Tablete za jetru. Popis učinkovitih hepatoprotektora za liječenje jetre. Stvarnost i mitovi

Najveći organ ljudskog tijela, jetra obavlja niz vitalnih funkcija, uključujući osiguravanje besprijekorne aktivnosti drugih organa i sustava. To ovisi o stanju jetre kako se osjećamo i stoga ne postoji ništa iznenađujuće u univerzalnoj želji da podržimo tijelo i pomognemo mu u napornom radu. U tu svrhu, potrošači pribjegavaju najrazličitijim metodama i mjerama: od vrlo sumnjičavih i kategorizirano odbijenih službenih medicinskih metoda "čišćenja" jetre uz pomoć sumnjivih tableta na službeno odobrene i naširoko korištene lijekove skupine hepatoprotektora.

Treba priznati da je jetra u stvari podložna brojnim bolestima. Vrlo ranjiva na infekciju, pati od nakupljanja toksina u krvotoku, oštećuje neki moćni lijekovi i alkohol. Stoga ne čudi da su hepatoprotectors, lijekovi dizajnirani za zaštitu jetrenih stanica, toliko popularni. Međutim, treba odmah zapaziti da lijekovi ove farmakološke skupine nisu priznati u svim zemljama svijeta. Štoviše, skupina hepatoprotektora na zapadu ne postoji kao takva. No, u zemljama ZND-a, mnogi "zagovornici jetre" nalaze se u vrhu prodaje.

Pa što su to svojstva hepatoprotektorima? Koji su ti lijekovi koje mnogi liječnici ne prepoznaju kao lijekove? Kako rade i rade li uopće? Za ova i mnoga druga pitanja o hepatoprotektorima u tabletama i ampulama, pokušat ćemo pronaći pitanja u našem članku. I počnemo s opisom patoloških stanja u kojima se propisuju lijekovi za liječenje jetre.

Jetra u opasnosti

"Nešto u mojoj jetri je nestašno..." Ova zabrinjavajuća primjedba zvuči vrlo često. Gotovo svaka odrasla osoba s vremena na vrijeme, osobito nakon teške večere ili velike blagdane, ima težinu u pravom hipohondriju i mučnini. To su znakovi koji mogu ukazivati ​​na razvoj jedne od najčešćih kroničnih bolesti jetre, masnog heptozisa ili steatosisa. Dakle, što je jetrena steatoza? To je neupalna bolest u kojoj se mijenjaju stanice jetre i hepatociti, degenerirajući se u masno tkivo.

U pravilu, steatosis se razvija zbog prejedanja, prekomjerne težine, slabe prehrane s viškom opterećenja masne hrane. Drugi čest uzrok masne hepatoze - zlouporaba alkohola, a ne uvijek vjerojatnost razvoja bolesti izravno je proporcionalna dozama alkohola. Čini se da čak i periodični unos male količine alkohola dovodi do jetrene steatoze. Osim toga, bolest se može razviti na pozadini uzimanja lijekova koji nepovoljno utječu na jetru.

Kolestatska hepatoza je mnogo rjeđa, u kojoj je poremećena formiranje i odljeva žuči, zbog čega akumulira žučni pigment u hepatocitima. To može biti posljedica negativnih učinaka toksina ili opterećenja na jetri, na primjer, tijekom trudnoće. Kod kolestaze postoji izrazito svrbež kože, zamračivanje boje urina i obezbojenost izmeta, kao i biokemijski krvni parametri.

Govoreći o uobičajenim bolestima jetre, nemoguće je spomenuti upalu jetre, hepatitis. Može se razviti kao rezultat opijenosti alkoholom, drogama ili otrovima, te na pozadini virusne infekcije. Najčešći je hepatitis B (oko 350 milijuna ljudi godišnje), hepatitis A (više od 100 milijuna) i hepatitis C (140 milijuna pacijenata godišnje). Najagresivniji tečaj je hepatitis C, koji se, ako se ne liječi, komplicira ciroza i rak jetre u velikom broju slučajeva. Poznati su i virusi hepatitisa D i E. Dokazano je da je infekcija virusima hepatitisa B i C glavni uzrok raka jetre.

Načela liječenja bolesti jetre

Taktika liječenja patologija jetre temelji se na dva glavna pristupa:

  1. Takozvana etiotropna terapija, koja je usmjerena na uzrok bolesti. Dobar primjer takvog liječenja je borba protiv virusa u virusnom hepatitisu. Međutim, valja napomenuti da nisu svi virusni hepatitis potrebni terapiji eliminacije. Dakle, s hepatitisom A, to nije potrebno - virus sama umire. Ali s hepatitisom, koji se prenose krvlju i seksualno, antivirusno liječenje je stvarno potrebno.
  2. Patogenetska terapija, što ukazuje na utjecaj na različite faze procesa bolesti.

Za zaštitu jetre mogu se propisati lijekovi različitih farmakoloških skupina, uključujući:

  • vitamina, aminokiselina i drugih sredstava za poboljšanje metabolizma;
  • lijekovi koji povećavaju sposobnost detoksifikacije jetre (na primjer, adsorbenti);
  • znači poticanje formiranja i izlučivanja žuči (choleretic);
  • antivirusni lijekovi;
  • znači stimuliranje imunog odgovora (imunomodulatori). Oni imaju važnu ulogu u složenoj terapiji hepatitisa C;
  • lijekovi protiv bolova i protuupalnih lijekova (NSAID);
  • antioksidanti koji vezuju slobodne radikale i time sprečavaju oštećenje organa;
  • hepatoprotectors, koji se razlikuju po strukturi i podrijetlu, i mehanizam djelovanja.

Razvrstavanje hepatoproteina

Univerzalna klasifikacija hepatoprotektora danas ne postoji - među stručnjacima, čak i domaćim, postoje dosta ozbiljne nesuglasice oko kojih bi im se trebalo dodijeliti lijekovi. Ipak, oni se mogu podijeliti u najmanje pet farmakoloških skupina:

  1. Biljni pripravci koji sadrže flavonoide mlijeka čička. To su Gepabene, Karsil, Silibor i drugi.
  2. Ostali biljni lijekovi, koji uključuju Hofitol, Liv-52.
  3. Hepatoprotectors životinjskog podrijetla, posebno Cerepar.
  4. Sredstva koja sadrže esencijalne fosfolipide. Najpoznatiji lijek ove grupe je Essentiale.
  5. Lijekovi koji pripadaju različitim farmakološkim skupinama.

Treba napomenuti da iako klasifikacija i sam pojam hepatoprotektora u svijetu danas ne postoje, znanstvenici su ipak došli do zajedničkog nazivnika u pitanju što bi trebao biti idealan, najbolji lijek koji vraća rad jetre. Osnovni zahtjevi za njega:

  • visoka bioraspoloživost;
  • sposobnost vezanja toksina, slobodnih radikala;
  • protuupalni učinak;
  • poticanje samoizliječenja jetre;
  • visok sigurnosni profil.

Nažalost, unatoč prilično impresivnom popisu modernih hepatoprotectors, koji su puni polica ruskih ljekarni, nitko od njih ne zadovoljava gore navedene zahtjeve.

U svijetu moderne medicine vjeruje se da lijekovi koji mogu "pokrenuti" proces regeneracije jetre jednostavno ne postoje. Da, i zašto trčanje, ako je sama jetra savršeno obnovljena, dovoljno je stvoriti odgovarajuće uvjete za to, smanjujući količinu masne hrane i toksina na minimum.

O regeneraciji jetre

Ovaj dio je namijenjen onima koji vole "očistiti" jetru, koja je "začepljena" trošenjem i ostalim otpadnim proizvodima, uz pomoć tableta. Mnogi naši sunarodnjaci iskreno vjeruju da je tijekom godina rada u korist našeg tijela jetra "istrošena" i zahtijeva ponovno čišćenje. U tu svrhu koriste se hepatoprotectors, koji također imaju koleretski učinak, toplinske postupke i narodne lijekove, kao što je biljno ulje s limunovim sokom. Nakon postupaka, neki posebno gorljivi građani pronađu kalkulaciju u izmetu čudne vrste koju iskreno smatra "kamenjem, šljakom i komprimiranim otpadom" koji je dugotrajnim organom ostavio pod djelovanjem učinkovitih hepatoprotektivnih lijekova i drugih aktivnih mjera. U stvari, ta kamenja su formirana zbog prerade ulja i sok od limuna, koji djeluju kao domaće "čišćenje". "Pa, što je s jetrom? - čitatelj će pitati, - zaista ne trebate to vratiti? Naravno da ne!

