Vrste hepatitisa

Među svim poznatim bolestima jetre, najčešći su hepatitis i njihove vrste. Svake godine oko svijeta umiru oko 2 milijuna ljudi.

Hepatitis je akutna ili kronična upala jetre, koja u većini slučajeva proizlazi iz uništavanja organa virusom.

Glavni oblici i vrste hepatitisa

Odgovarajući na pitanje o kakvoj se vrsti hepatitisa može dogoditi, stručnjaci kažu da u suvremenoj medicini postoji nekoliko klasifikacija bolesti.

Postoje dva glavna oblika hepatitisa - akutna i kronična.

Akutni oblik karakterizira svijetla i dobro definirana klinička slika u kojoj dolazi do oštrog pogoršanja stanja pacijenta, teške opijenosti tijela, žutice sclera očiju i kože, kršenja temeljnih funkcija jetre. Akutni oblik je najkarakterističnija za virusnu etimologiju.

Kronični (neaktivni) oblik karakterizira izbrisana klinička slika i u mnogim je slučajevima asimptomatska. Može se razviti i samostalno i postati komplikacija akutnog oblika bolesti. U kroničnim oblicima dolazi do značajnog povećanja veličine jetre, primjetnog čak i kod palpacije oboljelog organa, dosadne boli u pravom hipohondrijumu, mučnine. Kada kasni tretman kroničnih oblika bolesti dovodi do opasnih komplikacija, osobito na cirozu i rak jetre.

Ovisno o uzroku hepatitisa, postoje:

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Uobičajeno, sve ove vrste mogu se kombinirati u dvije skupine - zarazne i neinfektivne vrste.

virusni

To je najčešći uzrok upale jetre.

Razvrstavanje virusnog hepatitisa omogućuje odabir dvije glavne skupine bolesti - s enteralnim i parenteralnim mehanizmima infekcije. Hepatitis A i E mogu biti uključeni u prvu skupinu koja može biti inficirana "kroz usta", tj. preko zaražene hrane, prljave vode ili neoprane ruke. Druga skupina uključuje hepatitis B, C, D, G, koji se prenose kroz krv.

Hepatitis A, popularno poznat kao Botkinova bolest, jedan je od najblažnijih oblika bolesti. Zapravo, to je infekcija hranom koja utječe na jetru bez utjecaja na probavni trakt. Uzrok infekcije je RNA virus koji ulazi u ljudsko tijelo s kontaminiranom hranom i vodom, kao i upotrebom zaraženih kućanskih predmeta.

Postoje tri glavna oblika bolesti:

  • icteric (akutni);
  • anicteric;
  • subklinički (asimptomatski).

Glavna dijagnostička metoda je krvni test, u kojem se utvrđuju antitijela klase lgM.

Ljudi koji su jednom imali hepatitis A imaju cjeloživotno imunitet na ovaj oblik bolesti.

Hepatitis B je virusni i predstavlja jednu od najčešćih i zaraznih bolesti. Ima dva oblika:

  • akutni, koji se u 10% slučajeva razvija u kroničnu;
  • kronični, što dovodi do brojnih komplikacija.

Postoje dva glavna načina prijenosa virusa - umjetnog i prirodnog. U prvom slučaju, prijenos virusa moguć je kroz zaraženu krv koja ulazi u tijelo zdrave osobe tijekom različitih manipulacija (transfuzija krvi, presađivanje donorskih organa), dok posjetite zubni ured, kozmetički salon, kao i upotrebu ne steriliziranih štrcaljki i igala. Među prirodnim načinima prijenosa infekcije najčešći je seksualni način. Također je moguće tzv. Vertikalna infekcija, koja se javlja tijekom poroda od bolesne majke do djeteta.

Liječenje bolesti je složeno i zahtijeva integrirani pristup, koji ovisi o stupnju i obliku bolesti. Međutim, postizanje potpunog oporavka gotovo je nemoguće.

Pravodobno cijepljenje pomoći će vam zaštititi sebe i spriječiti infekciju hepatitisom B.

Hepatitis C u medicinskim krugovima poznat je kao HCV infekcija.

Odgovarajući na pitanje što je najopasniji hepatitis, liječnici zaraznih bolesti kažu da je hepatitis C.

Trenutno su poznati 11 genotipova virusa HCV, ali svi su ujedinjeni jednim značajkom - oni se prenose samo putem zaražene krvi.

Ima sličnu kliničku sliku s hepatitisom B. Ona se očituje u akutnom i kroničnom obliku. U ovom slučaju, prema statistikama, kronični oblik u 20% slučajeva završava s cirozom ili rakom jetre. Posebno visok rizik od takvih komplikacija je tipičan za pacijente koji su u kontaktu s hepatitisom A i B.

Nažalost, hepatitis C vakcina ne postoji.

Trajanje liječenja i njezin ishod ovise o genotipu, obliku i stadiju hepatitisa, kao io dobi pacijenta i njegovom životnom stilu. Najučinkovitiji način liječenja bolesti je antivirusna terapija lijekovima nove generacije, među kojima je najučinkovitiji Interferon Alfa. Prema modernim studijama, pozitivan rezultat se postiže u 40-60% slučajeva.

