Prevencija infekcije HIV-om u zdravstvenim radnicima i algoritam djelovanja u hitnim slučajevima

HIV infekcija je antroponotska kronična zarazna bolest uzrokovana virusima HIV imunodeficijencije HIV-1 i HIV-2. Bolest se javlja u obliku visoko specifičnih poremećaja u ljudskom imunološkom sustavu, što dovodi do postupnog slabljenja i potpunog uništenja formiranjem AIDS-a.

Izvori HIV-1 virusa i HIV-2 su zaražene osobe. Istodobno, pacijent s HIV-om je zarazan u svim fazama bolesti, uključujući razdoblje inkubacije.

Infekcija virusima imunodeficijencije može se provesti:

  • prirodno (seksualno, okomito od majke do djeteta, kad se hrani prirodno, a također i u kontaktu s ranim i tjelesnim tekućinama);
  • umjetno. Ova opcija uključuje infekcije tijekom transfuzije krvnih pripravaka, uporabu donorskog biološkog materijala (sperma, majčino mlijeko), provođenje invazivnih medicinskih i ne-medicinskih postupaka (tetovaže, obrezivanje manikura, uvođenje lijekova) itd.

Skupina koja najviše riskira stjecanje HIV-a uključuje:

  • ubrizgavanje lijekova;
  • pružanje intimnih usluga;
  • gay orijentacija;
  • promiskuitetna, itd.

Tko je podvrgnut obveznom testiranju na HIV?

Sveobuhvatna dijagnoza virusa imunodeficijencije je dobrovoljna, osim kategorije građana koji podliježu obveznom testiranju. Testiranje se provodi nakon individualnih konzultacija. Rezultati HIV testa nisu prijavljeni u telefonskom načinu, oni se mogu samo osobno poznavati. Nakon studija provodi se konzultacija nakon testiranja.

Testiranje na HIV je obavezno:

  • prije početka hitne prevencije HIV infekcije u hitnim slučajevima;
  • prilikom pregleda žena koje imaju dijete s HIV-om neodređenog statusa;
  • prije sakupljanja donorskih materijala;
  • nakon dostave dokumenata za upis u obrazovne medicinske ustanove;
  • kada se prijavljujete za posao u državi. zdravstvenih ustanova i privatnih centara i klinika (svi liječnici i medicinske sestre redovito se testiraju na HIV);
  • među istraživačima ili laboratorijskim osobljem koji izravno rade s biološkim materijalima koji sadrže viruse HIV-1 i HIV-2;
  • pri sastavljanju dokumenata u vojnim školama i službi, kao i tijekom prijave ili pri upisu u službu prema ugovoru;
  • među stranim državljanima koji traže državljanstvo ili izdaju dozvolu boravka.
  • pri podnošenju zahtjeva za vizu za boravak u Ruskoj Federaciji duže od tri mjeseca.

Je li moguće raditi s HIV-om u medicini

Za medicinsko osoblje strogo je potrebno testirati viruse ljudske imunodeficijencije.

Medicinske sestre i liječnici s HIV-om ne smiju raditi. Isto tako, zaraženi zaposlenici ne bi trebali raditi na stanicama transfuzijske transfuzije.

Medicinski radnici koji pripadaju skupinama rizika za infekciju HIV infekcijom (zaposlenici kirurških, traumatskih, ginekoloških, stomatoloških odjela, medicinskih sestara, itd.) Obavljaju se jednom godišnje na obaveznom ispitivanju.

Također, probni pregled kroz brzu i standardnu ​​provjeru provode zaposlenici na čijoj su koži i sluznici dobili biomaterial koji sadrži HIV.

Prevencija HIV-a u zdravstvenim radnicima

Infekcija određenog osoblja moguće je tijekom rada s bolesnikovim biomaterijalima pri obavljanju terapijskih i dijagnostičkih postupaka (osobito invazivnih), kao i tijekom odlaganja upotrebljenih šprica, kod prerade instrumenata itd.

Vodeći uzroci hitnih slučajeva povezanih s HIV-om uključuju kršenje sigurnosnih postupaka prilikom sakupljanja i odlaganja materijala, nepoštivanja osobnih pravila o sigurnosti zaštite kože i sluznice.

U većini slučajeva to je zbog:

  • zanemarujući zaštitu barijera (pregače, rukavice, stakla, plastična pokriva se ne koriste);
  • kršenje osobne sigurnosti pri obavljanju invazivnih postupaka;
  • čišćenje radnih mjesta s oštrim nezaštićenim predmetima koji su ostavljeni na njima;
  • zbrinjavanje igala i njihovo transportiranje u probijene posude itd.

Osobna sigurnost i pravila sprječavanja HIV-a u zdravstvenim ustanovama

Da bi se osigurala osobna zaštita i profilaktičke svrhe, medicinsko osoblje bi trebalo:

  • prije rada s bilo kojim biomaterijalima, zaštitite kožne dijelove sluznice pomoću posebnih vodonepropusnih zakrpa ili obloga;
  • zamijenite rukavice prije rada sa svakim novim pacijentom. Tijekom rada, rukavice treba tretirati s 70% etilnog alkohola. Odmah se odbacuju rukavice, njihova je ponovna uporaba zabranjena;
  • ako morate raditi s krvi ili biomaterijalima koji mogu sadržavati HIV, trebali biste upotrijebiti latex rukavice;
  • oprati ruke temeljito sapunom i vodom nakon rada s biološkim materijalom;
  • koristiti zaštitnu opremu za lice (gaze i zavoji) i oči (zaštita s naočalama ili plastičnim štitovima);
  • odmah tretirati s deterdžentom i otopinom površine stolnih računala kontaminiranih krvlju. Obrada mora biti provedena dva puta, s intervalom od petnaest minuta;
  • kada uzimate kapilarnu krv, koristite gumenu žarulju;
  • staviti raspoložive instrumente (šprica, iglu, itd.) u probijene posude za daljnju obradu, dezinfekciju i odlaganje;
  • osigurati da uvijek postoje dovoljno deterdženata i dezinficijensa na radnom mjestu.

Medicinske sestre i liječnici koji imaju lezije izlučujuće ili ekcemativne prirode kože, obustavljeni su od rada u manipulaciji, obradi, itd. do potpune oporavka.

HIV Emergency - Akcijski algoritam

Sprječavanje infekcije osoblja provodi se prema nalogu o izvanrednim situacijama u slučaju infekcije HIV-om (veza je dana za preuzimanje naloga).

S razvojem izvanrednih i izvanrednih situacija povezanih s HIV-om, medicinsko osoblje:

  1. Kada se rupture ili oštećenja rukavica moraju odmah ukloniti, temeljito oprati ruke deterdžentima (sapunom) pod velikom količinom tekuće vode, dezinficirati ruke sa sedamdeset posto alkoholnih otopina, tretirati ranu s 5% jodom;
  2. Kada pogodite:
  • krv ili biomaterijale na koži da dezinficiraju kožu sa sedamdeset posto alkohola, isperu sapunom i vodom, ponovno liječe kožu alkoholom;
  • biomaterijala u usnoj šupljini - usta se isperu s velikim količinama tekuće vode i ispiru se s 70% -tnim alkoholnim p-rumom;
  • biomaterijale u očima ili nosu - sluznice se isperu s velikim količinama tekuće vode ili slane otopine. Zabijanje sluznice je zabranjeno.

Kada je odjeća oštećena biomaterijalima, radna odjeća treba ukloniti, natopljena otopinom otopine, a zatim će biti autoklavirana.

Prijavite hitnu pomoć odmah svom nadređenom. Svi slučajevi moraju biti zabilježeni u posebnom časopisu.

S rizikom infekcije odmah početi uzimati lijekove. Prijam lijekova se provodi unutar prva dva sata nakon nesreće. Maksimalno dopušteno vrijeme početka za prevenciju je prvih sedamdeset i dva sata nakon nesreće.