Jetra je jedini organ s doista izvanrednom sposobnošću regeneracije. Poznato je da se samo 25% početne mase jetre može oporaviti do pune normalne veličine.

Obnova tijela javlja se zbog replikacije, tj. Reprodukcije jetrenih stanica, hepatocita, kao i epitela u epitelima i nekih drugih stanica. Na taj način, jetra regenerira vlastito oštećeno tkivo, čime se sprječava njegova oštećenja. No vratimo se lijekovima, koji bi zapravo trebali stimulirati regeneraciju jetre i pomoći mu da se "popravi samo", te pokušati razraditi najpoznatije od njih.

Mliječni čičak flavonoidi

Počnimo s popularnim biljnim lijekovima koji sadrže flavonoide mlijeka čička, koji uključuju Carsil, Carsil forte, Legalon, Silimar, Silymarin i Silibinin.

Mlijeko čička je biljka široko rasprostranjena na Mediteranu i na Bliskom Istoku. Vjeruje se da ljekovita svojstva plodova mliječnih čičaka koji sadrže flavonoidne spojeve, osobito silymarin, imaju hepatoprotektivni učinak.

Mehanizam djelovanja

Silymarini sadržani u plodovima mlijeka čička, međusobno djeluju s slobodnim radikalima formiranim u jetri, i zaustavljaju njihov destruktivni učinak. Osim toga, u oštećenim stanicama jetre stimuliraju sintezu različitih proteina i fosfolipida, komponenti stanične membrane koja osigurava funkcioniranje stanica (u ovom slučaju hepatocita). Silymarin također ubrzava regeneraciju jetrenih stanica i sprečava prodiranje nekih otrovnih tvari u njih.

Smatra se da pripravci silymarina pomažu u poboljšanju stanja bolesti jetre, normaliziranju laboratorijskih parametara i čak povećanju stope preživljavanja bolesnika s cirozom.

Kada je propisana?

Indikacije za uporabu Karsil i drugih hematoprotektora na bazi silymarina su toksični oštećenja jetre (zbog izlaganja alkoholu, raznih otrova i lijekova), kroničnog hepatitisa, masne jetre, ciroze.

prednosti

Prednosti lijekova koji se temelje na ekstraktu mlijeka matičnjaka uključuju njihovu sigurnost: oni nemaju praktički nikakvih kontraindikacija, a nuspojave se koriste vrlo rijetko.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Pregled tih studija o učinkovitosti lijekova za mlijeko čičaka za alkoholni hepatitis, hepatitis B i C pokazali su da oni nemaju značajan učinak na tijek tih bolesti i stanje jetre, a osobito smrtnost.

Unatoč činjenici da su neke studije pokazale mogući pozitivni učinak silimarina u slučaju oštećenja jetre od industrijskih toksina, zapadna medicina je izuzetno suzdržana od njegove upotrebe.

Ostali biljni pripravci

Naravno, mogućnosti fitoterapije u zaštiti jetre s ekstraktom mliječnih čičaka nisu iscrpljene, a na domaćem tržištu postoje brojni biljni preparati koji su u velikoj potražnji, temeljeni na drugim prirodnim ekstraktima.

To uključuje:

  1. Pripravci na bazi ekstrakta artičoka - Hofitol, Cholebil, ekstrakt artičoka
  2. Kombinirani biljni pripravci - Gepabene, Sibektan, Gepafor, Dipana, Liv-52.

Upoznajmo ih bolje.

Prije nastavka čitanja: Ako tražite djelotvornu metodu za uklanjanje hladnoće, faringitisa, tonzila, bronhitisa ili prehlade, svakako provjerite ovaj dio stranice nakon čitanja ovog članka. Ti su podaci pomogli toliko mnogo ljudi, nadamo se da će vam i pomoći! Dakle, sada natrag na članak.

Artičoka Hepatoprotektivna Lijekovi

Ljekovita svojstva polja artičoke zbog sadržaja u lišću kemijskog spoja zvan tsinarin. Najveće koncentracije tsinarina su u svježem, neprerađenom lišću, mnogo manji - u suhim biljnim materijalima.

Mehanizam djelovanja

Vjerojatno, ekstrakt artičoka pokazuje holetski učinak stimuliranjem proizvodnje i izlučivanja žuči jetre, osim što se učinak snižavanja lipida pripisuje artičokovim lijekovima - oni pomažu smanjiti razinu "lošeg" kolesterola u krvi.

Kada je propisana?

Prema uputama za uporabu hepatoprotektivnih lijekova Hofitol i drugih sredstava zasnovanih na artičoku, oni se koriste u uvjetima povezanim s umanjenim stvaranjem kolere, osobito s težinom u epigastričnom području, nadutosti, mučnine, belchinga.

U praksi, raspon propisa za ove lijekove je mnogo širi. Dakle, Hofitol se često koristi u porodništvu radi smanjenja težine toksioze tijekom trudnoće, kao i za održavanje jetre kod hepatitisa, masnog hepatocita jetre, ateroskleroze, ciroze jetre, kronične intoksikacije, pretilosti i kroničnog zatajenja bubrega. Dodatno, Hofitol je propisao tako visoku kontroverznu bolest koja ne postoji u najrazvijenijim zemljama svijeta, kao bilijarna diskinezija.

prednosti

Naravno, kao što je slučaj s mnogim drugim hepatoprotektorima biljaka, proizvodi temeljeni na ekstraktu artičoke su vrlo sigurni. Oni su propisani djeci, trudnicama i dojilicama, što je, naravno, iscrpan dokaz njihove izvrsne izdržljivosti.

NB! Budući da Hofitol i drugi hepatoprotectors koji sadrže ekstrakt artičoke stimuliraju stvaranje žuči, oni su strogo kontraindicirani u kolelitijazama. Stoga, prije uzimanja tih sredstava, trebali biste biti sigurni da nema konkretnih sastojaka u bilijarnom traktu! Osim toga, ekstrakt artičoke se ne preporučuje za uporabu u akutnim oboljenjima bubrega, jetre, žučnog sustava i urinarnog sustava.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Dok se u uputama za pripravke artičoka vidimo na mnogim indikacijama koje pokrivaju najširi spektar hepatobilitarnih sustava, pa čak i hiperlipidemiju (povišene razine kolesterola u krvi), kliničke studije nisu potvrdile gotovo bilo koji od navodnih učinaka ovih biljnih hepatoprotektora. Do danas ne postoji jedinstvena sveobuhvatna medicinska potvrda koja pokazuje pozitivan učinak preparata koji sadrže ekstrakt artičoke na razinu kolesterola u krvi i stvaranje kolere. U zapadnoj medicini artičoka se uopće ne primjenjuje.

Kombinirani biljni lijekovi za bolesti jetre

Ova kategorija obuhvaća vrlo heterogeni raspon lijekova koji, prema uputama, također imaju hepatoprotektivni učinak.

Gepabene je jedan od lidera među koleretskim i hepatoprotektivnim lijekovima. Sadrži dvije aktivne komponente:

  • ekstrakt mlijeka čička;
  • ekstrakt dima.

Prva aktivna tvar, kao što smo rekli, pokazuje hepatoprotorski učinak u akutnim i kroničnim stanjima opijenosti. Druga komponenta, dimni ekstrakt, djeluje tako da sadrži alkaloidni fumarin, koji ima koleritetički učinak i smanjuje grčiju žučnih kanala, što olakšava protok žuca iz jetre u crijeva.

Indikacije za propisivanje Gepabena su kronične lezije jetre različitih podrijetla i diskinezija izlučenog trakta. Lijek se ne smije koristiti u akutnim bolestima jetre i bilijarnog sustava (akutni kolecistitis, akutni hepatitis), kao i djeca mlađa od 18 godina zbog nedostatka testova za tu kategoriju pacijenata.

Sibektan je složeni kombinirani biljni pripravak domaćeg razvoja. Sastoji se od ekstrakta tansy, mlijeka čička, sv. Johna smeđa, breza. Ona štiti stanice jetre, hepatocite stanične membrane, pokazuje antioksidans i koleretički učinak. Kontraindikacija za korištenje ovih pilula je kolelitijaza, a indikacije su različite kronične lezije jetre i žučnog trakta.

Sastav drugog ruskog lijeka, Gepaphor, zajedno s ekstraktom mliječnih čičaka uključuje bifidobakterije i laktobakile, koji su dizajnirani za vraćanje crijevne flore i time normaliziranje rada crijeva.