Hepatitis D, također poznat kao delta hepatitis, javlja se kada je osoba zaražena HDV virusom. Obiluje ga akutnom, sveobuhvatnom oštećenju jetre i teško je liječiti. Stoga mnogi stručnjaci klasificiraju ga kao najopasniji hepatitis.

Za razliku od svih vrsta hepatitisa, HDV virus nema vlastitu membranu i ne može se razviti u ljudskom tijelu sam. Preduvjet za njegovu reprodukciju u ljudskom tijelu je prisutnost virusa hepatitisa B. Zato se samo osobe s hepatitisom B mogu zaraziti delta hepatitisom.

Postoje dva oblika delta hepatitisa - akutna i kronična. Za akutni oblik bolesti karakterizira prisutnost takvih simptoma:

  • bol u pravom hipohondriju;
  • groznica;
  • tamna boja urina;
  • mučnina i povraćanje;
  • krvarenja iz nosa;
  • ascites.

U kroničnom obliku bolesti, simptomi mogu biti odsutni ili se ne manifestiraju dugo vremena.

Hepatitis E je hepatično oštećenje virusa koje se javlja kroz fekalno-oralnu rutu. Poput Botkinove bolesti, ova oštećenja jetre se pretežno prenose kontaminiranom vodom i hranom. Također možete postati zaraženi krvlju.

Simptomi bolesti slični su znakovima Botkinove bolesti. Bolest počinje s poremećajem probavnog sustava i povećanjem tjelesne temperature, nakon čega se pojavljuje žućkanje kože i sclera očiju.

U većini slučajeva prognoza za pacijente je vrlo povoljna. Međutim, u slučaju infekcije u trećem tromjesečju trudnoće, bolest je vrlo teška i završava smrću fetusa, a ponekad i smrt majke.

Glavna razlika između hepatitisa E i drugih vrsta bolesti je taj da virus utječe ne samo na jetru, već i na bubrege.

Hepatitis F je slabo poznat tip bolesti. Laboratorijske studije usmjerene na proučavanje etimologije virusa i glavne metode njegovog prijenosa još se provode diljem svijeta. Budući da klinička slika virusa nije potpuno shvaćena, vrlo je teško napraviti točnu dijagnozu.

Međutim, sigurno je poznato da se ta infekcija prenosi krvlju i ima sljedeće faze:

  • razdoblje inkubacije;
  • predicterijska faza;
  • icterična faza;
  • oporavak;
  • razdoblje preostalih učinaka.

Hepatitis G je nedavno pronađen kod bolesnika zaraženog hepatitisom C. Zato koncept takve infekcije često znači jedan od tipova hepatitisa C.

Trenutno, ovaj tip hepatitisa je slabo poznat, međutim postoje poznati postupci za ugovaranje hepatitisa G: utvrđeno je da se prenosi krvlju tijekom spolnog odnosa, kao i od majke do djeteta tijekom porođaja.

otrovan

Nastali su kao rezultat negativnog utjecaja na ljudsku jetru kemikalija, industrijskih otrova, kao i otrova biljnog podrijetla, alkohola i određenih lijekova.

Ovisno o izvoru infekcije, otpuštaju se ove vrste toksične upale jetre:

  • Alkoholna - nastaje kao rezultat toksičnog djelovanja alkohola na jetru, što dovodi do metaboličkih poremećaja u hepatocitima i njihovoj zamjeni s masnom tkivu.
  • Lijek - pojavljuje se kod uzimanja hepatotoksičnih lijekova (Ibuprofen, Ftivazid, Biseptol, Azathioprine, Metildopa, itd.).
  • Stručni - javlja se kada su ljudski organizam izloženi industrijski otrovi (fenoli, aldehidi, pesticidi, arsen itd.) I drugih štetnih tvari.

Moguće je ugovaranje toksičnog hepatitisa kroz respiratorne organe, gastrointestinalni trakt i taktilnu metodu.

autoimuni

Smatra se jednim od najrjeđih bolesti. Prema statistikama, oni se nalaze u 50-100 slučajeva po 1 milijun ljudi, dok su žene pretežno bolesne u mladoj dobi.

Uzroci razvoja bolesti nisu sigurno poznati, no utvrđeno je da se pojavljuje na pozadini oslabljenih funkcija imunološkog sustava, koje karakteriziraju velika oštećenja jetre i nekih drugih organa (na primjer gušterače).

Ova bolest karakterizira niz specifičnih i nespecifičnih simptoma. Posebno:

  • teška žutica;
  • tamna boja urina;
  • izražena slabost i slabost;
  • bol u pravom hipohondriju;
  • svrbež;
  • ascites;
  • groznica;
  • poliartritis.

Nemoguće je dijagnosticirati hepatitis i njegove tipove isključivo vanjskim znakovima. Odgovarajući na pitanja o tome je li hepatitis vidljiv na ultrazvuku i postoji li točna analiza, stručnjaci kažu da je potreban čitav niz studija za formuliranje dijagnoze. Posebno govorimo o biokemijskim testovima krvi, ultrazvuku trbušnih organa, računalnoj tomografiji i biopsiji jetre.

