kolecistitis

Klinička slika, tečaj i dijagnoza. Postoje akutni i kronični kolecistitis.

Akutni kolecistitis počinje iznenada (samo ponekad prethodi dispeptički poremećaji), obično s teškom boli u pravom hipohondriju, u epigastriumu, rjeđe oko pupka. Označavanje ovih bolova na desno rame, vrat, škapula, desno lumbalno područje je karakteristično. Pojavljuje se tipična slika tzv. Bilijarne kolike, koja je prethodno bila patognomonična samo za kolelitijazu. Uz bol, mučninu, povraćanje s malom količinom žuči, ponovio je želju za povraćanjem; postoji zimica. Prirodno se opaža povećanje tjelesne temperature (do 38-39 ° i više).

Lice pacijenta, osobito čelo, često je prekriven kapljicama ljepljivog znojem, usne i jezika su suhe, koža je blijeda i samo u nekim slučajevima je nešto hiperemična. Pacijenti su često nemirni, stalno mijenjaju položaj kako bi smanjili bol. U tom slučaju, u pravilu, u položaju s desne strane, bol se naglo povećava.

Na pregled abdomen je zabilježeno rano ograničenje pokretljivosti prednjeg abdominalnog zida, koje je u brojnim pacijentima isključeno od respiratornog čina. U površinskoj palpaciji, lokalna i zatim češća napetost abdominalnog zida tipa mišićne zaštite otkrivena je rano prva. Čak i površna, približna palpacija uzrokuje značajnu bol. U gornjem desnom kvadrantu, ponekad lokalno u žučnjaku, postoje znakovi peritonealne iritacije, osobito Shchetkinov simptom - Blumberg. Obično je moguće ispitati ne žučni mjehur i obavija njegov privjesak ili reaktivno proširena kao što je jezik jetre pokriva upala žučnog mjehura - tzv ridelevskuyu komad. Porast u ostatku jetre u akutnoj kolecistitis je rijetka, pa se u takvim slučajevima mora se pretpostaviti, pogotovo kada je oštra bol, povećana i jetra je malo zbijen, pridružio Intrahepaticni kolangitis i hepatitis - akutni gepatoholetsistitah ili radije holangiogepatity. Često pozitivan simptom Ortner, ili De Musseta znak (bol sa svjetlom effleurage u pravom obalne luk), frenikus-simptom (bol kod pritiska između nogu m. Sternocleidomatsoideus) i simptom Kera (dobije palpacija boli kada udisanjem).

Bolni napad u akutnom kolecistitu je mnogo duži nego kod kolelitijaze, a ne kompliciran akutnom upalom žučnog mjehura. Konkretno, s katarhalnim kolecistitisom, teška bol traje nekoliko dana, a zatim se postupno smanjuje. Bol obično nestaje nakon 1-2 tjedna. U slučaju slabog kolecistitisa sindrom boli je produljen, a tijek bolesti u povoljnim slučajevima završava tek krajem 2.-3. tjedna, ponekad odgađajući 5-6 tjedana. Biliarna kolika s kolelitijazom može trajati nekoliko minuta ili sati, ponekad do jednog dana i vrlo rijetko više.

U slučaju akutnog kolecistitisa bez kosti, žutost, pa čak i podvrsta kože je rijetka. Njihova prisutnost obično je karakteristična za kolektivni kolektivni sustav s opstrukcijom kamena žučnog kanala i za kolangiohepatitis.

Za akutni katarhalni kolecistitis karakterizira relativni benigni tečaj. Sindrom boli postupno smanjuje intenzitet, a tjelesna temperatura relativno brzo smanjuje, iako pacijent ponekad doživljava nelagodu u pravom hipohondrijumu. Na vrhuncu razvoja katarhalnog kolecistitisa obično se ubrzava ESR i umjerena neutrofilna leukocitoza, ponekad s laganim pomakom na lijevu stranu.

Međutim, tijek katarhalnog kolecistitisa može postati ne tako povoljan: upala dobiva purulentni karakter, a kompleksni simptom karakterističan za vaskularni ili gangrenozni oblik postupno se razvija. Zato čak iu relativno blagim slučajevima akutnog kolecistitisa (katarhalni oblik), pažnja liječnika je nužna.

Gnojni čir i kolecistitis, karakteriziran istim početnih simptoma kao obliku catarrhal, za razliku od posljednjeg težini općeg stanja, u trajanju od boli, temperature reakcije, otpornosti naglašenijim promjenama u krvi.

Nakon pregleda trbuha, nepokretnost se obično nalazi u pravom hipohondrijumu, ponekad postaje nešto šuplja, a kad se palpa, oštra bol i napetost trbušne stijenke (vidi Defense musculaire).

U slučaju sudjelovanja u upalnom procesu obližnjih tkiva, osobito omentuma, na području pravog hipohondrija, osjeća se infiltrat.

U biti, ovi pericholecystic procesi također objašnjavaju promjenu bolnih bolova stalnim osjećajem boli. To također objašnjava povećanje pojave mišićne zaštite i ozbiljnosti Shchetkinovog simptoma - Blumberga. Do tog vremena, groznica ponekad postaje remitantna u prirodi, au slučaju naglašenog procesa suppurative u infiltraciji postaje isprekidan i čak užurban. Leukocitoza doseže 16.000-20.000 u mm3 s značajnim pomakom na lijevu stranu, a ponekad se pojavljuju pojedinačni mijelociti u perifernoj krvi; ESR se ubrzava, ponekad postoji tendencija anemizacije.

Gangrenozni kolecistitis rijetko se javlja kao primarni; uglavnom se razvija na temelju kronične upale žučnog mjehura ili kao komplikacija sluzavnog kolecistitisa. U tom slučaju, jake bolove pojavljuju se samo na početku bolesti, a potom (zbog nekroze zida mokraćnog mjehura, uključujući i njegov živčani aparat), često se stvaraju uvjeti za nestanak boli. Kada se to teški oblik akutnog kolecistitisa može razviti žuči peritonitis, naznačena nadutosti raskida ispuštanje stolice i plina, postupno uzrokuje nadutost, učestalo i bolno povraćanje, štucanje, pad od srčane aktivnosti, i tako dalje. D. Među komplikacije uključuju Empijem mjehura, gušterače.

Kronični kolecistitis može biti posljedica prigušenog akutnog. Međutim, u većini se slučajeva pojavljuje prvenstveno i počinje neprimjetno; pacijent dugo vremena samo ponekad doživljava nelagodu u pravom hipohondrijumu: neozbiljna dosadna bol, težina, bol nakon jela. Bol često zrači na desno rame, oštricu ramena, subscapularnu regiju, desnu polovicu leđa, donji dio leđa. Često bol se pogoršava zbog veselog vožnje, tresenja tijela s iznenadnim pokretima, rada u nagnutom položaju. U pozadini ne-intenzivne boli, povremeno postoje jači, čak i oštri, kao što je bilijarna kolika (vidi Gallstoneovu bolest). U nekim pacijentima, bolni napadi su praćeni zračenjem ne desno, već s lijeve strane, osobito na području srca.

