difuzno masne hepatosis (istovremeno i medija-tijelo i njegovu veću echogenicity), u kojoj je ciroza ehostruktura postaje nejednolika zbog porcije fibroze, edema i regeneracija hepatocita jetre, neujednačena konture, dimenzije povećana u ranim fazama, smanjen je kasnije. Također, postoje znakovi povećanog tlaka u portalnu venu (portalna hipertenzija) - širi glavne vene, ascites, splenomegalija (povećanje slezene).
  68. infekcija
  69. hemangiom
  70. adenom
  71. granulom
  72. upalni procesi
  73. različite vrste tumora benignih i malignog porijekla.
  74. za desni režanj
    • anteroposteriorni kriterij kreće se od 11 cm do 13 cm,
    • koso okomito (CWR) - ne više od 15 cm,
    • dužine - od 11 cm do 15 cm;
  75. lijevi režanj karakterizira dimenzije
    • debljine do 6 cm.,
    • visine - manje od 10 cm;
  76. za cijelo tijelo normu je kako slijedi:
    • duljine - od 14 cm do 18 cm.
    • u presjeku - od 20 cm do 22,5 cm,
    • veličina jetre u sagitalnoj ravnini - od 9 cm do 12 cm;
  77. portalna vena u promjeru - do 1,5 cm;
  78. arterija jetre promjera - do 0,6 cm
  79. bolesti jetre;
  80. zatajenje srca;
  81. bolesti krvi;
  82. nasljedna patologija.

Gustoća parenhima jetre se smanjuje.

Znakovi difuznih promjena i zadebljanja parenhima jetre

Jetra je neparan parenhimski organ, koji se sastoji isključivo od jetrenog tkiva. Ovaj organ nalazi se u trbušnoj šupljini u pravoj hipohondriji. Osnova parenhima sastoji se od hepatičkih lobula, između kojih prolazi krvne žile i žučni kanali. Žučni kanali daju žuč do žučnog mjehura, nakon čega ova tekućina teče kroz žučni kanal u duodenum, gdje se povezuje s gušteračkim kanalom.

Bolesti jetre i žučnog mjehura uvijek utječu na stanje gušterače, i obrnuto, zdravlje gušterače govori o stanju jetre i žučnog mjehura. Jetra je glavni organ stvaranja krvi, obavlja važne funkcije za tijelo. Pomoću ultrazvuka može se otkriti bolest jetre, ali laboratorijski i instrumentalni pregledi su potrebni za točnu dijagnozu.

Normalno, parenhima jetre je homogena, malo ehogena struktura, na pozadini čija su žila i žučni kanali jasno vidljivi. Difuzne promjene u parenhimu jetre znače da se cijelo tkivo ovog organa mijenja. To mogu biti ozbiljne lezije. Stoga su potrebne dodatne studije kako bi se utvrdilo opseg tih lezija.

Istodobno se ispituju svi organi gastrointestinalnog trakta. Difuzna oštećenja jetre mogu se podijeliti na akutni hepatitis, kronični hepatitis, cirozu, masnu infiltraciju i difuzne promjene u jetri kod drugih popratnih bolesti. Kod hepatitisa povećava se jetra, ali struktura parenhima može ostati homogena. Uz povećanje hidrofilnosti parenhima, njegova struktura može biti poremećena, zadebljanje zidova jetre se javlja.

Što je naglašeni upalni proces, to je veća oteklina parenhima, istodobno se smanjuje ehogenost, a akustična vodljivost se povećava. Povećana ehogenost parenhima u hepatitisu može biti neravnomjerna, niska ili visoka u nekim područjima na različite načine. Struktura parenhima u cirozi jetre obično postaje difuzno heterogena, ima mnogo područja povećane, srednje ili niske ehogenosti.

Veličina sekcija heterogenosti može biti od 0,5 do 2,0 cm i više. Kršenje homogenosti parenhima moguće je zbog stagnacije kanala jetre i povećanja indeksa bilirubina u vezi s tim. Uzrok difuznih procesa u parenhimu može biti masna degeneracija jetre.

Utjecaj virusnih i parazitarnih infekcija, neishranjenosti, prevladavanja masnih, visoko kaloričnih hrane i alkohola nisu isključeni. Klinički znakovi indukcije parenhima mogu biti opća slabost, glavobolja, mučnina, umor, gorak okus u ustima, razdražljivost, emocionalna nestabilnost u raspoloženju.

Jetra je jedini organ koji obavlja detoksikaciju hrane, metabolizma, nosi maksimalnu opterećenost, uklanja različite inozne supstance i višak hormona. Sudjelovanje u procesima probave, osigurava tijelo glukozom, je proizvođač proteina, kolesterola.

Naša jetra je sposobna vratiti svoj oblik zbog složenog tretmana, što uključuje čišćenje tijela, normalizaciju prehrane, uzimanje imunosupresiva, pripreme skupine hepatoprotektora i imunomodulatora. Uz tumore, ciste i kamenje, gustoća tkiva će imati lokalne promjene. Uvijek difuznim promjenama stalni su pratioci bolesti masne jetre, hepatitisa, ciroze, različitih metaboličkih lezija.