Teško je odgovoriti na pitanje koji je hepatitis najstrašniji za osobu, budući da svaka od poznatih vrsta bolesti može uzrokovati nepovratne procese u jetri i dovesti do smrti. I iako danas postoje mnoge vrste hepatitisa, s godinom su otkrivene nove podvrste koje mogu biti opasnije za ljude. Stoga, kako bi se spriječilo da jedna od najopasnijih bolesti na svijetu postane zaražena virusom, treba slijediti pravila osobne higijene, izbjegavati slučajne seksualne odnose i provoditi pravodobno cijepljenje.

Koje su vrste hepatitisa

U pravilu, osoba koja nije povezana s medicinom, nakon što je čula riječ "hepatitis", odmah mu slika sliku smrtonosne bolesti jetrenog sustava jetre. Što je zapravo hepatitis, a koje su njegove vrste - detaljno ćemo analizirati u ovom članku.

Definicija pojmova

Hepatitis je izuzetno velika skupina upalnih bolesti jetre uzrokovanih raznim uzrocima. Preduvjet za takvu dijagnozu je prisutnost upalnih promjena u jetrenom tkivu.

  1. Žuljanjem kože, sclera očiju i sluznica.
  2. Mučnina, povraćanje, anoreksija.
  3. Bol i težina u pravom hipokondriju.
  4. Opća slabost, groznica, zimice.
  5. Ulegne gorak, neugodan okus u ustima, rjeđe - povraćanje žuči.
  6. Promjene u zgrušavanju krvi, modrice i modrice.
  7. Svijest različitih stupnjeva: od blage inhibicije do komate.
  8. Promjene u laboratorijskim parametrima, osobito ispitivanja funkcije jetre.

Važno je razumjeti da je slika hepatitisa, posebno akutna, ista za sve vrste patologije, bez obzira na patogena ili uzročnika.

Vrste hepatitisa

Sada ćemo više razgovarati o uzrocima takvih upalnih procesa u jetrenom tkivu.

Virusni hepatitis

Ovo je najčešći, ali ne i jedini uzrok upale jetre. Grupa virusa vrlo je raznolika i trenutno uključuje uzročnike hepatitisa A, B, C, E, D, F i G. Sve ove vrste virusnih lezija jetre se razlikuju jedna od druge u strukturi virusa, karakteristike oštećenja jetrenih stanica, pa čak i metode prijenosa.

  • Hepatitis A ili zloglasna Botkinova bolest. Infektisti zovu ovu vrstu "prljave ruke bolesti". U osnovi, hepatitis A je vrsta infekcije hranom, samo to ne utječe na probavni trakt (želudac, crijeva), već stanice jetre. Izvori infekcije, u pravilu, su prljave vode, hrane i kućanskih predmeta (posuđe, ručnici). Ova bolest je akutna s teškim pritužbama i kliničkim simptomima i nikad ne postaje kronična. Najčešće, osoba pati od nje jednom u životu, obično u djetinjstvu, a zatim je imun na patogena.
  • Hepatitis E također se odnosi na "prljave bolesti ruku". Poliklinika i njegovo putovanje vrlo su slični Botkinovoj bolesti. Pored prijenosa kroz hranu i vodu, hepatitis E se također može prenijeti krvlju - to jest parenteralnim putem. Opstetričari i ginekolozi imaju oprezan odnos prema E obliku, budući da je to tip akutnog hepatitisa koji je vrlo opasno za trudnice, uzrokujući masivno uništavanje jetre, prerano rođenje i oštećenje fetusa.
  • Hepatitis B, C i D (delta) klasificirani su kao takozvani parenteralni (tj. Krvni) oštećenja jetre. Delta forma ne postoji u pacijentovom tijelu, jer je za njegov razvoj nužan prisutnost virusa B. Sve ove bolesti imaju zajedničke značajke infekcije, kliničkog tijeka i posljedica.
  • Hepatitis F i G do sada postoje samo u obliku znanstvenih istraživanja. Znanstvenici iz različitih zemalja počeli su izolirati viruse iz krvi i jetrenog tkiva pacijenata koji nisu slični već poznatim skupinama. Prema genetskoj strukturi i imunološkom odgovoru, odlučeno je izolirati takve nove vrste patogena u odvojene skupine i nastaviti ih nazivati ​​abecednim redom.

Alkoholni hepatitis

Ova vrsta bolesti s pravom se može postaviti na broj dva nakon virusnog hepatitisa. Nažalost, sustavno korištenje ne najkvalitetnijeg alkohola postalo je pravi problem svjetske zajednice u oba zaostaju iu najrazvijenijim zemljama.

Alkohol uzrokuje nepovratno oštećenje jetrenih stanica, vidljivo i na mikroskopskoj razini i na stanju tijela kao cjeline. U pravilu, hepatitis je u ovom slučaju prvi stupanj oštećenja stanica. Upaljeno tkivo postepeno je uništeno, zamijenjeno masnoćom i vezivom. Postoji steatosis (masna degeneracija) jetre i alkoholne ciroze. Potonji vodi do prestanka jetre i podrazumijeva ozbiljno zatajenje jetre i smrt.

Otrovni hepatitis

Kao što svi znaju, jetra je najvažniji "filtar" ljudskog tijela. Jedna od glavnih funkcija je hvatanje i neutraliziranje raznih otrova i otrovnih tvari. Ponekad je koncentracija otrovne supstancije toliko visoka da se stanice jetre ne mogu nositi s njom i da su same pogođene.

