Ciklus tretmana hepatitisa C

Pacijenti koji pate od virusnih oštećenja jetre i nisu u stanju nabaviti skupe lijekove dobivaju kvote za hepatitis C. Teško je samostalno nositi se s teškom bolesti bez dovoljno novca, pa vlada pokušava pomoći pacijentima dajući im pravo na besplatni tečaj liječenja. Da bi se dobile naknade, potrebno je pravodobno kontaktirati posebnu komisiju i podvrgnuti odgovarajućem ispitivanju.

Je li moguće besplatno liječenje patologije?

Hepatitis C se razlikuje od činjenice da je sklona nepromišljenom razvoju bez izraženih znakova. Ljudi koji su bili zaraženi ne moraju biti svjesni prisutnosti opasne bolesti dugo vremena. Često manifestacije bolesti se percipiraju kao simptomi obične prehlade, što doprinosi daljnjem razvoju bolesti. Ako se patologija brzo razvija, pacijent se suočava s komandom, a možda i nema drugih simptoma.

Prolaz antivirusne terapije zahtijeva značajne financijske troškove, posebice kada se koriste strani lijekovi, što je nemoguće za većinu bolesnika.

Zbog visokih troškova lijekova razvijen je državni program za liječenje hepatitisa C koji omogućuje određenim skupinama bolesnika da se bave patologijom bez trošenja vlastitog novca na terapiju.

Postoji nekoliko mogućnosti za besplatni tretman.

Možete se riješiti bolesti zbog:

  1. Raspodjela sredstava iz proračuna različitih razina izravno u borbi protiv virusnog hepatitisa.
  2. Terapija koju pruža državni program za određene kategorije stanovništva.
  3. Sudjelovanje u testiranju lijekova s ​​antivirusnim djelovanjem koje provode farmakološke tvrtke.
  4. Program zdravstvenog osiguranja. Drugim riječima, troškove terapije nadoknađuje društvo za osiguranje.
  5. Prednosti propisane lokalnim zakonom u određenim regijama.

Međutim, pri dobivanju kvota imaju svoje vlastite suptilnosti. Unatoč dostupnosti besplatnih vladinih programa i besplatnom liječenju zbog oštećenja virusnih jetara, ne postoji jedan savezni program. Također, postoji potreba za stvaranjem jedinstvenog zakonodavnog okvira.

Stoga, iako pacijenti mogu iskoristiti razne regionalne državne programe, morat će se truditi da postanu njihovi sudionici.

Hepatitis C terapija bez interferona stječe sve više i više popularnosti. Da bi se prolazio kroz njega, ne može se bez upućivanja od specijalista.

Za liječenje u regionalnom hepatologijskom centru potrebno je:

  • savjetovanje s specijalistom zarazne bolesti (u odsutnosti, možete kontaktirati terapeuta);
  • donošenje potrebnih testova;
  • potvrda primarne dijagnoze;
  • dobivanje uputa.

Sljedeća faza je pregled u samom centru, čiju ulogu mogu obavljati i infektivne bolnice. Potrebno je pripremiti za činjenicu da ćete morati platiti neke analize pa je stoga preporučljivo unaprijediti taj problem.

Ako medicinska skrb na državnoj razini nije dostupna, postoji mogućnost primanja naknade. To je porezni odbitak za liječenje, koji će vam omogućiti da vratite dio sredstava koja su potrošena za borbu protiv ozbiljne bolesti.

Kome je dostupna besplatna terapija.

Program, stvoren za prolazak slobodnog liječenja hepatitisa C, interesira svakog bolesnika koji se bavi sličnom patologijom. Nažalost, svatko ne može iskoristiti postojeće mogućnosti.

Tko je kvota za liječenje hepatitisa C?

Prema utvrđenim pravilima, pacijenti koji pate od:

  • fibroza razreda 3 ili 4;
  • visoka aktivnost patogena (povišeni parametri jetre).

Međutim, pacijenti će se liječiti samo u slučajevima kada nema kontraindikacija.

Njihov je popis prikazan:

  • dojenje i dojenje;
  • mentalne poremećaje (teška depresija, povijest samoubilačke osjetljivosti).

Dijabetičari i hipertonični pacijenti trebaju zaključiti od oftalmologa.

Ako pacijent ima početnu fazu fibroze, ne može se liječiti na račun javnih sredstava. Iako program pruža besplatnu medicinsku skrb za brz razvoj fibroze.

Svake godine situacija se postupno mijenja, što omogućava više ljudi da traže liječenje bez značajnih iznosa za droge.

Dobivanje besplatnih lijekova omogućeno je bazom pacijenata koji pate od hepatitisa C, koji su u vlasništvu bolnica u svakoj regiji. Sredstva su posebno izdvojena za borbu protiv patologije. Stoga, kada pacijent stalno pregledava liječnik i potvrdi njegovu dijagnozu, ima priliku postati sudionik državnog programa.

Značajke liječenja u sklopu programa "Zdravlje"

Učinkovito uklanjanje manifestacija hepatitisa C uključuje korištenje skupih lijekova. Naravno, svatko ne može priuštiti takvu terapiju. Stoga se stvaraju odgovarajući programi, zahvaljujući kojima pacijenti dobivaju dugo očekivanu medicinsku skrb.

Nacionalni projekt "Zdravlje" jedan je od najambicioznijih programa, koji je uključivao više od 30 regija Ruske Federacije.

Detaljne informacije o projektu dostupne su na službenim stranicama Ministarstva zdravstva Ruske Federacije. Druga mogućnost je da se obratite lokalnom zdravstvenom odjelu.

Program nije dostupan za sve pacijente s kroničnom virusnom infekcijom.

Projekt "Zdravlje", stvoren za liječenje hepatitisa, pomoći će:

  • pacijenti određene dobne skupine - od 18 do 65 godina;
  • u prisutnosti HBV-DNA i HCV-RNA u krvi (RNA - ribonukleinska kiselina - virus hepatitisa C može se detektirati pri koncentraciji koja je ispod donje granice linearnog raspona koncentracije);
  • u dijagnozi fibroze jetre, koja je u fazi F2 i više (analiza treba obaviti najkasnije godinu dana prije liječenja).

Pacijenti ne smiju imati kontraindikacije za liječenje antivirusnim sredstvima.

Također, liječenje nije dopušteno:

  • žene na položaju i dojenje;
  • pacijenata koji imaju povijest depresije i pokušaja samoubojstva.

Ako se u bolesnika utvrdi dijabetes ili hipertenzija, potrebno ih je pregledati optičke organe.

Da biste postali sudionik projekta, morate ispuniti niz uvjeta:

  1. Trebali biste napraviti sastanak s zaraznim bolestima. Ako u okrugu klinici nema takvog stručnjaka, možete kontaktirati terapeuta. Posjet liječniku je neophodan za početnu dijagnozu.
  2. Obvezno je proći testove koje je propisao liječnik, nakon čega mora uputiti uputnicu Hepatološkom centru za sljedeću fazu ispita.

Ako centar odbije prihvatiti pacijenta, on ima pravo žaliti se u Odjel za zdravstvo. Samo komisija može donijeti konačnu odluku o tome hoće li se pacijent priznati liječenju ili ne.

Pacijenti su zainteresirani za pitanje koje se lijekove koriste za liječenje. Terapija se obično propisuje korištenjem Interferona i Ribavirina, s tečajem od 48 tjedana. Ponekad se mogu propisati lijekovi koji imaju izravan antivirusni učinak. Terapija nije isključena bez upotrebe interferona.

Liječenje, koje se provodi prema državnom programu, usmjereno je na:

  • suzbijanje aktivnosti patogena;
  • uništavanje virusa.