Osim boli, pacijenti se žale na dispeptične simptome, belching, mučninu, povraćanje (potonji ne uvijek smanjuje bol); osjećaj gorčine u ustima i neobičan metalni okus, konstipacija, rjeđe proljev. Često postoji prolazna ili trajna temperatura niske temperature, rjeđe povećava temperatura, ponekad s hlađenjem.

U objektivnoj studiji, u ogromnoj većini slučajeva, ne postoji kršenje opće prehrane; ponekad postoji čak i tendencija umjerene pretilosti. Ispitivanje otkriva malu subterternu sclera kod nekih bolesnika, često sluznice usana.

U teškim slučajevima (izuzetno rijetko), moguće je identificirati pojedinačne vlažne rale u stražnjem dijelu desnog pluća.

Brojne promjene (širenje granica srca, prigušeni tonovi, tendencija na arterijsku hipotenziju) ukazuju na plitku štetu srčanog mišića što potvrđuje elektrokardiografska studija.

S površinskom palpacijom abdominalnog zida otkrivena je osjetljivost i ponekad izražena nježnost u pravom hipohondrijumu, naročito u području projiciranja žučnog mjehura; Često povećanje otpornosti (tj. Otpornost na svjetlosni pritisak) abdominalne stijenke u određenom području.

S dubokom palpacijom obično se nalazi blago povećana jetra čiji je rub nježan i ne vrlo osjetljiv na palpaciju. Samo u onim slučajevima kada su intrahepatični bilijar i parenhima jetre uključeni u proces, tj. kolecistohepatitisa i kolangiohepatitisa, jetra se probija 2-3 cm ili više ispod obalne arke, njezin je rub osjetljiv, pa čak i bolan, donekle gušća konzistencija. U nekim slučajevima, moguće je palpirati tzv. Ridelian lobule jetre.

Karakteristični znakovi kronične Kolecistitis - lokalna bol palpacija prema mjestu žučnjaka, pozitivni simptomi Ortner, Kera i Murphy (pacijent ne može disati duboko zbog boli kad prsti istražuju potopljeni u desnom gornjem kvadrantu donji rub jetre), bol u Chauffard zoni, pozitivan jednostrana frenicus simptom. U rijetkim slučajevima s kroničnim kolecistitisom, moguće je proučiti prošireni žučni mjehur (dropsy ili empyema žučnog mjehura). Neki pacijenti otkrivaju prisutnost zona kožne hiperalgezije - tzv. Zakharyin-Ged zona odgovara VII-XI dorzalnim segmentima.

Značajna pomoć pri prepoznavanju kroničnog kolecistitisa je dvanaesna intubacija i kontrast kolecistografija (vidi). Rezultati duodenalne intubacije kod kroničnog kolecistitisa svedeni su na otkrivanje mutne žuve dijela B u makroskopskoj studiji uz prisustvo više ili manje pahuljica u njemu. Često, kao rezultat ponovljenog ispitivanja, ne dobiva se refleks (žuč B), što je također znak kroničnog kolecistitisa (nabiranje, uklanjanje žučnog mjehura); refleks žučnog mjehura ne može se postići ni s masivnim adhezijama oko zidova mjehura (pericholecystitis), čime se sprječava njegova kontrakcija. Mikroskopski pregled žuči B otkriva veliki broj bijelih krvnih zrnaca, skvamoznih epitela, ponekad ponovo rađanja masti, sluzi, detritusa. Ponekad cijelo polje gledišta mikroskopa potpuno je prekriveno leukocitima, tako da kvantitativni prikaz potonjeg nije potpuno moguć. U ostalim dijelovima žuči (A i C) s izoliranim tekućim kroničnim kolecistitisom, obično su odsutni elementi upale. Bakteriološko ispitivanje (žderače) u žuči B može otkriti ovu ili onu mikrofloru: češće crijevni i parakishechnaya bacil, rjeđe stafilokok, streptokok, kvasac, itd.

U nekim slučajevima nije izražen i nestabilan urobilinuria, tendencija da se ubrza ESR, barem leukocitozu (tijekom pogoršanja bolesti), tendencija da se poveća želučane sekrecije i kiselost u relativno svježim slučajevima i, s druge strane, neki blijedi želučane sekrecije i sklon gipatsidnyh i anatsidnyh države s već postojećim bolestima. Uz sudjelovanje u procesu gušterače (tzv. Colecystopancreatitis), pojavljuju se fenomeni kreatina, steato- i amiloreje, te u istraživanju exokrinske funkcije gušterače u takvim slučajevima - fenomen depresije gušterače.

Za kronični kolecistitis karakterizira periodično pogoršanje upalnog procesa, što dovodi do povećane boli, povećane dispeptičke pojave i povećane tjelesne temperature. Razlog takvih pogoršanja može biti pogreška u hrani, zloupotreba masnih i mesnih jela, dimljeni proizvodi, začinsko začini, začini, alkoholna pića itd. Ponekad su akutne infekcije crijeva, uključujući dizenterije, akutni upalni procesi, uzrok pogoršanja kroničnog kolecistitisa. ženske genitalne sfere. Konačno, egzacerbacija može biti potaknuta fizičkim radom povezanim s iznenadnim pokretima i trese tijela.

U većini slučajeva, tijek bolesti je relativno dobroćudan, koji traje ne samo dugi niz godina već i desetljećima. Obično pacijent gubi radnu sposobnost samo tijekom pogoršanja. U slučajevima teškog trajanja njenog trajnog gubitka (invalidnosti).

Ovisno o karakteristikama tijeka kroničnog kolecistitisa mogu se razlikovati tri glavna oblika: latentna (slabo tečna), ponavljajuća (najčešća) i gnojna ulcerativa. Potonji je najteži, obilježen jakom boli, groznicom, leukocitozom, progresivnom anemizacijom.

Diferencijalna dijagnoza uglavnom se provodi s kolelitijazom (vidi), kroničnim kolangitisom (vidi).

Prognoza akutnog kolecistitisa ovisi o obliku bolesti i stanju pacijenta. Smrtnost u akutnom kolecistitu je 2-2,6% i više. Prognoza za kronični kolecistitis, s izuzetkom purulentno-ulcerativnog oblika, općenito je povoljna, iako treba imati na umu mogućnost povremenih exacerbations, ponekad vrlo čestih. Ipak, s trajnim liječenjem ostaje radna sposobnost pacijenata u velikoj većini slučajeva.

Hepatogeni kolecistitis

Ostavite komentar 3.687

Upalni procesi u jetri uzrokovani slabim protokom žuči, nazvane kolecistitis u jetri. Razvija se istovremeno s istom bolesti žučnog mjehura i karakterizira blokiranje lumena žučnog trakta. Bolest zahtijeva hitan tretman, koji se obično provodi konzervativnim metodama.

Što je to?