Primjeri takvih "jetrenih" otrova su: alkohol (akutno trovanja), arsen, fosforni spojevi, acetaldehid, insekticidi, pesticidi. Potencijalno, bilo koji kemijski spoj u velikoj dozi može uzrokovati akutnu toksičnu štetu jetre.

Skupina specifičnog medicinskog hepatitisa također se može pripisati toksičnom hepatitisu. Nažalost, mnogi lijekovi, štedi život osobe, mogu oštetiti stanice jetre. To se u pravilu događa s dugotrajnom uporabom "teških" lijekova, njihovom pogrešnom kombinacijom, kršenjem režima doziranja.

Ponekad je moguće promatrati slučajeve individualne osjetljivosti tkiva jetre određene osobe na određeni lijek. Takvi "opasni" lijekovi uključuju: skupinu anti-TB lijekova, antibiotike tetraciklinske skupine, nesteroidne protuupalne lijekove (čak i "sigurne" paracetamol), neke psihotične lijekove (antidepresive i umirujuće sredstvo), hipoglikemijske lijekove, kombinirane oralne kontraceptive.

Važno je znati da su djeca najosjetljiviji na hepatitis induciran lijekom! Zato je neophodno strogo promatrati režim doziranja lijekova, naime, koristiti princip "gram lijeka po kilogramu težine", a ne "količina lijeka po dobi", pa čak i samo-liječiti očima.

Autoimuni hepatitis

U izoliranom obliku takav hepatitis je relativno rijetka bolest, ali često je oštećenje jetrenih stanica povezano s drugim autoimunim bolestima sve češće.

Priroda ove bolesti je neshvatljiva. Iz nekog razloga, stanice imunološkog sustava više ne prepoznaju stanice jetre i smatraju ih stranim. Svojom funkcijom, imunološke stanice rade sve kako bi uništile "vanzemaljce". Dakle, tijelo same uništava svoju jetru.

Virusni hepatitis uzrokovan drugim virusima

To uključuje oštećenje jetre u okviru rubeole, epidopatitisa ("zaušnjaka"), herpesa, mononukleoze, AIDS-a, žute groznice i drugih virusnih bolesti. U tom se slučaju ponovo pojavljuje oštećenje jetre, tj. Virus ulazi u jetrene stanice krvi iz glavnog izvora infekcije.

Bakterijski hepatitis

Slično virusnom hepatitisu, također mogu utjecati i bakterije. To se može dogoditi u početku - prvo je zahvaćena jetra, a sekundarno - bakterija ulazi u stanice jetre iz primarnog fokusa. Slika hepatitisa je karakteristična za leptospirozu, sifilis, listeriozu, kao sekundarnu situaciju - za pneumokoknu upalu pluća, stafilokokni i streptokokalni hepatitis. Potonji su češći u novorođenčadi.

Zbog istog kliničkog tijeka i velikog broja razloga, dijagnoza i liječenje bilo kojeg stanja sumnjivog na hepatitis trebalo bi rješavati samo liječnik.

Glavni genotipovi i podtipovi virusa hepatitisa C

Ova bolest se često naziva "slatkim ubojicom", a dijagnoza koju je napravio liječnik postaje šok za većinu pacijenata. Činjenica je da je u većini slučajeva ta bolest neprimjetljiva za osobu koja je asimptomatska, koja se obično nalazi slučajno, obično kada ima vremena izazvati nepopravljivu štetu tijelu.

Infekcija se prenosi kroz krv, uključujući i seksualno, tako da mnogi ljudi misle da je hepatitis C puno ovisnika o drogama i prostitutkama. Doista, među tim kategorijama postoje mnogi bolesni i skriveni nosači, ali virus nije selektivan i utječe na sve koji su u opasnosti. I možete dobiti mnogo načina na koje se pojavljuje krv.

Uzroci i znakovi hepatitisa C

Hepatitis C je težak i opasan oblik virusnog hepatitisa.

Opasnost od virusa je njegova nestabilnost. Neprestano je u procesu mutacije, tako da tijelo ne može razviti imunitet na njega, a znanstvenici ne mogu proizvesti učinkovito cjepivo. Međutim, postoje dokazi da u oko 15% svih infekcija, tijelo još uvijek uspijeva samostalno suzbiti virus i nositi se s tom bolesti.

No, drugi pacijenti su izloženi riziku od uzimanja ciroze jetre ili čak kancerogene lezije ovog vitalnog organa kao posljedica produljene izloženosti virusu.

Hepatitis C izaziva flaviviri. Nestabilni su izvan ljudskog tijela, u okolišu, skloni stalnim promjenama, mutacije. U tijelu virus može imati ekstremno različit period inkubacije, koji se mjeri različitim brojem dana - od 20 do 140. Ovisi o mnogim pokazateljima i čimbenicima, uključujući stanje zdravlja, snagu imunosti, starost. Glavna opasnost od ove bolesti je nestabilnost virusa, što onemogućuje dobivanje univerzalnog cjepiva, kao i ekstremnu složenost da se potpuno riješi.

S povoljnim skupom okolnosti, postotak oporavka je 70-80%, ali postoji visok rizik od preobrazbe u cirozu, pa čak i rak jetre.