Dipana, Liv-52 - sredstvo za proizvodnju indijskih farmaceutskih tvrtki koje sadrže razne biljne sastojke koji se koriste u ayurvedskoj medicini. Oba lijeka, prema uputama za uporabu, imaju hepatoprotektivni učinak, vraćaju funkciju jetre, stimuliraju regeneraciju svojih stanica, pokazuju koleretski učinak, štite organ od djelovanja toksina.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Za određene biljne hepatoprotektivne lijekove, posebice Gepabene i Liv-52, prikupljena je određena baza podataka. Prvi je bio uglavnom studirao u ruskim studijama, drugi - uključujući i zapadne. Dobiveni su dokazi o blagotvornim učincima ovih hepatoprotektora na funkciju jetre, ali mnogi zapadni stručnjaci ih ne smatraju iscrpljujućima. Ovo mišljenje potvrđuju podaci nekih djela koja pokazuju nedostatak učinkovitosti Liv-52 u alkoholnom hepatitisu.

NB! Skandalozna studija koja uključuje pacijente s alkoholnim hepatitisom povezana je s Liv-52. Pokazalo se da je stopa preživljavanja u skupini pacijenata koji su primili Liv-52 bila 12% niža nego u skupini pacijenata koji su uzimali lutke (74% u odnosu na 86%). Od 23 smrti u Liv-52 skupini, 22 je bilo povezano s akutnim zatajivanjem jetre. Rezultati ovog rada postali su težak razlog neposrednog povlačenja sredstava s američkog tržišta.

Dakle, učinkovitost kombiniranih biljnih hepatoprotektora u smislu medicine na temelju dokaza ostaje vrlo upitna. Pa ipak, u domaćoj praksi, lijekovi ove skupine su naširoko koristi i vrlo su popularni.

Hepatoprotectors životinjskog podrijetla

U Rusiji postoje samo dva registrirana hepatoprotektora životinjskog podrijetla, Sirepar i Hepatosan.

Syrepar sadrži hidrolizu jetrenog ekstrakta obogaćenog vitaminom B12. Prema proizvođaču, lijek pomaže u obnovi tkiva jetre i pokazuje detoksifikacijski učinak. Primjenjuje se samo intravenski ili intramuskularno, oralni oblik ne postoji. U ovom slučaju, Sirepar je kategorički kontraindiciran u akutnim bolestima jetre i koristi se samo u fazi remisije za kronični hepatitis i druge patologije.

Sastav drugog hepatoprotektora, Hepatosan, uključuje suhe stanice donorske svinjske jetre. Pretpostavlja se da su biološki kompatibilni s makromolekulama ljudskog tijela. Prema proizvođaču, Hepatosan ima hepatoprotektivni i detoksikantni učinak, a također pokazuje adsorpcijska svojstva i stabilizira stanične membrane. Indikacije za propisivanje hepatosana su ciroza, hepatitis, zatajenje jetre, oštećenje jetre lijekovima i alkoholom i tako dalje.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Nema dokaza da životinjski proizvodi imaju barem neki blagotvoran učinak na funkciju jetre. Ali potencijalna opasnost koju svakako nose. Prije svega, ti alati ne bi se trebali koristiti u akutnom razdoblju bolesti, jer to može dovesti do aktivacije patološkog procesa.

NB! Važno je razmotriti alergenost hepatoprotektora životinjskog podrijetla. Da bi se isključile reakcije preosjetljivosti, prije liječenja treba provesti alergijsko ispitivanje i paziti da lijek ne uzrokuje alergije.

Osim toga, neki stručnjaci smatraju da uporaba hidrolizatora jetre povećava rizik od infekcije prionskom infekcijom koja je povezana s smrtonosnom Creutzfeldt-Jakobovom bolesti.

Bogati i poznati: bitni fosfolipidi

Fosfolipidi su važna komponenta svake stanične membrane, osiguravajući njegovu cjelovitost i funkciju. Potreba tijela za njima dramatično se povećava s povećanjem opterećenja i oštećenjem nekih organa, posebice jetre. Istodobno se u zidu hepatocita formira defekt, stanice jetre, koje se mogu nadopuniti preparatima koji sadrže esencijalne fosfolipide.

Brojni hepatoprotektor s ovim aktivnim sastojkom registrirani su na modernom tržištu:

  • Essentiale forte H;
  • Izreži Pro;
  • Essliver;
  • Fosfontsiale;
  • Phosphogliv;
  • Brenziale forte;
  • Livolife Forte;
  • sekundarnom;
  • Liventsiale i drugi.

Svi od njih su prirodnog podrijetla: esencijalni fosfolipidi se dobivaju od soje obrađujući svoje ulje.

Mehanizam djelovanja

Svojstva bitnih fosfolipida su zbog njihove sličnosti s fosfolipidima u ljudskom tijelu. Oni se lako ugrađuju u staničnu membranu, pružajući sveobuhvatan terapeutski učinak. Hepatoprotectors ove skupine potiču obnovu jetrenih stanica i štite ih od djelovanja toksina, uključujući alkohol, kemikalije, agresivne lijekove i tako dalje. Prema nekim izvješćima, esencijalni fosfolipidi također pomažu smanjiti razinu "lošeg" kolesterola i kao rezultat toga smanjuju rizik od ateroskleroze. Osim toga, njihova uporaba sprječava nastanak kolesterolnih žučnih kamenaca.

Kada je propisana?

Hepatoprotectors koji sadrže esencijalne fosfolipide koriste se u raznim bolestima jetre, kako u akutnom razdoblju, tako iu fazi remisije. Među indikacijama za njihovo korištenje su akutni i kronični hepatitis, masna degeneracija jetre, bez obzira na podrijetlo, alkoholne lezije, ciroza, trovanje, uključujući lijekove, poremećaj jetre u drugim patologijama.

Treba imati na umu da je učinkovitost liječenja esencijalnim fosfolipidima u velikoj mjeri ovisna o trajanju tečenja: prema uputama za uporabu, ti hepatoprotectors se propisuju u visokim dozama (600 mg do tri puta dnevno) najmanje tri mjeseca. Ako je potrebno, tijek terapije se ponavlja i produžava do višegodišnje neprekidne uporabe.

NB! Kliničari vjeruju da parenteralna terapija s esencijalnim fosfolipidima pokazuje najbolje rezultate. Dakle, Essentiale Forte N i njegovi generici primjenjuju se intravenozno u struji, prethodno razrjeđujući lijek s pacijentovom krvlju u omjeru 1: 1.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Tijekom godina uporabe, bitni fosfolipidi i njihova učinkovitost proučavani su u mnogim kliničkim studijama. Ipak, zaključci stručnjaka o svrhovitosti njihovog imenovanja ostaju nejasni.

S jedne strane, brojni radovi svjedoče o pozitivnom učinku bitnih fosfolipida na jetru, potvrđujući njihov mehanizam djelovanja, terapijsku učinkovitost i nedostatak toksičnosti. Neke studije pokazale su da esencijalni fosfolipidi ubrzavaju poboljšanje ili normalizaciju simptoma bolesti, kao i doprinose ponovnom uspostavljanju biokemijskih parametara krvi.

Međutim, s druge strane, niti jedan Essentiale niti bilo koji drugi lijek koji sadrži esencijalne fosfolipide nije uključen u farmakopeju razvijenih zemalja svijeta. U Sjedinjenim Državama i nekim europskim zemljama mogu se kupiti kao dodatak prehrani i ništa više.

U službenim međunarodnim protokolima za upravljanje bolesnicima s jetrenim bolestima, također nisu uključeni esencijalni fosfolipidi. Pozicije zapadnih kolega podržavaju neki lokalni liječnici. Dakle, službeni odbor Ruske akademije znanosti uključio je Essentiale na popis lijekova s ​​nedokazanom učinkovitošću.

Nažalost, danas situacija sa sredstvima ove serije ostaje kontroverzna: studije pokazujući njihovu učinkovitost, u pravilu, ne ispunjavaju zahtjeve doktorske medicine i stručnjaci ne smatraju dokazom da lijek zapravo radi.

Istovremeno, Essentiale i njegovi jeftiniji kolegama i dalje su najcjelovitije hepatoprotectors, koji su vrlo popularni i među liječnicima i među potrošačima i zauzimaju vodeće mjesto u najprodavanijim lijekovima.

Hepatoprotectors različitih farmakoloških skupina

Sve ostale lijekove teško je sistematizirati na zajedničkoj osnovi pa se smatraju odvojeno.

Geptral

Heptral, lijek talijanske tvrtke Abbot, kao i njegovi generici (Heptor, Ademetionin) sadrže aminokiselinu, derivat metionina, ademetionion.

Mehanizam djelovanja

Vjerojatno je lijek složen učinak na tijelo.

