Svijeće "Ovestin": recenzije i značajke prijave

Lijek "Ovestin" je alat koji sadrži estrogen. Koristi se za liječenje različitih ginekoloških patologija. Valja napomenuti da su svijeće "Ovestin", koje daju svoju učinkovitost, sadrže estriol, koji je ženski hormon.

Dugotrajna upotreba ovog alata omogućuje povećanje otpornosti urogenitalnog sustava na upalu, smanjenje bolova tijekom spolnog odnosa, smanjenje rizika od infekcije vagine.

Mehanizam djelovanja

Aktivni sastojak ovog lijeka je ženski spolni hormon estriol. Ova komponenta pomaže vratiti normalan epitel uretre i vagine u slučaju atrofičnih promjena. Takvi su uvjeti najčešće zapaženi kod žena u menopauzi. Manifestacije urinarne inkontinencije također vam omogućuju uklanjanje svijeća "Ovestin". Analog ovog lijeka je Elvagin. Estrokad i Estriol također imaju sličan učinak. Lijek "Biovestin", čija uputa je obvezna za ispitivanje, koristi se za vraćanje crijevne mikroflore koja je bila povrijeđena zbog uzimanja antibakterijskih lijekova.

Upozorenja za uporabu

Svijeće "Ovestin", čiji pregled potvrđuje pozitivan učinak uporabe lijeka, koristi se za atrofične promjene u vaginalnoj sluznici. Obično se takvi procesi javljaju zbog nedostatka estrogena. Oni su popraćeni suhom, svrbežom, bolom tijekom seksa i nelagodom u vaginalnom području. Svijeće "Ovestin" obično se propisuje u slučaju bolova pri mokrenju, kada je urinarna inkontinencija, česte mokrenje. Osim toga, lijek se može koristiti za prevenciju i liječenje neplodnosti, koja je povezana s cervikalnim faktorom, kao i u prisutnosti patologija mokraćnog sustava.

Nuspojave

Svijeće "Ovestin" može uzrokovati svrbež i iritaciju na području vaginalne sluznice. Korištenje velikih doza lijeka dovodi do razvoja preosjetljivosti, boli, napetosti u prsima. Svijećnjaci "Ovestin", čije recenzije ukazuju na opasnost od teških krvarenja, trebaju se koristiti s velikim oprezom. Osim toga, ovaj lijek može uzrokovati takve komplikacije kao:

1. Neoplazija benigna ili zloćudna priroda.

2. plućna embolija.

3. Tromboza vene u nogama.

6. Bolest kamnika.

7. Hemoragična purpura.

10. Knotty ili multiforme eritema.

kontraindikacije

Svijeće "Ovestin" se ne preporuča za žene koje imaju sumnju na karcinom dojke. Također, ovaj lijek je kontraindiciran kod bolesnika koji su imali takvu bolest u prošlosti. Među ostalim kontraindicijama je prisutnost tumora ovisnih o estrogenu, krvarenje iz vagine nepoznate etiologije, endometrijska hiperplazija, venska tromboza. Uz to, svijeće "Ovestin" nije propisano u slučaju sljedećih bolesti:

- akutne faze jetrenih patologija;

- preosjetljivost na pojedine komponente lijeka.

Recenzije lijekova

Svijeće "Ovestin", čije se recenzije prilično lako mogu pronaći, vrlo su učinkovite. Na primjer, jedan od pacijenata govori o tome kako je njezino blagostanje poboljšano nakon što počnu koristiti lijek. U razdoblju menopauze bila je suočena s pogoršanjem genitourinarnih i endokrinoloških sustava. Nakon uzimanja ovog lijeka, bilo je moguće normalizirati mikroflore vagine i opće razine hormona. Međutim, drugi pacijenti pokazuju osjećaj pečenja nakon upotrebe svijeća.

zaključak

Lijek "Ovestin" je vrlo učinkovit alat koji pomaže uspješno liječiti mnoge ginekološke bolesti. Također se bavi patologijama urogenitalnog sustava i endokrinim poremećajima tijekom menopauze. Međutim, treba imati na umu da ovaj lijek ima vrlo malo nuspojava i kontraindikacija. Stoga, ni u kojem slučaju nije moguće koristiti svijeće bez konzultacija s liječnikom - posljedice takvog sastanka mogu biti iznimno negativne!

Svijeće Westin (Ovestin). instrukcija


Hormonske supozitorije za liječenje simptoma uzrokovanih nedostatkom vlastitog estrogena kod žena. Proizvođač: ORGANON (Nizozemska)

Recenzije o svijećama Westin (119) Cijena u Moskvi

Sastav i otpust

Vaginalni supozitorije (svijeće) od bijele do svijetle kremaste boje, u obliku torpeda, površine i uzdužni presjeci su jednolični. Aktivni sastojak: 1 svijeća sadrži micronizirani estriol 500 μg. Pomoćne tvari: Witepsol S58.

Farmakološko djelovanje

Estrogeni lijek. Analogni prirodnog ženskog hormona. Vraća nedostatak estrogena u žena u postmenopauzi i smanjuje simptome postmenopauze. Najučinkovitiji u liječenju urogenitalnih poremećaja. Uz atrofiju sluznice donjeg urinarnog trakta, estriol pridonosi normalizaciji epitela urinarnog trakta i pridonosi restauraciji normalne mikroflore i fiziološkog pH u vagini. Povećava otpornost epitelnih stanica mokraćnog sustava na infekcije i upale, smanjujući pritužbe kao što su bolovi tijekom seksa, suhoće, vaginalni svrab, smanjuje vjerojatnost vaginalnih infekcija i infekcija mokraćnog sustava, pomaže u normalizaciji mokrenja, sprječava urinarnu inkontinenciju.

Za razliku od drugih estrogena, estriol ima kratko razdoblje djelovanja, jer se zadržava u jezgrama endometrijskih stanica kratko vrijeme. Pretpostavlja se da jedna dnevna doza ne uzrokuje proliferaciju endometrija. Zbog toga ciklična primjena progestagena nije potrebna i krvarenje od povlačenja se ne pojavljuje. Osim toga, pokazalo se da estriol ne povećava mamografsku gustoću.

Upozorenja za uporabu

  • hormonska nadomjesna terapija (HRT) za liječenje atrofije sluznice donjeg urogenitalnog trakta povezane s nedostatkom estrogena;
  • pre- i postoperativno liječenje žena u postmenopauzi s vaginalnim pristupom operacijama;
  • za dijagnostičke svrhe s nejasnim rezultatima citološkog pregleda cerviksa (sumnja na proces tumora) na pozadini atrofičnih promjena.

Doziranje i davanje

Supozitorije treba umetnuti u vaginu noću prije spavanja.

Prilikom liječenja atrofije sluznice nižeg urogenitalnog trakta, tijekom prvih tjedana dnevno se propisuje 1 čepić, nakon čega slijedi postupno smanjenje doze, na temelju olakšavanja simptoma, dok se ne postigne doza održavanja (tj. 1 supozitorij 2 puta tjedno).