Iako je glavni razlog za razvoj bolesti ulazak virusa u krv, to se može dogoditi na različite načine:

  • Transfuzija krvi Ovo je najčešći način.
  • Injekcije s ne sterilnom ili uobičajenom štrcaljkom, u velikom broju slučajeva, javljaju se u okruženju ovisnim o drogama, kada se nekoliko ljudi koji su ovisni ubrizgava odjednom.
  • Neadekvatna sterilizacija instrumentacije u medicinskim ustanovama, osobito u stomatologiji.
  • Nedostatak ili loše kvalitete sterilizacije manikura i pedikura alata u salonima.
  • Nezaštićeni seks, uključujući homoseksualni seks.
  • Kada je trudnoća. Dijete može biti zaraženo bolesnom majkom ili tijekom rada.
  • Bodimifikacija različitih tipova, uključujući piercinga i tetovaže.

Najčešće se bolest manifestira kao opći simptomi koji se ne mogu pripisati samo hepatitisu. Pacijentica se žali na opću slabost, nelagodu i bol u pravom hipohondrijumu, nedostatak apetita, koji ponekad dolazi do averzije hrane, mučnine, proljeva, gubitka kilograma, ponekad i kritičnih pokazatelja. Češće nego drugi, tijekom dijagnoze otkriveni su genotipovi virusa hepatitisa C, 1, 2 i 3.

dijagnostika

PCR analiza otkriva bolest u ranoj fazi.

Simptomi i vanjski znakovi bolesti nemaju karakteristične osobine koje vam mogu odmah reći što je pacijent bolestan.

Kako bi se utvrdilo pravu prirodu bolesti i odredilo postojeće genotipove virusa hepatitisa C, bolesnik se šalje na sljedeće pretrage i analize:

  1. Ultrazvučna dijagnoza. Na zaslonu monitora vidljive su promjene kostiju jetre koje se javljaju kod hepatitisa, kao i steatoza, koje su karakteristične za to, a mogu se vidjeti u masnim stanicama u tkivu organa.
  2. Ispitivanje krvi Obavlja se na antitijela na virus i na izolaciju virusne RNA.

Glavna metoda detekcije virusa je enzimski povezani imunosorbentni test. Protutijela na virus mogu se otkriti u krvi pacijenta dugo nakon oporavka, ali tijekom tog perioda njegova RNA se više ne nalazi, budući da je virus umro.

Glavne vrste i podtipovi genotipova virusa hepatitisa C

Budući da je virus hepatitisa C izuzetno mutagen, postoje mnoge njegove vrste, koje se nazivaju genotipima virusa hepatitisa C. Trenutno ih ima 11, a svaki od njih ima podtipove označene slovima latinske abecede:

Identifikacija genotipa virusa je važna za pravilan odabir i primjenu lijekova.

Koja je razlika između genotipova 1, 2 i 3?

Genotip je važan u određivanju metode i tijeka terapije.

Genotipovi hepatitisa C su različiti. Najčešći 1b obično ulazi u tijelo transfuzijom. Ovaj genotip se distribuira u Rusiji zajedno s četvrtom vrstom virusa. Korisnici droga češće imaju 3a, a 10% bolesnika imaju dva genotipa virusa - lb i 3a.

Genotip 1b reagira lošije od drugih na liječenje, ali s pravilnim odabirom agensa, odgovor tijela je 51%. Prvi genotip također utječe na trajanje liječenja. To je obično 48 tjedana, au teškim slučajevima do 72 tjedna ili više.

Za usporedbu: genotipovi 2 i 3 zahtijevaju liječenje 24 tjedna, a razina odgovora na liječenje doseže 80%. Postoje i razlike u količini korištenih lijekova. S 2 i 3 genotipova dnevno se koristi 800 mg ribavirina, a kod genotipa 1, doza mora biti izračunata ovisno o težini pacijenta. Steatosis, tj. Povećana količina masnoća u jetri, karakterističnija je i izražena genotipom 3 hepatitisa C.

Distribucija genotipova

Distribucijom karakterističnih podtipova postaje jasno kako virus inficira određene populacije. Njegova evolucija trajalo je nekoliko tisućljeća i moguće je pratiti migraciju određenih ljudskih masa područjima distribucije:

  • 1a - Australija, Sjeverna i Južna Amerika.
  • 1b - Europa, Azija.
  • 2a - Kina, Japan.
  • 2b - Sjeverna Europa, Sjedinjene Američke Države.
  • 2c - Južna i Zapadna Europa.
  • 3a - Europa, Australija, Južna Azija.
  • 4a - Egipat.
  • 4c - središnja Afrika.
  • 5a - Južna Afrika.
  • 6a - Hong Kong, Makao, Vijetnam.
  • 7a, 7b - Tajland.
  • 8a, 8b, 9a - Vijetnam.
  • 10a, 11a - Indonezija.

Više informacija o hepatitisu C možete pronaći u videu:

U europskim zemljama uobičajena distribucija virusa je sljedeća: 1b, 3a, 2a, 2b. Identifikacija genotipa virusa izuzetno je važna i nužna za pravilan odabir učinkovitog liječenja bolesti.

