Cijepljenja za hepatitis A, B, C - trebaju li se dati?

Hepatitis je virusna bolest jetre koja se prenosi od osobe do osobe. Bolest može biti kronična, a neke od njih ponekad izazivaju cirozu ili zatajenje jetre. Hepatitis ima tri podvrste - A, B, C. Prvi je benigniji za jetru, a B i C mogu dovesti do njegovog uništenja.

Da li odrasli trebaju hepatitis cjepivo?

Virusni hepatitis B (HBV) smatra se jednim od najvažnijih nepredvidljivih infekcija. Prvo, bolest utječe na jetru, a zatim su u proces uključene žile, koža, živčani sustav i probavni organi. Glavni izvor infekcije su nositelji virusa i bolesni ljudi. Da biste dobili zaražene, trebate samo 5-10 ml krvi zaražene hepatitisom. Načini infekcije:

  • pri rođenju od majke do djeteta;
  • kroz pukotine, rezove, abrazije, krvarenje desni;
  • s nezaštićenim spolom;
  • kroz medicinske manipulacije: transfuziju krvi, injekcije i druge.

Da ne biste zaraženi opasnim virusom, trebate cjepivo protiv hepatitisa B za odrasle. Ovo je jedina prevencija bolesti. Gotovo svi prisustvuju bolnicama, frizerskim salonima, koriste usluge stomatologa. Rizična skupina uključuje i posjetitelje i zaposlenike javnih ustanova, jer se lako mogu zaraziti. Ako je osoba zaražena hepatitisom B jednom, onda ga se neće moći osloboditi zauvijek.

Kakvo se cjepivo upotrebljava

Do danas se koristi nekoliko lijekova za hepatitis B. Bilo koja od njih može biti cijepljena, budući da svatko ima slična svojstva i sastav, ali različitu cijenu. Za cijepljenje protiv hepatitisa B kod odraslih, da biste razvili punopravni imunitet, morate napraviti tri injekcije. Svako cjepivo ima dobar učinak, ali najpopularniji su sljedeći lijekovi:

  • Engerix (Belgija);
  • Biovac (Indija);
  • Regevak B (Rusija);
  • Euvax B (Južna Koreja);
  • Eberbiovac (Kuba).

Gdje se inokulira

Cijepljenje protiv hepatitisa B uvedeno je odraslima i djeci u mišićima injekcijom. Ako ga unesete subkutano, to će znatno smanjiti učinak i dovesti do nepotrebnih brtvila. Novorođenčad i djeca do 3 godine cijepljuju se u bedrima. Injekcije odraslih stavljaju u rame. Izbor mjesta određuje blizina kože i dobro razvijenih mišića. Glutealni mišić leži previše duboko, stoga se na ovom području cijepljenje više ne radi.

Kako je cijepljenje protiv hepatitisa B kod odraslih - shema

Endzheriks, Regevak B ili bilo koji drugi lijek se primjenjuju na nekoliko načina. U pravilu se prva doza primjenjuje odmah, a naknadne doze se uzimaju u različitim rasporedima s različitim prekidima. Cijepljenje za odrasle i djecu je isto. Postoje tri sheme cijepljenja:

  1. Standardno. Prvi je u pravu, drugi je za mjesec, a treći za šest mjeseci.
  2. Hitna. Prvi je u pravu, drugi je u tjednu, treći je za tri tjedna, četvrti je za godinu dana.
  3. Brzo. Prvi je u pravu, drugi je nakon 30 dana, treći je nakon 60 dana, četvrti je nakon godinu dana.

cijepljenje

Koliko puta ljudi cijepljeni protiv hepatitisa B ako osoba nikada nije bila cijepljena? U tom slučaju, tečaj je odabran u bilo kojem redoslijedu, ali je potrebno slijediti shemu. Ako je injekcija propuštena i prošlo više od 5 mjeseci, cijepljenja će početi iznova. Ako je pacijent nekoliko puta započeo s postupkom, ali je samo 2 injekcije, smatra se da je tečaj završen. Tijekom primarne cijepljenja potrebne su tri injekcije kako bi se stvorio dugotrajan imunitet. Trajanje cijepljenja protiv hepatitisa B u odraslih, bez obzira na naziv lijeka i cijenu - od 8 do 20 godina.

pojačavač

Bit cijepljenja je uvođenje u tijelo infektivno sredstvo koje stimulira proizvodnju protutijela na patogena, tako da osoba posjeduje imunitet na virus. Relaksacija je program koji ima za cilj podržati imunološki sustav, a provodi se neko vrijeme nakon cijepljenja. Za preventivne svrhe, revaccinacija hepatitisa treba obaviti svakoj osobi svakih 20 godina. Ako je novorođeno dijete cijepljeno, imunitet na hepatitis ostaje do 20-22 godina.

posljedica

Postavite potrebu za cijepljenjem pojedinačno. Liječnik analizira starost osobe, razine antitijela u krvi HBV virusa. Prema uputama, obvezna revaccinacija jednom svake 5 godine je samo za zdravstvene djelatnike, budući da se bolest prenosi kroz bilo koje biološke tekućine. Za običnu osobu koja je prethodno bila cijepljena i nema kontraindikacije, dovoljno je zadržati imunitet jednog cjepiva jednom svakih 20 godina.

Kakvu reakciju na cjepivo protiv hepatitisa smatra se normalnim

Cjepivo protiv hepatitisa se u pravilu lako podnosi. Ponekad postoji mali čvor na mjestu ubrizgavanja, blagi crvenilo ili neugodan osjećaj. Takve reakcije su zbog prisutnosti aluminij hidroksida u cjepivima. Oko 5% ljudi koji su podvrgnuti primarnoj cijepljenju ima porast temperature, znojenje, blage slabosti i opće slabosti. Takvi se uvjeti smatraju normalnima i nestaju za 1-2 dana.

Moguće komplikacije i posljedice

Ponekad postoje ozbiljni uvjeti nakon cijepljenja, koji su već povezani s komplikacijama. To su bolovi u zglobovima, urtikarija, osip, alergije. Učestalost takvih reakcija događa se vrlo rijetko (1 slučaj na 20.000 injekcija). Suvremeni lijekovi (Endzheriks, Biovak i drugi) vrlo su učinkoviti jer su proizvođači potpuno uklonili konzervanse koji izazivaju nuspojave. Alkohol nema negativan učinak na tijelo nakon cijepljenja pa je dopušteno u umjerenim količinama.

kontraindikacije

Ako osoba ima alergijsku reakciju na pekarski kvasac, onda ga ne smije cijepiti protiv hepatitisa. Ovo je jedina apsolutna kontraindikacija. Privremeno se trebaju suzdržati od postupka u razdoblju akutnih prehlada i područja meningitisa. Oprez treba davati ženama tijekom trudnoće, osoba s reumatoidnim artritisom, lupus erythematosus i drugim autoimunim bolestima.

Gdje se cijepiti protiv hepatitisa B

Prema zakonu Ruske Federacije za odrasle do 55 godina i djece postoji besplatan postupak cijepljenja protiv hepatitisa. Obavlja se u klinici na mjestu upisa u sobu za manipulaciju. Da biste saznali kako se cjepivo protiv hepatitisa B provodi u vašem području, trebate nazvati pomoćnu službu, zatražiti od terapeuta da radi i doći na sastanak u određeno vrijeme.

Ljudi koji se žele zaštititi od hepatitisa, ali iz bilo kojeg razloga ne ulaze u slobodno cijepljenje, mogu jeftino proći kroz postupak u privatnim klinikama ili specijaliziranim centrima. Približni trošak cijelog tečaja varira od 1000 do 3000 rubalja. Možete kupiti cjepivo u apoteku ili naručiti online, a zatim platiti samo za medicinski postupak.

Pravila za cijepljenje hepatitisa B u novorođenčadi i shema cijepljenja

Prvo cjepivo protiv hepatitisa dano je novorođenčadi u rodilištu. Hepatitis B je opasna bolest virusnog porijekla. Utječe na jetra i žučni sustav. Postoji mnogo načina zaraze, a većina antivirusnih lijekova ne pomaže.

Stoga je važno razvijati imunitet na bolest od djetinjstva.

Kakva vrsta hepatitisa je imunizirana?

