Hepatitis B lijekovi

Virus se prenosi kroz krv, kao i kroz seksualni kontakt i od majke do djeteta. Opasna infekcija jetre, hepatitis B, prenosi virus.

Kasni ili netočni tretman dovodi do kobnih bolesti: ciroze i hepatocelularnog karcinoma (karcinom jetre).

Univerzalni lijek za hepatitis B je posebno cjepivo koje su razvili farmakolozi, čija upotreba osigurava pouzdanu prevenciju bolesti. Cijepljenje se provodi intramuskularnom injekcijom. Lijekovi (cjepiva) proizvode i ruske i strane farmaceutske tvrtke. Najpopularniji su:

  • Endzheriks V - proizvodnja u Belgiji;
  • Rekombinantni živi, ​​Regevak, DNA rekombinant (Rusija);
  • Biovac-B - dostupan u Indiji;
  • HBAX II (Nizozemska);
  • Eberbiovak NV - proizveden na Kubi;
  • Evuks (Južna Koreja).

Virusni hepatitis klasificira se prema uzročniku bolesti:

  • Botkinova bolest ili hepatitis A. Rijetko uzrokuje komplikacije, prognoza je povoljna.
  • Sirutka (hepatitis B). Ima akutni ili kronični tečaj. Ozbiljnost kliničkih simptoma uvelike ovisi o radu pacijentovog imunološkog sustava.
  • Posttransfuzija ili hepatitis C. To je najteža varijanta. Ima jedanaest podvrsta, od kojih je najopasnije smatra teško liječiti genotip 1b.
  • Tip D. Najčešće se javlja kao popratna bolest B-vrste.
  • Tip E. Izuzetno je opasno za žene u perinatalnom razdoblju. Smrtnost za fetus je više od 90%.

Uzročnici infekcija tipa F i G nisu potpuno razumljivi.

Od trenutka invazije (uvođenje virusa) do prvog pojavljivanja bolesti, traje prosječno 30-90 dana. Tijekom perioda inkubacije (latentno), virus ulazi u jetrene stanice. Postoji oštra aktivacija limfocita - stanica imunološkog sustava, koja osigurava proizvodnju antitijela i odgovorna za stanični imunitet. Oni agresivno utječu na hepatocite (glavne stanice jetre) zahvaćene virusom i uzrokuju upalu.

Opasnost od infekcije nije samo pacijent, nego i nosač virusa - osoba u čijoj krvi postoji patogen i protutijela (specifični imunoglobulini), ali simptomi bolesti su odsutni. U Rusiji, prema službenoj statistici, ima oko pet milijuna nositelja virusnog hepatitisa.

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Glavni simptomi hepatitisa B uključuju:

  • bol i stalna težina na desnoj strani;
  • nadražaj kože receptora (svrbež);
  • osjećaj suženja i nelagode u epigastričnoj (epigastričnoj) regiji;
  • redovito refleksno izbacivanje sadržaja želuca kroz usta (povraćanje);
  • hipertermija (groznica);
  • bol u zglobovima i mišićima;
  • upset stolica;
  • prisilno pojavljivanje modrica i hematoma na tijelu bez mehaničkih oštećenja (modrice, udarci);
  • smanjen apetit;
  • žuta koža, bijela i žuta na jeziku, yellowing of eyeballs;
  • obezbojenje urina (zatamnjenje) i izmet (diskoloracija);
  • upala kože dlanova (eritema).

Nestabilna psihoemijska situacija, smanjena učinkovitost i povećana umor, kao i tendencija gubitka svijesti zbog progresivne slabosti, karakteristični su za pacijenta s hepatitisom.

Načela liječenja

Suvremena medicina ima prilično opsežan arsenal alata i metoda za učinkovito uklanjanje patologije jetre. Pocetnu ili nekompliciranu fazu bolesti dopušteno je da se tretira kod kuce. Pacijentu je potrebno strogo slijediti pravila za uzimanje pilula i slijediti posebnu prehranu.

Bez obzira na tijek bolesti, primjenjuje se metoda kompleksne terapije, uključujući:

  • medicinski lijekovi različitih tipova (antivirusni, imunomodulatorni, anti-toksični, hepatoprotektori, koleretički i enzimski pripravci);
  • metode medicinske detoksifikacije;
  • ispravak rada i odmora;
  • korištenje dodatnih metoda (prehrambene dodatke i tradicionalna medicina);
  • unos prehrambenih proizvoda.

U slučajevima teške opijenosti, oni se pribjegavaju postupcima za umjetno pročišćavanje krvi (hemosoobrtion, plazma sorpcija).

Liječenje hepatitisa obavlja se isključivo pod liječničkim nadzorom, uz redovno praćenje parametara krvnih laboratorija, ultrazvuka jetre i susjednih organa hipatobiliarnog sustava.

lijekovi

Bolest može biti akutna ili kronična, kao i pojaviti u blagom ili teškom obliku. U svakom slučaju, zabranjeno je samoizlječenje! Hepatitis je iznimno opasan i za zaraženu osobu i za njegovo okruženje. Za liječenje patologije potrebno je samo liječničke zarazne bolesti. On odabire pravu taktiku, individualno odabire režim liječenja, propisuje lijekove i njihovu dozu.

Nukleotidni analozi

Lijekovi ove skupine blokiraju aktivnost virusa, sprečavajući ga da se množe, tj. Djeluju izravno na uzrok (uzročnik) ove bolesti. Oni su propisani za kronični hepatitis i HIV u kombinaciji s drugim antivirusnim sredstvima. Lijekovi razrjeđuju koncentraciju virusa, olakšavaju jetru, dobro prodiru u tkivo tijela, vežu se na proteine ​​plazme, izlučuju se u urinu. Na nuspojave recepcije može se pripisati oticanje. Tijekom terapije preporučuje se povećana pažnja na funkciju bubrega.

Kako liječiti hepatitis B?

Raniji tretman hepatitisa B započeo je, više su šanse za oslobađanje od virusa zauvijek. Ova se bolest smatra posebno opasnim zbog visokog rizika od infekcije kod djece i odraslih, kao i zbog asimptomatskog nastupa bolesti. Osoba ne mora znati da mu treba liječiti i izgubiti dragocjeno vrijeme. I možete dobiti zaraženo ne samo kroz seks ili kroz transfuzije krvi, prljave šprice. Hepatitis B se prenosi kroz kućanske predmete i ne sterilne instrumente.

Tko treba zaštitu?

U rijetkim slučajevima, s dobrim imunološkim odgovorom, možete se riješiti virusa bez dodatnog liječenja. Ali češće se događa da bolest postane kronična i postaje ga teže liječiti.

Prepoznajte virus hepatitisa B kroz krvni test. Ako postoji sumnja o mogućem izvoru infekcije, potrebno je obavijestiti liječnika o tome.

Ponekad se nakon asimptomatskog tijeka pojavljuju određeni znakovi bolesti:

  • bolovi u abdomenu, mišićima i zglobovima;
  • mučnina, probavne smetnje;
  • žutost kože i bijelih očiju;
  • tamni urin;
  • povećanje volumena jetre i slezene;
  • brz gubitak težine, umor, slabost;
  • svrbež kože i pojava paukovih vena.

Rizična skupina za pojavu hepatitisa B uključuje:

  • ovisnici o drogama;
  • ljudi koji imaju mnogo seksualnih partnera;
  • koji su odlučili dobiti tetovažu ili piercing;
  • rodbine kroničnih bolesnika;
  • pomoću nečijeg domaćinstva, osobito s oštrim rubovima (škare za čavao, oštrice, četke za kosu);
  • oni koji su u zatvoru;
  • potrebna je transfuzija krvi, hemodijaliza, redovita injekcija;
  • liječnika i medicinskih sestara, posebno onih koji su u kontaktu s biološkim tekućinama i tkivima (kirurzi, transfuzijske stanice).

