Rehabilitacija nakon uklanjanja žučnog mjehura

Bolest Gallstone je jedna od najčešćih kirurških patologija. Zbog toga, problem liječenja i rehabilitacije takvih bolesnika ne gubi važnost. Unatoč razvoju konzervativnih metoda (udarni val litotripsije), kirurško liječenje ostaje vodeća. U tom smislu, rehabilitacija nakon uklanjanja žučnog mjehura uključuje nekoliko stupnjeva.

Vrste kolecistektomije

Laparotomska kolecistektomija

Klasična metoda je izvođenje velikog rezka u abdominalnom zidu, izoliranje i uklanjanje žučnog mjehura. Laparotomija se koristi kada je potrebno izvršiti intervenciju u hitnim slučajevima, nemogućnost obavljanja laparoskopske procedure. Kao i svaka druga operacija abdomena, ona se prenosi relativno teško. Zbog toga je potrebno dugo razdoblje oporavka.

Laparoskopska kolecistektomija

Laparoskopske intervencije manje su traumatskog za pacijenta.

Ima nekoliko prednosti u odnosu na klasičnu kolecistektomiju. Tijekom laparoskopije nekoliko je manjih rezova na trbušnom zidu, smanjena je traumatizacija organa i tkiva. Razdoblje rehabilitacije pacijenta puno je kraće.

Faze rehabilitacije nakon kolecistektomije

  • Rana stacionarna faza (prva dva dana), kada se maksimalno očituju promjene uzrokovane operacijom i anestezijom.
  • Kasni stacionarni stupanj (3-6 dana s laparoskopijom i do 14 dana s laparotomijom), kada se obnovi funkcija respiratornog sustava, započinje prilagodba gastrointestinalnog trakta radi nedostajanja žučnog mjehura i aktiviraju se regeneracijski procesi u intervencijskom području.
  • Ambulantna rehabilitacija (1-3 mjeseca, ovisno o vrsti operacije), kada su funkcije probavnog i respiratornog sustava, tjelesna aktivnost pacijenta potpuno je obnovljena.
  • Aktivno spa tretman provodi se u 6-8 mjeseci.

Značajke patofizioloških poremećaja u bolesnika koji su podvrgnuti kolecistektomiji

Učinkovita rehabilitacija pacijenata nakon kolecistektomije je nemoguća bez poznavanja značajki razvoja promjena u tijelu tijekom kirurškog liječenja.

Kršenje vanjskog disanja povezano je s umjetnom ventilacijom pluća tijekom kirurške intervencije, prednji trbušni zid se smanjio zbog boli, smanjene aktivnosti pacijenta, oslabljujući tijelo. To može dovesti do razvoja postoperativnih komplikacija, poput upale pluća. Za sprječavanje vježbi disanja, fizikalna terapija.

Lokalne promjene u probavnom sustavu manifestiraju se razvojem edema i upale na području intervencije, a visoki je rizik stvaranja adhezija tijekom klasične operacije. U laparoskopskoj metodi, količina oštećenja je znatno niža, što znači da je potrebno manje vremena za potpuno oporavak. Poremećaji motoričke funkcije gastrointestinalnog trakta mogu trajati do dva tjedna s laparotomijom, a uz minimalno invazivnu metodu praktički nema očitovanja.

Rehabilitacija bolnice

Dok je pacijent u bolnici, trebao bi provesti sljedeće rehabilitacijske mjere:

  • Vježbe disanja 3-5 minuta 5-8 puta tijekom dana. Pacijent uzima 10-15 maksimalnih dubokih udisaja, a zatim oštri izdisaji kroz usta.
  • Rano aktivacija pacijenata kada im se dozvoli da se nekoliko sati nakon laparoskopske operacije.
  • Dijeta terapija za prilagodbu probavnog sustava na nove radne uvjete. Prvi dan vam je potreban maksimalni schazhenie gastrointestinalni trakt.
  • Fizička terapija za brzi oporavak tjelesne aktivnosti.
  • Liječenje lijekovima: enzimi, lijekovi protiv bolova, lijekovi za korekciju intestinalne pareze.

Rehabilitacija pacijenata u poliklinici (ambulantna pozornica)

  • pregled kirurga i terapeuta 3. dana nakon iscjedka, a zatim nakon 1 i 3 tjedna;
  • klinička i biokemijska krvna ispitivanja 2 tjedna nakon iscjetka i 1 godine;
  • Ultrazvuk je propisan u prvom mjesecu prema indikacijama, nakon 1 godine za sve pacijente.
  • postupno povećanje opterećenja na abdominalima (vježbe "škare", "bicikl");
  • povećanje brzine i trajanja hodanja;
  • vježbe disanja.
  • Prva dva mjeseca preporučuje se umjerena prehrana s normalnim sadržajem proteina, ugljikohidrata i masti.
  • potrebno je isključiti jela bogata mirisima, ekstraktivnim tvarima, masnim, prženim.
  • Proizvodi trebaju biti pari, pečeni, kuhani.
  • Potrebno je jesti u malim količinama svakih 3 sata.
  • nakon jela 2 sata, nemojte se naginjati ili leći.
  • Posljednji obrok mora biti najmanje sat i pol prije spavanja.
  • Uz razvoj želučanog duodenalnog refluksa (ubrizgavanje u želudac duodenuma) propisuju se lijekovi protiv refluksa (na primjer, Motilium 10 mg prije jela tri puta dnevno).
  • kada se javljaju erozije želučane sluznice, propisuju se antisekretorni lijekovi (na primjer, omeprazol, 30 mg prije jela, dva puta dnevno).
  • s sindromom boli, žgaravicom, preporučuju se antacidi (Almagel, Maalox, Renny).
  • ½ šalice mineralne vode do 4 puta dnevno;
  • fizioterapija (ultrazvuk, magnetska terapija).

Spa tretman

Odgođena kolecistektomija je izravna naznaka za liječenje sanatorija. Dolje navedeni postupci olakšat će brzu oporavak osobe nakon operacije.

  • Gutanje mineralnih voda u degaziranom i zagrijanom obliku ½ šalice 4 puta dnevno pola sata prije jela.
  • Balneoterapija. Radon, četinje, mineralne, ugljične kupke do 12 minuta dnevno svaki drugi dan. Do 10 kupki po tretmanu.
  • Elektroforeza sukcinatne kiseline za korekciju procesa prilagodbe.
  • Liječenje lijekova za korekciju metabolizma energije (Mildronat, Riboxin).
  • Dijeta terapija i fizioterapija.

Dakle, kolecistektomija se može izvesti na dva načina: laparotomija ili laparoskopija. Duljina postupka oporavka ovisi o tome. Međutim, u svakom slučaju, rehabilitacija nakon uklanjanja žučnog mjehura odvija se u nekoliko faza.

Krasnoyarsk medicinski portal Krasgmu.net

U članku ćete naći potrebne preporuke o prehrani, kao i potrebnim. Kao i za obavljanje bilo kakve operacije, komplikacije su moguće nakon uklanjanja žučnog mjehura.

Potrebno je strogo slijediti sve preporuke liječnika i pravilno podvrgnuti liječenju nakon uklanjanja žučnog mjehura.

Toliko se pacijenata brine o tome kako živjeti nakon uklanjanja žučnog mjehura. Hoće li njihov život biti pun ili kakvi su, ili su osuđeni na invaliditet? Je li moguće potpuno oporavak nakon uklanjanja žučnjaka? U našem tijelu nema nikakvih dodatnih organa, ali su svi uvjetno podijeljeni u one bez kojih je daljnje postojanje jednostavno nemoguće i u one u kojima nema funkcioniranje tijela

Postupak kojim se žučni mjehur odstranjuje prisilni je postupak, posljedica je stvaranja kamenja i kvarova u tijelu, nakon čega se žučni mjehur prestaje normalno funkcionirati. Stonovi koji se pojavljuju u žučnjaku počnu formirati zbog kroničnog kolecistitisa.

Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura će spriječiti pojavu sindroma postkolekystektomije.

Savjeti za pacijente nakon uklanjanja žučnog mjehura

pšenice i raži (jučer);

kruh i pekarski proizvodi

bilo kakve lučice, osobito zobene pahuljice i heljde;
tjestenina, vermicelli;

žitarica i tjestenina

nemasno meso (govedina, piletina, puretina, kunić), kuhana ili parena, kuhana: mesne, kenele, skuhane pare;

masno meso (svinjetina, janjetina) i perad (guska, patka);

riba oslanja na kuhano;

pržena riba;

juhe žitarice, voće, mliječni proizvodi;
slabe juhe (meso i riba);
borsch, juha od kupusa;

ribe i gljive;

sir, kefir, mliječni proizvodi;
meki sir (uključujući i rastopljeni sir);

maslac u ograničenim količinama;
biljno ulje (suncokret, kukuruz, maslinovo ulje) - 20-30 g dnevno;

bilo koje povrće kuhano, pečeno i sirovo;
voće i bobice (osim kiselo), sirovo i kuhano;

špinat, luk, rotkvica, rotkvica, brusnice;

kolače, vrhnje, sladoled;
gazirana pića;
čokolada;

Snacks, konzervirana hrana

sokovi od povrća, voće;
kompote, poljubac, dogrose

alkoholna pića;
jak čaj;
jaka kava

Essentuki br. 4, br. 17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, sulfat Narzan 100-200 ml u obliku topline (40-45 °) 3 puta dnevno 30-60 minuta prije jela

Postoperativno razdoblje je bolnički boravak.

Nakon uobičajene jednostavne laparoskopske kolecistektomije, pacijent iz operacijske sobe ulazi u jedinicu intenzivnog liječenja, gdje provodi sljedeće 2 sata postoperativnog perioda kako bi nadzirao adekvatan oporavak od anestezije. U prisutnosti komorbiditeta ili obilježja bolesti i operacije može se povećati trajanje boravka u jedinici intenzivne njege. Zatim se pacijent prebaci u odjel, gdje prima propisani postoperativni tretman. Tijekom prvih 4-6 sati nakon operacije, pacijent ne može piti i izaći iz kreveta. Do jutra dana nakon operacije, možete piti čistu vodu bez plina, u dijelovima od 1-2 gutljaja svakih 10-20 minuta s ukupnim volumenom do 500 ml. Nakon 4-6 sati nakon operacije pacijent može ustati. Izlazak iz kreveta treba postupno, najprije sjediti neko vrijeme i, u nedostatku slabosti i vrtoglavice, možete ustati i prošetati krevetom. Po prvi put se preporučuje da se u prisustvu medicinskog osoblja (nakon dugog boravka u vodoravnom položaju i nakon akcije medicinskih pripravaka, moguć je ortostatički slom - sinkopa).

Slijedeći dan nakon operacije, pacijent može slobodno kretati po bolnici, početi uzimati tekuću hranu: kefir, zobene pahuljice, dijetnu juhu i prijeći na normalan način tekućine za piće. U prvih 7 dana nakon operacije strogo je zabranjeno korištenje alkoholnih pića, kave, jakog čaja, šećera, čokolade, slatkiša, masne i pržene hrane. Nutricionizam pacijenta u prvim danima nakon laparoskopske kolecistektomije može uključivati ​​mliječne proizvode: masno voće, kefir, jogurt; sladoleda na vodi (zobeno brašno, heljda); banane, pečene jabuke; pire krumpir, juhe od povrća; kuhano meso: slaba govedina ili pileća prsa.

U uobičajenom postoperativnom razdoblju, drenaža iz abdominalne šupljine uklanja se sljedeći dan nakon operacije. Uklanjanje drenaže je bezbolan postupak, izvodi se tijekom pranja i traje nekoliko sekundi.

Pacijenti mlađih godina, nakon kirurškog zahvata za kroničnu količinu kolecistitisa, mogu se poslati kući sljedećeg dana nakon operacije, a ostatak pacijenata obično ostaje u bolnici 2 dana. Pri iscjeljivanju dobit ćete bolovani dopust (ako vam je potrebna) i ekstrakt iz bolnice, koji će postaviti dijagnozu i značajke operacije, kao i preporuke o prehrani, vježbanju i medicinskom tretmanu. Bolesti se izdaju za boravak pacijenata u bolnici i 3 dana nakon iscjednje, nakon čega je potrebno produžiti u poliklinici.

Postoperativno razdoblje je prvi mjesec nakon operacije.

U prvom mjesecu nakon operacije obnavljaju se funkcije i opće stanje tijela. Pažljivo pridržavanje medicinskih preporuka ključ je za potpuno oporavak zdravlja. Glavni smjerovi rehabilitacije su - pridržavanje vježbanja, prehrane, liječenja droga, brige za rane.

Usklađenost s režimom vježbanja.

Bilo koja operacija je popraćena traumom tkiva, anestezijom koja zahtijeva obnavljanje tijela. Uobičajeno razdoblje rehabilitacije nakon laparoskopske kolecistektomije je od 7 do 28 dana (ovisno o prirodi pacijentove aktivnosti). Unatoč činjenici da je 2-3 dana nakon operacije pacijent osjećao zadovoljavajuće i može slobodno hodati, hodati van, čak i voziti automobil, preporučujemo da ostanete kod kuće i da nećete raditi najmanje 7 dana nakon operacije, što tijelo treba da se oporavi, U ovom trenutku pacijent može osjetiti slabost, umor.

Nakon operacije preporučeno je ograničiti tjelesnu aktivnost tijekom razdoblja od 1 mjeseca (ne nosite težine veće od 3-4 kilograma, isključujući tjelesne vježbe koje zahtijevaju napetost abdominalnih mišića). Ova preporuka je posljedica osobitosti formiranja ožiljnog procesa mišićnog aponeurotskoga sloja abdominalne stijenke, koji dostigne dovoljnu snagu unutar 28 dana od trenutka operacije. Nakon 1 mjeseca nakon operacije nema ograničenja na tjelesnu aktivnost.

Dijeta.

Potrebna je prehrambena usklađenost do jednog mjeseca nakon laparoskopske kolecistektomije. Preporuča se isključivanje alkohola, probavljivih ugljikohidrata, masnih, začinjenih, prženih, začinjenih namirnica, redovitih obroka 4-6 puta dnevno. Uvođenje novih proizvoda u prehranu trebalo bi postupno, 1 mjesec nakon operacije, ukloniti prehrambene ograničenja na preporuku gastroenterologa.

Liječenje lijekovima.

Nakon laparoskopske kolecistektomije, obično je potrebno minimalno liječenje lijekom. Sindrom boli nakon operacije obično nije vrlo izražen, ali neki pacijenti traže korištenje analgetika 2-3 dana. Obično je ketanov, paracetamol, etol-utvrda.

U nekim pacijentima moguće je koristiti protuupalni lijek (ne-spa ili drotaverin, buscopan) 7-10 dana.

Uzimanje ursodeoxycholic kiseline (Ursofalk) omogućuje poboljšanje litogenosti žuči, uklanjajući moguću mikro-kolelitijazu.

Uzimanje lijekova treba provoditi strogo prema uputama liječnika koji se nalazi u pojedinačnoj dozi.

Njega postoperativnih rana.

U bolnici, postoperativne rane, smještene na mjestima uvođenja instrumenata, bit će prekrivene posebnim naljepnicama. U Tegaderm naljepnicama (oni izgledaju kao prozirni film), moguće je tuširati, Medipor naljepnice (bijela žbuka) treba ukloniti prije tuširanja. Tuš se može uzeti 48 sati nakon operacije. Unos vode u šavove nije kontraindiciran, ali ne treba oprati rane s gelovima ili sapunom i protrljati ih krpom. Nakon tuširanja, rane treba razmazati s 5% otopinom joda (otopina betadina ili briljantno zeleno ili 70% etilni alkohol). Rane se mogu držati otvorene, bez vezivanja. Kupanje ili kupanje u bazenima i ribnjacima zabranjeno je prije uklanjanja šavova i 5 dana nakon uklanjanja šavova.

Šavovi nakon laparoskopske kolecistektomije uklanjaju se 7-8 dana nakon operacije. Ovo je ambulantni postupak, uklanjanje šavova obavlja liječnik ili medicinska sestra, postupak je bezbolan.

Moguće komplikacije kolecistektomije.

Bilo koja operacija može biti popraćena neželjenim učincima i komplikacijama. Nakon bilo koje tehnologije cholecystectomy moguće komplikacije.

Komplikacije rana.

Može biti potkožna krvarenja (modrice) koja nestaju samostalno u roku od 7-10 dana. Nije potrebno posebno liječenje.

Crvenilo kože oko rane, pojava bolnih brtvila na području rana. Najčešće je povezana s infekcijom rana. Unatoč stalnoj prevenciji takvih komplikacija, učestalost infekcije rana iznosi 1-2%. U slučaju pojave takvih simptoma, trebali biste se savjetovati s liječnikom što je prije moguće. Kasni tretman može dovesti do gubljenja rana, što obično zahtijeva kiruršku intervenciju pod lokalnom anestezijom (rehabilitacija rane koja se boli) s naknadnim oblogama i mogućom antibiotskom terapijom.

Unatoč činjenici da u našoj klinici koristimo suvremene visoko kvalitetne i visokotehnološke instrumente i moderni materijal za šivanje u kojima se rane šavaju kozmetičkim šavovima, međutim, u 5-7% bolesnika moguća je hipertrofična ili keloidna ožiljka. Ova komplikacija povezana je s individualnim karakteristikama pacijentove tkivne reakcije i, ako je pacijent nezadovoljan kozmetičkim rezultatom, može zahtijevati poseban tretman.

U 0,1-0,3% pacijenata može se razviti kameju na području troklevih rana. Ova komplikacija najčešće je povezana s osobitostima pacijentovog vezivnog tkiva i može zahtijevati kirurške korekcije u dugoročnom razdoblju.

Komplikacije trbušne šupljine.

Vrlo rijetko moguća su komplikacija trbušne šupljine, što može zahtijevati ponovljene intervencije: bilo minimalno invazivne bušotine pod kontrolom ultrazvuka, ili ponovljenu laparoskopiju ili čak laparotomiju (otvorena trbušna kirurgija). Učestalost takvih komplikacija ne prelazi 1: 1000 operacija. To mogu biti intra-abdominalno krvarenje, hematomi, gnusne komplikacije u abdominalnoj šupljini (subhepatički, subfrenični apscesi, apscesi jetre, peritonitis).

Preostala koledokolitijaza.

Prema statističkim podacima, od 5 do 20% bolesnika s kolelitijazom također povezuje kamenje u žučnim kanalima (koledoklititija). Kompleks ispitivanja provedenih u preoperativnom razdoblju ima za cilj identificiranje takvih komplikacija i primjenu adekvatnih metoda liječenja (to može biti retrogradna papilosfinkterotomija - disekcija usta zajedničkog žučnog kanala endoskopski prije operacije ili intraoperativna revizija žučnih kanala s uklanjanjem kamenja). Nažalost, nijedna od metoda preoperativne dijagnostike i intraoperativne procjene nema 100% učinkovitosti u identifikaciji kamenja. U 0,3-0,5% pacijenata, kamenje u žučnim kanalima ne može se otkriti prije i tijekom operacije i izazvati komplikacije u postoperativnom razdoblju (najčešći je opstruktivna žutica). Pojava takve komplikacije zahtijeva endoskopski (uz pomoć gastroduodenoskopa umetnutih kroz usta u želudac i duodenum) intervenciju - retrogradni papilosfosktomiju i transpapilarnu rehabilitaciju žučnih kanala. U iznimnim slučajevima moguća je ponovljena laparoskopska ili otvorena operacija.

Pukotina.

Drenaža žuči u postoperativnom razdoblju pojavljuje se u 1: 200-1: 300 bolesnika, najčešće je posljedica oslobađanja žuči iz leđne žlijezde na jetri i sama prestaje nakon 2-3 dana. Takva komplikacija može zahtijevati produženje boravka u bolnici. Međutim, krvarenje drenažnoga žuči također može biti simptom oštećenja žučnih kanala.

Oštećenje žučnog kanala.

Oštećenje žučnih kanala je jedna od najozbiljnijih komplikacija kod svih tipova kolecistektomije, uključujući laparoskopsku. U konvencionalnoj otvorenoj operaciji, incidencija teških oštećenja žučnih kanala bila je 1 u 1500 operacija. U ranijim godinama razvoja laparoskopske tehnologije, učestalost ove komplikacije je porasla za 3 puta - do 1: 500 operacija, međutim, s rastom iskustva kirurga i razvojem tehnologije, ona se stabilizira na 1 po 1000 operacija. Poznati ruski stručnjak za ovo pitanje, Edward Izrailevich Halperin, napisao je 2004. godine: ". Ni trajanje bolesti, priroda operacije (hitno ili planirano), promjer kanala ili čak profesionalno iskustvo kirurga ne utječu na mogućnost oštećenja kanala. ”. Pojava takvih komplikacija može zahtijevati ponovnu kiruršku intervenciju i dugo razdoblje rehabilitacije.

Alergijske reakcije na lijekove.

Tendencija suvremenog svijeta je sve veći porast alergije populacije, dakle, alergijske reakcije na lijekove (relativno lagana urtikarija, alergijski dermatitis) i ozbiljniji (angioedem, anafilaktički šok). Unatoč činjenici da se u našoj klinici provode alergijske pretrage prije propisivanja lijekova, ipak je moguća pojava alergijskih reakcija, a potrebno je i dodatno liječenje. Molimo, ako znate za svoju osobnu netrpeljivost na bilo koji lijek, svakako obavijestite svog liječnika o tome.

Tromboembolijske komplikacije.

Venska tromboza i tromboembolija plućne arterije su život opasne komplikacije bilo kakve kirurške intervencije. Zato se mnogo pažnje posvećuje prevenciji ovih komplikacija. Ovisno o specifičnom liječniku, bit će vam dodijeljena preventivna mjera: povezivanje donjih ekstremiteta, primjena heparina niske molekulske težine.

Pojačanje želučanog ulkusa i dvanaesnika.

Bilo koja, čak i minimalno invazivna, operacija je stresna za tijelo i može izazvati pogoršanje želučanog čira i dvanaesnika. Stoga, kod pacijenata koji su podložni takvim komplikacijama, moguće je profilaksu s anti-ulceroznim lijekovima u postoperativnom razdoblju.

Unatoč činjenici da bilo koja kirurška intervencija nosi određeni rizik od komplikacija, međutim, odbijanje operacije ili kašnjenje u njegovoj provedbi također ima rizik od razvoja teške bolesti ili komplikacija. Unatoč činjenici da liječnici klinike posvećuju veliku pažnju prevenciji mogućih komplikacija, značajna uloga u tome pripada pacijentu. Izvođenje kolecistektomije na planirani način, s nepromijenjenim oblicima bolesti nosi znatno niži rizik od nepoželjnih odstupanja od normalnog tijeka operacije i postoperativnog razdoblja. Od velike je važnosti i odgovornost pacijenta za strogo pridržavanje režima i preporuke liječnika.

Dugotrajna rehabilitacija nakon kolecistektomije.

Većina bolesnika nakon kolecistektomije potpuno je izliječena od simptoma koji su bili poremećeni, a 1-6 mjeseci nakon operacije vraćaju se u normalan život. Ako se cholecystectomy izvodi na vrijeme, prije pojave popratne patologije iz drugih organa probavnog sustava, pacijent može jesti bez ograničenja (što ne eliminira potrebu za pravilnom zdravetnom prehranom), ne ograničavajući se na tjelesnu aktivnost, nemojte uzimati posebne lijekove.

Ako pacijent ima već razvijenu istodobnu patologiju na dijelu probavnog sustava (gastritis, kronični pankreatitis, diskinezija), treba ga nadzirati gastroenterologija kako bi se ispravila ova patologija. Vaš gastroenterolog će odabrati preporuke za svoj stil života, prehranu, prehrambene značajke i, ako je potrebno, lijekove.

Rehabilitacija nakon uklanjanja žučnog mjehura

Suvremeni liječnici sve više koriste laparoskopske metode rada. U usporedbi s standardnom abdominalnom operacijom, laparoskopija je manje traumatska, a razdoblje oporavka nakon što je skraćeno. Prema medicinskoj statistici, najčešće godinu dana, žučni mjehur uklanja se laparoskopskom metodom.

Operacija ne jamči potpunu oporavak pa stoga liječenje nakon uklanjanja žučnog mjehura (GI) treba pratiti liječnik. Kako bi se ubrzao oporavak tijela, pacijent mora slijediti prehranu, uzimati lijekove, obavljati terapeutske vježbe, sudjelovati u liječenju tijela.

Prednosti i komplikacije

Tijekom laparoskopije žučnog mjehura, u probavnom traktu su 4 probijanja, u koje se umetaju kirurške cijevi (trocars), a GI se izlučuje kroz otvor u pupku. Laparoskop (video kamera s rasvjetnim uređajem) omogućuje praćenje napretka operacije.

Uklanjanje žučnog mjehura se provodi u sljedećim slučajevima:

  • Akutna upala žučnog mjehura, koja je popraćena visokom temperaturom koja se ne spušta dugo.
  • Prisutnost velikog kamenja u bilijarnom sustavu.
  • Znakovi upale peritoneuma.
  • U trbušnom prostoru postoji vlaknasti ili purulentni eksudat.

Pomoć. GF je uklonjen kroz otvorenu rezu ili laparoskopsku metodu. Potonji se postupak smatra modernijim i sigurnijim.

Prednosti laparoskopske kolecistektomije:

  • Nakon operacije pacijent brže oporavlja aktivnost. Već nakon 5-6 sati, bio je dopušten da izađe iz kreveta pod nadzorom medicinskog osoblja.
  • Rane su male i brzo se izliječe.
  • Bolesnik treba intenzivnu njegu ne duže od 2 sata.
  • Nakon operacije, pacijentu nije dužan dugo biti u krevetu.
  • Laparoskopija žučnog mjehura manja je vjerojatnost izazivanja komplikacija nego standardne kirurgije abdomena.
  • Nedostaju velike ožiljke na koži.
  • Pacijent je prethodno otpustio kući.

Međutim, čak i laparoskopija može izazvati komplikacije:

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

  • Ozljeda obližnjih organa i plovila.
  • Probijanje želuca, želuca, debelog crijeva, duodenuma, upala kože oko pupka.
  • Postoji rizik od umbilikalne kile u bolesnika s prekomjernom težinom i kongenitalnim abnormalnostima mišića.

Nakon laparoskopije rizik od formiranja kila je manji od standardne kirurgije pa pacijent ne smije nositi zavoj. Međutim, tijekom prvih šest mjeseci zabranjeno je podizanje utega ili naprezanje mišića prednjeg trbušnog zida. Pacijent bi trebao ući u sport, ali se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom o skupu vježbi.

Faze obnavljanja

Rehabilitacija nakon uklanjanja žučnog mjehura uključuje normalizaciju tjelesnog stanja, promjene u stavovima, pravilima i vrijednostima života. Osim toga, važno je vratiti psihološko stanje pacijenta.

Kao što znate, žučni mjehur je važan organ koji je uključen u probavu. To je rezervoar žuči koji pomaže razbiti masnoće. Prije operacije, lučenje jetre imalo je potrebnu koncentraciju za probavu. U nedostatku ZHP žuč se akumulira u žučnim kanalima, a njegova koncentracija je niska. Unatoč činjenici da kanali preuzmu funkciju uklonjenog mjehura, funkcionalnost gastrointestinalnog trakta i dalje je prekinuta. To je zbog činjenice da tijelo treba vremena da se navikne na nove uvjete probave. Kako bi izbjegao ili smanjio težinu negativnih pojava, bolesnik nakon operacije treba prilagoditi prehranu.

U razdoblju rehabilitacije, trebate pomoći tijelu da uspostavi rad gastrointestinalnog trakta. Postoperativna dijeta pomoći će riješiti ovaj problem. Osim toga, potrebno je uzimati lijekove, kao i obavljati jednostavnu fizičku aktivnost. Rehabilitacijski period je oko 2 godine.

Faze perioda oporavka:

  1. Prvih 2 dana nakon laparoskopske kolecistektomije pacijent je u bolnici. U ovoj fazi postoje negativni događaji nakon anestezije i operacije.
  2. Kasna faza traje od 1 do 2 tjedna, pacijent je u bolnici. Oštećena tkiva postupno se liječe, funkcionalnost respiratornih organa normalizira, gastrointestinalni trakt se prilagođava.
  3. Perioda ambulanta traje od 1 do 3 mjeseca. Bolesnik oporavlja zdravlje kod kuće.
  4. Pacijent se bavi ozdravljenjem tijela u sanatorijama i preventorijima.

Značajke razdoblja oporavka

U nedostatku komplikacija, bolesnik se nakon 1-2 dana otpusti kući. Međutim, to nije sasvim točno jer liječnici moraju ga promatrati, pratiti njegovu prehranu, tjelesnu aktivnost itd. Stoga se njegovo stanje normalizira brže i izbjegava komplikacije.

Oporavak nakon uklanjanja žučnog mjehura traje od 1 do 2 godine. To razdoblje sastoji se od različitih faza tijekom kojih se funkcionalnost organizma mijenja.

Prije svega, nakon laparoskopske kolecistektomije, trebate promijeniti svoje prehrambene navike. Pacijent bi trebao jesti male količine (5-6 puta dnevno). To je važno jer probavni organi ne mogu probaviti velike količine hrane. Ako kršite ovo pravilo, proizvodi neće biti potpuno podijeljeni, a tijelo neće biti zasićeno hranjivim tvarima. Kao rezultat, povećava opterećenje na probavnom traktu, postoji rizik od ponovnog stvaranja kamenja u žučnim kanalima.

Fizička opterećenja u prva četiri tjedna nakon uklanjanja žučne laparoskopske metode treba odbaciti. To je neophodno jer ton mišića još nije vraćen u normalu, pa se povećava vjerojatnost unutarnjih krvarenja i stvaranje pupkovine kile. Osim toga, u ranoj fazi postoji bol u mjestima bušenja.

Rano razdoblje nakon laparoskopije

Nakon laparoskopske kolecistektomije pacijent treba biti u krevetu. Nakon 5-6 sati može pokušati prevaliti ili sjesti. Ako se pacijent osjeća normalno, tada pod nadzorom medicinske sestre može izaći iz kreveta. Preporuča se gladovanje 24 sata nakon operacije. Pacijent može priuštiti malu količinu vode bez plina.

Postoperativna prehrana uključuje stroga ograničenja. Drugi dan možete piti malo bujon, jesti sir ili prirodni jogurt (niske masnoće). Pacijentu je propisana tablica broj 5, prema kojoj se treba jesti često, ali u malim dijelovima (200-300 g). Protutijela su proizvodi s velikom količinom masti, grubih vlakana ili izazivanja pretjeranog stvaranja plina.

Poslijeoperacijsko razdoblje zasjenjen je blagom boli ili nelagodom u području probijanja, ponekad teških desno ispod rebara. Bol se može proširiti na donji dio leđa ili kosti kostiju. Bolni osjećaji odlaze sami za 2-4 dana. Zbog umjetne ventilacije pluća, pacijent ne može uzeti puni dah, jer bol u trbuhu boli.

Pomoć. U bolnici se pacijent povezuje i nadzire njegovu tjelesnu temperaturu kako bi spriječio upalu ili druge komplikacije.

Pacijentu su propisani analgetici (injekcije), antibakterijski lijekovi, enzimi. Osim toga, mora biti podvrgnut instrumentalnim i laboratorijskim testovima.

Odmah nakon laparoskopske kolecistektomije, možete uzeti vitamine: Vitrum, Centrum, Supradin, Multi-Tabs, itd.

Sprječavanje upale pluća uključuje izvođenje respiratornih i terapeutskih vježbi. Vježbe se izvode od 5 do 8 puta na dan 3-5 minuta. Pacijent duboko udahne kroz nos 10 do 15 puta, a zatim oštro protrese kroz usta.

Prekomjerna tjelesna aktivnost je kontraindicirana. Preporučljivo je nositi donje rublje s mekim pamukom, kako ne biste oštetili radne otvore. Pacijent mora nositi zavoj ili ne, odluku donosi liječnik za svaki pacijent pojedinačno.

Vrijeme pražnjenja ovisi o vremenu oporavka osobe. Pacijent se šalje kući nakon uklanjanja šavova i nema komplikacija.

Pomoć. Pitanje koliko dugo traje bolnica vrlo je relevantno. Dokument kojim se potvrđuje privremena invalidnost izdaje se za cijelo razdoblje boravka u bolnici, plus još 10-12 dana. Budući da bolničko liječenje traje od 3 do 7 dana, približno trajanje boravka u bolnici je od 13 do 19 dana.

Mnogi pacijenti zainteresirani su za koliko dana bolnica otpada u prisutnosti komplikacija. Liječnik određuje uvjete invalidnosti za svakog pojedinca.

Ambulantne aktivnosti

Nakon pražnjenja, pacijent mora slijediti sve preporuke liječnika za ubrzavanje oporavka. Istodobno, njegovo se stanje i dalje prati.

Da biste pratili dinamiku oporavka tijela, provedite sljedeće studije:

  • 3 dana nakon izbijanja pacijenta pregledava terapeut ili kirurg. Sljedeći posjet liječniku treba primijeniti nakon 1 tjedna, a nakon 3 tjedna.
  • Laboratorijski krvni testovi provedeni nakon 14 dana, a zatim nakon 1 godine.
  • Ako je potrebno, nakon 4 tjedna obavlja se ultrazvuk trbušnih organa. Nakon 1 godine, ultrazvučna dijagnostika je obavezna za svakoga.

Postoperativno razdoblje uključuje stroga ograničenja:

  • Prekomjerna vježba je kontraindicirana 7-10 dana nakon izlaska iz klinike.
  • Donje rublje bi trebalo biti mekano, izrađeno od prirodne tkanine. Zabranjeno je spavanje za 2-4 tjedna.
  • Možete izvoditi jednostavne fizičke vježbe najranije u roku od 1 mjeseca.
  • Tijekom prvih 12 tjedana pacijent može podići težine ne više od 3 kg, a 3 do 6 mjeseci - oko 5 kg.

Za jačanje mišića trbušnih mišića potrebno je vježbati "bicikl", "škare", dok se opterećenje mora postupno povećavati. Preporuča se šetati po svježem zraku. Fizička terapija pomoći će ubrzati ozdravljenje tkiva. Za rehabilitaciju je bila uspješna, trebate obavljati vježbe disanja.

  • Potrebno je isključiti iz prehrane pržene, masne hrane, začina.
  • Preporučujemo hranu za parenje, kuhanje ili pečenje.
  • Potrebno je konzumirati hranu s intervalom od 3 sata radi normalizacije protoka žuči.
  • Za 2 sata nakon obroka ne preporuča se savijati ili leći.
  • Bolesnik ne smije piti više od 1,5 litara tekućine dnevno.
  • Zadnji večernji obrok trebao bi biti planiran 3 sata prije spavanja.

Prije jela, preporuča se mljevenje u kravu. Proširite izbornik postupno. Voće i povrće prije jela preporuča se kuhati ili peći, kako bi se bolje apsorbirali, kao i sačuvali korisne tvari.

2. mjeseca pacijent može konzumirati sitno sjeckani proizvodi. Dijeta se dopušta nadopunjavati svježim voćem i povrćem.

Za kiruršku ranu treba brinuti. Tuš se može uzeti samo nekoliko dana kasnije. Operite kožu trbuha bez sapuna i ostalih higijenskih proizvoda, te je zabranjeno trljati ga s perilicama.

Normalizacija probave

Postoperativno razdoblje često je komplicirano zbog zatvora. Da biste to izbjegli, morate napuniti prehranu s povrćem, promatrati umjerenu tjelesnu aktivnost, svakodnevno jesti kefir, prirodni jogurt, svježi sir (s niskim postotkom masti). Uklanjanje konstipacije može biti lijek s laksativnim učinkom koji ne inhibira intestinalnu pokretljivost. Enemas se ne trebaju često stavljati, jer to prijeti da se protežu debelo crijevo i disbakterij.

Kada se proljev preporuča koristiti povrće i voće nakon toplinske obrade, kašu u vodi. Da bi normalizirali prirodnu bakterijsku floru crijeva, propisati posebne aditive.

Neko vrijeme nakon laparoskopske kolecistektomije, mogu biti prisutni sljedeći simptomi: spaljivanje u prsima, belching, mučnina, gorak okus u ustima. Ako nema povezanih bolesti i pacijent je na dijeti, ti simptomi nestaju sami nakon nekog vremena.

Mnogi pacijenti zainteresirani su za pitanje koje će tablete popiti nakon uklanjanja pankreatitisa. Liječenje se provodi samo na recept liječnika koji donosi odluku o izboru lijekova.

Kada duodenogastrični refluks (bacanje sadržaja duodenuma 12 u želudac), antirefluidni lijekovi se koriste, na primjer, Motilium. Liječenje žgaravice, bol se provodi uz pomoć lijekova s ​​antacidom: Renny, Maalox, Almagel. Kada se želučani ulkusi koriste lijekovi koji inhibiraju izlučivanje žuči (Omeprazol).

Ako je potrebno, propisajte magnetnu terapiju, ultrazvučno zračenje.

Sanatorijsko odmaralište

Nakon laparoskopije, liječnici preporučuju da pacijenti posjete sanatoriju i ambulante. U medicinskim ustanovama možete uzeti terapijski tečaj i poboljšati tijelo.

U sanatoriju se propisuju slijedeći postupci:

  • Pacijenti piju ljekovitu mineralnu vodu bez plina četiri puta dnevno za 100 ml.
  • Hidroterapija je propisana dodatkom borovih iglica, radona, kao i mineralne, ugljične vode. Tečaj se sastoji od 10 postupaka za 10-12 minuta.
  • Kako bi se ubrzao oporavak tijela, koristi se elektroforeza otopinom sukcinske kiseline (2.5%).
  • Svakodnevno se izvode vježbe fizioterapije.
  • Dijeta pomaže osloboditi probavni trakt i normalizirati probavu.

Osim toga, provodi se liječenje. Pripreme normaliziraju metaboličke procese, vraćaju rad probavnog sustava.

Liječnici i ambulante se preporučuju da prisustvuju šest mjeseci nakon operacije. Medicinski postupci ubrzavaju oporavak tijela i dopuštaju pacijentu da se brzo vrati u puni život.

Značajke života nakon laparoskopske kolecistektomije

Pacijenti koji su podvrgnuti kirurškom zahvatu uklanjanja žučnog mjehura s laparoskopskom metodom brinu se o kvaliteti života i koliko će dugo živjeti nakon toga. Ako je operacija provedena bez komplikacija i na vrijeme, tada prijetnja životu ne postoji. Osim toga, ako pacijent slijedi savjet liječnika koji posjećuje, onda ima svaku mogućnost živjeti do starosti.

Ako je razdoblje oporavka jednostavno, osoba može maksimalno povećati izbornik. Međutim, pržena, masna hrana, dimljeni meso i marinade trebaju biti isključeni iz prehrane do kraja života. Kako bi crijeva normalno funkcionirali, morate napustiti hranu koja je teško probavljiva. Osim toga, potrebno je pratiti temperaturu hrane. Najbolja opcija je topla hrana.

Tijekom postoperativnog razdoblja pacijent mora vježbati, jer pasivni životni stil izaziva različite bolesti. Zbog nedostatka kretanja dolazi do stagnacije žuči, što može dovesti do stvaranja re-kamena. Preporuča se redovito hodati, plivati.

Otprilike 12 mjeseci nakon operacije, hepatobilitarni trakt normalizira, jetra izlučuje potrebnu količinu žuči uz normalnu konzistenciju. Poboljšava rad probavnih organa. Zatim se pacijent osjeća kao zdrava osoba.

Prema statističkim podacima, u 30-40% bolesnika poslijeoperacijsko razdoblje komplicira se postkolekystektomijski sindrom (PHES). Izražava se probavom, bolom, žuticom, svrbežom. U nedostatku kompetentne terapije povećava se vjerojatnost opasnih komplikacija. Liječenje PHES-a trebalo bi biti sveobuhvatno. Potrebno je normalizirati funkcionalnost žučnog trakta, jetre, gušterače.

Stoga, rehabilitacija nakon laparoskopske kolecistektomije nije ništa manje važno od same operacije. Prije svega, pacijent mora promijeniti navike hrane, terapiju vježbanja, uzimati lijekove. Osim toga, nakon operacije preporuča se posjet sanatoriju kako bi se ubrzao oporavak tijela i izliječio. Samo u ovom slučaju pacijent će se vratiti punom životu.

Život nakon uklanjanja žučnog mjehura

Kolecistektomija je bila uspješna. Sve brige, tjeskobe i strahovi ostaju iza sebe. Prvo svjesno pitanje koje se javlja kod pacijenta nakon operacije jest kako živjeti, što se može i ne može učiniti tijekom rehabilitacije? Za osobu počinje novo razdoblje - oporavak, i mora se pripremiti za činjenicu da će život nakon uklanjanja žučnog mjehura početi teći prema novim pravilima.

Pacijent će se morati prilagoditi atipičnim okolnostima za njega i naučiti živjeti bez potrebnog organa. Nakon operacije, gastrointestinalni trakt, koji nije jak, napada mnoštvo bakterija koje koloniziraju probavni trakt, koji je prethodno umro nakon dodira s žuči.

Život ide dalje

Svaki invazivni postupak uvijek je veliki stres za pacijenta, tako da razdoblje rehabilitacije neće biti vrlo jednostavno i lako. Obnova tijela će biti puno brža ako je operacija provedena blagom metodom pod nazivom laparoskopija. Ova metoda minimalno invazivne intervencije je manje traumatska od laparotomije srednje linije i pomaže u izbjegavanju ozbiljnih posljedica.

Prije svega, pacijent treba shvatiti da tijelo nakon cholecystectomy tijelo nastavlja funkcionirati kao i prije. Jetra, kao i prije, izlučuje žuči. Tek se sada ne akumulira u žučni mjehur do trenutka aktivne probavne faze, ali kontinuirano teče duž žučnih kanala u duodenum. Zato pacijent mora slijediti posebnu prehranu koja će pomoći u zaštiti gastrointestinalnog trakta od konstantne sekrecije žuči.

Posebna prehrana prikazana je samo u prvih 30 dana nakon operacije. U budućnosti, ona se postupno širi i nadopunjuje. U principu, za nekoliko mjeseci možete jesti gotovo sve. Međutim, ne biste trebali previše nositi s masnim, prženim i začinjenim jelima. Ako je moguće, bolje ih je potpuno ukloniti iz prehrane.

Bolesniku će trajati najmanje godinu dana kako bi naučili kako živjeti bez žučnog mjehura. Za to vrijeme glavna funkcija - nakupljanje žuči - počinje izvoditi velike žučne kanale i kanale unutar jetre, tako da će potreba za strogom prehranom postupno nestati. Pacijent će ponovno moći voditi normalan život.

Nakon cholecystectomy, pacijent mora poštivati ​​sljedeća osnovna pravila za rehabilitaciju:

  1. štedljivom prehranom i strogošću prehrane. Tablica 5 i frakcijski unos hrane prikazani su najmanje 5-6 puta dnevno;
  2. umjerena tjelesna aktivnost. Preporučene specijalne vježbe za prednji zid trbuha, koje se mogu obaviti kod kuće. Prekomjerna težina pacijenata najbolje se bavi zdravstvenim skupinama pod nadzorom instruktora;
  3. terapija lijekovima. Poseban tretman pomaže bolesniku poboljšati život bez žučnog mjehura. Samo liječnik ima pravo propisati potrebne lijekove.

U pravilu, razdoblje oporavka nakon kolecistektomije ne traži mnogo vremena. Ne morate drastično promijeniti svoj stil života. Potrebno je strogo slijediti sve propise liječnika kako bi se smanjio rizik od komplikacija.

U postupku poslije-bolničke i dugoročne rehabilitacije pacijent treba redovito obavljati medicinske preglede. Ako je potrebno, liječnik će propisati dodatno liječenje i dati odgovarajuće preporuke.

Prvi sati i dani rehabilitacijskog razdoblja

Neposredno nakon operacije, pacijent ima puno pitanja o procesu oporavka: koliko dugo će trajati ostati u bolnici, što i koliko često možete jesti kada vam liječnik omogući da počnete normalan život.

Inicijalna rehabilitacija

Bolesnik provodi prvi dan nakon kolecistektomije u bolnici. Ovdje se postavljaju temelji procesa oporavka. Pacijent je obaviješten o svim pravilima i preporukama potrebnim za primjenu tijekom rehabilitacije.

Ovisno o vrsti invazivne intervencije, stacionarno razdoblje može trajati od 2 do 7 dana.

Rutinske operacije obično se obavljaju laparoskopskom metodom. Samo u hitnim slučajevima, kada je život pacijenta u opasnosti, koristi li se laparotomija srednje linije. Kirurgija abdomena zahtijeva da pacijent ostane dulje u bolnici.

Laparoskopija, kao minimalno invazivna metoda, značajno smanjuje postoperativno razdoblje.

Ima neosporne prednosti u odnosu na abdominalnu intervenciju:

  • intenzivna njega pacijenta nakon operacije traje ne duže od dva sata;
  • mala rana dobro i brzo izliječi;
  • vrijeme provedeno u bolnici znatno se smanjuje;
  • pacijentu nije potrebno produženo ležanje;
  • postotak komplikacija nakon operacije je izuzetno nizak;
  • pacijent se brzo vraća u svoj uobičajeni način života i nastavlja živjeti bez žučnog mjehura.

Rehabilitacijske aktivnosti u bolnici

Nakon minimalno invazivne laparoskopije bolesnik se prebacuje iz operacijske sobe u jedinicu intenzivne njege. Tamo ostaje prva dva sata nakon uklanjanja žučnog mjehura kako bi kontrolirala izlaz iz anestezije. Ako se u tom razdoblju pojave neočekivane komplikacije, dužina boravka u odjelu može se produljiti. Zatim se pacijent šalje na opći odjel, gdje je do trenutka pražnjenja.

Unutar 4-6 sati nakon minimalno invazivnog postupka, pacijentu je zabranjeno napuštanje kreveta i piti. Samo dan nakon cholecystectomy, možete piti neke obične vode. To bi trebalo biti frakcionirano, 1-2 gutljaja svakih 30 minuta.

Preporučljivo je polagano izaći iz kreveta, bez iznenadnih pokreta, u prisustvu rodbine ili sestre. Već sljedeći dan nakon kolecistektomije pacijent može početi konzumirati tekuću hranu i slobodno se kretati unutar bolničkog odjela.

Prvi tjedan nakon operacije strogo je zabranjen korištenje kave, čaja, gaziranih pića, slatkiša, alkohola, masne i pržene hrane.

Sljedeće namirnice mogu biti uključene u prehranu:

  • sirovi sir;
  • kefir, nezaslađeni jogurt;
  • zobena kaša ili heljda kaša na vodi;
  • pečene ne-kisele jabuke, banane;
  • kuhano povrće;
  • Meso od mesa.

Potrebno je isključiti iz prehrane hrane koja uzrokuje nadutost i pojačanu odvojenost žuči: luk, češnjak, grašak, crni kruh.

Za 7-10 dana nakon kolecistektomije, pacijentu se ne preporuča izvoditi teške tjelesne aktivnosti ili dizati objekte s velikom težinom. Osim toga, u ovom trenutku je potrebno nositi prirodne donje rublje koje neće ozlijediti svježu ranu.

Postoperativno razdoblje traje od 7 do 11 dana. Dvanaestoga dana bolesnik se uklanja šavove iz probadanja (ako postoji laparoskopija), izdaje se bolesnička lista i ekstrakt s kartice. Osim toga, kirurg daje preporuke o tome kako organizirati život bez žučnog mjehura.

Bolesti

Potvrda o invalidnosti dano je cijelo vrijeme pacijenta u bolnici i dodatnih 10-12 dana kućne rehabilitacije. Ako tijekom tog vremena pacijent ima komplikacije, bolest se produžuje. Ukupni rok invaliditeta određen je za svakog pacijenta pojedinačno.

Na kraju bolnice preporučljivo je napraviti preventivne preglede barem jednom svakih 6 mjeseci. U budućnosti, ako sve ide dobro, možete posjetiti liječnika jednom godišnje.

Bol nakon kolecistektomije

Bol nakon operacije je obično blaga ili slaba. Oni se lako lokaliziraju pomoću lijekova protiv bolova poput ketana, ketona ili ketorola. Analgetici se mogu koristiti nekoliko dana nakon kolecistektomije.

Bol se može pojaviti u procesu aktivnog pomicanja, pri podizanju teških predmeta, naprezanja tijekom djelovanja defekacije. Slični trenuci moraju se izbjeći.

Mjesec ili više nakon operacije, bol se mora potpuno zaustaviti. Kada se pojave, možemo razgovarati o razvoju komplikacija.

Ako se bol nakon uklanjanja žučnjaka ne smanjuje i svaki dan se pogorša, potrebno je odmah kontaktirati kirurg.

Rehabilitacija kuće

Nakon izbacivanja iz bolnice, svaki pacijent treba razumjeti da će razdoblje oporavka biti lakše ako slijedite prehranu i održite ispravan način života.

Vrativši se iz bolnice, pacijent mora dobiti ambulantni račun kirurgu u mjestu prebivališta. On će pratiti stanje zdravlja pacijenta mjesec dana nakon operacije i propisati liječenje.

Redoviti posjeti liječniku ne zahtijevaju samo oni koji trebaju zatvoriti potvrdu o nesposobnosti za rad. U prvim danima nakon operacije moguće je stvaranje komplikacija. Njihova pravodobna dijagnoza i liječenje znatno će ubrzati oporavak.

Postoje sljedeća glavna područja obnove kuće:

  • ispravni stil života;
  • umjerena tjelovježba;
  • strogo pridržavanje prehrane;
  • terapija lijekovima;
  • briga o šavovima

Proces kućne rehabilitacije često se lako i brzo odvija. Potpuno oporavak zdravstvenog stanja pacijenta javlja se šest mjeseci nakon minimalno invazivne operacije.

Opće preporuke pacijenata

Za najbolji post-bolnički period treba poštovati sljedeća pravila:

  1. u roku od 30 dana od kolecistektomije se ne preporučuje seks;
  2. strogo slijedite propisanu prehranu koja će vam pomoći u izbjegavanju konstipacije;
  3. posjet sportskim klubovima i fitness klubovima treba odgoditi najmanje mjesec dana;
  4. u roku od pola godine od kolecistektomije, predmete od više od 3-5 kg ​​ne smiju se ukinuti;
  5. u prvom mjesecu izbjegavajte tvrd fizički rad.

U svim drugim aspektima, postoperativna rehabilitacija ne zahtijeva poštivanje posebnih pravila i uvjeta. Za brže zacjeljivanje rana vrijedi posjetiti nekoliko fizioterapijskih sjednica. Nije loše odmah nakon operacije za početak uzimanja vitamina ljekarni za održavanje imuniteta.

Dakle, kolecistektomija praktički ne mijenja uobičajeni način života. Nakon 21 dan nakon operacije možete početi raditi.

Tjelesna vježba

Pacijentima s operacijom savjetuje se ograničavanje atletske aktivnosti najmanje 30 dana. U ovom trenutku ne biste trebali dizati predmete težine više od 3 kg i vježbati se za trbušne mišiće. Ta su upozorenja zbog specifičnosti procesa nastanka ožiljaka u trbušnom zidu. 28 dana nakon minimalno invazivne operacije postaje dovoljno teško.

Međutim, sjedeći stil života također neće imati koristi. Može minimizirati sve napore kako bi se postigla visoka kvaliteta života nakon uklanjanja žučnog mjehura.

U zdravstvenim skupinama koje postoje u poliklinicima, instruktori podučavaju pacijente posebne vježbe koje se mogu obaviti nakon operacije.

Liječnici preporučuju svakodnevne šetnje. Ako pacijent ne doživi umor i nelagodu, poslije se treba dodati kratko trčanje.

Nakon cholecystectomy, sve vrste sportova strogo su kontraindicirane što može oštetiti šav: hrvanje, veslanje, odbojka, nogomet, powerlifting i druge.

Vrlo korisno za posjet bazenu. Plivanje je najbolji način da pobijedi hipodinamiju.

Dijeta nakon kolecistektomije

Tijekom mjeseca nakon iscjednje liječnici preporučuju prehranu tekućine ili kave. Malo po malo, nova jela se dodaju u prehranu, usredotočujući se na dobrobit pacijenta. Povrće se koristi samo u kuhanom obliku.

Nakon šest mjeseci rehabilitacije dijeta postaje potpuna. Izbornik, zasnovan na načelima zdrave prehrane, može ostati uz pacijenta do kraja života. U rijetkim slučajevima moguće je kršenje prehrane, ali to ne bi trebalo postati norma.

Savjet stručnjaka o stolu nakon kolecistektomije je udžbenik i temelji se na poštivanju načela zdrave prehrane:

  • Nemojte jesti masti, pržene i pušene;
  • značajno ograničenje u prehrambenim pecivima, slatkišima, začinjenom, konzerviranom i slanom hranom;
  • potpuno isključuju alkohol, crnu kavu i čaj;
  • Nemojte jesti grijana hrana koja je ostala od zadnjeg dana.

Osim toga, trebate slijediti nekoliko jednostavnih pravila: nakon ručka nemojte se sagraditi, podignuti teške predmete, spavati na lijevoj strani ili na trbuhu. Masti ljudi trebaju izgubiti težinu.

Terapija lijekovima

Nakon cholecystectomy najčešće je potrebno minimalno liječenje. Bolni osjećaji tijekom razdoblja oporavka kuće praktički su odsutni, ali u rijetkim slučajevima može biti potrebno uzimati lijekove protiv bolova. Da bi se poboljšala kemijska učinkovitost žuči, liječnik može propisati Ursofalk.

Prijam bilo kojeg lijeka tijekom kućne rehabilitacije trebao bi biti učinjeno samo prema uputama kirurga.

Čuvanje šavova

Tijekom boravka u bolnici primjenjuju se posebne naljepnice na postoperativnu šav, u kojoj je moguće tuširati. Ulaz u ranu vode se ne smatra kontraindicijom, ali ipak ne biste ga trebali prati gelom ili sapunom. Nakon tuširanja, šav mora biti tretiran tinktura joda.

Rana se može držati otvorenim bez upotrebe ljepljive vrpce ili gaze. Posjet bazenu, plivanje u moru strogo je zabranjeno dok se šavovi ne uklone i 10 dana nakon postupka.

U pravilu, slijedeći ove jednostavne savjete osigurat će kvalitetnu rehabilitaciju nakon uklanjanja žučnog mjehura. Osim toga, potrebno je redovito obavljati rutinske preglede kod kirurga. Većina pacijenata se oporavlja nakon godinu dana i živi kao zdravi ljudi. To postaje sve moguće, točnije sve imenovanja liječnika provode se u početnim fazama oporavka.

Stalno dijete, pravilan način života, redoviti posjeti liječniku ključni su za potpun i brz oporavak.


Prethodni Članak

Oporavak nakon laparoskopije

Sljedeći Članak

Elastografija dojki

Više Članaka O Jetri

Hepatitis

Bol u ispravnom hipohondrijumu

Analiza sindroma boli pokazala je da bol lokaliziran u pravom hipohondriju se u različitim vremenima osjeća u do 1/3 odrasle populacije. U 90% ljudi, patološke promjene su uzrok.
Hepatitis

Pomicanje leukocita lijevo

Bijele krvne stanice nazivaju se leukociti, koji su vrlo važni sastojci u krvi. Oni se razlikuju po svojoj strukturi i funkcijama, glavna značajka u strukturi je prisutnost ili odsutnost specifičnih granula sposobnih za percipiranje boje.