Postoje mnoge vrste hepatitisa. Najčešći su sljedeći oblici:

  • Hepatitis A smatra se najsigurnijim, ali samo pravovremenim iniciranim liječenjem. Uspješno i brzo izliječeno, rijetko traje kronični tijek. Hepatitis Cijepljenje se ne daje novorođenčadi u Rusiji.
  • Hepatitis B je teško i dugo potpuno izliječen. U slučaju neadekvatne terapije dolazi do uništenja jetre. Često ide u kroničnu fazu i uzrokuje cirozu i rak jetre. Profilaktičko cijepljenje protiv hepatitisa B u novorođenčadi stavljeno je u prvi dan života.
  • Hepatitis C u akutnoj fazi je asimptomatski. Nema cjepiva za ovaj oblik bolesti.

Sastav hepatitis B cjepiva namijenjen maloj djeci apsolutno je siguran. Od cijepljenja ne može uhvatiti bolest.

Je li potrebno cijepljenje?

Cijepljenje protiv hepatitisa B u dojenčadi stavlja se na planirani način prema nacionalnom kalendaru. Svaki roditelj unaprijed potpisuje svoj pristanak. Cijepljenje nije obvezno, tako da ga možete odbiti. Ali morate uzeti u obzir nekoliko točaka koje se razvijaju u slučaju zaraze s tom bolesti:

  • bolest je prilično česta pa se možete samo braniti pravodobnim cijepljenjem;
  • bolest, osobito kod malih, teško je liječiti i često postaje kronična;
  • infekcija može biti kobna.

Cijepljenje ne štiti dijete na 100%, ali rizik od infekcije je minimalan. Kada je zaraženo dijete zaraženo, bolest je blaga, oporavak je brži i nema posljedica.

Prema shemi cijepljenja za hepatitis B, prvo cjepivo se primjenjuje u bolnici za majčinstvo, idućih za mjesec i pol godine. Ako je dijete u opasnosti, raspored cijepljenja je nešto drugačiji. Drugo cijepljenje se provodi u dva mjeseca, a treća - u jednoj godini.

Cijepljenje novorođenčadi u bolnici

U rodilištu, djeca su cijepljena protiv hepatitisa B. Od ovog virusa je potrebno zaštititi dijete u prvoj godini života, jer postoji visoki rizik od infekcije i pojave komplikacija. Imunološki sustav dojenčadi je nerazvijen i ne može se na dobar način oduprijeti takvoj virusnoj bolesti kao hepatitis.

U mnogim zemljama, u skladu s rasporedom, cijepljenje protiv hepatitisa B započinje u rodilištu, ali majka mora unaprijed pisati pristanak. Ako je donesena odluka o provođenju cijepljenja, neonatolog pregledava dijete. Procjenjuju se rezultati testa krvi, pregledavaju se dječja koža, provjerava se prisutnost refleksa.

Dijete nije cijepljeno ako postoji teška alergija ili je rođena preuranjena. Za cijepljenje dopušteno je dojenje težine veće od 2 kg.

Drugi hepatitis B cjepivo

U jednomjesečnom cijepljenju se provodi u klinici. Drugo cjepivo protiv hepatitisa se stavlja samo ako nakon prvog ne dođe do akutne reakcije. U ovom slučaju cijepljenje će proći bez posljedica.

U idealnom slučaju, shema cijepljenja uključuje cijepljenje prvog dana nakon rođenja, a zatim jedan mjesec i šest mjeseci nakon prvog, cijepljenje se provodi.

Događa se da je shema povrijeđena, na primjer, zbog bolesti bebe ili nedostatka cijepljenja u klinici. Glavna stvar je da vrijeme čekanja ne prelazi tri mjeseca. Ako je od uvođenja cjepiva prošlo tri mjeseca, cijepljenje će početi iznova.

Za djecu koja su izložena riziku od infekcije hepatitisom primjenjuju se druga shema: drugo cijepljenje se obavlja u dva mjeseca i trećoj - u jednoj godini.

Treća shema cijepljenja primjenjuje se na djecu koja su rođena od bolesnih majki. Ne stavljaju tri, ali četiri cijepljenja. Prva tri cijepljenja daju se u intervalima od jednog mjeseca, a posljednje cjepivo se primjenjuje godinu dana nakon prvog cijepljenja.

Cijepljenje tijekom trudnoće i dojenja

Hepatitis B negativno utječe na tijek trudnoće. Stoga je bolje planirati koncepciju djeteta: dostaviti sva planirana cijepljenja, liječiti postojeće bolesti. Mnoga djeca zaražena tijekom trudnoće postaju nositelji kroničnog oblika bolesti.

Postoji posebni raspored cijepljenja za vrijeme trudnoće, što vam omogućuje da izračunate vrijeme tjedana cijepljenja tjedno. Tijekom tog razdoblja dopušteno je samo cjepivo protiv gripe i DTP cijepljenje, ali tek nakon 27 tjedana.

Prvo cjepivo primjenjuje se godinu dana prije začeća. Cijelo ovo razdoblje dovoljno je da prođe cijela shema cijepljenja i ostavi malo vremena nakon posljednjeg cjepiva. U idealnom slučaju, nakon posljednjeg cijepljenja, trebalo bi trajati najmanje godinu dana prije začeća. U tom slučaju, možete biti sigurni da je imunološki sustav aktiviran protiv hepatitisa.

Rusko Ministarstvo zdravstva ne uključuje trudnoću na popis kontraindikacija, ali se ne preporuča ubrizgavanje cjepiva, jer postoji opasnost od negativnog utjecaja na razvoj fetusa. Ako je bolest identificirana tijekom trudnoće, može se donijeti odluka o primjeni imunoglobulina protiv hepatitisa.

Liječenje hepatitisa tijekom trudnoće ne smije se provoditi antivirusnim lijekovima, jer dovode do intrauterinih patologija. Možete samo piti hepatoprotectors, koji smanjuju teret na jetri.

Moram li biti cijepljen protiv hepatitisa B nakon poroda? Ako cijepljenje nije provedeno prije trudnoće, onda je bolje da je dobijete nakon rođenja. To će pomoći u zaštiti tijela od bolesti tijekom sljedeće trudnoće.

Dojenje nije kontraindikacija cijepljenju. Ovaj postupak neće donijeti štetu djetetu, naprotiv, neka protutijela ulaze u tijelo djeteta uz majčino mlijeko.

Koliko vrijedi?

Ako je cijepljenje počelo u djetinjstvu, imunitet nakon cijepljenja protiv hepatitisa B u djece ostaje aktivan tijekom sljedeća dva desetljeća.

U rijetkim slučajevima imunitet djeteta može biti aktivan samo 7 godina. Najčešće se to događa zbog kasnog početka cijepljenja.

Preporuča se cijepljenje pojedinaca s povećanim rizikom od infekcije hepatitisom svakih pet godina.

Sastav i proizvodnja cjepiva

U 5 ml lijeka koji štiti od infekcije hepatitisom B (jednokratna doza za pacijente ispod 19 godina) sadrži:

  • antigeni (tijelo kao odgovor na njih počinje proizvoditi protutijela, formira imunološki odgovor);
  • aluminij hidroksid (komponenta potrebna za poboljšanje proizvodnje antitijela);
  • konzervansi.

U Ruskoj Federaciji se koriste cjepiva domaćih i drugih zemalja. Svaki od njih može biti zamijenjen drugom. Ako je započeo cijepljenje s jednim lijekom i nije se pojavio sljedeći put, možete ga zamijeniti drugim sličnim lijekom.

U Rusiji su uobičajene sljedeće vrste cjepiva: Regevak B, rekombinantni kvasac, Eberbiovac, Endzheriks. Učinak bilo kojeg cjepiva je učinkovit i dugotrajan, pa se može zamijeniti i drugi.

Odstupanje od hepatitisa B je usmjereno na održavanje imuniteta i provodi se kroz određeno vremensko razdoblje nakon cijepljenja. Ako su cijepljenja počela od rođenja, imunitet na hepatitis traje već 22 godine. Odstupanje se provodi s takvim intervalom.

Gdje je injekcija cjepiva?

Injekcija se obavlja intramuskularno, što omogućuje antigeni da uđu brže u krv i aktiviraju imuni sustav. Novorođenčad i djeca do dobi od tri dana dobivaju ubrizgavanje u bedro. Nakon tri godine, lijek se ubrizgava u rame. U slučaju kontakta s lijekom ispod kože, njezina učinkovitost se smanjuje i dolazi do konsolidacije.