Jetra je najveća žlijezda ljudskog tijela. Sudjeluje u procesu stvaranja krvi, proizvodi hormone i čisti tijelo toksičnih tvari. Jetra je u tijesnoj vezi s organima gastrointestinalnog trakta, krvožilnim sustavom, žučnjakom. Kada potonji početi slab rad, kolecistitis se može razviti u jetri. Bolest se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. Kolecistitis razvija zbog infekcije, gdje žučne (što je sterilna čista biomaterial) zasićenom s patogenim organizmima koji ulaze u žuč u crijevu zbog kršenja njegov rad.

Obrasci i klasifikacija

Poput većine bolesti, upala jetre može biti akutna i kronična. Akutni kolecistitis je opasna patologija koju karakterizira stvaranje kamenja u mokraćnom sustavu i žučnog mjehura. Kalcijeve soli se deponiju na zidove tijela, sužavajući svoj lumen, koji tijekom vremena pogoršava rad. Kada kamenje od žuči prodire kroz žučne kanale, oni mogu izazvati začepljenje lumena, što dovodi do toga da žuč ne izlazi ispravno. To može uzrokovati akutni peritonitis, tako da akutni oblik kolecistitisa zahtijeva hitan tretman.

Kronična bolest je manje uobičajena. Ne karakterizira nastajanje kamena. Bolest je uzrokovana patogenim mikroorganizmima ili neobičnim sastojcima u žuči.

Kolecistitis uzrokuje difuzno oštećenje jetre i žučnog mjehura. Kronični tip bolesti može se podijeliti na:

  • latentni kolecistitis;
  • povratni;
  • gnojni;
  • Ulcerozni.

Izbijanja se mogu pojaviti u:

Prema kriteriju za formiranje kamenja ili drugih pečata, kolecistitis se razvrstava u:

Bolest može biti katara ili s gubljenjem.

razlozi

Različiti čimbenici mogu izazvati bolest:

  • prisutnost patoloških mikroorganizama (na primjer streptokoki, Pseudomonas aeruginosa, gljivice itd.);
  • genetska predispozicija koja je naslijedila od roditelja;
  • upala;
  • destabilizacija mikroflore u crijevu ili mokraćnom traktu;
  • neuravnotežena ili nezdrava prehrana (puno masnoća, mono dijeta itd.);
  • pogoršanje obrambenih mehanizama imunološkog sustava;
  • prisutnost u prehrani velikog broja štetnih kancerogenih hrana;
  • niska aktivnost razonoda;
  • endokrini poremećaji;
  • trudnoća (zbog izlučivanja velikih količina progesterona);
  • strukturu jetre.

Bolest je tipičnija za žene nakon 40 godina, čiji indeks tjelesne mase premašuje dopuštene zdravstvene standarde, životni stil se može okarakterizirati kao neaktivan.

Čimbenici koji doprinose kolecistitisu uključuju:

  • duodenitis;
  • slab imunitet;
  • iscrpljenost sluznica u žuči;
  • problemi s funkcijom jetre;
  • duodenalna staza u kroničnom obliku, itd.
Natrag na sadržaj

simptomi

Kolecistitis može biti praćen slijedećim sindromima:

Upala žučnih kanala se osjećaju bolovima u hipohondriju, prsima.

  • dispeptički;
  • bol;
  • intoksikacija;
  • kolestatičke;
  • astenovegitalnym.

Bolna senzacija je paroksizmalna ili produljena. Tijekom pogoršanja obično se pojavljuju ozbiljne bolove u pravom hipohondriju i mogu pucati kroz leđa, desni rame i desni režanj prsa. Povećanje bolnih osjeta može biti popraćeno stresom, tjelesnom aktivnošću, promjenom prehrane, itd. Ponekad se bolovi pojavljuju bez razloga.

Tečaj i vrste manifestacija kroničnog kolecistitisa

Dugotrajno se razvija upala kod kolecistitisa. Prvo, pojavljuju se bolni osjećaji tupog, prigušenog karaktera. Bol je lokalizirana u pravom hipohondrijumu i pogoršana nakon obroka. Ne-kalkulirani kolecistitis može se obilježiti:

  • učestalo trbuh;
  • osjećaj gorčine u ustima;
  • gubitak apetita;
  • žutica;
  • mučnina i povraćanje;
  • osjećaj težine u solarnom pleksusu.
Kolecistitis jetre smanjuje apetit, izaziva belching, povraćanje, gorak okus u ustima.

Mogu se pojaviti simptomi poremećaja organa probavnog trakta, što je uzrokovano refleksnim učincima ili infekcijama:

  • trbuh truli;
  • nadutosti;
  • žgaravica;
  • proljev koji daje put do zatvora.

To može uzrokovati probleme s apsorpcijom masti, uzrokujući razvoj sekundarnih bolesti.

Postoji nekoliko vrsta hepatičkih kolecistitisa:

  • srčani (pojavljuju se problemi sa srčanim ritmom);
  • artritis (praćeno nelagodom u zglobovima, čija pojava nema vidljivog razloga);
  • neurastenična (bolest se razvija na pozadini simptoma koji su karakterizirani vegetativno-vaskularnom distonijom ili neurastenskim uvjetima; pacijent se žali na probleme sa spavanjem, slabost, raspoloženje, itd.);
  • subfebrile (indikatori temperature se drže unutar 37-38 stupnjeva, ponekad praćenih zimicama i znakovima opijenosti);
  • hipotalamus (znakovi su povećani pritisak, tremor, tahikardija, slabost mišića itd.).
Kronična staza žuči može se pojaviti zbog nervne napetosti, alergija, sjedilačkog stila života.

Kronični tijek kolecistitisa sastoji se od 3 faze:

  • stagnirajući procesi;
  • mijenjajući sastav žuči;
  • razvoj upalnog procesa.

Pridonijeti ovim procesima:

Difuze promjene u jetri

Difuze promjene u kroničnom kolecistitu su česte. U žuči i jetri su žarići upalnih procesa, koji se povremeno pogoršavaju. Bolest ne pripada primarnoj, jer je posljedica diskinezije urinarnih prolaza ili nasljednih problema.
Difuzne promjene nisu druga bolest. Riječ je o pojmu liječnika koji uvodi ujednačene promjene u ultrazvučnoj strukturi jetre. Težina difuznih promjena obično je visoka, lako ih je pratiti na monitoru s ultrazvukom.

komplikacije

Kolecistit se može pogoršati takvim komplikacijama:

  • perforiranje žučnog mjehura (kada se razvija nekrozna zidova organa);
  • empiema (purulentni upalni proces);
  • endoskopski papilosfinkteromija (razvoj empiema u prisustvu kamenja);
  • apsces (nabiranje organa i susjednih tkiva);
  • purulentna difuzna peritonitis (apscesna ruptura i infuzija gnojnih masa u trbušnu šupljinu);
  • pankreatitis (upala gušterače koja se razvija zbog širenja infekcije krvlju);
  • gangrena (smrt organske tkiva);
  • žutica (žućkanje kože uslijed zatvorenih kanala žuči, koja se razvija kada žuč ne može izaći iz tijela);
  • fistule;
  • kolangitis (upala intrahepatičnih i extrahepatskih kanala);
  • hepatična kolika;
  • hepatitis;
  • bilijarna ciroza itd.
Natrag na sadržaj

dijagnostika

Prije svega, kako bi se utvrdila daljnja dijagnoza, liječnik prikuplja anamnezu, pregledava pacijenta i provodi palpaciju trbušne šupljine. Palpacija pomaže u određivanju intenziteta i karakteristika bolnih osjeta. Zatim, stručnjak propisuje laboratorijske testove:

  • kompletna krvna slika (visok broj leukocita i ESR);
  • krvna biokemija (promjene enzimske aktivnosti jetre);
  • krvne pretrage za razinu šećera;
  • analiza urina i fekala;
  • žučni test;
  • analiza za prisutnost parazita.

