Lijekovi jetre najbolji su i učinkoviti

Budući da je jetra filtar tijela, bilo koji poremećaj njenog rada je ispunjen djelomičnim općim opijanjem. Simptomi karakteristične bolesti rijetko se pojavljuju u laganom obliku, tako da očiti znakovi oštećenja trebaju jasno upozoriti. Liječenje jetrom lijekovima propisuje samo stručnjak.

Pripreme za jetru

Da bi se vratila funkcionalnost ovog vitalnog organa, potrebna je intenzivna terapija uz sudjelovanje lijekova iz različitih farmakoloških skupina. Propisani lijekovi za jetru imaju za cilj obnavljanje parenhima, obnavljanje stanica koje su nekoć bile pogođene, pružajući snažan imunitet prema budućim agresorima i isključujući pretilost ovog značajnog organa. Posebno je prikladno uključiti sljedeće farmakološke skupine:

  1. Hepatoprotectors - lijekovi za vraćanje stanica i funkcionalnost filtra u tijelu.
  2. Koleretska sredstva namijenjena su za odljeva žuči, rastvarajući kolesterol.
  3. Homeopatski lijekovi koji olakšavaju funkcije pogođenog organa.
  4. Kolelitolitičko sredstvo za produktivni slom žučnih kamenaca.
  5. Dodaci prehrani imaju stimulativni učinak, dok nadopunjavanje tijela vitaminima.

Hepatoprotectors: popis lijekova s ​​dokazanom učinkovitosti

Ovo je glavna farmakološka skupina, lijekovi koji doprinose brzoj ponovnoj usavršavanju jetre svojih uobičajenih funkcija. Popularni hepatoprotektor karakterizira blago, ali ciljano djelovanje, popis lijekova s ​​dokazanom učinkovitosti je detaljno prikazan u nastavku. Prije nego što izvršite kupnju, važno je da se posavjetujete sa stručnjakom. Obratite pažnju na ove lijekove:

  1. Hepatosan je žuta kapsula koja garantira pozitivnu dinamiku u slučaju progresivne ciroze, jednog od oblika hepatitisa, kroničnog oblika zatajenja bubrega. Pomaže kod opijenosti s toksičnim i otrovnim tvarima.
  2. Heptral - kombinirani lijek, koji dodatno ima antidepresivna svojstva. Aktivni sastojak, ademetion, pomaže vratiti pogođene stanice. Svrha lijeka je prikladna za intrahepatičnu kolestazu s abnormalnim preraspodjelom hepatocita.
  3. Fosfogliv je učinkovit lijek čija je aktivnost osigurana takvim aktivnim sastojcima kao što su natrijev glicirrizinat i fosfolipidi. Glavni cilj izabranog tretmana je produktivna obnova pogođenih hepatocita, poboljšanje funkcionalnosti zahvaćenog organa.
  4. Rezalut Pro predstavlja hepatoprotectors za ljudski filter, ispunjava kemijski sastav jetrenih stanica, kako bi spriječio njihovo brzo uništavanje pod utjecajem patogenih čimbenika. Posebno učinkovite u hepatocitima, zloupotrebi alkohola, hepatitisu jedne od sorti.

Jeftin i učinkovit

Za neke pacijente odlučujući kriterij za odabir lijeka je njegova cijena, ali ono što je važnije nije toliko trošak lijeka nego njegova visoka učinkovitost. Ako uspijete kombinirati oba kriterija evaluacije - to je idealno. Ovaj svibanj biti jeftin lijek za jetru, terapeutski učinak nakon čega se uzima odmah. Dakle:

  1. LIV-52 kombinacija je s hepatoprotektivnim svojstvima, koleretskim učinkom i regeneracijskim učinkom.
  2. Allohol nadopunjuje popis koleretskih lijekova koji osiguravaju odljevi žuči, cijepanje kamenja, njihovo neprimjetno uklanjanje na prirodan način.
  3. Hofitol s ekstraktom artičoka također ima blagotvoran učinak na zahvaćeni "filter", ali češće se preporučuje kao dio kompleksne terapije. Analogni - Cafeton.

Za jetru i gušteraču

Uz bol tih važnih organa, potreban je integrirani pristup, koji uključuje uzimanje antispasmodika, enzima, hepatoproteina. Za suzbijanje akutnih epizoda ove bolesti, upotreba sljedećih lijekova je češće naznačena u tabletama, rjeđe u ampulama. Ovo je:

  1. Festalne tablete koje liječnik propisuje povećanom jetrom, gušterača. Učinkovito sredstvo za pankreatitis.
  2. Lohelan - smeđi prašak za oralnu primjenu, u kojem se skupljaju samo biljni ekstrakti.
  3. No-shpa nastavlja popis lijekova za jetru i gušteraču, koji daju kratkotrajni terapeutski učinak.

Uz cirozu jetre i hepatitis

Te dijagnoze su kronične, a ne potpuno izliječene. Njima se dodaje masna degeneracija jetre, što je opasno za recidivacije, masivne lezije parenhima s kršenjem njegove funkcionalnosti. Liječenje treba odmah slijediti. Učinkoviti lijekovi za cirozu jetre i hepatitis prikazani su u nastavku, daju pozitivnu dinamiku bolesti:

  1. Eslidin je snažan hepatoprotector za jetru po visokoj cijeni, vraća funkciju organa u bilo kojem funkcionalnom oštećenju.
  2. Essentiale Forte je još jedna uspješna medicina s fosfolipidima u svom prirodnom sastavu. Djeluje lagano, normalizira funkciju hepatocita na koje utječu toksične tvari. Alternativa može biti još jedan hepatoprotektor - Prohepar.
  3. Livolin Forte je lijek koji je neophodan za ubrzavanje metabolizma lipida, tj. To je djelotvorno liječenje i prevencija masnog hepatocita, pretilosti jetre.

Hepatoprotectors nove generacije - popis

U slučaju kvara jetre, nemoguće je napraviti bez dodatnih lijekova za vraćanje stanica zahvaćene jetre. Ocjenjivanje tableta nadopunjuje se novim medicinskim pripravcima, koji su najnovija dostignuća farmaceutskih tvrtki s međunarodnim imenom. Postoji mnogo proizvođača, međutim, poželjno je usredotočiti pozornost na novu generaciju hepatoprotektora - popis je prikazan u nastavku:

  1. Hepatosan je lijek životinjskog podrijetla, aktivni sastojak je enzim koji je izveden iz stanica svinjske jetre. Uspješno liječi lezije ljudskog filtra, osim zaraznih.
  2. Sirepar - potpuni analog prethodnika, relativno je novi razvoj ruskih znanstvenika.
  3. Hepa-Mertz - granule s kompleksom bilja u prirodnom sastavu. Cijena lijeka je visoka, ali terapeutski učinak na zahvaćenu jetru s nekrozom je trenutačan.

Iz jetre i žučnog mjehura

Ako prevlada kolelitijaza, pacijent čak može biti hospitaliziran s akutnom boli. U takvoj kliničkoj slici, ne samo lijekovi su potrebni za liječenje jetre, već i za drobljenje i cijepanje kolesterolnih kamenaca: to će ubrzati proces ozdravljenja i ublažiti bol sindrom. Ovdje su pouzdani lijekovi za jetru i žučnjak:

  1. Exhol - tablete za produktivno uklanjanje kamenja iz žučnog mjehura, normalizaciju funkcija zahvaćenog organa tijekom alkohola u alkoholu.
  2. Ursosan je koleretska medicina sposobna razbiti čak i velike kamenje, a zatim ih ukloniti žučnom strujom.