Hepatitis se može cijepiti istog dana kao i druga cjepiva koja nisu BCG. Istovremeno možete unijeti antialergijska sredstva. Na mjestu ubrizgavanja može se pojaviti kondenzacija, oteklina i crvenilo.

kontraindikacije

Prije cijepljenja protiv virusnog hepatitisa, liječnik ispituje dijete, daje smjernice za test krvi i urina. Istraživanje sprečava razvoj mogućih komplikacija.

Kontraindikacije cijepljenja protiv hepatitisa su sljedeće:

  • alergija kvasca na kvasce;
  • bilo koji osip kože;
  • nedavno prebačeni meningitis;
  • teško prebačeno prethodno cjepivo;
  • akutni tijek bilo koje bolesti;
  • onkologija;
  • autoimune patologije.

Hepatitis se odnosi na broj bolesti koje se prenose kontaktima s bilo kojom tekućinom bolesne osobe (na primjer kroz krv, slinu).

Odziv cjepiva

Cijepljenje protiv hepatitisa B je u pravilu jednostavno i osim lokalne reakcije, ne nastaju nikakve komplikacije. Na dan cijepljenja, dijete može biti neumjereno, pospano, slabo. Možete se zaštititi od nuspojava i komplikacija slijedeći sve preporuke liječnika.

Pečati nakon cijepljenja

Nakon uvođenja cijepljenja mogu se pojaviti crvenilo i lagana kondenzacija na mjestu ubrizgavanja. Dodirivanje mjesta može uzrokovati bol i nelagodu. Stanje ukazuje na izgled alergije na aluminijev hidroksid. Slična reakcija može se razviti kada vlaga uđe u ranu.

Moguće komplikacije mogu se odrediti veličinom pečata i crvenila. Uobičajeno, zbijanje može doseći do 6 cm, a crvenilo do 8 cm. Ako je upaljena površina veća od 8 cm, morate se obratiti pedijatru.

Promjena tjelesne temperature

Uz jačanje imunološkog sustava kao odgovor na uvođenje stranih čestica, tjelesna temperatura obično raste za 6-7 sati. Obično ne smije prijeći 38,5 stupnjeva i trajati više od dva dana.

Možemo razgovarati o razvoju komplikacija ako se tjelesna temperatura diže na 39 stupnjeva, dijete izgleda pospano, kapriciozan, odbija jesti, često se nakuplja, stolica je slomljena. U tim slučajevima hitno je potrebno konzultirati liječnika.

Učinkovitost cijepljenja može se odrediti prisutnošću antitijela na hepatitis B. Ako je broj markera iznad 100 mMe / ml, to ukazuje da je cjepivo doseglo svoje maksimalne zaštitne granice.

Kupanje nakon cijepljenja

Koliko dana ne može kupati dijete nakon cijepljenja protiv hepatitisa B? Stručnjaci preporučuju da se vodeni postupci odstrane 2-3 dana nakon cijepljenja. To je neophodno kako bi se izbjegla infekcija u rani. Pranje se preporuča odgoditi čak iu slučaju kada se temperatura tijela poveća.

Vlažnost na mjestu ubrizgavanja dovodi do povećane lokalne reakcije. Zato morate osušiti vlagu ručnikom, ali ne možete trljati mjesto ubrizgavanja.

komplikacije

Uspješno cijepljenje štiti od virusa za 98%. Nakon 3 mjeseca razvijena je trajna imunost na virus hepatitisa. Preporuča se nakon tri mjeseca da prođe krvni test kako bi se odredila razina protutijela u krvi.

Cijepljenje protiv hepatitisa u bolnici ili u klinici rijetko uzrokuje komplikacije. Najčešće posljedice su:

  • osip cijelom;
  • hives;
  • anafilaktički šok;
  • eritema nodosum.

U većini slučajeva, komplikacije nastaju zbog nepoštivanja kontraindikacija ili nepravilne pripreme za postupak cijepljenja.

Možete zaštititi bebu od komplikacija uz pomoć pripremne pripreme za cijepljenje. Nekoliko dana prije postupka, počnite promatrati zdrave prehrane, ne možete uvesti nove proizvode u prehranu. Ako je dijete sklono alergijama, liječnik propisuje antialergijske lijekove. Tri dana prije cijepljenja ograničavaju se posjeti prepunim mjestima.

Zašto dijete treba cjepivo protiv hepatitisa B?

Cijepljenje djeteta protiv hepatitisa B. Opasnost od hepatitisa i moguće posljedice

Mnogi roditelji na recepciji nemirno pitaju pedijatra, zašto je tako rano cijepiti protiv hepatitisa B? Gdje se takav mali zaraženi? Zapravo, hepatitis može biti novorođenčad i stari starac. U suvremenim uvjetima života nitko nije imun na njega. Zašto je hepatitis tako opasno i zašto pedijatri inzistiraju na cijepljenju? Razmotrimo to složeno pitanje detaljnije.

O samom hepatitisu B

Hepatitis B je zarazna bolest od interesa ne samo pedijatru, stručnjacima zaraznih bolesti i znanstvenicima. Bolest ima visoku društvenu vrijednost, uz tumorske bolesti, hepatitis C i infekciju HIV-om.

Bolest je uzrokovana specifičnim virusom hepatitisa B koji, kada ulazi u tijelo, uzrokuje upalne promjene u tkivu jetre. Štoviše, postoje razni oblici bolesti - od asimptomatskog prijenosa virusa do žutice, ciroze, raka jetre i akutnog zatajenja jetre. Daj da vam kažem neke statističke podatke - prema službenim podacima WHO-a, registrirano je do 2 milijarde ljudi širom svijeta koji imaju virus ili antigen na hepatitis B, približno 300 milijuna kroničnih nosača registrirano je, a oko jednog milijuna ljudi umre od posljedica hepatitisa B godišnje., Oko trećina njih su djeca, tinejdžeri i mladi ljudi mlađi od 20 godina.

Gdje se beba može zaraziti?

Zaraženo hepatitisom B može biti različito, postoji nekoliko načina da virus uđe u tijelo. To je moguće ne samo kod transfuzije krvi i njegovih komponenti, pri obavljanju medicinskih manipulacija s instrumentima koji se ne mogu koristiti, kroz "iglu", uobičajenu među narkomanima. Virus se prenosi seksualno, postoji prijenos virusa od majke do djeteta, kontakte kućanstva u obitelji s pacijentima ili nosačima virusa.

Različite opcije važne su za različite dobne skupine djece. Za novorođenče, najrelevantniji način prijenosa je "vertikalna" - od majke tijekom porođaja. Činjenica je da virus hepatitisa B ne prodire u normalno funkcioniranje posteljice. Stoga samo djeca majki koje imaju teške patologije placentarne barijere mogu postati zaražene tijekom trudnoće. No, pri rođenju, vjerojatnost infekcije dramatično se povećava. Naravno, liječnici ulažu mnogo truda kako bi smanjili rizik. Ali to je tek kad je majka potvrdila prijevoznika ili bolest. A ako je zaražena, ali virus je još uvijek u fazi inkubacije? Onda je može proći do mrvica.

Je li moguće da je dijete zaraženo virusnim hepatitisom u rodilištu, a ne od roditelja? Ovo ne može biti. Svo osoblje koje radi u bolnicama za majku stalno uzima krv za analizu i zahtijeva ih da budu cijepljene protiv hepatitisa B. Ovom institucijom neće biti zaposlena liječnica, primalja ili medicinska sestra ako nisu cijepljena!

Druga inačica načina infekcije za grudnichka - Ovo je transfuzija krvi tijekom Rh sukoba, hemolitičkih anemija ili drugih patologija koje se javljaju tijekom i odmah nakon porođaja. Neki liječnici inzistiraju na tome da majke koje doju mogu prenijeti virus, ali ova je teorija kontroverzna. Također se vjeruje da je s bliskim kontaktom u obitelji dijete uvijek neprijavljeno od bolesnog člana obitelji u sljedećih 3-5 godina života. Ali to se može dogoditi samo ako nije cijepljen!

Za djecu starije od jedne godine, različite medicinske intervencije - kirurgija, liječenje i vađenje zuba (ako se radi s višekratnim instrumentima), transfuzije krvi ili njene komponente - dolazi do izražaja u vjerojatnosti zaraze. Druga stavka je kontakt kućanstva sa zaraženim članovima obitelji.

