Bolest Gallstone: simptomi i liječenje

Bolest sluznice žuči (ICD) je patološki proces, praćen nastankom kamenja u žučnjaku.

Drugi naziv bolesti je kalkulirani kolecistitis. Budući da GCB utječe na organ probavnog trakta (žučni mjehur), obično ga liječi gastroenterolog.

Značajke žučnih kamenaca

Calculi su glavna manifestacija bolesti žučnog kamenca. Oni se sastoje od kalcija, kolesterola i bilirubina, a mogu imati različite veličine. S malom količinom govorimo o tzv. "Pijesku" u žučni mjehur, ali ako su formacije velike, smatraju se punim kamenjem (kamenjem).

Takve se formacije mogu povećati tijekom vremena. Dakle, iz malog zrna pijeska može doći do kamenih veličina od 1 cm ili više. Kalkulator može imati različit oblik - od okruglog do ovalnog do obrisa poliedra. Isto vrijedi i za gustoću kamenja. Postoje dosta jake konkrecije, ali postoje i vrlo krhke one koje se mogu raspasti jednim dodirom.

Površina kamena može biti ravna, šiljka ili porozna (u pukotinama). Ove značajke su tipične za sve kamenje, bez obzira na njihovu lokaciju. Međutim, često kamenje se nalazi u žučnjaku. Ova anomalija se naziva bolest žučnog kamenca, ili kalkulacija žučnog mjehura. Manje česte su otkrivanje kamenja u žučnim kanalima. Ova bolest se naziva koledokolitijaza.

Concrements u žučni mjehur mogu biti pojedinačni ili višestruki. Može biti desetaka, čak i stotina. Međutim, treba imati na umu da prisutnost čak jednog kamenca može uzrokovati ozbiljnu štetu zdravlju. Štoviše, opasne komplikacije često su posljedica malih, a ne velikih žučnih kamenaca.

Uzroci stvaranja kamena

Ako iz bilo kojeg razloga dolazi do poremećaja kvantitativne ravnoteže komponenti koje čine žuč, stvaraju se krute strukture - pahuljice. Kako rastu, spajaju se u obliku kamenja. Često se bolest razvija pod utjecajem klastera prevelike količine kolesterola u žuči. U ovom slučaju, žuči se nazivaju litogenom.

Hiperkolesterolemija može biti rezultat:

  • pretilosti;
  • zlouporaba masne hrane koja sadrži velike količine kolesterola;
  • smanjenje količine specifičnih kiselina koje ulaze u žuči;
  • smanjenje količine fosfolipida koji sprječavaju stvrdnjavanje i taloženje bilirubina i kolesterola;
  • stagnacija žuči.

Staza bile može biti mehanička ili funkcionalna. Ako govorimo o mehaničkoj prirodi tog odstupanja, onda su faktori poput:

  • tumori;
  • adhezija;
  • ekscese žučnjaka;
  • proširenje susjednih organa ili limfnih čvorova;
  • obrazovanje ožiljaka;
  • upalni procesi popraćeni edemom zidova organa;
  • suženje.

Funkcionalni kvarovi povezani su s oštećenom pokretljivošću samog žučnog mjehura. Konkretno, oni se javljaju kod bolesnika s hipokinetičkom bilijarnom diskinezijom. Pored toga, razvoj kolelitijaze može biti posljedica poremećaja u bilijarnom sustavu, infektivnih i alergijskih bolesti, patologija autoimune prirode itd.

klasifikacija

Bolest žučnog kamenca je podijeljena u nekoliko faza:

  1. Fizikalno-kemijski ili pre-kamen. Ovo je početna faza kolelitijaze. Tijekom svog tijeka dolazi do postupnih promjena u sastavu žuči. Nisu prisutne posebne kliničke manifestacije u ovoj fazi. Moguće je otkriti početnu fazu JCB-a tijekom biokemijske studije sastava žuči.
  2. Faza latentnog (skrivenog) nosača. U ovoj fazi, kamenje u žučni mjehur ili njezini kanali tek počinju oblikovati. Klinička slika također nije tipična za ovu fazu patološkog procesa. Identificiranje tumora žučnog kamenca moguće je samo tijekom instrumentalnih dijagnostičkih postupaka.
  3. Stadij kada simptomi bolesti počinju izgledati svjetlije i teže. U ovom slučaju, moguće je govoriti o razvoju akutnog kolesterilnog kolecistitisa ili navesti činjenicu prijelaza na kronični oblik.

U zasebnim izvorima može se vidjeti stupanj gradacije bolesti žučnog kamenca u četiri stupnja. Posljednja, četvrta faza bolesti karakterizirana je kao takva, pri čemu se razvijaju popratne komplikacije patološkog procesa.

Vrste žučnih kamenaca

Stoni lokalizirani u žučnjaku mogu imati različiti kemijski sastav. Prema ovom kriteriju, oni se obično dijele na:

  1. Kolesterol. Kolesterol je jedna od komponenti žuči, ali ako je prekomjerna, mogu nastati kalkulini. Ova tvar ulazi u ljudsko tijelo hranom, i ravnomjerno se raspoređuje među stanicama, pridonoseći njegovom potpunom funkcioniranju. Ako postoji kršenje procesa asimilacije kolesterola, počinje se akumulirati u žuči, stvarajući kamenje. Kolesterolni kamenci imaju okrugli ili ovalni oblik i mogu doseći promjer od 1 do 1,5 centimetara. Njihov položaj često postaje dno žučnog mjehura.
  2. Bilirubin. Bilirubin je probavni proizvod hemoglobina. Kamenje koje nastaju kada je obilno u tijelu, također se naziva pigment. Bilirubinski kamenci slabiji su u veličini kolesterola, no mogu biti i više od njih. Istodobno, oni ne utječu samo na dno žučnog mjehura, već također mogu lokalizirati u bilijarnom traktu.

Kamenje u žučnjaku može imati različite stupnjeve zasićenja s kalcijem. Ovisi o tome kako jasno možete vidjeti tumor na ekranu ultrazvučnog stroja ili na radiografiji. Osim toga, izbor terapijske tehnike ovisi o stupnju zasićenosti kamenca s kalcijem. Ako je kamen kalcificiran, to znači da će mu biti teže nositi se s drogama.

Ovisno o veličini gallstones su:

  1. Mala. Veličina takvih tumora ne prelazi promjer od 3 cm. S jednim kamenom lokaliziranim na području dna žučnog mjehura, nikakvi specifični klinički simptomi pacijenta nisu očiti.
  2. Veliki. To se zove kamenje čiji je promjer veći od 3 cm, ometaju normalni protok žuči i mogu izazvati napade bilijarne kolike ili druge neugodne simptome.