Posebnu pažnju treba paziti pri odabiru kozmetičkog salona za manikuru, pedikuru i stomatološku ordinaciju. Ali morate znati da je nemoguće dobiti hepatitis B kroz jelo ili razgovor.

Od odraslih osoba, cijepljenje je obavezno za one koji su u opasnosti, kao i česti putnici.

Kako je kompleksan tretman?

Da biste otkrili prisutnost virusa, liječnik prikuplja detaljnu povijest.

Nakon pregleda bolesnika, poslan je za biokemijske krvne pretrage i provodi se krvni test za markere ove vrste hepatitisa. Osim toga, propisan je i abdominalni ultrazvuk.

Kako bi se riješio izvor bolesti, potrebna je kompleksna terapija.

Prije svega, trebate promijeniti prehranu. U bolnici se ovaj pacijent nudi dietstol broj 5.

Ako se zaražena osoba liječi kod kuće, mora kontrolirati njegovu prehranu. I nakon tečaja u bolnici, trebali biste također promatrati određena dijetna ograničenja šest mjeseci.

Preporuča se jesti hranu redovito svaka tri sata u malim količinama od 300 kilocalorija. Potrebno je smanjiti unos soli. Možete piti mineralnu vodu ("Essentuki", "Slavyanovskaya", "Borjomi"), zeleni čaj, svježi sokovi.

Terapija lijekovima ovisi o obliku i tijeku bolesti:

  • U akutnom razdoblju bolesti, propisana je samo terapija za uklanjanje toksina i uklanjanje toksina, koja vraća hepatocite. U ovom trenutku, liječnici mogu preporučiti inozin (riboksin), preparati za kolagoge (kukuruzna svila, smekšavanje, plameni i drugi).
  • Kronični oblik bolesti liječi se s nekoliko vrsta lijekova. Antivirusna terapija prevladava: interferon alfa-skupini lijekovi (Interferon Alfa-2a, Viferon, Roferon-A, Intron A i drugi) kombiniraju se s nukleozidnim analogima. To su Adefovir (Hepser), Entecavir (Baraclude), Tenofovir (žičani), Lamivudin (Heptovir, Heptodin), Telbivudin. Takva terapija ne samo da pridonosi uklanjanju virusa, već i smanjuje njihovu stopu reprodukcije, ne dopušta da se deponiraju u jetrene stanice. Osim toga, propisani su hepatocirkulatori (Gepabene, Phosphogliv, Liv 52 i drugi) i lijekovi koji podupiru imunološki sustav (Zadaksin), antispasmodike (Drotaverine i No-shpu) za regeneraciju hepatocita.
  • U teškim bolestima može se dodatno propisati hiperbarična oksigenacija i plazmafereza.
  • Pacijenti s izraženom kolestatičnom komponentom mogu uzimati sredstva s ursodeoksikolnom kiselinom ("Ursofalk", "Ursosan" i dr.).

Moderna terapija uključuje uporabu inovativnih tehnika. Dakle, već je moguće liječiti pacijente s hepatitisom B uvođenjem lijekova s ​​matičnim stanicama koje su izvađene iz pacijentove koštane srži.

Ovaj novi tretman nazvan je "autologna transplantacija". Poboljšava stanje jetre i kvalitetu života zaraženih. Još jedan novi smjer je ekstrapororna detoksikacija kako bi se uklonili virusi i toksini iz krvožilnog sustava uz pomoć posebnih uređaja, kao što su laseri ili krio-uređaji.

Kombinirana terapija može, na preporuku liječnika, uključivati ​​narodne lijekove. Alternativna medicina savjetuje liječenje takvim bolestima infuzije i dekocija ljekovitog bilja koji očiste i podupiru jetru. Zeleni iscjelitelji uključuju mlijeko čičak, artičoke, stigmu kukuruza, sok od repe i sok od kiselog kupusa.

Može se koristiti kao pomoćno liječenje bilja:

Broj zbirke 1. Potrebno je: valerijski korijen i glog (cvijeće) - u dva dijela; kore od rizoma žutika i paprike - u tri dijela. Kuhanje: miješajte biljne sirovine, a zatim ulijte četiri mala žlica s pola litre kipuće vode. Nakon dva sata, filtrirajte. Možete popiti jednu šalicu prije doručka i noću.

Broj zbirke 2. Potrebno će: immortelle (cvjetovi), riža - u tri dijela, sv. Ivanova sora i stigma kukuruza - u dva dijela, kopriva - šest dijelova. Kuhanje: dvije velike žlice sirovina, sipati pola litre kipuće vode, filter. Dodajte malo meda. Možete popiti pola šalice prije svakog obroka.

Što je prognoza bolesti?

Priroda bolesti povezana s dobi, spolom i metodom infekcije. Stoga je kronični oblik visok u zaraženoj djeci predškolskog odgoja (od četvrtine do polovice slučajeva), a posebno kod novorođenčadi koja je primila virus tijekom poroda - 90 posto. Također, kronični hepatitis često se javlja kod mladih ljudi, kod onih koji su seksualno zaraženi. Pravi seks ima veću stopu progresije bolesti.

Koliko dugo osoba živi s hepatitisom B ovisi o načinu života: hranom, zlouporabom alkohola i poštivanju medicinskih preporuka. Ukupna prognoza može se nazvati povoljnom, smrt je rijetka (u manje od 1 posto pacijenata).

Smrtna opasnost je akutni oblik hepatitisa B, koji se javlja pri brzini munje, uz brzo uništavanje hepatocita. Antivirusna terapija omogućuje liječenje 90% onih zaraženih. Međutim, virus u potpunosti nestaje iz krvi u 15 posto slučajeva infekcije. Ostatak zahtjeva periodični lijek za život.

Antivirusna terapija je naročito učinkovita ako ne postoji cirotična oštećenja jetre, a liječenje bolesti počelo je u ranoj fazi infekcije. U ovom slučaju postoji mogućnost zauvijek oprostiti od bolesti. Također ovisi o stupnju aktivnosti virusa.

Kronični oblik hepatitisa B može dovesti do ozbiljnih komplikacija: bolesti zglobova, jetre i bubrega, miokarditisa, otekline mozga, ciroze i raka jetre. Svi oni predstavljaju ozbiljnu opasnost za život.

Kako bi izbjegli takve neugodne posljedice, praćenje pacijenata ne bi trebalo završiti nakon izbijanja iz bolnice. Po prvi puta nakon bolnice, pacijent bi trebao doći do pregleda u jednom mjesecu, a zatim nakon tri mjeseca, šest mjeseci, devet mjeseci i godinu dana. Ako su svi pokazatelji normalni, onda je bolest izliječena, a bivši pacijent uklanja se iz registracije u ambulanti. Ako postoje pritužbe, loši rezultati ispitivanja ili pogoršanje bolesti, moguća je ponovljena hospitalizacija.

Ako je antivirusna terapija bila uspješna i hepatitis B je potpuno izliječen, tada se ograničenja na sport i prehranu mogu ukloniti tijekom šest mjeseci ili godinu dana nakon oporavka.

Koji lijekovi se mogu liječiti virusnim hepatitisom B?

Virusni hepatitis B je zarazna bolest jetre uzrokovana virusom. Ta infekcija je raširena i stoga se možete zaraziti bilo gdje, a svaka osoba je osjetljiva na nju.

Bolest je karakterizirana parenteralnim putem infekcije, uglavnom kroz krv i može biti akutna ili kronična. Virusni kronični hepatitis B je bolest koja je opasna za ljudski život i zdravlje, što može uzrokovati ozbiljne posljedice, čak i smrt. Zbog toga je važno prepoznati i dijagnosticirati hepatitis B na vrijeme i početi liječiti.