Za provođenje poslije izlaganja HIV profilaksa koristite lijekove:

  • lopinavira / ritonavir + zidovudin / lamivudin
  • u njihovoj odsutnosti, nevirapin (jednom) ili abakavir, tada započinje standardna profilaksa za HAART režime.

Novi sastav hitne pomoći za HIV

Prema protokolu, anti-HIV kit bi trebao sadržavati:

  • boce etilnog alkohola (70-50 mililitara) i 5% otopine alkoholnog joda (deset mililitara);
  • ljepljiva žbuka, sterilne pamučne kuglice (dvadeset komada) i gazeće salvete (deset komada);
  • zavoj (sterilno).

Članak je pripremljen
zarazne bolesti liječnik Chernenko A.L.

Povjerite svoje zdravstvene djelatnike! Upoznajte se s najboljim liječnikom u vašem gradu odmah!

Dobar je liječnik specijalist u općoj medicini koji će, na temelju vaših simptoma, ispravno postaviti dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našem portalu možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu i drugim gradovima Rusije i na recepciji dobiti popust od 65%.

* Pritiskom na gumb vodit ćete na posebnu stranicu web mjesta s obrazacom za pretraživanje i zapisima na specijalistički profil koji vas zanima.

HIV infekcija medicinskog osoblja

Rad u bolnicama nosi rizik od zaraze HIV-om među zdravstvenim radnicima. Medicinsko osoblje je prisiljeno kontaktirati s različitim pacijentima, uključujući i one s zaraženim. Profesionalna HIV infekcija je opasna ne samo za osoblje klinike već i za pacijente - zaražena medicinska sestra ili liječnik može biti izvor patogena imunodeficijencije. Zato je od najveće važnosti sprječavanje zaraze HIV-om među zdravstvenim radnicima.

Opasne manipulacije i rizične skupine

Sve manipulacije koje uključuju kontakt s pacijentovom krvlju ili kontaminiranom opremom mogu biti opasne za osoblje. Postupci u kojima su slučajevi zaraze HIV-om među zdravstvenim radnicima moguć:

  • Transfuzija krvi;
  • Uzorkovanje krvi za transfuziju;
  • Kirurške operacije, uključujući endoskopske;
  • dresinzi;
  • Bilo koji zubni postupak;
  • Postavljanje subklavskog katetera;
  • Intravenske injekcije i infuzije;
  • Intramuskularne i subkutane injekcije u slučaju oštećenja kapilara;
  • Obrada zubnih, kirurških i ginekoloških instrumenata.

Svi ti čimbenici rizika za HIV infekciju na radnom mjestu u određenoj su mjeri prisutni u većini zdravstvenih radnika. Liječnici, medicinske sestre i bolničari u odjelima za transfuziju krvi, kirurške i reanimacijske službe, operativne jedinice, laboratorijske dijagnostičke odjele, medicinske sestre i prostorije za sterilizaciju, osoblje hitne pomoći posebno su izloženi riziku.

Prevencija HIV-a

Zaraženi pacijent može završiti u bilo kojem odjeljku. Važno je zapamtiti: mišljenje da su uglavnom asocijalne osobe zaražene imunodeficijencijom davno je zastarjelo, a HIV radnik može biti podignut iz bilo kojeg pacijenta. Štoviše, pacijent ne mora biti svjestan da je zaražen i potencijalni izvor zaraze zdravstvenom radniku. Koristite posebnu pažnju prilikom servisiranja osobe koja je zaražena HIV-om. Svi bolesnici koji su primljeni u bolnicu moraju uzeti krv kako bi otkrili protutijela na retrovirus. Ako je rezultat pozitivan, u povijesti bolesti i popisu recepata upisuje se oznaka koja upozorava medicinsko osoblje o infekciji.

Kod rada s pacijentom

Sprječavanje infekcije kod profesionalnih osoba uključuje primjenu određenih pravila: raditi s pacijentom samo u rukavicama, mijenjati ih nakon svakog pacijenta kako bi se spriječio slučajni kontakt krvi s oštećenom kožom. Svi mali rezovi, ogrebotine i druge ozljede na rukama moraju biti zapečaćene ljepljivom trakom. Svi alati za rezanje - skalpel, scarificatory, surgical needles trebaju biti presavijeni u posebne ladice s oštrim rubom unutra nakon uporabe kako bi se izbjegle rezanje i ogrebotine. Igla šprice mora uvijek (osim trenutka ubrizgavanja) zatvoriti zaštitnu kapicu. Stavljanje i nošenje šprica bez ove kapice zabranjeno je.

Značaj djelovanja medicinskog osoblja s pacijentima s AIDS-om je da ne samo da je pacijent opasan za zdravstvenog radnika, nego i obrnuto. Stoga su potrebne dodatne mjere opreza kako bi se spriječilo zaraživanje zdravstvenih djelatnika od HIV-a i inficiranje pacijenta s opasnom infekcijom. Potrebno je nositi dvostruke lateksne rukavice kako bi se dodatno smanjio rizik od slučajnog oštećenja kože. Briga za zaražene osobe neprihvatljivo je ako zdravstveni djelatnik pati od bilo kakvih zaraznih bolesti - to može pogoršati stanje bolesnika. Zdravstvene radnike zaražene HIV-om ne smiju skrbiti za pacijente.

Prevencija HIV-a među zdravstvenim radnicima pri radu s biološkim materijalom

Prevencija HIV-a u zdravstvenim radnicima prilikom manipulacije krvlju (u transfuzijskim jedinicama, u laboratoriju) uključuje korištenje hemokusa i laboratorijskih spremnika. Nedavno, vakuumske cijevi, sustavi uzorkovanja krvi, koji omogućuju minimaliziranje kontakta s tjelesnim tekućinama pacijenta, počinju se isporučivati ​​u bolnice - to je također jedna od mjera koje provodi medicinsko osoblje radi sprječavanja HIV-a. Kada radite s bilo kojim izlučevinama, potrebno je zapamtiti da su oni potencijalno opasni materijal, kao i kod rada s pacijentima, sve manipulacije moraju biti izvedene rukavicama i dodatno zaštićene ljepljivom trakom kako bi oštetile kožu. Treba imati na umu da izvor infekcije može biti ne samo krv, nego i sperma, vaginalna izlučevina i druga biološka sekrecija.

HIV infekcija u zdravstvenoj zaštiti prilikom rada s alatima

Mjere za sprečavanje infekcije HIV-a medicinskih stručnjaka osobito su važne za čišćenje i sterilizaciju opreme i otpada. Liječnik ili medicinska sestra imaju pristup medicinskoj povijesti i popis recepata koji sadrže bilješku o prisutnosti ili odsutnosti HIV infekcije pacijenta. Prevencija profesionalne infekcije mlađih medicinskih djelatnika u potpunosti je u rukama zdravstvenih djelatnika. Kao i kod bolesnika i bioloških tvari, liječenje presteroidom treba provesti rukavicama.

Nemojte dopustiti slučajno rezanje korištenim alatima. Upotreba dezinficijensa, posebice vodikov peroksid, omogućuje najbolji način uklanjanja preostale krvi i djelomično inaktivacije virusa. Dezinfekcija instrumenata treba provesti na temperaturi od najmanje 100 °, s takvim pokazateljima da retrovirus u potpunosti umre. U svakom odjeljku treba razvrstavati otpad - stavke kontaminirane krvlju i drugim biološkim izlučevinama treba odložiti odvojeno od svih ostalih s posebnom pažnjom.