S mlijekom čička

Ljekovite biljke često postaju temelj intenzivne skrbi za lezije ljudskog filma otrovne, infektivne prirode. Među njima, mlijeko čičak je vrijedan izvor minerala, vitamina, aminokiselina. Popis korisnih svojstava ne završava tamo, stoga je ovaj aktivni sastojak često uključen u kemijski sastav prirodnih hepatoprotektora. To su čašice pilule za jetru:

  1. Kars je svijetli predstavnik homeopatije s ekstraktom mliječnih čičaka kao aktivnim sastojkom. Vraća stanice jetre, jača organski resurs općenito.
  2. Hepabene je jeftin biljni lijek s ekstraktom mlijeka čička. Analoga prethodnog položaja, nema kontraindikacija, tretira bez nuspojava.
  3. Legalon je lijek na čičak koji uklanja toksične učinke na jetru, potiče regeneraciju stanica i regeneraciju samog organa.

Pri odabiru pristojnih lijekova, važno je zapamtiti da jetra može patiti čak i od opojne droge, pa su najbolji u tom smjeru lijekovi biljnog podrijetla s minimalnim popisom kontraindikacija, nuspojava. Odabir dodataka prehrani za jetru važno je uzeti u obzir prirodu patologije, specifičnosti organizma, preporuke stručnjaka. Najučinkovitiji i najsigurniji su takvi lijekovi:

  1. Hepatosos na sorbitolu ravnomjerno raspoređuje opterećenje na važan organ.
  2. Hepalamum je propisan za bolest žučnog kamenca, pankreatitis i oštećenje organa.
  3. Coopers NEO štiti filtar od povećanog stresa, štetnih učinaka patogenih čimbenika.

fosfolipidi

Takve aktivne komponente u sastavu hepatoprotektora su samo dobrodošle, jer ojačavaju zidove stanice jetre i čine ih otpornijim na čimbenike izazivanja. Fosfolipidi za jetru su izvor korisnih tvari koje osiguravaju stabilan enzimski metabolizam, poboljšavaju sastav žuči, povećavaju funkciju jetrenih struktura. Svijetli predstavnik je Essentiale Forte tablete ili njihovi puni analozi.

Hepatoprotectors tijekom kemoterapije

Nakon takvog radikalnog liječenja jetre, potrebno je voditi brigu o terapiji lijekovima, koja pomaže vratiti staničnu strukturu ljudskog filtra. Hepatoprotectors tijekom kemoterapije su neophodni lijekovi s minimalnim popisom ograničenja, nuspojava. Oni su imenovani pojedinačno tijekom tečaja do 6 mjeseci.

Alfa lipoična kiselina za jetru
Jetra je najveći filtar ljudskog tijela, stalno čišćenje krvi toksina i otrova. Najčešće je na jetri koje su otrovne tvari pogodile. Jedan od najsnažnijih prirodnih detoksifikatora je alfa-lipoična (tioctena) kiselina, koja je sposobna ukloniti gotovo sve otrove iz tijela. Liječnici preporučuju uzimanje tioctinske kiseline za zaštitu jetre - osobito Thioctacid. Dostupan je i u ampulama Thioctacid 600T, te u tabletnom obliku brzog oslobađanja Thioctacid BV, ne sadrži nikakve nečistoće - laktoza, celuloza, škrob, propilen glikol. Tioična kiselina u svom sastavu aktivno sudjeluje u radu jetre - veže i uklanja teške metale i toksine iz tijela, smanjuje oksidacijski stres, vraća stanice jetre - hepatocite. Osim toga, normaliziranje metabolizma masti, tioktična kiselina štiti jetru od masnih degeneracija u hepatocitima.

Kako odabrati lijekove za jetru

Nekontrolirano liječenje opasno je za zdravlje, apsolutno je kontraindicirano. Saznajte što je najbolji lijek za jetru, možete samo s vašim liječnikom nakon detaljne dijagnoze i odrediti prirodu patologije, intenzitet patološkog procesa. Pri odabiru lijekova za vraćanje jetre, potrebno je razmotriti takve točke:

  1. Farmakološka skupina lijekova ovisi o karakteristikama jetre: na primjer, s virusnim hepatitisom, indicirani su antivirusni lijekovi, a održavanje oslabljenog organa je bolje učinjeno s hepatoprotektorima.
  2. Malo dijete je bolje kupiti pilule za bezbolno liječenje, dok stariji nosač može lako izdržati neugodne senzacije od izvođenja injekcija (no učinak je puno jači).
  3. Ruski lijekovi nisu niži od uvoznih lijekova, stoga trebate odabrati stvarno vrijedne lijekove, poznate u masama, koje preporučuje vaš liječnik.
  4. Cijena droge također je važna, ali ne bi trebala postati glavni kriterij za odabir režima liječenja opsežnih lezija jetre. Poželjno je odabrati pouzdanost, visoku učinkovitost.

Saznajte kako očistiti jetru kod kuće.

Ako naručujete lijekove u katalogima Interneta, njihov će trošak biti mnogo jeftiniji od maloprodaje. Inače, cijena lijekova nije toliko visoka da bi se spasila na putovanje u okrugu kliniku. Cijene su različite: počnite od 100 rubalja i krenite gore. Uzorci cijene lijekova za jetru prikazani su u nastavku u tabličnom obliku radi veće jasnoće.

Pregled najboljih lijekova za vraćanje jetre

Lijekovi za jetru nazivaju se hepatoprotektorima, namijenjeni za vraćanje strukture i funkcije organa. Lijekovi imaju različite radnje i kontraindikacije, pa se njihov izbor treba smatrati promišljenim.

Hepatoprotectors - lijekovi za vraćanje jetre

Učinak hepatoprotektora na jetru

Jetra provodi funkciju filtera u tijelu, pročišćava krv štetnih i otrovnih tvari, rad tijela se znatno pogoršava dugotrajnim unosom alkohola, pušenjem, zlouporabom štetne hrane. Hepatoprotectors su namijenjeni za liječenje i prevenciju patologija jetre, vraćanje stanica, sprečavanje razvoja ciroze, usporavanje procesa starenja.

Indikacije za uporabu lijekova za jetru:

  • alkoholni hepatitis - bolest često degenerira u cirozu;
  • masna hepatoza jetre - bolest se razvija kod osoba s prekomjernom tjelesnom težinom koja vodi sjedeći način života, dijabetičare;
  • uklanjanje posljedica dugotrajne uporabe antibiotika i drugih lijekova koji nepovoljno utječu na stanice jetre;
  • kronični hepatitis.

Jetra imaju visoke regenerativne funkcije, uz pravilno liječenje, u potpunosti možete vratiti oštećene stanice.

Popis jeftinih i učinkovitih lijekova za jetru

Koncept hepatoprotector uključuje različite skupine lijekova koji se razlikuju po sastavu, terapeutski učinak.

Osnovni fosfolipidi

Glavni sastojak lijekova iz ove skupine je fosfatidilkolin, tvar koja vraća oštećene stanice, poboljšava funkcioniranje jetre, sprečava formiranje vezivnog tkiva i normalizira metaboličke procese u tijelu.

Essentiale - sadrži fosfolipid soje, oslobađa lijek u obliku kapsula, otopine za intravenoznu primjenu.

Popis indikacija:

  • bilo koju vrstu kroničnog hepatitisa;
  • steatohepatitis;
  • ciroza, nekroza;
  • radijacijska bolest;
  • oštećenje tkiva masnog tkiva;
  • zatajenje jetre;
  • hepatički kom.
  • prevencija pogoršanja bolesti žučnog kamenca;
  • prije i poslije operacije na području jetre.

U početnoj fazi eliminacije bolesti jetre, preporučljivo je da se lijek istovremeno koristi u obliku kapsula i injekcija, budući da su injekcije poboljšane, injekcije se otkazuju. Otopina se primjenjuje u 1-4 ampula dnevno 10-30 dana. Kapsule uzimaju 2 komada svakih 8 sati odmah nakon obroka, moraju piti puno vode. Trajanje vuče - 3-6 mjeseci, ovisno o ozbiljnosti bolesti. Cijena - 700-1100 rubalja.

Essentiale je učinkovit lijek za oporavak jetre

Phosphogliv je poboljšani moderni analogni Essentiale, stoga ima identične indikacije i oblik oslobađanja. Sredstvo ima protuupalno, antivirusno i imunomodulacijsko djelovanje. Lijek se ne može piti kod nošenja i hranjenja djeteta s antifosfolipidnim sindromom.