Za djecu i adolescente od 13 do 18 godina, sve gore navedeno se pridružuje mogućim načinima infekcije i onima koje su zajedničke odraslima - seksualno i "kroz iglu". Nije tajna kako se tinejdžerska subkultura sada razvija. Stoga, roditelji adolescenata moraju pomno pratiti krug komunikacije svojih mladih muškaraca ili žena, obratite pažnju na najmanju promjenu u ponašanju.

Međutim, dragi roditelji, trebali biste znati da se hepatitis B ne prenosi kroz vodu i hranu, tijekom rukovanja ili kapljica u zraku.

Kakva je opasnost od hepatitisa B?

Zaražena osoba predstavlja opasnost za njihov zdrav okoliš. I ovo se uvijek mora pamtiti. Virus hepatitisa je stotine puta zarazniji od HIV-a - ako HIV traži nekoliko mililitara krvi koja je ušla u krvotok ili dugotrajan kontakt sa zaraženom krvlju, onda hepatitis ponekad pati od jedne injekcije s zaraženom iglom ili kršenja kože alatom koji je zaražen hepatitisom. Virus je toliko mali i tako aktivno propagira da prodire kroz sluznice usta, oči, nosa i genitalnog trakta.

Sam po sebi, virus ne uništava jetrene stanice. Ugrađena je u strukturu ćelije da se množi unutar njega, ostavljajući na svojoj površini neku vrstu "beacon". Ti "beacons" signaliziraju imunološki sustav koji je stanica uhvatila neprijatelja. I iako ima svoje, ali za imunitet, tim je poslan da ga uništi, a tkivo jetre samo uništava - to se naziva autoimuna lezija. Jetra se uništava kao posljedica imunološkog napada vlastitog tijela. Ako to utječe na veliki dio jetre. A onda nastaje akutno zatajenje jetre.

Jetra ima dobru rezervu za regeneraciju (oporavak štete), ali zbog virusa genetički materijal se transformira, a u jetri se stvaraju lezije raka. Zatim se razvija karcinom (rak) jetre. U najpovoljnijem slučaju, akutna upala se razvija kao odgovor na penetraciju virusa i klasičnu sliku hepatitisa sa žuticom, oštećenje dobrobiti i karakterističnu kliniku. Ova bolest završava oporavkom.

Nažalost, naši mali pacijenti rijetko imaju klasični icterijski tečaj. Što je manja dob djeteta, to je veća vjerojatnost da se pojavi asimptomatski tijek ili stanje nosača koji će se pretvoriti u kronični neizlječivi hepatitis B. Za novorođenčad je to 95% vjerojatnosti. Za djecu do tri godine - do 80%. S dobi, postotak smanjuje, što kod odraslih čini vjerojatnost da će bolest imati žuticu više od 30-40%, a rizik od prijelaza na kronični oblik - 6-10%.

Sve je to zbog osobitosti imunološkog sustava - što je mlađe dijete, to je niža antivirusna aktivnost, veća je vjerojatnost da će se virus lako naseliti i umnožiti u mrvicama tijela. Ako dijete ima hepatitis B, koji se javlja s žuticom, roditelji se trebaju radovati - to znači da se bebin imunološki sustav aktivno odupire, a rizik prijelaza na kronični oblik je minimalan.

Kada se stanice jetre razgrađuju, žuč ulazi u krvotok, zbog čega se pojavljuju znakovi žutice - bojenje kože i sluznice, obezbojenost izmeta i urina. I to je simptom koji uzrokuje roditelje da potraže pomoć od liječnika.

Vrlo često hepatitis nastaje prema tipu ARVI ili gripi, s groznicom, gubitkom apetita, slabostima, slabim bolovima u abdomenu i strani, stoga se otkriva tek kasnije - pri ispitivanju krvi i otkrivanja specifičnog "australskog antigena" u njemu. I roditelji su šokirani, jer razdoblje inkubacije za hepatitis B traje od četrdeset do sto osamdeset dana (u prosjeku, obično sto dvadeset dana). Ovo je oko 4 mjeseca. Stoga je ponekad vrlo teško zapamtiti i ustanoviti točno gdje bi se ta infekcija mogla dogoditi. I s obzirom na dugoročno asimptomatski prijevoz, izvor je ponekad nemoguće utvrditi uopće. Svi će članovi obitelji djeteta biti ispitani. A možda i one koji su dugo vremena u kontaktu s njim.

Dijagnoza i liječenje hepatitisa B

Kao što smo već rekli, moguće je potvrditi bolest ili stanje nosača kada se u djeteta otkrije određeni marker - "australski" ili površinski antigen. Da biste to učinili, uzmite krv iz vena. Provedene su daljnje studije kako bi se utvrdilo stupanj infekcije, procjenjuju veličinu upale jetre i opseg porasta virusa.

Ne postoji specifična tableta, injekcija ili prašak hepatitisa B koji bi dopustio potpuno otkloniti tijelo virusa, te se u skoroj budućnosti vjerojatno neće pojaviti. Liječenje se provodi samo simptomatski - tj. Upalni proces se smanjuje, reprodukcija virusa i njihovo uništavanje je suzbijeno. Svi lijekovi za terapijske svrhe su izuzetno skupe, mjesečni tijek liječenja hepatitisa B iznosi približno 5.000 dolara. Ali lijekovi su također brojni nuspojave.

Ali još uvijek treba liječiti. To vam omogućuje postizanje stabilnog remisije od oko 5-20 godina. To znači da virusi mogu postojati u tijelu, ali se ne množe.

Što učiniti?

Odgovor je jednostavan - da se inkulpiraju i cijepaju djeci, to je jedini način da se zaštiti sebe i svoju djecu. Tako smo se glatko približili pitanju potrebe cijepljenje djeca su cijepljena protiv hepatitisa B. Sada pogledajmo ključne točke cjepiva u detalje.

Cijepljenje protiv hepatitisa B postalo je dostupno od 1982. godine, no u Rusiji je počelo cijepljenje mnogo kasnije. Sada je cijepljenje protiv hepatitisa B uključeno u nacionalni imunizacijski raspored. S obzirom na načine prijenosa virusa, praktički nema alternative cijepljenju - nitko nije imun na infekcije, a ponekad i sanitarne i higijenske mjere i obrazovni rad ponekad nisu dovoljni.

Sva djeca preporučuju se primati prvu dozu cjepiva u rodilištu. Ali mnogi roditelji ne razumiju zašto je tako rano. Iz prethodne priče o samom virusu, postaje jasnije da čak i roditelji mogu zaraziti dijete. "Kako to?", Ispričao sam tijekom trudnoće. Da, pregledao sam. Ali vodimo prilično aktivan život - idemo liječiti zube, raditi manikure, pedikure, napraviti frizure za frizer. Općenito, ne možete nastaviti. Tako postaje jasno - krv može biti uzeta u fazi inkubacije bolesti. Sjećaš se koliko dugo traje? To je gotovo polovica trudnoće! U nekim udaljenim regijama, ispitivanje budućih majki za prijevoz virusa hepatitisa B i C nije uvijek izvedeno, a suvremena dijagnostička ispitivanja nemaju 100% jamstvo rezultata - postoje lažne i lažno negativne rezultate.

Novorođeno dijete koje ima rizik od infekcije postane kronični nosač. Ono će drastično smanjiti svoj život u budućnosti i njegovu kvalitetu. Usput, učinkovitost cijepljenja je obrnuto proporcionalna, što znači da što prije počnete cijepiti dijete, to će biti učinkovitije. U odraslih osoba, učinkovitost cijepljenja iznosi oko 70-90%, au bebama je blizu 98% pri prvoj injekciji. Osim toga, cijepljenje će zaštititi one bebe čije majke su bolesne ili su nositelji virusa.

U rodilištima je lakše organizirati proces cijepljenja - nakon izbijanja, razni problemi koji stvaraju prepreke - ne postoji cjepivo, karantenska gripija, labav stolica ili SARS, ili priče o užasima koje su susjedi čuli za cijepljenje i tako dalje. Tako možete odgoditi na beskonačnost. Ili prije infekcije. A zatim će cijepljenje već biti neučinkovito i apsolutno beskorisno.

Kakva cjepiva se koriste?