Ne samo vrste, već i veličina kamenja mogu utjecati na izbor terapijskih taktika u JCB-u. Veliki kamen, u pravilu, ne podliježe medicinskom otapanju. Također se ne slomi pomoću ultrazvuka, jer takav terapeutski pristup vjerojatno neće dati očekivane rezultate.

U tom se slučaju pojavljuje kolecistektomija - operacija uklanjanja žučnog mjehura, zajedno s kamenjem u njemu. Ako su kamenje male, uzimaju se u obzir postupci blagog liječenja.

U nekim slučajevima pozornost liječnika može se također koncentrirati na mjesto neoplazme. Kamenje smještene na dnu žučnog mjehura, rijetko ometaju pacijenta, jer nisu tipične za bilo kakvu kliničku sliku.

Ako su kamenje lokalizirane u neposrednoj blizini vrata bolesnog organa, to može uzrokovati opstrukciju žučnog kanala. U tom će slučaju pacijent biti poremećen neugodnim simptomima, koji se manifestiraju bolom u pravom hipohondriju i kršenjem probavnog procesa.

Simptomi i znakovi bolesti žučnog kamenca

Bolest žučnog kamenca je patološki proces koji može dugo biti potpuno asimptomatski. To se posebno odnosi na početne stupnjeve bolesti, kada su kamenje još uvijek premale i zato ne začepljuju žučne kanale i ne ozlijedujte zid mjehura.

Pacijentica ne mora dugo znati o prisutnosti bolesti, to jest biti latentni kamen prijevoznik. Kad neoplazme dosegnu prilično veliku veličinu, pojavljuju se prvi znakovi upozorenja patološkog procesa u žučnjaku. Mogu se manifestirati na različite načine.

Prvi simptomi kolelitijaze, koji se pojavljuju prije pojave boli u pravom hipohondriju, uključuju:

  • osjećaj težine u trbuhu nakon jela;
  • djela mučnine;
  • blago ublažavanje kože (opstruktivna žutica).

Ova klinička slika nastaje uslijed kršenja procesa odljeva žuči. Pod utjecajem takvog neuspjeha dolazi do odstupanja u funkcioniranju organa probavnog trakta.

Najčešći simptomi i znakovi JCB uključuju:

  1. Bolovi u pravom hipohondriju, koji ukazuju na razvoj bilijarne kolike. Trajanje napada može trajati od 10 minuta do nekoliko sati, dok bol može biti akutan, nepodnošljiv i dati desno rame, druge dijelove trbuha ili leđa. Ako napad ne nestane unutar 5-6 sati, pacijent može razviti ozbiljne komplikacije.
  2. Povišena tjelesna temperatura, što ukazuje na razvoj akutnog kolecistitisa - bolest koja je česta populacija JCB-a. Intenzivna upala žučnog mjehura dovodi do aktivnog otpuštanja toksičnih tvari u krv. Ako se češće boli boli nakon bilijarne kolike, a popraćena je groznicom, to ukazuje na razvoj akutnog kolecistitisa. Ako se temperatura povisi, privremena i oznaka termometra iznosi 38 ° C, to može ukazivati ​​na pojavu kolangitisa. Ipak, temperatura nije obvezni znak JCB-a.
  3. Razvoj žutice. Ova se anomalija javlja uslijed dugoročnih procesa stagnacije uslijed kršenja protoka žuči. Prije svega, okularni sclera postaju žuti, a tek tada - koža. Kod ljudi s blaženom kožom ovaj simptom je vidljiviji nego kod pacijenata s tamnim kožom. Često, uz yellowing kože i bjeloočnice u bolesnika s promjenom boje i urina. Dobiva tamnu sjenu koja je povezana s otpuštanjem velike količine bilirubina od strane bubrega. U slučaju koleškog kolecistitisa, žutica je samo indirektan, ali ne i obavezan simptom. Pored toga, može postati posljedica drugih bolesti - ciroza, hepatitisa itd.
  4. Akutni odgovor na unos masnoće. Pod utjecajem žuči je cijepanje i apsorpcija lipida u krvi. Ako se kamenje nalazi blizu vrata ili žučnog kanala u galijevom mjehuru, oni jednostavno blokiraju put žuči. Kao rezultat toga, on ne može normalno cirkulirati u crijevima. Takva anomalija uzrokuje proljev, mučninu, nadutost, dosadnu bol u abdomenu. Ali ti simptomi nisu specifične manifestacije žučnih kamenaca, kao što se javljaju u većini gastrointestinalnih bolesti. Intolerancija na masnu hranu može se pojaviti u različitim fazama razvoja bolesti žučnog kamenca. Međutim, čak i veliki kalkulator, ako se nalazi na dnu bolesnog organa, nije prepreka za protok žuči. Posljedično, masna hrana će se probaviti i asimilirati sasvim normalno.

Ako govorimo o sveukupnim simptomima JCB-a, onda to može biti prilično raznolik. Može se razlikovati u intenzitetu i prirodi bolova u trbuhu, probavnim poremećajima, mučnini, ponekad s djelovanjem povraćanja. No budući da je klinička slika bolesti karakteristična za mnoge patologije gastrointestinalnog trakta, iskusni liječnici uvijek propisuju ultrazvuk žučnog mjehura kako bi razumjeli uzrok pacijentove nelagode.

dijagnostika

Ako postoji simptomatologija karakteristična za bilijarnu koliku, odmah se obratite stručnjaku. Prije svega, provodi se fizički pregled i prikupljanje anamneze, na temelju pronalaženja točno onih simptoma koje pati od pacijenta.

Palpacija trbuha obilježena je napetosti i bolova kože u mišićima abdominalnog zida u neposrednoj blizini bolesnog žučnog mjehura. Osim toga, liječnik napominje da pacijent ima žućkaste mrlje na koži, koje se javljaju kao posljedica kršenja metabolizma lipida, žućenja očnjaka i kože.

No, fizički pregled nije osnovni dijagnostički postupak. Ovo je preliminarni pregled, koji daje liječniku razlog da se pacijent uputi u određene studije. Posebno:

  1. Klinička analiza krvi. Ako postoji upalni proces u žučnjaku, umjereno povećanje ESR i izražena leukocitoza će se primijetiti u rezultatima ispitivanja.
  2. Biokemijska analiza krvi. Kod dešifriranja podataka od strane liječnika povećana je razina kolesterola i bilirubina u odnosu na pozadinu abnormalne aktivnosti alkalne fosfataze.
  3. Cholecystography. Ova dijagnostička tehnika pomaže precizno ispitati stanje žučnog mjehura. Tijekom postupka detektira se povećanje organa i pojava vapnenih inkluzija na njegovim zidovima. Uz pomoć kolekistografije detektiraju se vapnenački kamen smješten unutar oboljelog organa.
  4. Abdominalni ultrazvuk je najsigurnija dijagnostička tehnika za sumnju na bolest žučnog kamenca. Osim identificiranja tumora, stručnjaci su primijetili deformaciju zida žučnog mjehura. Također su zabilježene negativne promjene u pokretljivosti pacijentovog tijela. Jasno vidljiva na ultrazvuku i znakove karakteristične za kolecistitis.

Temeljito istraživanje stanja žučnog mjehura također je moguće uz MRI ili CT. Ne manje informativna dijagnostička tehnika, tijekom kojih se otkrivaju kršenja u cirkulaciji žuči, je scintigrafija. Metoda retrogradne endoskopske kolangiopankreatografije također je naširoko korištena.

komplikacije

Stvaranje kamenja u žučnjaku je ispunjeno ne samo kršenjem motiliteta oboljelog organa. JCB može imati vrlo negativan utjecaj na funkcioniranje drugih organa, posebno onih koji su u neposrednoj blizini ZHP-a.

Dakle, rubovi kamenja mogu ozlijediti zidove mjehura, uzrokujući razvoj upalnih procesa u njima. U teškim slučajevima, neoplazije začepljuju ulaz i izlazak žuči, čime se komplicira protok žuči. Kada se takva odstupanja počnu pojavljivati ​​ustajali procesi, što dovodi do razvoja upale. Ovaj proces može potrajati od nekoliko sati do nekoliko dana, ali prije ili poslije sigurno će se osjetiti. Opseg lezije i intenzitet patološkog fenomena mogu biti različiti.

Stoga je moguće stvaranje malog oticanja zida žučnog mjehura ili njegovog uništavanja. Posljedica ovog opasnog procesa je raskidanje oboljelog organa. Takva komplikacija bolesti žučnog kamenca izravno ugrožava život pacijenta.

Širenje upalnog procesa u trbušnim organima pun je razvoja peritonitisa. Komplikacija ovog stanja može biti toksični šok ili višestruko zatajenje organa. Sa svojim razvojem, javljaju se ozbiljni kvarovi u funkcioniranju srca, bubrega, krvnih žila i čak mozga.

Ako je upala prezažena, a patogeni oslobađaju pretjeranu količinu toksina u krv, može se odmah pojaviti. U takvim okolnostima, čak i neposredna reanimacija nije jamstvo izlaska pacijenta iz opasne države i sprječavanja smrti.

Liječenje bolesti žučnog kamenca

Liječenje patologije može biti konzervativno i kirurško. U pravilu se koriste početne terapijske metode. To uključuje:

  1. Razdvajanje žučnih kamenaca uz pomoć posebnih lijekova. Konkretno, kodeodoksikolna i ursodeoksikolna kiselina. Ova tehnika djelotvorna je samo s jednim kolesterolnim računom. U nedostatku kontraindikacija pacijentu, takva terapija propisuje se godinu i pol dana.
  2. Ekstracorporealni litotripsi šok valova je konzervativna metoda za liječenje žučnih kamenaca, uključujući upotrebu udarnog vala, što dovodi do uništenja žučnih kamenaca. Takav val nastaje pomoću posebnih medicinskih uređaja. Ovo liječenje žučnih kamenaca izvodi se samo s malim kolesterolnim kamenjem (do 3 cm). Postupak praktički ne uzrokuje bol i prilično je lako tolerirati pacijenti. Komadi kamenja se eliminiraju iz tijela tijekom pokreta crijeva.
  3. Dijeta. Ovo je jedan od temelja uspješnog oporavka i uklanjanja neugodnih simptoma. Tijekom terapije dijetama morate slijediti pravila djelomične prehrane. Hranu treba uzimati 4-6 puta dnevno u malim količinama. Masno, začinjeno, prženo, začinjeno jelo, dimljeno meso, kiseli pršut, gazirana i alkoholna pića, čokolada je uvijek isključena iz prehrane. Pacijent bi trebao napustiti masne meso i začinsko začini. Zdrava prehrana u JCR-u temelji se na korištenju mliječnih proizvoda i biljnih proizvoda. Potrebno je dodati pšenične mekinje u izbornik.

Kirurško liječenje kolelitijaze, kolecistektomija, danas je osobito popularno. To se provodi na dva načina:

Samo kirurg može odrediti točno kakvu vrstu operacije preporučuje se provesti u svakom pojedinom slučaju. Kolecistektomija je obavezna kada:

  1. Brojni tumori u žučni mjehur. Istovremeno, točan broj i veličina kamenja ne igraju nikakvu ulogu. Ako zauzimaju najmanje 33% područja oboljelog organa, kolecistektomija je obavezna. Ni skupiti ni rastopiti ovaj broj kamenja nije moguće.
  2. Česti napadaji bilijarne kolike. Bol s ovim odstupanjem može biti prilično intenzivan i čest. Uklanjaju se pomoću antispazmodijskih lijekova, ali ponekad takvo liječenje ne donosi olakšanje. U ovom slučaju, liječnici se pribjegavaju operaciji, bez obzira na broj kamenja i njihov promjer.
  3. Prisutnost kamenja u žučnim kanalima. Obturiranje žučnog trakta skriva ozbiljnu prijetnju zdravlju pacijenta i značajno pogoršava njegovu dobrobit. Izljev žuha je uznemiren, bol sindrom postaje sve intenzivniji i mehanička žutica razvija. U ovoj situaciji, operacija ne može učiniti.
  4. Biliarni pankreatitis. Pancreatitis je upalni proces koji se razvija i javlja u tkivima gušterače. PZHZH i žučni mjehur povezani su jednim žučnim kanalom, stoga poremećaj u radu jednog organa podrazumijeva negativne promjene u radu drugog. U nekim slučajevima, kalkulirani kolecistitis dovodi do poremećaja odljeva gušterače. Uništavanje tkiva organa može dovesti do ozbiljnih komplikacija i izravno ugroziti život pacijenta. Problem se mora riješiti isključivo kirurškim zahvatom.

Obavezna kirurgija je također potrebna za:

  1. Peritonitis. Upala trbušnih organa i tkiva peritoneuma je opasno stanje koje može biti kobno. Patološki proces može se razviti kada žučni mjehur pukne i žuč kontaminiran s patogenim mikroorganizmima ulazi u trbušnu šupljinu. U ovom slučaju, operacija je usmjerena ne samo na uklanjanje pogođenog organa, već i na temeljitu dezinfekciju susjednih organa. Kašnjenje u operaciji može biti kobno.
  2. Stroga usta. Suženje kanala naziva se stezanjem. Intenzivni upalni proces može dovesti do takvih kršenja. Oni dovode do stagnacije žuči i nakupljanja u tkivima jetre, iako se žučnjak može ukloniti. Tijekom kirurške intervencije napori kirurga usmjereni su na uklanjanje strogosti. Suženo područje može se proširiti, ili liječnik može stvoriti put za začepljenje žuči, kojim se dovodi izravno u rektum. Bez kirurške intervencije za normalizaciju situacije je nemoguće.
  3. Zagušenja sadržaja gnoja. Kada se bakterijska infekcija pridružuje tkivu žučnog mjehura, guma se nakuplja u njima. Akumulacija gnoja unutar samog žučnog mjehura naziva se empiem. Ako se patološki sadržaji prikupljaju izvan nje, bez utjecaja na organe trbušne šupljine, u ovom slučaju govorimo o razvoju paravske apscesa. Takve anomalije dovode do oštrog pogoršanja pacijenta. Tijekom operacije, žučni mjehur je uklonjen i apsces prazan, praćen pažljivim tretmanom s antisepticima kako bi se spriječio peritonitis.
  4. Bile fistula - patološke rupice lokalizirane između žučnog mjehura (rjeđe - njezini kanali) i susjednih šupljih organa. Za takvo odstupanje, svaka specifična klinička slika je neuobičajena, ali može značajno poremetiti protok žuči, što dovodi do stagnacije. Osim toga, oni mogu uzrokovati razvoj drugih bolesti i poremećaja probavnog trakta. Patološke rupice zatvorene su tijekom operacije, što pomaže u sprječavanju neželjenih komplikacija.

Pored stadija patologije, veličina i sastav kamena, dob pacijenta i prisutnost popratnih bolesti igraju veliku ulogu u izboru terapijske tehnike. U slučaju netolerancije farmakološkim sredstvima, liječenje GCB je kontraindicirano pacijentu. U ovom slučaju, jedini ispravan način iz ove situacije bit će operacija.

Ali za starije osobe s bolestima kardiovaskularnog sustava, bubrega ili drugih organa, kirurgija može samo štetiti. U ovom slučaju, liječnici pokušavaju izbjeći sličnu taktiku liječenja.

Kao što se može vidjeti, izbor metoda liječenja za JCB ovisi o mnogim čimbenicima. Točno reći postoji li potreba za operacijom, samo liječnik može nakon svih potrebnih dijagnostičkih mjera.

Dijeta za kolelitijazu

Hrana u JCB-u trebala bi biti frakcijska. Hranu treba uzimati u malim količinama 4-6 puta dnevno. Temperatura hrane ne smije biti manja od 15 ili više od 62 stupnja Celzijusa. Za zabranjene proizvode u tvrtki JCB uključuju:

  • alkohol;
  • mahunarke u bilo kojem obliku;
  • masno mlijeko i kiselinski mliječni proizvodi;
  • pržena;
  • akutni;
  • sol;
  • dimljeni;
  • masne ribe i mesa;
  • kavijara;
  • slatkiši;
  • konzervirana hrana;
  • gljive u bilo kojem obliku;
  • vrući svježi kruh, tost, krutoni;
  • začini, začini;
  • marinadu;
  • kave;
  • čokoladni proizvodi;
  • kakao;
  • jak crni čaj;
  • tvrdi ili slani sir.

I, naprotiv, liječnici preporučuju da preferiraju:

  • sušeni kruh od brašna 2. razreda;
  • sirovi niske masnoće;
  • kuhani, pari ili pečeni povrće;
  • fino usitnjeni bijeli kupus (u ograničenim količinama);
  • pečeno ili kuhano mršavo meso;
  • različite vrste žitarica;
  • rezanci i tjestenina (unutar razloga);
  • džemovi i džemovi;
  • slatki plodovi i bobice;
  • slaba čaj;
  • slatki domaći sokovi;
  • museve;
  • kompot za sušeno voće;
  • maslac, koji se mora dodati raznim jelima u iznosu od najviše 30 g dnevno;
  • vrste riba niske masti (šuga, štuka, oslić itd.);
  • cjelovito mlijeko Može se koristiti i u čistom obliku i koristi se za kuhanje kikirikija.

Dopušteni su i jogurti s malo masnoće i prirodni jogurti s niskim udjelom masti (kuhanje doma je bolje).

Prognoza i prevencija JCB-a

Da bi se spriječio razvoj kolelitijaze, potrebno je, ako je moguće, izbjeći faktore koji mogu uzrokovati razvoj hiperkolesterolemije i bilirubinemije. Također je važno ukloniti kongestivne procese u žučnjaku i njegovim kanalima. To olakšava:

  • uravnoteženu i dobru prehranu;
  • tjelesna aktivnost;
  • pažljivo praćenje tjelesne težine i po potrebi njezina prilagodba;
  • pravodobno otkrivanje i kompletno izliječenje bolesti bilijarnog sustava.

Posebno velika pozornost na cirkulaciju žuči i kolesterola treba dati ljudima koji imaju genetsku predispoziciju za kolelitijazu.

Ako govorimo o prevenciji bilijarne kolike u identificiranju bolesti, pacijenti moraju slijediti strogu prehranu. Treba pažljivo pratiti njihovu težinu i piti dovoljno tekućine (1,5 - 2 litre dnevno). Da bi se izbjegao rizik od kretanja kamenja na žučne kanale, pacijenti bi trebali izbjegavati rad koji zahtijeva dugi boravak u nagnutom položaju.

Prognoze vezane uz razvoj bolesti žučnog kamenca za sve pacijente su različite, jer izravno ovise o brzini formiranja kamena, njihovoj veličini i pokretljivosti. U većini slučajeva, prisutnost kamenja u žučni mjehur dovodi do brojnih štetnih i teških komplikacija. No, ako se kirurška intervencija provede pravodobno, opasne posljedice bolesti mogu se potpuno spriječiti!

Napad gastrointestinalnih bolesti

Ponekad osoba sklona bolesti žučnog mjehura slučajno izaziva napad bolesti žučnog kamenca, dugo je u neugodnom položaju za žučni mjehur, jedeći štetni proizvod i pio alkohol na posudi. Uzroci pogoršanja su mnogi, ostaje pitanje: što učiniti u slučaju bolesti žučnog kamenca, kako zaustaviti bol i spriječiti povratak.

Simptomi i progresija bolesti

Bolest se polako i neprimjetno razvija: u početku se u žučnim kanalima formira nekoliko kamenja, otežavajući povlačenje žuči i ne opažaju upale, formacije čira i drugih komplikacija. Već u početnoj fazi pojavljuje se prvi očiti znak: kolik u jetri. Bol je povezana s prolazom kamenja kroz bilijarne kanale - kamenje pokušava ući u crijeva, a zatim izaći s ostatkom otpada iz tijela. Međutim, veličina kamenja ponekad ne dopušta prolaz kroz uske kanale, protok žuči zaglavi se na pola puta, uzrokujući bol.

Simptomi napada kolelitijaze u kasnijim fazama uključuju:

  • intenzivna i produljena bol;
  • pacijent ima otežano disanje s malim udisajima i malim udisajima;
  • postoji opća promjena u koži, boja postaje blijeda;
  • zbog povećanog metabolizma, znojenje se razvija;
  • moguće pojavu udara boli.

Ako je osoba izravno suočena s navedenim simptomima, ne vrijedi odgoditi daljnje posjete liječniku.

Malo o koliku jetre

Hepatici su prvi i sigurni simptom bolesti žučnog kamenca. Hepatska kolika ima sljedeća svojstva:

  • bol je lokaliziran na desnoj strani, akutan;
  • ponekad bol zrači na leđima - škapula, vrat, u rijetkim slučajevima, stražnjica i ruka;
  • glavni znak može biti vanjsko napajanje abdomena;
  • u nekim slučajevima pacijent skoči na temperaturu - otkucava rashlađivanje ili baca u groznicu;
  • često egzacerbacija odgovara poremećaju funkcija probavnog trakta, poteškoće u probavi;
  • postoji aritmija (nepravilan rad srca).

Akutna bol boli pacijentu pola sata, a glatko se pretvara u bolan karakter. Ako je nemoguće anestezirati želudac nakon nekoliko sati, bol se potpuno smiruje, ponekad traje 10-15 minuta.

Naravno, prisutnost jednog od popisa simptoma ne ukazuje na obvezno stvaranje kamenja u žučnjak, ali takav napad će poslužiti kao dobar poziv za mijenjanje navika i odlazak u bolnicu.

Kako pomoći sebi

Ako je napad iznenađen, morat ćete sami ukloniti napad bolesti žučnog kamenca.

Prva pomoć je ovo: trebate leći na kauču, krevetu ili stolici - mjestu gdje možete proteći noge, osjećati mir. Ako je pacijent sama kod kuće, neće se povrijediti pozivati ​​prijatelje, rođake, tražeći pomoć. Pitajte svoje prijatelje da dođu, može doći do slučajeva povraćanja ili pogoršanja napada (medicina boli ne uvijek pomaže) tako da morate nazvati kola hitne pomoći.

Painkilleri su često:

  • Nospanum;
  • Drotaverinum;
  • papaverin;
  • antispasmodika bilo kojeg poretka.

Liječnici koji ih pohađaju unaprijed upozoravaju na zadaću - oni nude pacijentu protiv bolova u slučaju napada. Ako ne primite ponudu liječnika, raspitajte se o lijekovima na recepciji.

Neki liječnici preporučuju kupanje. Voda se skuplja na ugodnoj, toploj temperaturi (od 37 do 39 ° C), ne smije spaliti ljudsko tijelo. Nije potrebno dugo ležati u kadi: dovoljno je da se opustite 10-15 minuta. Zatim se preporuča brzo spuštanje u krevet tako da se toplo tijelo ne ohladi i temperatura tijela se ne mijenja. Alternativni način da se "zagrije" tijelo, kako bi se poboljšala rad posuda je pričvrstiti grijaće jastučić na noge. Preporuča se omotavati pacijenta što je više moguće u deke i toploj odjeći, a toplina kolelitijaza će dobro obaviti posao. Ako pacijent ima groznicu, pacijent osjeća zimicu, zamotajte osobu u deku.

Pijte puno vode kako biste izbjegli dehidraciju. Mineralno, preporučuje se filtrirana voda, kapnite vodu, gazirana pića su strogo zabranjena.

U pravilu, ozbiljni napadi traju 20 do 30 minuta, nakon isteka određenog vremena, dopušteno je napustiti krevet ili kupku i nastaviti s radom. Ako napad ne završi, to znači da je ozbiljna stvar, hitno je potrebno konzultirati liječnika. Morat ćemo nazvati bolnicu i nazvati hitnu pomoć.

Zapamtite: što prije uočava kamen u žučnjaku (ili više) i pacijent žali na liječnika, to je veća vjerojatnost izbjegavanja operacije.

Komplikacije bolesti žučnog kamenca i paralelnih bolesti

Ako ne idete liječniku s vremenom s kamenjem u žučnom mjehuru, možete naići na nekoliko ozbiljnih komplikacija koje snažno utječu na stanje vašeg tijela. U početku, kamenje je mala, tablete protiv bolova zadovoljavaju zadatak muffing boli, ali postupno postaje sve masivnija formacije, prolaz kroz staze izlučivanja župe je složen. Kada se kamenje zaglavi, začepljuje žučne kanale, pojavljuju se neugodni fenomeni:

  • bilijarna ciroza;
  • žutica;
  • kolecistitis (upala žučnog mjehura);
  • kolangitis.

Kolecistitis je popraćen prepoznatljivim simptomima:

  • bol je lokaliziran na dvije strane tijela, stječući znak šindre;
  • žućkana koža;
  • promjena u tjelesnoj temperaturi;
  • bol zrači na leđa, stvarajući osjećaj pulsiranja;
  • problemi s rukovanjem hranom - emetski nagon, mučnina.

Kada se kamenje poveća i kanali su blokirani, činjenica da bol ne prestaje je zastrašujući i vrlo intenzivan. Kako ne bi odgodili tretman, koji vodi do operacije, bolje je voditi brigu o sprječavanju posljedica unaprijed.

Ove bolesti će uzrokovati žučni kamenci:

Zajednički uzrok prijelaza bolesti jedni drugima - pogoršanje tijela. U klinikama se, u pravilu, pamti takav odnos, a promatraju se profilaktičke mjere kako bi se smanjila vjerojatnost da se žučni kamenci.

Zbog komplikacija i paralelnih bolesti koje se ne liječe u vremenu, osoba pati mnogo puta: prvi put kada se pokušava nositi s dijagnozom bolesti, druga - kada se pojavi dodatna bolest, a pacijent se mora istodobno boriti na nekoliko fronti. Metabolizam i život osobe ovise o komplikacijama kolelitijaze, simptomi koji upućuju na pojavu komplikacija zahtijevaju hitnu potrebu pozivanja ambulante. Liječnik će moći odlučiti hoće li hospitalizirati pacijenta ili će biti moguće upravljati s kompleksom osnovnih mjera.

Tijekom hospitalizacije, daljnje liječenje je propisano pojedinačno, ovisno o uzroku napada osim zanemarenog žučnog mjehura.

prevencija

Napad gorkog kamenca jednog znaka - upozorenje i podsjetnik na potrebu za zdravstvenom skrbi. Da bi se zaštitila od ponavljanja, dovoljno je ispuniti brojne preventivne mjere. Hitna vrijednost zahtjeva dobiva se nakon napada. Na primjer:

  • gladuju 12 sati nakon pojave boli;
  • zatim idu piti juhu od šipka, upotrijebite juhe kuhane u svježem povrću;
  • treći dan nakon upale, žitarice kuhane u vodi, svježi sir (ne-masti nužno), mlijeko (niske masnoće), juha na lean meat, kruh (raž), svježe povrće i voće - osim kiselog okusa;
  • s velikom pažnjom nakon napada, potrebno je dodati riječne ribe, puretina, piletinu (bez kože) u hranu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnosti liječenja mineralnom vodom.

Jedna prehrana koju su razvili nutricionisti isključivo kako bi se spriječili novi napad bolesti žučnog kamenca popraćen je popisom zabranjene hrane:

  • tjestenina (čak i premija);
  • kobasica;
  • špinat;
  • visoki mliječni proizvodi;
  • posuđe podvrgnuto toplinskoj obradi, uz kuhanje i parenje;
  • Zaboravite na ukusne, ukusne i visoko slane hrane;
  • kave;
  • alkohol.

Slijedite potrebnu prehranu za vrijeme napada i nakon njega. Način prehrane pomaže smanjenju opterećenja žučnog mjehura, na sustavu obrade u cjelini. Vodite brigu o prehrani, to je jednostavno i ne zahtijeva mnogo truda.

Ako vam se dijagnosticira "bolest žučnog kamenca", morat ćete privremeno zaboraviti na intenzivne tehnike gubitka kilograma. Često, žene pogrešno vjeruju da kondicija može poboljšati zdravlje, žučni kamenci su izuzetak. Takve dijete krši metabolizam, prerada hrane i oslobađanje žuči iz žučnih kanala su degradirani. Potreba za izgubiti težinu je bolje razgovarati sa svojim liječnikom, pronaći izlaz koji odgovara obje strane.

Preporuke za jelo

Dijeta sadrži popis dopuštenih i zabranjenih namirnica, preporuke vezane uz doziranje i učestalost dnevnih obroka. Dnevna stopa hranjivih tvari u ljudi varira, kako bi se jasan individualni savjet mogao samo liječnik. Međutim, pravila su zajednička svakom slučaju.

Na primjer, trebate ujutro planirati izbornik i kvantitativni omjer posuđa na popisu. Veliki dio hrane treba podijeliti na 5-6 obroka. Veličina posuđa ne bi smjela biti previše masivna da previše ne preopterećuju upaljene organe.

Nakon jednostavnih preventivnih pravila, dugo će se zaboraviti na kamenje u žučnim kanalima. Važno je zapamtiti - nemojte provocirati napade, tako da kasnije neće nastati zadaća uklanjanja neželjenih boli.

Simptomi napada s kamenjem u žučni mjehur

Glavni simptomi napada na bolest žučnog kamenca

Za mnoge, dijagnoza "bolesti žučnog kamenja" zvuči kao rečenica, jer je često jedina metoda da se riješi to operacija, tijekom kojega se cijeli organ uklanja. Nažalost, nekoliko ljudi uspijeva izbjeći kirurški zahvat, ako je pacijentovo stanje zanemareno, jer napad od bolesti žučnog kamenca svaki put postaje bolniji i produžen. I ponekad liječenje lijekovima ne donosi pozitivne rezultate.

Kako bi se to spriječilo, potrebno je naučiti kako identificirati simptome napada u početnoj fazi razvoja bolesti, iako se počinje očitovati na 4-8 godina.

simptomi

Početak bolesti žučnog kamenca ima različite simptome.

I ovdje glavnu ulogu ima nekoliko čimbenika:

  1. Iznos i veličina kamenih naslaga;
  2. Prisutnost upale sluznice žučnog mjehura;
  3. Komplikacije (ako postoje).

Dakle, ako osoba ima samo nekoliko kamenaca u žučnom mjehuru, a nema komplikacija i upalnih procesa, tada će najvjerojatnije napad biti popraćena normalnim hepatičnim kolikom.

Njegov glavni simptom je teška bol koja je lokalizirana u području epigastrija i desnog hipohondrija. No, istovremeno može odustati (cervikalna, desna ruka i područje desne škapule). Napad, u pravilu, traje 20-30 minuta, a nakon nekoliko sati bolan bol u pravom hipokondriju.

Ako postoje komplikacije, vrijeme napada povećava se, a njegov se karakter povećava. U slučaju kolecistitisa, bol se može proširiti kroz gornji dio leđa. Proširuje se i na hipohondrije i ima pulsirajući karakter.

Mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • mučnina i povraćanje;
  • groznica;
  • dispeptički poremećaji;
  • žutost kože.

Istodobno se mogu promatrati promjene u mokraći. U pravilu, ako postoji žutost (što je prilično česta kod kolelitijaze), urin postaje tamni i može proizvesti jak talog.

Budući da je glavni razlog pojavljivanja kamenja u žučnjaku akumulacija žuči, povećava se koncentracija žučnih kiselina u tijelu, što dovodi do svrbeža kože, tahikardije i gastritisa.

komplikacije

Bolest Gallstone je vrlo opasna. I ne odgađajte njezin tretman kasnije. Uostalom, s jakim rastom kamenja, počinju pritisnuti zidove žučnog mjehura, iritirajući mu sluznicu i izazivajući upalu.

Kao rezultat toga, može se razviti:

  1. kolecistitis;
  2. peritonitis;
  3. pankreatitisa;
  4. Gastritis i druge gore spomenute bolesti.

Stoga, ako ste s dijagnozom kolelitijaze, trebali biste odmah početi s liječenjem kako biste izbjegli tužne posljedice.

Što učiniti

Ako je pacijent iznenada počeo napadati bolest žučnog kamenca, treba prvu pomoć, koju treba osigurati svatko tko je s njim.

U početku, pacijent mora biti postavljen na krevet ili kauč. A kako biste uklonili sindrom boli, trebate mu davati antispazmodične lijekove, po mogućnosti onu koju je liječnik propisao za njega (No-shpa, Papaverin i drugi), a zatim aplicira nešto hladno na pravi hipokondrij.

Ako se reljef boli ne pojavi u roku od 30 minuta, potrebno je nazvati hitnu pomoć, jer dugotrajna bol može ukazati na prisutnost komplikacija. Prva pomoć koju pruža liječnički tim pomoći će vam da ublažite simptome napada u kratkom vremenu. Ako je potrebno, oni će moći brzo isporučiti pacijenta u medicinsko središte, gdje će se osigurati odgovarajući tretman.

Dijeta nakon napada

Budući da su simptomi bolesti najizraženiji nakon jela, preporučljivo je slijediti posebnu prehranu. Hrana nakon napada je vrlo strog. Prvih 12 sati pacijentu je propisana tablica prehrane 0. To jest, hrana treba biti potpuno odsutna.

Drugi dan, pacijentova hrana uključuje piće za piće s kukova i jede juhe kuhane u povrće.

Nakon toga, dopušteno je jesti mesne uzgajališta (osim svinjetine), kruh od raženog brašna, svježeg sira, raznih žitarica, nemasnog mlijeka, kuhane bjelanjke, ne-kisele sorte povrća i voća.

Nutricionizam pacijenta nakon napada mora biti lagano i uravnoteženo.

Strogo je zabranjeno korištenje:

  • pasta;
  • kobasica;
  • dimljeni meso;
  • krastavci;
  • krastavci;
  • pikantna jela;
  • pržena hrana;
  • špinat;
  • slani sirevi;
  • peršin;
  • mliječnih proizvoda i mliječnih proizvoda s visokim sadržajem masti.

Nakon što je bolesnik bolji, njegova prehrana postaje najrazličitija. Riblje meso i proizvodi od nje počinju ući u njega (riječna riba je prioritet, ali ne i morska riba). Može se jesti puretina, piletina (bez kože) i kunić.

Dopuštena su prehrambena ograničenja na kiseli krastavci i dimljeni meso. Nakon napada, ne mogu se koristiti, ali nakon 1-2 tjedna možete, ali u malim količinama. Od pića možete piti zeleni čaj, kompote i sokovi. Zabrana je na kavi i alkoholu.

Život s bolestima žučnog kamenca je vrlo težak. Njezini simptomi čine neku osobu koja je poludjela od boli. Ali to ne znači da odmah trebate izvršiti operaciju. Ako su kamenje male, možete pokušati i druge načine liječenja bolesti.

Ali uvijek morate paziti na ono što jedete. Pravilna ishrana je ključ uspješnog oporavka!

Autorica. Skryagina Catherine,
posebno za mjesto Moizhivot.ru

Gastroenterolozi u vašem gradu

Kako prepoznati žuči kamenca?

Bolest žučnih kamenaca može se pojaviti uslijed žgaravice žuči s kolesterolom ili soli. Mehanički sedimentni oblici, koji se postepeno stvrdnu, na njemu se složi kolesterol, žučni pigmenti ili kalcijeve soli, ovisno o tome što je postalo viška u žuči. S vremenom nastaju sitni pijesci veličine zrna ili ogromne formacije koje slijede oblik zidova mjehura. Ti klasteri mogu biti od svijetlo žute do tamno smeđe boje. Ako je veličina kamenja mala (do 0,5 mm), onda mogu ići uz žuči bez blokiranja kanala. Velike formacije stvaraju opasnost od blokiranja vrata žučnog mjehura, ulaska u tankog crijeva, što će dovesti do upale i zahtijevati liječenje.

Izbjegavajte ovu situaciju pomoći će vašoj pažljivosti i svjesnosti u ovom pitanju. Ponekad samo rijetki simptomi mogu ukazivati ​​na postojanje problema, a možete primijetiti samo znakove žučnih kamenaca ako pažljivo pratite svoje zdravlje. Žene iznad 40 godina trebaju biti posebno pažljive, jer imaju bolest žučnog kamenca 2 puta češće od muškaraca.

Glavni razlozi

Bolest kamnika je posljedica metaboličkih poremećaja tijela, što dovodi do višak kolesterola u žuči. Upala u žučni mjehur zbog zadržavanja tekućine također postaje čest uzrok bolesti.

Žene su najosjetljivije na pojavu žučnih kamenaca, posebno onih koji su davali puno raka, kao i pretilih ljudi koji uzimaju sintetičke ženske hormone, droge poput clofibrata, ciklosporina i oktreotida. Bolest utječe na oštar set ili, obrnuto, gubitak težine i bolesti poput dijabetesa, ciroze jetre, hemolitičke anemije. Razlozi mogu biti hladni klimatski uvjeti, uporaba visoko kalorične hrane ili nasljedstvo.

Stadij bolesti

Bolest Gallstone ima nekoliko faza razvoja, koje karakteriziraju specifične promjene u ovom organu:

  1. Fizičko-kemijska faza. U ovoj fazi, postoji kvalitativna promjena u sastavu žuči. Nema vanjskih znakova, a moguće ju je prepoznati jedino uzimanjem žuči za analizu.
  2. Nastajanje kamena. Ovaj proces ne utječe na pacijenta, već se određuje ultrazvukom.
  3. Kliničke manifestacije. Tijekom tog razdoblja pacijent može osjetiti isti hepatni kolik, mučninu i povraćanje. Izvan napada, često se pojavljuju simptomi poput belchinga, žgaravice, težine na desnoj strani, proljev ili konstipacija.

simptomatologija

Najčešće se kamenje otkriva slučajno. Bolest se možda neće dugo poznavati i dijagnosticirati tijekom ultrazvučnog pregleda ili obdukcije. Međutim, neki simptomi žučnih kamenaca mogu signalizirati probleme.

Primarni simptomi

Glavni simptom bolesti žučnog mjehura je hepatična bol u grčevima - oštra paroksizmatična bol na desnoj strani. Oni obično počinju 2 sata nakon obroka i povezani su s činjenicom da žučnjak ima poteškoće u pražnjenju i počinje brzo odbiti. Kolik se može pojaviti u drugim intervalima. To sugerira da se žučni kamen kreće u kanalu prema tankom crijevu.

Bolni osjećaji su tako nepodnošljivi da osoba počinje vrištati, pokušavajući zaustaviti napad. Colic može probiti desno rame i vrat, uzrokujući nadutost. Kada osjećate žučni mjehur s prstima, postoje nelagodu. Tijekom napada, pulsa pacijenta uvelike se povećava, javlja se mučnina i povraćanje, i trnci u području srca.

Kolik traje od 30 minuta do nekoliko sati. Ako se ne smanjuje na dan ili više, to može ukazivati ​​na razvoj akutnog kolecistitisa, tj. Pojave upale u žučnjaku.

Sekundarni simptomi

Sekundarni znakovi žučnih kamenaca ukazuju na ozbiljne komplikacije koje zahtijevaju hitno liječenje. Prije svega, to je mehanička žutica. Proizlazi iz blokiranja zajedničkog žučnog kanala kamenom. U tom slučaju urin postaje smeđi, feces postaje lagan, postaje nepodnošljiva svrbež, što se ne zaustavlja čak ni noću.

Ako se simptomi boli postupno pomaknu s desne strane lijevo i daju se u leđima, ovaj simptom govori o kamenu koji ulazi u vater papilla, velike duodenalne papige. U slučaju kada kolik je praćen visokom temperaturom, postoji infekcija žučnih kanala unutar i oko jetre, kao i formiranje čira na njemu.

Prvi put napada ne traje dugo, ali s pojavom više voluminoznog kamena, oni postaju češći i ne mogu proći dugo. Stoga, čim primijetite nešto loše, obratite se liječniku koji će propisati liječenje.

dijagnostika

U 70% slučajeva kolike napad se ponavlja. Stoga je bolje odmah dogovoriti sastanak s specijalistom i započeti s liječenjem. Znajući vašu točnu dijagnozu, ubrzat ćete proces ozdravljenja. Liječnik treba ispitati vaš želudac, a zatim ga poslati na niz studija.

Za točnu dijagnozu i imenovanje adekvatnog liječenja:

  • Ultrazvuk abdomena;
  • X-zrake;
  • endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija;
  • cholecystography;
  • računalna tomografija;
  • MR;
  • hemogram.

Bolest Gallstone može uzeti bilo tko od iznenađenja. Stoga, svatko, bez iznimke, a posebno onima koji su u opasnosti, treba slijediti savjete za prevenciju: nemojte jesti masnu i kalorijsku hranu, voditi zdrav stil života i riješiti se prekomjernog utega.

Povezani postovi:

Simptomi žučnih kamenaca

Maxim Wynnansky Guru (4220) prije 8 mjeseci

SIMPTOMI KAMENOG FORMACIJE U GALERIJI
Broj kamena može varirati od jedne do nekoliko tisuća. Stonovi dolaze u različitim veličinama - od zrna pijeska do velikih kamenja, koji su potpuni baci žučnog mjehura i dosežu masu od 70-80 g.

Unatoč širokoj patologiji, većina njihovih nosača nema nikakvih povezanih poremećaja. Kamenje u žučni mjehur često se najprije otkrije na autopsiji ili tijekom ultrazvučne studije iz nekog drugog razloga, stoga se bolest mokraćnog kamena ponekad opisuje kao "bolest bez simptoma, koja ima samo komplikacije".

Najčešći i često početni znak žučnih kamenaca je napad hepatične (bilijarne) kolike. To se događa uslijed kršenja kamena u cističnom kanalu (cističnom koliku) ili u Vatri bradavici. Mehanizam razvoja cistične kolike uzrokuje spastičnu kontrakciju glatkih mišića stijenke žučnog mjehura u slučaju bilo kakvih poteškoća u pražnjenju. Tipično, napad počinje 2-3 sata nakon uzimanja bogate i masne hrane - masnoće, sladoled, kolači, tijesto, jaja. Rjeđe, moguće je povezati pojavu kolike s migracijom (napredak) žučnih kamenaca uzrokovanih dugom vožnjom na neravan put.

Znakovi gallstones Tijekom Colic

1.
Hepatitis na pozadini žučnih kamenaca karakterizira brz, ponekad iznenadni razvoj bolnog napada. Ovo je vrlo jaka, bolna bol.

2.
Tijekom napada, pacijenti s kolikima su nemirni, glasno vrište, ponekad vrište, ne leže u jednoj poziciji, bacaju se u krevet.

3.
Bolovi u epigastriji i desni hipohondriji su lokalizirani, obično zrače gore, u desno rame, vrat i leđa pod desnim škapulom.

4.
Objektivno se otkriva neka bol u trbušnoj napetosti, bol na palpiranju na točki žučnog mjehura, nema simptoma peritonealne iritacije, napetost mišića je odsutna ili je samo malo izražena.

Napad obično prati mučnina i česte povraćanje refleksnog porijekla. To je također mehanizam boli u području srca kao što je angina pektoris, što nije neuobičajeno u napadu bilijarne kolike. Postoji umjerena tahikardija (do 100 otkucaja na 1 min.). Simptomi napada kamenčića u žučni mjehur također se naglo prekidaju, obično traju od 20-30 minuta do nekoliko sati (lagana preostala bol u pravom hipohondriju može trajati još jedan dan). Dulji napadi kamenja u žučni mjehur takozvanog necropusnog hepatičnog kolike sugeriraju da pacijent ima još jednu, težu i opasniju manifestaciju bolesti žučnog kamenca - pojavu akutne upale žučnog mjehura - kolecistitisa.

S opstrukcijom cističnog kanala pomoću kamena, upala žuči žučnog mjehura može se razviti zbog:

1.
mehanička stimulacija (povećani tlak u lumenu, istezanje i ishemiju zida žučnog mjehura),

2.
kemijski čimbenici

3.
bakterijske upale (E. coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, itd.).

Dijagnostičke manifestacije žučnih kamenaca

Trenutačno možete lako identificirati epruvete pomoću ultrazvuka, simptoma i znakova bolesti:

Kronični hepatitis ukazuje na začepljenje kanala kamenjem žučnog mjehura. Jediš masnoće, potresao se u transportu i oštru bol u hipohondrijumu. Neposredno, može trajati i do šest sati.
Kontinuirana gorčina u ustima, povraćanje, jaki napadaji mučnine na prvi pogled, nerazumni - to su znakovi žuči u trbuhu, što već ukazuje na povredu žučnog mjehura.
Nadrijevanje, konstipacija ili labav stolici;
Povišena temperatura, ne može se podići iznad 37 ° C, ali će pratiti sutru do večeri.
Ako ne vidite odmah liječnika, simptomi žučnih kamenaca prijete ozbiljnim bolestima kao što su kolecistitis, peritoneum

Haram Expert (314) prije 8 mjeseci

Bol u mokrenju

Tamara Nekrasova Sage (18556) Prije 8 mjeseci

Mnogi, mučnina, jezik žuta, učenici

The Thinker (5056) Prije 8 mjeseci

ohh nećete ih zbuniti) pogotovo kad idu na kanal))))))
I tako povlačenje boli na desnoj strani i temperatura mogu se pogoršati. Ultrazvuk će vam dati odgovor ())

Dana F. Guru (4467) prije 8 mjeseci

Imala sam bol ispod desnog rebra i vratila sam se, može postojati zatvor i obrnuto, a čini mi se da je moja strana bila natečena, kao da se nešto ometalo, možete napraviti ultrazvuk, odmah će biti jasno)

May-Lilly Master (2189) Prije 8 mjeseci

Pa, dajete - što ima žučni kamenci i mokrenje?
Obično, žučni kamenci sjede i spasavaju teškoće gotovo asimptomatski - dakle, nakon jela u pravom hipokondriju i tako dalje. A ako počnete napad, nećete se zbuniti ni sa čim. Gore napisano ispravno - povraćanje, vrućica, oštra bol na desnoj ili možda u sredini.


Više Članaka O Jetri

Cholestasia

Hepatitis A: prijenosni putovi, značajke tečaja

Hepatitis A, koji se često naziva Botkinova bolest ili žutica, jedna je od najčešćih zaraznih bolesti. Ljudi svih dobi su bolesni s tim, ali češće djeca od 2 do 14 godina, muškarci i žene su zaraženi jednako često.
Cholestasia

Zavoj žučnog mjehura: simptomi, uzroci, liječenje i prognozu

U zdravom stanju, žučni mjehur ima oblik kruške. Međutim, iz jednog ili drugog razloga, postoji promjena u obliku, koja se u medicinskoj praksi zove "zavoj žučnog mjehura".