Zbog svoje veličine i gustoće, jetra reflektira valove ultrazvuka razumno dobro i zbog toga se izvrsno skenira pomoću ultrazvučnog stroja. Kako bi se procijenilo stanje jetre, mjere se njegove dimenzije, debljina stijenke, struktura konstitutivnih elemenata i parenhima. Pored jetre istodobno, ista manipulacija se provodi s slezenom. Ultrazvučni pregled jetre mora se provesti kako bi se utvrdila dijagnoza hepatitisa, ciroze i drugih ozbiljnih bolesti. Nakon što ultrazvučni dijagnostičar donese zaključak koji zvuči kao "Difuznu promjenu u parenhima jetre", podrijetlo tih promjena treba razjasniti krvnim testovima i drugim instrumentalnim pregledima - rendgenskim zrakama, retrogradnom kolangiopankreatografijom, biopsijom jetre i laparoskopijom.

Odlična prevencija brtvila parenhima jetre je rana dijagnoza, pravovremena hospitalizacija i produktivno, kompetentno liječenje, zaštita od raznih industrijskih, medicinskih i domaćih razmjera. Ako su funkcije jetre oštećene, štetne tvari, koje ulaze u krv, postaju otrovne za tijelo. Vrlo je važno očuvati zdravlje jednog od vitalnih organa uklanjanjem problema uz pomoć visoko kvalificiranog liječnika.

Parenhima jetre je tkivo u kojem se sastoji. U procesu obavljanja svojih funkcija (održavanje normalnog sastava krvi, uklanjanje toksina iz tijela, transport žuči i drugi) izložen je različitim štetnim čimbenicima. Homogena parenhima može proći kroz različite promjene. Stanice ovog organa (hepatociti) mogu se ponovno roditi i čak i umrijeti.

Značajke i vrste promjena u parenhimu jetre

Masno tkivo može varirati ovisno o sastavu, obliku i gustoći. Ovisno o prirodi i opsegu tih promjena, one se mogu podijeliti na:

raznorodan; lokalna; Difuzna.

Uz pomoć ultrazvuka, izvršena je echoskopija jetre, dobiva se slika kojom se može ustanoviti dijagnoza bolesti.
Fokalne promjene ukazuju na prisutnost jednog oštećenog ili kompaktnog fokusa.
S lokalnim promjenama, patologija utječe na određena područja parenhima.

Difuzne promjene utječu na cijelo tijelo. Oni mogu uzrokovati ne samo bolest same jetre nego i srčanu patologiju ili poremećaj gušterače. Od dva režnja jetre, desno, veće veličine, doživljava jači teret. Stoga češće otkrivaju difuzne promjene u desnom režnju.

Znakovi difuznih promjena ne ukazuju uvijek na ozbiljne bolesti. Može doći do umjerenih promjena kod određene hrane. Lagano povećanje jetre u malom djetetu također se može objasniti osobitostima dječje fiziologije. A samo ako difuzne promjene u parenhimu jetre napreduju s godinama, onda bi ova patologija trebala izazvati zabrinutost.

Naši čitatelji preporučuju

Naš redovni čitatelj preporučio je učinkovit način! Novo otkriće! Znanstvenici Novosibirsk otkrili su najbolji način za čišćenje jetre. 5 godina istraživanja. Samozastup kod kuće! Nakon pažljivog čitanja, odlučili smo vam ponuditi vašu pozornost.

Čak i ako otkrivene difuzne promjene ne utječu na dobrobit osobe, potrebno je podvrći pregledu, krvnim testovima i markerima, jer ta anomalija može biti simptom latentnog virusnog hepatitisa ili malignih tumora.

Priroda difuznih promjena parenhima

Kod bolesti jetre, kao i drugih organa koji su izravno povezani s njim (žuči, mokraćni mjehuri, crijeva, gušterača), u parenhima, mogu se pojaviti različiti procesi ponovnog rađanja:

Fibrousne promjene povezane su s rastom ožiljnog tkiva. Takva se patologija može manifestirati alkoholom ili otrovnim trovanjem, infekcijom parazitima; Hipertrofično - zadebljanje parenhima; Sklerotično - s vaskularnim lezijama jetre; Dystrophy - kada se tkivo jetre postupno zamijeni masnim slojem (s hepatocitom); Promjene povezane s oticanje tkiva u traumatskom ili upalnom edemu.

Određivanje difuznih promjena pomoću ultrazvuka

Ultrazvučna metoda temelji se na sposobnosti tjelesnih tkiva da odražavaju ultrazvuk. U slučaju različitih bolnih stanja jetre, ispitivanje pomaže u otkrivanju sljedećih abnormalnosti:

Ispitivanje jetre proučava se ultrazvučnim pregledom.

Parenchyma induration; Heterogenost strukture; Povećana veličina.

Pri ispitivanju s ultrazvukom proučavamo eho-znakove, karakteristične pokazatelje:

Veličina desnih i lijeva režnja; Jasnoća obrisa; Struktura parenhima tkiva; Ispravnost uzorka krvnih žila; Echogenicitet - sposobnost odražavanja ultrazvuka.

Postoji brzina echogenosti parenhima za zdravu jetru. Ako je karakteristika jeke povećana ili smanjena, sumnja na specifičnu dijagnozu treba potvrditi laboratorijskim testovima.

Zaslon prikazuje podatke o jačini procesa odziva zvuka. Echogenost zdravih tkiva se uzima kao normalna. Zvuk refleksije oštećenog tkiva razlikuje se ovisno o promjenama koje su se dogodile. Prema tome, višak masnoća u parenhimnom tkivu smanjuje ovu karakteristiku, a zbijanje parenhima znači da je povišena.

Zdravo jetreno tkivo sadrži puno vode. Kada dođe do masne degeneracije, difuzne promjene u parenhima jetre, što se ogleda u smanjenju sadržaja vode zbog akumulacije masti. Istodobno se povećava brzina refleksije zvuka, a indeks ehogenosti smanjuje. Ova slika je promatrana u hepatocitima jetre.

U infektivnim bolestima jetre (virusni hepatitis), upalnim procesima, gustoća parenhima se povećava zbog oticanja tkiva. Brzina refleksije zvuka postaje ispod normalne, ima povećana ehogenost. Istodobno, takvi znakovi kao što su:

žutilo; Poremećaj slabljenja probavnog trakta; Hepatomegalije (povećana jetrena veličina); Bol u desnoj strani; Povraćanje.

Slični znakovi mogu se opaziti s ozljedama jetre, dijabetesom, cirozom. Pored toga, može se dogoditi povećanje eko-karakterističnosti kod pretilosti, kao i uz opijanje droga.

Promjene u parenhimu jetre, liječenju i prevenciji

Ako je, kao rezultat pregleda, utvrđena bolest koja je uzrokovala promjene u jetrenom tkivu, potrebno je što je prije moguće podvrgnuti liječenju radi uklanjanja toksičnih tvari iz jetre i vraćanja jetrenih stanica. Potrebno je uzimati lijekove koji poboljšavaju rad probavnog sustava (enzimi za vraćanje crijevne flore), protuupalni lijekovi. Važnu ulogu igraju unos koleretskih agensa i antispazmodika, koji mogu olakšati pražnjenje žuči i gušterače.

Potrebno je očistiti jetru toksina, uključujući narodne lijekove - pomoću dekocija ljekovitog bilja ili infuzija ljekovitog bilja. U nekim slučajevima uzimanje lijekova protiv bolova, vitamina (osobito skupine B).

Prije nego počnete uzimati lijekove, morate prestati pušiti, potpuno zaboraviti na alkoholna pića i svakako slijedite prehranu. Hrana mora biti niska kalorija, bez papra, začina i soli. Možete jesti samo kuhane ili parne jela, mliječne proizvode bez masti. Slatka i kisela hrana također bi trebala biti isključena iz prehrane. Voće je vrlo korisno, ali samo zrelo i ne kiselo. Potrebno je boriti se protiv pretilosti. Dijeta i borba protiv loših navika igraju ljekovito, kao i preventivnu ulogu u poboljšanju parenhima jetre.

Tko je rekao da liječenje ozbiljne bolesti jetre nije moguće?

Mnogi su načina pokušali, ali ništa ne pomaže... A sada ste spremni iskoristiti bilo koju priliku koja će vam dati dugo očekivani blagostanje!

Postoji djelotvoran lijek za liječenje jetre. Slijedite vezu i saznajte što liječnici preporučuju!

Ljudsko tijelo ne može se nositi s otrovima i toksinima bez jetre. No, kada se izloži ovim tvarima, parenhima jetre (njegova struktura) uništava se. Štetne tvari ne drže ništa i postupno otrovaju sve u ljudskom tijelu. Stoga, pravovremeno identificirana patologija strukture i liječenja jetre ključ je za zdravu jetru i organizam kao cjelinu.

Štetne navike, ekologija, bolesti mogu izazvati uništavanje strukture jetre, što će dovesti do opojnosti cijelog organizma.

Struktura jetre i struktura jetre

Jetra se nalaze u gornjem desnom trbuhu pod rebrima. Gornja granica doseže razinu bradavica. Parenhima je tkivo koje tvori jetru. Parenhim se sastoji od hepatičkih lobula. Dionice imaju prizmatični oblik i unose se jedna na drugu. Između njih postoji meduprodukt, krvne žile i žučni sustav. Takva struktura je optimalna za ljudsko tijelo, jer svaka stanica organa prima dovoljno krvi, a svaka od njih ima izlaz za sintetizirane tvari. Svaki segment promjera je od 0,7 do 2 mm. Postoji oko milijun takvih komponenti parenhima.