Kada prev. i postoperativnog liječenja žena u postmenopauzi, tijekom kirurških zahvata s vaginalnim pristupom, propisuju 1 supozitorij dnevno 2 tjedna prije operacije; 1 čepiću 2 puta tjedno 2 tjedna nakon operacije.

U dijagnostičke svrhe, s nejasnim rezultatima citološkog pregleda cerviksa, jedan čepić propisuje se svaki drugi dan tjedan dana prije nego što se uzme sljedeći sloj.

Pri preskakanju doze, propuštena doza mora se primjenjivati ​​istog dana, čim pacijent to zaboravi (doza se ne smije davati 2 puta dnevno.) Ostale primjene provode se u skladu s uobičajenim režimom doziranja.

Pri pokretanju ili nastavku liječenja simptoma u postmenopauzi, najmanja djelotvorna doza treba primjenjivati ​​najkraće vrijeme.

Kod žena koje ne primaju HRT ili žene koje se prenose iz kontinuiranog unosa oralnog kombiniranog lijeka za HRT, liječenje s Westinom može se početi bilo koji dan. Žene koje se prebacuju s cikličkog režima lijekova za hormonsku terapiju trebale bi započeti tretman s Ovestinom 1 tjedan nakon prestanka liječenja.

Nuspojave

Kao i kod bilo kojeg drugog lijeka koji se primjenjuje na sluznice, Westin supozitoriji mogu ponekad izazvati lokalnu iritaciju ili svrbež.

Ponekad može biti označena osjetljivost, napetost, nježnost, povećanje veličine mliječnih žlijezda. Te nuspojave su obično kratke i tekuće, ali istodobno mogu ukazivati ​​na preveliku dozu.

Također je navedeno acikličko krvarenje, probojno krvarenje, metroragija.

Kada je HRT koji su koristili lijekove koji sadrže estrogen-progestogen također su zapažene sljedeće nuspojave, čija je povezanost s primjenom Westin ne dokazana:

  • benigne i zloćudne neoplastije ovisne o estrogenu (raka endometrija i žlijezda mliječnih žlijezda);

  • venskom tromboembolijom (duboka venska tromboza nogu ili zdjelice, plućna embolija) češće dolazi s HRT-om nego bez terapije;

  • miokardijalni infarkt, moždani udar;

  • kože i potkožnih bolesti (chloasma, erythema multiforme, erythema nodosum, hemoragična purpura);

    Kontraindikacije uporabe svijeća Westin

    • ustanovljena, povijest ili sumnja na karcinom dojke;

  • dijagnosticirani ili sumnjičivi tumori ovisni o estrogenu (na primjer, rak endometrija);

  • krvarenje iz vagine nepoznate etiologije;

  • netretirana hiperplazija endometrija;

  • prisutnost venske tromboze u sadašnjem i povijesnom razdoblju;

  • aktivna ili nedavna tromboembolijska arterijska bolest (npr. angina pektoris, miokardijalni infarkt);

  • bolest jetre u akutnoj fazi ili bolest jetre u povijesti, nakon čega pokazatelji funkcije jetre nisu se vratili u normalu;

  • preosjetljivost na aktivnu tvar ili na bilo koji od ekscipijenata lijeka.
  • Ako je bilo koji od sljedećih stanja prisutan ili ako je takvo stanje prethodno zabilježeno i / ili pogoršalo tijekom prethodnih trudnoća ili prethodnih hormonskih tretmana, tada bi takav pacijent trebao biti pod izravnim nadzorom liječnika. Treba imati na umu da se ovi uvjeti mogu ponoviti ili pogoršati tijekom liječenja s Westinom, osobito ako su prisutni:

    • leiomyoma (fibroids maternice) ili endometrioza;

  • prethodnih tromboembolijskih poremećaja ili postojećih faktora rizika za takve poremećaje;

  • čimbenici rizika za tumore ovisne o estrogenu, na primjer, 1. stupanj nasljednosti za rak dojke;

  • benigni tumori jetre (na primjer, adenomi jetre);

  • dijabetes mellitus uz prisutnost ili odsutnost vaskularne komponente;

  • žutica (uključujući i povijest prethodne trudnoće);

  • migrene ili teške glavobolje;

  • sistemski lupus eritematosus;

  • endometrijska hiperplazija u povijesti;

    Korištenje svijeća Westin tijekom trudnoće i dojenja

    Westin je kontraindiciran u trudnoći. U slučaju trudnoće tijekom liječenja s Westin, liječenje treba odmah otkazati.

    Rezultati većine epidemioloških istraživanja provedenih do sada o neželjenim učincima estrogena na fetus, ukazuju na odsutnost teratogenih ili fetotoksičnih učinaka.

    Westin se ne preporučuje da imenuje u razdoblju dojenja. Estriol se izlučuje u majčinom mlijeku i može smanjiti stvaranje mlijeka.

    Prijava za kršenje jetre i bubrega

    • Lijek je kontraindiciran u bolesti jetre u akutnom stadiju ili bolest jetre u povijesti, nakon čega pokazatelji funkcije jetre nisu se vratili na normalu. U slučaju kvara jetre, koristite lijek s oprezom.
    • Estrogeni mogu uzrokovati zadržavanje tekućine, pa stoga bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega trebaju biti pod bliskim medicinskim nadzorom. U završnoj fazi kroničnog zatajenja bubrega treba postojati posebna kontrola u vezi s mogućim povećanjem razine cirkulirajućih aktivnih komponenata tvrtke Ovestin.

    Posebne upute

    Za liječenje simptoma u postmenopauzi, HRT treba započeti samo u odnosu na simptome koji negativno utječu na kvalitetu života. U svim slučajevima potrebno je provesti temeljitu procjenu rizika i prednosti liječenja barem jednom godišnje. HRT treba nastaviti samo tijekom razdoblja u kojem korist prelazi rizik.

    Prije početka ili nastavka HRT-a potrebno je uspostaviti detaljnu individualnu i obiteljsku povijest. Temeljem povijesti, kontraindikacija i upozorenja o korištenju lijeka, potrebno je provesti klinički pregled, uključujući i pregled zdjeličnih organa i mliječnih žlijezda. Tijekom liječenja preporučuje se periodična medicinska pregleda čija je učestalost i priroda individualna, ali najmanje 1 put godišnje. Žene trebaju biti obaviještene o potrebi obavještavanja liječnika o promjenama mliječnih žlijezda. Istraživanje, uključujući mamografiju, treba provesti u skladu s općeprihvaćenim ispitnim standardima.

    Liječenje treba prekinuti ako se utvrdi kontraindikacija i / ili kada se pojavljuju sljedeći uvjeti:

    • žutica i / ili oštećena funkcija jetre;
    • značajno povećanje krvnog tlaka;
    • nastavak glavobolje za vrstu migrene;
    • trudnoća.

    Da bi se spriječila endometrijska stimulacija, dnevna doza ne smije premašiti 1 supozitorij (500 ug estriola). Nemojte koristiti ovu maksimalnu dozu za više od 4 tjedna.