Pacijenti koji se podvrgavaju godišnjoj terapiji antivirusnim lijekovima trebaju biti pripremljeni za činjenicu da korišteni lijekovi mogu uzrokovati nuspojave.

Konkretno, pojava:

  • glavobolje;
  • mučnina;
  • depresivno stanje;
  • umor.

Trenutno država izdvaja mnogo više sredstava za kupnju lijekova koji imaju izravan antivirusni učinak. Dakle, pacijenti imaju veću vjerojatnost za primanje učinkovite terapije. Sve je moguće da se pacijenti s hepatitisom C mogu podvrgnuti boljom liječenju.

Liječnici uvijek upozoravaju na potrebu pravovremenog pregleda, što je osobito važno u slučaju virusnih oštećenja jetre. Što se bolest razvijala, to će biti teže biti suočavanje s tim i više novca koji će vam trebati. Budući da svi bolesnici ne mogu sudjelovati u državnim programima koji pružaju besplatan tretman, potrebno je biti pažljivo posvećeno vlastitom zdravlju i reagirati na vrijeme negativnim promjenama u njihovoj dobrobiti.

Hepatitis C - kako se prenosi, simptomi, prvi znakovi, komplikacija, liječenje i prevencija hepatitisa C

Hepatitis C (C) je upala jetre uzrokovane infekcijom ljudskog tijela virusom (hepatitis C virus). U procesu reprodukcije dolazi do oštećenja jetrenog tkiva, javljaju se ciroza i onkološke patologije.

Zatim ćemo razmotriti što je bolest, što uzrokuje i prve znakove kod muškaraca i žena, i što je liječenje propisano za hepatitis C kod odraslih osoba.

Što je hepatitis C?

Hepatitis C je virusna bolest jetre. Također se naziva "blagim ubojicom". Ova bolest kreće na lukav, nastavlja bez svjetlih znakova i vodi do najtežih posljedica: raka ili ciroze jetre.

Ponekad se infekcija s ovim virusom može pojaviti bez simptoma nekoliko godina. Ali nakon 15-20 godina upalnog oštećenja jetre, hepatitis C može izazvati destruktivnu promjenu u jetri s rakom ili cirozom.

Virus ima zanimljivu značajku. Stalno se mijenja. Do danas, postoje 11 njegovih varijanti - genotipovi. Ali nakon infekcije s jednim od njih, virus se nastavlja mijenjati. Kao rezultat toga, u bolesnika se može identificirati do 40 vrsta jednog genotipa.

Otpornost na virus

Virus hepatitisa C se ne umnožava u staničnim kulturama, što ga čini nemogućim detaljno proučiti njegovu otpornost u vanjskom okolišu, no poznato je da je nešto otpornije od HIV-a, umre kada je izloženo ultraljubičastim zrakama i izdržava zagrijavanje do 50 ° C. Rezervoar i izvor zaraze su bolesni ljudi. Virus se nalazi u krvnoj plazmi bolesnika.

Zarazujući kao bolesnici akutnog ili kroničnog hepatitisa C i osoba s asimptomatskom infekcijom.

Inaktiviranje infekcije (HCV) može:

  • otopina za dezinfekciju (detergent koji sadrži klor, izbjeljivač u omjeru 1: 100);
  • ispiranje na 60 ° C tijekom 30-40 minuta;
  • kipući subjekt 2-3 minute.

oblik

Hepatitis C može se pojaviti u obliku akutne ili kronične zarazne bolesti. Akutni oblik može se pretvoriti u kronični (češće se to događa), a kronični oblik, zauzvrat, može imati akutne epizode.

Akutni virusni hepatitis C

Akutni hepatitis C virusna je bolest uzrokovana HCV infekcijom koja ulazi u krvotok i dovodi do oštećenja i naknadnog uništavanja jetre. Infekcija s ovim virusom javlja se ne samo parenteralnim putem, jer uzročnik ove bolesti može se naći ne samo u krvi bolesne osobe, već iu drugim tjelesnim tekućinama (sjemena, urina, itd.).

Kronični oblik

Kronični hepatitis C virusna upalna bolest jetre uzrokovana virusom krvi. Prema statističkim podacima, prvi nastupani hepatitis C u 75-85% slučajeva postaje kroničan, a to je infekcija virusom C koji zauzima vodeće mjesto u broju teških komplikacija.

Ova bolest je posebno opasna jer se to šest mjeseci ili nekoliko godina može potpuno apsimptomatično, a njegova prisutnost može se otkriti samo složenim kliničkim krvnim testovima.

Kako je hepatitis C prenio od osobe do osobe?

Glavni je put infekcije hepatitisom C kroz krv, tako da se donatori uvijek pregledavaju zbog prisutnosti virusa. Njegova mala količina može biti sadržana u limfnoj, slanoj, menstrualnoj krvi kod žena i sjemenom tekućinom kod muškaraca. Virus može živjeti od 12 do 96 sati. Stupanj vjerojatnosti infekcije ovisi o intenzitetu lezije i stanju imuniteta tijela.

Zbog poteškoća u akumuliranju dovoljne količine ispitivanog materijala i odsutnosti preživjelih bolesnika, patogen nije potpuno određen.

Nakon što virus uđe u krvotok, prodire kroz protok krvi u jetru i tako inficira svoje stanice, a zatim se pojavljuje proces reprodukcije zaraženih stanica. Ovaj virus lako mutira i mijenja svoju genetsku strukturu.

To je ta sposobnost koja vodi do činjenice da je teško identificirati u ranim fazama.

Postoje tri glavna načina prijenosa virusa:

  1. kontakt krvi (kroz krv),
  2. seksualno,
  3. vertikalno (od majke do djeteta)

Virus je nestabilan u vanjskom okruženju, pa ga kućanstva ne prenose pri korištenju uobičajenih kućanskih predmeta, odjeće i posuđa. Patogen je sadržan u krvi, sjemenu, vaginalnim sekretima i majčinom mlijeku, ali se ne množi na koži i u slini, ne izlučuje se u vanjsko okruženje pa je nemoguće dobiti hepatitis C kroz kapljice u zraku ili kroz dodir.

Prijenos hepatitisa C kroz krv

Hepatitis C se prenosi uglavnom kroz krvotok. Serumska i krvna plazma nositelja infekcije opasna su čak tjedan dana prije pojave simptoma bolesti i zadržava sposobnost dugotrajnog zaraživanja.

Kako bi došlo do prijenosa, dovoljna količina kontaminirane krvi mora ući u krvotok, tako da je najčešći način prijenosa patogena da se ubrizgava kroz iglu tijekom injekcije.

Prva rizična skupina je ovisnica o drogama. Također, prijenos na ovaj način može biti:

  • tetoviranje,
  • piercinga
  • u procesu akupunkture,
  • u bolnicama s transfuzijom krvi ili drugim manipulacijama,
  • kada obavljaju manikuru i pedikuru,
  • upotreba uobičajenih uređaja za manikuru,
  • posjetiti zubni ured, s nepravilnim pridržavanjem mjera za dezinfekciju.

Seksualni prijenos

Čimbenici koji doprinose infekciji hepatitisom C tijekom spolnog odnosa:

  • kršenje integriteta unutarnje površine genitalnog trakta i usne šupljine, njihovo krvarenje;
  • upalne bolesti genitalnih organa;
  • spolni odnos tijekom menstruacije;
  • povezane mokraćne i genitalne bolesti, HIV infekcije;
  • promiskuitet;
  • praksi analnog seksa;
  • traumatskog seksa na agresivan način.