Mjere sprječavanja profesionalne infekcije HIV-om u hitnim slučajevima

Bez obzira koliko se blisko prate mjere za sprječavanje profesionalne infekcije HIV-om, nije uvijek moguće izbjeći slučajne rezove i snimke. U tu svrhu, svaki odjel bi trebao imati poseban kit za prvu pomoć ili kit za sprečavanje u slučaju nužde koji sadrži antiseptike: etilni alkohol, borna kiselina, kalijev permanganat, jod, antiretrovirusne lijekove, kao i zavoji, ljepljiva traka, pamučne briseve i škare. Mjere za sprječavanje profesionalnog zaraze HIV-om u izvanrednim situacijama uključuju:

  • U slučaju nehotičnog uboda ili oštećenja kontaminiranog instrumenta, potrebno je odmah tretirati mjesto s antiseptičkim (barem 30 s) kako bi se zapečila rana ljepljivom trakom;
  • Ako biološke tvari udare u oči ili druge sluznice, one se trebaju isprati ili uliti antiseptički, pod uvjetom da je sličan slučaj;
  • Specifična prevencija zaraznih infekcija na radu - uzimanje antiretrovirusnih lijekova (Retrovir).

Zbog pravovremene prevencije, infekcija HIV-a među zdravstvenim radnicima, iako profesionalna opasnost, relativno je rijetka. Pravilna prevencija infekcije HIV-om u zdravstvenim radnicima važan je uvjet za zdravlje i kliničkog osoblja i opće populacije.

Prevencija HIV-a u zdravstvenim radnicima

Istraživanje i karakterizacija visokog rizika od bolesti medicinskih radnika s hemocontact infekcijama. Upoznavanje s odgovornostima osobe odgovorne za prevenciju virusa ljudske imunodeficijencije. Razmatranje i analiza mjera zaštite izvanrednih stanja.

Pošaljite svoj dobar posao u bazu znanja je jednostavan. Koristite donji obrazac.

Studenti, diplomirani studenti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u svojim studijama i radu bit će vam vrlo zahvalni.

Objavljeno http://www.allbest.ru/

Državna proračunska visokoškolska ustanova visokog stručnog obrazovanja "Državna medicinska akademija Tyumen Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja" Ruske Federacije

(GBOU VPO TyumGMA Ministarstvo zdravstva i socijalnog razvoja Rusije)

Zavod za teoriju i praksu skrbi

Na temu: "Prevencija HIV-a u zdravstvenim radnicima"

Student 132 gr. RR Sharipova

Prof. Dr. Med. SV Lapik

1. Rizik infekcije

2. Organizacijski i metodički rad

3. Osnovna načela prevencije HIV-a

Posebnost epidemiološke situacije u suvremenom svijetu je svugdje visoka učestalost hematopoetskih infekcija, tj. Infekcije koje se prenose krvi kontaminirane patogenima, prvenstveno hepatitis B, C i virusima humane imunodeficijencije.

Danas se zna više od 30 nosoloških oblika zaraznih bolesti, čiji glavni čimbenik prijenosa je krv. Od početka 80-ih godina prošlog stoljeća, trend širenja tih bolesti samo je povećao, a to je olakšano takvim društvenim pojavama kao što su ovisnost o drogama, migracijski procesi, ratovi, kao i ponašanje usvojene u pojedinim populacijama. U tim uvjetima, pitanja uvođenja sigurnih metoda parenteralne manipulacije za pacijente i medicinsko osoblje postaju sve važnija.

Najopasniji u smislu rizika od infekcije su manipulacije povezane s kršenjem integriteta kože i sluznice kao posljedice kontaktne situacije. Kontakt ili kontakt - situacija kroz ozljede kože (ubod igle ili rez), kao i kontakt sluznice ili oštećene kože krvlju ili drugim tjelesnim tekućinama koje su potencijalno opasne s gledišta infekcije. Situacija u kontaktu s medicinskim osobljem tijekom injekcija, vezivanja, rada s korištenim alatima itd. Može se pripisati industrijskoj ozljedi. Radna ozljeda - iznenadna oštećenja ljudskog tijela uzrokovana nesrećom na poslu. Ponavljanje nesreća povezanih s proizvodnjom, nazvano industrijskim ozljedama. Medicinski stručnjaci trebaju biti svjesni da je kontakt s tekućinama ljudskog tijela opasnost za faktore proizvodnje, posebice biološke opasnosti. Predstavljamo formulaciju štetnog faktora proizvodnje u skladu s Smjernicama za higijensku procjenu čimbenika radne okoline i procesa rada. Štetni proizvodni čimbenik - čimbenik okoliša i procesa rada, čiji učinak na radnika pod određenim uvjetima (intenzitet, trajanje itd.) Može uzrokovati profesionalnu bolest, privremeno ili trajno smanjenje radne sposobnosti, povećati učestalost somatskih i zaraznih bolesti i dovesti do poremećaja zdravlja potomaka.

Rizik infekcije s jednim rezom ili pucanje je: hepatitis B i C - 3-30 i 1,8%, odnosno, HIV - 0,3-0,5% slučajeva.

Visoki rizik od bolesti medicinskih radnika s hemocontact infekcijama dokazuju podaci sociološke studije provedene u Moskvi bolnici. U multidisciplinarnoj bolnici, koja ima i kirurški i terapeutski odjel, pokazatelji su raspodijeljeni na sljedeći način: 25% medicinskih sestara i 23,5% kirurga pokazalo je učestalost ozljeda jednom tjedno; Jednom mjesečno - 40,3 i 41,2%, jednom svakih šest mjeseci - 11,1 i 32,4%, jednom godišnje - 9,7% medicinskih sestara. Dakle, učestalost ozljeda 1 puta tjedno i 1 puta mjesečno jednako je karakteristična za ove kategorije medicinskih radnika.

Rizik infekcije HIV-om javlja se u sljedećim situacijama:

· Kontakt s potencijalno opasnim biološkim tekućinama (krv, tekućine koje sadrže vidljivu krv);

· Prisutnost očitih tragova krvi na traumatskom instrumentu;

· Prije uvođenja igle u venu ili arteriju pacijenta;

· Relativno velika dubina rane.

Rizik se povećava ako medicinsko osoblje radi u specijaliziranim jedinicama za liječenje bolesnika s AIDS-om. U ovom slučaju, njihov rad pripada četvrtoj - najvišoj kategoriji opasnosti.

Kako bi se riješio problem prevencije HIV-a u medicinskom osoblju potrebno je: hemocontact immunodeficiency medical

· Provoditi organizacijski i metodološki rad s voditeljima ustanova i medicinskog osoblja;

· Pružiti zdravstvenim djelatnicima sigurna sredstva i stvoriti potrebne radne uvjete;

· Provoditi redovno obrazovanje i osposobljavanje medicinskog osoblja kako bi se konsolidirale vještine pravilne manipulacije;

· Voditi potrebnu dokumentaciju (u slučaju ozljede na radu);

· Primjena mjera zaštite od nužde.

2. Organizacijski i metodički rad

Odgovornosti odgovorne osobe za sprječavanje zaraze HIV-om, imenovane po narudžbi, su:

· Rad s medicinskim osobljem, njegovim treningom;

· Praćenje usklađenosti s sigurnom praksom;

· Kontrola radnih uvjeta i sigurnosti osoblja s osobnom zaštitnom opremom;

· Kontrola potrošnog materijala;

· Voditi evidenciju o nesrećama i sastavljati epizode ozljeda kod rada s pacijentima;

· Kontrolirajte pravilnu pohranu i nadopunu paketa AntiHIV prve pomoći.

Osposobljavanje standardnih mjera opreza pomoći će smanjiti rizik od ugovaranja medicinskog osoblja:

Epidemijska budnost prema svakom pacijentu i biološki materijal kao potencijalno zaraženi;

· Korištenje osobne zaštitne opreme (haljine, rukavice, maske, štitovi, naočale);

Cijepljenje protiv hepatitisa B;

· Ergonomija radnog mjesta: prikladno mjesto pacijenta i sredstva za ubrizgavanje.

· Nemojte rastavljati šprice, nemojte odvojiti igle od držača igala i kapaljke.

Najviše epidemiološki značajni alat je za ubadanje, stoga je potrebno koristiti sigurne naprave za prikupljanje korištenih štrcaljki:

· Koristite samonosive štrcaljke;

· Staviti šprice bez njihova rastavljanja u probijene posude;

· Koristite prijenosne "kurve"

· Koristiti prijenosne kontejnere za jednokratno ispuštanje igala s držačima igala.

3. Osnovna načela prevencije HIV-a

Mjere zaštite od nužde u slučaju dodira s krvlju oštećene kože ili sluznice: operite ruke rukavicama sapunom i vodom, skinite rukavice, iscijedite krv iz rane pod vodom, liječite ranu antiseptičkom kožom; oči - operite vodom, fiziološkom otopinom ili kalijevim permanganatima, sjedeći tako da otopina ili voda teče ispod kapaka. Kontaktne leće ne uklanjaju; nasopharynx - ispljunuti tekućinu, temeljito isprati nos i usta vodom, fiziološkom otopinom ili kalijevim permanganatima nekoliko puta.

Profilaksa nakon izlaganja (PEP) uključuje preuzimanje kratkog puta antiretrovirusnih lijekova kako bi se smanjio rizik od infekcije HIV-om. Temelj za PEP rezultat su procjene kontakta: visoki rizik od infekcije, prodiranje duboke igle, vidljiva krv. Za svaki slučaj infekcije hitno se ispituje.

Hitna opasnost se bilježi u zapisniku hitnih slučajeva, navodeći datum, mjesto, prirodu oštećenja, provođenje primarnih preventivnih mjera. Unos dnevnika potvrđuje potpis osobe odgovorne za prevenciju HIV-a. Zatim se sastavlja čin nesreće, navodi datum, vrijeme, sastavlja detaljan opis manipulacije, marku instrumenta, vrstu biološke tekućine, dubinu oštećenja, stanje kože i sluznice, te također daje detaljne informacije o pacijentu, osoblju, profilaksi i naknadnoj reakciji.

Pacijent koji je potencijalni izvor infekcije (uz njegov pristanak) ispituje se na HIV, markere hepatitisa B i C. Ako je pacijent nepoznat ili odbije ispitati, rizik se procjenjuje na temelju epidemioloških podataka: kontaktnog oblika i prevalencije HIV-a u danom društvenom okruženju.

Prilikom ispitivanja kontakt osobe (po svom pristanku) odmah se testiraju na antitijela na HIV, zatim nakon 6 tjedana, 12 tjedana. i 6 mjeseci nakon kontakta, čak i ako se odluči ne provesti upravljačku ploču.

Preporučljivo je provesti serološke testove za hepatitis B i C. Kontrolna ploča mora se započeti nakon kontakta u roku od 2 do 72 sata. Obično je kontrolna ploča propisana 28 dana.

Nema naznaka za upravljačku ploču:

· Kontaktirana osoba je zaražena;

· Kontakt ne ugrožava onečišćenje (ako se biološke tekućine ubrizgavaju na netaknutu kožu);

· Kontakt s neopasnim biološkim tekućinama koje ne sadrže vidljivu krv (izmet, slinu, urin, znoj);

· Poznato je da osoba nije zaražena HIV-om (planirana operacija);

· Od kontakta (konzultacija i praćenja) prošlo je više od 72 sata.

Zaključno, trebate obratiti pažnju na sustav vakuumske zbirke venske krvi, čija upotreba, za razliku od tradicionalne metode, potpuno eliminira kontakt s pacijentovom krvlju:

· Značajno smanjuje rizik od infekcije bolesnika s kontaminiranjem injekcijske rane rukama osoblja;

· Pruža pouzdan način za dobro transportiranje uzoraka krvi

· Ispitne cijevi ne raskidaju tijekom centrifugiranja i tijekom prijevoza; Isključena je upotreba tampona pamučne gaze za brtvljenje cijevi, što sprječava profesionalnu infekciju osoblja.

Bona fide medicinske sestre dekontaminiraju držače igle nakon svakog pacijenta: s dvije ruke uklanjaju već upotrijebljenu iglu s držača igala, što neizbježno dovodi do ozljeda. Dakle, metoda osmišljena za osiguranje zdravstvenog radnika (vakumski uzorkovanje krvi) postaje još jedan opasan činitelj prijenosa infekcije. Potrebno je osposobiti medicinsko osoblje u ispravan način sakupljanja krvi, naglašavajući da igle zajedno s držačem igle moraju biti rastavljene i ispuštene u spremnik bez probijanja s utorom za sigurno razdvajanje igle od držača igle.

Medicinsko osoblje mora znati svoja prava na sigurne uvjete rada, razumjeti potrebu za imunizacijom protiv hepatitisa B prije početka liječničke prakse u ustanovi.

Dakle, uvođenje suvremenih sigurnih metoda i standardizaciju postupka uzimanja krvi u venskim pacijentima znatno će smanjiti potencijalni rizik od infekcije nosokomije, smanjiti epidemiološko značenje uzimanja krvi kao faktor prijenosa, uključujući i infekciju HIV-om.

1.Obukhovets, TP, Chernova, OV, Barykina, N.V. i drugima. "Džepna medicinska sestra." - M.: Phoenix, 2004.

2. Priručnik medicinske sestre [elektronički resurs].- M.: ID Balance, 2004.

3. Smjernice za higijensku procjenu čimbenika radne okoline i procesa rada. Kriteriji i klasifikacija radnih uvjeta. R 2.2.2006-05.

4. Khrapunova I.A. Sanitarno-epidemiološki nadzor nosačih infekcija medicinskog osoblja // Sažetak za stupanj doktora medicine. Znanosti. S. 48.

Objavljeno na Allbest.ru

Slični dokumenti

Infekcije hemokontrola: glavne grupe rizika i načine infekcije. Nosokomični prijenos infekcija uzrokovanih krvlju. Infekcija s krvnim infekcijama medicinskih stručnjaka. Pravna pitanja vezana za infekciju s krvnim infekcijama.

Upoznavanje s glavnim uzrocima hepatitisa B. Karakterizacija virusa humane imunodeficijencije. Razmatranje značajki prevencije infekcije HIV-om i hepatitisa B u zdravstvenim radnicima. Crvena vrpca kao simbol svijesti ljudi o važnosti problema AIDS-a.

Biologija virusa humane imunodeficijencije. Grupe s visokim rizikom od infekcije HIV-om. Stadij, laboratorijska dijagnoza i klinička klasifikacija HIV infekcije. Poraz ljudskog živčanog sustava. Čimbenici koji utječu na širenje virusa seksualno.

Sprečavanje parenteralnih infekcija medicinskog osoblja prema SanPin 2.1.3.2630-10 "Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za organizacije koje se bave medicinskim aktivnostima" i 3.1.5.2826-10 "Sprječavanje infekcije HIV-om". Koncept sigurnosnih setova.

Sastav medicinskog osoblja zdravstvenih ustanova. Učestalost akutnih i kroničnih infekcija medicinskih stručnjaka. Rizik od infekcije medicinskog osoblja. Standardna imunizacija pružatelja zdravstvene skrbi protiv infekcije HBV-om.

Virus humane imunodeficijencije, što dovodi do razvoja AIDS-a (stečenog ljudskog imunodeficijencijskog sindroma), njegovih svojstava. Opis manifestacija i simptoma virusa. Dijagnoza, liječenje i faze bolesti. Prevenciju HIV-a, njezinu ulogu.

Opis retrovirusa koji inficira stanice imunološkog sustava, uništava, slabi njihovu funkciju. Načini prijenosa virusa ljudske imunodeficijencije. Dijagnoza, prevencija i liječenje bolesti. Učinak infekcije HIV-om na trudnoću. Postpartum razdoblje.

Infekcija medicinskog radnika u zdravstvenom ustanovu. Analiza rizika od infekcije u slučaju probijanja kože s zaraženom iglom. Stabilnost virusa humane imunodeficijencije u okolišu. Djelovanje medicinskog osoblja u slučaju nužde.

Povijest virusa humane imunodeficijencije. Opis primarnih manifestacija AIDS-a, njegovog razdoblja inkubacije i simptoma ljudskog tijela. Načini prijenosa HIV-a i mjera prevencije bolesti. Borba protiv AIDS-a.

Virus humane imunodeficijencije; povijest i opće značajke HIV infekcije: etiologija, patogeneza, rizične skupine. Genetički čimbenici imuniteta na HIV. Klinička klasifikacija, stupnjevi infektivnog procesa. Liječenje i prevencija infekcije HIV-om i AIDS-a.

Radovi u arhivima su lijepo dizajnirani prema zahtjevima sveučilišta i sadrže crteže, dijagrame, formule, itd.
PPT, PPTX i PDF datoteke prikazane su samo u arhivima.
Preporučujemo da preuzmete posao.

Prevencija HIV-a u zdravstvenim radnicima

Bolnički radnici najčešće susreću izvore zaraze infektivnim i virusnim bolestima. I to je opasno ne samo za samog zaposlenika. Inficirano osoblje može prenijeti infekciju pacijentu s kojim rade. Iz tog razloga, prevencija infekcije HIV-om među zdravstvenim radnicima jedan je od najhitnijih. Prema Ministarstvu zdravstva, HIV i druge bolesti stalno se javljaju u bolnicama, unatoč činjenici da se prevencija profesionalnih infekcija provodi vrlo često. Postoji niz akcija za zaštitu osoblja od zaraze i daljnje širenje bolesti. Uzrok čestih slučajeva infekcije je nemar samih radnika, kršenje algoritma za obavljanje postupka.

Čimbenici rizika

U zaraznim bolestima, javno zdravstvo je identificiralo moguće čimbenike rizika - alate ili postupke kroz koje se može pojaviti infekcija.

To uključuje:

  1. Izravan kontakt s pacijentovim tekućim tkivom (krv, limfna, sline);
  2. Igle za štrcaljku;
  3. Medicinski skalpeli, pinceta.

Bolnice periodično nadziru epidemiološku sigurnost i sprečavaju infekciju HIV-om među osobljem kako bi spriječile infekcije i smanjili rizik od zaraze zdravstvenim radnicima i pacijentima.

Važnost biološke sigurnosti zdravstvenih ustanova navedena je u Zakonu Ministarstva zdravstva Ruske Federacije "O biološkoj sigurnosti" od 16. kolovoza 2017. godine.

Načini ugovaranja HIV-a

HIV infekcija ima kratko razdoblje života izvan ljudskog tijela, tako da je nemoguće dobiti ovaj virus kroz odjeću, jela ili komunikaciju. Infekcija se može dogoditi samo izravnim kontaktom s pacijentovom krvlju.

Medicinski stručnjak izravno radi s materijalom: biološkim i zaraznim. Medicinsko poslovanje zahtijeva svježe ne-prehrambene tjelesne tekućine. Dakle, mogu se razlikovati sljedeće puteve infekcije:

  1. U slučaju da se igla uboda iglom nakon pacijenta tijekom uzimanja krvi ili medicinskih postupaka;
  2. Ako krv ulazi u površinu sluznice ili biološke tekućine, unose otvorene rane kože;

Uz pravilno obavljanje akcija tijekom takvog incidenta, možete izbjeći daljnji razvoj bolesti. No, HIV je specifična bolest, čija razvojna svojstva ne dopuštaju brzo primijetiti infekciju. Kao rezultat toga, do pojave prvih simptoma, zaražena osoba ne sumnja u infekciju.

Ako je bolesnik bolestan

Ako liječnik koji je pohađao liječnik je svjestan prisutnosti infekcije HIV-om u pacijenta, bez obzira na glavni tijek liječenja, propisuje antiretrovirusnu terapiju za prevenciju. Mjere opreza štite i pružatelje zdravstvene skrbi i pacijenta. Također, slična terapija propisana je svim ljudima koji su u izravnom kontaktu s pacijentom.

Specifičnost bolesti zahtijeva određena dodatna djelovanja: prije terapije provjerava se kako antiretrovirusni lijekovi djeluju u konkretnom slučaju. Pojedinačna reakcija organizma može biti takva da liječenje samo potiče razvoj samog parazita, a ne njegovo ugnjetavanje. Kada se ustanovi reakcija, propisani su antiretrovirusni lijekovi kojima je virus reagirao.

Važno je! HIV je intracelularni virus koji inficira imunološki sustav, tako da lijekovi u obliku tableta ne utječu na to.

Nakon intramuskularne injekcije, dodjeljuje se tečaj za rehabilitaciju tijela, budući da sam lijek ima jak učinak na stanje bolesnika. Tijekom ovih postupaka, najviši rizik od infekcije je za medicinskog radnika, jer se koriste oštre igle, a kapi pacijentove krvi se oslobađaju na površinu kože. Iz sigurnosnih razloga, pružatelji zdravstvene skrbi savjetuje se da ne provodite takve postupke ako se osjećate loše ili ako na koži ruku postoje ogrebotine i rane.

Liječenje HIV bolesti ne podrazumijeva potpuno ozdravljenje bolesti, već samo njeno suzbijanje nekog vremena. To znači da se kontakti s krvlju osobe koja je prošla punim rehabilitacijskim tečajem i dalje mogu biti zaražena. Važno je razumjeti da se infekcija pojavljuje u kontaktu s krvlju, serumom. Potonji ne sadrži krvne stanice, ali može sadržavati HIV proteine.

Nakon završetka tijeka liječenja, svakom pacijentu je dodijeljen broj u Federalnom registru zaraženih HIV-om s odgovarajućim zapisima. Kako bi se bolest ne razvila, potrebno je periodično, sukladno broju, podvrći ponovljenim oblicima liječenja.

Ako je medicinski radnik bolestan

Unatoč činjenici da medicinske ustanove stalno provode prevenciju infekcije HIV-om među medicinskim radnicima, još uvijek postoje mnoge profesionalne infekcije. Neprekidni zaposlenici i osoblje periodično se identificiraju. Pomagala ne postaju sve manja zbog takvih ljudi. Kako bi zaštitili pacijente poput zaposlenika, one se podvrgavaju obveznom testiranju na HIV jednom godišnje, a neke čak i češće. Pri obavljanju raznih manipulacija s uređajima za rezanje, svakodnevno se održavaju dodatne i ponovljene upute, za koje su potrebni i instruktor i upućena osoba. Dezinfekcija se stalno vrši preko radne površine u laboratorijskim prostorijama i na mjestima za prikupljanje krvi. Također, nakon što su radili s višekratnim alatima u kontaktu s mukoznim membranama pacijenata, stavljaju se u dezinfekcijsku otopinu.

Ako se ustanovi da je zdravstveni radnik zaražen HIV-om, njegova sudbina ovisi o vrsti aktivnosti: kozmetičari i stomatolozi izgubiti pravo na rad struke. Liječnici drugih pozicija moraju se prebaciti na odjel, gdje nema rizika od zaraze pacijentom (liječnik opće prakse, bolničar).

Što učiniti kada se traži dijagnoza HIV-a

Zbog nepažnje medicinskog osoblja u bolnicama postoji problem HIV infekcije pacijenata. U ovom slučaju, osoba ne zna o bolesti do sljedećeg zakazanog pregleda, jer kod pražnjenja takvi se testovi ne provode.

U odjelima gdje je rizik takve nesreće visok, postoji prevencija nosokomične HIV infekcije. Temelji se na mjerama opreza za bolničko osoblje, kao i na niz pravila za pacijente. SanPinov tekst o prevenciji nosokomične HIV infekcije ukazuje na sljedeće:

  1. Svaki pacijent smatra se potencijalnim izvorom infekcije, bez obzira na status, dob i spol.
  2. Bolnice trebaju biti opremljene svim potrebnim sredstvima i dezinficijensima za laboratorijsku opremu;
  3. Ako se sumnja da je virus zaražen, provodi se niz mjera za otkrivanje i zaustavljanje širenja bolesti;
  4. Za daljnje upozorenje u tijeku je izvanredna istraga. Inficirani su virusi imunodeficijencije. Poseban skup mjera uspostavlja put infekcije i zaustavlja daljnje širenje;
  5. Hitna opasnost s HIV infekcijom zabilježena je u posebnom časopisu.

Treba shvatiti da svi odjeli bolnice nemaju isti faktor rizika za infekciju. Na primjer, stomatologija je opasnija nego terapeutska. Također, rizik od infekcije je visok u privatnim klinikama bez dozvole jer se može dezinficirati s drugim lijekovima koji se ne preporučuju za uporabu u bolnicama koje ne rade za HIV. Slični postupci mogu se izvršiti na pogrešan način, bez tehnologije.

Kad kontaktirate privatnu kliniku, postupite na sljedeći način:

  1. Zatražiti licencu za pružanje deklariranih usluga;
  2. Provjerite zapis dezinfekcije i ime lijekova;
  3. Provjerite vrijeme posljednjeg postupka;
  4. Pazite da liječnik koristi sve potrebne proizvode za osobnu higijenu (rukavice, sterilne maramice, itd.).

Sve potrebne uvjete možete pronaći u SanPin-u, koji je slobodno dostupan u bilo kojoj klinici.

Ako je došlo do infekcije

Ako se pojavi neuobičajena situacija, treba poduzeti sve mjere kako bi se spriječio razvoj bolesti i njegovo širenje. U medicini postoji stroga podređenost medicinskih radnika, a postoji i zakon o sigurnosti osobnih podataka, onaj zaposlenik s kojim se događaj dogodio dužan je o tome obavijestiti samo svog neposrednog nadređenog. Odlučuje o budućnosti svog podređenog (u skladu sa zahtjevima zakona).

Ako je još uvijek potrebno raditi, sve ozljede moraju biti temeljito dezinficirane kako bi se spriječilo ulazak krvi i limfe u radni alat.

Važno je! Ako je zaposlenik obavijestio šefa infekcije i nastavio s radom, šef će biti odgovoran za daljnje širenje HIV-a.

Ako biološke tekućine dolaze u kontakt s mukoznim membranama, infekcija se ne smije pojaviti odmah, stoga se zaposlenik mora odmah liječiti alkoholom ili antiseptikom na bazi alkohola (smanjujući koncentraciju kako ne bi izazvali opekotine). Nakon nekoliko dana morate testirati HIV da biste bili sigurni da nema bolesti.

Oštećenje kože najvjerojatniji je put infekcije. Plovila se približavaju površini rane, povećava se cirkulacija krvi, stoga je nemoguće brzo neutralizirati izvor zaraze HIV-om. Slična je situacija često zabilježena u kirurškom odjelu, jer je zamjena kirurga gotovo nemoguća.

Prema statistikama infekcija HIV-om, na radu se godišnje bilježi više od 73 slučajeva. Više od polovice njih javljaju se zbog neprikladnih radnji u prvim minutama infekcije. Na primjer, kada izvor zaraze dođe u dodir s okom, mnogi ljudi liječe ranu s velikom količinom vode, iako je potrebno prati otopinom kalijevog permanganata.

Često pacijenti same ne obavještavaju liječnika o bolesti, ali ne provodi potrebnu analizu.

Sprječavanje infekcija HIV-om u zdravstvenim ustanovama, uključujući ambulatore i bolnice

Glavni odgovor na HIV u bolnicama je sprečavanje profesionalne izloženosti. Mjere prevencije HIV-a u zdravstvenim ustanovama postavljene su na SanPin i gore navedene. Akcije koje se provode u zdravstvenim ustanovama, uglavnom preventivnim. Infekcije u bolnicama šire se manje, pa su ovdje mjere oslabljene.

Ali, instrumenti koji se koriste uvijek su podvrgnuti dezinfekciji, a zahtijeva se i poštivanje propisa o sigurnosti:

  1. Zlouporaba alata je zabranjena;
  2. Pri radu s biološkim tekućinama za obavljanje obrade prije i poslije postupka;
  3. Zahtjevi statuta moraju biti ispunjeni od strane svih zaposlenika ustanove, bez obzira na vrstu djelatnosti;
  4. Zanemarivanje pravnih lijekova kažnjivo je novčanom kaznom i ukorom ući u zapisnik o radu;
  5. Sve radnje koje mogu dovesti do širenja HIV-a su izjednačene s nemarom ili kršenjem službenih dužnosti;
  6. Zaposlenici su dužni koristiti rukavice, naočale kako bi spriječili zarazu kroz sluznicu i slučajne ozljede;
  7. Obrada alata obavlja se ujutro i navečer, kao i nakon svakog postupka. Da bi to postigli, postavljeni su u posebne posude s radnim rješenjem.

Savjet! Da biste izbjegli opekotine na koži ruku, potrebno je koristiti osobnu zaštitnu opremu (na primjer rukavice).

Izvođenje postupaka pomoću šprica zahtijeva i niz akcija:

  1. Upotreba štrcaljki dopuštena je samo jednom;
  2. Raspakiranje uređaja izvodi se neposredno prije postupka.

Prevencija HIV-a za zdravstvene radnike

HIV-AIDS Hotline

Teritorijalno tijelo Roszdravravnadzor u regiji Irkutsk

Irkutsk, sv. Gorky, 36

Upravljanje Rospotrebnadzorom u regiji Irkutsk

Irkutsk,
Str. Karl-Marx, 8

Ministarstvo zdravstva Irkutsk regije

664003, Irkutsk,

Str. Karl-Marx, 29

Sprječavanje infekcije HIV-om na radnom mjestu

VH virusni hepatitis

Virus humane imunodeficijencije HIV-a

MO medicinske organizacije

PEP profilaksa postexposure

TB sigurnost

Zdravstveni radnici su u opasnosti od ugovaranja infekcija prenijetih krvi, uključujući viruse hepatitisa B i C, kao i virusa humane imunodeficijencije. Najčešće, profesionalna infekcija zdravstvenih radnika s tim infekcijama javlja se kad se slučajno ubrizgavanje ili rezanje vrši s akutnim medicinskim instrumentom, kao i ako zaražena biološka tekućina dođe na sluznicu. Mjere za sprječavanje profesionalne HIV infekcije od strane zdravstvenih radnika regulirane su Uredbom o sanitarnim i epidemiološkim propisima JV 3.1.5.2826-10 "Prevencija infekcije HIV-om"

Uzroci i karakteristike izvanrednih situacija za zdravstvene radnike

Glavni razlog za nastanak hitnih slučajeva bio je nepoštivanje propisa o sigurnosti pri radu s oštrim alatima i biomaterijalnim (52,6%), te nepoštivanje zdravstvenih radnika s univerzalnim sigurnosnim pravilima radi zaštite kože i sluznice u kontaktu s biomaterijalnom (26,3%). Ova kategorija uključuje slučajeve neupotrebe zaštitne opreme za zaštitu od barijera (haljina, pregača, rukavice, naočale ili plastične štitove), manipulacije zdravstvenim radnicima s netretiranim ranama i manjim ozljedama ruku. Standardi tehnike postupka (stavljanje kapice na iglu, ručno vadenje igle iz štrcaljke, prenošenje korištene opreme s nezaštićenim iglama itd.) I pravila za odlaganje oštrih instrumenata (čišćenje radnog mjesta s oštrim instrumentom, uklanjanje koristi oštre alate u probušenim spremnicima, itd.).

Sigurnosna oprema i sigurna tehnologija (univerzalne mjere predostrožnosti):

· Pri izvođenju postupaka u kojima je moguće prskanje krvi, sline i pražnjenja od desni, potrebno je koristiti kirurške maske, zaštitne naočale ili plastične štitnike;

· Medicinski radnici s exudativnim i ekcemijskim lezijama kože trebaju biti isključeni iz izravnog kontakta s pacijentima i od rada s instrumentima sve dok se znakovi bolesti ne otklone;

· Upotreba rukavica u kontaktu s krvlju, oštećena područja kože pacijenta, također kod prerade organa i površina tkiva kontaminiranih krvlju ili drugim tjelesnim tekućinama;

· Rukavice treba mijenjati nakon rada sa svakim pacijentom;

· Tijekom postupka koristite ogrtače ili pregače. Poduzmite mjere predostrožnosti (TB) kako biste izbjegli ubod igle, skidali s skalpelom ili drugim oštrim instrumentima i uređajima pri izvođenju postupaka, pranja i dezinfekcije korištenih instrumenata pri uklanjanju igala;

· Kako biste izbjegli ubrizgavanje, ne bi trebalo ukloniti upotrijebljene igle i staviti kape na njih, savijati ih i rastavljati, izvaditi igle iz štrcaljki; prikupljanje upotrijebljenih igala i oštrih instrumenata za izvođenje u posebnim spremnicima koji nisu probušeni; pravodobno zamijeniti spremnike za alate za rezanje i probadanje, sprečavajući ih da prelijevaju; postavite posude za upotrijebljene oštre alate, tako da su prikladne za uporabu, a nisu se mogli natapati; kontejner s korištenim alatom za rezanje i probadanje treba pomicati samo pažljivo zatvoriti;

· Kod rada s biološkim tekućinama treba koristiti samo automatske pipete (s dispenzerima);

· Kontaminirani materijali koji se upotrebljavaju u laboratorijskim ispitivanjima moraju se postaviti u hermetičan spremnik, dezinficirati i odlagati u skladu s važećim propisima o odlaganju;

· Stavite sve materijale za jednokratnu upotrebu u vodonepropusne spremnike koji se mogu ponovno zatvoriti.

Procjena opasnosti u hitnim slučajevima:

Prevencija HIV-a

Sprječavanje infekcije HIV-om jedan je od najvažnijih tema u našem svijetu. U proljeće ove godine broj registriranih HIV-pozitivnih bolesnika u Rusiji je 1.103.150 osoba, od kojih 869.998 živi s HIV-om.

Nažalost, lijek za infekciju još nije izmišljen, pa je lakše spriječiti patologiju nego pokušati ga liječiti u budućnosti.

Prevencija HIV-a

Ne postoji cjepivo za sprečavanje infekcije i liječenje AIDS-a. Ali možete zaštititi sebe i druge.

To znači obrazovanje o zaraznoj patologiji i sprječavanju bilo kakvog ponašanja koje dopušta krv, sjeme, vaginalne izlučevine i majčino mlijeko za ulazak u vaše tijelo.

Da biste spriječili širenje:

  1. Ako ste trudni, odmah se posavjetujte s liječnikom. Ako ste zaraženi, infekciju možete proslijediti djetetu. Ali ako uzimate lijekove tijekom nošenja fetusa, možete značajno smanjiti rizik za bebu.
  2. Koristite novi kondom i samo maziva na bazi vode svaki put kada se seksate. Maziva ulja mogu oslabiti kondome i dovesti do njihova uništenja.
  3. Koristite čistu iglu. Pobrinite se da je sterilna i nemojte je ponovno upotrijebiti. Pokušajte potražiti pomoć za liječenje ovisnosti o drogama.
  4. Recite svojim partnerima seks ako imate HIV. Važno je reći nekome kome imate kontakte. Partneri moraju biti testirani i primati medicinsku njegu.
  5. Obrezivanje muškaraca. Postoje dokazi da to može pomoći u smanjenju rizika od zaraze HIV-om.
  6. Lijek Truvada. Korištenje lijekova kombinacije emtricitabina i tenofovira može smanjiti rizik od ugovaranja HIV-a kod spolno prenosivih infekcija kod osoba s visokim rizikom. Lijek se također koristi kao lijek, zajedno s drugim lijekovima.

Gledajte videozapise o ovoj temi.

Profilekspozicija posredne izloženosti patologiji

Profilekspozicija za HIV infekciju znači uzimanje antiretrovirusnih lijekova nakon potencijalnog udara HIV-a, kako bi se spriječila infekcija. Posebno relevantna u sprječavanju hitnih slučajeva i nakon silovanja.

Svaka minuta se računa. Potrebno je uzimati lijek 1-2 puta dnevno tijekom 28 dana. Metoda je iznimno učinkovita, ali ne jamči potpunu zaštitu.


Nema podataka koji upućuju na to da su specifični antiretrovirusni lijekovi ili kombinacije lijekova optimalni za upotrebu kao zaštite.

Međutim, na temelju radnog iskustva, u liječenju pacijenata s HIV-om zaražene su neke sheme za zdravstvene djelatnike.

Obično se sastoje od 2 nukleotidne reverzne transkriptaze inhibitora u kombinaciji s inhibitorom nukleozidne reverzne transkriptaze ili inhibitorom proteaze.

Terapija u bolnici:

  • lamivudin ili emtricitabin i zidovudin ili tenofovir;
  • lamivudin ili emtricitabin plus zidovudin.

Sprječavanje širenja bolesti među zdravstvenim radnicima u bolnici

Rizik od profesionalne izloženosti doveo je do stvaranja strategija za smanjenje rizika za liječnike i medicinsko osoblje.

Te taktike se usredotočuju na načine i rizike prijenosa, osnovnih i naknadnih testiranja i sprječavanja HIV / AIDS-a.

Upute preporučuju da, nakon bilo koje profesionalne infekcije virusom, medicinsko osoblje odmah prima trokomponentnu terapiju kao pospješnu profilaksu infekcije HIV-om u zdravstvenim radnicima.

Budući da medicinska povijest i pregled ne mogu pouzdano identificirati sve bolesnike zaražene HIV-om ili drugim uzročnicima krvi, potrebno je redovito poduzimati mjere predostrožnosti:

  1. Izbjegavajte kontakt kože i sluznice s krvlju ili drugim tjelesnim tekućinama bilo kojeg pacijenta. Rukavice se trebaju nositi za sve važne postupke.
  2. Ruke i druge površine kože treba odmah i temeljito oprati ako su kontaminirane krvlju ili drugim tjelesnim tekućinama, kao i neposredno nakon uklanjanja rukavica.
  3. Poduzmite mjere predostrožnosti kako biste spriječili ozljede uzrokovane iglama, skalpelima i drugim oštrim instrumentima ili uređajima tijekom postupaka.
  4. Minimizirajte potrebu za ponovnim oživljavanjem iz usta u usta i drugim izravnim kontaktnim manipulacijama.
  5. Medicinski stručnjaci koji imaju exudativne lezije kože trebaju se suzdržati od izravne njege bolesnika.
  6. Trudnice zdravstvenih radnika trebaju strogo slijediti sigurnosne mjere opreza kako bi se smanjili rizici prijenosa HIV-a.

Bolest - svojstva razvoja i patogenosti

Akronim označava virus ljudske imunodeficijencije. To može dovesti do sindroma stečene imunodeficijencije ili AIDS-a ako se ne liječi.

Patogen napada imunološki sustav tijela, posebice CD4 stanice (T stanice), koje pomažu imunološkom sustavu da se bore protiv infekcija.

Bez liječenja, bolest smanjuje broj T-stanica, što čini osobu osjetljivijom na druge infekcije ili neoplazme.

S vremenom, inozemni agent može uništiti toliko CD4 da tijelo neće biti u mogućnosti boriti se protiv infekcija i bolesti.

Učinkoviti tretman još nije razvijen, ali s odgovarajućom medicinskom skrbi, HIV se može kontrolirati. Lijek koji se koristi za liječenje naziva se antiretrovirusna terapija ili ART.

Može znatno produljiti živote zaraženih ljudi i smanjiti rizik od zaraziti druge.

Krivi stereotipi povezani su s HIV infekcijom, uglavnom zbog povezanosti virusa sa seksualnim akvizicijama i nalaza seksualnog promiskuiteta.

Takav stav je neprikladan jer se HIV slabo prenosi bez seksualnog prijenosa ili prenosivog kontakta. Osim toga, očekivani vijek trajanja života vrlo je visok u bolesnika koji primaju trajnu terapiju.

Patologija se ne prenosi tijekom povremenog kontakta i lako se deaktivira jednostavnim deterdžentima. Većina zabrinutosti odnose se na neizlječivost infekcije u ovom trenutku i stalan pad imuniteta.

Uzroci infekcije HIV-om

Ova virusna infekcija može se prenositi putem seksualnog kontakta, krvi, ili od majke do djeteta tijekom trudnoće, poroda ili dojenja.

HIV uništava CD4 stanice, specifične vrste bijelih krvnih stanica koje igraju veliku ulogu u borbi protiv bolesti. Imunološki sustav slabi dok više CD4 umire. HIV infekcija može postojati godinama prije nego što napreduje u AIDS-u.

Nećete se razboljeti tijekom normalne komunikacije, ljubljenja ili rukovanja s nositeljem virusa. Patologija se ne može širiti kroz zrak, vodu ili insekte.

Glavni uzroci infekcije:

  1. Bolest se može prenijeti kroz igle i šprice. Dijeljenje intravenskih lijekova stavlja ljude visokim rizikom od infekcije, ne samo kod trenutne patologije, već i kod drugih zaraznih bolesti kao što je hepatitis.
  2. U nekim slučajevima, agens se može prenijeti transfuzijom krvi. Uobičajeno je temeljito testiranje antitijela protiv HIV-a, pa je taj rizik vrlo mali.
  3. Tijekom trudnoće, porođaja ili dojenja. Inficirane majke mogu prenijeti stanje svojoj djeci. Međutim, primanje terapije za HIV tijekom tog razdoblja, trudnice značajno smanjuju rizik za svoje bebe.
  4. Tijekom seksa. Vi svibanj postati zarazan tijekom vaginalni, analni ili usmeni kontakt sa zaraženim partnerom čija krv, sjeme ili vaginalni izlučevine dolaze u kontakt s mukoznim površinama vašeg tijela. Virus može ući u tijelo kroz rane usta ili microcracks, koje se ponekad razvijaju u rektumu ili vagini tijekom seksualne aktivnosti.

Svaka osoba svih dobi, rase, spola ili seksualne orijentacije može biti zaražena, ali najviše ste u opasnosti od HIV infekcije ako:

  1. Imajte zajedničku spolno prenosivu infekciju. Mnogi od njih uzrokuju stvaranje čira na genitalijama. To krši funkciju barijere sluznice, omogućujući virusu da pronađe prazninu u zaštiti.
  2. Koristite intravenozne lijekove. U isto vrijeme, ljudi često koriste igle i šprice, stavljajući na rizik od gutanja stranih krvi.
  3. Vi prakticirate nezaštićeni seks bez korištenja kondoma. Analni je čak i veći rizik nego vaginalni. Rizik se povećava razmjerno broju netestiranih seksualnih partnera.

Profilaksa s predkontaktima

To je koncept koji je široko priznat kao primarna metoda prevencije kod osoba s trajnim rizikom od infekcije HIV-om.

Za osobe koje koriste intravenozne lijekove vjerojatnost je smanjena za 70%. Rizik je čak niži ako se koriste dodatne metode zaštite barijere.

Ideja o liječenju bolesti kao profilakse stanja izazvala je veliki entuzijazam u vezi sa sljedećim događajima:

  • neuspjeh bihevioralnih i bioloških preventivnih mjera;
  • biološka valjanost uporabe ART za profilaksu;
  • jeftiniji, sigurniji i jednostavniji režimi;
  • nedavnih kliničkih ispitivanja koja izgledaju obećavajuće.

Prekontaktna terapija može doprinijeti učinkovitoj i sigurnoj sprečavanju bolesti kada se koristi kao što slijedi:

  • za osobe s visokim rizikom od infekcije;
  • kao dio kompleksa preventivnih usluga;
  • dio je dobrovoljnog probira.

Idealni kemoprevencijski lijek trebao bi dugo trajati poluživot.

Mora doći do visokih koncentracija u monocitima makrofaga i sekreta genitalija, imati veliku prepreku za genetsku otpornost i mora biti siguran i jeftin.

Međutim, postoji zabrinutost da široko korištenje terapije može dovesti do stvaranja lijekova otpornih sojeva.

Značajke preventivnih mjera seksualnog prijenosa - nakon nezaštićenog čina

Odstupanje od bilo kakvog seksualnog kontakta je jedini učinkovit (100%) način sprečavanja HIV-a i drugih spolno prenosivih bolesti. U praksi, ova metoda praktički je nepraktična.

Stoga, koristite kondome svaki put kada se seksate, uzimate lijekove za sprječavanje ili liječenje HIV-a, ako je potrebno, odabir manje rizičnog seksualnog ponašanja, testiranje na druge spolno prenosive bolesti i ograničavanje broja seksualnih partnera.

Promatranje takvih značajki smanjuje rizik od zaraze virusom.

Kako djeluju antiretrovirusni lijekovi

Za zaštitu od infekcije ili nakon njega, postoje mnogi specijalni lijekovi.

Poželjni su: Raltegravir, tenofovir, emtricitabin.

U slučaju netolerancije propisanih lijekova, liječnik propisuje alternativna sredstva i njihove kombinacije:

  • abakavir;
  • atazanavir plus ritonavir;
  • darunavir plus ritonavir;
  • zidovudin plus lamivudin;
  • zidovudin plus emtricitabin;
  • lopinavir plus ritonavir;
  • maraviroka;
  • raltegravira;
  • rilpivirine;
  • sakvinavir;
  • stavudin;
  • tenofovir plus emtricitabin;
  • tenofovir plus lamivudin;
  • fosamprenavir;
  • enfuvirtid;
  • etravirine;
  • Efavirenz.

Učinkovito liječenje infekcije

Ne postoji lijek za bolest, ali se različiti lijekovi mogu koristiti za suzbijanje virusa (usporavanje širenja). Svaka klasa agensa blokira patogena na različite načine.

Rehabilitacije za liječenje HIV-a mogu uključivati ​​različite tablete u određeno vrijeme svaki dan tijekom ostatka života. Liječenje patogenim bi trebalo smanjiti patogenu aktivnost do te mjere da se ne može otkriti u krvi.

To ne znači da je bolest otišla, samo test nije dovoljno osjetljiv za otkrivanje mikroorganizama. I dalje možete prenositi HIV drugima, čak i kada su testovi negativni.


Više Članaka O Jetri

Kolecistitis

Načela prehrane s kamenjem u žučnom mjehuru: dopuštena i zabranjena hrana, uzorak izbornika

Stvaranje kamenja u žučnjaku dolazi zbog kršenja metaboličkih procesa u tijelu. Kao rezultat - redovita paroksizmalna bol u desnoj hipohondriji.
Kolecistitis

Liječenje boli jetre

Poremećaji jetre popraćeni su nelagodom, bolom i težinom u pravom hipohondrijumu. U nekim slučajevima, ako su simptomi uzrokovani prejedanjem, trovanjem ili pijanjem alkohola, nestaju nakon ispravljanja prehrane.