Danas postoje cjepiva protiv virusnog hepatitisa B, koje su pouzdane zaštite od infekcije i razvoja bolesti. Ako se dogodila infekcija, liječnici primjenjuju lijekove s kojima se bolest može uspješno liječiti.

Prvi znakovi

Latentno ili inkubacijsko razdoblje tijekom infekcije virusom traje od jednog mjeseca do šest mjeseci, što ovisi o različitim čimbenicima, na primjer o stanju imunološkog sustava zaražene osobe. Prosječno, simptomi se razvijaju 12. tjedna nakon što je virus ušao u tijelo. Manifestacije virusnog hepatitisa pojavljuju se u 70% svih pacijenata, dok se kod odraslih nalaze češće nego kod djece.

Kada se provodi krvni test, rezultat antigena HBs postaje pozitivan nakon infekcije virusom hepatitisa B nakon 1-9 tjedana, u prosjeku, nakon 4 tjedna.

Koji su znakovi sumnje na akutni ili kronični hepatitis? Ako je osoba zabrinuta zbog lošeg općeg blagostanja, održava se povišena tjelesna temperatura, urin postaje tamne (podsjeća na snažno pivo crni čaj), a izmet postaje obojen, a zatim se sumnja na virusni hepatitis.

U tom slučaju morate odmah kontaktirati liječnika koji će provesti ispit, propisati test i ako je dijagnoza potvrđena, odaberite odgovarajući tretman za virusni hepatitis B. Virus je izlječiv, ali nema načina da se brzo izliječi. Liječenje hepatitisa B provodi se uz pomoć posebnih pripravaka.

Uobičajeni simptomi

Opći simptomi su sljedeći:

  • Umor i umor;
  • Povećana tjelesna temperatura;
  • Loši apetit ili uopće ne;
  • Razvoj žutice;
  • Bol u zglobovima i mišićima;
  • Tamni urin;
  • Odbojka izmeta.

Takvi znakovi karakteristični su za razvoj virusnog hepatitisa B. Međutim, točan uzrok takvih simptoma može se odrediti samo ispitivanjem. U krvi zaražene osobe otkrivene su ne samo biokemijske znakove oštećenja jetrenih stanica - hepatocita nego i odgovarajućih markera.

dijagnostika

Klinička slika koju karakterizira kronični virusni hepatitis b sličan je simptomima hepatitisa uzrokovanog drugim virusima. Stoga je potrebna laboratorijska dijagnoza bolesti za točnu dijagnozu bolesti koja će liječniku omogućiti propisivanje točnog liječenja.

Za dijagnozu virusa i praćenje bolesnika s hepatitisom B u medicini postoji niz krvnih testova. Također sa svojom pomoći odrediti tijek bolesti - akutni ili kronični. Laboratorijski krvni testovi usmjereni su na otkrivanje hepatitis B površinskog antigena HBsAg.

Ako pacijent ima akutni oblik bolesti, tada se u njegovoj krvi detektira antigen i protutijela. Za kronični tijek bolesti karakterizira konstantna i stabilna prisutnost HBsAg, više od 6 mjeseci. To je također glavni pokazatelj rizika od razvoja kronične bolesti jetre u budućnosti.

Značajke liječenja

Metode liječenja osoba s virusnim hepatitisom B usmjerene su na:

  • Borbi protiv virusa;
  • Oslobađanje od općeg stanja pacijenta;
  • Uklanjanje simptoma toksične;
  • Uklanjanje oštećenja jetre.

U akutnom hepatitisu B ne postoji poseban tretman. Pomoć liječnika je usmjerena na održavanje normalnog blagostanja pacijenta i zamjenu tekućine koja se izlučuje iz tijela kao rezultat proljeva i povraćanja.

Kronični virusni hepatitis B zahtijeva poseban tretman koji uključuje antivirusne lijekove. Pravilno liječenje pomaže u usporavanju razvoja ciroze jetre i eliminacije drugih lezija.

Tijek liječenja uključuje:

  • Antivirusni lijekovi iz skupine interferona;
  • Imunostimulirajuća terapija potrebna za aktiviranje vlastitog imuniteta;
  • Uklanjanje simptoma intoksikacije uz pomoć injekcije kapljica specijalnih medicinskih otopina;
  • Lijekovi za održavanje jetre i njegovo normalno funkcioniranje;
  • Cholagogue;
  • Enzimi za poboljšanje probavnog procesa;
  • Vitamin terapija, koja je potrebna za opće jačanje tijela i brži oporavak oštećenih metaboličkih procesa;
  • Posebna prehrana i podijeljena jela, u malim obrocima;
  • Usklađenost s režimom stvaranjem cjelovitog fizičkog i psihološkog mira.

Nakon tijeka liječenja, dodatno se propisuju daljnji oblici interferona, koji su potrebni za potpunu obnovu imunološkog sustava.

pripravci

U liječenju kroničnog hepatitisa B koriste se antivirusni lijekovi alfa interferonske skupine, kao i nukleozidni analozi - Adefovir, Lamivudin. Bolest se uz pomoć liječi dugo, ali učinkovito.

Ovi lijekovi za hepatitis B doprinose značajnom smanjenju brzine reprodukcije virusa, imaju interferirajući učinak na sastavljanje viriona u hepatocitima - stanicama jetre. Pripravci su propisani i u kombinaciji jedan s drugim i odvojeno. Liječenje propisuje liječnik koji se temelji na tijeku bolesti, njegovoj pozornici i općem stanju bolesne osobe. Samo liječnik može odabrati odgovarajući režim liječenja. Liječenje hepatitisa B je dugačak, može trajati od šest mjeseci do nekoliko godina.

U akutnom cikličkom tijeku virusnog hepatitisa b, pacijenti su hospitalizirani. Liječenje blagih i umjerenih slučajeva hepatitisa B provodi se na isti način kao i liječenje virusnog hepatitisa A. Liječenje ozbiljnih oblika Prednizolona, ​​čija se doza postupno smanjuje nakon olakšavanja simptoma opijanja. Kao tretman, možete koristiti lijekove kao što su:

  • Panangin i Asparkam - za korekciju metaboličkih poremećaja (s hipokalemijom);
  • No-shpa i Eufillin - za ublažavanje grčeva;
  • Neomicin je antibiotik s niskom intestinalnom resorpcijom;
  • Urosan, Ursofalk - pripravci ursodeoksiholne kiseline s označenom holestazom;
  • Glukokortikoidi - s razvojem akutne hepatičke encefalopatije.

Kako izliječiti bolest?

Ako imate problema s virusnim hepatitisom b, važno je odmah konzultirati kvalificiranog liječnika. Samo-lijek je životno prijeteće. Također je potrebno paziti na sumnjive i sumnjive metode liječenja. Do danas postoji mnogo obećavajućih oglašavanja različitih navodno učinkovitih sredstava, ali nije dokazana stvarna djelotvornost u njihovoj primjeni. Ako se ne provode posebne studije, nemoguće je govoriti o učinkovitosti bilo kojeg lijeka.

Treba imati na umu da u ovom trenutku ne postoji brz i jednostavan način za uklanjanje kroničnog virusnog hepatitisa B. I nisu stvoreni lijekovi, osim interferona propisanih od strane liječnika, koji značajno utječu na težinu fibroze u jetri. Iako se znanstveno istraživanje aktivno provodi u tom smjeru.

Dakle, u kroničnom obliku bolesti, liječenje virusnog hepatitisa B, odnosno antivirusne terapije, propisuje samo liječnik. Potrebno je za promjene funkcije jetre i aktivnu reprodukciju viriona u njegovim stanicama, što je uspostavljeno pomoću laboratorijskih studija. Ostali tretmani za hepatitis B propisuju liječnik na temelju stanja pacijenta i funkcije njegove jetre.