  1. Sprječava stagnaciju žuči poticanjem fosfolipida u jetrenim stanicama i time poboljšava njihovu funkciju.
  2. Vezuje slobodne radikale, sprečava oksidacijsko oštećenje jetre, kao i toksine.
  3. Potiče regeneraciju jetre.
  4. Ima antidepresivni učinak, uključujući dugotrajne depresije otporne na djelovanje amitriptilina.

U bolesnika s kolestazom (kršenje izlučivanja žuči, praćeno oslobađanjem žučnih kiselina u krv i bolno svrab), ademetionin smanjuje ozbiljnost svrbeža i pomaže normalizaciji hepatičnih indikatora, uključujući izravnu koncentraciju bilirubina, aktivnost alkalne fosfataze i tako dalje. Istodobno, prema uputama za uporabu, hepatoprotektivni učinak Heptrala ostaje tri mjeseca nakon završetka liječenja.

Kada je propisana?

Heptalni ili njegovi analozi upotrebljavaju se za oštećenje jetre raznih podrijetla, uključujući otrovne, alkoholne, virusne, medicinske, zatajenja jetre. Važna naznaka lijeka je intrahepatska kolestaza.

Zbog antidepresivnih svojstava, Heptral se koristi za liječenje apstinencijskog sindroma u alkoholizmu i ovisnosti o drogama, posebno kod bolesnika s oštećenjem jetre.

NB! Bioraspoloživost oralnog oblika hepatoprotektora koji sadrže ademetionin je mala. Stoga, većina kliničara preferira intravenske injekcije Heptral, koje imaju izraženije djelovanje.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Situacija s dokaznom bazom Heptral je nešto slična onoj bitnih fosfolipida. U ovom slučaju, nekoliko je studija pokazalo pozitivne učinke lijeka na jetru. I na isti način, niti Heptral niti bilo koji drugi lijek koji sadrži ademetionin registriran je u Sjedinjenim Američkim Državama i većini europskih zemalja (osim Italije, gdje se proizvodi). Ali to se uspješno prodaje u ljekarnama u Maleziji, Indiji, Bugarskoj, Argentini, Gruziji, Ukrajini, Meksiku i Češkoj. I da, u Australiji i Novom Zelandu registriran je kao veterinarska medicina.

Stoga, zapadni svijet nije prihvatio Heptral i nije ga uvodio u standarde liječenja bolesti jetre, zasnovanog na nedostatku pouzdanih kliničkih studija koje potvrđuju njegovu učinkovitost. I to je protiv pozadine široke popularnosti droge u Rusiji i drugim zemljama ZND-a, gdje se ademetionin koristi i za liječenje ambulantnih bolnica i bolnica.

Hepa-Merz

Hepa-Mertz je izvorna priprema koja sadrži složeni spoj L-ornitin-L-aspartat. U tijelu se brzo pretvara u dvije neovisne aktivne tvari - ornitin i aspartat. Hepatoprotectors ove skupine su proizvedeni u obliku granula za pripravu oralne otopine, kao i ampule za intramuskularne i intravenozne injekcije. Uz Gepa-Mertz, njegovi analozi Ornicetil, Larnamin i Ornilutex registrirani su u Rusiji

Mehanizam djelovanja

Lijekovi djeluju zbog sposobnosti aminokiselina nastalih tijekom njegovog otapanja, kako bi se smanjila koncentracija amonijaka u krvnoj plazmi, kako bi se normalizirao kiselinski sastav baze tijela, čime se izražava detoksikacijski učinak. Osim toga, Gepa-Mertz pomaže u smanjivanju boli i dispeptičkog sindroma u slučaju trovanja, kao i normalizaciju puno stvari (na primjer, u slučaju masne infiltracije jetre).

Kada je propisana?

Hepatoprotectors koji sadrže ovaj aktivni sastojak propisuju se za akutne i kronične patologije jetre u kojima se povećavaju razina amonijaka u krvi. Među indikacijama za Gepa-Mertz također je masna degeneracija jetre raznih podrijetla.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Situacija s dokazima u slučaju Gepa-Mertza i njegovih analoga jednako je nejasna kao i naši prethodni junaci. S jedne strane, nekoliko je studija pokazalo učinkovitost u cirozi jetre, uz povećanje koncentracije amonijaka u krvi. S druge strane, rezultati korištenja ovog hepatoproteina u hepatitisu, oštećenju alkoholnih jetri i ostalim patologijama i dalje su vrlo upitni. Opet, u zapadnoj medicini, hepatoprotektor, koji sadrži L-ornitin-L-aspartat, ne postoji.

Homeopatski lijekovi i prehrambeni dodaci

Mehanizam djelovanja sredstava s "hepatoprotektivnim učinkom" koji pripada ovoj kategoriji ostaje krajnje nejasan. Homeopatski lijekovi imaju takav neobjašnjiv učinak s gledišta medicine, što ih je često nemoguće objasniti.

Što se tiče prehrambenih dodataka, situacija bi teoretski mogla biti transparentnija, ali njihov sastav ne podliježe farmakološkoj kontroli. Ono što sadrže, u kojim dozama - tajna iza sedam pečata.

Što se tiče doktorske medicine, homeopatija je veliki balon za sapun. Mnoge studije velikih razmjera svjedoče o potpunom neuspjehu homeopatskih lijekova. O prehrambenim dodatcima i ne treba reći, jer čak i njihov sastav nije pouzdan.

Potrošači koji preferiraju jetru uz pomoć homepatskih hepatoprotektora (Hepel, Galstena i drugi) ili dodatke prehrani trebaju shvatiti da igraju rulet. Ako su sretni, kao što su oni sretni, na primjer, oni koji doživljavaju placebo učinak, mogu se osjećati laknuli. Nema sreće - nema osjećaja. Ali ne smijemo zaboraviti mogućnost da učinak bude negativan jer alergijske reakcije ili nuspojave (naročito u slučaju prehrambenih dodataka koji imaju sumnjivi sastav) nisu otkazani.

UDCA - bijela vrana među hepatoprotektorima

A onda, konačno, dođe do skretanja za drogu koja zauzima posebno mjesto u seriji hepatoprotector-a. Odmah rezerviramo kako ne bismo mučili čitatelja, - poseban od pozitivne strane.

Ursodeoksikolna kiselina je žučna kiselina koja se proizvodi u malim količinama u ljudskom tijelu. Prvi put je lijek dobiven iz medvjeda, ali danas se dobiva sintetski.

U domaćim ljekarnama ovaj hepatoprotector zastupa pleiad trgovinskih imena, uključujući:

  • Ursofalk, najskuplji izvorni lijek
  • Urososan
  • Ursodez
  • Livodeksa
  • Urdoksa
  • Ursol
  • Grinterol
  • Holudekasan
  • Ursodex i drugi.

Mehanizam djelovanja

Ursodeoksikolna kiselina (UDCA) pokazuje složeni imunomodulatorni, hepatoprotektivni, koleretički učinak. Osim toga, snižava kolesterol u krvi i sprječava stagnaciju žuči.

Svojstva hepatoprotectora su zbog njegove sposobnosti da stabiliziraju membrane jetrenih stanica i štite hepatocite. On inhibira apsorpciju kolesterola u crijevima, što rezultira smanjenjem njegovog sadržaja u žuči, a također povećava topljivost kolesterola. Ova kvaliteta omogućuje UDCA pripravke ne samo da štite jetru nego i da pomažu u raspadanju postojećih kolesterolnih kamenaca u žučnim mjehurima i žučnim kanalima i sprečavaju nastajanje novih.

Kada se imenuje?

Hepatoprotektori koji sadrže ursodeoksikolnu kiselinu koriste se u kolelitijazama (samo u slučaju potvrđenog kolesterolnog kamenca, koji se promatra u 80-90% slučajeva bolesti), kao i akutni i kronični hepatitis, toksično oštećenje jetre, bez obzira na tip toksikola koji je izazvao bolest, alkohol disfunkcija jetre bilijarnog sustava. Osim toga, ursodeoksikolna kiselina se koristi u kombiniranoj terapiji za cističnu fibrozu.

UDCA hepatoprotektivni lijekovi također se koriste za kolestazu, uključujući i za trudnice - njihov sigurnosni profil omogućuje propisivanje najranjivijih kategorija potrošača, uključujući i malu djecu.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Hepatoprotektori koji sadrže UDCA gotovo su jedini predstavnici ove farmakološke skupine koji nemaju neslaganja s lijekovima koji se temelje na dokazima. Brojne studije pokazuju da ovaj lijek djelotvorno djeluje na oštećenje jetre raznih podrijetla, intrahepatičnu kolestazu, alkoholnu cirozu (poboljšanje prognoze bolesti), steatosis i druge patologije jetre.

I ne manje tvrdi dokazi da su UCA-based hepatoprotectors su stvarno učinkovit je njihovo svjetsko priznanje. Sredstva ove grupe registrirana su i naširoko se koriste u razvijenim zemljama svijeta, uključujući Švicarsku, Italiju, Francusku, Japan, Njemačku i druge. Istina, valja napomenuti da je uključena u skupinu koleretika koja pridonosi rastvaranju žučnih kamenaca, a ne hepatoprotektorima. No, na kraju, ovaj aspekt nema utjecaja na rezultat.

Dakle, ako tražite odgovor na pitanje koje se često pojavljuje među potrošačima - što hepatoprotector je najmoćniji, najučinkovitiji i općenito najčešće - odgovor će biti nedvosmislen: onaj koji ima dokazanu učinkovitost koja nije podložna sumnji, čak i sa najsupadljivijim stajalištem. I taj uvjet zadovoljava samo jedan aktivni sastojak - ursodeoksikolnu kiselinu.

"Ali što je s ostalim hepatoprotektorima? - čitatelj će oklijevati - nakon svega, rekao je liječnik (napisano je u članku, rekli su na TV-u) da je njihova učinkovitost također dokazana? "Da, doista, takve situacije javljaju. I evo zašto.

Kliničko istraživanje: nije sve ono sjajno zlato

Pumpanjem našeg razgovora o suvremenim hepatoprotektorima, postavit ćemo i na pitanje koje zbunjuje mnoge potrošače (i, nažalost, čak i liječnike) i daje im lažne ideje o učinkovitosti tih lijekova.

Činjenica je da rezultati različitih studija lijekova nisu uvijek pouzdani. Da bi se isključila mogućnost dobivanja lažnih podataka, rad treba provesti u skladu s posebnim zahtjevima formuliranim u temeljnim načelima doktorske medicine. Dakle, najpouzdanije su studije u kojima su sudionici podijeljeni u nekoliko skupina uzimajući studijski lijek i dummies ili druge usporedbe (randomizirano istraživanje). Niti jedan pacijent ne bi trebao znati da prima - lijekove ili placebo (slijepe studije), ali bolje je da ni liječnik ne zna za to (dvostruko slijepa studija). Važan uvjet za vjerodostojnost je uključivanje velikog broja sudionika u radu - u velikim djelima, govorimo o tisućama volontera. A to nisu svi zahtjevi za suvremenim istraživanjima.

Takvi eksperimenti zahtijevaju vrijeme i velike materijalne troškove. Osim toga, niti jedna farmaceutska tvrtka neće ih provesti ako postoje ozbiljne sumnje u rezultatima, jer je cilj rada potvrditi učinkovitost, registrirati proizvod na maksimalnom broju tržišta, povećati prodaju i dobiti maksimalnu dobit.

Da bi izašli iz situacije i predstavili barem neke "dokaze o učinkovitosti" tvrtki koje proizvode drogu s sumnjom učinkovitosti, oni se pribjegavaju trikovima: oni iniciraju istraživanje s praktički pozitivnim rezultatima. U najboljem slučaju, ti pokusi se provode s nekoliko desetaka bolesnika, a zahtjevi medicine na temelju dokaza se mijenjaju na svoj način. Dobiveni podaci, zadovoljavajući interese proizvođača, koriste se za promociju droga - oni zvuče u reklamama, ukrašavaju knjižice i zbunjuju potrošače.

Jao, slična situacija u zemljama ZND-a je pravilo, a ne iznimka. Stoga, u izboru OTC lijekova, zakon okrutnog tržišta treba djelovati: nije sve zlato koje blista. Osobito kada je riječ o hepatoprotektorima.

Gore navedeni članak i komentari koje pišu čitatelji su samo u informativne svrhe i ne traže samoobrada. Razgovarajte sa stručnjacima o vlastitim simptomima i bolestima. Kada se liječite bilo kojim lijekom, uvijek biste trebali koristiti upute u paketu zajedno s njom, kao i savjete svog liječnika, kao glavnu smjernicu.

Da ne propustite nove publikacije na web mjestu, moguće ih je primiti putem e-maila. Pretplatite.

Želite li se riješiti nosa, grla, pluća i prehlade? Onda svakako pogledajte ovdje.

Vrijedi obratiti pozornost na druge zanimljive članke:

Lijekovi za liječenje i obnavljanje jetre: značajke i cijene

Stil života modernog čovjeka rijetko se zove. Mnogi misle o ispravljanju prehrane, odustajanju od pušenja i alkohola, koji će raditi s manje štetnim radnim uvjetima u zrelim godinama, kada se pojave bolesti unutarnjih organa. Jedan od najtežih problema za rješavanje je funkcionalna oštećenja jetre.

Kako odabrati lijek za liječenje jetre

Jetra je organ koji ima posebnu ulogu u probavi i metabolizmu. Ona filtrira i razgrađuje toksine, sprječavajući ih da troše tijelo, ali zbog toga često pati. Posebno uobičajena bolest jetre, koja se javlja u pozadini zlouporabe teških masnih hrane i alkohola.

Za liječenje jetre, ovisno o vrsti patologije, koriste se sljedeće skupine lijekova:

  • antivirusno - u slučaju virusnog hepatitisa;
  • antiparazitski - u slučaju oštećenja jetre amoebas, Giardia, Echinococcus, schistosome, ascaris;
  • koleretski - krši sekrecijsku funkciju jetre i tešku probavu masti;
  • hepatoprotectors su lijekovi za liječenje i obnavljanje jetrenih stanica uništenih metaboličkim nusproizvodima i vanjskim toksinima.

U jetri se neutralizira oko 95% svih dolaznih alkohola. S malim dozama, jetra se lako priliči. No, sustavno pijanstvo dovodi do nakupljanja alkoholnih proizvoda, koji oštećuju zidove jetrenih stanica. Stanice su uništene i zamijenjene beskorisnim vezivnim tkivom. To je mehanika ciroze koja se može pretvoriti u rak.

Najširi raspon zahtjeva za hepatoprotektorima. Činjenica je da su stanice jetre - hepatociti - vrlo osjetljivi na višak toksina i na druge negativne čimbenike koji doslovno napadaju suvremenog čovjeka sa svih strana. Brza hrana, alkohol, zagađeni zrak, lijekovi, kemikalije za kućanstvo, virusne i parazitske lezije - sve to može značajno smanjiti broj zdravih jetrenih stanica. Stoga, čak iu liječenju bolesti drugih organa, liječnik često propisuje lijekove koji štite jetru.

  • Biljni hepatoprotectors. Biljke koje pomažu u radu jetre, poznate su u tradicionalnoj medicini. Oni su dio droga, dodataka prehrani i biljnih čajeva. Koristi se za toksične i medicinske lezije jetre, hepatitisa, masne jetre, kolecistitisa, kolangitisa, bolesti žučnog kamenca, kao i za preventivne svrhe. Biljni hepatoprotectors uključuju mlijeko čička, ljekarni dim, artičoke, cikorije, sjemenke. U pravilu, ti lijekovi se prodaju u ljekarnama bez recepta. Dostupni su u obliku tableta, tinktura, filter vrećica.
  • Hepatoprotectors životinjskog podrijetla. Jetra zdrave životinje - krava ili svinja - sadrži stimulatore regeneracije hepatocita. Ovi spojevi se koriste u proizvodnji tih lijekova. Međutim, za pacijente postoji rizik od alergija, povećanih upalnih procesa. Takvi lijekovi se koriste s oprezom u alkoholnim lezijama jetre, hepatitisa, zatajenja jetre. Nijedan recept se ne prodaje, potrebno je strogo promatrati doziranje. Dostupni u obliku kapsula, prašaka.
  • Osnovni fosfolipidi - odnose se na biljne komponente. To su tvari koje služe kao građevinski materijal za stanične zidove. Osnovni fosfolipidi su "ugrađeni" u vanjski sloj oštećenih stanica, poput zakrpa. Sa obnovljenom zidom, hepatocit ima sve šanse da započne raditi punim kapacitetom. Dostupni su u obliku tableta, kapsula i vrećica, koji se koriste za liječenje jetre, kao i za preventivne svrhe.
  • Glycyrrhizic kiselina je supstanca dobivena iz korijena slatke (Glycyrrhiza glabra). Tijekom istraživanja, potvrđena je protuupalno, antioksidacijsko i antifibrotno djelovanje ove tvari. Glycyrrhizic kiselina se koristi u medicini duže od 3000 godina.
  • Amino kiseline su uključene u sintezu fosfolipida i biološki aktivnih tvari. Koriste se za oštećenje jetre s raznim toksinima, kroničnim hepatitisom, sindromom povlačenja, patologijama distrofnih masnih jetara i depresijom. Učinkovite za prevenciju, ali zato što su skupi, propisane su uglavnom za liječenje, tijekom 2-4 tjedna. Dostupni su u obliku prašaka za pripremu otopina oralno. Recept.

Hepatoprotectors koji su izdali ruske ljekarne

Na ruskom tržištu postoje sve vrste hepatoprotektora. Važno je napomenuti da su kao klasa lijekova registrirani samo u Rusiji i zemljama ZND-a. Sljedeće su lijekovi za jetru, koji se koriste u složenom liječenju i prevenciji raznih patologija.

Phosphogliv

Kombinirana priprema zasnovana na glicirrizinskoj kiselini i fosfolipidima. Ima membranski stabilizacijski, antioksidativni, protuupalni i antifibrotički učinak. Djelotvoran je u hepatocitima različitih vrsta (alkoholnih i bezalkoholnih), fibroze, toksičnog i medicinskog hepatitisa, kao i u složenoj terapiji psorijaze i kroničnog virusnog hepatitisa. Dostupan u obliku kapsule i prekomjerne količine u dozi od 35 mg glicirizinske kiseline i 65 mg fosfolipida.

Jedini lijek naveden u Popisu bitnih i esencijalnih lijekova za medicinsku uporabu u poglavlju "Pripreme za liječenje bolesti jetre". Uključeno u standarde terapije za pružanje medicinske skrbi u liječenju bolesti jetre. Nuspojave uključuju individualnu netrpeljivost, djecu mlađu od 12 godina i trudnoću. Nije propisano tijekom trudnoće, dojenje. Trošak je oko 450 rubalja po pakiranju od 50 kapsula.

Rezalut Pro

Phospholipid hepatoprotector uz dodatak vitamina E. Dostupan u kapsulama. Lijek poboljšava metabolizam masti i pomaže vratiti oštećene membrane hepatocita. Koristi se za masne hepatoze. Manifestacija nuspojava uključuje proljev, osip na koži, urtikarija. Nije prikladna za djecu trudna ili skrb. Trošak je oko 800 rubalja po pakiranju od 50 kapsula.

Essentiale

Aktivna tvar je esencijalni fosfolipidi. Ovaj lijek ima sličan učinak na Rezalut Pro, trgovina, cijena i kapsula se razlikuju. Ovaj lijek ne sadrži vitamin E. Koristi se za liječenje masne jetre, hepatitisa. Paket od 100 kapsula košta oko 1.800 rubalja, a 30 kapsula košta oko 600 rubalja. Nuspojave uključuju antifosfolipidni sindrom, individualnu netoleranciju, trudnoću i laktaciju.

Essliver Forte

Aktivni sastojci - fosfatidilkolin i vitamini B1, B2, B6, B12, E, PP. U ovoj pripravi, koncentracija fosfatidilkolina u usporedbi s Rezalyut Pro i Essentiale je smanjena, ali dodaje se vitaminski kompleks. Ova kombinacija je pogodnija za prevenciju bolesti jetre, iako se ponekad koristi u složenoj terapiji. Nažalost, zbog dodavanja vitamina u sastavu može izazvati alergijske reakcije. Neki bolesnici mogu uzrokovati nelagodu u gornjem dijelu trbuha. Nije pogodno za djecu mlađu od 12 godina, trudna i dojenja. Trošak - 450 rubalja po pakiranju od 50 kapsula.

Gepa merz

Aktivni sastojak je aminokiselinski ornitin. Ovaj lijek se koristi za liječenje teških oštećenja jetre (hepatička encefalopatija, opijenost). Poboljšava metabolizam bjelančevina, smanjuje razinu amonijaka u tijelu, vraća funkciju detoksifikacije jetre. Moguće nuspojave su mučnina i povraćanje. Kontraindicirano u teškom zatajenju bubrega, tijekom dojenja. Nije dodijeljena djeci. Kada se trudnoća koristi s oprezom. Dostupno u prašcima. Trošak pakiranja 30 vrećica - 1725 rubalja.

Geptral

Glavna komponenta je aminokiselina ademetionina. Ima antidepresivne, regenerativne, antioksidacijske učinke. Može se koristiti za depresiju, različite toksične oštećenja jetre, u složenom liječenju alkoholizma. Nuspojave uključuju žgaravicu, bol u trbuhu, edem, alergijske reakcije i tako dalje. Nije imenovan u I. i II. Tromjesečju trudnoće, dojilje, djeca mlađa od 18 godina. Dostupno u tabletama za oralno davanje. Cijena pakiranja 20 tableta - 1655 rubalja, 5 boca - 1680 rubalja.

Kao što se može vidjeti iz pregleda, svaki hepatoprotektor ima svoje osobine koje ga razlikuju od njegovih analoga. U nekim slučajevima, liječnik mora dosljedno propisati unos nekoliko lijekova, čime bi odabrao optimalni hepatoprotector za pacijenta.

Kakav je lijek za jetru bolji i učinkovitiji?

Glavni lijekovi za jetru su hepatoprotectors, koji imaju za cilj obnavljanje funkcija najvažnijeg organa. Takva sredstva pridonose regeneraciji jetrenih stanica, obnavljaju njezinu strukturu, štite od utjecaja toksičnih tvari koje dolaze s lijekovima, štetne i nezdrave hrane i štite od ostalih štetnih čimbenika. Hepatoprotectors propisani za hepatitis (toksični, virusni, alkoholni), ciroza, hepatoza i druge bolesti.

Budući da jetra ima jedinstvenu sposobnost regeneracije, takvi lijekovi imaju pozitivan učinak na mehanizme metabolizma i pomažu u obrnutom patološkom procesu, povećavajući otpor tijela prema učincima nepovoljnih čimbenika. Popis lijekova za liječenje jetre vrlo je širok pa liječnik treba odabrati najbolju mogućnost liječenja. Budući da je liječenje hepatoprotektorima dugotrajno, bolesnici su spremni uzimati biljne lijekove koji imaju minimalan rizik od nuspojava. Kako liječiti jetru lijekovima, a što znači da će biti najučinkovitiji i sigurniji, mi ćemo reći u našem članku.

Lijekovi za jetru - mehanizam djelovanja hepatoprotektora i njihova klasifikacija

Najbolji lijekovi za jetru trebali bi imati sljedeće terapijske učinke:

  • promiču čišćenje jetre akumuliranih balastnih tvari i toksina;
  • ubrzati regeneraciju i obnovu oštećenih staničnih struktura;
  • stimulirati intracelularni metabolizam;
  • aktiviraju sintezu proteinskih spojeva i enzima u stanicama jetre;
  • poboljšati odvajanje žuči;
  • zaustaviti upalni proces;
  • zaštititi jetrene stanice od izlaganja štetnim čimbenicima.

Svi lijekovi s hepatoprotektivnim djelovanjem, koji pridonose obnovi jetre, podijeljeni su u sljedeće skupine:

  1. Osnovni fosfolipidi (Essentiale Forte, Essliver Forte, Phosphogliv, Rezalyut);
  2. Derivati ​​aminokiselina (Heptral, Gala-Merz);
  3. Bile kiseline (Ursofalk, Ursoliv, Ursosan, Urdoksa);
  4. Biljni pripravci (Karsil, Gepabene, Silimar, Hofitol, Tykveol);
  5. Droge životinjskog podrijetla (Progepar, Syrepar, Hepatosan);
  6. Homeopatski lijekovi (Galstena, Hepel);
  7. Doplate (Liv-52, Hepatril, Ovesol).

U pravilu, lijekovi iz bilo koje grupe lijekova provode se dulje vrijeme, obično tijekom cijelog razdoblja u kojem postoji štetan učinak na jetru određenog faktora. Treba imati na umu da idealan način brzo i učinkovito obnavljanja oštećenog organa još nije stvoren. Hepatoprotektivna sredstva samo nadopunjuju shemu kompleksnog liječenja jetre i njihov jednokratni unos nakon bogatog gozbe, trovanja alkoholom ili liječenja toksičnim sredstvima neće dati željeni rezultat.

Stoga, nije potrebno baviti se samo-liječenjem, morate uzimati lijekove tek nakon potpunog pregleda i ispravne dijagnoze. U isto vrijeme, morat ćete potpuno promijeniti svoj stil života: odreći se loših navika (alkohola, pušenja), slijediti štedljivu prehranu, spriječiti prejedanje i brzo liječiti povezane bolesti povezane s disfunkcijom drugih probavnih organa (žučna kesica, gušterača, crijeva).

Najbolji lijekovi za liječenje jetre - popis s imenima

Nastojimo se posvetiti svojstvima i obilježjima upotrebe najpopularnijih lijekova za liječenje jetre.

fosfolipidi

Essentiale Forte (Essentiale N). Svijetli predstavnik skupine esencijalnih fosfolipida. Jedinstven sastav ovog lijeka temelji se na visoko pročišćenim fosfolipidima koji su ugrađeni u strukturu jetre, pridonose obnovi staničnih membrana, normaliziraju metabolizam bjelančevina i sprečavaju zamjenu hepatocita vezivnim tkivom.

Lijek je indiciran za bolesti poput masnog hepatocita, toksičnog i alkoholnog hepatitisa, početne faze ciroze. Osim toga, ovaj lijek se koristi kao adjuvantna terapija za sindrom zračenja, psorijaza, koja se koristi kao profilaktičko sredstvo kako bi se spriječilo stvaranje kamenja u žučni mjehur.

Lijek se proizvodi u obliku tvrdih želatinskih kapsula, u kojem osim glavne supstance (fosfolipidi iz soje) sadrži kompleks pomoćnih komponenti. Kod oštećenja jetre Essentiale Forte treba dugo trajati (od 3 do 6 mjeseci) u dozi od 4 do 6 kapsula dva puta dnevno.

S obzirom da je lijek prilično skup, troškovi su značajni. Mjesečni tretman s ovim lijekom košta oko 3.000 rubalja. Upotreba Essentiala u obliku injekcija za intravenozno davanje daje najizrazitije terapeutski učinak. Lijek je prilično siguran, može se primjenjivati ​​tijekom trudnoće i laktacije. Jedine kontraindikacije su preosjetljivost na njegove komponente i dob djece (do 12 godina). U rijetkim slučajevima može izazvati alergijske reakcije, bol u trbuhu, proljev. Prosječna cijena droge iznosi od 500 do 1500 rubalja.

Essliver Forte

Kombinirani proizvod čiji sastav osim fosfolipida nadopunjen s vitaminima B, vitaminima E i PP. Fosfolipidi iz soje aktivno vraćaju strukturu jetrenih stanica, poboljšavaju funkcionalno stanje, metabolizam lipida i bjelančevina, podržavaju funkcije detoksikacije, usporavaju formiranje vezivnog tkiva umjesto hepatocita.

Kompleks vitamina djeluje kao katalizator metaboličkih i energetskih procesa, poboljšava stanični respirator i pokazuje antioksidacijska svojstva. Upute za uporabu su jednake onima u Essentialeu, trajanje terapije iznosi 2-3 mjeseca. Sve ovo vrijeme trebate uzeti 2-3 kapsule do tri puta dnevno. Cijena droge - od 250 do 650 rubalja.

Phosphogliv

Ovaj lijek za jetru ima sva terapijska svojstva fosfolipida i dodatno ima imunomodulatorni i antivirusni učinak. Zbog ove jedinstvene akcije, lijek se široko koristi u liječenju ciroze i hepatitisa najrazličitijih etiologija (virusnih, otrovnih, alkoholnih, medicinskih).

Kao pomoć, lijek se koristi u liječenju neurodermitisa, psorijaze i ekcema. Hepatoprotektivno sredstvo se proizvodi u obliku kapsula i liofizata, namijenjeno pripravi otopina za injekcije. U osnovi kombiniranog lijeka uz fosfolipide, prisutan je natrijev glycyrrhizinate. Ova kombinacija komponenata osigurava stabilizaciju staničnih membrana jetre, ima protuupalni učinak, suzbija umnožavanje virusa, aktivira proizvodnju interferona i potiče regresiju bolesti.

Kontraindikacije na uporabu lijeka su dob djeteta (do 12 godina), razdoblje trudnoće i laktacije, preosjetljivost. Fosfogliv može izazvati nuspojave (alergijski osip, oticanje, dispeptički simptomi), koji brzo nestanu nakon uzimanja lijeka. Prosječna cijena fosfofla je od 500 rubalja.

Pripreme na bazi biljnih sastojaka

karsil

Lijek za vraćanje funkcija jetre na temelju mlijeka ekstrakt čička (ekvivalent silymarina). Može se koristiti u svrhu profilakse s dugotrajnim unosom toksičnih lijekova, kroničnim alkoholizmom, pri radu u opasnim industrijama. Lijek je učinkovit u složenom liječenju hepatitisa, ciroze i jetrene steatoze.

Lijek se dobro podnosi, rijetko uzrokuje nuspojave. No njegova uporaba je zabranjena tijekom trudnoće i kod djece mlađe od 12 godina. Uz iznimnu oprez, Karsil bi trebao biti propisan za ženske genitalne patologije povezane s hormonskim poremećajima (endometrioza, uterine myoma). Prosječna cijena Karsil tableta je od 300 rubalja.

Gepabene

Biljni lijek koji se temelji na ekstraktu mlijeka čička i dymyanki bilja, koji se koriste u liječenju jetre i žučnog trakta. Kombinirani lijek ima hepatoprotektivni i koleretički učinak. Propisan je za kronični i toksični hepatitis, cirozu, masnu degeneraciju jetre, bilijarnu diskineziju.

Biljni sastojci sadrže specifične alkaloide - fumar i silymarin. Fumarin pokazuje koleritetički i antispazmetički učinak, silymarin sprečava uništavanje jetrenih stanica, normalizira metaboličke procese i pokazuje izražene regenerirajuće i regenerirajuće svojstva. Lijek ima minimalne kontraindikacije (starost do 18 godina, preosjetljivost, akutna upala jetre i žučnog sustava) i praktički ne uzrokuje nuspojave. Trošak Gepabene - od 400 rubalja.

Zglobni obrok

Najjeftiniji lijek za jetru zasnovan na prirodnim biljnim materijalima. Prašak kolača ostaje nakon prerade sjemena mlijeka čička. Herbalisti smatraju da je ovaj lijek najučinkovitiji u liječenju bubrežnih patologija. Obrok sadrži kompleks organskih tvari (silymarin, flavonoidi, povrće sluz, tanini, ulja, mikroelementi), koji pokazuju snažna hepatoprotektivna svojstva i doprinose obnovi jetre kod toksičnih lezija, hepatitisa i ciroze.

Uzmite ovaj alat s oprezom i nakon konzultacija s liječnikom, jer postoji niz kontraindikacija, uključujući trudnoću, dob djece, bolest žučnog kamenca. Mlijeko čička se može kupiti u ljekarni od 40 rubalja po pakiranju.

Lijekovi za jetru s žučnim kiselinama

Pripreme ove skupine koriste se za liječenje jetre i žučnog trakta. Imaju koleretski, imunomodulatorni i hipoglikemijski učinak. Koristi se za bilijarne ciroze, akutni hepatitis, oštećenje jetre od droga i alkohola. Propisivati ​​lijekove koji liječe jetru, u sastavu kojih postoje žučne kiseline, trebaju biti liječnici, jer imaju mnogo kontraindikacija.

Ursosan

Lijek u obliku kapsula sadrži ursodeoksikolnu kiselinu, čija je glavna funkcija spriječiti formiranje kamenja u žučnim kanalima, smanjiti proizvodnju kolesterola i zaštititi stanice jetre. Ursosan je uključen u kompleksnu terapiju bilijarne ciroze, akutnog hepatitisa, alkoholnog ili otrovnog oštećenja jetre.

Lijek sadrži niz ozbiljnih kontraindikacija (akutni kolecistitis, upalni procesi u crijevima, gušteraču, bubrezi), pa je opasno koristiti lijek bez liječničkog recepta. Trošak Ursosaza iznosi 250 rubalja.

Aminokiseline

Geptral

Lijek temeljen na admetioninu s izraženim neuroprotektivnim, antioksidantnim, detoksikantnim i regenerativnim svojstvima. Širok raspon terapijskih učinaka omogućuje vam propisivanje lijeka za različite toksične lezije jetre, degeneraciju masnog tkiva, fibrozu, cirozu i alkoholnu opijenost.

Ovaj lijek dobro pomaže u slučajevima gdje je patologija jetre popraćena depresivnim uvjetima, encefalopatijama i drugim srodnim bolestima. Međutim, lijek treba uzimati s oprezom, jer može izazvati mnoge nuspojave iz probavnog, živčanog, mišićno-koštanog sustava ili uzrokovati alergijske reakcije. Predstavnici aminokiselina - jedan od najskupljih lijekova za liječenje jetre. Dakle, trošak Heptrala iznosi oko 1.500 rubalja.

Homeopatski lijekovi

Homeopatija je specijalno područje medicine, stoga svi lijekovi za bol u jetri moraju biti pod kontrolom homeopata. U procesu terapije koriste se monopreparacije koje su osobito tropske za jetrene stanice, pomažu pri pročišćavanju i ublažavanju karakterističnih simptoma bolesti. Ali takva sredstva trebaju dugo trajati, cijeli tijek liječenja može potrajati više od godinu dana.

Galstena

Kombinirani alat koji ima svojstva hepatoprotector i cholekinetics. Jeftin i učinkovit lijek za jetru izrađen je od prirodnih biljnih materijala (mlijeko čička, maslačak, celandine) i koristi se za liječenje jetre i žuči. Homeopatski lijek proizveden u obliku kapi i sublingvalnih tableta.

Lijek štiti stanice jetre od toksičnih tvari, potiče obnavljanje staničnih membrana, ima pozitivan učinak na ton žučnog trakta i poboljšava proces iscjeljivanja žuči. Osim toga, lijek pokazuje protuupalno i antispazmatsko djelovanje.

Galstena pomaže vratiti funkcije jetre u toksičnim, alkoholnim i virusnim hepatitisom, cirozom, hepatocitima, ublažava stanje u kroničnom pankreatitisu i kolecistitu. Kontraindikacije za lijek malo - to je individualna osjetljivost i kronični alkoholizam. Pitanje uporabe lijeka tijekom trudnoće i dojenja odlučuje liječnik na pojedinačnoj osnovi. Prosječna cijena Galstene iznosi 250 rubalja.

Medicina za jetru Liv- 52

Kombinirani alat koji se temelji na ekstraktima ljekovitog bilja (cikorija, kapari, noćni štapići, tamarisk, emblica, yarrow, terminalia itd.). Lijek se koristi za različite tipove hepatitisa (lijek, toksičan, virusni), s masnim hepatocitima, cirozom, fibrozom i patološkim procesima u jetri povezanoj s poremećajima izlučivanja žuči (kolangitis, kolecistitis, bilijarna diskinezija).

Lijek je propisan da spriječi oštećenje alkohola jetre i da štiti tijelo kada je izložen kemikalijama i faktorima zračenja. Liv-52 ima izražen hepatoprotektivni učinak, pomaže regeneraciji jetrenih stanica, vraća svoje funkcije i dodatno pokazuje protuupalno, koleretsko i antitoaktivno djelovanje.

Ovo je potpuno biljni lijek koji se često propisuje za zaštitu jetre ako vam je potrebna dugotrajna terapija s otrovnim lijekovima. Istodobno, nije potpuno siguran i ima niz kontraindikacija (djetinjstvo, trudnoća, laktacija, upalna bolest crijeva itd.) I može uzrokovati alergijske reakcije. Trošak Liv - 52 u prosjeku je 200 rubalja.

Ovesol

Dopunski dodatak iz tvrtke Evalar, s posebno odabranim biljnim sastavom. Ovo je lijek za čišćenje jetre na temelju ekstrakata i ekstrakata od zob, kurkuma, smilja, paprene metvice, volodushki. Ovesol ima protuupalno i reparativne učinke, ima protueksponentni učinak, ima antispazmatske i koleretske osobine.

Glavna prednost lijeka je njegova sigurnost. Budući da su sve komponente prirodne, proizvod nema kontraindikacije (osim individualne netolerancije) i može se koristiti tijekom trudnoće i laktacije. Ovesol cijena - od 150 rubalja.

Vrijedno je spomenuti nedavno dokazani i dobro dokazani lijek za jetru - Leviron Duo. Više informacija o alatu možete pronaći ovdje - https://glavvrach.com/leviron-duo/

Lijekovi životinjskog podrijetla

Lijekovi u ovoj skupini koriste se samo u medicinske svrhe i propisuju se za masni hepatitis, hepatitis i cirozu. Proizvodite ih iz stanica svinjske jetre ili hidrolizata izolirane iz jetre stoke. Takvi lijekovi uzimaju se strogo prema propisima liječnika, budući da imaju visoki rizik od alergija i mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije.

Progepar

Sastav lijeka uključuje hidrolizu jetre goveda, inozitol, cijanokobalamin. Ovo je dobar lijek za bol u jetri, koji je propisan kao dio kompleksne terapije kroničnog i toksičnog hepatitisa, ciroze i degeneracije jetre jetre. Lijek je kontraindiciran u djetinjstvu, tijekom trudnoće i preosjetljivosti na njegove komponente.

Može uzrokovati alergijske reakcije. Tijek liječenja odabire liječnik pojedinačno. Cijena Prohepar je prilično visoka, pakiranje lijeka u prosjeku košta 1000 rubalja.

Lijekovi za jetru nakon alkohola

Gotovo svi hepatoprotectors mogu se uzeti za prevenciju i liječenje oštećenja alkoholnog jetre. Ono što znači davati prednost treba odlučiti liječnik, uzimajući u obzir ozbiljnost stanja, individualne karakteristike pacijenta i prisutnost popratnih bolesti. Osim glavnog postupka liječenja, mogu se koristiti preparati za čišćenje jetre, koji se moraju uzimati istodobno s hepatoprotektorima.

Broj takvih sredstava uključuje:

  1. Holosas sirup,
  2. Natrijev tiosulfat,
  3. magnezij,
  4. Sorbitol ili lijekovi s apsorpcijskim svojstvima (aktivni ugljen, Polysorb, Enterosgel).

Prije uzimanja lijekova posavjetujte se sa svojim liječnikom koji će vam pomoći odabrati optimalni način liječenja za čišćenje jetre nakon alkoholnog pića.

Recenzije aplikacija

Pregled №1

Prošle je godine podvrgnut tijeku liječenja radi održavanja jetre. Prije toga, volio je alkoholna pića, pio često i u velikim količinama, rezultat tog stava prema vlastitom zdravlju bio je alkoholni hepatitis.

Nedavno sam se osjećala loše, postao sam vrlo tanak, stalno sam mučila bol u jetri, nisam mogla jesti gotovo ništa. Žena je inzistirala na pregledu, dijagnoza je bila razočaravajuća. Sada se liječim, nakon terapije u bolnici, liječnik je propisao lijekove koje sada poduzimam. Među njima su hepatoprotectors, treći mjesec sam pio Gepabene, tablete s koleretskim i protuupalnim učincima.

Postupno, zdravlje se poboljšava, ali je alkohol morao biti potpuno napušten. Osim toga, morate slijediti prehranu i ograničiti se na korištenje masnih, začinjenih jela i kolača.

Pregledajte broj 2

Bio je dijagnosticiran masni hepatitis, propisao je hrpu lijekova i stavljen na prehranu. Imam veliku težinu, teško se kreću, ali moram promijeniti način života, kretati se više, ograničiti se na prehranu. Uzela je lijekove Phosphogliv, Heptral, njihova akcija je usmjerena na obnavljanje jetrenih stanica.

Takvi lijekovi su prilično skupi, i trebate ih trajno uzimati šest mjeseci. Dakle, sada želim zatražiti od liječnika da pronađu ono jeftinije.

Pregledajte broj 3

Nakon blagdana i teških blagova, bol se počeo pojavljivati ​​u jetri. Poznati terapeut savjetovao je uzimati lijek Ovesol ili Liv-52. To su jeftini proizvodi koji se temelje na biljnim sastojcima koji su sigurni za zdravlje.

Podržavaju jetru dobro i pomažu im da se odupre djelovanju toksičnih tvari. Ako redovito uzimate ova sredstva nekoliko mjeseci, možete zaštititi jetru od učinaka alkohola i drugih štetnih čimbenika.

Naravno, ne biste se trebali uključiti u masnu hranu, pokušati voditi zdrav stil života, a onda će sve biti u redu.


Više Članaka O Jetri

Cholestasia

Koji liječnik liječi cirozu jetre?

Liječnici nazivaju cirozom patološkim procesima u jetrenim tkivima, što uzrokuje oštro smanjenje broja normalnih stanica jetre koje obavljaju svoje funkcije i pojava na mjestu vezivnog tkiva, što prijeti razvojem akutnog ili kroničnog zatajenja jetre i ascitesa.
Cholestasia

Kada može test krvi za HBsAG biti pozitivan?

HBsAg je pozitivan - što znači takva analiza? Hepatitis se razvija nakon što virus uđe u tijelo, koji ima izgled DNA okružen proteinskom kapsulom. Potonji dopušta patogen da prodre nesmetano u stanice.