Osim toga, nužno je provesti instrumentalnu dijagnostiku:

  • ultrazvučni pregled trbušnih organa (odrediti prisutnost kamenja, njihova svojstva, lokalizacija upale, difuzna promjena organa);
  • radiografiranje pomoću kontrastnog agensa;
  • duodenalna intubacija (za analizu pokretljivosti žučnih žila) i žučnih kultura (za bakterije, infekcije);
  • računalna tomografija;
  • endoskopija;
  • elektrokardiografska studija.

Svrha dijagnostičkih postupaka je dijagnosticiranje, utvrđivanje uzroka i proučavanje primarne bolesti koja izaziva kolecistitis (stagnacija žuči, slaba orgulja, poremećaj strukture organa, parazitna infekcija, alkoholizam itd.).

Liječenje kolecistitisa jetre

Kolecistitis zahtijeva upotrebu kompleksa terapijskih postupaka koji imaju za cilj ublažavanje bolnih osjeta, uklanjanje simptoma, uspostavljanje prehrane itd. Za liječenje bolesti koristite ove metode liječenja:

Upala žuči tretira se dijetom, pilulama, operacijom i fizioterapijom.

  • farmaceutska terapija;
  • dijeta;
  • uspostavljanje režimskih točaka;
  • fizioterapiju;
  • spa tretman;
  • kirurške intervencije (u ekstremnim slučajevima).

Obično se terapija provodi na ambulantnoj osnovi, ali u trenucima pogoršanja potrebna je ambulanta.

Način i prehrana

Nakon napada napetosti pacijentu nekoliko dana, možete samo piti tople napitke (čaj, izvarak ružičastih kukova, itd.). Nakon toga, dopušteno je uvesti štedljivu hranu (pire od kaše, pire od kuhano povrće, slatke juhe), pire na pire. Nadalje, prehrana je ograničena samo popisom dopuštenih i zabranjenih namirnica.

Pomažite se difuznim promjenama jetre i žučnog mjehura kako biste uspostavili režim i prehranu. Hrana za kolecistitis strogo je ograničena. Ne možete jesti zasićene masti, tako da se isključuje štetna hrana ili jela pripremljena metodom prženja. Možete jesti samo svježu hranu kuhanu uz kuhanje ili parenje.

Morate jesti u malim obrocima 6 puta dnevno. To će pomoći preopterećenju probavnih organa i žučnog mjehura, što pomaže u normalizaciji protoka žuči.

Korisno je uvesti kruh s mesom, bjelanjcima, zobenom brašnom, mršavom ribom i mesom, povrćem, voćem (ne kiselo). Dijeta zabranjuje jesti masne meso i ribu, mahunarke, kobasice, konzervirane robe i marinade. Trebalo bi se suzdržati od kofeina koji sadrži alkoholna pića i slatkiše.

Liječnici preporučuju da slijedite prehranu 3 godine nakon napada.

Terapija lijekovima

Difuznu jetru, promjene koje su se dogodile zbog kolecistitisa, zahtijevaju liječenje lijekovima:

Upala jetre tretirana su hepatoprotektorima, imunomodulatorima, lijekovima za zaustavljanje, diuretikom.

  • lijekovi koji zaustavljaju bol (antispasmodici, na primjer, Duspatin);
  • lijekovi za detoksikaciju (intravenska primjena lijekova);
  • sredstva za normalizaciju autonomnog živčanog sustava;
  • znači pomoći pri liječenju infekcije (antibiotici širokog spektra, na primjer, Metronizadol, Biseptol);
  • diuretički lijekovi;
  • sredstva za normalizaciju imuniteta u imunodeficijencijama ("Timogen");
  • imunomodulatore;
  • adaptogens ("Creon");
  • gepatoprotektory;
  • antacidi ("Maalox", "Phosphalugel").

Ti lijekovi pomoći će za zaustavljanje napada jetre i uklanjanje kroničnih upala jetre i žučnog mjehura.

Kirurško liječenje

Kirurško liječenje kolecistitisa je ekstremna mjera i koristi se samo u takvim slučajevima:

  • razvija se peritonitis, a liječenje simptoma ne pomaže u 2-3 sata (hitna kirurgija);
  • liječenje ne daje rezultate (izborna kirurgija);
  • tijekom dana nije bilo moguće zaustaviti simptome (laparoskopija s mikrokolecistomijom).

Nakon operacije postoji vjerojatnost sindroma postkolekystektomije.

Fizioterapija i spa tretman

Liječenje sanatorija i naselja je oporavak umjetnim i prirodnim čimbenicima. Pacijent je prikazan štedljiv način, dugi san. Pokazao je benigni režim za prvi tjedan, zatim režim tonike i prije iscjednje terapije.

Ako ništa ne sprječava odljeva žuči, pacijentu je propisana procedura balneoterapije i fizioterapije. Kronične upale liječene su kupkama s različitim kemijskim sastavima (mineral, rodon, četinjače, kisik, dušik).
Upotrijebljena terapija blata i ozokeritoterapija.

Liječenje narodnih lijekova

Vjeruje se da će u narodnoj terapiji biti lijekovi za bilo koju bolest, difuzno oštećenje jetre i bilijarni kolecistitis nije iznimka. Nemojte samorigirajte lijekove, o svim metodama treba razgovarati sa svojim liječnikom. U liječenju se koriste:

  • kukuruzna svila (20 grama trave na pari 200 g kipuće vode i piti 5 puta dnevno, 20 g prije jela);
  • oregano (20 g uparite 0,5 litara kipuće vode i popijte 20 g 4 puta dnevno);
  • plantaža (10 g na paru 200 g kipuće vode i piće u obliku topline na praznom trbuhu ujutro);
  • korijenje maslačaka (10 g kuhati 200 g kipuće vode i kuhati trećinu sata, a zatim piti 100 g prije jela 3 puta dnevno) itd.