Mješoviti genotipovi

Vjeruje se da u tijelu jedne osobe mogu postojati različiti genotipovi virusa hepatitisa C. Iako ova izjava ima malo dokumentarnih dokaza, većina znanstvenika sklona je misliti da bi jedna osoba mogla biti zaražena s nekoliko genotipova odjednom, na primjer, lb i 3a. Identificiranje njih je od velike važnosti, jer utječe na izbor liječenja i njegovu učinkovitost.

Značajke liječenja

Liječenje ovisi o stanju jetre i prirodi tijeka bolesti.

Ne postoji cjepivo za virus, a liječenje je dugo (cjeloživotno) i vrlo komplicirano. Dobar učinak daje samo integrirani pristup, koji uključuje individualni izbor nekoliko lijekova od strane liječnika, strogu prehranu i pravilan način života.

Pacijenti s hepatitisom C trebaju odustati od loših navika, osobito konzumiranja alkohola i pušenja. Lijekovi i opojne droge s nekontroliranim unosom dovode do brzog napredovanja bolesti, kao i pokušaja samoliječenja, uporabe netestiranih "domaćih" narodnih lijekova.

U liječenju jetre podržavaju posebni lijekovi - hepatoprotectors. Pojavom specifičnih antivirusnih lijekova kao što su Telaprevir ili Bocevrivir, razina oporavka od ove najteže i opasne bolesti dosegla je 70 do 80%.

Za pacijente s hepatitisom C izuzetno je važno pratiti prilično strogo ishranu.

Uključuje korištenje velikih količina čiste vode za uklanjanje toksina - najmanje 1.5-2 litara dnevno, frakcijsko unos hrane - 5-6 puta dnevno, potpuno odbacivanje masne, pržene, dimljene, začinjene, brze hrane. Iz vašeg jelovnika potrebno je isključiti jela masne ribe i mesa, debele juhe i bogate, bogate juhe, raznih začina i začina, kakao i sorrela u bilo kojem obliku.

Preporuča se obratiti pažnju na pravilnu prehranu, nastojati uravnotežiti jelovnik, ne umiriti i ne jesti, jesti manje slatkiše, preferirati svježe voće i povrće, a također koristiti biljne bjelančevine u obliku mahunastog povrća, redovito dodavati prehrambene matice u razumnim količinama,

Budući da alkohol uništava jetru, koristeći ga bilo kojom vrstom, čak slabim i u koktelima, pivo može uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju pacijenta i pogoršati tijek bolesti. Pijenje bolesnika s hepatitisom C češće stvara ciroza u vrlo teškim oblicima, a moguće je i stvaranje malignih tumora. Kada se liječi hepatitis C, vrijeme za traženje medicinske pomoći je od najveće važnosti. Što je prije započeo tretman, to se bolje postiže jer bolest nema vremena za ozbiljnu štetu jetre.

Primjetili ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam javili.

Hepatitis: sve vrste, znakovi, prijenos, kronični, kako liječiti, prevenciju

Hepatitis C je upala jetre virusne geneze, čije kliničke manifestacije u većini slučajeva znatno odgađaju ili su toliko malo izražene da pacijent ne smije primijetiti da se "nježni" virus ubojice smjestio u njegovo tijelo, jer se naziva hepatitis C virus ( HCV).

Jednom, i to je trajalo sve do kraja 80-ih godina prošlog stoljeća, liječnici su znali za postojanje posebnog oblika hepatitisa koji se ne uklapa u pojam Botkinove bolesti ili žutice, ali bilo je očito da ovaj hepatitis utječe na jetru ne manje od " ljudi "(A i B). Nepoznata vrsta nije nazvana niti A niti B hepatitis, budući da su njezini vlastiti markeri još uvijek nepoznati, a blizina faktora patogeneze bila je očita. Hepatitis A bio je sličan činjenici da je bio prenesen ne samo parenteralno, već je predložio i druge transportne putove. Sličnost s hepatitisom B, nazvanim serumom, bila je da se također mogu zaraziti kad su primili tuđu krv.

Danas, svi to znaju, pozvani ni A niti B hepatitis, otvoreni su i dobro proučeni. To je hepatitis C, koji u smislu prevalencije nije samo inferiorni od zloglasne HIV infekcije, već je daleko nadilazi.

Sličnosti i razlike

Botkin bolest prethodno naziva bilo kakvu upalnu bolest jetre povezanu s određenim patogenom. Razumijevanje da Botkinova bolest može predstavljati neovisnu skupinu polietiloloških patoloških stanja, od kojih svaka ima svoj patogen i glavni put prijenosa, došla kasnije.

Sada se te bolesti nazivaju hepatitisom, međutim, imenima se dodaje veliko slovo latinske abecede prema slijedu otkrića patogena (A, B, C, D, E, G). Pacijenti često prevode sve na ruski i ukazuju na hepatitis C ili hepatitis D. Istodobno, bolesti dodijeljene ovoj skupini su vrlo slične u smislu da virusi uzrokovani njima imaju hepatotropna svojstva i, kada su proguta, utječu na hepatobilijarni sustav svaki na svoj način krši njegove funkcionalne sposobnosti.

Različite vrste hepatitisa u različitim stupnjevima imaju tendenciju da proces kronizacije, što ukazuje na različito ponašanje virusa u tijelu.