Čimbenici rizika

Postoji rizik od infekcije kod obavljanja različitih medicinskih postupaka ako se ne zadovolje zahtjevi sterilnosti. Možete postati zaražene u sljedećim situacijama:

  • razne kirurške intervencije;
  • postupak ubrizgavanja;
  • ginekološke manipulacije, uključujući i pobačaje;
  • transfuzija krvi i njegovih komponenti;
  • dijagnostičke manipulacije s uzorkovanjem krvi;
  • stomatološki postupci;
  • obavljanje manikura, pedikura;
  • tetoviranje;
  • nezaštićeni seks osobe s hepatitisom;
  • tijekom poroda i dojenja (vertikalni put infekcije od majke do djeteta).

Također možete odabrati i pojedinačne skupine osoba za koje je prijenos te bolesti teže:

  • zlostavljači alkohola;
  • osobe s HIV infekcijom;
  • s kroničnim bolestima jetre, kao i drugim virusnim hepatitisom;
  • starije osobe, kao i djeca - u takvim slučajevima, između ostalog, često se mogu suprotstaviti u punopravnim mjerama za antivirusno liječenje.

Hepatitis C se ne može prenijeti:

  1. u zraku sneezing, talking;
  2. s zagrljajem, dodirima i rukama;
  3. s majčinskim majčinim mlijekom;
  4. kroz hranu i piće;
  5. dok koristite kućanske predmete, zajedničke posuđe, ručnike.

U izuzetno rijetkim slučajevima, put prijenosa kućanstva je fiksan, ali uvjet za razvoj bolesti je ulazak krvi pacijenta u rane, abrazije ili rezove zdrave osobe.

Prvi znakovi muškaraca i žena

Nakon infekcije hepatitis se vrlo tajno ponaša. Virusi se razmnožavaju u jetri, postupno uništavaju svoje stanice. Istovremeno, u većini slučajeva, osoba ne osjeća nikakve znakove bolesti. Budući da liječnicima nema pritužbi i žalbi, ni liječenje ne postoji.

Kao rezultat toga, u 75% slučajeva bolest postaje kronična i dolazi do ozbiljnih posljedica. Često osoba osjeća prve znakove bolesti samo kada se razvila ciroza jetre, koja se ne može izliječiti.

Postoji mali popis simptoma koji mogu ukazivati ​​na prisutnost hepatitisa:

  • rastuća slabost;
  • umor;
  • astenija (opća slabost svih organa i tjelesnih sustava).

Takve manifestacije karakteristične su za svaku hladnu, kroničnu bolest ili trovanja (opijenost). Kasnije se može dogoditi:

  • žutica;
  • želudac može povećati volumen (ascites);
  • mogu se pojaviti paukove vene;
  • nedostatak apetita;
  • mučnina;
  • bol u zglobovima (rijedak simptom);
  • može povećati slezinu i jetru.

Općenito, može se reći da su prvi znakovi simptomi opijenosti i abnormalne funkcije jetre.

Simptomi hepatitisa C

Razdoblje inkubacije virusnog hepatitisa C varira od 2 do 23 tjedna, ponekad odgađajući do 26 tjedana (što je posljedica jednog ili drugog puta prijenosa). U velikom broju slučajeva (95%), akutna faza infekcije ne manifestira teški simptomi, nastavljajući se u aničkom subklinijalnoj verziji.

Kasnije, serološka dijagnoza hepatitisa C može se povezati s vjerojatnosti "imunološkog prozora" - razdoblju u kojem, unatoč infekciji, nema antitijela na patogena, ili je njihov titar neizmjerno mali.

U 61% slučajeva, virusni hepatitis je dijagnosticiran laboratorij 6 ili više mjeseci nakon prvih kliničkih simptoma.

Znakovi akutnog hepatitisa C

Većina zaraženih osoba uopće ne primjećuje nikakve simptome bolesti, tako da akutna faza često nije dijagnosticirana. Pacijent može primijetiti:

  • exanthema - osip kože (kao urtikarija);
  • sindrom sličan gripi (groznica, kratkotrajna groznica, bol u mišićima, zglobovi);
  • opća slabost (umor, gubitak apetita);
  • dispeptički sindrom (mučnina, povraćanje, težina u želucu, bol u pravom hipohondrijumu);
  • sindrom žutica (žuta koža ili sclera očiju, svjetlosni izmet, tamni urin);
  • s palpiranjem postoji umjereno povećanje veličine jetre, ponekad i slezene.

Simptomi kroničnog hepatitisa C

Nažalost, u 80% slučajeva, hepatitis C ima primarni kronični tijek. Dugi niz godina bolest se skriva, gotovo se ne pokazuje. Osoba nije svjesna svoje bolesti, vodi normalan život, koristi alkohol, otežava njegovo stanje, ima nezaštićeni seks i zarazi druge. Funkcija jetre kod hepatitisa C dugo je nadoknađena, ali često takvo zamišljeno blagostanje završava u akutnom zatajenju jetre.

Sljedeći simptomi su karakteristični za kroničnu fazu bolesti (kliničke manifestacije):

  • opća slabost, u kojoj je poremećaj uzorka spavanja;
  • izmet postaje lagano;
  • možete osjetiti bol i laganu bol u pravom hipohondriju;
  • postoji osip na tijelu, koji je sličan alergijama;
  • povećanje tjelesne temperature koja se javlja povremeno tijekom dana;
  • apetit je uznemiren, gnjavaža je za hranom;
  • Suha i blijeda koža, gubitak kose, krhkost i laminiranje noktiju posljedica su nedostatka vitamina i metabolizma željeza, za što je odgovorna jetra. Često, bolesnici s hepatitisom imaju izražen nedostatak vitamina B i željeza, što dovodi do anemije (anemija).

Virus hepatitisa C utječe ne samo na jetru već i na druge organe. Ako je osoba duže vrijeme bila bolesna (10 godina ili više), mogu se pojaviti tzv. Extrahepatični simptomi hepatitisa C. Više od polovice tih simptoma povezano je s krioglobulinemijom, bolest koju ponekad uzrokuje virus hepatitisa C, u kojem se nalaze posebni proteini u krvi pacijenta. - krioglobulini.

komplikacije

Komplikacije hepatitisa C:

  • fibroza jetre;
  • steatohepatitis - masna jetra;
  • ciroza jetre;
  • karcinom jetre (hepatocelularni karcinom);
  • portalna hipertenzija;
  • ascite (povećani volumen abdomena);
  • varikozne vene (uglavnom u unutarnjim organima);
  • latentno krvarenje;
  • hepatična encefalopatija;
  • pridruživanje sekundarne infekcije - virus hepatitisa B (HBV).

Kod pijenja alkohola simptomi se povećavaju, a patološka oštećenja jetre se ubrzavaju do 100 puta.

Prepoznajte komplikacije sljedećim značajkama:

  • počinje teška egzacerbacija, koju karakterizira abdominalna distenzija s općim gubitkom težine, jer se voda počinje akumulirati u trbušnoj šupljini;
  • jetra je prekrivena ožiljcima (vezivno tkivo);
  • tzv. zvijezde, na tijelu se pojavljuju venske pruge.

Pojava gore navedenih znakova i promjena u tijelu signal je osobi koju trebaju provjeriti i započeti pravodobno liječenje.

dijagnostika

Dijagnoza se utvrđuje na temelju:

  • dostupnost podataka o mogućoj metodi infekcije - tzv. referentna točka (karakteristično je da otprilike polovica zaraženih ne može identificirati uzrok bolesti);
  • prisutnost specifičnih kliničkih manifestacija (u icteric obliku);
  • definicije IgM i IgG za HCV;
  • detekciju HCV RNA (HCV-RNA) metodom lančane reakcije polimeraze;
  • promjene u biokemijskoj analizi krvi [povišene jetrene enzime (ALT, AST), hiperbilirubinemija];
  • pozitivan timol test.

Liječenje hepatitisa C (C) u odraslih osoba

Uspješna terapija uključuje integrirani pristup: lijekovi se kombiniraju s tradicionalnim metodama, prehranom, provode se redoviti pregledi, pacijenti se prate za fizički napor i režim za odmor.

Tretman je usmjeren na takve akcije:

  • eliminirati virus iz krvi;
  • smanjiti, ukloniti upalni proces u jetri;
  • spriječiti nastanak tumora, preobrazbu u cirozu.

Kako liječiti hepatitis C bi trebao biti specijalist. Propisuje lijekove uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike organizma, genotip virusa, ozbiljnost bolesti.

Zašto liječiti hepatitis C pod liječničkim nadzorom?

  1. Promatranje od strane stručnjaka je neophodno jer postoji rizik od aktivacije bolesti s aktivnom lezijom jetrenog tkiva i extrahepatičnih lezija - cijelo razdoblje prijetnje nosača virusa je postojalo.
  2. Promatranje stručnjaka uključuje određivanje uzoraka jetre i serologije krvi (PCR studija o aktivnosti infektivnog procesa).
  3. Ako se otkrije nepovoljna slika uzoraka jetre, ili visoki virusni opterećenje (visoka razina virusnog genetskog materijala otkrivenog u krvi), potrebna je antivirusna i hepatoprotektivna terapija jer je rizik od ciroze visok.

Lijekovi za liječenje

Specifičnost hcv terapije ovisi o nizu čimbenika koji mogu utjecati na pozitivan ili negativan rezultat:

  • Spol pacijenta;
  • dob;
  • Trajanje bolesti;
  • Genotip virusa;
  • Stupanj fibroze.

Svrha antivirusne terapije je potpuni oporavak pacijenta i sprečavanje upalnih i degenerativnih lezija: fibroza, ciroza i rak. Većina stručnjaka za liječenje hepatitisa C koristi dvojnu terapiju s interferonom, usmjerenim na suzbijanje HWS-a i ribavirina, što ubrzava rad prve.

Pacijent bi trebao dnevno primati interferon. Drugi režim liječenja uključuje uvođenje interferona kratkog djelovanja jednom svaka tri dana i pegelirani interferon jednom tjedno.

Specifični lijekovi koji se bore protiv uzročnika bolesti su Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Prva je sredstvo antivirusne terapije koja pomaže smanjiti koncentraciju patogena u tijelu djelovanjem na njegovu reprodukciju.

  • Prednost je napomenuti da je visoka učinkovitost u kombinaciji s pripravcima interferona;
  • na padu, jedna od nuspojava je hemolitička anemija ovisna o dozi.

Izbor sheme i trajanje liječenja određuje se tipom virusa, fazom bolesti i tijekom procesa infekcije. Tijek kombiniranog liječenja interferona + ribavirina traje prosječno 12 mjeseci.

Nema potrebe za samozavaravanjem i upotrebom sumnjivih lijekova i lijekova. Prije uporabe bilo kojeg lijeka, trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom jer samo-lijekovi mogu naškoditi vašem tijelu. Molimo vas da uzmete ovu bolest s ozbiljnom odgovornošću.

dijeta

Opća načela prehrane bolesnika su:

  • Pružanje visoko kvalitetnih proteina (1,0-1,2 g po kg mase).
  • Povećajte njegov sadržaj u masnim hepatocitima. Uočeno je da u slučaju virusnog hepatitisa C postoji izrazita masna degeneracija hepatocita.
  • Ograničenje proteina u zatajenju jetre u fazi dekompenzacije i prijeti komi.
  • Adekvatan sadržaj masti do 80 g / dan.
  • Pružanje složenih ugljikohidrata (trebalo bi biti 50% energetske vrijednosti) zbog korištenja žitarica, žitarica, povrća i voća.
  • Obogaćivanje prehrane s vitaminima (skupina B, C, folat).
  • Sadržaj kontrolne soli (ograničenje na 8 g, i za edem i ascite - do 2 g).
  • Uključivanje u hranu specijaliziranih proizvoda (mješavine bjelančevina s kompozicijom za korekciju proteina u prehrani).

Za iskrcavanje jetre pacijentu s hepatitisom C, potrebno je izraditi vlastiti izbornik tako da ne sadrži nikakve proizvode koji su zabranjeni za potrošnju. Osobe s hepatitisom potpuno su zabranjene uporabe alkoholnih pića, začinjenih jela. Također morate napustiti potrošnju masti bez prirodnog podrijetla (miješalica, margarin) i one koji su slabo probavljeni (masno tkivo, palmino ulje, mast).

  • meso, riblje dijete, vrhunska kuhana kobasica;
  • žitarice, tjestenine;
  • povrće, voće, bobice;
  • maslac, biljno ulje;
  • mliječni proizvodi niske masnoće;
  • jaja - ne više od 1 dnevno (kuhajte tvrdo kuhano, ne možete pržiti);
  • kiseli kupus (ne kiselo);
  • juhe od povrća i žitarica;
  • prirodni sokovi (ne kiseli);
  • raž, pšenični kruh (jučer);
  • zeleni ili slabi crni čaj;
  • kompote, žele;
  • Mash, žele, marmelada, med, močvare.
  • muffini, svježe pečeni kruh;
  • mesne juhe, juhe koje se temelje na njima;
  • konzervirana hrana
  • bilo koji dimljeni meso, salinitet;
  • slana riba, kavijar;
  • pržena, tvrda kuhana jaja;
  • gljiva;
  • zaštita;
  • kiselo bobice, voće;
  • sladoled;
  • čokolada;
  • alkohol;
  • vruće začine, sol u velikim količinama;
  • masni mliječni proizvodi;
  • grah;
  • karbonatirana voda;
  • margarin, ulje za kuhanje, lardo;
  • luk, češnjak, češnjak, rotkvica, špinat, rotkvica.

Pacijenti trebaju slijediti Diet №5 u razdoblju oporavka i tijekom pogoršanja - №5A. Raspon proizvoda ove opcije odgovara dijeti №5, ali sadrži detaljniju kuharsku obradu - ključanje i obavezno brisanje ili brisanje. Dijeta se primjenjuje za 2-4 tjedna, a pacijent se prenosi na glavnu tablicu.

Prognoza za čovjeka

Hepatitis C, naravno, može ugroziti ozbiljne komplikacije, međutim, i povoljna prognoza za ovu dijagnozu nije isključena, štoviše, već dugi niz godina bolest se uopće ne manifestira. U tom razdoblju ne zahtijeva poseban tretman - glavno je osigurati odgovarajući medicinski nadzor. To podrazumijeva redovito praćenje funkcija jetre, što rezultira time da se u slučaju aktiviranja hepatitisa osigurava odgovarajuća antivirusna terapija.

Koliko živi s hepatitisom C?

Za opći tijek hepatitis C statistika ima sljedeće moguće rezultate po 100 liječenih bolesnika:

  1. od 55 do 85 pacijenata će doživjeti prijelaz hepatitisa u kronični oblik;
  2. za 70 bolesnika, kronična bolest jetre može postati aktualna;
  3. od 5 do 20 pacijenata u narednih 20-30 godina suočit će se s razvojem hepatitisa ciroze jetre;
  4. 1 do 5 pacijenata će umrijeti kao rezultat posljedica izazvanih kroničnim hepatitisom C (opet, to je ciroza ili rak jetre).

prevencija

Glavne preventivne mjere:

  • osobna higijena;
  • rukovanje rukama i rukavice pri radu s krvlju;
  • odbijanje povremenog nezaštićenog spola;
  • odbijanje uzimanja opojnih droga;
  • pribavljanje medicinskih i kozmetičkih usluga u službenim licenciranim ustanovama;
  • redovite preglede mogućih profesionalnih kontakata s krvi.

Ako je obitelj zaražena HCV osobama:

  1. Kako bi spriječili dodir otvorenih rezova, abrazije zaražene osobe s predmetima kućanstva u kući, tako da njegova krv ne može ostati na stvarima koje koriste drugi članovi obitelji;
  2. Nemojte koristiti zajedničke osobne higijenske predmete;
  3. Nemojte koristiti tu osobu kao donatora.

Hepatitis C je vrlo opasna bolest, jer dugo se ne može manifestirati. Važno je podvrgnuti dijagnostici u vremenu i u slučaju otkrivanja virusa u krvi, neophodno je započeti liječenje pod nadzorom stručnjaka. Pazite na sebe i svoje zdravlje!

Hepatitis C - koje su prednosti, vladini programi, liječenje?

Čini se da je općenito riječ o slučaju. Postoje vladini programi za bolesnike s hepatitisom C - to jest, programe, kao što su programi istraživanja, za liječenje vaše bolesti s nekim specifičnim lijekom, najčešće prilično novo. Možete dobiti program, ali to je teško. Zatim ne dobivate datume, to jest, dobna ograničenja, a zatim nešto drugo. O takvim programima (gdje, kada, itd.) Možete saznati od svog liječnika.

Nema koristi za pacijente s hepatitisom C. Za droge, komunalije, prijevoz i tako dalje. Nažalost ne. Lijekovi su skupi, tečajevi su dugi i cjeloživotni. Istodobno, osoba koja pati od hepatitisa C zapravo je osoba s invaliditetom.

Hepatitis C je ozbiljna bolest. Što se tiče AIDS-a i onkologije.

Otprilike 90% bolesnih odraslih i 20% djece umire. Smrt dolazi od ciroze i raka jetre. Kao što se može vidjeti iz postotka, u djece su šanse za liječenje mnogo veće. Što je starija osoba, to su niže šanse.

Izvor infekcije su bolesnici s aktivnim hepatitisom C, kao i latentni pacijenti - nositelji virusa.

Mehanizam infekcije je samo kroz zaraženu krv i njegove komponente. Glavni načini prijenosa hepatitisa C su transfuzije krvi u bolnici, manikura na frizerskom, stomatologiji, piercing, tetovaže i sve situacije u kojima se može javljati kontakt krvi do krvi (možete dobiti zaražene od bolesne osobe, na primjer, rađanjem bez zaštitne rukavice, ili bez zaštitnih rukavica koji pomažu u nesreći - s krvarenjem, otvorenim ozljedama, itd., jer ruke gotovo uvijek imaju mikročvrsne tragove u koži, u blizini noktiju, brazda, ogrebotina). Međutim, postati zaražen seksualnim kontaktom je statistički minimalan rizik. U 20% slučajeva nije moguće saznati odakle je virus. Od trenutka infekcije može doći do 2 do 26 tjedana do prvog simptoma bolesti. No, postoji i akutni napad bolesti.

Ono što je važno znati, u većini slučajeva nema pojave bolesti tijekom infekcije, i osoba dugi niz godina (ponekad desetljeća!) Ne sumnja da je bolestan, ali istodobno je i izvor infekcije. Obično se slučajno upoznaju s njihovom dijagnozom, nakon što su prošli običan krvni test u klinici u mjestu prebivališta.

Pa što je to tretman? Životni tretman - tako da govorimo, sve do oporavka ili do smrti.

Što je noviji lijek, to je skuplji. Troškovi liječenja mogu doseći do 1-1.5 tisuća dolara mjesečno ovisno o lijekovima.

Budući da ne postoje državne pogodnosti za lijekove, nema potrebe odabrati. Koji je vaš osobni novčanik, takav je tretman koji vam je dostupan. U tom smislu možemo reći da je upravo to slučaj kad možete "kupiti zdravlje" za novac. Pa, ili barem "malo" zdravlja. I produljiti život i njegovu kvalitetu. Tko se suočio s tim problemom, zna iz prve ruke da ponekad je potrebno prodati sve "višak" obitelji - automobili, vile, vrtovi pa čak i stanovi - koji imaju što - kupiti lijekove.

Vjeruje se da su najnoviji lijekovi učinkovitije, ali mnogi liječnici ne preporučuju prevelike nade na njih i kažu da "stari" znači da nisu tako loši kao što mislite. Ipak, statistički podatci su sljedeći: učinkovitost standardnog liječenja ne prelazi 50-80%, stoga se aktivno razvijaju novi lijekovi i režimi liječenja. Najnoviji lijekovi, nova klasa lijekova (prema rezultatima kliničkih ispitivanja za svibanj 2013.), postižu učinkovitost od 90-95%.

Dakle, unatoč savjetu liječnika, pacijent i njegova obitelj moraju odmah saznati sve i prosijati puno informacija kako bi pronašli najbolju mogućnost liječenja i troškove.

O troškovima liječenja, o besplatnom ili preferencijalnom liječenju kroničnog virusnog hepatitisa C

Ustav Ruske Federacije strogo i jasno utvrđuje pravo na besplatnu medicinsku skrb.
Konkretno, članak 41. Ustava Ruske Federacije glasi kako slijedi:
"1. Svatko ima pravo na zdravstvenu zaštitu i zdravstvenu zaštitu, a medicinsku njegu u državnim i općinskim zdravstvenim ustanovama besplatno je građanima na račun odgovarajućeg proračuna, premija osiguranja i drugih dohodaka.

"Tvoje zdravlje nikome nije potrebno osim tebe!"

Procjena mogućih troškova antivirusne terapije i informacija o cijenama potrebnih lijekova dan je u članku "Na cijenu liječenja i cijene lijekova". Ovdje ćemo govoriti o pronalaženju mogućnosti da se dobije besplatan tretman, uključujući savjete liječnika, troškove lijekova i troškove pregleda.

Varijante slobodnog ili povlaštenog tretmana virusnog hepatitisa

Na temelju iskustva postojanja virtualne zajednice ljudi virusnog hepatitisa, možemo govoriti o tri glavna načina dobivanja besplatnog liječenja:

  • Besplatno liječenje na štetu sredstava raspoređenih iz proračuna različitih razina izravno za liječenje virusnog hepatitisa. Glavni put za obične smrtne građane.
  • Besplatno liječenje virusnog hepatitisa (dobivanje besplatnih antivirusnih lijekova) u okviru "državne socijalne pomoći pružene u obliku pružanja građanima s nizom socijalnih usluga" (2. poglavlje poznatog zakona Ruske Federacije br. 122 od 22. 8. 2004. o unovčavanju koristi) za određene skupine stanovništva.
  • Sudjelovanje u kliničkim ispitivanjima (CI) najnovijih antivirusnih lijekova koje provode različite farmakološke tvrtke.

Ovo su tri glavna i najvjerojatnije načina da u ovom trenutku doista oslobode tretman u Rusiji. Postoje i druge mogućnosti, ali već su privatne prirode i nedostupne su većini pacijenata s hepatitisom.

To uključuje:

  • Liječenje u okviru dodatnog zdravstvenog osiguranja. Postoje dodatni programi zdravstvenog osiguranja (dostupni za vrlo uski krug ljudi), koji osiguravaju naknadu troškova liječenja virusnog hepatitisa na štetu osiguravajućih društava.
  • Obrada određenih kategorija stanovništva u određenim regijama vrši se besplatno ili povoljnim uvjetima na temelju lokalnog zakonodavstva ili nekih lokalnih odjela. Negdje se liječnici tretiraju kao rizična skupina, negdje postoje regionalne koristi, negdje postoje neke prednosti na temelju zakona "O jamstvima za prava domorodačkih manjina Ruske Federacije" itd.
  • Iz nekog razloga, država je odlučila besplatno pružiti tretman za određene kategorije naših građana i, zaboravljajući ono što je već napisano u Ustavu, donijelo je niz različitih zakonskih akata koji redeclare besplatan tretman virusnog hepatitisa.
    Primjerice, osim Ustava, "HIV" antivirusna terapija (HTP) "zajamčena" za osobe s HIV-om i zakonom "O sprečavanju širenja u Ruskoj Federaciji bolesti uzrokovane virusom humane imunodeficijencije (HIV) od 30. ožujka 1995. N 38. No, Ministarstvo zdravstva pokreće široko oglašeni Health program, gdje, s raznim nalozima, još jednom "jamči" besplatno liječenje virusnog hepatitisa kod osoba zaraženih HIV-om.


Treba napomenuti da, iako ti privatni načini dobivanja besplatnog liječenja postoje, kao što razumijete, nitko nema jamstvo da dobije besplatan tretman. U ovom području (na području imenovanja i primanja skupog tretmana) postoji potpuna zbrka, a kao posljedica toga i proizvoljnost i bezakonje stvoreni od strane različitih medicinskih dužnosnika i birokrata.

Stoga je važno znati svoja prava, znati s kojim dokumentima su nam zajamčeni i, u punom pravnom smislu, zahtijevati od službenika da se poštuju naša prava na besplatan tretman. Štoviše, troškovi liječenja više su nego opravdani vašim "troškovima rada" za ove napore.

Više detalja o glavnim značajkama.

Besplatno liječenje virusnog hepatitisa kao dio obveznog zdravstvenog osiguranja

Da, točno. I Ustav Ruske Federacije i Zakon o obveznim medicinskim osiguranjima pružaju besplatno liječenje virusnog hepatitisa ruskim građanima. Zašto platiti za to? Cijelo pitanje je u zakonskim zamršenosti podzakonskih akata medicinskih birokrata. Ministarstvo zdravstva Rusije, regionalni zdravstveni odjeli ne definiraju jasan postupak za propisivanje liječenja osoba s određenom bolesti. I, prema tome, ne snosi nikakvu odgovornost za nedjelovanje liječenja pacijentima kojima je to potrebno.

U našem sustavu zdravstvene zaštite nema protokola za liječenje bolesti koje reguliraju djelovanje liječnika, iako samo u najširem rasponu.

Stoga se ispostavlja da liječnik, nakon identificiranja virusnog hepatitisa, može vam propisati detaljni pregled i neke od najsuvremenijih tretmana s najnovijim lijekovima, a može svaliti na ramenu i mirno (i nekažnjeno!). Pošaljite vam kući, "se naviknuti na zemlju" - Pripremite se za sprovod, dogovorite nasljedstvo. I to u prisutnosti suvremenih metoda liječenja, čime se s gotovo 100% vjerojatnosti da se riješimo bolesti zauvijek.

Posljednjih godina, uglavnom zbog aktivnog položaja bolesnika, počinje se oblikovati određeni poredak primjene (propisivanja) antivirusne terapije (PVT) virusnog hepatitisa. Neki neformalni, neprikladni u bilo kojem redoslijedu ili poretku Ministarstva zdravstva, zahtjevi za imenovanje terapije. Vjerojatnije nije prouzročena zbog prikladnosti provođenja terapije i nemogućnosti daljnjeg odgađanja liječenja.

Ova narudžba ima neke neznatne razlike u različitim regijama zemlje, ali općenito je sasvim jedinstven. Glavna stvar je da ona, iako ne i javno, postoji na nekim mjestima. Na nekim mjestima čak ni o njemu ne govore. Liječnici u klinici će vas uvjeriti da se bolest ne liječi, da nema sredstava za njegovo liječenje, da kažete da će vas liječenje koštati vrlo drago, navodno ne znajući da su sredstva iz raznih proračuna dodijeljena za liječenje. Ipak...

U svakoj je regiji Ministarstvo zdravstva identificiralo jedno ili više temeljnih hepatoloških centara. U pravilu, oni se formiraju na temelju regionalne infektivne bolnice ili centra za liječenje AIDS-a i zaraznih bolesti. Ti regionalni hepatološki centri dobivaju sredstva i lijekove potrebne za HTP. Ti centri u biti oblikuju ili određuju potrebu, prioritet, prioritet itd. u imenovanju HTP za osobe s virusnim hepatitisom. Oni određuju potrebe, postavljaju zahtjeve za potrebnim sredstvima, planiraju svoju potrošnju.

Oni provode HTP, tj. odrediti režim liječenja pacijenata (specifični lijekovi, doze lijekova, trajanje liječenja itd.) i pratiti pacijente tijekom liječenja.

U većini slučajeva, za imenovanje HTP-a, osim dijagnosticiranja (koja bi općenito bila razumna za pretpostavku za dovoljan uvjet) potrebno je imati "naprednu" fibrozu jetre (stupanj 2 i više na METAVIR skali) ili neka već postojeća komplikacija uzrokovana ekstrahepatijska manifestacija virusa. Može se raspravljati o čovječanstvu takvog pristupa, širenju epidemiološke prijetnje, itd., Ali postojeći poredak je dano koje moramo sagledati u sadašnjem trenutku.

U nekim regijama sve je puno gore. Slobodni HTP propisan je samo u slučaju ko-infekcije virusom HIV + hepatitisa (B ili C). U prisutnosti samo hepatitisa - odbijaju besplatno liječenje.

Jasno je da nas štede na svaki način, rezaju aplikacije, skrivaju pravi broj pacijenata itd. Ali postoji mogućnost i sasvim je stvarna. Kako ga implementirati? Vrlo jednostavno. U svakom slučaju, težak to provesti je prilično jednostavan.

Idete u vašu okrugu kliniku svom liječniku zaraznih bolesti. Završi početni pregled, dobivate primarnu dijagnozu i morate se uputiti na regionalno hepatološko središte za dubinski pregled i odlučiti hoće li provesti antivirusno liječenje. Vaš stručnjak za zarazne bolesti dužan je znati tko (koja klinika, koja medicinsko središte) u vašem području središnje rješava tretman virusnog hepatitisa te je dužna tamo poslati. To je pisano usmjerenje na poseban oblik, a ne preporuka, a ne upis u medicinsku evidenciju. U slučaju odbijanja, možete zatražiti uputnicu pisanom izjavom upućenom glavnom liječniku medicinske ustanove.

S tim smjerom i rezultatima prethodnog ispita, idete u ovo regionalno središte (na primjer, u Moskvi je, prije svega, hepatocentar u 1. bolnici Kliničke bolestne infekcije na autocesti Volokolamskoye). Tamo, ako je potrebno, dobit ćete dodatne liječničke preglede (neke krvne pretrage, biopsija ili elastografija jetre, procjenjivat će se moguće ekstrahepatijske manifestacije virusa hepatitisa C itd.).

Alresa i telefonski brojevi glavnih regionalnih hepatoloških centara, klinika, bolnica za zarazne bolesti nalaze se u odjeljku "Klinike" na našoj web stranici.

Nakon razjašnjenja problema hepatitisa i utvrđivanja statusa mogućih komorbiditeta, savjetovanje liječnika (obično) će vam dati konačnu "presudu" o potrebi i hitnosti vašeg HTP-a. Možda čak i uz usavršavanje režima liječenja. I u ovom slučaju sigurno govorimo o liječenju u okviru MLA. tj - o besplatnom tretmanu.

Važno je! Svaki put kada odredite određeni pregled ili analizu, pitajte svog liječnika ako je taj postupak pokriven obveznim zdravstvenim osiguranjem (MHI)? Ako ne, zašto se ne pokriva i gdje možete pojasniti taj problem. Često liječnici skrivaju mogućnost besplatnog primanja različitih medicinskih usluga, navodeći birokraciju, potrebu za prikupljanjem različitih potvrda, pisanjem nekih izjava, poteškoćama s financiranjem, nekim zatvorenim zabranama i tako dalje.

Ali vaš je novac potrošen i na vama je odlučiti hoćete li se bojati birokracije i jeste li zabrinuti za svoje unutarnje zabrane. Zašto ne napisati nekoliko aplikacija, ako spremite nekoliko tisuća rubalja na njega, dobijete upućivanje na besplatnu analizu ili neki instrumentalni pregled?

U pravilu, iz OMS fonda pokriveni su svi potrebni instrumentalni i instrumentalni pregledi, krvni testovi, itd., Koje je proveo liječnik radi razjašnjavanja dijagnoze i otkrivanja cjelokupne slike bolesti. Liječnik vam može preporučiti nešto što nije standardno ili SUPERstandard - onda sami, vagajući svoje financijske resurse, slažete se s takvim istraživanjem ili ga odbijete.

Konačno, ako je potrebno, uvijek možete provjeriti liječničke riječi jednostavnim pozivom na svoj regionalni fond OMS. Tu, cijeli odjeli postoje kako bi "zaštitili" naše interese s vama.

Mala bilješka. Uz regionalne hepatološke centre (klinike), tu su i federalni medicinski centri koji se bave liječenjem virusnog hepatitisa. Nalaze se u najvećim gradovima zemlje (u Moskvi, Sankt Peterburg...) i prihvaćaju građane iz svih krajeva zemlje za pregled i liječenje. To vam ne garantira besplatne lijekove za liječenje. No pružit će se besplatna medicinska pomoć od visoko kvalificiranih stručnjaka. I to, u uvjetima gotovo potpune nepismenosti (nažalost, to je tako!) Praktična zarazna bolest u našim klinikama vrijedi puno.

Besplatni antivirusni lijekovi u okviru socijalne pomoći određenim skupinama stanovništva

Ta je prilika, prema iskustvu našeg web mjesta, stvarna za prilično široku skupinu hepatitisa. Zakon o unovčavanju koristi određuje sljedeće društvene kategorije građana koji trebaju državnu potporu:

  1. ratne invalide;
  2. sudionici Velikog Domovinskog rata;
  3. branitelja iz redova osoba iz točke 1. do 4. stavka 1. članka 3. Federalnog zakona "Za branitelje"
  4. vojne osobe koje su služile u vojnim jedinicama, ustanovama i vojnim odgojnim ustanovama koje nisu bile pripadnici aktivne vojske, od najmanjeg šestog mjeseca od 22. lipnja 1941. do 3. rujna 1945. vojnici su naredili uredi ili medalje SSSR-a za služenje u određeno razdoblje;
  5. osobe kojima je dodijeljen znak "Za stanovnika opkoljenog Lenjingrada";
  6. osobe koje su radile tijekom Velikog Domovinskog rata na postrojenjima za obranu zraka, lokalnoj zračnoj obrani, izgradnji utvrda, pomorskih baza, zračnih luka i drugih vojnih objekata unutar stražnjih granica operativnih fronta, operativnih zona operativnih flota, na prednjim dijelovima željeza i ceste ceste, kao i pripadnici posade brodova prijevozne flote internirani na početku Drugog svjetskog rata u lukama drugih država;
  7. članovi obitelji poginulih ratnih invalida, sudionici Velikog domovinskog rata i borbeni veterani, članovi obitelji osoba poginulih u Drugom svjetskom ratu od osoblja samozažnih skupina objekata i izvanrednih vojnih timova te članovi obitelji umrlih djelatnika bolnica i bolnica u gradu Lenjingrad;
  8. osobe s invaliditetom;
  9. djeca s invaliditetom.

Isti zakon predviđa niz socijalnih usluga:

  1. dodatnu besplatnu medicinsku njegu, uključujući davanje potrebnih lijekova u skladu s propisima liječnika (bolesnika), odredba, ako postoje medicinski dokazi, bonovi za liječenje sanatorijalnog liječenja provedenog u skladu s propisima o obveznom socijalnom osiguranju;
  2. slobodno putovanje prigradskim željezničkim prijevozom, kao i prijevoz na dalju udaljenost do mjesta liječenja i leđa.

Popis lijekova, kao i popis sanatorijskih ustanova koje se dodjeljuju bonovima, odobrava federalno izvršno tijelo koje provodi razvoj državne politike i regulatorne zakonske regulative na području zdravstva i društvenog razvoja.

Dakle, pripreme potrebne za postojeće standarde HTP (interferoni, peginterferoni, ribavirin) uključeni su u ovaj popis u ovom federalnom tijelu.
Potrebno je samo ući u gore navedene društvene kategorije građana.

Najrealističnija kategorija za pacijente s virusnim hepatitisom je invalidnost.

Važno je znati. Antivirusni lijekovi bit će dostupni bez obzira na koje bolesti, po kojim kriterijima ste dobili invaliditet. I to je točno, invalidnost pretpostavlja da osoba ima ograničene mogućnosti i treba pomoć različite prirode. Uključujući i financijske troškove održavanja zdravlja.

Kako dobiti status onemogućenog je zaseban razgovor. Glavno je zapamtiti da je osoba s invaliditetom društveni status koji vam omogućuje da živite i uživate u svim koristima civiliziranog društva na ravnopravnoj osnovi sa zdravim ljudima. To ne predstavlja štetu na slici ili izravno osobe osobnosti, to je korekcija nepravde, izjednačavanje prava na pristup mnogim prednostima civilizacije, uključujući i liječenje njihovih bolesti.

Nakon stjecanja statusa osobe s invaliditetom i izdavanja svih potrebnih radova u uredu iu mirovinskom fondu, otiđite u svoju kliniku i prijavite se na specijalista zaraznih bolesti za imenovanje HTP-a koristeći potrebne antivirusne lijekove u sklopu programa dopunske droge (DLO). Moguće je da stručnjak za zarazne bolesti ne preuzme takvu odgovornost i odvest će vas u veliki krug koordinacije, do već spomenutog regionalnog hepatocentra. Ovo nije zastrašujuće. Pitanje imenovanja besplatnog liječenja - pitanje vremena i vaše marljivosti.

Važno je! Kada registrirate invaliditet u mirovinskom fondu ili u zajednici, nemojte ni razmišljati o odbijanju dodatne podrške drogama, što ponekad sugerira da ih neki ljudi s invaliditetom rade za malu količinu novca. Osvojite penić i izgubite priliku da dobijete besplatne antivirusne lijekove za stotine tisuća rubalja.

Država koju zastupa Federalno obvezno zdravstveno osiguranje, sa svoje strane, odabire dobavljače "slobodnih" lijekova na konkurentnoj osnovi, a na kraju godine ih nadoknađuje za troškove tih zaliha.

Građani koji ne žele sudjelovati u programu, koji odbiju primati skup socijalnih usluga, mogu zamijeniti novac i kupiti lijekove.

Takozvana mjesečna plaćanja gotovinom (EDV) osobama s invaliditetom 2014. bit će:

  • Osobe s invaliditetom iz skupine I - 2.832,41 rubalja;
  • Invalidska skupina II - 2 123,92 rubalja;
  • Skupina III osobe s invaliditetom - 1 700,23 rubalja;
  • Djeca s teškoćama u razvoju - 2.022,78 rubalja;
  • Osigurana osoba s invaliditetom - 3 834,65 rubalja;
  • Osobe s invaliditetom Černobil NPP - 2.022,78 rubalja + EDV za skupinu invaliditeta;

Treći način dobivanja besplatnog liječenja je sudjelovanje u CI najnovijih lijekova.

Ovaj put zahtijeva dovoljno ustrajnosti u postizanju cilja - dobivanje besplatnog liječenja.

Kako pronaći kliniku, gdje se održavaju slični CI i kako doći? Postoje dva online izvora informacija o planiranim i stalnim kliničkim istraživanjima na svijetu, uključujući i Rusiju.

Prva je web stranica na engleskom jeziku: http://clinicaltrials.gov/

Na ovoj stranici moguće je tražiti određena klinička istraživanja koja vas zanima prema različitim kriterijima. Na primjer, to su rezultati dobiveni traženjem svih otvorenih kliničkih ispitivanja hepatitisa C koji se provode u Rusiji:
http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federation+hepatitis+crecr=Open

Preusmjeravajući se na opis određene studije, možete pronaći u kojim medicinskim centrima - klinikama koje se provode, hoće li se zaposliti pacijenti, kontakt informacije o osobama odgovornim za provođenje CI u ovom centru i druge korisne informacije. Nadalje, sve ovisi o vašoj razumnoj inicijativi i tvrdoglavosti.
Pišite, zovite, kucajte na vrata i prozore... i otvorit će vam se!

Pristup podsustavu provodi se iz odjeljka "Home" pododjeljak "Registar dopuštenih kliničkih ispitivanja [RCT]".

Potražite kliniku u kojoj je planiran ili već u tijeku CI određenog droga, saznajte tko regrutira volontere da sudjeluju u CI-u i uđe u sudionike! Ovdje nema pravila ni uputa - samo će vaša odlučnost i ustrajnost pomoći.

Naravno, da bi bili uključeni u sudionike CI-a, potrebno je ispuniti uvjete za sudionike određenih CI antivirusnih lijekova formuliranih u programima ovih CI (koji se mogu naći na gore navedenim mjestima). Posebno, mogu postojati ograničenja na genotip virusa, na ljudski genotip, na popratne bolesti, na spol i dob, itd.

Hitna linija za klinička istraživanja

Od 29. travnja 2010. godine, ruska udruga kliničkih istraživačkih organizacija (ACTO) djeluje "vrućom linijom" za pacijente koji sudjeluju u kliničkim studijama o njihovim pravima i obvezama. Prihvaćanje i održavanje poziva provodi operator koji ima posebna znanja iz područja prava i dužnosti sudionika kliničkih studija.

Broj telefona je 8 (916) 990 03 85. Radno vrijeme je od ponedjeljka do petka od 9.00 do 18.00 (vrijeme u Moskvi).

Napominjemo da Udruga ne daje savjete o sudjelovanju zdravih volontera u kliničkim studijama.

Udruga je razvila detaljne smjernice za pronalaženje kliničkih ispitivanja na vašem području.

Kako ostvariti ostvarivanje svojih prava?

Vjerojatno postoji mnogo vjerojatnih načina ostvarivanja prava na besplatni tretman. Ali tako se u našoj državi dogodilo da je za njihovu realizaciju potrebno uložiti značajan napor. I to uopće nije činjenica da će rezultat biti uspješan.

Popis mogućnosti mogućih akcija je vrlo opsežan. Ako niste bili u mogućnosti da biste dobili besplatnu terapiju na standardni način (stručnjak za zarazne bolesti u klinici je regionalni hepatocentar), tada biste trebali prikupiti sve rezultate pregleda, biti okruženi zakonima, nalozima i drugim pravilima i započeti pravu borbu za svoja prava: regionalnih ministarstava - odjela zdravstva i telefonskih linija za zdravstvenu i medicinsku skrb, lokalne podružnice MHI fonda, lokalnih, regionalnih i saveznih eputatam, Ministarstvo zdravstva Rusije, federalnih nadzornih tijela, tužiteljstvu, i tako dalje sve do predsjedničke administracije (on nema garancija našeg Ustava, osiguranje poštivanja svih naših građanskih prava?).

Samo oni koji se stvarno bore za svoja prava mogu računati na njihovu provedbu. Na našoj web stranici postoji mnogo primjera kako su ljudi postigli besplatan tretman svojim aktivnim životnim stilom.

Mogućnosti za nadoknadu financijskih troškova liječenja

Ako i dalje ne uspijete ostvariti svoje pravo na besplatni tretman, nekako pokušajte nadoknaditi nastale financijske troškove.

Do određene mjere to će omogućiti povrat dijela plaćenih poreza. Zakonodavstvo Ruske Federacije predviđa takozvani odbitak socijalnih poreza. Konkretno, jedna od njegovih sorti je porezni odbitak za liječenje, koji vam omogućuje povrat do 15.600 rubalja od plaćanja poreza za godinu dana po osobi. Uzimamo u obzir da se porezni odbitak za liječenje može izvršiti u roku od dvije do tri kalendarske godine, a osim toga može se izdati ne samo za pacijenta koji je podvrgnut skupom liječenju već i za bliske srodnike.

Za osobe s niskim dohocima još uvijek postoji mogućnost primanja materijalne pomoći svakih šest mjeseci putem službe socijalne sigurnosti na temelju zakona Ruske Federacije br. 178 od 17. srpnja 1999. o državnoj socijalnoj pomoći. Iznos premije je obično malen od 500 do 3000 rubalja. U nekim su regijama, međutim, platili velike iznose u iznosu od 20-30 tisuća rubalja. Sve ovisi o dužnosnicima u uredu io tome koliko ih uvjerite u stvarnost vaših problema. Pa, uzimanje ove pomoći, u načelu, moguće je svakih šest mjeseci.

Kako dobiti tu financijsku pomoć? Prijave kandidata prihvaćaju se na sastanku u mjestu stanovanja, potrebno je razjasniti siromaštvo njihova položaja. Kriteriji za odabir kandidata koji trebaju materijalnu pomoć u svakoj regiji su njihovi. U pravilu se uzimaju u obzir prijave obitelji kod kojih je prosječni prihod po glavi stanovnika ispod minimalnog životnog standarda. Odluka o davanju podrške zajednički se provodi na sastancima povjerenstava nekoliko tjedana. Ako pozitivna odluka u gotovini nije dana: da biste ih dobili, morate otvoriti račun u banci i pričekati prijenos.

Druga mogućnost za djelomičnu naknadu troškova je primanje jednokratne financijske pomoći na mjestu rada za vlastito liječenje ili za liječenje djece. Da biste to učinili, morate se prijaviti na administraciju ili na sindikalna tijela, ako ih ima. Jedinstvena pravila i propisi nisu ovdje. Sve ovisi o ljudima u vašoj upravi, o vašim službenicima sindikata.

Financijska pomoć ili pomoć s besplatnim lijekovima (ponekad s lijekovima po sniženim cijenama) može se dobiti u nekim socijalnim fondovima. Dakle, skoro svaki pacijent s hepatitisom C mogao bi se primjenjivati ​​na Dječji fond i primati besplatno liječenje ribamidil (ribavirin domaće proizvodnje) za puni tijek HTP-a.

Zaključno, želim se svidjeti svim ljudima koji su već prošli kroz sve ovo. Ako imate bilo kakva pojašnjenja o gore navedenim pitanjima, imate li na raspolaganju učinkovito iskustvo dobivanja besplatne terapije ili barem djelomično nadoknaditi troškove liječenja - podijelite ga sa svojim kolegama u borbi protiv virusnog hepatitisa!


Više Članaka O Jetri

Ciroza

Osnovni testovi hepatitisa C

Virusni hepatitis C ozbiljan je medicinski i društveni problem. Oko 180 milijuna ljudi danas pate od ove bolesti, svake godine 350 tisuća umire. Dugo latentno (asimptomatsko) tijek hepatitisa C dovodi do kasne dijagnoze.
Ciroza

Genotipovi hepatitisa C

Svake godine, virus hepatitisa C, otkriven 1989., uzima živote milijuna ljudi na našem planetu. Danas je ovaj iznimno podmukao i opasni virus postavljen u skladu s bolestima poput AIDS-a, sifilisa i raka.