Jetra obavlja sljedeće funkcije u tijelu:

- metabolizam - normalizira metaboličke procese proteina, aminokiselina, masti, ugljikohidrata, vitamina i hormona, - metabolizam - metabolizam,

Ali iznad toga, jetra procesira i asimilira lijekove i steroide. Ona je odgovorna za održavanje normalne razine šećera u krvi. Osim toga, akumulira hranjive tvari iz metaboličkih proizvoda. Jedno od najvrednijih svojstava jetre je neutralizacija otrova. Za to su odgovorne posebne Kupfferove stanice koje vezuju štetne tvari i dovode ih u crijeva.

Vrste promjena

Postoji nekoliko vrsta promjena u parenhima jetre: u sastavu, obliku ili gustoći. Stupanj do kojeg su ove promjene izražene i njihova suština određuje jednu od sljedećih vrsta:

žarišna - jednostruka oštećenja ili zbijanje, lokalno - oštećen je odvojeni homogeni dio parenhima, difuzno - oštećenje parenhima u cjelini.

Fokusni tip

Fokalne promjene se dijagnosticiraju pomoću eko- grafije. Stupanj refleksije odjeka dijeli žarišne lezije u one nedostatne eokstrukture, imaju slabu, snažnu i mješovitu strukturu. Centri su pojedinačni, višestruki i spojeni. Ako se stanje pacijenta pogorša, ehogenost lezije može se promijeniti. Također, echography otkriva pojavu pojedinačnih ili višestrukih kalcifikacija (zbijanje visoke ehogenosti) u parenhima. Najčešće se javljaju kod odraslih, djeca se rijetko pojavljuju. Pojaviti se kod bolesnika s takvim komorbiditetima:

Stupanj oštećenja jetre se dijagnosticira pomoću ešograma Hipomotorna diskinezija žučnog sustava, kronični tip hepatitisa, zagušenja žuči u jetri, ciroza, ehinokokoza, malarija, tuberkuloza, infekcija s parazitima, sepsa.

Fokalna lezija bez strukture jeke je parenhimska cista. Kada se pojavi ekografija ako je njihov promjer 3-5 mm, jer samo u toj veličini imaju dovoljno ehogenosti. Postoji nekoliko vrsta cističnih tumora, oni su izolirani ovisno o:

izvor: kongenitalno i stečeno, način obrazovanja: istinit i neistinito, ne-parazitski i parazitski.

Difuzno modificirano

Difuze promjene su hepatitis (akutni ili kronični), akumulacija masnoća, ciroza, promjene u strukturi pod utjecajem drugih bolesti. U bolesnika s hepatitisom, jetra postaje veća, ali parenhima ostaje ista kao i ona. Ali ako se upala pojača, tada će se promjena parenhimske površine, zbog čega će tanki zid jetre povećati veličinu. Kada se radi o ekografiji, postoji smanjena ehogenost i povećana provodljivost zvuka. Kada hepatitis nije homogena upala parenhima dovodi do činjenice da gustoća jeke može biti visoka u jednom području i niska u drugoj.

Kod ciroze, broj pogođenih područja s oštećenom echogenicitetu značajno se povećava, jer se homogena struktura mnogo brže uništava. Echodensity je znatno smanjen. Veličina takvih površina varira od 0,5 cm do 2 cm. Takva heterogena struktura parenhima jetre također može biti uzrokovana zagušenjem žučnih kanala, masnom regeneracijom parenhima i slabijim metabolizmom.

Znakovi i simptomi

Najčešći simptomi jetrenih parenhimskih lezija:

glavobolja, mučnina, gorak okus u ustima, bol ispod rebara na desnoj strani, žuti ton kože, slabost u tijelu.

Ako osoba ima bilo koju od navedenih pritužbi, to znači da se treba savjetovati s liječnikom na vrijeme kako bi se utvrdio uzrok i započeti liječenje. Prva studija koja se provodi je ultrazvučno skeniranje. Kao rezultat toga, u homogenoj strukturi parenhima mogu se otkriti različite vrste oštećenja. Difuzne ozljede u malim količinama mogu ukazivati ​​nedavno prenesene virusne bolesti ili loše prehrane, one nisu opasne za ljudsko zdravlje. Ali ako su promjene značajne, to ukazuje na to da su uzrokovane ozbiljnim bolestima. Stoga biste trebali proći dodatne laboratorijske testove.

Morate znati koji su znakovi promjena u strukturi jetre. Žutica uzrokovana kršenjem parenhima, koja se manifestira kao:

Sclera je obojena žuta, sluznica sluzi i koža (može imati crvene i zelene nijanse), koža postaje upaljena i svrbljena, stolice postaju obojene i urin se zatamni, temperatura tijela raste, osoba postaje bolesna, povraćanje, mišići i zglobovi bol.

Fokalne upale jetre također imaju karakteristične znakove:

kalcifikacija u jetri (pečat koji se sastoji od kalcijevih soli) jetrene ciste.

Uzroci hepatičke parenhima

Virusi, alkohol, komplikacije drugih bolesti uzrokuju patološke modifikacije jetrenih stanica.