Prevencija i prognoza

Preventivne mjere za kolecistitis prvenstveno se sastoje u pravilnoj prehrani:

  • postoji 6 puta dnevno;
  • odbiti zabranjene proizvode;
  • ne jedite noću;
  • način prehrane;
  • piti do 2000 ml vode dnevno.

Prevencija može biti:

  • uzimanje hepatoprotectors;
  • aktivni životni stil;
  • jutarnje vježbe;
  • pravodobno liječenje drugih bolesti, itd.

Prognoza ovisi o obliku i zanemarivanju bolesti. S nekompliciranim akutnim kolecistitima prognoze su dobre, jetra nije jako osjetljiva na difuzne promjene i vjerojatnost smrti je mala. Komplikacijski kolecistitis je više ugrožen život (smrtnost je veća od 2, 6%).

Dijeta za kolecistitis i bolest jetre

Dijeta za kolecistitis

Pravilna prehrana s kolecistitima i bolestima jetre poboljšat će zdravlje, olakšavajući tijek bolesti.

Glavna pravila prehrane za kolecistitis

Jetra i žučni mjehur su u tijesnoj vezi, tako da je bolest jednog od organa često popraćena patologijom druge. Dijeta za bolesti jetre, žučnog mjehura i žučnog trakta temelji se na istim načelima: pružanju štedljivih uvjeta za jetru, vraćanju strukture i funkcija jetre, stimuliranju izlučivanja žuči, ispravljanju metaboličkih poremećaja, obogaćivanju jetrenog glikogena i sprječavanju masne infiltracije jetre.

Jedno od ključnih pravila prehrane za kronični hepatitis, kolecistitis, bolest žučnog kamenca, kao i akutne bolesti jetre i žuči u fazi oporavka jest da unos kalorija u hrani mora odgovarati potrošnji energije tijela. Uravnotežena prehrana povećava zaštitna svojstva jetre i stimulira regenerativne procese u jetrenim stanicama, dok nedostatak ili višak hranjivih tvari ima negativan učinak na organ.

Normalna funkcija jetre izravno ovisi o unosu dovoljne količine kompletnog proteina koji je neophodan za sintezu jetrenih enzima i obnavljanje stanične strukture. Poznato je da nedostatak proteina u hrani može uzrokovati razvoj masne infiltracije, nekroze ili ciroze jetre. Barem polovicu dnevnog proteinskog zahtjeva treba pokriti mliječni proizvodi, bjelanjka, meso i riba. Sadržaj proteina u prehrani treba smanjiti samo s razvojem zatajivanja jetre, što je povezano s povećanim rizikom od intoksikacije amonijaka.

Prije toga, u slučaju bolesti jetre i žučnog mjehura, potrošnja bilo koje masti bila je oštro ograničena. Prema suvremenim konceptima, ova zabrana se prvenstveno odnosi na životinje s teško probavljive masnoće - janjetinu, svinjetinu, govedinu, gusku, patku, bogatu zasićenim masnim kiselinama i kolesterolima. Istodobno, umjereni unos masti biljnog porijekla u bolesti jetre i žučnog mjehura nije dopušten, nego je preporučen. Biljna ulja bogata su polinezasićenim masnim kiselinama, ne sadrže kolesterol, a također stimuliraju odvajanje žuči.

Ugljikohidrati u kliničkoj prehrani bolesnika s bolestima jetre i žučnog mjehura daju tjelesne troškove energije, kao i pomoć pri održavanju normalnih razina glikogena u jetri. Stoga, prehrana za kolecistitis bi trebala biti obogaćena lako probavljivim ugljikohidratima: šećerom, medom, džemom, kompotima, poljupcima, sokovima. Istodobno, u bolestima jetre i žučnog mjehura potrebno je svakodnevno jesti biljna vlakna koja stimulira izlučivanje žuči i potiče pokret crijeva. U akutnom tijeku bolesti jetre i žučnog mjehura, kao i pretilosti, poželjno je određeno ograničavanje ugljikohidrata u prehrani.

Jetra igra važnu ulogu u potrošnji vitamina u tijelu, pa se u pacijenata s patologijom hepatobilijarnog sustava često javlja hipovitaminoza u pacijenata. To zahtijeva obogaćivanje prehrane za bolesti jetre i žuči s vitaminima. Brojni vitamini, osim toga, blagotvorno djeluju na funkciju jetre (vitamini A, C, B1, B6, B15, itd.).

Dijeta broj 5: bolesti jetre, žučnog mjehura i žučnog trakta

Pacijenti koji pate od akutnih bolesti jetre i žučnog mjehura tijekom perioda oporavka, benigni kronični hepatitis, kronični kolecistitis i kamenje u žučni mjehur preporučuje se dijeta № 5 M.I. Pevzner.

Dijeta za bolesti jetre, žučnog mjehura i žučnog trakta pruža štedljive uvjete za jetru, normalizaciju izlučivanja žuči i intestinalnu aktivnost, iskrcaj masnoća, a posebno metabolizam kolesterola u tijelu. U tu svrhu isključuju se iz prehrane u bolesti jetre i žučnog mjehura, isključujući masti, svinjetinu, govedinu, meso, masnu hranu, jetru, mozak, konzervirano meso i ribu, kobasice, slatki tijesto, kiseli krastavci, meso i riblje bilje. Maslac, jaja, kao i proizvodi bogati eteričnim uljima (luk, češnjak, kopar, peršin) trebaju biti ograničeni.

Dijeta za bolesti jetre, žučnog mjehura i žučnog sustava uključuje biljno ulje (20-30 g dnevno); ustajali pšenični kruh; žitarice, makaroni, brašno (ali ne i bogati) proizvodi; mlitavo meso i ribu u kuhanom obliku; žitarice, povrće, mliječne i voćne juhe; mlijeko, vrhnje, umjereno kiselo vrhnje, kefir, jogurt, sir; povrće, voće, bobičasto voće (osim kiselo), sušeno voće, kompot, marmelad, žele, med, džem. U prehrani za bolesti jetre, preporučuje se uključiti sokove voća i povrća, sirovo povrće i svježe voće, kako bi nadoknadili nedostatak vitamina. Korištenje solne soli umjereno se smanjuje, a potrošnja tekućine u kontrastu je povećana (ako nema kontraindikacija kardiovaskularnog sustava i bubrega).

Dijeta za bolesti jetre i žučnog mjehura osigurava jela 5 puta dnevno u malim količinama. Svaki dan pacijent zahtijeva: protein - 100-110 g, masnoće - 80-100 g, ugljikohidrati - 400-450 g. Energetska vrijednost dnevne prehrane trebala bi iznositi 2800-3200 kcal.

* U dvadesetim godinama prošlog stoljeća, sovjetski terapeut, osnivač znanstvene dijetalne terapije, Mikhail Pevzner, razvio je sustav medicinske prehrane, široko korišten do danas. Ovaj sustav osigurava brojanje prehrane i opisuje karakteristike prehrane u raznim bolestima.

testovi
Zdrave odluke

Dijeta za kolecistitis

Uspješno liječenje gotovo svih bolesti gastrointestinalnog trakta izravno ovisi o pravilnoj prehrani. Čak i bez upotrebe lijekova prehrana za kolecistitis pomaže značajno poboljšati dobrobit pacijenata i ublažiti simptome kolelitijaze.