U obliku otopine, Phosphogliv se ubrizgava u 10 ml ujutro i navečer, kapsule se trebaju piti 1-2 svakih 6-8 sati tijekom obroka. Prosječno trajanje tečaja je 10-12 tjedana. Cijena droge - 950-1400 rubalja.

Fosfolipidi su kontraindicirani za uporabu u akutnim oblicima hepatitisa.

Derivati ​​amino kiselina

U liječenju jetre učinkovito koristiti droge na temelju ademethionin, ornitol aspartat - ove tvari pomažu očistiti i vratiti jetru, imati antidepresivni učinak. Glavne indikacije su masni hepatitis i sindrom povlačenja, trovanje lijekovima, virusni oblici hepatitisa.

Heptor - dostupan u tabletama i u obliku liofilizata. Lijek nije propisan u I, II. Trudnoći, tijekom dojenja, djeca, krši metabolizam vitamina B12. Cijena - 1,1-1,3 tisuća rubalja.

Heptor se ne može koristiti tijekom trudnoće i laktacije

Intramuskularno ili intravenozno, lijek se injektira 1-2 boca dnevno tijekom 14 dana. Tada morate ići na tabletu - 2-4 pilule dnevno mjesec dana.

Hepa-Mertz - proizveden u obliku granula i koncentrata za pripremu otopine. Lijek se ne može koristiti za osobe s ozbiljnim renalnim patologijama. Cijena - 1,7-2,7 tisuća rubalja.

Bile kiseline

Lijekovi koji se temelje na ursodeoksikolnoj kiselini brzo uklanjaju patologije jetre i žučnog mjehura, imaju koleretički i hipoglikemijski učinak. Najučinkovitiji su Urospalk, Livodeksa, slične indikacije i kontraindikacije.

Urospalk - lijek u obliku kapsula i suspenzija, smanjuje količinu masnih kiselina, namijenjen je zaštiti jetre od toksina i otrova, vraća stanične zidove, uklanja višak kolesterola i ima imunomodulacijski učinak. Trošak je 900-1800 rubalja.

Upute za uporabu:

  • bilijarna primarna ciroza;
  • primarni kolangitis;
  • kolesterolni kamen;
  • prekomjerno rastezanje žučnih kanala;
  • sprječavanje stagnacije žuči u bedridden pacijenata;
  • nakon transplantacije jetre.

Lijek Urosfalk ne smije se uzimati tijekom akutne faze bolesti žučnog mjehura, kanala, crijeva, s dekompenziranim oblikom ciroze, s značajnim poremećajima u gušterači, jetri, bubrezima.

Urosfalk štiti jetru od otrova i toksina

Doza lijeka izračunata je uzimajući u obzir težinu pacijenta - 10 mg / kg, morate popiti lijek prije odlaska u krevet, bez obzira na obrok. Trajanje tečaja je 6-12 mjeseci. Suspenzija je namijenjena liječenju djece i odraslih osoba koji težine manje od 47 kg, doza je 10 mg / kg.

Livodeksa je smeđa crvena pilula, laktoza je prisutna u kućištu, koju bi trebali uzeti u obzir osobe s netolerancijom na tu tvar, lijek nije propisan za djecu mlađu od tri godine. Doza je 10 mg / kg, a minimalno trajanje terapije je šest mjeseci.

Lijekovi sa žučnim kiselinama ne mogu se uzimati ako kamen sadrži puno kalcija.

Biljni pripravci

Biljne tablete, prašci i kapi često se propisuju za liječenje patologija jetre u početnoj fazi, za brzu oporavak nakon operacije i za sprečavanje recidiva. Struktura uključuje biljke koje imaju hepatoprotektivne, koleretske osobine, uklanjaju upalne procese.

Popis lijekova:

  1. Kars - tablete s ekstraktom mlijeka čička, propisane za toksičnu štetu na jetrenom tkivu u cirozi, kroničnim upalnim procesima. Lijek se ne smije uzimati za akutno trovanja, au pedijatriji je dopušteno koristiti za liječenje djece starije od pet godina. Možete piti lijek, bez obzira na unos hrane, 1-2 tablete svaka 8 sati, prosječno trajanje liječenja je 3 mjeseca. Cijena - 380-480 rubalja.
  2. Hofitol - tablete i otopina na bazi artičoke imaju koleretski učinak, propisanu za kronični hepatitis i zatajenje bubrega, ciroza. Kontraindikacije - opstrukcija žučnog trakta, prisutnost kamenca u žučnjaku, bolesti bubrega i jetre u akutnoj fazi. Doza - 1-2 tablete 3 puta dnevno prije jela ili 1 tsp. otopina koja se mora otopiti u maloj količini vode. Tečaj traje u prosjeku -15-20 dana. Cijena je 400-500 rubalja.
  3. Hepobene - kapsule sadrže ekstrakt dymyanki i mlijeko čičak voće, lijek pomaže poboljšati dobrobit kod kroničnih jetrenih patologija. Lijek je kontraindiciran kod djece, u prisutnosti akutnih upalnih procesa u gastrointestinalnom traktu. Uzmite 1 pilulu tri puta dnevno u redovitim intervalima tijekom obroka. Cijena - 440-450 rubalja.
  4. Silymar tablete sadrže mlijeko čička, propisanu za kronični hepatitis, toksično oštećenje jetre, ciroza, dugotrajno korištenje moćnih lijekova, ovisnost o alkoholu. Pijte 1-2 tablete 30 minuta prije obroka svakih 8 sati, liječenje treba nastaviti 25-30 dana. Trošak je 140-150 rubalja.

Karsil pomaže kod toksičnih oštećenja jetre

Lijekovi životinjskog podrijetla

Za liječenje ciroze, hepatitisa i masnih hepatocita koriste se agensi koji se temelje na jetri svinja i žuči, pored toga, smjesa je obogaćena aminokiselinama, enzimima, metabolijama i cijanokobalaminom. Ovi lijekovi očistiti tijelo štetnih tvari, doprinijeti potpunoj obnovi oštećenih tkiva i performansi tijela.

Hepatosan - hepatoprotector, sadrži ekstrakte iz jetre svinje, ima snažan detoksikacijski učinak, proizveden u kapsulama. Lijek se propisuje zbog trovanja alkoholom u jetri, raznih oblika ciroze, hepatitisa i akutnog zatajenja jetre. Cijena - 450-470 rubalja.

Pravila prijema:

  • kronično zatajenje jetre - 2 kapsule ujutro i navečer tri tjedna;
  • pogoršanje zatajenja jetre - 2 kapsule svakih 8 sati tijekom 10 dana;
  • ciroza, hepatitis - 10 dana, 2 kapsule tri puta dnevno, zatim održavanje terapeutskog učinka 1 pilule dnevno dva tjedna;
  • s teškom intoksikacijom na pozadini ciroze - uvijek 1-2 kapsula dnevno.

Lijek treba uzeti pola sata prije jela, čistom vodom.

Kolenzim - tablete na bazi žuči, praha iz gušterače i sluznice tankog crijeva životinja, povećava odljevi žuči iz jetre, poboljšava probavni proces i uključuju se u kompleksnu terapiju u liječenju hepatitisa. Kontraindikacije - pankreatitis i hepatitis u akutnoj fazi, opstruktivna žutica, ulkus.

Cholenim - lijek koji se temelji na životinjama

Odrasli i djeca iznad 12 godina trebaju piti 1 tabletu 2-3 puta dnevno, trajanje terapije je 1-2 mjeseca.

Lijekovi životinjskog podrijetla ne mogu se koristiti za prevenciju patologija jetre.

homeopatija

Homeopatski lijekovi se koriste za liječenje jetre i gušterače, oni djeluju nježno, brzo i učinkovito, ali, kao i nakon droge, nuspojave mogu nastati, pa ih treba poduzeti pod stalnim nadzorom stručnjaka.