    Rak dojke

    Na temelju rezultata randomiziranog, placebo-kontroliranog studija programa WHI (Women's Health Initiative) i epidemioloških studija koje uključuju Million Women's Study (MWS), povećan je rizik od karcinoma dojke zabilježen kod žena koje uzimaju estrogen, kombinacije estrogenski-progestogen ili Tibolone za HRT već nekoliko godina. Za sve HRT povećani rizik postaje vidljiv nakon višegodišnje uporabe i povećava se tijekom trajanja liječenja, ali se vraća na početnu razinu nakon nekoliko (maksimalno 5) godina nakon prestanka liječenja.

    U studiji MWS, relativni rizik od raka dojke s konjugiranim konjskim estrogenom (CEE) ili estradiolom (E2) bio je veći kada je dodan progestogen, i ciklički i kontinuirano, bez obzira na tip progestagena. Nema dokaza o promjeni stupnja rizika s različitim putovima primjene.

    U WHI studiji, upotreba konjugiranog konjskog estrogena i medroksiprogesteron acetata (CEE + MPA) u kombinaciji s kontinuiranom primjenom bila je povezana s pojavom karcinoma dojke koji su bili malo veći i češće metastazirajući na lokalne limfne čvorove u usporedbi s placebom.

    S obzirom na Westin, taj rizik nije poznat. U nedavnoj studiji slučaja kontrole slučaja koja je uključivala 3,345 žena s invazivnim karcinomom dojke i 3,454 žena u kontrolnoj skupini, pokazalo se da uporaba estriola, za razliku od drugih estrogena, nije bila povezana s povećanim rizikom od razvoja karcinoma dojke. U tom smislu, važno je da je pacijent svjestan rizika od razvoja karcinoma dojke u odnosu na poznate prednosti HRT-a.

    HRT je povezan s višim relativnim rizikom od venske tromboembolije (VTE), tj. dubokom venskom trombozom ili plućnom embolijom. U jednoj randomiziranoj kontroliranoj studiji i epidemiološkim studijama utvrđeno je da je stupanj rizika za žene koji primaju HRT 2-3 puta veći nego kod bolesnika koji nisu primili takav tretman. Utvrđeno je da za žene koje ne koriste HRT, broj VTE slučajeva koji se mogu pojaviti tijekom petogodišnjeg razdoblja je oko 3 slučaja za svakih 1.000 žena u dobi od 50-59 godina i 8 slučajeva za svakih 1.000 žena u dobi od 60-69 godina godine. U zdravih žena koje koriste HRT 5 godina, broj dodatnih slučajeva VTE tijekom petogodišnjeg razdoblja trebao bi biti 2-6 slučajeva (4 u prosjeku) za svakih 1.000 žena u dobi od 50-59 godina i 5-15 slučajeva (u prosjeku 9) za svakih 1000 žena u dobi od 60-69 godina. VTE je vjerojatno tijekom prve godine HRT-a nego kasnije. U odnosu na Westin takav rizik je nepoznat.

    Općenito priznati čimbenici rizika za VTE su odgovarajuća individualna ili obiteljska povijest, visoki stupanj pretilosti (BMI> 30 kg / m 2) i sustavni lupus erythematosus. Ne postoji konsenzus o ulozi varikoznih vena u razvoju VTE.

    Pacijenti s VTE u povijesti ili s utvrđenim tromboembolijskim stanjima imaju povećan rizik od VTE. HRT može povećati taj rizik. Kako bi se isključila predispozicija stvaranja krvnih ugrušaka, potrebno je pažljivo prikupljanje individualne i obiteljske povijesti s obzirom na tromboembolizam ili rekurentni spontani pobačaj. Dok se ne provede temeljita procjena tromboembolijskih čimbenika, ne smije se započeti s liječenjem antikoagulansima ili obavljati HRT. Za žene koje već dobivaju terapiju antikoagulansima potrebno je pažljivo razmatranje omjera koristi / rizika HRT-a.

    Rizik VTE može se povećati s produljenom imobilizacijom pacijenta, velikom ozljedom, velikom količinom kirurške intervencije. Nakon operacije, posebnu pozornost treba posvetiti preventivnim mjerama za sprječavanje VTE. U slučajevima kada je dugotrajna imobilizacija neizbježna nakon neobavezne operacije, osobito nakon abdominalne kirurgije ili ortopedske kirurgije na donjim udovima, ako je to moguće, treba predvidjeti privremeni zaustavljanje HRT 4-6 tjedana prije operacije. Ako se Westin koristi prema indikacijama "pre- i postoperativno liječenje žena u post-menopauzi tijekom vaginalnog pristupa operacijama", potrebno je osigurati preventivno liječenje radi sprečavanja tromboze.

    Ako se nakon početka terapije s Westminom razvije VTE, tada se liječenje lijekom mora zaustaviti. Pacijenti trebaju biti obaviješteni o potrebi da odmah posjetite liječnika ako osjećaju simptom potencijalnog tromboembolije (na primjer, bolno oticanje nogu, iznenadni bol u prsima, kratkoća daha).

    U randomiziranim kontroliranim ispitivanjima nije dobivena potvrda pozitivnog učinka kontinuirane uporabe kombinacije konjugiranih estrogena i medroksiprogesteron acetata (MPA) na stanje kardiovaskularnog sustava. U dvije velike kliničke studije, WHI i HERS (Studija srca i estrogensko-progestinsku terapiju zamjene) potvrdile su vjerojatnost mogućeg povećanja rizika od kardiovaskularnih bolesti tijekom prve godine uporabe i nedostatka ukupne koristi.

    Za ostale lijekove za HRT, dostupni su samo ograničeni podaci, pa nema izvjesnosti da se ovi rezultati također primjenjuju na druge lijekove za obavljanje HRT-a.

    U velikom randomiziranom istraživanju (WHI), otkriveno je da se kao nuspojava može smatrati povećani rizik ishemijskog moždanog udara kod zdravih žena tijekom liječenja kontinuiranom primjenom kombinacije konjugiranih estrogena i MPA. Za žene koje ne koriste HRT, broj slučajeva moždanog udara koji se mogu pojaviti tijekom petogodišnjeg razdoblja je oko 3 slučaja za svakih 1.000 žena u dobi od 50-59 godina i 11 slučajeva za svakih 1.000 žena u dobi od 60-69 godina. Utvrđeno je da za žene koje koriste konjugirane estrogene i MRA tijekom pet godina, broj dodatnih slučajeva povećava se za 0-3 slučaja (prosjek 1) za svakih 1000 bolesnika u dobi od 50-59 godina i 1-9 slučajeva (prosječno 4 ) za svakih 1000 pacijenata u dobi od 60-69 godina. Nije poznato da li se povećani rizik odnosi i na druge lijekove za HRT.

    Dugotrajna (barem 5-10 godina) monoterapija s estrogenom (poput HRT) žena koje prolaze kroz operaciju maternice povezana je s povećanim rizikom od raka jajnika, koji je ustanovljen u nekoliko epidemioloških istraživanja. Nije dokazano da dugotrajno kombinirano HRT ili monoterapija s niskom razinom estrogena (na primjer, Ovestin) ima drugačiji rizik.