Na temelju rezultata brojnih opažanja pacijenata s oštećenom funkcijom jetre i žučnog mjehura, utemeljitelj dijetologije M.I. Pevzner je razvio poseban broj prehrane 5. Preporuča se pridržavati hepatitisa, kolecistitisa i bolesti žučnog kamenca.

Značajke prehrane u kolecistitu

Najčešći uzrok upale žučnog mjehura je stvaranje kamena (lacs).

U nedostatku kolelitijaze, prehrana s kolecistitima je vodeći čimbenik, uvelike olakšava liječenje i sprečava nastanak egzacerbacija.

Proizvodi se moraju odabrati tako da pridonose razrjeđivanju žuči i pružaju funkcionalni mir u bilijarnom sustavu.

Veliku ulogu igra njihova priprema - hrana se pretežno kuha, kuhana ili pečena. Hrana ne smije biti previše vruća ili hladno prije posluživanja. Tijekom dana morate piti najmanje 2 litre vode, možete mineralno, ali ne gazirana.

Uz tradicionalne tri obroka dnevno, što podrazumijeva znatnije doručak, ručak i večeru, potrebni su i posredni obroci - ručak i poslijepodnevni čaj, budući da se preporučuje korištenje slabog čaja ili komposta s sendvičem, voćem.

U trenucima kada su vidljivi simptomi pogoršanja kolecistitisa, opterećenje na probavnom traktu treba smanjiti što je više moguće. U idealnom slučaju, bolje je da ne jedete barem nekoliko dana, ali samo pijete slabe čajove i biljne čajeve. Nakon što se stanje malo stabilizira, možete jesti uglavnom čistu hranu. Tablica br. 5 propisana je pacijentu otprilike tjedan dana nakon što nestanu simptomi pogoršanja kolecistitisa i kolelitija.

Izbornik uzorka odabran je pojedinačno, ali mora nužno imati potrebnu količinu hranjivih tvari i dovoljno kalorija kako bi zadovoljio potrebe energije tijela. Količina proteina i ugljikohidrata može se ostaviti gotovo na istoj razini, a potrošnja masti, osobito životinjskog podrijetla, morat će se značajno smanjiti.

Osnovni princip kojim se sastavlja primjerni izbornik je kombinacija dopuštenih proizvoda i kontrole njihove količine. Možete odabrati jela, usredotočujući se na vaše ukusne preferencije, glavna stvar je da je dijeta raznovrsna, a voće i povrće prevladavaju u njoj, naravno, nemoguće je naglasiti na slatkišima i proteinskoj hrani.

Proizvodi za isključivanje iz izbornika:

  1. Tijesto tijesta kvasca, svježi kruh
  2. Bogata mesa i riblje mesnice
  3. Juhe od gljiva
  4. Masnoće i sve životinjske masti, uključujući piletinu
  5. Dimljeni proizvodi, kobasice, konzervirana riba
  6. Mjestve (grašak, grah), jer povećavaju stvaranje plina i doprinose stagnaciji žuči
  7. Kiselo povrće
  8. Češnjak, rotkvica, luk, čorba
  9. Hren, senf, papar
  10. Alkohol i gazirana pića

Hrana koju možete jesti:

  • Ruž ili "jučerašnji" pšenični kruh, krekeri, suhe kekse, tijesto od nejasnog tijesta
  • Nezaprženi prirodni sokovi, kompoti, bujon hrenovke, slabi čaj
  • Razne povrće juhe i žitarice
  • Biljno ulje
  • Niska masnoća, meso od piletine, meso kunića
  • Kuhane kobasice s prehranom (liječnička kobasica, kobasice)
  • Jaja bijela (žumanjci mogu biti uključeni u izbornik, ali ne više od 7 komada tjedno)
  • tjestenina
  • Sladokusni sir, kefir, blagi sirevi
  • Ne-kiselo voće, suho voće, plod
  • Dušo, sladoled, džem
  • Morska riba (niske masnoće)
  • Cimet, kurkuma, kopar

Dnevni unos kalorija trebao bi biti 2200-2900 kcal. U isto vrijeme, više od 300 g hrane nije dopušteno, tako da možete spriječiti stanku želuca.

Liječenje i dijeta nakon operacije za kolelitijazu propisuje samo liječnik, uzimajući u obzir sve simptome, težinu boli i prisutnost popratnih bolesti. U ovom slučaju, može se propisati štedljiva verzija prehrane br. 5. Dijeta broj 5a ili broj 5p. Dodatno liječenje nakon exacerbations, kao i nakon operacije, nakon drugih bolesti probavnog trakta može se provesti uz pomoć mineralne vode, a sanatorija-resort terapija također se preporučuje.

Zašto trebam slijediti prehranu?

Nepoštivanje pravila prehrane može povećati simptome bolesti i uzrokovati neugodne komplikacije. Mora se slijediti dijeta za ublažavanje metabolizma kolesterola, budući da se većina kamenja sastoji od kolesterola. Prisutnost kamenja u žučnjaku često pridonosi gubitku funkcionalnih sposobnosti i potrebi za operacijom. Međutim, čak i nakon operacije, ako je dijeta loš, mogu se pojaviti simptomi i komplikacije boli. U fazi remisije, rizik od operacije je minimalan, a stabilna remisija može se postići jedino uz pomoć prehrane.

Zbog prisutnosti u izborniku velike količine hrane biljnog podrijetla, prehrana s kolecistitima omogućuje ne samo poboljšanje stanja žučnog mjehura i jetre, već i doprinos normalizaciji tjelesne težine, kao i čišćenja tijela toksina i toksina. Osim toga, s prehranom u crijevu, aktivira se rast korisne mikroflore, što ima značajnu ulogu u jačanju ukupnog imuniteta.

Ako imate simptome kolecistitisa ili kolelitijaze, liječenje se mora provesti pod nadzorom gastroenterologa, koji će vam pomoći prilagoditi dnevnu prehranu. Nepravilna hrana - jedenje masnoća i pržena hrana, najčešći je uzrok pogoršanja bolesti žučnog kamenca.

Autorica. Viun Natalia Sergeevna, ljekarnik,
posebno za mjesto Moizhivot.ru

Gastroenterolozi u vašem gradu

Dijeta za kolecistitis


Medicinska prehrana u kolecistitu (upala žučnog mjehura) nužna je za normalizaciju procesa izlučivanja žuči i ublažavanju upale. Ova bolest se očituje otpuštanjem manje količine žuči, zbog čega je normalna probava poremećena kod bolesnika i apsorpcija masti je teško.

Odgovarajuća prehrana za kolecistitis isključuje uporabu teških masnoća i sve iritantne hrane, uključujući dimljene meso, kiselu hranu, hladno, alkoholna pića. Izbornik osobe s patologijom žučnog mjehura sastoji se od lako probavljivih masti, pokazuju se proizvodi koji potiču proizvodnju žuči.

Kolecistitis se često pojavljuje na pozadini zarazne lezije, bolesti žučnog kamenca, stagnacije žuči i drugih manje uobičajenih uzroka. U tom smislu, terapijska prehrana uključuje uključivanje u izbornik nježne hrane za regulaciju metabolizma kolesterola.

Za bolesnike sa zdravom hranom bogatom magnezijskim solima: marelice, heljde. Za održavanje normalnih razina kolesterola u žučnom izborniku uključuje biljnu hranu, mineralnu vodu, povrće.

Opća načela prehrane

  1. kemijska hrana za jetru;
  2. visoko kaloričnu prehranu;
  3. normalizacija funkcije bilijarnog sustava;
  4. kontrola razine kolesterola (posebno za kolelitijazu);
  5. česti obroci u malim obrocima;
  6. isključenje agresivnih tvari: pržena, dimljena, slana, masna hrana.

U kolelitijazi i kolecistitisu propisana je tablica prehrane 5 - posebno oblikovana terapijska hrana za osobe oboljelih od jetre i žuči.

Obroci se temelje na sljedećim načelima:

  • Potrošnja masti je ograničena, količina ugljikohidrata smanjuje, proteini ostaju na istoj razini.
  • Obroci se kuha isključivo na pari, pečenje ili pečenje, a također možete jesti sirovu hranu.
  • Topla i hladna jela su isključena.
  • Prehrana broj 5 ograničava upotrebu soli.
  • Zabranjeni proizvodi koji izazivaju nadutost, zatvor, potiču proizvodnju želučanog soka.

Važno je! Strogo je zabranjeno za kolelitijazu i kolecistitis za konzumiranje prženih, pušenih jela.

Dopušteni proizvodi

  • Mršavo meso i perad. Izbornik se razrjeđuje s piletinom, plodovima mora, vrhunskim kobasicama.
  • Zobena kaša i heljda, tjestenina dopušteno za kolelitijazu. Možete kuhati pudinge, žitarice, kasete.
  • Ne-kiselo povrće i voće. Svježa hrana bogata je vitaminima i prehrambenim vlaknima, koja su potrebna za liječenje i održavanje probave.
  • Mliječni proizvodi niske masnoće i mliječne kiseline. pacijent može uključiti sir, kiselo vrhnje, jogurt s bifidobakterijama u izborniku.
  • Pacijent može jesti takve slatkiš. džem, marshmallows, marmelade.
  • Piće mora biti prirodno.. Preporuča se piti mineralnu vodu, ali potpuno eliminirati soda pop, energetska pića i alkohol.

Važno je! Dnevna kurkuma može biti uključena u dijetu da zaustavi upalni proces kod kolecistitisa i kolelitijaze.

Zabranjena jela

  • Masno meso i riblji proizvodi.
  • Mjestve, grašak, grah: proizvodi koji uzrokuju nadutost.
  • Gljive, konzervirana hrana, marinade.
  • Alkoholna pića, soda i jaka kava, čaj.
  • Kiselo bobice, voće i povrće.
  • Proizvodi koji nadražuju zidove želuca: špinat, rotkvice, eterična ulja.
  • Začini, pržena, bogata juha, vruće umake.

Važno je! Dnevni meni bi trebao ograničiti unos šećera, jer utječe na sastav žuči i narušava izlučivanje žuči.

Izbornik uzorka za kolelitijazu i kolecistitis:

  • doručak sastoji se od mesnatih kuglica, griz, čaja.
  • Drugo doručak Uključuje jabuku i sušeno voće s jogurtom.
  • Za ručak juha od povrća, salata i voćni kompot.
  • Popodnevni čaj sastoji se od infuzije ružmarina i bijelih krekera.
  • Večera uključuje čaj, kolače od zobenih pahuljica, patties.
  • Prije spavanja možete piti mlijeko ili jesti sir.

Med i slatko s kolecistitima


Pčelinji med je indiciran u mnogim bolestima, uključujući patologije jetre. Med ima choleretic efekt, sadrži supstance korisne za probavni sustav. Med se koristi kao lijek i preporučuje se jesti na praznom trbuhu oko 3 žlice dnevno, isprati toplom vodom.

Slatko je u pacijentovoj prehrani dopušteno, možete jesti:

  • nemasne bobice i voće;
  • marshmallows; keksi sa zobi;
  • pekmez;
  • suho voće;
  • marmelada.

Umaci i začini

Terapijska prehrana za kolecistitis isključuje upotrebu majoneze, octa, adzhika, začina, papra, senfa.

Začinke možete zamijeniti sa sljedećim umacima i začinima:

  • lagani umak od povrća, umak od vrhnja i mlijeka;
  • umak od soje, kopar, peršin, sol (ne više od 10 g dnevno);
  • umak od voća, cimet, vanilin.

Važno je! Bolesnik treba jesti najmanje 5 puta dnevno u jednakim količinama. Ujutro, pijte vodu na praznom trbuhu.

Juha od kolecistita


Pacijent može dodati u svoju prehranu voće i povrće juhe, grašak i tjestenina juha. Oni su osnova prehrane za bolesti jetre, ali ne masti.

Zabranjeno je jesti bogatu juhu i borsku s gljivama, mesom, masnim ribama. Dodavanje začina i soli je ograničeno, povrće ne pržiti.

Bolest žučnog kamenca i terapija prehranom

  • maslac, mlijeko, sir;
  • žitarice, povrće i voće;
  • biljne masti, kuhana jaja;
  • šipak, sok od borovnice, trešnja.

Kod bolesti žučnog kamenca zabranjeno je korištenje sljedećih proizvoda:

  • sve masne hrane, eterična ulja, oksalna kiselina;
  • kruh, brašno, tjestenina;
  • margarin, pluća, mozak, špinat.

Energetska vrijednost dnevne prehrane:

  • sol - ne više od 10 g;
  • proteini - 80g;
  • ugljikohidrati - 400g;
  • masnoća - 70g;
  • ukupna kalorija - 2500-2900 kcal.

Dijetornu prehranu popraćeno je unosom gastroprotektora, kojeg zastupa droga Ursosan.

Za bolesnike s kolelitijazom razvijena je magnezijska dijeta koja uključuje konzumiranje više soli magnezija, vitamina i biljnih vlakana. Takva hrana pridonosi uklanjanju upalnog procesa, grčeva i povećava crijevnu peristaltiku.

Kako liječiti hepatski kolecistitis: značajke

Između bolesti jetre razlikuje se kolecistitis jetre, koji je karakteriziran upalnim procesima koji se javljaju u žučnjaku. Ova patologija dovodi do poremećaja gastrointestinalnog trakta i utječe na opće stanje osobe. Najčešće se događa kod žena nakon 30 godina, mnogo rjeđe kod muškaraca.