Hepatitis C se smatra najzanimljivijim u tom smislu, koji je već dugo ostao tajnovito, ali čak i sada, budući da je poznat, ostavlja tajne i intrige, jer ne daje mogućnost dati precizno predviđanje (može se pretpostaviti).

Upalni procesi jetre, uzrokovani različitim patogenima, ne razlikuju se u odnosu na spol, tako da jednako utječu i na muškarce i na žene. Nije bilo razlike u tijeku bolesti, ali treba napomenuti da u žena tijekom trudnoće hepatitis može biti teži. Osim toga, penetracija virusa u posljednjih nekoliko mjeseci ili aktivni proces može nepovoljno utjecati na zdravlje novorođenčeta.

Kohl bolest jetre virusnog porijekla i dalje ima jasnu sličnost, a zatim s obzirom na hepatitis C, preporučljivo je dodirivati ​​druge vrste hepatitisa, inače će čitatelj misliti da se samo "junak" našeg članka treba bojati. No tijekom spolnog odnosa gotovo svaka vrsta može biti zaražena, iako se ta sposobnost pripisuje više hepatitisa B i C, pa se često nazivaju i spolno prenosivim bolestima. Na ostalim patološkim stanjima jetre virusnog podrijetla u tom smislu, u pravilu, šute, jer njihove posljedice nisu toliko značajne kao učinci hepatitisa B i C, koji su prepoznati kao najopasniji.

Osim toga, postoje i hepatitis ne-virusnog porijekla (autoimuni, alkoholni, toksični), koji bi također trebali biti pogođeni, jer su jedan ili drugi način međusobno povezani i znatno pogoršavaju međusobno.

Kako se virus prenosi?

Ovisno o tome kako bi virus mogao "trčati" osobi i kakav će posao početi "stvoriti" u tijelu novog "domaćina", izolirane su različite vrste hepatitisa. Neki se prenose u svakodnevnom životu (prljavim rukama, hranom, igračkama itd.), Brzo se pojavljuju i prolaze, uglavnom bez posljedica. Drugi, zvan parenteralni, s potencijalom kroničnosti, često ostaju u tijelu doživotno, uništavajući jetru prije ciroze i, u nekim slučajevima, prije primarnog karcinoma jetre (hepatocarcinom).

Dakle, hepatitis na mehanizam i načine infekcije podijeljen je u dvije skupine:

  • Imajući mehanizam prijenosa usmene-fekalne (A i E);
  • Hepatitis, za koji je povezan s krvlju (hemoperculated), a što je jednostavnije - staza postavljena kroz krv, glavna je (B, C, D, G je skupina parenteralnog hepatitisa).

Pored transfuzije zaražene krvi ili krhke nepridržavanja pravila medicinske manipulacije povezane s oštećenjem kože (upotreba nedovoljno obrađenih alata, na primjer, akupunktura), često se javlja širenje hepatitisa C, B, D, G i u drugim slučajevima:

  1. Razni modni postupci (tetovaže, piercinga, piercinga ušiju) koju je provela netko profesionalna osoba u kući ili bilo koji drugi uvjet koji ne zadovoljava zahtjeve sanitarno-epidemiološkog režima;
  2. Koristeći jednu iglu za više ljudi, ovu metodu prakticiraju ovisnici o šprici;
  3. Prijenos virusa preko spolnog odnosa, koji je najvjerojatnije kod hepatitisa B, C-hepatitisa u takvim situacijama prenosi se mnogo rjeđe;
  4. Postoje slučajevi infekcije od strane "vertikale" (od majke do fetusa). Aktivni oblik bolesti, akutna infekcija u posljednjem tromjesečju ili HIV nosač značajno povećava rizik od hepatitisa.
  5. Nažalost, do 40% bolesnih ne može se sjetiti izvora koji je "darovao" hepatitis B, C, D, G.

Virus hepatitisa se ne prenosi kroz majčino mlijeko, pa nositelji hepatitisa B i C mogu sigurno hraniti bebu bez straha da će ga zaraziti.

Može se dogovoriti da se fekalno-usmeni mehanizam, voda, kontakt-kućanstvo, tako međusobno povezano, ne može isključiti vjerojatnost prijenosa virusa i seksualno kao i drugi tipovi hepatitisa koji se prenose krvlju, imaju sposobnost prodrijeti u drugi organizam tijekom seks.

Znakovi nezdravog jetre

Nakon infekcije, prvi klinički znakovi različitih oblika bolesti pojavljuju se u različito vrijeme. Na primjer, virus hepatitisa A manifestira se nakon dva (do 4) tjedna, uzročnik hepatitisa B (HBV) donekle se odgađa i manifestira u rasponu od dva mjeseca do šest mjeseci. Što se tiče hepatitisa C, njegov uzročnik (HCV) može se otkriti nakon 2 tjedna, nakon 6 mjeseci ili se može "vrebati" godinama, pretvarajući zdrave osobe u nosač i izvor zaraze vrlo ozbiljne bolesti.