    Estrogeni mogu uzrokovati zadržavanje tekućine, pa stoga bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega i kardiovaskularnom insuficijencijom trebaju biti pod bliskim medicinskim nadzorom. U završnoj fazi kroničnog zatajenja bubrega treba postojati posebna kontrola u vezi s mogućim povećanjem razine cirkulirajućih aktivnih komponenata tvrtke Ovestin.

    Estriol je slabi inhibitor gonadotropina i nema drugih značajnih učinaka na endokrini sustav.

    Ne postoji uvjerljiva potvrda kognitivnog poboljšanja. U WHI testu dobiveni su dokazi povećanog rizika od mogućih demencija kod žena koje su nakon 65 godina kontinuirano primjenjivale kombinaciju konjugiranih estrogena i MPA u kontinuiranom načinu rada. Nije poznato jesu li ti rezultati primjenjivi na mlade žene u postmenopauzi koje koriste druge lijekove za HRT.

    U prisutnosti vaginalnih infekcija, preporučuje se istodobno specifično liječenje.

    predozirati

    Akutna toksičnost estriola kod životinja je vrlo niska. Predoziranje lijeka Westin s vaginalnom primjenom malo je vjerojatno. Međutim, u slučaju gutanja velikih količina lijeka u gastrointestinalnom traktu, može se razviti mučnina, povraćanje i prestanak krvarenja kod žena.

    Liječenje: nema specifičnog protuotrova. Ako je potrebno, potrebno je provesti simptomatsko liječenje.

    Interakcija lijekova

    U kliničkoj praksi ne postoji interakcija između lijekova Westin i drugih lijekova.

    Metabolizam estrogena može se poboljšati kada se upotrebljavaju u kombinaciji sa spojevima koji induciraju enzime uključene u metabolizam lijeka, osobito izoenzimi citokroma P450, kao što su antikonvulzivi (fenobarbital, fenitoin, karbamazepin) i antimikrobni agensi (rifampicin, rifabutin, nevirapin, efavirenz).

    Ritonavir i nelfinavir pokazuju svojstva induciranja kada se koriste u kombinaciji sa steroidnim hormonima.

    Biljni pripravci koji sadrže Svinjsku soju (Hypericum perforatum) mogu izazvati metabolizam estrogena.

    Povećani metabolizam estrogena može dovesti do smanjenja njihovog kliničkog učinka.

    Estriol povećava djelovanje hipolipidemijskih sredstava.

    Smanjuje učinke muških spolnih hormona, antikoagulanata, antidepresiva, diuretika, hipotenziva, hipoglikemijskih sredstava.

    Opće anestetike, opioidni analgetici, anksiolitici, neki antihipertenzivni lijekovi, etanol smanjuju učinkovitost lijeka.

    Folna kiselina i preparati štitnjače poboljšavaju učinke estriola.

    Uvjeti i uvjeti skladištenja

    Lijek treba čuvati na suhom, tamnom mjestu i izvan dosega djece na temperaturi od 2 ° do 25 ° C. Datum isteka? 3 godine.

    Ovestin

    ◊ Vaginalni supozitoriji od bijelog do svijetla krem ​​boje, u obliku torpeda, površina i uzdužni presjek su jednolični.

    Pomoćne tvari: Witepsol S58.

    5 komada - Paketi konusnih ćelija (3) - kartonske pakete.

    Estrogen, analog prirodnoga hormona. Vraća nedostatak estrogena u žena u postmenopauzi i smanjuje simptome postmenopauze. Najučinkovitiji u liječenju urogenitalnih poremećaja. Uz atrofiju sluznice donjeg urinarnog trakta, estriol pridonosi normalizaciji epitela urinarnog trakta i pridonosi restauraciji normalne mikroflore i fiziološkog pH u vagini. Povećava otpornost epitelnih stanica mokraćnog sustava na infekcije i upale, smanjujući pritužbe kao što su bolovi tijekom seksa, suhoće, vaginalni svrab, smanjuje vjerojatnost vaginalnih infekcija i infekcija mokraćnog sustava, pomaže u normalizaciji mokrenja, sprječava urinarnu inkontinenciju.

    Za razliku od drugih estrogena, estriol ima kratko razdoblje djelovanja, jer se zadržava u jezgrama endometrijskih stanica kratko vrijeme. Pretpostavlja se da jedna dnevna doza ne uzrokuje proliferaciju endometrija. Zbog toga ciklična primjena progestagena nije potrebna i krvarenje od povlačenja se ne pojavljuje. Osim toga, pokazalo se da estriol ne povećava mamografsku gustoću.

    Pri korištenju lijeka unutar, kao i lokalno, estriol se brzo i gotovo potpuno apsorbira.

    Cmaksimum Estriol plazme postiže se 1-2 sata nakon intravaginalne primjene.

    U plazmi je skoro sve (90%) estriol vezan za albumin i, za razliku od ostalih estrogena, praktički nije vezan za globulin koji veže spolnu hormon (SHBG).

    Uklanjanje estriola (u vezanom obliku) provodi uglavnom bubrezi; oko 2% se izlučuje nepromijenjeno kroz crijeva. Izlučivanje metabolita s urinom počinje unutar nekoliko sati nakon primjene i traje 18 sati.

    HRT za liječenje atrofije sluznice donjih urinarnih i genitalnih trakova povezanih s nedostatkom estrogena; pre- i postoperativno liječenje žena u postmenopauzi s vaginalnim pristupom operacijama; za dijagnostičke svrhe s nejasnim rezultatima citološkog pregleda cerviksa (sumnja na proces tumora) na pozadini atrofičnih promjena.

    Utvrđena, povijest ili sumnja na karcinom dojke; dijagnosticirani ili sumnjičivi tumori ovisni o estrogenu (na primjer, rak endometrija); krvarenje iz vagine nepoznate etiologije; netretirana hiperplazija endometrija; prisutnost venske tromboze u sadašnjem i povijesnom razdoblju; aktivna ili nedavna tromboembolijska arterijska bolest (npr. angina pektoris, miokardijalni infarkt); bolest jetre u akutnoj fazi ili bolest jetre u povijesti, nakon čega pokazatelji funkcije jetre nisu se vratili u normalu; porfirijom; preosjetljivost na aktivnu tvar ili na bilo koji od ekscipijenata lijeka.

    Intravaginalno davanje. Doza je 500 mcg / dan. Primjena sheme postavljena je individualno, ovisno o dokazima i kliničkoj situaciji.

    Moguće: osjetljivost, napetost, bol, povećanje veličine grudi, akiklički krvarenje, probojno krvarenje, metroragija može se primijetiti.

    Metabolizam estrogena može se poboljšati kada se upotrebljavaju u kombinaciji sa spojevima koji induciraju enzime uključene u metabolizam lijeka, osobito izoenzimi citokroma P450, kao što su antikonvulzivi (fenobarbital, fenitoin, karbamazepin) i antimikrobni agensi (rifampicin, rifabutin, nevirapin, efavirenz).

    Ritonavir i nelfinavir pokazuju svojstva induciranja kada se koriste u kombinaciji sa steroidnim hormonima.

    Biljni pripravci koji sadrže Svinjsku soju (Hypericum perforatum) mogu izazvati metabolizam estrogena.