Budući da je glavni simptom žutica kože, potrebno je razumjeti kako se pojavljuje. To je uzrokovano nepravilnim funkcioniranjem jetrenih stanica (hepatocita). Oni su odgovorni za vezanje bilirubina s glukuronskom kiselinom (pretvarajući ga iz neizravnog na izravno). Ako je jetra oštećena ili upaljena, ona također utječe na njegove stanice, koje kao rezultat oštećenja nisu u stanju zarobiti bilirubin. Zbog nakupljanja ovog pigmenta u krvi pojavljuje žutica. Drugi uzrok ovog simptoma je staza žuči.

Postoji niz temeljnih uzroka patologije jetre:

infekcija virusima (virusni hepatitis), trovanja toksinima (u svakodnevnom životu, industrijskoj proizvodnji, tijekom liječenja) i alkohola, sepsa koja uzrokuje manjak kisika u stanicama, autoimunološki tip hepatitisa (imunološki sustav napada parenhima jetre s protutijelima).

ultrazvučni pregled

Ultrazvučno snimanje (ultrazvuk) temelji se na činjenici da su tkiva ljudskog tijela sposobne reflektirati ultrazvučne valove. Svaka komponenta tijela odražava te valove u većoj ili manjoj mjeri, a svaka od njih ima svoju normalnu refleksiju. U upalnim procesima može se promijeniti. Na temelju tih podataka liječnici određuju tumore, kamenje, apsces, prisutnost parazita u jetri, ozljede parenhima jetre. Postupak istraživanja vrlo je jednostavan. Pacijent preuzima ležajnu poziciju. Leži na leđima ili na lijevoj strani (leži na desnoj strani tijela, pregled se rijetko izvodi). Liječnik primjenjuje gel na koži u gornjem desnom kvadrantu trbuha i ispituje područje s ultrazvučnim senzorom.

Plus ultrazvuk koji ne zahtijeva posebnu pripremu za postupak. Od pacijenta je potrebno samo 3 dana prije studije da ne jede hranu koja izaziva povećanu tvorbu plinova (mahunarke, kupus, soda, tamni kruh, grožđe). Preporuča se izvršiti ultrazvuk na prazan želudac, pa će rezultati točno odražavati stvarnu sliku bolesti. Ali ako je pacijent kontraindiciran zbog preskakanja obroka, kao npr. Kod šećerne bolesti, ne biste se trebali odstupati od uputa liječnika.

Normalna slika parenhima na ultrazvuku

Stopa parenhima se procjenjuje indikatorima veličine hepatičkih režnja, delineacijom njihovih kontura i strukture. Ovi se parametri uspoređuju s normom. Tako liječnik otkriva koji segment jetre je pogođen. Ako osoba ima takve dimenzije, onda je njegova jetra zdrava:

veličina desnog režnja nije veća od 12,5 cm, veličina lijevog režnja nije veća od 7 cm, promjer portalne vene nije veći od 13 mm, obični žučni kanal nije veći od 6-8 mm, rubovi jetre glatki su.

Ekretički znakovi patologija

Patologija može biti indicirana povećanom echogenicitetom i heterogenom gustoćom jeke. Takvi znakovi znače ozbiljne bolesti jetre: ciroza, hepatitis, masni hepatitis. U ovom slučaju, potrebna je biopsija neispravnih područja parenhima. Samo na taj način liječnik može odrediti točan uzrok problema. Ako se manifestacije povećane ehogenosti kombiniraju sa žarišnim upalama, to ukazuje na apsces, hematom ili metastazu u jetri. Takvi postupci ponekad ukazuju na limfom.

Ostale dijagnostičke metode

Moderna medicina uključuje mnoge načine prepoznavanja bolesti u jetri, pomoću kojih možete napraviti najtočniju dijagnozu.

Da bi se postigli adekvatni rezultati istraživanja, nije dovoljno da pacijent ima samo ultrazvučnu dijagnozu i ekografiju. Istraživanje bi trebalo biti sveobuhvatno i obuhvatiti:

Opći testovi: krv, urin, izmet, biokemijski krvni testovi, ELISA, PCR, koji detektiraju antitijela sposobna izdržati viruse, njihovu DNK ili RNK, te tako potvrditi ulogu u razvoju bolesti Tomografija (CT), biopsiju jetre s histološkim ispitivanjem dijela zahvaćenog područja, obavlja se u slučaju sumnje na cirozu (stvaranje fibroznih čvorova u jetri).

Sposobnost regeneracije

Regeneracija parenhima jetre aktivira se kao odgovor na smrt svojih stanica. Regenerirajuće stanice sadrže veliku količinu glikogena i normalnih organela. Glavna manifestacija procesa regeneracije je ubrzana podjela jetrenih stanica. Zbog toga raste tanka površina jetre i zamjenjuje mrtve točke. Žučni kanali također se mogu obnoviti. U teškim slučajevima, kada je jetra nepovratno oštećena, pacijent treba transplantaciju.

Liječenje promjena

Liječenje ima za cilj identificirati korijen uzroka patologije jetrene strukture i ukloniti ga. Ako pacijent ima virusnu bolest (hepatitis), tada je propisan antivirusni lijek ("Viferon", "Alfaferon"). U autoimunim bolestima pacijenti trebaju piti imunosupresivne lijekove ("Azathioprine", "Prednisone"). Zabranjeno je piti alkohol kako ne bi pogoršalo stanje parenhima. Uz glavnu terapiju propisane su aminokiseline, fosfolipidi i vitamini. Fosfolipidi su odgovorni za ubrzano oporavak stanične strukture, aminokiselina i vitamina za uklanjanje nedostatka korisnih tvari.

U kombinaciji s lijekom uvijek je strogu prehranu. Oštre, slane, pržene i masne hrane potpuno su isključene iz prehrane. Kako bi se očistila jetra, jedite više hrane bogate vlaknima i kalijem. Učinkovito izliječiti jetru i biljne, decocije, infuzije. Folk lijekovi koji se koriste za vraćanje jetre: sok od bundeve s medom, sok od šljiva, dekocije korijena cikorije, ružina, zob.

CT u dijagnozi žarišnih lezija jetre

OBRAZOVANJE FOCAL LIVER - ŠTO JE?

Žarišne lezije (ili žarišta) jetre nazivaju se jedno ili više područja promjena njezine strukture, koje dolaze iz različitih pozadina, kako benignih tako i malignih.

Najčešće se ultrazvučno detektiraju žarišta, no ponekad su slučajni nalaz računalnom tomografijom ili MRI, kada je studija provedena iz nekog drugog razloga. U ovom slučaju, CT se koristi za pojašnjenje veličine, broja, položaja i strukture žarišta. Istodobno, prema rezultatima CT, liječnik u pravilu mora odgovoriti na pitanja o prirodi promjena: da li se radi o benignom procesu (na primjer, cisti ili hemangioma) ili maligni proces (rak, metastaza, itd.). U nekim slučajevima, nakon izvođenja CT, dijagnoza ostaje upitna. U takvim se slučajevima preporuča dobiti drugo medicinsko mišljenje o rezultatima studije.

ZNAČAJKE HEPATIC FOCUS ON CT

Sve volumne ozljede jetre, otkrivene računalom tomografijom, mogu se podijeliti ovisno o sljedećim parametrima:

1) Gustoća - svojstvo bilo kojeg tkiva tijela, koje se mjeri na računalnim tomogramima u tzv. Hounsfield jedinice. Ovisno o gustoći x-zraka, fokusi su hipo-, hiper- i isodencijalni s obzirom na okolnu normalnu parenhimu. Prema gustoći, može se pretpostaviti da je u strukturi fokusa: krv, druga tekućina, komponenta mekog tkiva. Lokacije kalcifikacije, kalcinati, pouzdanije su detektirane.

2) Struktura. Cističke formacije podijeljene su u jednu i više komora; oni mogu ili ne moraju imati jasno vidljiv zid; sadrže uključke kalcija, hemoragične - hiperdenzijske tekućine, tekućine koja se podcjenjuju, na primjer žuči. Unutar toga je moguće detektirati strano tijelo ili komponentu parazita, cistične ili mekog tkiva. Također, struktura može biti homogena ili heterogena, potonje se često objašnjava područjima nekroze. Detekcija vapna i kalcifikacije označava trajanje procesa.

3) Oblik može biti blizu lopte, izduženi, nepravilni (nepravilni), itd.

4) konture. Glatka ili neravna, jasna ili nejasna, vidljiva u cijelom ili na ograničenom području.

5) Dimenzije. Linearne dimenzije ognjišta (uzdužne i poprečne presjeke) mjere se na aksijalnom presjeku ili u sve tri veličine (kada je to moguće, također je prikazan volumen). Ako se nakon određenog vremena planira kontrolna studija, tzv. "Marker" ognjište, čija će veličina biti vrednovana na vrijeme.

6) Položaj mora biti naveden u opisu CT pregleda: da li se patološko područje nalazi izravno u dubini organa, ispod kapsule, pored velikih krvnih žila, žučnih kanala, žučnog mjehura, itd. To može dovesti do misli o njegovoj prirodi: na primjer, bilijarne ciste su najčešće lokalizirane blizu žučnih kanala, u blizini žučnog mjehura.

7) Količina. Sami fokus u jetri znači samotni. Broj patoloških područja (na primjer, metastaza u raku želuca ili drugih organa probavnog sustava) može varirati. Otkrivanje jedne metastaze već vam omogućuje postavljanje pozornice M1 pomoću TNM sustava. Međutim, treba imati na umu da više fokalnih lezija u jetri nisu uvijek metastaze, a radiolog je dužan provesti svoju diferencijalnu dijagnozu uspoređujući brojne CT znakove.

8) Značajke akumulacije kontrasta. Što je manji akumulacija kontrasta u fokusu, to manje dobiva krv. Naprotiv, brže se akumulira kontrast, to je razvijena vaskularna mreža. Što je brža gustoća smanjuje nakon kraja injekcije kontrasta, intenzivniji je protok krvi u fokusu.

Dakle, hemangioma jetre na CT-u bez kontrasta izgleda kao hipodezno područje čija je priroda teško odrediti. U arterijskoj fazi kontrasta, opaženo je značajno povećanje karakteristika gustoće hemangioma (zbog akumulacije suprotne krvi u vaskularnoj lacuni), no tada se njegova gustoća smanjuje i postupno vraća na iste vrijednosti, što omogućuje razlikovanje hemangioma jetre od raka, budući da maligni tumori, na primjer, rak crijevo s metastazama jetre u CT s kontrastnim manifestira se različito: za metastaze, najkarakterističniji porast gustoće je u obliku "prstena" ("rim"), što odražava čin Hepatski (vaskularizirani) dio tumora.

Hemangioma jetre ili raka? Abdominalno CT skeniranje s poboljšanjem kontrasta: tipično nakupljanje kontrasta u obliku lakta pomaže razlikovati hemangiom od raka i utvrditi ispravnu dijagnozu: kavernozni hemangiom.

FLEKSIBILNI LIVER FOCUS

Hipodentacijske formacije imaju gustoću ispod normalne parenhima (normalno, gustoća je + 50... + 70 Hounsfield jedinica - bez kontrasta) i slijedeće morfološke varijante:

1) Masne formacije imaju gustoću od -100 do -10 Hounsfield jedinica. To može biti lipom, fibrolipom, angiolipom, angiofibrolipom, adenom, liposarkom i neki drugi tumori iz adipoznog tkiva (kao i sekcije s negativnom gustoćom mogu biti posljedica lokalnog dijela masne infiltracije ili masne hepatoze).

2) Hipodalni fokus s gustoćom od 0... + 20 Hounsfield jedinica najčešće sadrži tekućinu. To može biti jednostavna ili parazitska cista, biloma - zbirka žuči nakon operacija na žučnjaku i kanalima, kao i cistične metastaze.

3) Hipodencijalni fokus s gustoćom od + 20... + 40 Hounsfield jedinica može biti uzrokovan i tekućim sadržajem i mekim tkivom. Ovdje je puno više opcija. Pri sastavljanju diferencijalnih serija potrebno je uzeti u obzir veličinu, oblik i prirodu akumulacije kontrastnog agensa.

Kapilarni hemangioma desnog režnja jetre: CT skeniranje s povećanjem kontrasta u arterijskoj fazi otkriva hiperdenzijsko područje.

HIPERTENZIJA PODRIJETLO U LIVERU

Hiperdenzionalna žarišta imaju gustoću rendgenskih zraka iznad normalne parenhima (> 70 jedinica Hounsfielda) i mogu biti uzrokovane cistima koji sadrže gustu tekućinu (s nečistoćama proteina ili krvi), ili je njihov supstrat tumor ili kalcinat.

1) Gustoća ognjišta od + 200... + 400 Hounsfield jedinica zbog prisutnosti kalcija u strukturi. To može biti kalcificirana cista, fibroma, fibroadenoma (ili drugi tumor), kalcificirani hematomi.

2) Lokalno područje povećanja gustoće parenhima često je uzrokovano taloženjem metala - aluminijevih soli, željeza itd.

3) Tumori su i hiperdij i hipodeni.

KISTIČKE PROMJENE ŽIVOTA

Cistička priroda u CT-u imaju sljedeće strukture:

1) Jednostavna cista jetre - što je to? Jednostavna cista nastaje kao posljedica embriogeneze i zbirka tekućine koja je ograničena kapusloidom. Na CT-u ima glatke rubove, jasne konture, obično ispravan oblik; Značajke gustoće tekućine + 5... + 20 Hounsfield jedinica, ne sadrži nikakve inkluzije (krv, kalcij, itd.), u njihovoj strukturi nema zidova, zid je čak i bez lokalnih zadebljanja. Kontrast takvih cista se ne akumuliraju. Često se postavlja pitanje može li se cista jetre razviti u rak. Ako cista ima tipične CT osobine, ona ne bi trebala uzrokovati anksioznost, nema maligne bolesti ciste. Ali važno je razlikovati jednostavnu cistu od ehinokokusa, od cističnog oblika metastaza ili cističnog karcinoma.

2) Cističke metastaze u jetri kod raka dojke, želuca, drugih organa obično su višestruke, imaju nepravilni oblik, heterogenu strukturu, veličine od 0,5 cm do nekoliko desetaka cm, a karakteriziraju ih akumulacija kontrasta u obliku "prstena". Posjedujete infiltrativni rast. Sumnja na mts u jetri događa se kada je CT često u takvim slučajevima, drugo mišljenje o slikama može pomoći. Danas se višestruke metastaze često uspješno liječe na velikim onkološkim klinikama gdje se koriste razne tehnike (kirurško uklanjanje, kemoterapija, ablacija radiofrekvencije, itd.).

3) Cistični oblik hepatocelularnog karcinoma: oblik je abnormalan, može se otkriti čvrsta komponenta (u cističnom obliku je minimalna), tumor je jedinstven, ima volumni učinak na susjedne žile i žučne kanale.

4) Parazitske ciste. Najčešće, ove ciste su zastupljene echinococcus, rjeđe - alveococcus. One su višestruke ili jednake, imaju jasno vidljiv zid, koji se povećava s kontrastom. Postoje jednokomponentne i multiparazitske ciste. Unutar tih cista, možete otkriti parazit.

5) Hemangioma desnog režnja jetre ili lijevog režnja. Hematogomi jetre na CT-u izgledaju kao tipični hipodozni fokus, pri čemu se kontrast u arterijskoj fazi povećava naglo, što rezultira time da vaskularna lacuna postane vidljiva, a zatim polako gubi kontrast. Atipični hemangiomi na CT imaju nekoliko drugih svojstava, a iskusni radiolog koji ima iskustva u dijagnosticiranju abdominalnih bolesti pomaže ih razlikovati od zloćudne lezije.

Sekundarne (sekundarne) promjene u jetri na CT. Rak crijeva s metastazama. Prognoza je nepovoljna s obzirom na veličinu i broj metastaza.

OBRAZOVANJE SOLIDNOJ LIVERI

"Čvrsta" znači mekano tkivo, načinjeno od živog tkiva. Koje su čvrste formacije?

1) Volumetrijska formacija s uključivanjem masnoća: lipom, lipofibromom, angiolipomom, liposarkomom itd. Oni imaju karakterističnu strukturu i karakteristike gustoće koje odgovaraju adipoznom tkivu.

2) Žarišna nodularna hiperplazija (FNG) ima nepravilni oblik (u obliku čvora), pri čemu je izvorna studija hiperdenzusna (malo viša od normalne gustoće), a nejednoliko povećana kontrastnim.

3) Regenerativni čvor, lokalni dio fibroze ili infiltracija masnih stanica znak je degeneracije jetrenog tkiva pod utjecajem različite prirode opijanja ili ozljede, što je znak ciroze. Izgleda kao lokalna hipo (masna infiltracija) ili hiperdenzalna (fibrozna) zona.

4) hepatocelularni karcinom (HCR). Izgleda kao volumetrijsko oblikovanje nepravilnog oblika, različitih veličina (ponekad nekoliko desetaka centimetara preko), njegova struktura je heterogena - s CT-om, mogu se otkriti područja nekroze, šupljine (ne pojačane kontrastom). Zbog dobre opskrbe krvlju, tumorsko tkivo povećava gustoću dok kontrastuje.

DRUGA MIŠLJENJA DOKTORA

Nisu svi stručnjaci sposobni pouzdano odrediti promjene u jetri otkrivene računalnom tomografijom. To u velikoj mjeri ovisi o iskustvu radiologa, o kvaliteti studije. Nažalost, kod izvođenja računalne tomografije i drugih studija zračenja (osobito u udaljenim periferijskim klinikama), promjene se ponekad propuštaju ili pogrešno protumače. Je li moguće miješati metastaze u jetri? Jao, često se uobičajeni dobroćudni hemangiomi tumače kao metastaze, ili obrnuto. U nekim slučajevima, cistične metastaze u jetri se tretiraju kao jednostavne ciste, ako osim toga ne koriste kontrast. Općenito, valja napomenuti da je dijagnoza "jetrenih stanica" prilično komplicirana u smislu diferencijacije s drugim višestrukim fokalnim promjenama.

Drugo savjetodavno mišljenje liječnika s iskustvom u analizi abdominalnih CT pregleda uvijek je korisno - studiju će dati stručnjak s najvišom medicinskom kategorijom ili akademskim rangom nakon detaljnog pregleda povijesti bolesti, rezultata laboratorija, itd. Kao rezultat toga točnost dijagnoze postaje veća, što vam omogućuje da odredite budući smjer liječenja (ili dodijelite dodatne instrumentalne i druge dijagnostičke studije).

Da biste dobili drugo mišljenje o rezultatima CT ili MRI, možete se obratiti Nacionalnoj teleradiološkoj mreži. To možete učiniti na daljinu, bez napuštanja doma. Dovoljno je imati rezultate studije na disku. U roku od 24 sata od trenutka slanja slika dobit ćete kvalificirani pregled CT ili MRI s detaljnim opisom u obliku zaključka kojeg potpisuje visoko kvalificirani dijagnostičar.


Više Članaka O Jetri

Kolecistitis

Pijesak u žučni mjehur

Pijesak u žučni mjehur je patologija koja se lako liječi. Razvija se kao posljedica promjena u sastavu žuči i njegovom zgušnjavanju. Uz pravodobnu intervenciju, stanje bolesnika može se normalizirati bez posljedica.
Kolecistitis

Mogu li roditi s hepatitisom C?

Među svim vrstama ovog virusa, hepatitis C je najčešći. Prenosi se krvlju i, u vrlo malom postotku slučajeva, kroz seksualni odnos. Ali drugi je način prijenosa virusa moguć - od majke do djeteta.