Koji homeopatski preparati pomažu kod:

  • poraz Giardia Giardia;
  • bilijarna diskinezija;
  • ciroza;
  • začepljenu venu i krvne žile u jetri;
  • virusni oblici hepatitisa;
  • alkoholna hepatoza;
  • malignih tumora.

Tablete za jetru. Popis učinkovitih hepatoprotektora za liječenje jetre. Stvarnost i mitovi

Najveći organ ljudskog tijela, jetra obavlja niz vitalnih funkcija, uključujući osiguravanje besprijekorne aktivnosti drugih organa i sustava. To ovisi o stanju jetre kako se osjećamo i stoga ne postoji ništa iznenađujuće u univerzalnoj želji da podržimo tijelo i pomognemo mu u napornom radu. U tu svrhu, potrošači pribjegavaju najrazličitijim metodama i mjerama: od vrlo sumnjičavih i kategorizirano odbijenih službenih medicinskih metoda "čišćenja" jetre uz pomoć sumnjivih tableta na službeno odobrene i naširoko korištene lijekove skupine hepatoprotektora.

Treba priznati da je jetra u stvari podložna brojnim bolestima. Vrlo ranjiva na infekciju, pati od nakupljanja toksina u krvotoku, oštećuje neki moćni lijekovi i alkohol. Stoga ne čudi da su hepatoprotectors, lijekovi dizajnirani za zaštitu jetrenih stanica, toliko popularni. Međutim, treba odmah zapaziti da lijekovi ove farmakološke skupine nisu priznati u svim zemljama svijeta. Štoviše, skupina hepatoprotektora na zapadu ne postoji kao takva. No, u zemljama ZND-a, mnogi "zagovornici jetre" nalaze se u vrhu prodaje.

Pa što su to svojstva hepatoprotektorima? Koji su ti lijekovi koje mnogi liječnici ne prepoznaju kao lijekove? Kako rade i rade li uopće? Za ova i mnoga druga pitanja o hepatoprotektorima u tabletama i ampulama, pokušat ćemo pronaći pitanja u našem članku. I počnemo s opisom patoloških stanja u kojima se propisuju lijekovi za liječenje jetre.

Jetra u opasnosti

"Nešto u mojoj jetri je nestašno..." Ova zabrinjavajuća primjedba zvuči vrlo često. Gotovo svaka odrasla osoba s vremena na vrijeme, osobito nakon teške večere ili velike blagdane, ima težinu u pravom hipohondriju i mučnini. To su znakovi koji mogu ukazivati ​​na razvoj jedne od najčešćih kroničnih bolesti jetre, masnog heptozisa ili steatosisa. Dakle, što je jetrena steatoza? To je neupalna bolest u kojoj se mijenjaju stanice jetre i hepatociti, degenerirajući se u masno tkivo.

U pravilu, steatosis se razvija zbog prejedanja, prekomjerne težine, slabe prehrane s viškom opterećenja masne hrane. Drugi čest uzrok masne hepatoze - zlouporaba alkohola, a ne uvijek vjerojatnost razvoja bolesti izravno je proporcionalna dozama alkohola. Čini se da čak i periodični unos male količine alkohola dovodi do jetrene steatoze. Osim toga, bolest se može razviti na pozadini uzimanja lijekova koji nepovoljno utječu na jetru.

Kolestatska hepatoza je mnogo rjeđa, u kojoj je poremećena formiranje i odljeva žuči, zbog čega akumulira žučni pigment u hepatocitima. To može biti posljedica negativnih učinaka toksina ili opterećenja na jetri, na primjer, tijekom trudnoće. Kod kolestaze postoji izrazito svrbež kože, zamračivanje boje urina i obezbojenost izmeta, kao i biokemijski krvni parametri.

Govoreći o uobičajenim bolestima jetre, nemoguće je spomenuti upalu jetre, hepatitis. Može se razviti kao rezultat opijenosti alkoholom, drogama ili otrovima, te na pozadini virusne infekcije. Najčešći je hepatitis B (oko 350 milijuna ljudi godišnje), hepatitis A (više od 100 milijuna) i hepatitis C (140 milijuna pacijenata godišnje). Najagresivniji tečaj je hepatitis C, koji se, ako se ne liječi, komplicira ciroza i rak jetre u velikom broju slučajeva. Poznati su i virusi hepatitisa D i E. Dokazano je da je infekcija virusima hepatitisa B i C glavni uzrok raka jetre.

Načela liječenja bolesti jetre

Taktika liječenja patologija jetre temelji se na dva glavna pristupa:

  1. Takozvana etiotropna terapija, koja je usmjerena na uzrok bolesti. Dobar primjer takvog liječenja je borba protiv virusa u virusnom hepatitisu. Međutim, valja napomenuti da nisu svi virusni hepatitis potrebni terapiji eliminacije. Dakle, s hepatitisom A, to nije potrebno - virus sama umire. Ali s hepatitisom, koji se prenose krvlju i seksualno, antivirusno liječenje je stvarno potrebno.
  2. Patogenetska terapija, što ukazuje na utjecaj na različite faze procesa bolesti.

Za zaštitu jetre mogu se propisati lijekovi različitih farmakoloških skupina, uključujući:

  • vitamina, aminokiselina i drugih sredstava za poboljšanje metabolizma;
  • lijekovi koji povećavaju sposobnost detoksifikacije jetre (na primjer, adsorbenti);
  • znači poticanje formiranja i izlučivanja žuči (choleretic);
  • antivirusni lijekovi;
  • znači stimuliranje imunog odgovora (imunomodulatori). Oni imaju važnu ulogu u složenoj terapiji hepatitisa C;
  • lijekovi protiv bolova i protuupalnih lijekova (NSAID);
  • antioksidanti koji vezuju slobodne radikale i time sprečavaju oštećenje organa;
  • hepatoprotectors, koji se razlikuju po strukturi i podrijetlu, i mehanizam djelovanja.

Razvrstavanje hepatoproteina

Univerzalna klasifikacija hepatoprotektora danas ne postoji - među stručnjacima, čak i domaćim, postoje dosta ozbiljne nesuglasice oko kojih bi im se trebalo dodijeliti lijekovi. Ipak, oni se mogu podijeliti u najmanje pet farmakoloških skupina:

  1. Biljni pripravci koji sadrže flavonoide mlijeka čička. To su Gepabene, Karsil, Silibor i drugi.
  2. Ostali biljni lijekovi, koji uključuju Hofitol, Liv-52.
  3. Hepatoprotectors životinjskog podrijetla, posebno Cerepar.
  4. Sredstva koja sadrže esencijalne fosfolipide. Najpoznatiji lijek ove grupe je Essentiale.
  5. Lijekovi koji pripadaju različitim farmakološkim skupinama.

Treba napomenuti da iako klasifikacija i sam pojam hepatoprotektora u svijetu danas ne postoje, znanstvenici su ipak došli do zajedničkog nazivnika u pitanju što bi trebao biti idealan, najbolji lijek koji vraća rad jetre. Osnovni zahtjevi za njega:

  • visoka bioraspoloživost;
  • sposobnost vezanja toksina, slobodnih radikala;
  • protuupalni učinak;
  • poticanje samoizliječenja jetre;
  • visok sigurnosni profil.

Nažalost, unatoč prilično impresivnom popisu modernih hepatoprotectors, koji su puni polica ruskih ljekarni, nitko od njih ne zadovoljava gore navedene zahtjeve.

U svijetu moderne medicine vjeruje se da lijekovi koji mogu "pokrenuti" proces regeneracije jetre jednostavno ne postoje. Da, i zašto trčanje, ako je sama jetra savršeno obnovljena, dovoljno je stvoriti odgovarajuće uvjete za to, smanjujući količinu masne hrane i toksina na minimum.