Činjenica da nešto nije u redu s jetrom može se pogoditi iz kliničkih manifestacija hepatitisa:

  • Temperatura. Hepatitis A (glavobolja, bol u kostima i mišićima) obično počinje simptomima infekcije gripe. Početak aktivacije HBV-a u tijelu je popraćena slabom temperaturom, a kod hepatitisa C ne može se povećati;
  • Žutica različite težine. Ovaj simptom pojavljuje se nakon nekoliko dana od nastupa bolesti, a ako se intenzitet ne povećava, stanje bolesnika se obično poboljšava. Takav fenomen je najkarakterističniji za hepatitis A, što nije slučaj s hepatitisom C, kao i toksični i alkoholni hepatitis. Ovdje više zasićena boja ne smatra se znakom budućeg oporavka, nego naprotiv: s blagim oblikom upale jetre, žutica može biti potpuno odsutna;
  • Osip i svrbež su karakterističniji za kolestatske oblike upalnih procesa u jetri, uzrokovani su akumulacijom žučnih kiselina u tkivima uslijed opstruktivnih lezija parenhima jetre i ozljede žučnih kanala;
  • Smanjen apetit;
  • Ozbiljnost u pravom hipohondrijumu, vjerojatno povećanje jetre i slezene;
  • Mučnina i povraćanje. Ti su simptomi karakterističniji za teške oblike;
  • Slabost, slabost;
  • Bol u zglobovima;
  • Tamni urin, sličan tamnim vrstama piva, izbijeljeni izmet tipični su znakovi bilo kojeg virusnog hepatitisa;
  • Laboratorijski nalazi: testovi funkcije jetre (AlT, AST, bilirubin), ovisno o težini tečenja, mogu se povećati nekoliko puta, broj trombocita pada.

Tijekom virusnog hepatitisa postoje 4 oblika:

  1. Blaga, često karakteristična za hepatitis C: žutica je često odsutna, subfebrilna ili normalna temperatura, težina u pravom hipohondriju, gubitak apetita;
  2. Srednja: gore navedeni simptomi su izraženije, bol u zglobovima, mučnina i povraćanje, skoro nikakav apetit;
  3. Teški. Svi simptomi su prisutni u izraženoj formi;
  4. Fulminant (fulminantni), koji nije pronađen u hepatitisu C, ali vrlo karakterističan za hepatitis B, posebno u slučaju ko-infekcije (HBD / HBV), odnosno kombinacije dvaju virusa B i D koji uzrokuju superinfekciju. Fulminantni oblik je najopasniji, jer kao rezultat brzog razvoja masivne nekroze parenhima jetre, pacijent umre.

Hepatitis, opasno u svakodnevnom životu (A, E)

U svakodnevnom životu, prvenstveno, mogu se pojaviti bolesti jetre koje imaju pretežno fekalno-oralni put prijenosa, a to je, kako je poznato, hepatitis A i E, stoga se trebaju posvetiti svojim karakteristikama:

Hepatitis A

Hepatitis A je vrlo zarazna infekcija. Prije toga, to se jednostavno naziva infektivni hepatitis (kada je B serum, a drugi još nisu znali). Uzročnik ove bolesti je mali, ali nevjerojatno otporni virus koji sadrži RNA. Iako su epidemiolozi istaknuli osjetljivost na patogena, kao općenito, uglavnom djeca koja su zakoračila godinu dana bolesni su. Infektivni hepatitis, koji izaziva upalne i necrobiotičke procese u parenhima jetre, dajući simptome opijanja (slabost, vrućica, žutica itd.), U pravilu završava oporavkom uz razvoj aktivnog imuniteta. Prijelaz infektivnog hepatitisa u kronični oblik gotovo se ne pojavljuje.

Video: Hepatitis A u programu "Live je super!"

Hepatitis E

Njegov virus također pripada RNA koji sadrži, dobro "osjeća" u vodenom okolišu. Poslano od bolesne osobe ili prijevoznika (u latentnom razdoblju) postoji velika vjerojatnost infekcije kroz hranu koja nije prošla toplinsku obradu. Uglavnom su mladi ljudi (15-30 godina) koji žive u zemljama srednje Azije i Bliskog istoka bolesni. U Rusiji je bolest izuzetno rijetka. Nije isključeno kontakt prijenosni put domaćinstva. Slučajevi kroničnog ili kroničnog prijevoza još nisu uspostavljeni ili opisani.

Hepatitis B i hepatitis D virus ovise o njemu

Virus hepatitisa B (HBV) ili serumski hepatitis predstavljen je patogenom koji sadrži DNA s kompleksnom strukturom, koja zbog njegove replikacije preferira jetreno tkivo. Za prijenos virusa dovoljna je mala količina zaraženog biološkog materijala, zbog čega se taj oblik lako prenosi ne samo tijekom medicinskih manipulacija već i tijekom spolnog odnosa ili vertikalnog načina.

Tijek ove virusne infekcije je multivarijat. Može se ograničiti na:

  • prijevoz;
  • Davanje akutnog zatajenja jetre s razvojem fulminantnog oblika, koji često vodi život pacijenta;
  • Kada proces kronizacije dovodi do razvoja ciroze ili hepatocarcinom.

razvoj neželjenog hepatitisa B

Razdoblje inkubacije ovog oblika bolesti traje od dva mjeseca do šest mjeseci, a akutno razdoblje u većini slučajeva ima simptome karakteristične za hepatitis:

  1. Groznica, glavobolja;
  2. Smanjena učinkovitost, opća slabost, slabost;
  3. Bol u zglobovima;
  4. Poremećaj funkcije probavnog sustava (mučnina, povraćanje);
  5. