Hepatitis C i trudnoća. Ovo nije rečenica!

Hepatitis C i trudnoća - kombinacija koja zastrašuje trudnice. Nažalost, danas se ova dijagnoza sve više susreće tijekom porođaja. Bolest se dijagnosticira pomoću standardnog pregleda za infekcije - HIV, hepatitis B i C, koje sve buduće majke prolaze. Prema statistici, patologija se nalazi u svakoj tridesetoj ženi u našoj zemlji, to jest, bolest je prilično česta.

Danas je vrlo malo poznato o interakciji kroničnog hepatitisa C i trudnoće. Mi samo znamo da su učinci ovog stanja može biti pobačaj i prijevremeni porod, rađanje pothranjene, infekcija fetusa tijekom trudova, razvoj gestacijskog dijabetesa u trudnica.

Što je hepatitis C i kako se prenosi? Tko je u opasnosti?

Hepatitis C je virusna bolest jetre. Virus ulazi u ljudsko tijelo uglavnom parenteralno - kroz krv. Znakovi infekcije s hepatitisom C obično se pojavljuju u istrošenom obliku, tako da patologija koja ostaje nezapažena u određenom trenutku lako se pretvara u kronični proces. Prevalencija hepatitisa C među stanovništvom stalno raste.

Glavni načini infekcije:

  • transfuziju krvi (na sreću, u posljednjih nekoliko godina ovaj je faktor izgubio značenje, budući da se sva plazma donora i krvi nužno provjeravaju zbog prisutnosti virusa);
  • nezaštićeni spolni odnos s nosačem virusa;
  • koristiti špricu nakon bolesne osobe;
  • nepoštivanje osobnih higijenskih standarda - dijeljenje britva, škare za nokte, četkice za zube s nosačem virusa;
  • infekcija kontaminiranim instrumentima kada se nanosi na kožu piercinga tijela i tetovaža;
  • profesionalne aktivnosti povezane s krvnim infekcijom pojavljuju se slučajno, na primjer, tijekom hemodijalize;
  • infekcija fetusa tijekom prolaska kroz rodni kanal.

Virus se ne prenosi kontaktnim kućanstvom i zračnim putem.

Rizična skupina za infekciju hepatitisom C uključuje:

  • osobe koje su operirane do 1992. godine;
  • zdravstveni radnici koji redovito rade s osobama zaraženim hepatitisom C;
  • ljudi koji koriste lijekove u obliku injekcija;
  • HIV zaražene osobe;
  • osobe koje pate od bolesti jetre nepoznatog podrijetla;
  • osobe koje redovito primaju hemodijalizu;
  • djeca rođena zaraženim ženama;
  • spolnih radnika bez kondoma.

simptomi

Valja napomenuti da većina ljudi zaraženih virusom hepatitisa C dugo vremena ne primjećuje nikakve simptome. Unatoč činjenici da je bolest skrivena, tijelo pokreće mehanizam nepovratnih procesa, što u konačnici može dovesti do uništenja jetrenog tkiva - ciroze i raka. Ovo je lukavstvo ove bolesti.

Oko 20% zaraženih ljudi i dalje imaju simptome patologije. Žalili su se za opću slabost, pospanost, lošu izvedbu, nedostatak apetita i stalnu mučninu. Većina ljudi s ovom dijagnozom gubi na težini. Ali najčešće postoji nelagoda u pravom hipohondrijumu - točno gdje se nalazi jetra. U rijetkim slučajevima, patologija može biti procijenjena zbog bolova u zglobovima i osipa na koži.

dijagnostika

Da bi se ustanovila dijagnoza, vjerojatno prijenosnik virusa mora proći sljedeće dijagnostičke testove:

  • otkrivanje protutijela na virus u krvi;
  • određivanje AST i AlAT, bilirubin u krvi;
  • PCR - analiza za određivanje virusne RNA;
  • ultrazvuk jetre;
  • biopsija jetrenog tkiva.

Ako provedena istraživanja pokazuju pozitivan rezultat za prisutnost hepatitisa C u tijelu, to može ukazivati ​​na sljedeće činjenice:

  1. Osoba je bolesna od kroničnog oblika bolesti. Uskoro bi trebao provesti biopsiju jetrenog tkiva kako bi razjasnio opseg njegove štete. Također morate napraviti test za identifikaciju genotipa virusnog soja. Potrebno je za imenovanje odgovarajućeg tretmana.
  2. Osoba je imala infekciju u prošlosti. To znači da je virus prethodno prodirao u ljudsko tijelo, ali njegov imunološki sustav bio je u stanju samostalno se nositi s infekcijom. Podaci o tome zašto je tijelo određenih ljudi uspjelo nadvladati virus hepatitisa C, a drugi ih i dalje povrijediti - ne. Vjeruje se da mnogo ovisi o stanju imunološke zaštite i vrsti virusa.
  3. Rezultat je lažno pozitivan. Ponekad se događa da tijekom početne dijagnoze rezultat može biti pogrešan, ali kada se ponovno analizira ova činjenica nije potvrđena. Potrebno je ponoviti analizu.

Značajke tijeka infekcije kod trudnica

Tipično, tijek hepatitisa C nema vezu s procesom trudnoće, komplikacije se događaju vrlo rijetko. Žena koja pate od ove bolesti tijekom cijelog razdoblja trudnoće zahtijeva pažljivije promatranje, budući da ima povećani rizik od spontanog pobačaja i vjerojatnosti hipoksije fetusa u usporedbi sa zdravih žena.

Ne samo ginekolog, već i stručnjak za zaraznu bolest trebao bi biti uključen u promatranje pacijenta s ovom bolešću. Vjerojatnost infekcije fetusa tijekom trudnoće i poroda nije veća od 5%. Istovremeno sprečavanje infekcije bebe je 100% nemoguće. Čak i ako se operativni rad dostavlja ženi kao nosiocu hepatitisa C-carskog dijela, to nije sprečavanje infekcije.

Stoga, nakon rođenja, dijete se testira za određivanje virusa u krvi. U prvih 18 mjeseci života djeteta može se otkriti antitijela na hepatitis C tijekom trudnoće, ali to ne može biti znak infekcije.

Ako je dijagnoza bebe još uvijek potvrđena, potrebno je pažljivo promatrati kod pedijatara i specijalista zaraznih bolesti. Dojenje djece rođene od zaraženih majki dopušteno je u svakom slučaju, jer se virus ne prenosi s mlijekom.

Metode liječenja trudnica

U naše vrijeme cjepivo protiv virusa hepatitisa C ne postoji. Ali on se može liječiti. Glavna stvar na vrijeme za primjetiti infekciju: šanse za oporavak će biti veće ako je infekcija je primijetio na samom početku.

Liječenje hepatitisa C trebao bi biti sveobuhvatan. Temelj terapije sastoji se od lijekova s ​​snažnim antivirusnim učinkom. Najčešće se ribavirin i interferon koriste za tu svrhu. No, prema dodatnim istraživanjima, ti lijekovi imaju negativan učinak na razvoj fetusa. Stoga je liječenje hepatitisa C tijekom trudnoće nepoželjno.

Postoje slučajevi kada su stručnjaci prisiljeni propisati određenu terapiju ženi. To se obično događa kada buduća mama ima jasne simptome kolestije. U takvoj situaciji, njezino se stanje dramatično pogoršava i potrebno je nešto hitno učiniti. To se rijetko događa - u jednoj ženi od 20.

Ako je postalo neophodno liječiti hepatitis C tijekom trudnoće, liječnici preferiraju one lijekove koji su relativno sigurni za trudnicu i dijete. To je obično tijek injekcija temeljen na ursodeoxycholic acid.

Kako izvršiti isporuku zaraženih žena?

U porodništvu postoji dugna povijest statistike o tome kako način isporuke povećava rizik od infekcije novorođenčeta ili, naprotiv, smanjuje. Međutim, do sada nisu primljene niti jedne znamenke statističkih podataka, budući da je vjerojatnost zaraze tijekom porođaja približno ista kao u slučaju carskog reza i tijekom prirodnog procesa.

Ako žena ima hepatitis C, isporuka će se obavljati carskim rezom s lošim testovima funkcije jetre. Obično se to događa kod jedne trudnice od 15 godina. U drugim slučajevima, liječnici odabiru način dostave, počevši od zdravstvenog stanja pacijenta.

Infekcija djeteta u porođaju može se dogoditi samo iz krvi majke u trenutku kada beba prolazi kroz rođendanski kanal. Ako je medicinsko osoblje svjesno bolesti žene koja radi, tada je infekcija djeteta gotovo nemoguća - ne više od 4% slučajeva. Iskustvo i profesionalnost liječnika pomoći će eliminirati kontakt djeteta s majčinim krvotokom što je više moguće, au nekim slučajevima izvodi se hitan carski rez. Pročitajte više o carskom rezu →

Prevencija hepatitisa C

Tijekom planiranja trudnoće, svaka bi žena trebala biti testirana na prisutnost virusa hepatitisa C. U infekciji se obično događa nakon kontakta s lučenjem krvi bolesne osobe, pokušajte izbjeći bilo kakve interakcije s tom fiziološkom okolinom.

Ne možete koristiti uobičajene igle, vodu, pojaseve i pamučnu vunu, tj. Sve stavke koje se koriste za ubrizgavanje. Svi medicinski instrumenti i obloge trebaju biti jednokratni ili sterilizirani. Također ne možete koristiti četkice za zube, manikure i naušnice drugih ljudi, jer virus može ostati održiv na sve te stvari i to do 4 dana.

Piercing i tetovaže trebaju biti izrađeni s jednokratnim sterilnim materijalom. Rane i lezije na tijelu moraju se dezinficirati antisepticima, medicinskim ljepilom ili sterilnim zakrpama. Pri ulasku u intimne odnose s različitim partnerima, trebali biste koristiti kondome.

Valja napomenuti da većina žena, suočenih s hepatitisom C tijekom trudnoće, počinje uzeti u obzir svoje živote završene. Ali nemojte se uzrujati i otići u depresiju, tako da možete samo povrijediti sebe i svoje dijete više. U praksi, mnoge žene koje su zatrudnile nakon liječenja hepatitisa C ili protiv nje, bile su u stanju uspješno podnijeti i roditi potpuno zdravu djecu.

Autor: Olga Rogozhkina, liječnica,
posebno za Mama66.ru

Mogu li roditi s hepatitisom C?

Među svim vrstama ovog virusa, hepatitis C je najčešći. Prenosi se krvlju i, u vrlo malom postotku slučajeva, kroz seksualni odnos. Ali drugi je način prijenosa virusa moguć - od majke do djeteta. Stoga, ženski nosioci, sanjajući o majčinstvu, pitaju se: je li moguće rađati se s hepatitisom C?

Hepatitis C i trudnoća

Sam hepatitis C ne utječe nepovoljno na razvoj fetusa i tijek trudnoće. Baš kao što ne služi kao prepreka za shvaćanje djeteta, čak i ako se koriste reproduktivne tehnologije. Ne pogoršava tijek hepatitisa i same trudnoće, osim ako zaražena žena ima cirozu jetre.

Hepatitis C se ne šalje u utrobi, ali postoji opasnost od infekcije fetusa tijekom prolaska rodnog kanala.

Usput, hepatitis C nije također izravna naznaka za carski rez, ali ako liječnik smatra da je ova vrsta isporuke najprikladnija, trebali biste je slušati.

Općenito, među stručnjacima nema konsenzusa oko hepatitisa C, trudnoće i porođaja. Ipak, velika većina njih je sklona vjerovati da bolest služi kao apsolutno nikakva prepreka majčinstvu. Postotak zaraze bebe od majke tijekom rada nije više od 5, pa čak iu ovom slučaju projekcije su prilično povoljne: hepatitis C u novorođenčadi lakši je nego kod odraslih i bolji je liječiti. Rizična skupina uključuje samo žene s visokim virusnim opterećenjem, kao i kombinacijom hepatitisa C i HIV.

Međutim, planiranje trudnoće i porođaja treba napustiti ako se žena tretira za hepatitis C: lijekovi koji se koriste u toj bolesti imaju teratogeni učinak na fetus, tj. Mogu uzrokovati razvoj abnormalnosti i patologija u njenom nastanku.

Ako je liječenje hepatitisa C dugo provedeno, planiranje trudnoće treba odgoditi najmanje 6 mjeseci nakon prestanka liječenja. Iz istih razloga, odmah nakon isporuke nije moguće započeti terapiju lijekom protiv hepatitisa ako namjeravate dojiti. Štoviše, liječnici ne preporučuju majci da započne liječenje dok dijete ne odraste jer uključuje vješanje umora i razdražljivost kao nuspojave, što će uzrokovati određene poteškoće u njegovanju i podizanju djeteta.

Stoga bi najbolje i ispravno rješenje bilo liječenje hepatitisa C prije trudnoće, ako žena zna za njezin status.

Hepatitis C i porod: stručni savjeti

Na žalost, nemoguće je spriječiti majku da zarazi bebom hepatitisom sa ženske strane. Ali apsolutno je potrebno obavijestiti liječnika o njegovu statusu kao liječnika, jer će to moći učiniti promjenom svoje taktike tijekom rođenja: medicinsko osoblje će morati izbjegavati kontakt novorođenčadi s majčinskom krvlju.

Odmah nakon poroda, žena će se suočiti s pitanjem dojenja: je li moguće dojiti ako majka ima hepatitis C? I u ovom broju nema konsenzusa među liječnicima. Ali većina njih je sigurna: virus nije prepreka dojenju, jer se ne prenosi majčinim mlijekom. Međutim, žena koja njeguje morat će se pridržavati povećane higijene i opreza i odmah prestati s hranjenjem ako su bradavice i okolna tkiva razbijeni (krv može ući u tijelo djeteta mikročvršćenjem, što predstavlja pravi rizik od infekcije). Nakon zacjeljivanja rana, dojenje se može nastaviti.

Ako žena s hepatitisom C odluči da je trudna ili rodi, trebate znati da će tijekom prve godine novorođenčad imati antitijela koja moraju nestati. Ako nakon godinu i pol ostanu u djetetovoj krvi, to će značiti i njegovu infekciju. Stoga, nakon što dijete napuni 18 mjeseci, potrebno je proći drugi test krvi.

Konačno, imamo na umu da mnoge žene uče da su zaražene hepatitisom C, točnije tijekom trudnoće tijekom prolaska raznih pregleda i projekcija. A praksa pokazuje da gotovo svi oni sigurno rađaju i rađaju zdravu divnu djecu. Svakako, ne želite čuti takvu dijagnozu nikome, pogotovo trudnici. Ali stvari se događaju u životu mnogo tragičnije - vjerujte mi. Glavna stvar je da se postavite na pozitivan način i malo se brinite za sebe: trudnoća i rođenje bebe zauvijek će promijeniti vaš život. I bilo kakve nevolje na ovoj pozadini umanjit će se.

Hepatitis C i rađanje djeteta

Hepatitis C i trudnoća

22. rujna Pregleda: 2,497

Tijekom trudnoće, žene doživljavaju promjene u imunološkom sustavu. Smatra se da trudnica i fetus koji se razvijaju u njemu vrlo ranjivi na različite infekcije. Posebno, TORCH infekcije su osobito opasne. Ovaj popis uključuje rubelu. virusni hepatitis C. HIV, Staphylococcus grupe B i mnogi drugi koji su vrlo opasni tijekom trudnoće i posljedice mogu biti strašni.

Što su opasne TORCH infekcije?

Infekcija s TORCH agensima, uključujući virusni hepatitis C, može uzrokovati pobačaj. prijevremena dostava. i formiranje kongenitalnih malformacija u fetusu. Ne biste trebali brinuti, jer u zaraženoj majci u 95% slučajeva rađa se potpuno zdravo dijete. Hepatitis C je opasan za vrijeme trudnoće, samo ako je djevojčica bolesna čak iu slučaju cjepiva i HIV-a ili bilo koje druge smrtonosne bolesti.

U pravilu, virusni hepatitis C gotovo nema utjecaja na začeće i trudnoću. U maternici fetus je zaštićen protutijelima, a samo u vrijeme rođenja može se zaraziti. U izoliranim slučajevima tijekom trudnoće fetus počinje razgraditi jetru i druge organe, ili postoji odgoda razvoja.

Je li moguće planirati dijete s virusnim hepatitisom C?

Unatoč činjenici da prijenos virusne hepatitisa C sa fetusom iz bolesne majke može doći, sam hepatitis C nije kontraindikacija za koju ginekolozi će zabraniti ženi da dijete. Rizik infekcije fetalnog hepatitisa C u trudnica ne ovisi o duljini vremena tijekom koje majka pati od te bolesti. Samo trudnoća nema utjecaja na tijek virusnog hepatitisa C. Ponekad žene imaju porast krvnih biokemijskih parametara jetre, naime, trans-amina.

Carski rez ili vaginalni porod

Ne postoji konsenzus o putu isporuke, odnosno na koji način će žena dati rođenje na koju se otkriva virus hepatitisa C, odlučit će bolnica i, naravno, sama ona. Postoji pristaša prirodnog porođaja i pristaša rođenja djeteta putem carskog dijela. Međutim, studije pokazuju da dugo bezvodno razdoblje i prerano puknuće amnionskog mjehura povećavaju rizik od infekcije virusom hepatitisa C. No čak i ova izjava ne zaustavlja mnoge žene koje već očekuju radost majčinstva. Naravno, hepatitis C tijekom trudnoće nije najbolja dijagnoza, a posljedice mogu biti najgore, ali moderna medicina ne stoji. Inficirane majke rađaju zdravu djecu, a majke se nakon porođaja šalju na liječenje.

Na koji način će se roditi dijete, ako se pronađe antitijela virusnog hepatitisa C u krvi - to je do žene i bolničkog menadžmenta da odluče. Trudnoća i porođaj u većini slučajeva ne utječu na izgled zdrave i jake karapuz.

Dojenje: za ili protiv

Što se tiče dojenja. ovdje, kao i kod porođaja, ne postoji konsenzus među liječnicima i znanstvenicima. Kod majčinog mlijeka virus hepatitisa C ulazi od majke do djeteta, a protutijela će se otkriti u krvi tijekom prve godine života. Mnoge majke ne žele odustati od mogućnosti dojenja grudi i vjeruju da će sve biti u redu. Ako se protutijela otkriju tijekom 18 mjeseci ili više nakon rođenja i početka dojenja, već je prihvaćeno da je dijete zaraženo virusnim hepatitisom C.

Ako odlučite hraniti bebu s majčinim mlijekom, pa pažljivo pratite stanje bradavica. Ne smiju se slomiti niti ranjavati, jer se virus prenosi ne samo mlijekom već i krvlju.

Potrebno je kontrolirati ne samo stanje bradavica, već i usnu šupljinu djeteta. Bolesti, pukotine i druga oštećenja tkiva mogu biti dobar fokus za infekciju.

Dojenje je kontraindicirano samo ako je žena zaražena virusom humane imunodeficijencije.

Hepatitis C tijekom trudnoće

Liječenje hepatitisa C trudnicama strogo je zabranjeno. Lijekovi mogu naštetiti fetusu, a ako ranije postoji rizik od bolesnog djeteta bio je samo 2-5%, a zatim antivirusnim lijekovima tijekom trudnoće povećava se desetke puta. Liječenje treba provesti prije začeća, ali i ako se to dogodilo i već je zaraženo, saznali ste da ćete uskoro postati majka, a zatim čekajte rođenje, a tek onda počnite piti interferon i riboflavin. Ako je trudna majka malo trudna tijekom trudnoće i povezuje ga s bolešću, tada će se propisati simptomatsko liječenje.

Hepatitis ili rečenica majci i djetetu

Mnogo slučajeva infekcije hepatitisom C ili kroničnim hepatitisom B se javljaju u vrijeme trudnoće, ali u vrijeme isporuke. Ako želite zaštititi bebu od ove opasne bolesti, tada u prvih 12 sati života djeteta morate napraviti specifični imunoglobulin protiv skupine hepatitisa B. Već na klinici bit ćete prikazani raspored cijepljenja, gdje će se sljedeća cjepivo protiv hepatitisa B izvršiti za 1 mjesec, dva mjeseca i pola godine.

Presuda nije hepatitis C i početak trudnoće. Čak i ako ginekolog inzistira na pobačaju, opisujući vam različita strahota vaše budućnosti - pljunuti na njih i učinite ono što poznajete. Niste sami u svom problemu. Mnoge majke koje su sretno sestre i rodile svoju djecu i hepatitis C tijekom trudnoće nisu postale prepreka za njih. Prije svega, odlučite što želite i ne zaboravite slušati mišljenja liječnika. Neka vam bude više lišća za analizu od ostalih trudnica, ali dobit ćete visoku garanciju da će vaše dugo očekivano dijete biti rođeno u snažnom i zdravom svijetu.

Početna Trudnoća i porod Trudnoća i hepatitis C: kako roditi zdravu bebu

Trudnoća i hepatitis C: kako roditi zdravu bebu

Oko 60% trudnica s pozitivnim testom antitijela za hepatitis C imaju znakove HCV reprodukcije.

Trudnice zaražene HCV-om trebaju obratiti pozornost na nekoliko aspekata bolesti: kako to utječe na zdravlje majke i na rizik od ugovaranja bebe.

Većina studija ukazuje da hepatitis C virus ne može negativno utjecati na tijek trudnoće ili stanje djeteta. Kako se može saznati je li došlo do intrauterine infekcije fetusa ili ne?

Moguće je tvrditi da je dijete zaraženo majci samo ako postoje sljedeći pokazatelji:

  • ako protutijela na HCV cirkuliraju u djetetovoj krvi dulje od godinu i pol;
  • kada dijete odraste dobi od 3 do 6 mjeseci, HCV RNA će biti određena u svojoj krvi (istodobno, test bi trebao biti proveden najmanje dva puta, čak i ako je rezultat pozitivan);
  • povećanje dječjeg serumskog transaminaza (enzimi koji upućuju na upalu jetre);
  • I majka i dijete moraju biti zaražene istim genotipom virusa.

Rizik infekcije fetusa od trudnice je samo 1,7% (ako je majka identificirala samo antitijela na HCV). Ako HCV RNA cirkulira u krvi majke, indeks rizika već doseže 5,6%.

Učestalost prijenosa virusa od majke do bebe ne ovisi o tome je li rođen prirodno ili carski rez. Prisutnost ozljeda i rupture perineuma također nije faktor rizika.

Većina studija potvrđuje da je dojenje rijetko uzrok infekcije dojenčadi. Jedina stvar koja može povećati rizik je # 8212; to su ozljede bradavica i ulazak krvi majke u tijelo djeteta. Međutim, takvi slučajevi su vrlo rijetki.

Razmotriti čimbenike u prisustvu kojih je screening kroničnog hepatitisa u trudnica obavezno:

  • pozitivan HIV test;
  • ovisnost o drogama (kako u prošlosti tako iu sadašnjosti);
  • seksualni partner koji koristi intravenske lijekove;
  • transfuzija krvi prije 1992.;
  • tijekom hemodijalize u prošlosti ili sadašnjosti;
  • piercing i tetoviranje;
  • s povišenim razinama transaminaze.

Ako je dijete još uvijek u maternici zaraženo majci, bolest se može nastaviti iu akutnom iu kroničnom obliku. Istraživanja su pokazala da je hepatitis C kod djece jednostavniji i povoljniji.

Stoga, planiranje trudnoće za HCV nije kontraindicirano.

Hepatitis i trudnoća

U našim teškim vremenima pojavio se veliki broj virusa, od kojih nije pronađen protuotrov, a hepatitis je jedan od njih. Ljudi koji su pronašli virus u tijelu su stalno podvrgnuti antivirusnoj terapiji i pod nadzorom liječnika. Najvažnije je kontrola žena koje planiraju ili daju dijete. Često se događa da se tijekom trudnoće otkriva virus prilikom testiranja na hepatitis B i C. Antitijela za testiranje hepatitisa B i C. Dobiveni testovi mogu se dobrovoljno odvesti u smjeru liječnika specijalista zaraze (terapeutom) ili u specijaliziranom centru.

Mnoge žene zabrinute su zbog toga da li je moguće rađati hepatitis C i hoće li to biti prepreka tijekom trudnoće. Liječnici odgovore na ovo pitanje na isti način na koji hepatitis C nije kontraindikacija za trudnoću.

Lako je utvrditi postoji li bolest u tijelu - donirajte krv za prisutnost virusa. Analiza će pokazati stupanj oštećenja jetre, a uzimajući u obzir prijetnju životu zdravlja majke, liječnik će propisati tijek antivirusne terapije.

krvni test za virus

Nakon što liječenje završi ne prije 6 mjeseci, možete zatrudnjeti dijete. Treba li čovjek podvrći antivirusnoj terapiji prije začeća? Sve probleme s planiranjem trudnoće treba raspravljati sa svojim liječnikom.

Virusni hepatitis se ne prenosi od majke do djeteta, postotak infekcije je prilično nizak.
U prisutnosti virusa, morate stalno biti pod kontrolom hepatologa (specijalista zaraznih bolesti). Trudnoća je popraćena povećanjem količine virusa, što je opasno za zdravlje žena.

Hepatitis C u trudnica

Postoje slučajevi kada žena dođe do testiranja dok je trudna i uči od pozitivnog rezultata o neugodnoj bolesti. Dužnosti muža uključuju:

  • Idite na recepciju psihologu. U stanju strasti i straha, žena se prije svega želi riješiti djeteta, kako ne bi krivotvorila svoj život. Preporučljivo je da se oko tih minuta za mirno;
  • Prijavite se i obavezno posjetite zarazne bolesti ili hepatologa. Od trenutka kada se virus detektira u tijelu, stručnjak za zarazne bolesti (hepatolog) postaje liječnik. On određuje opseg bolesti, virusni opterećenje, konačno odlučuje je li sigurno da roditi dijete za majku;

  • Glavna svrha muža ili rođaka koji su u neposrednoj blizini je moralna potpora;
  • Ako je potrebno, podvrgnite se terapiji zajedno sa svojom trudnom ženom, ako se virus pronađe u mužu.
  • Rođenje djeteta nije konačni proces u teškom zadatku. U ženskom tijelu virusni opterećenje jetre se smanjuje i vraća se u normalu u oko šest mjeseci. Dijete je stalno pod nadzorom liječnika da spriječi daljnje zaraze virusom.

    Kronični hepatitis u trudnoći

    Hepatitis u kroničnom obliku - manifestacija bolesti u djetinjstvu. Pored toga, zaražena osoba može imati virus, ali ne boli, ali jednostavno ga prenijeti na druge ljude. Kod žena, kronični hepatitis C se manifestira tijekom trudnoće, gotovo bez ikakvih simptoma. Oštećeni oblik bolesti je opasan zbog povećanja opterećenja jetre, liječnik se odnosi na terapiju. Terapija ne utječe na fetus, nije predviđeno liječenje s posebnim preparatima. Virusna opterećenja nakon što je tečaj smanjen, stanje trudnice poboljšava.

    Hepatitis B tijekom trudnoće

    Virus hepatitisa B je ozbiljna bolest. Svaka žena prije planiranja trudnoće treba ispitati kako bi isključila različite vrste bolesti. Ako se prisutna hepatitisa B iz analize, trebate znati sljedeće:

    • Virusni hepatitis B prenosi se od majke do djeteta u 30-40% slučajeva;
    • Kada veliki broj virusa u krvi žena - vjerojatnost infekcije je visoka. Ovo je opasno jer će se dijete roditi bez imuniteta;

    Konzultacije s hepatologom

  • Infekcija djeteta tijekom porođaja. Rođenje je složen proces u kojem virus ima sposobnost prolaska kroz posteljicu. U tom slučaju liječnik treba biti u odjelu i prije svega novorođenčad je cijepljeno protiv virusnog hepatitisa B i imunoglobulin sprečava razvoj virusa koji je mogao ući u krv.
  • Pri rođenju i nakon jedne i pol godine, ona je pod kontrolom liječnika kako bi spriječila daljnji razvoj virusa.
    Kada se bolest otkrije tijekom postojeće trudnoće, žena treba kontaktirati hepatologu koji će se stalno pratiti. Postoje lijekovi za smanjenje količine virusa, koji nisu kontraindicirani tijekom trudnoće. S obzirom na imenovanja liječnika, sasvim je moguće imati zdrav dijete.

    Virusni hepatitis B kod muškarca

    Ako se virus pronađe kod muškarca, žena treba osigurati da u tijelu nema bolesti. Da biste to učinili, morate proći analizu i dobiti negativan rezultat. Nadalje, prema hitnom programu, stavlja se cjepivo protiv hepatitisa B. Postupak traje dosta vremena, u roku od 4 mjeseca. Analizom uvođenih antitijela na virus određuje se njihov broj, a ako ne prelazi brojke, cjepivo će biti 99% -tna zaštita.
    Postoje slučajevi kada žena uzima test za hepatitis i rezultat je lažno pozitivan. Nemojte očajavati, i ponovno ga ponovo pribaviti. Razlozi za taj rezultat su sljedeći:

    • Prisutnost bilo kojeg tumora u tijelu (bez obzira jesu li dobroćudni ili ne);
    • Bolesti izravno povezane s imunološkim sustavom;
    • Druge infekcije, čak i SARS mogu izazvati lažno ili lažno pozitivan rezultat analize.
    • Pogreška liječnika koji se bavi uzorkovanjem krvi (mješovite epruvete, itd.)

    Imate hepatitis C

    Trudnoća je ključno razdoblje u životu žene, kada želite roditi dijete, malo ljudi razmišlja o načinu liječenja vitaminom ili na pregledu. Rutinski fizički pregled ne osigurava testiranje virusnog hepatitisa.

      Hepatitis nije razlog da napusti želju za bebom jer je rizik od infekcije fetusa nula. Neznanje prisiljava ženu da poduzme ekstremne mjere, jer kažu da je to strašna bolest. Nakon što je liječniku posjetio pitanje, rađanje ili nije potrebno - nestaje. U osnovi, dijagnoza hepatitisa u početku uzrokuje paniku, a kasnije - strah nestaje, jer je rizik od infekcije malo vjerojatan. Stav medicinskog osoblja na zaraženu trudnicu je povišen, u interesu je spriječiti infekcije prirodno kroz porođaj. Žena koja ima hepatitis nije zabranjena:
    • Prirodno rađati. Cezarianni odjeljak za hepatitis nije zahtjev tijekom rada.
    • Za hranjenje djeteta s majčinskim mlijekom. Rizik od infekcije kroz mlijeko se povećava kada postoje pukotine na bradavicama, bradavice krvare i dijete je također oštećeno. To je izravna infekcija hepatitisom - kroz krv. Kako bi se izbjegla neugodna situacija, potrebno je pratiti stanje dojki.


    Svaka žena treba zapamtiti da hepatitis nije presuda i dugi niz godina živi s tom bolešću, podigne i ne rodi niti jednog, već nekoliko djece, glavna stvar je pratiti njihovo zdravlje i sve će biti u redu!

    Autor izdavanja:
    Syropyatov Sergej Nikolaevich
    Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov (Rostov državno medicinsko sveučilište), Odjel za gastroenterologiju i endoskopiju.
    gastroenterolog
    Liječnik medicinskih znanosti

    Mogu li roditi s hepatitisom B i C?

    Virusni hepatitis je upalna bolest jetre. Mnoge komplikacije u radu ovog tijela tijekom trudnoće nisu rijetke jer se opterećenje povećava u vezi s osiguravanjem sigurnosti i održivosti fetusa. Ali svi se liječnici slažu oko toga - moguće je roditi s hepatitisom B i C. Potrebno je pojedinačno praćenje pacijenata. U žena u prvim mjesecima promjena hormona trudnoće, povećava se količina izlučenih hormona. To znači da se opterećenje na jetri također povećava. Stoga, sve trudnice trebaju biti testirane na indikatorima hepatitisa kako bi potvrdili ili uskratili dijagnozu.

    Preporučuje se rađati hepatitisom B

    Prisutnost virusa hepatitisa B u trudnica vrlo je rizična za trudnicu i za dijete. Ali uz potpunu kontrolu zdravstvenog stanja pacijenta, provedba svih propisanih preporuka liječnika, pravodobna dostava testova, uspješan ishod rađanja bez komplikacija je moguć. Prisutnost virusa hepatitisa B ne smatra se čimbenikom medicinskog pobačaja. Istovremeno, to zahtijeva puno i kvalitetno savjetovanje za buduću majku, pravovremenu provedbu mjera za sprečavanje bolesti bebe.

    Mnoge su prijetnje tijekom trudnoće s hepatitisom B. Kod ove dijagnoze, najveći problem trudnoće je povećanje tonusa maternice, što je uzrok pobačaja i česte toksikoze. U razdoblju kada je dijete u majčinom trbuhu, rizik od zaraze virusom hepatitisa B je nizak. Ali s početkom rada, ovaj čimbenik se povećava, budući da je dijete u kontaktu s majčinim krvnim pražnjenjem. Ovo je glavni pokazatelj za carski rez. Istovremeno se smanjuje rizik od infekcije djeteta, smanjuje se pojam protoka rada.

    Nakon što ga pregleda pedijatar, sva djeca cijepljena su u prvim danima života, au slučaju majke zaražene virusom, ubrizgava imunoglobulin. On razvija zaštitnu reakciju djeteta na stanice virusa.

    Za trudnicu, prijetnja je da je nemoguće provesti tijek liječenja lijekovima protiv hepatitisa. U slučaju kada žena ima kroničnu fazu hepatitisa B, pitanje trudnoće odlučuje se na temelju pregleda njezinog zdravlja. U trenucima komplikacija bolesti, stvara se disfunkcija jajnika, sprječava sposobnost začeća, povećava se rizik od razvoja patoloških promjena kod bebe i same majke. Stoga je sposobnost da se zatrudni s ovom dijagnozom smatra rijetkim fenomenom, a liječnici pokušavaju na svaki mogući način spasiti život djeteta. Vrlo često žene s dijagnozom kroničnog hepatitisa B nose dijete dobro u odsutnosti ciroze jetre, a uz malu količinu stanične smrti organa, trudnoća ne šteti majci.

    Kada je zaražen virusom hepatitisa B na početku djeteta, rizik od infekcije bebe je vrlo mali. Povećana prijetnja javlja se ako se žena zarazi prije poroda.

    Rođenja s hepatitisom C

    U većini slučajeva, porođaj u hepatitisu C provodi se carskim rezom, ali prirodni porođaj nije zabranjen. Infekcija djeteta događa se samo kad dođe u dodir s krvlju majke. Ako zdravstveni radnici poznaju analize pacijenata i ponašaju se ispravno, infekcija je svedena na minimum. Vrlo važnu ulogu ima odabir rodilišta. Kako bi se izbjeglo prenošenje infekcije djetetu, valja odabrati specijaliziranu maternicu bolnicu koja ima sve potrebne lijekove i medicinske proizvode. Izvođenje porođaja u običnoj bolnici je također moguće, ali u specijaliziranoj sobi, isključujući povremeni kontakt sa zdravih pacijenata. Nakon poroda, majci je dopušteno dojiti bebu. Sadržaj virusnih stanica u mlijeku je toliko nizak da ne može uzrokovati da dijete postane inficirano. No pri propisivanju tijeka liječenja interferonom, dojenje treba prekinuti.

    Tijek trudnoće s hepatitisom C

    Trenutačno, razvoj bolesti i proces trudnoće gotovo da nema veze. Patološke promjene u formiranju fetusa nerijetko se javljaju. U mnogim slučajevima, razvoj bolesti tijekom trudnoće je obustavljen. Takav pacijent tijekom perioda trudnoće trebao bi biti opremljen visokokvalitetnim medicinskim nadzorom. To je zbog rizika od pobačaja tijekom trudnoće i mogućnosti gladovanja kisika kod djeteta.

    Nakon što je žena prošla studiju na svim područjima analize, ona je poslana na konzultacije specijalističkom hepatologu i zaraznim bolestima. Provođenje trudnoće bit će pod njihovom kontrolom. Liječnici procjenjuju stupanj rizika za nošenje djeteta i zdravstveno stanje majke.

    Vrlo često, tijekom terapije održavanja u trudnica, nema povećanja toksikoze. No, u drugoj polovici pojma, sve žene s virusom hepatitisa C zahtijevaju posebnu pažnju. To je zbog vjerojatnosti velikog gubitka krvi tijekom i nakon porođaja. U tom slučaju takav pacijent treba pomoć od drugih uskih medicinskih stručnjaka. Sve trudnice s dijagnozom "hepatitisa" pregleda i liječenja trebaju se održati u specijaliziranoj klinici u odjelu zarazne bolesti.

    Hepatitis B i C tijekom trudnoće

    U ovom trenutku lijekovi za hepatitis C virus nisu izmišljeni. Ali on daje terapiju. U slučaju ranog otkrivanja bolesti, garancija za liječenje je znatno veća. Tečaj se temelji na lijekovima s jakim antivirusnim učinkom. Ali oni imaju negativan utjecaj na razvoj bebe i mogu uzrokovati njegovu smrt. Stoga je liječenje lijekovima nepoželjno. U slučaju pogoršanja stanja trudnice s dijagnozom "hepatitisa", odabrana je nježna terapija koja je sigurna kako za majku tako i za dijete. Najčešće se primjenjuje uretsoksiholna kiselina u obliku injekcija.

    Lijekovi koji se koriste u obliku injekcija.

    Kompleks mjera za liječenje hepatitisa B u prenošenju djeteta sadrži različite vrste:

    • tretman za održavanje stanja u stabilnom obliku;
    • korekcija elektrolita i ravnoteže vode;
    • održavajući ostatak pacijenta.

    Mnogi liječnici imaju tendenciju da najmanje koriste bilo koji postupak povezan s infuzijom lijekova u pacijenta. Najčešće se transfuzija krvi i njegove komponente proizvode kada trudnica razvije poremećaj krvarenja. Da bi se smanjio rizik od infekcije, sastavljen je niz pravila koja treba slijediti:

    • test krvi za prisutnost virusa izvodi se na početku trudnoće iu drugoj polovici nje;
    • zabrana davanja bebe majčinskim mlijekom je moguća;
    • Poštivanje mjera predostrožnosti prilikom posjete uredima koji provode postupke s ljudskim tijelom.

    Pored liječenja održavanja, trudnica se mora pridržavati ispravne prehrane kako bi se poboljšala zaštitni mehanizam zdravlja. Isključivanje pušene, konzervirane, pržene hrane, jela uz prisustvo umjetnih aditiva u njima, s velikom količinom masti, olakšat će stanje žene u periodu nošenja djeteta. Uz povećanje aktivnosti virusnih stanica početi primjenjivati ​​složeno liječenje, što pomaže smanjiti rizik od fetalnog opijanja.

    Moguće posljedice

    U postotku, rizik zaraze djetetom tijekom trudnoće doseže oko 5%, ali je nemoguće u potpunosti zaštititi bebu od infekcije. Čak iu slučaju carski rez, postoji slučajna infekcija. Tijekom jedne i pol godine, stanice antitijela protiv hepatitisa mogu biti prisutne u testovima beba, ali to nije simptom infekcije.

    Ako ste zaraženi hepatitisom C tijekom začeća ili trudnoće, bolest će se vjerojatno razviti brzo. To prijeti kompleksnim stanjem pacijenta i oštećenjem jetre na veći stupanj ozbiljnosti. Rizik od infekcije dijete raste. Kada se trudnoća pojavi tijekom perioda virusne aktivnosti, mnogi liječnici savjetuju da ga prekidaju u ranijim razdobljima kako bi se spriječilo pogoršanje zdravlja. U akutnoj fazi razvoja hepatitisa B, mogućnost infekcije djeteta povećava se mnogo puta, postoji opasnost od preranog rođenja i rađanja malog djeteta.

    Upalni procesi u jetri su glavni faktor za pojavu osobina u nošenju djeteta. U većini slučajeva ovo je:

    prekid trudnoće

    • pobačaj u kratkom roku;
    • prijevremeni početak rada;
    • komplicirani proces toksioze u trudnica;
    • placentalna insuficijencija;
    • gladovanje kisika fetusa i odgođeno formiranje fetusa;
    • problemi s bubrezima;
    • krvarenje.

    U kroničnom stadiju bolesti, ovi simptomi se rijetko primjećuju.

    Osim toga, dojenje djeteta od strane zaražene majke ponekad je komplicirano prisutnošću pukotina u prsima. To povećava rizik od infekcije djeteta tijekom aktivne faze bolesti. Ako žena uzima propisane lijekove, može nastaviti dojenje. S prestankom liječenja, prijetnja infekcije djeteta povećava se mnogo puta.

    Hepatitis C kod žena s prekomjernom tjelesnom težinom može uzrokovati toksični dijabetes.

    Hepatitis C i rađanje djeteta

    Prvi put je osoba oboljela od hepatitisa C prije 300 godina. Danas oko 200 milijuna ljudi na svijetu (3% cijele populacije Zemlje) zaraženo je virusom. Većina ljudi nije ni svjesna prisutnosti bolesti jer su skriveni nositelji. U nekim ljudima virus se umnožava u tijelu nekoliko desetljeća, u takvim slučajevima govori o kroničnom tijeku bolesti. Ovaj oblik bolesti je najopasniji jer često dovodi do ciroze ili raka jetre. U pravilu, infekcija virusnim hepatitisom C u većini slučajeva javlja se u mladoj dobi (15-25 godina).

    Od svih poznatih oblika virusni hepatitis C je najteži.

    Način prijenosa javlja se od osobe do osobe kroz krv. Često se infekcija pojavljuje u medicinskim ustanovama: tijekom operacije, tijekom transfuzije krvi. U nekim slučajevima, moguće je infekcija kućanstvom, na primjer, putem šprica od ovisnika. Seksualni prijenos, kao i od zaražene trudnice do fetusa, nije isključen.

    Simptomi hepatitisa C

    Za mnoge zaražene osobe, bolest tijekom dugog vremenskog razdoblja se ne osjeća. Istovremeno, tijelo prolazi kroz nepovratne procese koji dovode do ciroze ili raka jetre. Za takvo izdajništvo, hepatitis C se naziva i "blagim ubojicom".

    20% ljudi još uvijek primjećuje pogoršanje njihova zdravlja. Osjećaju slabost, smanjenje učinka, pospanost, mučnina, gubitak apetita. Mnogi od njih gube na težini. Također se može primijetiti nelagoda u pravom hipohondriju. Ponekad se bolest manifestira samo uz bol u zglobovima ili različite manifestacije kože.

    Detekcija virusa hepatitisa C analizom krvi ne predstavlja poteškoće.

    Liječenje hepatitisa C

    Danas nema cjepiva protiv hepatitisa C, ali je sasvim moguće izliječiti. Imajte na umu da je ranije virus otkriven, veća je vjerojatnost uspjeha.

    Ako je trudnica zaražena virusom hepatitisa C, mora se ispitati zbog nazočnosti karakterističnih znakova kronične bolesti jetre. Nakon poroda, provodi se detaljniji hepatološki pregled.

    Liječenje hepatitisa C je složeno, a glavni lijekovi koji se koriste u liječenju su antivirusni.

    Fetalna infekcija

    U većini slučajeva virus hepatitisa C nema negativan učinak na tijek trudnoće. Zapravo, mogućnost infekcije dijete s hepatitisom C postoji samo u 2-5% od ukupnog broja zaraženih budućih majki. Ako je žena istovremeno nositelj HIV-a, rizik infekcije povećava se na 15%. Osim toga, postoji niz uvjeta i uvjeta pod kojima dijete može biti zaraženo. Među njima, na prvom mjestu, emitiraju toksikozu, hipovitaminozu, lošu prehranu. Većina slučajeva, kada je zabilježena infekcija fetusa s hepatitisom C, javljaju se u vrijeme isporuke ili slijedećeg porodnog razdoblja.

    Kako roditi?

    Dokazano je da učestalost s kojom se hepatitis C virus prenosi od majke do djeteta ne ovisi o tome je li dijete prirodno rođeno ili carski rez. Postoji kategorija medicinskih stručnjaka koji tvrde da je rizik od infekcije tijekom carskog reza manji. Na ženi i njenom liječniku odlučuje o putu isporuke u jednom slučaju. U nekim slučajevima, kada je pacijent zaražen drugim virusima (na primjer, hepatitis B ili ljudska imunodeficijencija), preporuča se izborni cezar.

    beba

    Tijekom trudnoće, antitijela na hepatitis C prenose se kroz placentu djetetu, a nakon rođenja mogu se kružiti u krvi tijekom jedne i pol godine, a to nije znak da je beba zaražena majkom.

    Ispitivanje djeteta za moguće infekcije pri rođenju mora se provesti 6 mjeseci nakon rođenja (test krvi za HCV RNA) i 1,5 godine (krvni test za anti-HCV i HCV RNA).

    Neposredno nakon poroda, liječnici pomno prate zdravlje novorođenčadi.

    dojenje

    Dojenje nije zabranjeno, ali se mora paziti da beba ne ozljeđuje majčinu bradavicu, u suprotnom se povećava opasnost od infekcije. Vjeruje se da prednosti djetetovom tijelu od dojenja daleko nadilaze rizik od ugovaranja virusa. Majke treba pažljivo pratiti, tako da dječja usta ne razvijaju čireve i afte, jer se infekcija može pojaviti kroz njih tijekom dojenja. Ako je žena također zaražena virusom humane imunodeficijencije, dojenje je kontraindicirano.

    Prevencija hepatitisa C

    Kako se ne bi zarazili virusom hepatitisa C, potrebno je zapamtiti sljedeće. Ni u kojem slučaju ne možete koristiti stvari drugih ljudi: britve, četkice za zube, škare za manikuru i pedikuru, noktiju ili druge predmete koji mogu doći u kontakt s krvlju. Ako morate koristiti usluge tattoo umjetnika, provjerite jesu li instrumenti pravilno sterilizirani. Bolje je da se za tu svrhu koriste jednokratne igle.

    Tijekom spolnog odnosa (osobito promiskuitetnih), rizik od infekcije može se smanjiti pomoću kondoma.

    Pogotovo za beremennost.net - Elena Kichak

    Hepatitis C i trudnoća: recenzije

    Trudnoća je razdoblje posebnih iskustava za ženu, osobito ako se u ovom trenutku morala suočiti s ozbiljnim bolestima, infekcijama. Mnogi vjeruju da je hepatitis C izravna kontraindikacija kod rađanja djeteta, jer taj virus predstavlja ozbiljnu opasnost čak i za majku. No, prema statistikama, bolest je sve češća u razdoblju odrastanja - oko svake tridesete trudnice je zaraženo. Je li moguće rađati s hepatitisom C ili je prisutnost virusa u krvi kazna za trudnicu?

    Opis bolesti

    Hepatitis C je virusna bolest koja prvenstveno utječe na jetru. Od trenutka infekcije do pojave prvih znakova viralne bolesti, može trajati od nekoliko tjedana do šest mjeseci. Često, simptomi počinju pojavljivati ​​1.5-2 mjeseci nakon infekcije. Značajka bolesti je dugo asimptomatski tečaj - pacijent nekoliko godina ne može sumnjati u prisutnost virusa, već biti njegov izvor. Mnogi bolesnici mogu doživjeti do 40 godina prisutnošću u krvi HCV virusa bez razvoja zatajivanja jetre i drugih ozbiljnih manifestacija bolesti.

    U velikom broju slučajeva pacijenti upoznaju svoj status samo tijekom sljedećeg medicinskog pregleda (tijekom ili tijekom planiranja trudnoće) ili kada pokušavaju postati davatelj krvi. Obično, u slučaju prvotno pozitivnog rezultata preporuča se podvrgnuti drugom testu ili drugom laboratorijskom testu radi potvrde dijagnoze.

    Važno: Simptomi bolesti na samom početku pojavljuju se u istrošenom obliku, stoga se hepatitis C obično ne prepoznaje odmah, odlazi u kronični proces. Incidencija HCV stalno raste u svijetu.

    Vjeruje se da je glavni put prijenosa izravni kontakt s krvlju nosača virusa ili pacijentom. Možete postati zaraženi:

    Transfuzija krvi (posljednjih godina, donorske biološke tekućine se pažljivo provjeravaju zbog prisutnosti virusa, pa je taj način prijenosa sve manje važniji); Upotrebom jedne štrcaljke, britve, četkice za zube i drugih pribora s pacijentom (one u kojima mogu biti tragovi krvi čak iu suhom obliku); Zaštićeni spolni odnos s pacijentom (prema statistikama, ovaj put infekcije jedan je od najmanje relevantnih); Prolazak djeteta kroz rodni kanal; U rijetkim slučajevima, također je moguće transplacentalni put infekcije - s intrauterinim razvojem djeteta.

    Infekcija virusom ne događa se kapljicama u zraku - normalna komunikacija s onima zaražena u kućanstvu nije opasna. Glavna stvar je izbjegavanje kontakta s krvlju, preko njega se prenosi virus HCV.

    Zbog latentnog tijeka hepatitisa C (odsutnost simptoma), naziva se "tiha epidemija" - samo trećina svih zaraženih ljudi pokazuje karakteristične simptome prije razvoja zatajenja jetre. Simptomi bolesti uključuju:

    Mučnina, povraćanje; Opća slabost, pospanost; Neugodna senzacija u jetri (desni hipokondrij); Bol u mišićima i zglobovima; Pojava svrbeža na koži; Anksioznost, depresija; Smanjena ili odsutna apetit, gubitak težine; Problemi koncentracije, niske performanse.

    Zbog propuštanja dijagnoze na vrijeme i ne započinjanja terapije mogu se razviti opasne komplikacije - ciroza jetre, raka i drugih posljedica. Ako se hepatitis detektira u ranoj fazi, postoji vjerojatnost potpunog oporavka od prolaska pune i dugoročne terapije u skladu s uputama liječnika. Ako je bolest prošla u kroničnom obliku, njegovo liječenje je puno teže - u ovoj fazi terapija je usmjerena na prijenos bolesti u fazu remisije, održavanje funkcioniranja jetre i sprečavanje mogućih komplikacija.

    Dijagnoza bolesti

    Pravovremena dijagnoza hepatitisa C je prilika za liječenje bolesti i izbjegavanje ozbiljnih posljedica za jetru i organizam u cjelini. Tijekom trudnoće, liječnici moraju propisati prolaz laboratorijskih krvnih testova tri puta - pri registraciji, sredinom razdoblja i oko 30 tjedana. To smanjuje rizike za majku i fetus i propisuje moguće liječenje u tom razdoblju kada je hitno potrebna. Posebno pažljivo ispitati žene iz rizičnih skupina (inficirani seksualni partner, ovisnost o drogama, potreba za hemodijalizom).

    Dijagnoza prisutnosti virusa u tijelu provodi se pomoću:

    Opća i biokemijska analiza krvi; Enzimski povezani imunosorbentni test (ELISA), koji određuje prisutnost protutijela na HCV; Lančana reakcija polimeraze (PCR); Ultrazvuk trbušnih organa (prvenstveno jetra); Određivanje AST, ALT, ukupnog bilirubina; Biopsija jetre.

    Dijete, ako je rođeno za zaraženu majku, prima antitijela na virus HCV, što onemogućuje precizno dijagnosticiranje hepatitisa C ili ga odbacuje pomoću bilo kakvih laboratorijskih testova. Potpuni pregled takve djece s ciljem utvrđivanja dijagnoze poželjno je 12-18 mjeseci nakon rođenja. U ovom trenutku roditelji i liječnici trebaju pažljivo pratiti stanje djeteta, a ako dođe do bilo kakvih sumnji, provodi se potpuni pregled.

    Značajke tijeka bolesti tijekom trudnoće

    U periodu dojenja žena koja ima dijagnozu hepatitisa C treba promatrati ne samo u antenatalnoj klinici od ginekologa, već i od strane stručnjaka za zarazne bolesti. U ovom trenutku potrebno je posebno praćenje pacijenta zbog nemogućnosti korištenja antivirusne terapije (zbog njegovih štetnih učinaka na fetus). Također u ovom trenutku postoji povećanje opterećenja na žensko tijelo, što može povećati rizik od komplikacija bolesti. Međutim, razvoj ciroze i drugih ozbiljnih posljedica u razdoblju nošenja djeteta izuzetno je rijedak, pa liječnici ne smatraju da je trudnoća prijetnja tijelu zaraženog pacijenta.

    Učinak hepatitisa C na trudnoću

    Prisutnost bolesti ne utječe na sposobnost trudnoće. Isto tako, nema utjecaja samog virusa na tijek trudnoće i povećanje vjerojatnosti razvoja patoloških fetusa. Komplikacije tijekom tog razdoblja zbog bolesti se pojavljuju rijetko. Hepatitis C nije kontraindikacija za IVF, osim ako se u jetri nisu pojavile velike promjene. Prije IVF-a, ženski će liječnik odobriti postupak na temelju nedavnih testova, uključujući testove jetre.

    Ali visoka aktivnost procesa jetre može uzrokovati prerano rođenje djeteta, pa se žena posebno promatra tijekom cijele trudnoće. Tijekom cijelog razdoblja važno je kontrolirati razinu transaminaza kako bi se izbjeglo pogoršanje stanja zdravlja trudnice.

    Važno: pratiti težinu trudnice s hepatitisom, jer s velikom težinom ima veću vjerojatnost da će razviti gestacijski dijabetes u usporedbi sa zdravim pacijentima, što negativno utječe i na ženu i na nerođeno dijete.

    Ako je prisutnost bolesti poznata prije začeća, potrebno je ispravno pristupiti planiranju trudnoće. Trebali biste posjetiti ne samo ginekologu, već i stručnjaku za zarazne bolesti. Liječenje ribavirinom i ostalim antivirusnim lijekovima koji se koriste za hepatitis C kontraindicirano je u razdoblju odrastanja, stoga je potrebno proći terapiju barem šest mjeseci prije začeća. Pri planiranju rođenja djeteta važno je podvrgnuti potpunom pregledu.

    Implikacije za dijete

    Glavne posljedice za dijete ako majka ima hepatitis C je rizik od prijevremenog porođaja i infekcije tijekom trudnoće i porođaja. Da bi žena rodila dijete na vrijeme, poslije nje poseban opažanje, prati se razina hepatičnih transaminaza. Da bi se smanjila vjerojatnost prijevremenog porođaja, preporuča se da je trudnica primijetila hepatolog, što je posebno važno u drugom i trećem tromjesečju. Što se prije dogodi žalba ovom liječniku, to je vjerojatnije da će imati bebu na vrijeme.

    Važno: "Vertikalni prijenos virusa (od majke do djeteta) najčešća je posljedica hepatitisa C za žene u radnoj snazi."

    Istodobno, intrauterinska infekcija je vrlo rijetka (ne češće nego u 5% slučajeva), ovaj rizik se povećava ako majka ima i HIV infekciju (vjerojatnost do 15%). Češće se virus prenosi djetetu u trenutku kada prolazi porodni kanal. To je zbog činjenice da je u vrijeme rođenja često povezan s krvlju bolesne majke.

    Liječenje trudnoće

    U nedostatku trudnoće, osnova za liječenje hepatitisa C je primjena ozbiljnih antivirusnih lijekova, a najčešće se koriste Ribavirin i Interferon, koji uspješno bore protiv ove bolesti. Međutim, znanstvene studije pokazuju da oba lijeka mogu prodrijeti u placentarnu barijeru i imati negativan učinak na razvoj fetusa pa je stoga strogo zabranjena njihova upotreba u periodu nošenja djeteta. Ako je neka žena bila podvrgnuta takvim lijekovima u trenutku kada je saznala za trudnoću, odmah se obratiti liječniku kako bi razjasnila daljnje postupke.

    U nekim je slučajevima nemoguće izbjeći liječenje tijekom tog razdoblja. Ako žena ima svijetle simptome hepatitisa C, a njezino stanje znatno pogoršava, važno je započeti terapiju kako bi izbjegli komplikacije. U ovom slučaju, liječnici propisuju lijekove, čije koristi daleko nadilaze moguće rizike od fetusa. To uključuje lijekove koji se temelje na ursodeoksikolnoj kiselini. Slično liječenje tijekom trudnoće daje se približno svakoj dvadesetioj ženi.

    Budući da je pacijentova jetra vrlo ranjiva, potrebno je slijediti pravila prehrane kako bi se smanjila opterećenje organa. Obroci bi trebali biti uravnoteženi i ispravni, trebali bi se rasti u malim obrocima tijekom dana. Prednost treba dati zdravoj hrani, povrću, voću, žitaricama, mršavom mesu i mliječnim proizvodima. Potrebno je napustiti sve vrste hrane koje doprinose proizvodnji velikih količina žuči:

    Masne, pržene, dimljene i začinjene posude; Alkohol u bilo kojem obliku i količini (maksimalna oštećenja jetre); Proizvodi sa bojama i konzervansima, industrijskim poluproizvodima.

    Dijeta je važna i bez trudnoće i tijekom nje. Pravilna prehrana je u stanju održavati normalno funkcioniranje jetre, pa se ta načela za bolesnike s HCV virusom moraju pratiti tijekom cijelog života.

    Također, u slučaju oštećenja jetre, neke grupe i kombinacije vitamina mogu se dodijeliti za održavanje tijela općenito i normalno funkcioniranje ovog organa posebno. No, samostalno odabir vitamina kompleksa se ne preporučuje.

    Kako rađati s hepatitisom C?

    Moguće je i porođaj s hepatitisom C. U svijetu, tisuće zaraženih žena doživjele su sreću majčinstva, mnogi rađaju potpuno zdravu djecu bez prisustva virusa u tijelu.

    Liječnici još uvijek nemaju jednoglasno mišljenje o preferiranom načinu isporuke žena s HCV virusom. Neki vjeruju da carski rez pruža manju šansu zaraze djetetom, međutim statistika ne daje takve informacije. Vjeruje se da je vjerojatnost infekcije gotovo jednaka prirodnom porođaju i kod isporuke carskim rezom.

    Važno: Postoji posebna naznaka za cezarian u prisutnosti hepatitisa C. Ako žena ima loše testove funkcije jetre, prirodno porođaj može imati štetan učinak na jetru. No, to se ne događa češće nego u jednom slučaju od 15 godina. Obično, odluku o načinu rođenja uzima liječnici bez uzimanja u obzir ove bolesti buduće majke.

    Infekcija djeteta je moguća tijekom prolaska rodnog kanala u slučaju kontakta novorođenčeta s majčinskom krvlju. Ako je medicinsko osoblje koje uzima dijete svjesno statusa žene koja se bavi rađanjem prije rođenja, vjerojatnost davanja infekcije djetetu značajno se smanjuje. Posebna taktika rađanja omogućava vam da minimizirate (ili potpuno uklonite) kontakt djeteta s krvlju majke.

    Mogu li dojiti?

    Također važan problem za budućnost majke je mogućnost dojenja. I u ovom broju, mišljenje medicinskih stručnjaka se razlikuju. No provedena istraživanja nisu otkrila tragove virusa u mlijeku zaražene majke, što znači da se ne može prenijeti na taj način. Stoga, dojenje nije kontraindicirano za one žene koje rađaju takvu bolest.

    Ali važno je voditi posebnu pažnju prilikom dojenja djeteta. Potrebno je obratiti posebnu pozornost na higijenu dojki i pratiti integritet bradavica. Ponekad s nepravilnim zarobljavanjem i drugim čimbenicima na bradavicama mogu se pojaviti pukotine, kroz koje se oslobađa zaražena krv. Kada sisa dijete može kontaktirati s njom, koja nosi pravi rizik od infekcije. Ako se pojave pukotine ili abrazije, potrebno je prestati s dojenjem dok se ne obnovi bradavica (u ovom trenutku dijete se prenosi u hranu umjetnom prilagođenom smjesom). Nakon zacjeljivanja rana, dojenje se može nastaviti.

    prevencija

    Moderna medicina još uvijek nije bila u mogućnosti pružiti čovječanstvu cjepivo za hepatitis C, pa su sve preventivne mjere usmjerene na informiranje stanovništva o tome kako se virus prenosi i njegovu opasnost. Temelj svih preventivnih mjera, koje preporučuje da se pridržavaju svake osobe, je izbjegavanje kontakta sa zaraženom krvi.

    Pri primjeni različitih injekcija strogo je zabranjeno koristiti samo igle, šprice, pamuk i druge medicinske alate. Važan uvjet je raspoloživost i sterilnost cjelokupnog materijala za oblaganje i alata.

    Budući da virus u kapi krvi može ostati živ čak i nakon što se osuši četiri dana, ne možete koristiti osobne stvari drugih ljudi gdje bi takva biološka tekućina mogla doći. Potrebno je odbiti uporabu drugih četkica za zube, britve, dodatke za manikuru i naušnice.

    Prilikom odabira salonskog manikura i pedikura, pirsina i tetovaža, prednost se daje tim ustanovama gdje koriste sterilne materijale za jednokratnu upotrebu ili izvršavaju potpunu dezinfekciju instrumenata nakon svakog klijenta. Budući da se hepatitis C može seksualno prenositi, nužno je koristiti kontracepcijske barijere (kondome) za seksualne odnose s novim partnerom.

    Za većinu trudnih majki pojmovi trudnoće i hepatitis C nisu kompatibilni. Ako žena saznati o bolesti dok nosi dijete, to uzrokuje jaki strah za sebe i dijete. No, vrijedno je zapamtiti da je moguće imati zdravu bebu! Glavna stvar je slijediti sve mjere predostrožnosti koje liječnik kaže, a vjerojatnost infekcije je znatno smanjena. Trudnoća ne postaje zabranjena za one koji već znaju o prisutnosti virusa u tijelu - bolest nije kontraindikacija za začeće. U ovom slučaju glavna je stvar ispravno planirati pojavu bebe zajedno s vašim liječnikom i ginekologom.

    Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter, a mi ćemo je popraviti!

    Hepatitis C i trudnoća - kombinacija koja zastrašuje trudnice. Nažalost, danas se ova dijagnoza sve više susreće tijekom porođaja. Bolest se dijagnosticira pomoću standardnog pregleda za infekcije - HIV, hepatitis B i C, koje sve buduće majke prolaze. Prema statistici, patologija se nalazi u svakoj tridesetoj ženi u našoj zemlji, to jest, bolest je prilično česta.

    Danas je vrlo malo poznato o interakciji kroničnog hepatitisa C i trudnoće. Mi samo znamo da su učinci ovog stanja može biti pobačaj i prijevremeni porod, rađanje pothranjene, infekcija fetusa tijekom trudova, razvoj gestacijskog dijabetesa u trudnica.

    Što je hepatitis C i kako se prenosi? Tko je u opasnosti?

    Hepatitis C je virusna bolest jetre. Virus ulazi u ljudsko tijelo uglavnom parenteralno - kroz krv. Znakovi infekcije s hepatitisom C obično se pojavljuju u istrošenom obliku, tako da patologija koja ostaje nezapažena u određenom trenutku lako se pretvara u kronični proces. Prevalencija hepatitisa C među stanovništvom stalno raste.

    Glavni načini infekcije:

    transfuziju krvi (na sreću, u posljednjih nekoliko godina ovaj je faktor izgubio značenje, budući da se sva plazma donora i krvi nužno provjeravaju zbog prisutnosti virusa); nezaštićeni spolni odnos s nosačem virusa; koristiti špricu nakon bolesne osobe; nepoštivanje osobnih higijenskih standarda - dijeljenje britva, škare za nokte, četkice za zube s nosačem virusa; infekcija kontaminiranim instrumentima kada se nanosi na kožu piercinga tijela i tetovaža; profesionalne aktivnosti povezane s krvnim infekcijom pojavljuju se slučajno, na primjer, tijekom hemodijalize; infekcija fetusa tijekom prolaska kroz rodni kanal.

    Virus se ne prenosi kontaktnim kućanstvom i zračnim putem.

    Rizična skupina za infekciju hepatitisom C uključuje:

    osobe koje su operirane do 1992. godine; zdravstveni radnici koji redovito rade s osobama zaraženim hepatitisom C; ljudi koji koriste lijekove u obliku injekcija; HIV zaražene osobe; osobe koje pate od bolesti jetre nepoznatog podrijetla; osobe koje redovito primaju hemodijalizu; djeca rođena zaraženim ženama; spolnih radnika bez kondoma.

    simptomi

    Valja napomenuti da većina ljudi zaraženih virusom hepatitisa C dugo vremena ne primjećuje nikakve simptome. Unatoč činjenici da je bolest skrivena, tijelo pokreće mehanizam nepovratnih procesa, što u konačnici može dovesti do uništenja jetrenog tkiva - ciroze i raka. Ovo je lukavstvo ove bolesti.

    Oko 20% zaraženih ljudi i dalje imaju simptome patologije. Žalili su se za opću slabost, pospanost, lošu izvedbu, nedostatak apetita i stalnu mučninu. Većina ljudi s ovom dijagnozom gubi na težini. Ali najčešće postoji nelagoda u pravom hipohondrijumu - točno gdje se nalazi jetra. U rijetkim slučajevima, patologija može biti procijenjena zbog bolova u zglobovima i osipa na koži.

    dijagnostika

    Da bi se ustanovila dijagnoza, vjerojatno prijenosnik virusa mora proći sljedeće dijagnostičke testove:

    otkrivanje protutijela na virus u krvi; određivanje AST i AlAT, bilirubin u krvi; PCR - analiza za određivanje virusne RNA; ultrazvuk jetre; biopsija jetrenog tkiva.

    Ako provedena istraživanja pokazuju pozitivan rezultat za prisutnost hepatitisa C u tijelu, to može ukazivati ​​na sljedeće činjenice:

    Osoba je bolesna od kroničnog oblika bolesti. Uskoro bi trebao provesti biopsiju jetrenog tkiva kako bi razjasnio opseg njegove štete. Također morate napraviti test za identifikaciju genotipa virusnog soja. Potrebno je za imenovanje odgovarajućeg tretmana. Osoba je imala infekciju u prošlosti. To znači da je virus prethodno prodirao u ljudsko tijelo, ali njegov imunološki sustav bio je u stanju samostalno se nositi s infekcijom. Podaci o tome zašto je tijelo određenih ljudi uspjelo nadvladati virus hepatitisa C, a drugi ih i dalje povrijediti - ne. Vjeruje se da mnogo ovisi o stanju imunološke zaštite i vrsti virusa. Rezultat je lažno pozitivan. Ponekad se događa da tijekom početne dijagnoze rezultat može biti pogrešan, ali kada se ponovno analizira ova činjenica nije potvrđena. Potrebno je ponoviti analizu.

    Značajke tijeka infekcije kod trudnica

    Tipično, tijek hepatitisa C nema vezu s procesom trudnoće, komplikacije se događaju vrlo rijetko. Žena koja pate od ove bolesti tijekom cijelog razdoblja trudnoće zahtijeva pažljivije promatranje, budući da ima povećani rizik od spontanog pobačaja i vjerojatnosti hipoksije fetusa u usporedbi sa zdravih žena.

    Ne samo ginekolog, već i stručnjak za zaraznu bolest trebao bi biti uključen u promatranje pacijenta s ovom bolešću. Vjerojatnost infekcije fetusa tijekom trudnoće i poroda nije veća od 5%. Istovremeno sprečavanje infekcije bebe je 100% nemoguće. Čak i ako se operativni rad dostavlja ženi kao nosiocu hepatitisa C-carskog dijela, to nije sprečavanje infekcije.

    Stoga, nakon rođenja, dijete se testira za određivanje virusa u krvi. U prvih 18 mjeseci života djeteta može se otkriti antitijela na hepatitis C tijekom trudnoće, ali to ne može biti znak infekcije.

    Ako je dijagnoza bebe još uvijek potvrđena, potrebno je pažljivo promatrati kod pedijatara i specijalista zaraznih bolesti. Dojenje djece rođene od zaraženih majki dopušteno je u svakom slučaju, jer se virus ne prenosi s mlijekom.

    Metode liječenja trudnica

    U naše vrijeme cjepivo protiv virusa hepatitisa C ne postoji. Ali on se može liječiti. Glavna stvar na vrijeme za primjetiti infekciju: šanse za oporavak će biti veće ako je infekcija je primijetio na samom početku.

    Liječenje hepatitisa C trebao bi biti sveobuhvatan. Temelj terapije sastoji se od lijekova s ​​snažnim antivirusnim učinkom. Najčešće se ribavirin i interferon koriste za tu svrhu. No, prema dodatnim istraživanjima, ti lijekovi imaju negativan učinak na razvoj fetusa. Stoga je liječenje hepatitisa C tijekom trudnoće nepoželjno.

    Postoje slučajevi kada su stručnjaci prisiljeni propisati određenu terapiju ženi. To se obično događa kada buduća mama ima jasne simptome kolestije. U takvoj situaciji, njezino se stanje dramatično pogoršava i potrebno je nešto hitno učiniti. To se rijetko događa - u jednoj ženi od 20.

    Ako je postalo neophodno liječiti hepatitis C tijekom trudnoće, liječnici preferiraju one lijekove koji su relativno sigurni za trudnicu i dijete. To je obično tijek injekcija temeljen na ursodeoxycholic acid.

    Kako izvršiti isporuku zaraženih žena?

    U porodništvu postoji dugna povijest statistike o tome kako način isporuke povećava rizik od infekcije novorođenčeta ili, naprotiv, smanjuje. Međutim, do sada nisu primljene niti jedne znamenke statističkih podataka, budući da je vjerojatnost zaraze tijekom porođaja približno ista kao u slučaju carskog reza i tijekom prirodnog procesa.

    Ako žena ima hepatitis C, isporuka će se obavljati carskim rezom s lošim testovima funkcije jetre. Obično se to događa kod jedne trudnice od 15 godina. U drugim slučajevima, liječnici odabiru način dostave, počevši od zdravstvenog stanja pacijenta.

    Infekcija djeteta u porođaju može se dogoditi samo iz krvi majke u trenutku kada beba prolazi kroz rođendanski kanal. Ako je medicinsko osoblje svjesno bolesti žene koja radi, tada je infekcija djeteta gotovo nemoguća - ne više od 4% slučajeva. Iskustvo i profesionalnost liječnika pomoći će eliminirati kontakt djeteta s majčinim krvotokom što je više moguće, au nekim slučajevima izvodi se hitan carski rez. Pročitajte više o carskom rezu →

    Prevencija hepatitisa C

    Tijekom planiranja trudnoće, svaka bi žena trebala biti testirana na prisutnost virusa hepatitisa C. U infekciji se obično događa nakon kontakta s lučenjem krvi bolesne osobe, pokušajte izbjeći bilo kakve interakcije s tom fiziološkom okolinom.

    Ne možete koristiti uobičajene igle, vodu, pojaseve i pamučnu vunu, tj. Sve stavke koje se koriste za ubrizgavanje. Svi medicinski instrumenti i obloge trebaju biti jednokratni ili sterilizirani. Također ne možete koristiti četkice za zube, manikure i naušnice drugih ljudi, jer virus može ostati održiv na sve te stvari i to do 4 dana.

    Piercing i tetovaže trebaju biti izrađeni s jednokratnim sterilnim materijalom. Rane i lezije na tijelu moraju se dezinficirati antisepticima, medicinskim ljepilom ili sterilnim zakrpama. Pri ulasku u intimne odnose s različitim partnerima, trebali biste koristiti kondome.

    Valja napomenuti da većina žena, suočenih s hepatitisom C tijekom trudnoće, počinje uzeti u obzir svoje živote završene. Ali nemojte se uzrujati i otići u depresiju, tako da možete samo povrijediti sebe i svoje dijete više. U praksi, mnoge žene koje su zatrudnile nakon liječenja hepatitisa C ili protiv nje, bile su u stanju uspješno podnijeti i roditi potpuno zdravu djecu.

    Autor: Olga Rogozhkina, liječnica,
    posebno za Mama66.ru

    Korisni video o tijeku trudnoće na pozadini hepatitisa C

    Savjetujemo vam da pročitate: Kako se ne bojati porođaja ili nerazumnih ženskih fobija


    Prethodni Članak

    Hepatitis C i trudnoća

    Sljedeći Članak

    Jeftini lijekovi za jetru

    Više Članaka O Jetri

    Ciroza

    Zdravlje mlijeka čička

    Jetra je najveća žlijezda ljudskog tijela. Svakodnevno sudjeluje u ogromnom broju procesa, zbog onoga što treba očistiti i podupirati. Žlijezda je u stanju samostalno vratiti volumen i nakon resekcije, ali to će potrajati puno vremena za to.
    Ciroza

    Testovi hepatitisa

    Hepatitis je skupina upalnih procesa jetre koja se može pokrenuti djelovanjem brojnih virusa ili toksina. Patološko stanje je ispunjeno prijelazom na opasnije bolesti u obliku ciroze, zatajenja jetre ili čak onkoloških procesa.