O regeneraciji jetre

Ovaj dio je namijenjen onima koji vole "očistiti" jetru, koja je "začepljena" trošenjem i ostalim otpadnim proizvodima, uz pomoć tableta. Mnogi naši sunarodnjaci iskreno vjeruju da je tijekom godina rada u korist našeg tijela jetra "istrošena" i zahtijeva ponovno čišćenje. U tu svrhu koriste se hepatoprotectors, koji također imaju koleretski učinak, toplinske postupke i narodne lijekove, kao što je biljno ulje s limunovim sokom. Nakon postupaka, neki posebno gorljivi građani pronađu kalkulaciju u izmetu čudne vrste koju iskreno smatra "kamenjem, šljakom i komprimiranim otpadom" koji je dugotrajnim organom ostavio pod djelovanjem učinkovitih hepatoprotektivnih lijekova i drugih aktivnih mjera. U stvari, ta kamenja su formirana zbog prerade ulja i sok od limuna, koji djeluju kao domaće "čišćenje". "Pa, što je s jetrom? - čitatelj će pitati, - zaista ne trebate to vratiti? Naravno da ne!

Jetra je jedini organ s doista izvanrednom sposobnošću regeneracije. Poznato je da se samo 25% početne mase jetre može oporaviti do pune normalne veličine.

Obnova tijela javlja se zbog replikacije, tj. Reprodukcije jetrenih stanica, hepatocita, kao i epitela u epitelima i nekih drugih stanica. Na taj način, jetra regenerira vlastito oštećeno tkivo, čime se sprječava njegova oštećenja. No vratimo se lijekovima, koji bi zapravo trebali stimulirati regeneraciju jetre i pomoći mu da se "popravi samo", te pokušati razraditi najpoznatije od njih.

Mliječni čičak flavonoidi

Počnimo s popularnim biljnim lijekovima koji sadrže flavonoide mlijeka čička, koji uključuju Carsil, Carsil forte, Legalon, Silimar, Silymarin i Silibinin.

Mlijeko čička je biljka široko rasprostranjena na Mediteranu i na Bliskom Istoku. Vjeruje se da ljekovita svojstva plodova mliječnih čičaka koji sadrže flavonoidne spojeve, osobito silymarin, imaju hepatoprotektivni učinak.

Mehanizam djelovanja

Silymarini sadržani u plodovima mlijeka čička, međusobno djeluju s slobodnim radikalima formiranim u jetri, i zaustavljaju njihov destruktivni učinak. Osim toga, u oštećenim stanicama jetre stimuliraju sintezu različitih proteina i fosfolipida, komponenti stanične membrane koja osigurava funkcioniranje stanica (u ovom slučaju hepatocita). Silymarin također ubrzava regeneraciju jetrenih stanica i sprečava prodiranje nekih otrovnih tvari u njih.

Smatra se da pripravci silymarina pomažu u poboljšanju stanja bolesti jetre, normaliziranju laboratorijskih parametara i čak povećanju stope preživljavanja bolesnika s cirozom.

Kada je propisana?

Indikacije za uporabu Karsil i drugih hematoprotektora na bazi silymarina su toksični oštećenja jetre (zbog izlaganja alkoholu, raznih otrova i lijekova), kroničnog hepatitisa, masne jetre, ciroze.

prednosti

Prednosti lijekova koji se temelje na ekstraktu mlijeka matičnjaka uključuju njihovu sigurnost: oni nemaju praktički nikakvih kontraindikacija, a nuspojave se koriste vrlo rijetko.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Pregled tih studija o učinkovitosti lijekova za mlijeko čičaka za alkoholni hepatitis, hepatitis B i C pokazali su da oni nemaju značajan učinak na tijek tih bolesti i stanje jetre, a osobito smrtnost.

Unatoč činjenici da su neke studije pokazale mogući pozitivni učinak silimarina u slučaju oštećenja jetre od industrijskih toksina, zapadna medicina je izuzetno suzdržana od njegove upotrebe.

Ostali biljni pripravci

Naravno, mogućnosti fitoterapije u zaštiti jetre s ekstraktom mliječnih čičaka nisu iscrpljene, a na domaćem tržištu postoje brojni biljni preparati koji su u velikoj potražnji, temeljeni na drugim prirodnim ekstraktima.

To uključuje:

  1. Pripravci na bazi ekstrakta artičoka - Hofitol, Cholebil, ekstrakt artičoka
  2. Kombinirani biljni pripravci - Gepabene, Sibektan, Gepafor, Dipana, Liv-52.

Upoznajmo ih bolje.

Prije nastavka čitanja: Ako tražite djelotvornu metodu za uklanjanje hladnoće, faringitisa, tonzila, bronhitisa ili prehlade, svakako provjerite ovaj dio stranice nakon čitanja ovog članka. Ti su podaci pomogli toliko mnogo ljudi, nadamo se da će vam i pomoći! Dakle, sada natrag na članak.

Artičoka Hepatoprotektivna Lijekovi

Ljekovita svojstva polja artičoke zbog sadržaja u lišću kemijskog spoja zvan tsinarin. Najveće koncentracije tsinarina su u svježem, neprerađenom lišću, mnogo manji - u suhim biljnim materijalima.

Mehanizam djelovanja

Vjerojatno, ekstrakt artičoka pokazuje holetski učinak stimuliranjem proizvodnje i izlučivanja žuči jetre, osim što se učinak snižavanja lipida pripisuje artičokovim lijekovima - oni pomažu smanjiti razinu "lošeg" kolesterola u krvi.

Kada je propisana?

Prema uputama za uporabu hepatoprotektivnih lijekova Hofitol i drugih sredstava zasnovanih na artičoku, oni se koriste u uvjetima povezanim s umanjenim stvaranjem kolere, osobito s težinom u epigastričnom području, nadutosti, mučnine, belchinga.

U praksi, raspon propisa za ove lijekove je mnogo širi. Dakle, Hofitol se često koristi u porodništvu radi smanjenja težine toksioze tijekom trudnoće, kao i za održavanje jetre kod hepatitisa, masnog hepatocita jetre, ateroskleroze, ciroze jetre, kronične intoksikacije, pretilosti i kroničnog zatajenja bubrega. Dodatno, Hofitol je propisao tako visoku kontroverznu bolest koja ne postoji u najrazvijenijim zemljama svijeta, kao bilijarna diskinezija.

prednosti

Naravno, kao što je slučaj s mnogim drugim hepatoprotektorima biljaka, proizvodi temeljeni na ekstraktu artičoke su vrlo sigurni. Oni su propisani djeci, trudnicama i dojilicama, što je, naravno, iscrpan dokaz njihove izvrsne izdržljivosti.

NB! Budući da Hofitol i drugi hepatoprotectors koji sadrže ekstrakt artičoke stimuliraju stvaranje žuči, oni su strogo kontraindicirani u kolelitijazama. Stoga, prije uzimanja tih sredstava, trebali biste biti sigurni da nema konkretnih sastojaka u bilijarnom traktu! Osim toga, ekstrakt artičoke se ne preporučuje za uporabu u akutnim oboljenjima bubrega, jetre, žučnog sustava i urinarnog sustava.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Dok se u uputama za pripravke artičoka vidimo na mnogim indikacijama koje pokrivaju najširi spektar hepatobilitarnih sustava, pa čak i hiperlipidemiju (povišene razine kolesterola u krvi), kliničke studije nisu potvrdile gotovo bilo koji od navodnih učinaka ovih biljnih hepatoprotektora. Do danas ne postoji jedinstvena sveobuhvatna medicinska potvrda koja pokazuje pozitivan učinak preparata koji sadrže ekstrakt artičoke na razinu kolesterola u krvi i stvaranje kolere. U zapadnoj medicini artičoka se uopće ne primjenjuje.

Kombinirani biljni lijekovi za bolesti jetre

Ova kategorija obuhvaća vrlo heterogeni raspon lijekova koji, prema uputama, također imaju hepatoprotektivni učinak.

Gepabene je jedan od lidera među koleretskim i hepatoprotektivnim lijekovima. Sadrži dvije aktivne komponente:

  • ekstrakt mlijeka čička;
  • ekstrakt dima.

Prva aktivna tvar, kao što smo rekli, pokazuje hepatoprotorski učinak u akutnim i kroničnim stanjima opijenosti. Druga komponenta, dimni ekstrakt, djeluje tako da sadrži alkaloidni fumarin, koji ima koleritetički učinak i smanjuje grčiju žučnih kanala, što olakšava protok žuca iz jetre u crijeva.

Indikacije za propisivanje Gepabena su kronične lezije jetre različitih podrijetla i diskinezija izlučenog trakta. Lijek se ne smije koristiti u akutnim bolestima jetre i bilijarnog sustava (akutni kolecistitis, akutni hepatitis), kao i djeca mlađa od 18 godina zbog nedostatka testova za tu kategoriju pacijenata.

Sibektan je složeni kombinirani biljni pripravak domaćeg razvoja. Sastoji se od ekstrakta tansy, mlijeka čička, sv. Johna smeđa, breza. Ona štiti stanice jetre, hepatocite stanične membrane, pokazuje antioksidans i koleretički učinak. Kontraindikacija za korištenje ovih pilula je kolelitijaza, a indikacije su različite kronične lezije jetre i žučnog trakta.

Sastav drugog ruskog lijeka, Gepaphor, zajedno s ekstraktom mliječnih čičaka uključuje bifidobakterije i laktobakile, koji su dizajnirani za vraćanje crijevne flore i time normaliziranje rada crijeva.

Dipana, Liv-52 - sredstvo za proizvodnju indijskih farmaceutskih tvrtki koje sadrže razne biljne sastojke koji se koriste u ayurvedskoj medicini. Oba lijeka, prema uputama za uporabu, imaju hepatoprotektivni učinak, vraćaju funkciju jetre, stimuliraju regeneraciju svojih stanica, pokazuju koleretski učinak, štite organ od djelovanja toksina.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Za određene biljne hepatoprotektivne lijekove, posebice Gepabene i Liv-52, prikupljena je određena baza podataka. Prvi je bio uglavnom studirao u ruskim studijama, drugi - uključujući i zapadne. Dobiveni su dokazi o blagotvornim učincima ovih hepatoprotektora na funkciju jetre, ali mnogi zapadni stručnjaci ih ne smatraju iscrpljujućima. Ovo mišljenje potvrđuju podaci nekih djela koja pokazuju nedostatak učinkovitosti Liv-52 u alkoholnom hepatitisu.

NB! Skandalozna studija koja uključuje pacijente s alkoholnim hepatitisom povezana je s Liv-52. Pokazalo se da je stopa preživljavanja u skupini pacijenata koji su primili Liv-52 bila 12% niža nego u skupini pacijenata koji su uzimali lutke (74% u odnosu na 86%). Od 23 smrti u Liv-52 skupini, 22 je bilo povezano s akutnim zatajivanjem jetre. Rezultati ovog rada postali su težak razlog neposrednog povlačenja sredstava s američkog tržišta.

Dakle, učinkovitost kombiniranih biljnih hepatoprotektora u smislu medicine na temelju dokaza ostaje vrlo upitna. Pa ipak, u domaćoj praksi, lijekovi ove skupine su naširoko koristi i vrlo su popularni.

Hepatoprotectors životinjskog podrijetla

U Rusiji postoje samo dva registrirana hepatoprotektora životinjskog podrijetla, Sirepar i Hepatosan.

Syrepar sadrži hidrolizu jetrenog ekstrakta obogaćenog vitaminom B12. Prema proizvođaču, lijek pomaže u obnovi tkiva jetre i pokazuje detoksifikacijski učinak. Primjenjuje se samo intravenski ili intramuskularno, oralni oblik ne postoji. U ovom slučaju, Sirepar je kategorički kontraindiciran u akutnim bolestima jetre i koristi se samo u fazi remisije za kronični hepatitis i druge patologije.

Sastav drugog hepatoprotektora, Hepatosan, uključuje suhe stanice donorske svinjske jetre. Pretpostavlja se da su biološki kompatibilni s makromolekulama ljudskog tijela. Prema proizvođaču, Hepatosan ima hepatoprotektivni i detoksikantni učinak, a također pokazuje adsorpcijska svojstva i stabilizira stanične membrane. Indikacije za propisivanje hepatosana su ciroza, hepatitis, zatajenje jetre, oštećenje jetre lijekovima i alkoholom i tako dalje.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Nema dokaza da životinjski proizvodi imaju barem neki blagotvoran učinak na funkciju jetre. Ali potencijalna opasnost koju svakako nose. Prije svega, ti alati ne bi se trebali koristiti u akutnom razdoblju bolesti, jer to može dovesti do aktivacije patološkog procesa.

NB! Važno je razmotriti alergenost hepatoprotektora životinjskog podrijetla. Da bi se isključile reakcije preosjetljivosti, prije liječenja treba provesti alergijsko ispitivanje i paziti da lijek ne uzrokuje alergije.

Osim toga, neki stručnjaci smatraju da uporaba hidrolizatora jetre povećava rizik od infekcije prionskom infekcijom koja je povezana s smrtonosnom Creutzfeldt-Jakobovom bolesti.

Bogati i poznati: bitni fosfolipidi

Fosfolipidi su važna komponenta svake stanične membrane, osiguravajući njegovu cjelovitost i funkciju. Potreba tijela za njima dramatično se povećava s povećanjem opterećenja i oštećenjem nekih organa, posebice jetre. Istodobno se u zidu hepatocita formira defekt, stanice jetre, koje se mogu nadopuniti preparatima koji sadrže esencijalne fosfolipide.

Brojni hepatoprotektor s ovim aktivnim sastojkom registrirani su na modernom tržištu:

  • Essentiale forte H;
  • Izreži Pro;
  • Essliver;
  • Fosfontsiale;
  • Phosphogliv;
  • Brenziale forte;
  • Livolife Forte;
  • sekundarnom;
  • Liventsiale i drugi.

Svi od njih su prirodnog podrijetla: esencijalni fosfolipidi se dobivaju od soje obrađujući svoje ulje.

Mehanizam djelovanja

Svojstva bitnih fosfolipida su zbog njihove sličnosti s fosfolipidima u ljudskom tijelu. Oni se lako ugrađuju u staničnu membranu, pružajući sveobuhvatan terapeutski učinak. Hepatoprotectors ove skupine potiču obnovu jetrenih stanica i štite ih od djelovanja toksina, uključujući alkohol, kemikalije, agresivne lijekove i tako dalje. Prema nekim izvješćima, esencijalni fosfolipidi također pomažu smanjiti razinu "lošeg" kolesterola i kao rezultat toga smanjuju rizik od ateroskleroze. Osim toga, njihova uporaba sprječava nastanak kolesterolnih žučnih kamenaca.

Kada je propisana?

Hepatoprotectors koji sadrže esencijalne fosfolipide koriste se u raznim bolestima jetre, kako u akutnom razdoblju, tako iu fazi remisije. Među indikacijama za njihovo korištenje su akutni i kronični hepatitis, masna degeneracija jetre, bez obzira na podrijetlo, alkoholne lezije, ciroza, trovanje, uključujući lijekove, poremećaj jetre u drugim patologijama.

Treba imati na umu da je učinkovitost liječenja esencijalnim fosfolipidima u velikoj mjeri ovisna o trajanju tečenja: prema uputama za uporabu, ti hepatoprotectors se propisuju u visokim dozama (600 mg do tri puta dnevno) najmanje tri mjeseca. Ako je potrebno, tijek terapije se ponavlja i produžava do višegodišnje neprekidne uporabe.

NB! Kliničari vjeruju da parenteralna terapija s esencijalnim fosfolipidima pokazuje najbolje rezultate. Dakle, Essentiale Forte N i njegovi generici primjenjuju se intravenozno u struji, prethodno razrjeđujući lijek s pacijentovom krvlju u omjeru 1: 1.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Tijekom godina uporabe, bitni fosfolipidi i njihova učinkovitost proučavani su u mnogim kliničkim studijama. Ipak, zaključci stručnjaka o svrhovitosti njihovog imenovanja ostaju nejasni.

S jedne strane, brojni radovi svjedoče o pozitivnom učinku bitnih fosfolipida na jetru, potvrđujući njihov mehanizam djelovanja, terapijsku učinkovitost i nedostatak toksičnosti. Neke studije pokazale su da esencijalni fosfolipidi ubrzavaju poboljšanje ili normalizaciju simptoma bolesti, kao i doprinose ponovnom uspostavljanju biokemijskih parametara krvi.

Međutim, s druge strane, niti jedan Essentiale niti bilo koji drugi lijek koji sadrži esencijalne fosfolipide nije uključen u farmakopeju razvijenih zemalja svijeta. U Sjedinjenim Državama i nekim europskim zemljama mogu se kupiti kao dodatak prehrani i ništa više.

U službenim međunarodnim protokolima za upravljanje bolesnicima s jetrenim bolestima, također nisu uključeni esencijalni fosfolipidi. Pozicije zapadnih kolega podržavaju neki lokalni liječnici. Dakle, službeni odbor Ruske akademije znanosti uključio je Essentiale na popis lijekova s ​​nedokazanom učinkovitošću.

Nažalost, danas situacija sa sredstvima ove serije ostaje kontroverzna: studije pokazujući njihovu učinkovitost, u pravilu, ne ispunjavaju zahtjeve doktorske medicine i stručnjaci ne smatraju dokazom da lijek zapravo radi.

Istovremeno, Essentiale i njegovi jeftiniji kolegama i dalje su najcjelovitije hepatoprotectors, koji su vrlo popularni i među liječnicima i među potrošačima i zauzimaju vodeće mjesto u najprodavanijim lijekovima.

Hepatoprotectors različitih farmakoloških skupina

Sve ostale lijekove teško je sistematizirati na zajedničkoj osnovi pa se smatraju odvojeno.

Geptral

Heptral, lijek talijanske tvrtke Abbot, kao i njegovi generici (Heptor, Ademetionin) sadrže aminokiselinu, derivat metionina, ademetionion.

Mehanizam djelovanja

Vjerojatno je lijek složen učinak na tijelo.

  1. Sprječava stagnaciju žuči poticanjem fosfolipida u jetrenim stanicama i time poboljšava njihovu funkciju.
  2. Vezuje slobodne radikale, sprečava oksidacijsko oštećenje jetre, kao i toksine.
  3. Potiče regeneraciju jetre.
  4. Ima antidepresivni učinak, uključujući dugotrajne depresije otporne na djelovanje amitriptilina.

U bolesnika s kolestazom (kršenje izlučivanja žuči, praćeno oslobađanjem žučnih kiselina u krv i bolno svrab), ademetionin smanjuje ozbiljnost svrbeža i pomaže normalizaciji hepatičnih indikatora, uključujući izravnu koncentraciju bilirubina, aktivnost alkalne fosfataze i tako dalje. Istodobno, prema uputama za uporabu, hepatoprotektivni učinak Heptrala ostaje tri mjeseca nakon završetka liječenja.

Kada je propisana?

Heptalni ili njegovi analozi upotrebljavaju se za oštećenje jetre raznih podrijetla, uključujući otrovne, alkoholne, virusne, medicinske, zatajenja jetre. Važna naznaka lijeka je intrahepatska kolestaza.

Zbog antidepresivnih svojstava, Heptral se koristi za liječenje apstinencijskog sindroma u alkoholizmu i ovisnosti o drogama, posebno kod bolesnika s oštećenjem jetre.

NB! Bioraspoloživost oralnog oblika hepatoprotektora koji sadrže ademetionin je mala. Stoga, većina kliničara preferira intravenske injekcije Heptral, koje imaju izraženije djelovanje.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Situacija s dokaznom bazom Heptral je nešto slična onoj bitnih fosfolipida. U ovom slučaju, nekoliko je studija pokazalo pozitivne učinke lijeka na jetru. I na isti način, niti Heptral niti bilo koji drugi lijek koji sadrži ademetionin registriran je u Sjedinjenim Američkim Državama i većini europskih zemalja (osim Italije, gdje se proizvodi). Ali to se uspješno prodaje u ljekarnama u Maleziji, Indiji, Bugarskoj, Argentini, Gruziji, Ukrajini, Meksiku i Češkoj. I da, u Australiji i Novom Zelandu registriran je kao veterinarska medicina.

Stoga, zapadni svijet nije prihvatio Heptral i nije ga uvodio u standarde liječenja bolesti jetre, zasnovanog na nedostatku pouzdanih kliničkih studija koje potvrđuju njegovu učinkovitost. I to je protiv pozadine široke popularnosti droge u Rusiji i drugim zemljama ZND-a, gdje se ademetionin koristi i za liječenje ambulantnih bolnica i bolnica.

Hepa-Merz

Hepa-Mertz je izvorna priprema koja sadrži složeni spoj L-ornitin-L-aspartat. U tijelu se brzo pretvara u dvije neovisne aktivne tvari - ornitin i aspartat. Hepatoprotectors ove skupine su proizvedeni u obliku granula za pripravu oralne otopine, kao i ampule za intramuskularne i intravenozne injekcije. Uz Gepa-Mertz, njegovi analozi Ornicetil, Larnamin i Ornilutex registrirani su u Rusiji

Mehanizam djelovanja

Lijekovi djeluju zbog sposobnosti aminokiselina nastalih tijekom njegovog otapanja, kako bi se smanjila koncentracija amonijaka u krvnoj plazmi, kako bi se normalizirao kiselinski sastav baze tijela, čime se izražava detoksikacijski učinak. Osim toga, Gepa-Mertz pomaže u smanjivanju boli i dispeptičkog sindroma u slučaju trovanja, kao i normalizaciju puno stvari (na primjer, u slučaju masne infiltracije jetre).

Kada je propisana?

Hepatoprotectors koji sadrže ovaj aktivni sastojak propisuju se za akutne i kronične patologije jetre u kojima se povećavaju razina amonijaka u krvi. Među indikacijama za Gepa-Mertz također je masna degeneracija jetre raznih podrijetla.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Situacija s dokazima u slučaju Gepa-Mertza i njegovih analoga jednako je nejasna kao i naši prethodni junaci. S jedne strane, nekoliko je studija pokazalo učinkovitost u cirozi jetre, uz povećanje koncentracije amonijaka u krvi. S druge strane, rezultati korištenja ovog hepatoproteina u hepatitisu, oštećenju alkoholnih jetri i ostalim patologijama i dalje su vrlo upitni. Opet, u zapadnoj medicini, hepatoprotektor, koji sadrži L-ornitin-L-aspartat, ne postoji.

Homeopatski lijekovi i prehrambeni dodaci

Mehanizam djelovanja sredstava s "hepatoprotektivnim učinkom" koji pripada ovoj kategoriji ostaje krajnje nejasan. Homeopatski lijekovi imaju takav neobjašnjiv učinak s gledišta medicine, što ih je često nemoguće objasniti.

Što se tiče prehrambenih dodataka, situacija bi teoretski mogla biti transparentnija, ali njihov sastav ne podliježe farmakološkoj kontroli. Ono što sadrže, u kojim dozama - tajna iza sedam pečata.

Što se tiče doktorske medicine, homeopatija je veliki balon za sapun. Mnoge studije velikih razmjera svjedoče o potpunom neuspjehu homeopatskih lijekova. O prehrambenim dodatcima i ne treba reći, jer čak i njihov sastav nije pouzdan.

Potrošači koji preferiraju jetru uz pomoć homepatskih hepatoprotektora (Hepel, Galstena i drugi) ili dodatke prehrani trebaju shvatiti da igraju rulet. Ako su sretni, kao što su oni sretni, na primjer, oni koji doživljavaju placebo učinak, mogu se osjećati laknuli. Nema sreće - nema osjećaja. Ali ne smijemo zaboraviti mogućnost da učinak bude negativan jer alergijske reakcije ili nuspojave (naročito u slučaju prehrambenih dodataka koji imaju sumnjivi sastav) nisu otkazani.

UDCA - bijela vrana među hepatoprotektorima

A onda, konačno, dođe do skretanja za drogu koja zauzima posebno mjesto u seriji hepatoprotector-a. Odmah rezerviramo kako ne bismo mučili čitatelja, - poseban od pozitivne strane.

Ursodeoksikolna kiselina je žučna kiselina koja se proizvodi u malim količinama u ljudskom tijelu. Prvi put je lijek dobiven iz medvjeda, ali danas se dobiva sintetski.

U domaćim ljekarnama ovaj hepatoprotector zastupa pleiad trgovinskih imena, uključujući:

  • Ursofalk, najskuplji izvorni lijek
  • Urososan
  • Ursodez
  • Livodeksa
  • Urdoksa
  • Ursol
  • Grinterol
  • Holudekasan
  • Ursodex i drugi.

Mehanizam djelovanja

Ursodeoksikolna kiselina (UDCA) pokazuje složeni imunomodulatorni, hepatoprotektivni, koleretički učinak. Osim toga, snižava kolesterol u krvi i sprječava stagnaciju žuči.

Svojstva hepatoprotectora su zbog njegove sposobnosti da stabiliziraju membrane jetrenih stanica i štite hepatocite. On inhibira apsorpciju kolesterola u crijevima, što rezultira smanjenjem njegovog sadržaja u žuči, a također povećava topljivost kolesterola. Ova kvaliteta omogućuje UDCA pripravke ne samo da štite jetru nego i da pomažu u raspadanju postojećih kolesterolnih kamenaca u žučnim mjehurima i žučnim kanalima i sprečavaju nastajanje novih.

Kada se imenuje?

Hepatoprotektori koji sadrže ursodeoksikolnu kiselinu koriste se u kolelitijazama (samo u slučaju potvrđenog kolesterolnog kamenca, koji se promatra u 80-90% slučajeva bolesti), kao i akutni i kronični hepatitis, toksično oštećenje jetre, bez obzira na tip toksikola koji je izazvao bolest, alkohol disfunkcija jetre bilijarnog sustava. Osim toga, ursodeoksikolna kiselina se koristi u kombiniranoj terapiji za cističnu fibrozu.

UDCA hepatoprotektivni lijekovi također se koriste za kolestazu, uključujući i za trudnice - njihov sigurnosni profil omogućuje propisivanje najranjivijih kategorija potrošača, uključujući i malu djecu.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Hepatoprotektori koji sadrže UDCA gotovo su jedini predstavnici ove farmakološke skupine koji nemaju neslaganja s lijekovima koji se temelje na dokazima. Brojne studije pokazuju da ovaj lijek djelotvorno djeluje na oštećenje jetre raznih podrijetla, intrahepatičnu kolestazu, alkoholnu cirozu (poboljšanje prognoze bolesti), steatosis i druge patologije jetre.

I ne manje tvrdi dokazi da su UCA-based hepatoprotectors su stvarno učinkovit je njihovo svjetsko priznanje. Sredstva ove grupe registrirana su i naširoko se koriste u razvijenim zemljama svijeta, uključujući Švicarsku, Italiju, Francusku, Japan, Njemačku i druge. Istina, valja napomenuti da je uključena u skupinu koleretika koja pridonosi rastvaranju žučnih kamenaca, a ne hepatoprotektorima. No, na kraju, ovaj aspekt nema utjecaja na rezultat.

Dakle, ako tražite odgovor na pitanje koje se često pojavljuje među potrošačima - što hepatoprotector je najmoćniji, najučinkovitiji i općenito najčešće - odgovor će biti nedvosmislen: onaj koji ima dokazanu učinkovitost koja nije podložna sumnji, čak i sa najsupadljivijim stajalištem. I taj uvjet zadovoljava samo jedan aktivni sastojak - ursodeoksikolnu kiselinu.

"Ali što je s ostalim hepatoprotektorima? - čitatelj će oklijevati - nakon svega, rekao je liječnik (napisano je u članku, rekli su na TV-u) da je njihova učinkovitost također dokazana? "Da, doista, takve situacije javljaju. I evo zašto.

Kliničko istraživanje: nije sve ono sjajno zlato

Pumpanjem našeg razgovora o suvremenim hepatoprotektorima, postavit ćemo i na pitanje koje zbunjuje mnoge potrošače (i, nažalost, čak i liječnike) i daje im lažne ideje o učinkovitosti tih lijekova.

Činjenica je da rezultati različitih studija lijekova nisu uvijek pouzdani. Da bi se isključila mogućnost dobivanja lažnih podataka, rad treba provesti u skladu s posebnim zahtjevima formuliranim u temeljnim načelima doktorske medicine. Dakle, najpouzdanije su studije u kojima su sudionici podijeljeni u nekoliko skupina uzimajući studijski lijek i dummies ili druge usporedbe (randomizirano istraživanje). Niti jedan pacijent ne bi trebao znati da prima - lijekove ili placebo (slijepe studije), ali bolje je da ni liječnik ne zna za to (dvostruko slijepa studija). Važan uvjet za vjerodostojnost je uključivanje velikog broja sudionika u radu - u velikim djelima, govorimo o tisućama volontera. A to nisu svi zahtjevi za suvremenim istraživanjima.

Takvi eksperimenti zahtijevaju vrijeme i velike materijalne troškove. Osim toga, niti jedna farmaceutska tvrtka neće ih provesti ako postoje ozbiljne sumnje u rezultatima, jer je cilj rada potvrditi učinkovitost, registrirati proizvod na maksimalnom broju tržišta, povećati prodaju i dobiti maksimalnu dobit.

Da bi izašli iz situacije i predstavili barem neke "dokaze o učinkovitosti" tvrtki koje proizvode drogu s sumnjom učinkovitosti, oni se pribjegavaju trikovima: oni iniciraju istraživanje s praktički pozitivnim rezultatima. U najboljem slučaju, ti pokusi se provode s nekoliko desetaka bolesnika, a zahtjevi medicine na temelju dokaza se mijenjaju na svoj način. Dobiveni podaci, zadovoljavajući interese proizvođača, koriste se za promociju droga - oni zvuče u reklamama, ukrašavaju knjižice i zbunjuju potrošače.

Jao, slična situacija u zemljama ZND-a je pravilo, a ne iznimka. Stoga, u izboru OTC lijekova, zakon okrutnog tržišta treba djelovati: nije sve zlato koje blista. Osobito kada je riječ o hepatoprotektorima.

Gore navedeni članak i komentari koje pišu čitatelji su samo u informativne svrhe i ne traže samoobrada. Razgovarajte sa stručnjacima o vlastitim simptomima i bolestima. Kada se liječite bilo kojim lijekom, uvijek biste trebali koristiti upute u paketu zajedno s njom, kao i savjete svog liječnika, kao glavnu smjernicu.

Da ne propustite nove publikacije na web mjestu, moguće ih je primiti putem e-maila. Pretplatite.

Želite li se riješiti nosa, grla, pluća i prehlade? Onda svakako pogledajte ovdje.

Vrijedi obratiti pozornost na druge zanimljive članke:


Više Članaka O Jetri

Ciroza

Kako liječiti hepatitis B?

Raniji tretman hepatitisa B započeo je, više su šanse za oslobađanje od virusa zauvijek. Ova se bolest smatra posebno opasnim zbog visokog rizika od infekcije kod djece i odraslih, kao i zbog asimptomatskog nastupa bolesti.
Ciroza

Moguće je s bolestima jetre slatko

Povezani članci

Već je poznato da njegova prehrana ima veliki utjecaj na ljudsko zdravlje, a posebice se odnosi na jetru. Trenutno trgovine nude nam veliku količinu slatkiša: slastice, čokoladu, kolačiće, kekse, kolače, medenjak i još mnogo toga.