Za cijepljenje su se koristili i domaća i strana cjepiva. Glavni uvjet - lijek mora biti službeno registriran u Rusiji (u državi u kojoj živite). Obično se cjepivo provodi u klinici bez naknade cjepivima koje je kupio vaš regionalni zdravstveni odbor. Najčešće se kupuju domaća cjepiva - oni su jeftiniji, ali apsolutno niži od uvoznih. Ako želite, onda u plaćenim medicinskim centrima, cijepljenje se može provesti bilo kojim pojedinačnim ili kombiniranim cjepivima.

Slijedeća cjepiva dostupna su u našoj zemlji.

  1. Cjepivo protiv hepatitisa B, rekombinantni kvasac tekućina (proizvodi tvrtka Combiotech Ltd, Rusija); Obično je to cjepivo koje se koristi za masažu djece u poliklinicima.
  2. "Endzheriks V" (proizvođač Smith Klein Beecham, Belgija, 000 SKB-BIOMED, ​​Belgija-Rusija); proizvodi se djeca i odrasli oblici (10 i 20 μg). Doziranje odraslih se koristi u odraslih osoba od 19 godina.
  3. Euvax B (proizvođač LG Chem, Koreja u suradnji sa Sanofi Pass-Terre, Francuska); proizvesti dječju dozu koja vrijedi do 15 godina.
  4. Eberbiovac (producirao Eber Biotech, Kuba, zajedno s MPO Vi-Rion, Rusija); često kupljene za masovno cijepljenje.
  5. H-B-Vax IInbsp; (proizvodi Merck Sharp Dome, SAD); Otpustite cjepivo u više doza.
  6. Kombinirani Bubo-Kok (DTP + Hepatitis B) i Bubo-M (ADS-M + Hep.V) koji su proizveli Combiotech Scientific i Industrial Corporation - Biomed Scientific and Production Association koriste se za cijepljenje u plaćenim medicinskim ustanovama i policijskim cijepljenim prostorijama.

Sva ta cjepiva su apsolutno sigurna i učinkovita, tehnologija njihove proizvodnje je gotovo identična, pa su sheme njihove uporabe ista, doza cjepiva je gotovo jednaka. Stoga su sheme pogodne za sve ove lijekove.

Nakon uvođenja punog tijeka cijepljenja, razina zaštitnih protutijela održava se do 20 godina i, ako se redovito održava revacciniranjem, učinkovito štiti dijete i odraslu osobu od hepatitisa.

Je li moguće cijepiti dijete s različitim cjepivima?

Ponekad postoje slučajevi kada cjepivo, koje je počelo cijepljenje, nije dostupno. Ili nema mogućnosti cijepljenja na istom mjestu kao i prethodne. Zatim možete zamijeniti vrstu cjepiva. Prema međunarodnim preporukama, sva odobrena rekombinantna cjepiva su međusobno zamjenjiva. Ali bez posebne potrebe za promjenom cjepiva ne vrijedi. Sva ta cjepiva su ekvivalentna, nemoguće je dobiti hepatitis od njih, oni su neživi, ​​umjetno stvoreni pomoću iste tehnologije. Imunitet od njih je isti.

Mogu li miješati hepatitis B cjepivo s drugim cjepivima kako bi se smanjila količina? Ako ovo nije kombinacija cjepiva, to je nemoguće. Kao rezultat takvih akcija postoji mogućnost snažnog povećanja teških lokalnih reakcija, a djelotvornost same cjepiva bit će smanjena. Prema kalendaru, preporučljivo je učiniti s polio s DPT uz drugi hepatitis cjepivo. U ovom slučaju, moguće je napraviti kombinirano cjepivo, na primjer, Bubo-kok. Jednog dana ne možete učiniti hepatitis samo s BCG-om.

Raspored cjepiva

Cjepivo protiv hepatitisa B je inaktivirano, tj. Ne sadrži živi virus i sadrži samo jedan antigen. Stoga, za formiranje imuniteta za stvaranje potpune zaštite zahtijeva nekoliko primjena lijeka. Za to su razvijene dvije sheme: prva se odnosi na sve bebe koje nisu u rizičnim skupinama.

Cijepljenje se provodi prema metodi "0-3-6 mjeseci". To znači da će uz prvo odobrenje roditelja (ako se odlučite za cijepljenje) prvu dozu djetetu dajete u bolnicu prvoga dana. Dijete će dobiti drugu injekciju u dobi od tri mjeseca, a treća - u pola godine.

Druga shema primjenjiva je za djecu ro enu majkama HBsAg nosača koji su bolesni s virusnim hepatitisom B koji su imali virusni hepatitis B tijekom trudnoće ili koji nemaju rezultate hepatitisa B. Prema ovoj shemi, bebe rođene majkama klasificirane kao ugrožene, U ovom slučaju, ne tri, ali četiri ubrizgavanja su napravljene prema shemi 0-1-2-12, što znači da bi prva injekcija trebala biti učinjena u prvih 12-24 sata života, a zatim za mjesec i dva. A onda posljednja doza u godini.

Što ako je krug prekršen?

Naravno, za optimalno stvaranje imuniteta, ne preporučuje se odstupanje od standardne sheme. Ali se događa da su uvjeti cijepljenja povrijeđeni, na primjer, zbog akutne bolesti. Zatim morate znati određena pravila - minimalno prihvatljivo razdoblje između doza cjepiva je 1 mjesec. Maksimalni maksimum za drugu dozu smatra se do 4 mjeseca, a treći - od 4 do 18 mjeseci. U tom će slučaju imunološki sustav biti u potpunosti formiran. Ako se čak i ove pojmove prekorače, nastavite kako slijedi - već se izvršena cijepljenja broje i sve druge doze počinju se davati u redovitim intervalima (prema preporuci rasporeda cijepljenja), bez obzira na prolaz. No, imajte na umu da dijete tada mora analizirati razinu koncentracije protektivnih protutijela.

Ako niste cijeplili dijete u porodničkoj bolnici, čim se odlučite za cijepljenje, vrijedi pridržavati se sheme cijepljenja od 0-1-6 mjeseci, prema istoj shemi, inokulirati tinejdžeri i odraslih. Preliminarna analiza za identifikaciju "australskog" antigena nije potrebna (izvodi se po volji), cijepljenje je sigurno čak i za zaražene i bolesne, ali, naravno, za njih je beskorisno.

Ponovno odstranjivanje, tj. Dodatne injekcije nakon završetka cijelog postupka cijepljenja, nije potrebno za djecu.

Metodologija cijepljenja

Budući da cjepivo sadrži pomoćno sredstvo (aluminij hidroksid), mora se ubrizgati strogo intramuskularno. To je važno jer će s uvođenjem subkutane učinkovitost injekcije oštro smanjiti, dio cjepiva može biti pohranjen u masnom tkivu, a zbog toga antigena djeluje frakcijsko, sprječavajući imunološki sustav da aktivno razvija imunitet. Ako je injekcija pogrešno uzeta subkutano, ona se ne broji i mora se ponoviti. Kada se daje mišiću, cijela doza djeluje odmah, a obrana se aktivno razvija. Osim toga, uzimajući u potkožno tkivo, aluminij hidroksid u njemu tvori dugo apsorbirajuće čvoriće. Oni se razvijaju zbog sposobnosti ovog spoja da uzrokuje specifičnu upalu koja je izuzetno važna za stvaranje fokusa upale mišića, što rezultira privlačenjem više imunoloških stanica i postiže se učinkovitiji imuni odgovor. U potkožnom tkivu, ova upala će trajati nekoliko mjeseci, jer masno tkivo je slabo opskrbljeno krvlju, a svi ti upalni elementi polagano izlučuju.

U djece se preporučuje cijepljenje na bočnoj površini stabljike (gornja trećina bedra). To je zbog činjenice da je čak iu novo rođenju na ovom mjestu dovoljan mišićni sloj. U bebama od 3 godine i odraslih, cjepivo se ubrizgava u gornju trećinu ramena (područje deltoidnog mišića), povoljno se smješta i omogućuje unos cijelog volumena cjepiva u jednu špricu.

Ali zašto ne raditi na stražnjici, kao i prije? Primjena cjepiva na glutealnu regiju je nepoželjna, jer je kod djece i odraslih osoba na tom području masni sloj vrlo izražen - učinkovitost će se smanjiti. Pored toga, postoje velike pluća i živci, a rizik od ozljeda njima je prilično visok.