Osnovne informacije o kolecistitisu

Nepravilna prehrana, masna hrana, endokrini poremećaji i uzimanje različitih lijekova bez liječničkog nadzora dovode do činjenice da žučni vodovi postaju začepljeni otpadnim proizvodima, a mokraćni mjehur postupno prestaje raditi na fiziološki korektan način.

Patologija prolazi 3 faze razvoja - funkcionalnih, upalnih i metaboličkih poremećaja tipa. Suvremena medicinska statistika potvrđuje činjenicu da većina muškog stanovništva u razvijenim zemljama imaju sklonost lošim navikama bolest žučnog mjehura 4 puta manje od žena. Taj je fenomen povezan s upotrebom hormonalnih lijekova za žene, trudnoće, porođaja.

Ako se trenutno dijagnosticira da od 15 do 21% stanovništva planeta, bez obzira na dob, su skloni poremećajima žučnog mjehura, ta brojka ima značajan trend rasta. Da biste to učinili, morate znati glavne faktore rizika i uzroke, prema liječnicima, koji doprinose razvoju te ozbiljne bolesti.

Uzroci bolesti

U većini slučajeva, uzroci kolecistitisa su uobičajeni. To je infekcija koja ulazi u tijelo izvana, a zatim ulazi u organe trbušne šupljine kroz krvotok, limfne kanale i uzlazne putove iz crijeva.

Primarni izvori infekcije su slijedeće upalne bolesti:

  1. Akutni i kronični tijek patologija probavnog trakta.
  2. Bolesti gornjeg dišnog trakta i usne šupljine.
  3. Bakterijska lezija mokraćnog sustava.
  4. Patologija reproduktivnog sustava i zdjeličnih organa.
  5. Oštećenje jetre virusne prirode i parazitske invazije na invaziju žučnih kanala.

Dyskinezija, nasljedni, kongenitalni poremećaji strukture organa, simptomi refluksa gušterače, cirkulacijski poremećaji područja žučnog mjehura i patološki sastav žuči imaju prilično jak utjecaj na razvoj kolecistitisa. Ako sumnjate da pojava upale treba obratiti pažnju na alergijske i endokrine poremećaje, kao i biti sigurni da utvrdite prisutnost opterećene nasljednosti. Ako ovaj kompleks čimbenika nije presudan, stvara okruženje za patološku mikroflora koja uspješno prodire i razvija upalu.

Simptomi kolecistitisa

Patološke upale probavnih organa u mnogočemu su slične, ali simptomi kolecistitisa vrlo su dobro definirani čak i prije nego što se uzme specijalist. Upala žučnog mjehura je akutni i kronični tip.

U akutnom tijeku pojavljuju se intenzivne paroksizmalne boli na desnoj strani, nagon na mučninu, povraćanje, povećanje tjelesne temperature na 38-39 ° C, praćeno zimicama, žutica sclera, kože, kašnjenja stolice. U nedostatku reljefa, bol može postati difuzna, komplicirana takvim pojavama kao što su apsces jetre, peritonitis, kolangitis, pankreatitis. Hitno je potrebno liječenje za kiruršku njegu.

Kronični kolecistitis se očituje samo uz značajno zanemareni patološki proces. Početak bolesti može biti u djetinjstvu ili adolescenciji, uz stalno kršenje prehrane, dnevnog režima, psiho-emocionalne prekomjernosti i živčanih poremećaja.

Manifestirao je težak i bolan bol na lijevoj strani, ispod rebra. Neki pacijenti imaju pritužbe na težinu ili gori na ovom području. S dovoljno dugim procesom patološkog procesa, istodobna bol postaje česta:

  1. Intenzivan, kratkoročan, paroksizmalan karakter. Česte pucnjave u supraclavičnoj fozi, donji dio leđa, ispod glave, u srcu.
  2. Poremećaj solarnog pleksusa, karakteriziran gori, intenzivnim bolovima u donjem dijelu trbuha, zračeći na leđima.
  3. Refleksni znakovi opijenosti tijela - mučnina, poticaj na povraćanje, gorak okus u ustima, lagani subfebril. Žutica kože popraćena je stalnim svrabom.
  4. Ponašanje pacijenta razlikuje se od razdražljivosti, poremećaja spavanja, slabosti, znojenja, palpitacije, glavobolje, emocionalne labilnosti.

Dijagnoza i liječenje

Određivanje dijagnoze tijekom prvog posjeta terapeutu ili gastroenterologu javlja se nakon što prolazi kroz niz testova i konzultacija s uskim stručnjacima. Dijagnoza se sastoji od laboratorijskih metoda - općih, biokemijskih, krvnih testova za šećer. Provedene su kliničke studije urina, izmeta, uzoraka žuči, enzimskih krvnih testova za određivanje parazitskog skretanja.

Za suvremene vrste dijagnoze uključuju:

  • Ultrazvuk abdomena;
  • metoda duodenalne intubacije s mikroskopskim pregledom i kultu žuči;
  • kontrastna fluoroskopija probavnog trakta;
  • endoskopija;
  • elektrokardiografija;
  • tomografija i rezonancijskih računalnih studija.

Nakon toga, liječnik propisuje sveobuhvatan tretman, gdje je glavna antibakterijska terapija. Simptomatski lijekovi podijeljeni su u nekoliko skupina:

  1. Antikolinergici.
  2. Miotropy.
  3. Kolinolitici, analgetici.
  4. Skupina kolagoga.

Posebno je važno dobro odabrana prehrana. U pozadini tonika i sedativa postiže se odličan učinak uporabe infuzija iz biljaka koje značajno povećavaju izlučivanje žuči, smanjujući njegovu viskoznost i razlikuju se njihovim brzim protuupalnim učinkom. Ružmarina, mentol, smilja i kamilica, mineralna voda čine skupinu pristupačnih i jeftinih lijekova.

Usklađenost s dnevnim režimom, načela pravilne prehrane i odbijanje loših navika temelj su za sprečavanje bilo koje bolesti.

Specifičnost preventivnih mjera kolecistitisa sastoji se od metoda suzbijanja stagnacije žuči, jačanja živčanog sustava, racionalne prehrane, zaustavljanja pušenja i uzimanja alkoholnih pića.

Važno pravodobno provođenje antidepresivne terapije, registraciju ambulanta, korištenje mogućnosti liječenja sanatorija.


Više Članaka O Jetri

Ciroza

Ursofalk za novorođenčad: kako i kada dati?

Sigurno, svaka mumija nakon rođenja suočena je s žuticom bebe. Ovo je prirodni fenomen koji svi pedijatri dobro poznaju. Fiziološka žutica se smatra privremenom, a ta dijagnoza se provodi u gotovo svim novorođenčadi.
Ciroza

Komplikacije i učinci ciroze

Ostavite komentar 2.450Značajna prijetnja ljudskom životu je komplikacija ciroze jetre. Većina od njih su asimptomatska u početnim fazama, ili se iznenada, neočekivano, zahtijevaju hitne intervencije.