    Povećani metabolizam estrogena može dovesti do smanjenja njihovog kliničkog učinka.

    Estriol povećava djelovanje hipolipidemijskih sredstava.

    Smanjuje učinke muških spolnih hormona, antikoagulanata, antidepresiva, diuretika, hipotenziva, hipoglikemijskih sredstava.

    Opće anestetike, opioidni analgetici, anksiolitici, neki antihipertenzivni lijekovi, etanol smanjuju učinkovitost lijeka.

    Folna kiselina i preparati štitnjače poboljšavaju učinke estriola.

    Tijekom liječenja estriolom moguće je ponoviti ili pogoršati sljedeće bolesti i stanja: leiomyoma (fibroids maternice) ili endometrioza; prethodnih tromboembolijskih poremećaja ili postojećih faktora rizika za takve poremećaje; čimbenici rizika za tumore ovisne o estrogenu, na primjer, 1. stupanj nasljednosti za rak dojke; arterijska hipertenzija; benigni tumori jetre (na primjer, adenomi jetre); dijabetes mellitus uz prisutnost ili odsutnost vaskularne komponente; bolest žučnog kamenca; žutica (uključujući i povijest prethodne trudnoće); zatajenje jetre; migrene ili teške glavobolje; sistemski lupus eritematosus; endometrijska hiperplazija u povijesti; epilepsije; astma; otoskleroza; obiteljska hiperlipoproteinemija; pankreatitis.

    Za liječenje simptoma u postmenopauzi, HRT treba započeti samo u odnosu na simptome koji negativno utječu na kvalitetu života. U svim slučajevima potrebno je provesti temeljitu procjenu rizika i prednosti liječenja barem jednom godišnje. HRT treba nastaviti samo tijekom razdoblja u kojem korist prelazi rizik.

    Terapija treba prekinuti ako se utvrdi kontraindikacija i / ili kada se pojavljuju slijedeći uvjeti: žutica i / ili oštećenje funkcije jetre; značajno povećanje krvnog tlaka; nastavak glavobolje za vrstu migrene; - trudnoća.

    S intravaginalnom primjenom estriola, rizik od karcinoma dojke nije poznat. Pokazano je da uporaba estriola, za razliku od drugih estrogena, nije povezana s povećanim rizikom od razvoja karcinoma dojke.

    Ako se estriol koristi prema indikacijama "prije i poslije operacije liječenja žena u postmenopauzi tijekom operacija vaginalnog pristupa", potrebno je osigurati profilaktičko liječenje radi sprečavanja tromboze.

    Ako se nakon početka primjene estriola razvije VTE, liječenje treba prekinuti.

    Estriol je slabi inhibitor gonadotropina i nema drugih značajnih učinaka na endokrini sustav.

    Primjena tijekom trudnoće je kontraindicirana. U slučaju trudnoće tijekom estriol terapije, liječenje mora biti otkazano odmah.

    Rezultati većine epidemioloških istraživanja provedenih do sada o neželjenim učincima estrogena na fetus, ukazuju na odsutnost teratogenih ili fetotoksičnih učinaka.

    Nije preporučljivo za dojenje (dojenje). Estriol se izlučuje u majčinom mlijeku i može smanjiti stvaranje mlijeka.

    Westin - upute za uporabu, analozi, recenzije i oblici otpuštanja (svijeće 0,5 mg, krema ili vaginalna mast, 2 mg tablete) hormonskog lijeka za liječenje svrbeža, neplodnosti, vrućine u odraslih, djece i tijekom trudnoće

    U ovom članku možete pročitati upute za korištenje hormonskog lijeka Westin. Predstavljene su recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja stručnjaka liječnika o korištenju tvrtke Westin u svojoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnije dodavanje vaših povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao da se riješi bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zapažene, što proizvođač nije napomenuo u napomenama. Analogije Westin u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristite za liječenje svrbeža, neplodnosti, vrućine i ostalih klimakterijskih poremećaja kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Interakcija lijeka s alkoholom.

    Westin je estrogenski lijek. Estriol (aktivni sastojak lijeka Ovestin) prirodni je estrogen. U razdoblju koje prethodi menopauzi i postmenopauzi (prirodnom ili kirurškom), estriol se koristi za liječenje simptoma uzrokovanih nedostatkom estrogena. Estriol ima selektivni učinak uglavnom na vratu cerviksa, vaginu, stidnicu i naročito je djelotvoran za liječenje urogenitalnih simptoma uzrokovanih nedostatkom estrogena. U slučajevima atrofije sluznice vagine, Westin uzrokuje povećanu proliferaciju epitela vagine i cerviksa, potiče njegovu opskrbu krvlju, pridonosi obnovi epitela, normalnoj mikroflori i fiziološkom vaginalnom okruženju, utječe na kvalitetu i količinu sluznice cerviksa. Kao rezultat, povećava se otpornost epitelnih stanica na infekciju i upalu.

    Za razliku od ostalih estrogena, estriol ima kratkotrajni učinak jer kratko vrijeme zadržava u jezgrama endometrija i ako se promatra preporučeni režim doziranja, ne treba očekivati ​​proliferaciju endometrija. U tom smislu, ciklična upotreba progestagena nije potrebna, ne događa se povlačenje krvi u postmenopauzi.

    struktura

    Estriol + pomoćne tvari.

    farmakokinetika

    Pri korištenju lijeka unutar, kao i lokalno, estriol se brzo i gotovo potpuno apsorbira. Vezanje plazme albumina je 90%. Uklanjanje estriola (u vezanom obliku) provodi uglavnom bubrezi; oko 2% se izlučuje nepromijenjeno kroz crijeva.

    svjedočenje

    • hormonske nadomjesne terapije (HRT) za liječenje atrofije sluznice nižeg urogenitalnog trakta povezane s nedostatkom estrogena, posebno za liječenje simptoma kao što je dyspareunija, suhoća rodnice i svrbež, kako bi se spriječile povratne infekcije vagine i niži urogenitalni trakt; za liječenje poremećaja urina (npr. povećana učestalost, disurije) i umjerena urinarna inkontinencija;
    • pre- i postoperativno liječenje žena u postmenopauzi;
    • poremećaji menopauze (vrući bljesak i noćno znojenje);
    • neplodnost uzrokovana cervikalnim čimbenicima;
    • za dijagnostičke svrhe s nejasnim rezultatima citološkog pregleda cerviksa (sumnja na proces tumora) na pozadini atrofičnih promjena.

    Oblici otpuštanja

    Vaginalna svijeća 0,5 mg.

    Vaginalna krema (ponekad pogrešno nazvana mast).

    Upute za uporabu i doziranje

    Svijeće treba umetnuti u vaginu noću prije spavanja.

    Prilikom liječenja atrofije sluznice donjeg urogenitalnog trakta, tijekom prvih tjedana dnevno se propisuje 1 svijeća, nakon čega slijedi postupno smanjenje doze, na temelju olakšanja simptoma, dok se ne postigne doza održavanja (tj. 1 supozitorij 2 puta tjedno).

    U slučaju pre- i postoperativnog liječenja žena u post-menopauzi, tijekom kirurških zahvata, jedan čepić dnevno propisuje vaginalni pristup tijekom 2 tjedna prije operacije; 1 čepiću 2 puta tjedno 2 tjedna nakon operacije.

    Za dijagnostičke svrhe s nejasnim rezultatima citološkog pregleda grlića maternice, jedna svijeća se primjenjuje svaki drugi dan tjedan dana prije uzimanja sljedeće krpice.

    Kada preskačete dozu, propuštenu dozu treba unijeti istog dana, čim pacijent to sjeti (doza se ne smije davati 2 puta dnevno). Daljnje primjene se provode u skladu s uobičajenim režimom doziranja.

    Na početku ili uz nastavak liječenja simptoma u postmenopauzi, potrebno je primijeniti najmanju učinkovitu dozu u najkraćem vremenskom razdoblju.

    U žena koje ne primaju hormonsku nadomjesnu terapiju (HRT) ili žene koje se prenose iz kontinuiranog unosa oralnog kombiniranog lijeka za HRT, liječenje s Ovestinom može se početi bilo koji dan. Žene koje se prebacuju s cikličkog režima lijekova za hormonsku terapiju trebale bi započeti tretman s Ovestinom 1 tjedan nakon prestanka liječenja.

    Kremu treba umetnuti u vaginu s kalibriranim aplikatorom noću (u vrijeme spavanja).

    1 aplikaciju (aplikator ispunjen oznakom prstena) sadrži 500 mg vrhnja, što odgovara 500 μg estriola.

    Prilikom liječenja atrofije sluznice u donjem urogenitalnom traktu - 1 primjena dnevno tijekom prvih tjedana (maksimalno 4 tjedna), nakon čega slijedi postupno smanjenje doze, na temelju olakšavanja simptoma, dok se ne postigne doza održavanja (tj. 1 primjena 2 puta tjedno),

    S pre- i postoperativnim tretmanom žena u postmenopauzi, s kirurškim zahvatima s vaginalnim pristupom - 1 primjena dnevno 2 tjedna prije operacije; 1 aplikaciju 2 puta tjedno 2 tjedna nakon operacije.

    Za dijagnostičke svrhe s nejasnim rezultatima citološkog pregleda cerviksa - 1 primjene svaki drugi dan tjedan dana prije uzimanja sljedećeg premaza.

    Upute za uporabu kod bolesnika

    1. Krema se unosi u vaginu noću (prije spavanja).

    2. Uklonite poklopac iz cijevi, okrenite poklopac i koristite oštru šipku kako biste otvorili cijev.

    3. Postavite aplikator na cijev.

    4. Stisnite cjevčicu da napunite aplikator s vrhnjem sve dok se klip ne zaustavi.

    5. Odvijte aplikator iz cijevi i zatvorite cijev poklopcem.

    6. U položaju sklona, ​​kraj aplikatora se umetne duboko u vaginu i polako pada klip dok se ne zaustavi, ubrizgavanjem kreme.

    Nakon injekcije lijeka, klip se uklanja iz cilindra, a cilindar i klipovi se isperu toplom vodom i sapunom. Nemojte koristiti deterdžente. Nakon toga, cilindar i klip ispiru obilno čistom vodom.

    Nemojte uranjati aplikator u vruću ili kipuću vodu.

    Lijek se koristi unutra. Dnevna doza ne smije prelaziti 8 mg.

    Kod atrofije nižeg urogenitalnog trakta zbog nedostatka estrogena 4-8 mg dnevno se propisuje tijekom prvih 4 tjedna, nakon čega slijedi postupno smanjenje doze u skladu s simptomima dok se ne postigne doza održavanja od 1-2 mg dnevno.

    S pre- i postoperativnim tretmanom tijekom operacija na vagini u postmenopauzi - 4-8 mg na dan 2 tjedna prije operacije, 1-2 mg dnevno - 2 tjedna nakon operacije.

    U liječenju poremećaja menopauze (vruće trepće, noćno znojenje) - 4-8 mg tjedno uz postupno smanjenje doze. Za terapiju održavanja treba koristiti minimalnu učinkovitu dozu.

    Za neplodnost zbog cervikalnih faktora, u pravilu se 1-2 mg dnevno propisuju od 6. do 15. dana menstrualnog ciklusa. Međutim, kod različitih pacijenata, dnevna doza može varirati od 1 mg do 8 mg. Doza se treba povećati svaki mjesec kako bi se postigao optimalan učinak na sluznicu cerviksa.

    Ako je žena propustila sljedeću dozu, a kašnjenje nije bilo dulje od 12 sati, morate uzeti pilulu što je prije moguće. Ako je kašnjenje duže od 12 sati, trebali biste preskočiti jednu dozu, a zatim uzimati lijek u pravilnim vremenima.

    Tablete se uzimaju s vodom, po mogućnosti u isto doba dana.

    Dnevnu dozu treba uzeti u 1 prijemu.

    Nuspojave

    • vaginalni iscjedak među menstruacijom;
    • hipersekrecija cerviksa;
    • nježnost i napetost mliječnih žlijezda;
    • žutica;
    • mučnina;
    • osip kože;
    • povišeni krvni tlak;
    • glavobolja.

    kontraindikacije

    • identificirani ili sumnjičivi tumori ovisni o estrogenu (rak dojke, rak endometrija);
    • vaginalno krvarenje nepoznate etiologije;
    • potvrđena venska tromboembolija (duboka venska tromboza, plućni tromboembolizam) u posljednje dvije godine;
    • povijest venskog tromboembolije ili tromboze ako se ne provodi antikoagulantna terapija;
    • dijabetes s angiopatijom;
    • anemija srpastih stanica;
    • Dubin-Johnsonov sindrom;
    • Rotor sindrom;
    • kršenje moždane cirkulacije;
    • trudnoća;
    • razdoblje dojenja (dojenje);
    • Preosjetljivost na aktivne i / ili pomoćne tvari lijeka.

    Mjere opreza treba propisati lijek u sljedećim uvjetima:

    • obiteljska hiperlipoproteinemija;
    • povećani rizik od tromboembolijskih komplikacija;
    • sistemski lupus eritematosus;
    • dugotrajna imobilizacija, ozbiljne kirurške intervencije;
    • tešku bolest jetre;
    • povijest bolesti žučnog mjehura (osobito kolelitijaza);
    • jetrena porfirija;
    • teške svrbež ili kolestatsku žuticu (uključujući i povijest prethodne trudnoće);
    • pankreatitisa;
    • endometrioza;
    • uterusa;
    • bronhijalna astma;
    • arterijska hipertenzija;
    • hiperkalcemija zbog metastaza kosti karcinoma dojke;
    • trudnoća herpesa;
    • epilepsije;
    • otoskleroza.

    Koristite tijekom trudnoće i laktacije

    Westin je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

    Posebne upute

    Prije započinjanja hormonske nadomjesne terapije potrebno je provesti potpuni medicinski pregled.

    Tijekom liječenja svakih 6 mjeseci treba provoditi redovne preglede (uključujući pregled dojki, mamografiju) u skladu s prihvaćenom medicinskom praksom.

    Potrebno je isključiti prisustvo u povijesti tromboembolije, ponavljanje spontanih pobačaja, što ukazuje na trombofiliju. Rizik od tromboembolije povećava se s produljenom imobilizacijom, teškim ozljedama i kirurškim zahvatima. U tim slučajevima, potrebno je privremeno prekinuti hormonsku nadomjesnu terapiju (4-6 tjedana prije operacije)

    Korištenje estriola ne povećava gustoću grudi. I možda uporaba estriola ne povećava rizik od razvoja karcinoma dojke.

    Slučajevi venskog tromboembolije (duboka venska tromboza donje noge, tromboza zdjelice vena i plućni tromboembolija) češća su kod žena koje primaju hormonsku nadomjesnu terapiju.

    Interakcija lijekova

    Nije bilo slučajeva interakcije lijekova s ​​ostalim lijekovima tvrtke Ovestin.

    Postoje podaci o poboljšanju farmakološkog učinka glukokortikosteroida (GCS), sredstava za snižavanje lipida kada se koriste zajedno s estrogenom. Ako je potrebno, dozu kortikosteroida može se smanjiti.

    Moguće slabljenje učinaka lijekova muških spolnih hormona, antikoagulanata, antidepresiva, diuretika, hipotenzivnih i hipoglikemičnih sredstava.

    Barbiturati, antiepileptički lijekovi (karbamazepin, fenitoin) povećavaju metabolizam steroidnih hormona.

    Antibiotici (ampicilin, rifampicin), opće anestetici, opioidni analgetici, anksiolitici, antiepileptici, neki antihipertenzivni lijekovi, etanol (alkohol) smanjuju učinkovitost estrogena.

    Folna kiselina i lijekovi hormona štitnjače pojačavaju učinak estriola.

    Ovestin može promijeniti učinkovitost oralnih antikoagulanata.

    Estriol može povećati farmakološki učinak sukcinikholina, teofilina, foleandomicina.

    Analozi lijeka Westin

    Strukturni analozi aktivne tvari:

    Rasprava o učinkovitosti Westin u menopauzi na forumima

    Ovestin - upute za uporabu, analogni podaci, cijena, recenzija - sve informacije o proizvodima iz Nizozemske proizvodnje. Alat je namijenjen uklanjanju simptoma menopauze uzrokovan nedostatkom estrogena. Proizvođač Organon.

    Sastav, oblik, učinak lijeka

    Westin je dostupan u nekoliko oblika - svijeće ili supozitorije, tablete, vrhnje. Aktivna komponenta svakog od njih je estriol. Prirodni hormon djeluje selektivno na organe reproduktivnog sustava. Potiče proizvodnju hormona, poboljšava stanje maternice, vaginu. Posebno učinkovit za simptome urogenitalne menopauze.

    • Sprječava vaginalnu atrofiju;
    • Uklanja suhoću;
    • Uklanja bolne osjećaje tijekom seksualnog kontakta;
    • Uklanja nelagodu;
    • Povećava libido;
    • Potiče proizvodnju cervikalne sluzi;
    • Normalizira cirkulaciju krvi u zdjeličnim organima;
    • Vraća vaginalni mukus i mikroflora;
    • Upozorava upalu;
    • Povećava otpornost na infekcije.

    Za razliku od drugih estrogena, estriol djeluje brzo, ali kratko. U sastavu endometrijskih stanica odgođeno je neko vrijeme. Zbog toga nije potreban dodatan unos progesterona, smanjuje se rizik od razvoja bolesti reproduktivnog sustava, srca i jetre. Nakon ukidanja sredstava ne nastaju krvavi iscjedak. Uklanjanje estriola iz tijela bubrega, 2% ukupnog crijeva nepromijenjeno.

    Upozorenja za uporabu

    U većini slučajeva, alat se koristi kao hormonska nadomjesna terapija s nedovoljnom količinom estrogena uzrokovanih menopauzi.

    Znak za početak liječenja je:

    • vaginalna atrofija;
    • suhi genitalni organi;
    • svrbež;
    • urinarna inkontinencija;
    • nadolazeća genitalna operacija tijekom menopauze, razdoblje oporavka nakon nje;
    • vruće trepće;
    • pretjerano znojenje, osobito noću;
    • neplodnost izazvana cervikalnim faktorom;
    • kršenje mokrenja;
    • dijagnoza cerviksa u prisutnosti atrofije.

    Westin s menopauza služi za sprečavanje zaraznih bolesti vagine, urinarnog trakta.

    kontraindikacije

    Hormonsko sredstvo se u nekim slučajevima ne može uzeti. Obavezno uzmite u obzir ovu činjenicu prilikom čitanja uputa za uporabu. Zanemarivanje ovih točaka dovodi do ozbiljnih negativnih posljedica.

    • Uočavanje neodređene etimologije;
    • Rak dojke ili spekulacije;
    • Onkološka neoplazma;
    • Genetska predispozicija za rak;
    • Endometrioza u akutnoj fazi;
    • Patologija jetre, bubrega;
    • porfirijom;
    • epilepsije;
    • Tromboza, tromboembolizam;
    • trudnoća;
    • otoskleroza;
    • Pojedinačna netolerancija.

    Pod nadzorom stručnjaka, žene su propisane za liječenje dijabetes melitusa, kardiovaskularnih bolesti i patologija gastrointestinalnog trakta.

    Nuspojave

    U prvim mjesecima terapije postoje manji neželjeni učinci koji prolaze sami, ne zahtijevaju prekid lijeka. To uključuje:

    • glavobolja;
    • proljev;
    • mučnina;
    • bol u mliječnim žlijezdama, povećanje veličine grudi.

    Alergijska reakcija na koži ukazuje na pojedinačnu netoleranciju na komponente lijeka. Odbacite Westin odmah u takvim slučajevima:

    • skokni krvni tlak;
    • pojavila se migrena, glavobolja ne prolazi;
    • nesvjesticu;
    • prekomjerna slabost;
    • žutica;
    • jasni znakovi oštećene jetre, bubrega;
    • vaginalno krvarenje;
    • povraćanje.

    Kada koristite Westin kao supozitorij, može doći do svrbeža i paljenja genitalija. Ako neudobnost ode oko 3 dana, trebate postaviti pitanje povlačenja ili smanjenja doze lijeka.

    Upute za uporabu

    Doziranje, trajanje terapije određuje se pojedinačno. Koji oblik lijeka treba koristiti, morate unaprijed razgovarati s ginekologom.

    Upute za uporabu supozitorija

    • Uvečer je ugrađen u vaginu dnevno uvečer. Za liječenje atrofije urogenitalnog trakta, trajanje terapije je oko 30 dana. Prva dva tjedna supozitorija stavljajte svaki dan, a zatim smanjite dozu. Uz poboljšanje dobrobiti, smanjenje simptoma menopauze, smanjite učestalost korištenja do 2 puta.
    • Prije operacije na genitalnim organima čepić dnevno 14 dana. Nakon operacije kako bi se spriječio upalu, infekcije, i dalje koristiti svijeće Westin 14 dana, 2 kom. u tjednu.
    • U situaciji u kojoj je nemoguće uzeti krivotvorenje zbog nedovoljne količine cervikalnih sekreta, uporaba Westinovih supozitorija propisuje se svaki drugi dan tijekom tjedna.
    • Kada preskačete sljedeću dozu, supozitorij se primjenjuje što je prije moguće. Ako je potrebno više od 12 sati, svijeća se mora preskočiti, a sljedeća se uzima prema rasporedu liječenja. Nije dopušteno umetnuti 2 svijeća u vaginu odjednom.
    • Ako žena već nije koristila hormonsku nadomjesnu terapiju, upotreba svijeća Westin počinje svaki dan. Ako žena prelazi iz jednog lijeka u drugu, interval između liječenja trebao bi biti najmanje 1 tjedan.

    Koristeći svijeće koje su istodobno održavale Westin, ili s razlikom od najviše 1 sat.

    Kako koristiti kremu

    Uneseno je uoči sna pomoću posebnog aplikatora. Napunjena je posebnom oznakom. Doza odgovara 1 tabletnoj supozitoriji. Uključuje 500 μg estriola.

    U liječenju atrofije sluznice mokraćnog mjehura, vagine, sredstvo se primjenjuje dnevno oko 4 tjedna. Nakon smanjenja neugodnih simptoma smanjite dozu do 2 tjedna.

    Prije operacije, alat se koristi za 2 tjedna dnevno. Nakon operacije, dva puta tjedno.

    Upute za uporabu krema:

    • uklonite poklopac, otvorite zaštitni film cijevi s oštrim krajem;
    • aplikator se stavlja na cijev, pritisne na nju sve dok se ne napuni navedenu vrijednost;
    • zatvoriti cijev;
    • stavite alat u vaginu u ležeći položaj;
    • Uređaj se umetne što dublje, pritiskajući klip na bazu.

    Nakon upotrebe, aplikator se opere u toploj vodi sapunom i dobro se ispere. Ne možete ga kuhati, staviti je u preopću vodu.

    Upotreba pilula

    • Dnevna doza znači od 4 do 8 mg. Bolje ih je uzeti u vrijeme spavanja približno u isto vrijeme.
    • Kod atrofije, simptomi menopauze uzimaju lijek mjesec dana u dozi koju propisuje liječnik. Nakon toga, smanjite primanje Westin na 1 mg na dan.
    • Prije operacije, tablete se piju u istoj dozi tijekom 14 dana, nakon čega nastavljaju piti 1 mg još 2 tjedna.
    • Westin s menopauza za liječenje vrućih treptaja, pojačano znojenje noću, uzima 8 mg tjedno, a zatim smanjite dozu na minimum. Trajanje liječenja određuje liječnik.
    • Kada su neplodnost propisivale tablete od 6 do 15 dana mjesečnog ciklusa u dozi od 1 mg. Svaki mjesec se povećava sve dok se količina, kvaliteta cervikalnih sekreta normalizira.
    • Propuštenu pilulu treba konzumirati što je prije moguće. Ako je prošlo više od 12 sati, preskočite ga. Zatim poduzmite prema rasporedu.

    Što je bolje krema ili svijeća Westin

    Ne postoji posebna razlika između njih. U velikoj mjeri, to sve ovisi o osobnim preferencijama.

    • Supozitorij je lakše umetnuti u vaginu, ali je potrebno više vremena za otapanje.
    • Krema, pak, brzo se distribuira kroz vaginalnu mukozu, apsorbira. Ali, može biti teško koristiti aplikator. S prekomjernom suhom, osjećaj nelagode. Nakon nekoliko dana liječenja, simptomi će se zaustaviti.
    • Čepić je lakši za upotrebu. Dovoljno je ukloniti film, umetnite ga u vaginu. Da biste izvršili postupak s vrhnjem, trebate napuniti aplikator, i nakon što ga vratite u bivšu državu - operite, osušite.

    Dakle, svi pojedinačno. Što je praktičniji i uživajte. Učinak aplikacije je sličan.

    Trošak lijeka

    Lijek se prodaje u ljekarnama, recept. Cijena je drugačija, ovisno o lokaciji ljekarne. Ovakve cijene možete kupiti u Moskvi:

    • Tablete, 30 kom. - 900 rubalja;
    • Supozitorij - 100 rubalja.
    • Krema 15 g - 1300 rubalja.

    Neki analozi su jeftinije na bazi estriola. Ali mehanizam djelovanja može se razlikovati. Stoga, pitanje kupnje analoga treba unaprijed razgovarati sa svojim liječnikom.

    Analogije Ovestina

    Trenutno, hormonalni lijekovi za zamjensku terapiju za klimakterijumom više su nego dovoljno. Svi oni normaliziraju hormone, uklanjaju simptome menopauze. Izravni analozi ovestina mogu se smatrati lijekovima s identičnim aktivnim sastojkom.

    Procijenite učinkovitost Ovestina, pokupite analogni, pomognite ženama da pregledaju. Da biste dobili prave informacije o nuspojavama, jednostavno posjetite forum ili postavite pitanje.

    Žene pregledavaju

    Elena:

    "Stvarno mi se svidjela droga. Činilo se više prikladnim koristiti svijeće Westin. Na početku terapije, bilo je neznatno peckanje, podnošljiva svrbež. Ali sve je to bilo prije. Climax pojavio se rano, simptomi su bili strašni. Ako se i dalje nosim s mojim živcima, onda me plime i pretjerano znojenje jednostavno iscrpljuju. Seksualni život prestao je zbog nelagode u vagini. Nuspojave se ne prate posebno. U početku mučnina. Prihvatite dok 2 mjeseca. "

    Olga:

    "Nakon početka menopauze, kandidijaza, vaginoza i slično počele su me proganjati. Onda je bilo suhoće, gorenje, nelagoda, nelagoda. Liječnik mi je imenovao Westin u obliku kreme. Učinak se osjeća gotovo odmah. Osim problema s seksualnom sferom, glavobolja je postala manje zabrinjavajuća, nervoza je nestala. Nekako je sve bilo u redu. Ali bio sam nelagodno zbog kreme. Kad su nestali neugodni simptomi nestali, prestao je. Ali već nakon 2 mjeseca ponovno su se počeli pojavljivati. Liječnik mi je rekao da tijekom menopauze, Westin treba uzimati trajno u minimalnoj dozi. Savjetujte svijeće. Sada 2 godine sam ih dva puta tjedno stavio na prevenciju. Tide, znojenje me ne smetaju. "


  • Više Članaka O Jetri

    Hepatitis

    Kako uzeti mlijeko čičak obrok za jetru

    Rješavanje zdravstvenih problema ne može biti samo lijek. Ne-tradicionalna medicina je vrlo popularna.Do danas, doista postoje mnogi slučajevi zabilježeni kada alternativna medicina pomaže u liječenju ozbiljnih patologija.
    Hepatitis

    Virusni hepatitis D (D, Delta). Uzroci, metode infekcije, dijagnoza

    Virus koji uzrokuje hepatitis D (D), ili "delta agent" je najjedinstveniji i istodobno najvirulentniji među svim hepatotropnim virusima.