Nuspojave i kontraindikacije

Kao i svaki drugi lijek, hepatitis B cjepivo može razviti nuspojave i postoje kontraindikacije koje morate biti svjesni. I odmah želim napomenuti da morate jasno razlikovati normalne reakcije nakon cijepljenja i nuspojave, često roditelji zbunjuju jedno s drugim. Dakle, što je dopušteno kao normalna reakcija na cijepljenje? Zbog gore opisanog aluminijevog hidroksida, upala se razvija na mjestu ubrizgavanja - ona bi trebala biti tamo, to je normalni postupak inokulacije. Stoga se smatra normom zbijenost, oticanje tkiva i crvenilo na mjestu cijepljenja promjera do 80 mm. Ne morate ga razmazivati ​​lijekovima, stvarati kompresije, losione, utrljati i stavljati pritisak na ovo mjesto. Sve ide sam po sebi.

Gotovo da nema zajedničkih manifestacija upravljanja cjepivom. Vrlo rijetko može biti mala temperatura - do 37,3 stupnja. Ako dijete ima tešku groznicu, mučninu, povraćanje, neurološke ili bilo koje druge manifestacije - razlog nije u cjepivu - beba bi mogla dobiti zaražene bilo kojom bolesti koja se podudara s cijepljenjem. Sve ove manifestacije zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Kao i svaki drugi lijek, cjepivo može uzrokovati alergijske reakcije od kiv-pivnitsya do anafilaktičkog šoka (iako je to vrlo rijetko). To se posebno odnosi na one djece koja nemaju netolerantnu kvasac za pečenje - za takvu djecu cjepivo protiv hepatitisa B je kontraindicirano. Zajedničko za svu djecu, kontraindikacija za cijepljenje hepatitisa B je akutna bolest lijenica ili pogoršanje kronične bolesti. Specifično ograničenje na uporabu cjepiva može biti jaka prekomjerna tjelesna težina manja od 1,5 kg. U takvim će slučajevima cijepljenje biti odgođeno sve dok dijete ne dosegne težinu od 2 kg ili više.

Što je prevencija u hitnim slučajevima?

Postoje situacije kada beba zbog neodobravanja roditelja ili medicinskih razloga nije bila cijepljena. Što učiniti ako postoji mogućnost kontakta s bolesnikom ili infekcijom hepatitisom B?

Liječnici vjeruju da od trenutka kontakta s pacijentom do vremena kada bolest postaje neizbježna, postoji određeno razdoblje kada je još uvijek moguće pomoći djetetu. Ovo je obično prva do dva tjedna, kada je moguće spriječiti hepatitis B primjenom cjepiva prema shemi 0-1-2-12 mjeseci (profilaksa u slučaju nužde) i uvođenje posebnog imunoglobulina je pripravak gotovih ljudskih antitijela na virus. Naravno, što prije sve to bude učinjeno, to je manji rizik. Postoji još jedna opcija za cijepljenje - to je još ubrzano: prva doza se daje na prvom posjetu liječniku, drugi - sedmi dan nakon prve doze, treći - dvadeset prvog dana nakon prve doze, 6-12 mjeseci nakon prve doze. injekcija provodi drugu dozu. Ova shema se ne koristi u bebama - pogodna je za adolescente i odrasle.

Imunoglobulin i cjepivo moraju se davati istodobno, ali u različitim dijelovima tijela, dovoljno udaljeni jedan od drugog.

Sada znate malo više o hepatitisu B i cijepljenju. Posjedovanje objektivnih podataka lakše je procijeniti sve argumente u korist cijepljenja ili u korist odbijanja. Glavna stvar je učiniti vaš izbor svjestan. Neka vaši mališani budu zdravi, zabavni i sretni - sa ili bez cijepljenja!

Pedijatar Alyona Paretskaya, savjetnik za HBV i prehranu;
Član AKEV-a

Je li potrebno cijepljenje novorođenčadi protiv hepatitisa?

Od rođenja malog čovjeka prati atribut "Medina" - cijepljenja. Obvezni su od prvih sati beba života. Međutim, mnoge majke smatraju da cijepljenje novorođenčadi protiv hepatitisa nije potrebno, jer je njihovo poznavanje ograničeno samo po imenu i trajanju. Što je ovo cjepivo i zašto je to potrebno, reći ćemo u našem članku.

Iz ovog članka saznat ćete:

Hepatitis B i njegove posljedice

Prije nego što razgovarate o prednostima ili opasnostima cijepljenja, trebali biste saznati što je više moguće o samoj bolesti. Ovo je vrlo složen virus koji zarazi jedan od glavnih ljudskih organa - jetra. Hepatitis B je vrlo opasan za bilo koju osobu, jer često bolest može dovesti i do smrti. Postoji i visok postotak osoba koje ostanu onesposobljene nakon njihove bolesti.

Njezina opasnost leži u činjenici da u uvjetima povoljnih za njega i slabljenog tijela nosača uzrokuje rak i ciroza jetre.

Možete se razboljeti virusom slučajno, na primjer, dolaskom u kontakt s osobom koja nosi bolest. Čini se da mnogi ljudi ne znaju da su već zaraženi, nastavljajući širenje infekcije. Da, ne prenosi se kapljicama u zraku, ali možete dobiti hepatitis putem kontaminiranih instrumenata, šprica i tako dalje.

Infekcija je također moguća nakon seksualnog kontakta sa zaraženom osobom. Ovaj virus može doći do djece preko majke već u razvoju fetusa. Ako je trudna majka nosilac hepatitisa ili je bila bolestna tijekom nošenja djeteta, rizik infekcije fetusa je gotovo 90%.

Cijepljenje hepatitisa B bebe: raspored i moguće komplikacije

U našoj zemlji cjepivo protiv hepatitisa B navedeno je u Nacionalnom kalendaru i ima nekoliko shema ubrizgavanja: tradicionalno i cjepivo za ubrzanu zaštitu. Prva uključuje nekoliko koraka:

  • u prvih nekoliko sati nakon rođenja, dijete dobije prvo cjepivo;
  • nakon mjesec dana, dano je drugo cjepivo;
  • kada pola godine prođe nakon prve doze cjepiva, daju se posljednja 3 cijepljenja.

Ovi rokovi odobravaju Ministarstvo zdravstva, a svi stručnjaci preporučuju da slijedite ovaj raspored.

Druga shema cijepljenja beba protiv virusa je sljedeća:

  • prvog dana nakon rođenja, djeci dobivaju prvo cjepivo;
  • na kraju mjeseca napraviti drugi;
  • kada su djeca stari 2 mjeseca, daju se 3 doze;
  • na kraju godine postavlja se još jedan.

Zašto trebamo ubrzani raspored hepatitis B cjepiva za bebe? Djeca rođena od zaraženih majki ili onih beba koje su imale kontakt sa zaraženim ljudima su u opasnosti, stoga im je potrebno dati cijepljenje protiv ove bolesti.

Mnoge mame zabrinute su zbog pojave mogućih komplikacija nakon uvođenja cjepiva. Zbog neznanja, roditelji odmah u rodilištu napisati odbijanje cijepljenja djeteta, ali ako je cjepivo dobro i sam postupak se provodi prema svim pravilima, tada neće biti ozbiljnih komplikacija. Ponekad neke bebe mogu osjetiti slabost, povećanu pospanost, glavobolju ili hiperemija. Ali brzo prolaze.

Budući da su moderna cjepiva puno veća nego prije, nuspojave su vrlo rijetke. Često nema izražene boli na mjestu ubrizgavanja, groznici ili alergije. Ali čak i za dobro cjepivo postoje neke kontraindikacije: prisutnost alergijskih reakcija na komponente cjepiva, anemija, nedostatak težine, groznica, prehlada i loše stanje djeteta.

Važnost cijepljenja hepatitisa B

Cijepljenje protiv hepatitisa B je potrebno za dojenčad i novorođenčad, jer je prijenos te ozbiljne bolesti u djetinjstvu napunjen stjecanjem kroničnog oblika i pojavom ciroze i raka jetre. U adolescenciji se povećava i rizik od infekcije pa morate cijepiti djecu.

Cjepivo je apsolutno sigurno - ne možete se brinuti o novorođenčadi. Ne sadrži izravni virus opasne bolesti i nemoguće je zaraziti čak iz teorije.

Općenito, pitanje je li cijepljenje hepatitisa u rodilištima nužno za novorođenčad treba odlučiti samo pozitivno. Sada ne postoji učinkovit tretman za ljude koji nose virus, a prije ili kasnije takva osoba će razviti rak jetre, što je gotovo nemoguće izliječiti, tako da se cijepljenje male osobe protiv hepatitisa mora provesti prema svim pravilima, a roditelji su odgovorni za to.