Nuspojave

Ako se hepatitis B liječi lamivudinom, dug je i često traje više od jedne godine. Pojava nuspojava je rijetka, ovaj lijek karakterizira dobra tolerancija. Međutim, bolesnici ponekad imaju glavobolje, blagu dispepsiju, promjene u krvi, što je određeno kao rezultat testova. U vrlo rijetkim slučajevima postoji pojedinačna netrpeljivost prema ovom lijeku.

Ako se liječenje hepatitisa B provodi uz pomoć interferona, tada se neizbježni nuspojavi mogu izbjeći. Ali oni se mogu predvidjeti. Prve injekcije interferona dovode do razvoja sindroma slične gripi. Nakon dva ili tri sata povećava se tjelesna temperatura, bolovi u zglobovima i mišićima, pojavljuju se zimice i zamjećuje se velika slabost. Ovo stanje traje od nekoliko sati do dva ili tri dana.

Kasnije u mjesecu, pacijentov organizam se prilagođava interferonu, tako da sindrom sličan gripi nestaje. No, uporni umor i slabost, od kojih se nemoguće riješiti. Nakon drugog ili dva mjeseca došlo je do promjena u ukupnom broju krvi - broj trombocita i leukocita smanjuje se.

U ovoj fazi, liječenje se sastoji od praćenja i praćenja opsega tih promjena. Ako je potrebno, doza interferona se smanji ili poništava neko vrijeme kako bi se parametri krvi vratili normalnim vrijednostima.

Problem je u tome što smanjenje broja leukocita u krvi može dovesti do infekcije s različitim bakterijskim infekcijama. Nizak broj trombocita je visoki rizik od hemoragijskog sindroma ili krvarenja. Važno je izbjegavati takve komplikacije. Stoga, svi pacijenti s hepatitisom B koji se podvrgavaju liječenju interferonom trebaju jednom mjesečno posjetiti svog liječnika i proći testove za praćenje - potpunu količinu krvi i biokemijski test krvi.

U rijetkim slučajevima, kao rezultat uvođenja interferona u tijelo, opaža se suha koža, slabo raspoloženje i depresija, gubitak kose, smanjenje normalne težine i problemi štitnjače.

Stoga je sigurno liječenje virusnog hepatitisa B jedan od glavnih zadaća liječnika. U vezi s nuspojavama u liječenju interferona neophodno je kontinuirano liječničko nadgledanje.

Djelotvornost lijeka

Učinkovitost liječenja hepatitisa B procjenjuje se biokemijskim parametrima krvi, kao i prisustvom određenih markera u njemu. Mnogi su zainteresirani za pitanje hoće li funkcija jetre oporaviti nakon tretmana, bez obzira da li se taj organ može izliječiti, je li virus izlječiv? Ako se bolest ne počne, tj. Da ciroza nije počela, pravovremeno liječenje hepatitisa B uz pomoć antivirusnih lijekova može potpuno vratiti funkciju jetrenih stanica.

Dijeta i stil života

Kod liječenja bolesnika preporuča se prehrana br. 5. Podrazumijeva isključivanje iz dnevne prehrane hrane bogate masnoćama, kao i hrane koja pojačava izlučivanje probavnih sokova (začinjeno, slano, prženo, kao i konzervanse). Liječenje hepatitisa B i dijeta pomažu u liječenju bolesti i obnavljanja normalne funkcije tijela.

Potreba za pridržavanjem posebne prehrane objašnjava se potreba za normalizacijom funkcije žučnog mjehura. Kronične bolesti jetre često prate poremećaj svoga rada, što se manifestira u obliku boli u pravom hipokondriumu i općenitom osjećaju nelagode. Međutim, ako ne postoji ciroza, dijeta ne utječe na funkciju jetre.

Što se tiče načina života pacijenta s virusnim hepatitisom B, tada nije potrebna ozbiljna promjena. Važno je potpuno uklanjanje alkoholnih pića. Ako trebate uzimati razne lijekove zbog drugih bolesti, morate raspraviti njihovu uporabu sa svojim liječnikom.

Lijekovi za liječenje hepatitisa B

Lijek za hepatitis B odabire se ovisno o ozbiljnosti bolesti. Ova bolest je jedna od najopasnijih. To dovodi do postupne nekroze jetrenog tkiva. U nekim slučajevima, bolest može biti asimptomatska, ali ponekad se izražavaju sve manifestacije.

Pripreme za liječenje hepatitisa B propisuju stručnjaci, ovisno o ozbiljnosti bolesti. Budući da patologija ima virusnu etiologiju, prikladno sredstvo odabrano je za terapiju. Osim uzimanja potrebnih lijekova, prikazana je stroga prehrana.

Glavni putovi infekcije su transfuzije krvi, tetovaže, piercingi i nezaštićeni seksualni kontakt. Virus hepatitisa B može prodrijeti u krv i microdamages. Čak i kad idete u salon za uljepšavanje kako biste se pripremili za manikuru ili pedikuru, postoji prilika da dobijete tako opasnu bolest. Dugotrajno se virus ne očituje, pa se neophodno liječenje ne propisuje odmah.

Prvi simptomi pojavljuju se nakon nekoliko mjeseci. Bilješke:

  • značajan gubitak težine;
  • slab apetit;
  • mučninu i povraćanje.

Temperatura može porasti, simptomi žutice postupno se pojavljuju. Vrlo je važno započeti liječenje u vremenu kako bi se zaustavio patološki proces u tkivu jetre.

Grupe lijekova za liječenje

Liječenje hepatitisa B u početnim fazama provodi se kod kuće. Istodobno se upotrebljavaju pripravci hepatoprotektivne skupine i detoksikantni lijekovi. Dugoročni kronični hepatitis osigurava integrirani pristup terapiji.

Antivirusni lijekovi se koriste za primarnu terapiju.

  1. Alfa-interferoni se češće koriste: 2a - Roferon-A (Švicarska) i Interal (Rusija); 2b - IFN-EU (Rusija), Intron A (SAD), Realdiron (Izrael). Terapija se provodi najmanje 6 mjeseci. Alfa interferoni ubrizgavaju se tako da djeluju učinkovitije. Međutim, ti lijekovi imaju neke nuspojave. Tijekom liječenja može doći do glavobolja, slabosti i depresije.
  2. Drugi lijek, koji se često koristi za hepatitis, je PEG-interferon: 2a-Pegasys (Švicarska); 2b - Pegintron (SAD). Obje vrste lijekova trebaju se koristiti samo pod strogim nadzorom liječnika. PEG-interferoni mogu izazvati iste nuspojave. Primajte ove lijekove nekoliko puta tjedno. Injekcije izvodi samo medicinsko osoblje.

Tablete također daju dobre rezultate. Oni imaju kontraindikacije, ali i njihove prednosti. Nije potrebno kontaktirati bolnicu ili kliniku, jer je moguće obaviti liječenje kod kuće.

Hepatitis B pilule

Kad virus hepatitisa B uđe u tijelo, ne može se bez posebnih sredstava. Najčešći su sljedeći lijekovi:

  1. Telbivudin - koristi se za liječenje bolesti kod kuće. Pripada nukleozidima. Lijek se koristi u akutnom obliku patologije koja se javlja s blagim simptomima. Potiče stimulaciju jetre, ali je kontraindicirana u zatajenju bubrega. Nedavno se WHO ne preporuča zbog niske pragove otpora.
  2. Lamivudin - analogni je prethodnih sredstava i također je moralno zastario. Ima antivirusni učinak i koristi se tijekom cijele godine. Dopušta kratko vrijeme za poboljšanje stanja pacijenta.
  3. Entekavir se koristi češće od drugih lijekova, jer ima najmanje nuspojava. Lijek se koristi za liječenje akutnih i kroničnih oblika patologije. Pripada grupi nukleotida. Preporučuje WHO umjesto Telbivudina i Lamivudina. Brzo neutralizira virus, sprječavajući njegovu reprodukciju. Često se kod liječenja ovog lijeka javlja slabost mišića. Tablete su učinkovite u različitim oblicima bolesti, kao i istovremenoj cirozi.
  4. Tenofovir je predstavnik nove generacije nukleozida. Slično tome, Entecavir je učinkovit u suzbijanju virusnog opterećenja.
  5. Livolin Forte - ima hepatoprotektivni učinak zbog kojeg je obnovljena jetra, odnosno njegova funkcionalna aktivnost. Ovaj lijek sadrži fosfolipide, koji imaju blagotvoran učinak na stanje organa. Takav lijek se koristi kao pomoćni postupak liječenja. On je praktički bez nedostataka.
  6. Interferon-alfa je najbolji način za povećanje imunološkog sustava. Kada se to dogodi, stimulira se proizvodnja protutijela na virus. Ovi lijekovi nisu uvijek lako tolerirani od pacijenata, a često postoje i nuspojave poput glavobolje, mučnine i općeg zdravstvenog stanja.

U adjuvantnoj terapiji, otopine se koriste za smanjenje simptoma opijanja. U liječenju hepatitisa B najbolje je integrirana upotreba lijekova. Na primjer, koriste najnoviju generaciju nukleotida i interferona-alfa - to su lijekovi s najboljim rezultatima.

Dodatna sredstva

Proboj u medicini omogućio je da lijek bude bolji i učinkovitiji. Prije je bilo vrlo teško liječiti ovaj oblik hepatitisa. Terapija je donijela samo privremeno olakšanje. No, u suvremenom svijetu s integriranim pristupom terapiji uz korištenje prehrambene prehrane, učinkovito se možete riješiti ove bolesti.

Ursofalk ili njegov analog Ursosan ima dobar pomoćni učinak. Takvi alati imaju više radnji odjednom. Ursofalk ne ubija virus, ali aktivno stimulira oporavak jetrenih stanica, dodatno osiguravajući koleritetički učinak. Ako postoje kamenci u mjehuru, lijek ih otapa, dajući pozitivne rezultate terapije.

Dodatno propisan Gepabene, koji stimulira aktivnost jetrenih stanica i sprečava njihovu smrt. Ako postoji snažan simptom boli, dodatno je naznačeno i dodatak No-shpy.

Najispravnije je kombinacija nekoliko lijekova. Kombinacija sredstava ovisi o obliku bolesti. Nemogućnost samog određivanja doziranja, pa je opasno započeti liječenje bez prethodne konzultacije. Hepatitis B u slučaju kasnjenja terapije može dovesti do brojnih opasnih komplikacija. U tom se slučaju stanje pacijenata oštro pogoršava, pojavljuju se simptomi žutica, ciroza se spaja.

Popularne metode također daju dobar rezultat. Prirodni recepti se koriste samo u kroničnim oblicima i kao dodatna metoda koja podupire funkcionalnu aktivnost jetre.

Lijekovi s najboljim rezultatima liječenja su oni koji djeluju izravno na virus. Iako uzrokuju neugodne nuspojave, ne može se bez njih u liječenju hepatitisa B.

Osim toga, često se provodi hemodijaliza, koja je pročišćavanje krvi. Istodobno se poboljšava opće stanje pacijenta. Vrlo je važno upotrijebiti sva sredstva usmjerena na poticanje imunološkog sustava. Svi dodatni lijekovi koji mogu negativno utjecati na stanje tijela su kontraindicirani. Liječenje hormonskim lijekovima treba prekinuti. U teškim hepatitis kortikoidima se koriste. Učinkovitost njihove uporabe određuje liječnik.

Suvremeni lijekovi za liječenje hepatitisa B

Da bi se postigao učinak liječenja hepatitisa B, važno je odabrati lijekove s najboljim rezultatima. Akutni tijek hepatitisa B u 95% slučajeva završava potpunim oporavkom, a samo u 5% pacijenata bolest postaje kronična. No, liječenje kroničnih oblika infekcije ponekad traje cijeli život pacijenta. Unatoč visokom postotku preživjelih, više od pola milijuna ljudi godišnje umire od kroničnog oblika bolesti i njegovih komplikacija - ciroze jetre i hepatocarcinom.

Značajke bolesti

Virus hepatitisa B (HBV) inficira stanice jetre. Bolest se prenosi krvlju i drugim biološkim tjelesnim tekućinama nosača infekcije. Izvor zaraznog agensa može biti:

  • slina;
  • sluz;
  • menstrualna krv;
  • vaginalni iscjedak;
  • sperma.

U vanjskom okruženju virus hepatitisa zadržava aktivnost i sposobnost da uzrokuje bolest najmanje 7 dana. Razdoblje inkubacije za infekciju je 30 do 180 dana.

Često virus hepatitisa B prenosi se perinatalnim putem - dijete od majke tijekom procesa dostave i od djeteta do djeteta mlađeg od 5 godina. Seksualni prijenos zaraznog agensa je moguć. To je najvažnije za homoseksualne muške parove i za spolno obećavajuće ljude, bez obzira na seksualne želje. Rizična skupina uključuje medicinske radnike, osoblje i klijente tetovaža, zaposlenika i pacijenata stomatoloških klinika, ovisnika o drogama i mnoge druge kategorije ljudi koji imaju kontakt s ne sterilnim instrumentima, krvi i drugim biološkim medijima neovlaštenih osoba.

Akutna faza hepatitisa B obično je asimptomatska. Ponekad je akutni oblik popraćen kliničkim manifestacijama karakterističnim za kronični tijek:

  • znakovi žutice (žute mrlje sluznice i kože, tamni urin, nejasni izmet);
  • simptomi kroničnog umora;
  • mučnina i povraćanje;
  • bol u trbuhu.

Rijetko, za hepatitis B, zatajenje jetre i smrt zabilježeni su u akutnom obliku.

Kronični oblik bolesti najčešće se razvija kod djece zaražene u prvoj godini života i mlađe od 6 godina. U odraslih osoba to se događa mnogo rjeđe, međutim, u trećini zaraženih odraslih osoba s hepatitisom B, nastaje ciroza ili rak hepatocita.

Najbolji način za sprečavanje hepatitisa B je cijepljenje. Upotreba cjepiva od 1982. godine. Visokokvalitetna, učinkovita i sigurna cjepiva uključena su u nacionalne zdravstvene programe mnogih zemalja i dopuštaju smanjenje incidencije hepatitisa B godišnje. WHO preporučuje cijepljenje svih novorođenčadi u roku od 24 sata nakon rođenja, a naknadnu ponovnu implantaciju prema predloženim shemama. Zaštita u ovom slučaju traje 20 godina. Također, adolescenti do 18 godina stariji koji nisu primili cjepivo ranije, a ljudi iz rizične skupine su cijepljeni.

Ipak, antivirusni lijekovi za liječenje hepatitisa B ne gube svoju važnost, budući da je ova bolest još uvijek među deset vodećih uzroka smrti.

Načela liječenja bolesti

U većini slučajeva, akutni hepatitis B prolazi samostalno, bez antivirusne terapije. Pacijent se obavlja detoksikacija, koristeći suportivnu terapiju. Hepatoprotektori i imunomodulatori (na primjer, Zadaksin) koriste se za podršku i obnavljanje oslabljene bolesti jetre.

Kod kroničnog hepatitisa B terapija je usmjerena na postizanje čišćenja s-antigena. Ovaj pokazatelj označava klinički oporavak i smanjenje vjerojatnosti komplikacija. Osim toga, odredite prisutnost DNK virusa u pacijenta i aktivnost hepatičnih transaminaza.

Da bi se izliječili antivirusni lijekovi koji se koriste za liječenje hepatitisa. Ti lijekovi inhibiraju replikaciju virusa u jetrenim stanicama, pomažu u njegovoj funkcionalnoj aktivnosti i smanjuju vjerojatnost komplikacija. Međutim, čak i najbolji lijekovi u samo 15% slučajeva doprinose potpunom otpuštanju tijela od virusa hepatitisa B. Režim liječenja odabran je isključivo pojedinačno, na temelju rezultata ispitivanja, oblika i ozbiljnosti bolesti.

Odabir lijeka za hepatitis, morate se osloniti na rezultate komparativnih studija o učinkovitosti, a ne na sjajnom oglašavanju. U svakom slučaju, liječenje ove bolesti je dosta dugo i može trajati od šest mjeseci do nekoliko godina. Antivirusno sredstvo propisano je u fazi aktivne replikacije virusa, što se mora potvrditi posebnim analizama. U liječenju kroničnog oblika, hepatoprotectors i detox lijekovi također se koriste za održavanje oslabljene jetre.

Terapeutska sredstva

Najbolji antivirusni lijekovi za liječenje ove bolesti pripadaju grupi alfa-interferona i nukleozidnih analoga. Većina tih lijekova ne ubijaju viruse, već značajno inhibiraju brzinu njihove replikacije i stvaranje viriona u hepatocitima. Ti lijekovi se upotrebljavaju i odvojeno i u kombinacijama. Svi režimi liječenja dijele se u tri kategorije ovisno o veličini doze lijeka: visokom, srednjem i niskom.

Započnite terapiju s najvišim dozama i smanjite ih tijekom liječenja.

Interferon alfa-2

Pripravci interferona su imunomodulatori s umjerenim antivirusnim učinkom. Njihove prednosti uključuju činjenicu da se rezistencija na te lijekove ne razvija i trajanje liječenja je ograničeno na jednu godinu. Ali oni nisu učinkoviti za sve pacijente, slabo podnošljivi, imaju niz nuspojava i kontraindikacije.

Primijenite interferone u obliku subkutanih injekcija. U fazi ciroze, lijekovi iz ove skupine nisu propisani.

Trenutno se koriste sljedeći antivirusni lijekovi za liječenje hepatitisa, ovisno o vrsti interferona:

  1. Interferon alfa Najčešća proizvodnja ruske droge - IFN-EU.
  2. Interferon alfa-2a. Najbolji lijekovi iz ove skupine su Roferon-A (Švicarska) i Interal (Rusija).
  3. Interferon alfa-2b. Ova skupina uključuje droge Alfaron (Rusija), Intron A (SAD), Realdiron (Izrael), Eberon Alfa P (Kuba).
  4. Prirodni interferon alfa od humanih leukocita. Ova skupina uključuje antivirusni lijek Alfaferon (Italija).
  5. PEG-interferon alfa-2a. Najbolji lijek ove skupine je Pegasys (Švicarska).
  6. PEG-interferon alfa-2b. Proizvod iz ove skupine je PegIntron (SAD).

Kod liječenja hepatitisa B s interferonom, lijek se primjenjuje nekoliko puta tjedno tijekom 6 mjeseci.

Moguće nuspojave: depresija, glavobolja. U početku, 2-3 sata nakon injekcije lijeka, opaža se groznica, bol u mišićima i zglobovima i slabost. Svrha sindroma gripe traje od nekoliko sati do nekoliko dana.

Unutar mjesec dana tijelo se prilagođava, groznica nestaje, ali opća slabost traje do kraja terapije. Hepatitis B lijek utječe na broj krvi: broj leukocita i trombocita se smanjuje. Stoga je neophodno stalno medicinsko praćenje. Ako je lijek teško nositi, doza interferona se smanjuje ili napušta kratko vrijeme kako bi se normalizirala krvna slika.

Ponekad se uočava pozadina uporabe interferona, astenije i disfunkcije štitne žlijezde.

Osim toga, trošak preparata interferona je prilično visok.

Analozi nukleozida (nukleotidi)

Postoje prednosti i nedostaci antivirusnih lijekova za liječenje hepatitisa skupine nukleozidnih analoga. Oni posjeduju visoku antivirusnu aktivnost neovisno o genotipu virusa i djeluju izravno na njega. Ovi lijekovi učinkovito smanjuju količinu virusa u tijelu, dobro se podnose, gotovo nemaju nuspojave, dostupni su u obliku tableta. Pogodnost ove skupine lijekova je da se tablete mogu uzimati samostalno kod kuće.

Nukleozidni analozi se mogu koristiti za cirozu jetre, u tom slučaju propisana je cjeloživotna terapija. Korištenje antivirusnih lijekova u tabletama omogućuje odgađanje razvoja ne samo ciroze nego i hepatocelularnog karcinoma, što u konačnici povećava očekivano trajanje života.

Nedostaci ove skupine lijekova uključuju dugotrajan tretman. Prva generacija lijekova - nukleotidni analozi imaju visok rizik od razvoja tolerancije na virus, a nova generacija ovaj rizik minimizira. Osim toga, novi lijekovi ubijaju viruse, pružajući aviremiju i reverzibilnost fibroze organske parenhima. U obliku tableta koji se koriste:

Najbolji lijekovi preporučeni od WHO-a su Tenofovir i Entecavir. Ti lijekovi pripadaju novoj generaciji nukleozidnih analoga, snažniju reprodukciju hepatitis B virusa od ostalih, nisu zarazni i lako se mogu koristiti: uzimaju se 1 tableta dnevno. Pored toga, Tenofovir i Entecavir skoro ne uzrokuju nuspojave.

Telbivudin se obično propisuje u ranoj fazi bolesti ili ako nastaje u blagom, uključujući akutni oblik. Tijek liječenja je 1 godina, ali ako je potrebno, produžuje se.

Lamivudinske tablete propisane su pacijentima različitih dobi, tijek liječenja je propisan pojedinačno.

Unatoč dobroj stopi djelotvornosti, nukleozidni analozi su daleko od toga da svi pacijenti ubijaju viruse u tijelu, ali samo inhibiraju njihovu replikaciju i izgradnju viriona. Stoga se liječenje često sastoji od sadržaja hepatitisa B i nastavlja se za život.

Moguće nuspojave uključuju dispepsiju, glavobolje, ponekad probleme s bubrezima, promjene u krvnoj slici.

Liječnici još nisu odlučili koji je pristup liječenju hepatitisa B najbolji - tableta ili injekcija, interferona ili nukleozidnih analoga. U svakom slučaju, pacijent mora biti spreman za dugu, često životnu borbu protiv virusa. Odgovorni pristup vašoj bolesti omogućit će vam da živite dugu i zdravu jetru.

Kako odabrati lijekove za hepatitis B i kako ih uzeti?

Bolest jetre danas se promatra u gotovo svakom drugom stanovniku naše zemlje. To je zbog brzog života, neishranjenosti, prevalencije virusnih infekcija. Jedna od najčešćih bolesti na jetri je hepatitis B. Opasnost od patologije leži u činjenici da može uništiti tijelo bez očitih manifestacija dugog vremenskog razdoblja (razdoblje inkubacije traje od 2 do 6 mjeseci).

Ako ga nije moguće otkriti u ranom stadiju, formirat će se kronični oblik i eventualno stanje nosača. Liječenje hepatitisa u početnoj fazi danas je vrlo realno, jer znanstvenici stalno razvijaju nove antivirusne i imunomodulacijske lijekove koji mogu suzbiti aktivnost patogena. Glavna stvar je ne započeti bolest, a ne ignorirati alarmantne simptome.

Specifičnosti patologije i načela terapije

Bolest je uzrokovana virusom HBV, koji pokazuje nevjerojatnu otpornost na antiseptike, zamrzavanje i ključanje. Postoje dvije vrste hepatitisa B:

  1. Sharp. Simptomi kod tih bolesnika su izraženije: boja urina mijenja, izmet postaje obezbojen, temperatura raste, mišići i zglobovi bol, apetit nestaje, težina se osjeća u hipohondriju na desnoj strani. Koža postaje žućkastom.
  2. Kronična. U kojem, bez liječenja, dolazi akutni hepatitis. Uglavnom je asimptomatska. Pacijent svibanj osjetiti slabost, umor, letargija. Kronični oblik je opasan jer može izazvati cirozu, a kasnije rak jetre. Najteža je bolest kod ljudi u mladoj dobi. Što je starija osoba, to manje riskira da postane kroničar.
Faze bolesti hepatitisa B

Osnovna načela liječenja temelje se na individualnim karakteristikama pacijenta i oblika bolesti:

  1. Akutni oblik često prolazi sam po sebi, zbog zaštitnih funkcija tijela. Pacijenti su propisani terapija koja čisti tijelo toksina i vraća oštećenu jetru. Antivirusni lijekovi praktički se ne koriste u liječenju.

U kroničnom tipu, antivirusno liječenje može značajno smanjiti intenzitet HBV reprodukcije, vratiti izgubljenu funkciju jetre, smanjiti rizik od smrti hepatocita i spriječiti cirozu. Samo 10% žrtava se izliječi i čisti virus zauvijek.

Glavni zadatak stručnjaka je činiti sve kako bi njihov pacijent bio među tim ljudima. Ovdje se primjenjuje kompleksno liječenje, koje se bira pojedinačno i nužno uključuje antivirusne lijekove.

Postoje određene kategorije ljudi kojima postoji rizik od zaraze virusom HBV:

  • novorođenčad koja može zaraziti i od zaražene majke, prolazeći kroz rodni kanal i u bolnici (iako su takvi slučajevi izuzetno rijetki);
  • osobe kojima je potrebna transfuzija krvi i njene komponente;
  • zdravstveni radnici i tehničari u kontaktu s zaraženim osobama;
  • osobe čiji je roditelj zaražen virusom HBV;
  • turista, često u zemljama u kojima su zabilježene pojave virusa;
  • ovisnika o drogama i ljudi koji žive promiskuitetni seksualni život.

Virusni hepatitis B se i dalje smatra najopasnijom i najozbiljnijom bolešću, a svaki je oblik ozbiljne opasnosti.

Koje se droge koriste?

Svi lijekovi namijenjeni liječenju patologije mogu se podijeliti u dvije skupine:

  1. Imunomodulatori (interferoni) - primjenjuju intravenski i intramuskularno. Imenovanje ovih sredstava je moguće i za odrasle pacijente i djecu. Njihova učinkovitost ovisi o dobi pacijenta, stanju njegovog imunološkog sustava i jetri, razini replikacije virusa.
  2. Nukleozidni inhibitori i njihovi analozi u tabletama su antivirusna sredstva koja blokiraju sintezu HBV DNA izravno unutar stanice.

Od podrške i obnove liječenja postoje takve skupine lijekova kao što su:

  1. Hepatoprotectors - imaju stimulativni učinak na hepatocite. Pridonose brzom obnavljanju struktura jetrenih stanica, stabiliziraju rad oslabljenog organa, štite ga od upalnih procesa i štite od negativnih učinaka toksičnih tvari.
  2. Koleretični lijekovi - jačaju i olakšavaju prolazak izlučivanja jetre - žuč.
  3. Vitamin kompleksi - održavanje tijela u dobroj formi.

U kroničnom obliku hepatitisa B, ovisno o tome koji je stupanj iu kojem je stanju jetra, koristite različite režime liječenja interferonom:

  • uporaba niskih doza;
  • korištenje srednjih doza;
  • visoke doze.

Prvo, velike su doze propisane za liječenje, s glatkim prijelazom na slab. Minimalna stopa interferona traje od 24 do 48 tjedana, subkutano i dnevno. Ovaj režim liječenja omogućuje proizvodnju antitijela na antigene virusa u 10% bolesnika. No vjerojatnost ponovne pojave nakon završetka tečaja liječenja je iznimno visoka.

U današnje vrijeme, pegilirani interferoni su razvijeni za liječenje hepatitisa, čime se održava visoka koncentracija interferona u krvi kroz tjedan. To olakšava liječenje.

Istodobno, otpor HBV-a ovoj grupi lijekova još nije formiran, što znači da je njihova učinkovitost puno veća od standardnih interferona. Lijek se daje jednom tjedno godinu dana. Relapsa s takvim liječenjem zabilježena je manje, a protutijela na antigene proizvode češće.

Osim toga, pojavili su se novi lijekovi s izravnim antivirusnim učinkom, analoge nukleozida u obliku tableta. Brzo potiskuju sintezu HBV u tijelu, ne dopuštaju njegovu reprodukciju i istodobno gotovo ne uzrokuju nuspojave.

Ali oni imaju neugodnu osobinu: HBV brzo mijenja, prilagođava se lijeku tijekom dugotrajnog liječenja, što čini uzimanje lijeka besmisleno. Pored toga, te tablete propisuju se dulje vrijeme, a njihovo otkazivanje može uzrokovati recidiv ili pogoršanje bolesti.

Liječenje hepatitisa B propisuje hepatolog. Ponekad nije potrebno koristiti antivirusnu terapiju za kronični oblik. Sve ovisi o rezultatima ispitivanja: ako je HBsAg negativan, a jetra nije pogođena, koristi se taktika čekanja i vidljivosti. Ako pacijent ima rizik od infekcije, hitna njega osigurava primjena anti-hepatitis imunoglobulina. Istodobno, žrtva je cijepljena protiv virusa.

Pregled djelotvornih lijekova

Bolest koja utječe na jetru, u svakom slučaju prolazi prema vlastitoj shemi, pa je stoga izbor lijekova za svakog bolesnika odabran pojedinačno. Ne možete doći u apoteku i kupiti prvi interferon ili hepatoprotector. Samo liječnik određuje naziv lijeka, doziranje i trajanje liječenja.

Interferon alfa

Ovaj lijek pripada antivirusnoj skupini. Smatra se tradicionalnim u liječenju bolesti i propisan je i za akutni i kronični oblik. Da bi tijelo proizvodilo antitijela na virus, injekcije se primjenjuju nekoliko puta tjedno tijekom šest mjeseci. Ponekad je potreban duži tijek terapije. Liječenje se mora obaviti pod strogim nadzorom stručnjaka, budući da interferon-alfa uzrokuje mnoge nuspojave:

  • pospanost;
  • groznica;
  • vrtoglavica;
  • mučnina;
  • umor;
  • poremećaj koncentracije;
  • osip kože, svrbež;
  • depresija;
  • samoubilačke misli;
  • psihoza;
  • trombocitopenije;
  • probavni problemi;
  • mentalni poremećaj;
  • simptomi gripe s groznicom;
  • promjena u sastavu krvi.

Kontraindikacije za liječenje lijekova uključuju:

  • srčana bolest;
  • teška duševna bolest;
  • poremećaji živčanog sustava;
  • bolesti štitnjače i bubrega.

Tijekom liječenja, bolesnici se ne preporučuju:

  • upravljati prijevozom;
  • obavljati posao koji zahtijeva brzu reakciju.

PegIntron

Ovaj moderni interferon primjenjuje se bolesnicima s kroničnim hepatitisom B jednom tjedno. Vjeruje se da se s blagim tijekom bolesti hepatitis može izliječiti primjenom šest mjeseci. Ako do kraja ovog trenutka nema rezultata, pacijentu se propisuje ponovljeni tečaj. Pegintronom liječi bolesnike odraslih, a samo u ekstremnim slučajevima propisano je djeci. Ni u kojem slučaju ne bi trebalo prekoračiti preporučenu dozu, jer ovaj lijek ima impresivan popis nuspojava:

  • mučnina;
  • glavobolja i bol u mišićima i kostima;
  • vrtoglavica;
  • anoreksiju;
  • razdražljivost;
  • reakcija na mjestu injiciranja;
  • groznica;
  • depresija;
  • kratkoća daha;
  • nerazumna agresija;
  • psihoza;
  • epipripadki.

Od kontraindikacija do liječenja lijekova zabilježeno je:

  • teški mentalni poremećaji;
  • patologija kardiovaskularnog sustava;
  • poremećaj štitnjače;
  • oštećenje bubrega;
  • konvulzivni sindrom;
  • bolesti jetre.

Entekavir (Baraclude)

Ovaj lijek pripada nukleozidnim analozima. Ima izražen terapeutski učinak u akutnom i kroničnom obliku. Djeca ne propisuju ovaj lijek. Tablete se uzimaju 1 puta dnevno s vodom. Minimalni tretman je 12 mjeseci, u teškim slučajevima terapija je produljena. Lijek se brzo apsorbira u tijelu, a akumuliranjem željene koncentracije ostaje u krvi od 128 do 149 sati. Nuspojava emitiranja:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • umor;
  • nesanica;
  • vrtoglavica;
  • osip kože;
  • slabost mišića;
  • kratkoća daha;
  • promjena u sastavu krvi.

Lamivudin (Zeffix) i Telbivudin (Sebivo)

Lamivudin se proizvodi u tabletama, što je vrlo pogodno za dugotrajno liječenje. On inhibira aktivnost virusa i sprječava upalu jetre. Uzmi lijek jednom dnevno jednu godinu. Ako produženi prijem ne daje željeni učinak, tijek se produžuje. Ovaj alat je dopušteno piti bolesnicima različitih dobnih skupina. Od navedenih nuspojava:

  • metabolički poremećaji;
  • promjena u sastavu krvi;
  • glavobolja;
  • poremećaj spavanja;
  • periferna neuropatija;
  • probavne smetnje;
  • reakcije kože;
  • kašalj, otežano disanje.

Telbivudin se koristi u početnim fazama kod blagih oblika akutnog hepatitisa kod odraslih pacijenata. Prijem se provodi jednom dnevno tijekom cijele godine. Od kontraindikacija izdvojiti povećanu osjetljivost na aktivne sastojke. Liječnik mora kontrolirati liječenje, jer među nuspojavama su bili slučajevi pogoršanja bolesti, kao i probavni poremećaji, promjene u sastavu krvi, dermatološke manifestacije.

Hepatoprotectors i choleretic

Podrška i obnova jetre također je iznimno važna u liječenju hepatitisa. Takvi hepatoprotectors su najčešće korišteni:

FanDetoks. Ovo je novi lijek usmjeren na zaštitu i obnavljanje hepatocita sa:

  • hepatitis;
  • hiperglikemije;
  • mamurluk;
  • ciroza. Proizvod se sastoji od prirodnih sastojaka, stabilizira metaboličke procese u jetri, normalizira kolesterol u krvi. Dostupan u prahu, koji se mora razrijediti u vodi. Djeca Fandetoks nisu propisane.

Liv 52. Iscrpan lijek koji se sastoji od prirodnih sastojaka. Regenerira hepatocite, sprječava upalu, normalizira metabolizam. Ima koleritetički, anti-toksični, stimulirajući učinak.

Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i obavljanja posla koji zahtijeva veću pažnju. Dopušteno je za djecu od 5 godina. Nije preporučljivo za pacijente koji pate od kroničnih bolesti probavnog sustava. Od navedenih nuspojava:

  • alergijske reakcije;
  • probavne smetnje.

Iz skupine koleretskih lijekova:

  • Allohol. Koleretsko sredstvo koje poboljšava funkciju hepatitisa i normalizira rad probavnog sustava. Dodijeljen pacijentima na tabletu 3-4 puta dnevno tijekom mjeseca. Ponovljeni tretman dopušten je nakon 3 mjeseca. Od nuspojava zabilježite alergijske reakcije i proljev. U akutnom hepatitisu, nije propisano.
  • Holenzim. To je kombinirani proizvod koji se temelji na životinjskim sirovinama. Poboljšava probavu, olakšava prolaz žuči, normalizira metaboličke procese. Propisan je za kronični oblik hepatitisa B. Lijek se uzima nakon obroka na tabletu 3 puta dnevno. Od nuspojava su navedene alergijske manifestacije.

Vitamini i minerali

U slučaju oštećenja jetre, uzimanje vitamina povećava imunitet. Mnogi liječnici preporučuju svojim pacijentima da uzimaju askorbinsku kiselinu i kompleks elemenata u tragovima u visokim dozama. Kako bi se postigao učinak, mjesečno se propisuje 40-100 g vitamina C, tj. 500 mg četiri puta dnevno. Potrebno je pojačano oslabljeno tijelo pa će mirno tolerirati takve doze.

Osim toga, jetra je odgovorna za apsorpciju vitamina B12, a pod stresom nije u mogućnosti pružiti dnevnu stopu. Liječnici preporučuju ubrizgavanje vitamina B12 intramuskularno na 1000 mcg tijekom četiri tjedna.

Za bolju apsorpciju u kompleksu, poželjno je dodati folnu kiselinu. To će ubrzati proces ozdravljenja. Uzima se 5 mg dnevno sve dok se stanje ne poboljšava. Tijelo je potrebno za selen, kako bi se uklonili toksini nastali infekcijom. Uzima se u kombinaciji s vitaminom E na 100 mcg dnevno.

Učinkovitost terapije lijekovima

Stručnjaci vjeruju da je danas HBV virus ozbiljna prijetnja svakom stanovniku naše zemlje. S obzirom na potrebu liječenja i njegovu učinkovitost, stručnjaci napominju sljedeće:

Za mnoge se interferonske terapije čini strašnim, jer je sam tretman usporediv s kemoterapijom, koji ima mnoge nuspojave. No, još uvijek nema pouzdane alternative za liječenje hepatitisa B, posebice kod ko-infekcije hepatitisa-delte.

Ako govorimo o monoinfekciji, tada je dugotrajno korištenje nukleozidnih analoga, koje treba uzimati jednom dnevno, pogodno za liječenje. Glavna stvar je odabrati pravilan režim liječenja kako ne bi izazvao rezistenciju na lijekove u virusu. Stoga se pojedinačno primjenjuju različiti lijekovi.

Dakle, Olga M. piše: "Bolesna sam s kroničnim hepatitisom već oko 10 godina. Mislim da je Pegferon najučinkovitiji lijek za liječenje. Cijena za to je vrlo visoka, ali dobivam lijek bez stanja. Kao što mi je liječnik rekao, imam vrlo male šanse za oporavak, ali još uvijek imam.

Stoga, bez obzira na minusa, (i ima ih puno: cijena, nuspojave, težina liječenja, pogoršanje izgleda, stalno ispitivanje, injekcije i temperatura), prednosti Pegferona i hepatitisa B su ogromne. To stvarno normalizira stanje moje jetre, uklanja bolove ispod rebara i poboljšava čitanje uzoraka, pa nastavim liječenje. "

Znanstvenici još uvijek razvijaju inovativne lijekove koji im omogućuju očistiti krv i stanice jetre od smrtonosnog virusa, što će desetke tisuća ljudi dati priliku za potpunu izlječenje. No, dok se provode klinička ispitivanja i lijek za ovu bolest nije pronađen. Dakle, pravovremeno cijepljenje ljudi je jedini lijek koji može spasiti od infekcije.


Više Članaka O Jetri

Dijeta

Kronični hepatitis

Upalne bolesti jetre su među najčešćim patologijama hepatobilijarnog sustava. Hepatitis može imati infektivno ili neinfektivno porijeklo, pojaviti se u akutnim ili kroničnim oblicima.
Dijeta

Virusni hepatitis: simptomi, načini infekcije, metode liječenja

Hepatitis je upala jetre koju uzrokuju čimbenici različitih etiologija. Tijekom svog razvoja može se potpuno izliječiti ili imati posljedice u obliku fibroze (scarring), ciroze ili karcinoma jetre.