Cijepljenje protiv hepatitisa B - prednosti i mane

Kakva vrsta hepatitisa je imunizirana?

Danas, farmaceutska tržišta opskrbljuju cjepiva protiv hepatitisa A i B. Svaka od ovih bolesti ima svoje opasne posljedice i može čak dovesti do smrti pacijenta. Stoga je bolje zaštititi sebe i još uvijek se cijepiti protiv hepatitisa A i B.

Sve se više pojavljuju biosintetička cjepiva dobivena genetskim inženjeringom. Uzorak je cjepivo protiv hepatitisa B. Sadrži rekombinantne antigene (dijelove virusa koji dovode do bolesti) svih trenutno poznatih vrsta virusa (ukupno šest). Stoga, nakon cijepljenja, ne možete se brinuti da neće zaštititi od bolesti u drugim zemljama.

Hepatitis A je najmanji zlo, s najnižom stopom smrtnosti među hepatitisom (0,9% prijavljenih slučajeva). Unatoč tome, bolest dovodi do teškog oštećenja jetre, zatajenja organa i zahtijeva stalnu terapiju održavanja. Stoga se smatra da je bolje spriječiti bolest nego trošiti vrijeme, trud i novac na njegovo liječenje.

Cjepivo protiv hepatitisa C je sigurno i nema nuspojava. Pacijenti su često zainteresirani da li je cjepivo protiv hepatitisa A obvezno ili ne. Nije uključen u planirani kalendar obveznih cijepljenja, provodi se prema indikatorima epidemije besplatno (s pojavom bolesti) ili na zahtjev pacijenta za osobnim sredstvima.

Trebam li cjepivo protiv hepatitisa B?

Mnogo je pitanja roditelja o tome treba li dijete cijepiti protiv hepatitisa B, jer je vjerojatnost zaraze virusom kod bebe vrlo mala, koliko li cjepivo protiv hepatitisa B radi, postoji li reakcija na cijepljenje hepatitisom B?

Poznato je da se virusi prenose putem krvi ili seksualno. Dijete može biti zaraženo majkom koja ima hepatitis. Stoga je potrebno cijepljenje i odrasle osobe.

Komplikacije bolesti kao što su ciroza, rak jetre, zatajenje jetre, što može dovesti do smrti pacijenta, potvrđuje hitnost cjepiva. Brojne su studije potvrdile sigurnost cjepiva protiv hepatitisa B.

Cijepljenje je provedeno od 1986. godine, tijekom kojeg je cijepljeno desetine milijuna ljudi. Nuspojave tijekom cijepljenja protiv hepatitisa B za sve to vrijeme registrirane u obliku lokalnih reakcija - crvenilo, oteklina, bol na mjestu ubrizgavanja. Slučajevi anafilaktičkog šoka i teške reakcije na tjelesnu temperaturu vrlo su rijetke.

Što je uključeno u cjepivo protiv hepatitisa B? Koliko dugo traje imunitet?

Danas je najčešće korištena rekombinantna vakcina protiv hepatitisa B, koja uključuje virusni antigen - HBs Ag. Da bi je stvorio, koristi se kultura kvasca na koju se antigeni virusa stavljaju na stanice. Kvasac se brzo dijeli i tako povećava količinu antigenskog materijala. Materijal se zatim pročisti uništavajući stanice kvasca.

Nakon uvođenja takvog cjepiva, antitijela se proizvode u tijelu. Cijepljenje štiti tijelo od zaraze virusom u 98% slučajeva.

Vjeruje se da cijeli niz cijepljenja (od tri injekcije) štiti osobu i ne zahtijeva ponovnu implantaciju. Odatle odgovor na popularno pitanje je li opasno odbiti drugi cijepljenje protiv hepatitisa B.

Cijepljenje protiv hepatitisa B uključeno je u kalendar planiranih obveznih cijepljenja. Pod državnim programom, ona je besplatna za svu djecu i odrasle osobe mlađe od 55 godina.

Cjepiva koja se koriste za sprečavanje hepatitisa B

Do danas se upotrebljavaju cjepiva koja sadrže samo virusni antigen (mono-komponentu) i kombinirani (hepatitis B i DTP, hepatitis B i DTP-M, hepatitis A i B u istom vakcinu). Postoji državni registar lijekova u kojem možete saznati koja su cjepiva za hepatitis B.

Kakvo cjepivo za hepatitis B izabrati, kaţe liječniku. On će uzeti u obzir sve nijanse - starost bolesnika, cijepljenje već napravljeno, koliko je vremena prošlo od zadnjeg cijepljenja itd.

Popis nekih cjepiva koja se koriste za sprečavanje hepatitisa B:

  1. Endzheriks - jednookomponentno cjepivo protiv hepatitis B tvrtke GlaxoSmithKline (Belgija). Lijek se proizvodi u dječjoj dobi (0,5 ml) i odraslih (1,0 ml). Sadrži samo antigen virusa HBs Ag.
  2. Regevak V - cjepivo domaćeg proizvođača Binnopharm. Dostupno u standardnim dječjim i odraslim dozama. Prema uputama, hepatitis B cjepivo Regevak sadrži samo površinski antigen (serotip AYW).
  3. Infanrix Hexa je kombinacijski lijek GlaxoSmithKline (Belgija). Sastoji se od komponenti antigena virusa hepatitisa B, DTP (pertusis, difterija i toksoidnih tetanusa), oslabljenog polio virusa i antigena hemofilne infekcije. Sve su komponente u jednoj bocu.
  4. AKDS-GEP V cjepivo je lijek odobren u Ruskoj Federaciji i koristi se za prevenciju kašlja, difterije, tetanusa i hepatitisa B.
  5. Bubo-M je kombinirani pripravak domaće proizvodnje koji sadrži rekombinantnu vakcinu HBV i DTP-m (difterija i tetanus toksoidi u reduciranoj količini). Prednost lijeka je manja nego u monodrug ADS-m, sadržaj ekscipijenata. To smanjuje vjerojatnost nuspojava nakon cijepljenja.
  6. Bubo-Kok je složeno cjepivo koje kombinira antigenu virusa hepatitisa B, inaktivirane patogene pertusisa i toksoid difterije-tetanusa (ADS).
  7. Twinriks je cjepivo koje štiti istodobno protiv virusa hepatitisa A i B. Sadrži inaktivirane HAV i HBV antigene.

Kako i gdje staviti cjepivo protiv hepatitisa B?

Gdje staviti cjepivo protiv hepatitisa B? Prema uputama za uporabu, cjepivo protiv hepatitisa B se primjenjuje strogo intramuskularno, za djecu do dvije godine u anteropazentalnoj regiji bedra, za odrasle - u području ramena u deltoidni mišić.

Ako se cjepivo uvodi u stražnjicu, vjeruje se da neće ući u mišić zbog debelog sloja subkutane masti i može oštetiti živčani živac. S tim uvođenjem, imunološki sustav nije dovoljno jak. Nakon slične metode primjene cjepiva protiv hepatitisa B, ova doza se smatra nevažećom, preporučljivo je pravilno primjenjivati ​​lijek u bliskoj budućnosti.

Shema vakcinacije

Sve novorođenče podliježu prevenciji bolesti. Prvo cijepljenje dano je djetetu čija je težina veća od 2 kg. Ušla je u bolnicu u roku od 24 sata nakon rođenja. Čak i ako dijete ima kongenitalne anomalije razvoja, povišenog krvnog bilirubina i žutice, još uvijek treba učiniti cjepivo protiv hepatitisa.

Drugi je dopušten u dobi od 1 mjeseca, treće cijepljenje se provodi u 6 mjeseci. Nakon treće injekcije kompleks se smatra dovršenim.

Ako je iz nekog razloga prošlo dugo vremena nakon prvog cijepljenja, nema potrebe za ponovnim pokretanjem kompleksa, dijete ili odrasla osoba primaju nestala cjepiva. Ako se nakon prve injekcije ne provede revaccinacija i kompleks hepatitisa B nije dovršen, tada se mogu pojaviti posljedice slabog imuniteta u obliku infekcije virusom.

Ako se dijete cijepi s kombinacijskim cjepivom (na primjer, Infanrix Hex), tada se shema lagano mijenja. Djeca počinju cijepljavati za 2 mjeseca, druga injekcija se stavlja na 4 mjeseca, treća na 6 mjeseci, četvrta na godinu i pol. Dopušteno i trostruko uvod u 2, 4 i 9 mjeseci. Koliko puta se cijepiti protiv hepatitisa B u ovom slučaju, odlučuje pedijatar.

Razlike su također dostupne redoslijedom cijepljenja djece rođene od bolesnih majki, tj. Imaju perinatalni kontakt s hepatitisom B. Oni su cijepljeni četiri puta - u prvih 12 sati, u mjesecu, 2 i 12 mjeseci. Ako beba teži manje od 1.500 grama, imunoglobulin protiv HBV-a se primjenjuje istodobno s cjepivom.

Trudnoća, dojenje i hepatitis B cijepljenje

Idealno bi bila mogućnost da žena dobije cijeli niz cijepljenja prije trudnoće. Ako se to ne dogodi, a rizik od ugovaranja virusa je vrlo visok, tada je trudnica cijepljena prema standardnoj shemi. To se posebno odnosi na žene koje imaju kontakt sa bolesnicima s hepatitisom B.

Ako je trudnica već primila 2 cijepljenja prije trudnoće, a rizik od ugovaranja virusa je nizak, treće cjepivo može se dati nakon rođenja, čak i ako žena koja je u operaciji dojila. Dojenje, kao i trudnoća, nije kontraindikacija protiv cjepiva protiv hepatitisa B, posebno u slučajevima visokog rizika od ugovaranja virusa.

Cijepljenje djece

Prema uputama, hepatitis B cjepivo može se davati istodobno s drugim cijepljenjem (osim BCG), ali u različitim dijelovima tijela ili s vremenskim intervalom između cijepljenja.

Cijepljenje se daje zdravoj djeci. Dopušteno je ubrizgavanje djeteta s ostatkom bolesti (curenje nosa, kašalj), ako je prošlo od 5-10 dana od trenutka bolesti. Prije inokulacije djeteta ispituje liječnika, mjeri se temperatura tijela.

Nakon cijepljenja protiv hepatitisa B, zdravstveni radnik će ispuniti preventivnu cjepivačku karticu i ambulantnu karticu djeteta s datumom, serijom i brojem cjepiva te dozom lijeka. Svaka odrasla osoba treba imati certifikat s cijepljenjem, koji uključuje podatke o svim cijepljenjima, uključujući one za hepatitis.

Cijepljenje odraslih osoba

Pacijenti u dobi od 55 godina neupadajuće osobe uključeni su u popis osoba koje treba spriječiti od hepatitisa B.

To posebno vrijedi za one koji su pod rizikom za bolest:

  • Imati kroničnu bolest jetre (ne-virusni hepatitis, ciroza).
  • Inficiran s drugim virusima hepatitisa (A, C, D, E).
  • Članovi obitelji bolesnika s HBV.
  • Osobe koje su u kontaktu s pacijentima s hepatitisom B koji nisu prethodno imali bolest, koji nisu bili cijepljeni ili koji nemaju podatke o njihovom cijepljenju.
  • Medicinski stručnjaci u kontaktu s krvnim proizvodima.
  • Pacijenti na hemodijalizi.
  • Pacijenti podvrgnuti čestim postupcima transfuzije krvi.
  • Osobe koje su prošle transplantacije organa ili tkiva.
  • Pacijenti koji su prikazani operacijom.
  • Ovisnici, homoseksualci.

Kontraindikacije za cijepljenje

Prema uputama, cjepivo protiv hepatitisa B ima neke kontraindikacije koje zabranjuju primjenu cjepiva:

  • Intolerancija na Bakerov kvasac ili aluminij (oni su dio cjepiva).
  • Teške reakcije ili komplikacije nakon prethodne primjene cjepiva (anafilaktički šok, teška alergijska reakcija u obliku angioedema ili urtikarije).
  • Akutna somatska bolest (ARVI, gripa, bronhitis, upala pluća i drugi) ili pogoršanje kronične bolesti (alergijski dermatitis, gastroduodenitis, sinusitis i drugi).
  • Bolesti živčanog sustava u fazi dekompenzacije (hidrocefalus, epilepsija s konvulzijama svakih 2 mjeseca ili više).
  • Prisutnost pacijentove groznice bilo kojeg podrijetla.
  • Kongenitalna imunodeficijencija.
  • Provođenje imunosupresivne (imunosupresivne) terapije.

Reakcije i komplikacije nakon cijepljenja s HBV

Treba podrazumijevati da nuspojave predstavljaju uvjeti koji odražavaju stupanj kompatibilnosti ljudskog tijela i cijepljenja protiv hepatitisa B. Oni nisu bolesti i nestaju za nekoliko dana.

  1. Temperatura se povećava na 39 ° ili groznicu preko 39 ° u prvih 72 sata nakon cijepljenja.
  2. Reakcije na mjestu ubrizgavanja u obliku boli, oteklina mekih tkiva do 5 mm, crvenilo do 8 mm, stvaranje infiltracije veće od 2 mm. Mogu se pojaviti u prvih 48 sati nakon cijepljenja. U odraslih, ponekad bol u ramenu nakon cijepljenja protiv hepatitisa.
  3. Razdražljivost, poremećaj spavanja u prvih 72 sati nakon injekcije.
  4. U prvih 5 dana nakon cijepljenja hepatitisom može doći do letargije, odbijanja jesti, mučnine, bolova u trbuhu, uznemirenoj stolici.
  5. U prvih 72 sata može doći do katarhalnih simptoma (curenje nosa, crvenilo grla) ili bol u mišićima. To su rijetke reakcije, brzo prolaze bez liječenja.

Pojava štetnih učinaka nakon cijepljenja protiv hepatitisa B je kontraindikacija za naknadno cijepljenje.

To uključuje sljedeće stanja:

  1. Anafilaktički šok. Pojavljuje se odmah nakon uvođenja cjepiva ili tijekom prvog dana.
  2. Alergijska reakcija u obliku urtikarije, angioedema, Layelovog sindroma, Stevens-Johnsonovog sindroma. Svi ovi stanja mogu se pojaviti u prvih 72 sata nakon primjene cjepiva.
  3. Artralgija (upala zglobova). Rijetka komplikacija koja se može pojaviti između 5 i 30 dana nakon cijepljenja.
  4. Febrilne konvulzije koje se javljaju tijekom prvih 72 sata na pozadini groznice.

Priprema i ponašanje cijepljenja nakon njega

Posebna priprema za provođenje cijepljenja hepatitisa B za odrasle nije potrebna. Glavna stvar je da je osoba u doba cijepljenja zdrava. Morate imati razgovor s djecom objašnjavajući potrebu za ubrizgavanjem.

Prije cijepljenja, pažljivo pročitajte upute za cjepivo protiv hepatitisa B. Saznajte točno koji će se lijek ubrizgavati, kakve posljedice mogu biti. Tijekom injekcije roditelji bi trebali držati bebu kako bi osigurali najispravniju primjenu lijeka i smanjili vjerojatnost lokalnih reakcija na cjepivo.

Prvih 30 minuta nakon postupka pacijent bi trebao biti u zdravstvenoj ustanovi u slučaju bilo kakvih komplikacija. Kupanje nakon cijepljenja protiv hepatitisa B dozvoljeno je za jedan dan, kao i sa vodom možete nositi infekciju i izazvati gubljenje.

Sprječavanje bolesti - zaštita od mogućih komplikacija. Učestalost hepatitisa se svake godine povećava, pa liječnici preporučuju što je moguće prije započinjanje cijepljenja. Pravilna priprema i poštivanje svih preporuka liječnika ključ je uspješnog cijepljenja.


Više Članaka O Jetri

Kolecistitis

Znakovi ciroze jetre u ranoj fazi

"Sretan ubojica." To je ono što se često naziva smrtonosna bolest. Opasnost od njega je spora i blaga simptoma. To ne znači da nema znakova ciroze u ranoj fazi. Oni su uvijek prisutni, ali često ih obrataju prekasno.
Kolecistitis

Dijeta 5 za djecu izbornika za tjedne recepte

Dijeta - Tablica broj 5 - za djecu: izbornik za tjedan, recepteDijeta "Tablica broj 5" za djecuMorate pročitati preporuke za prehranu broj 5 za djecu, prema kojima zabrana pada: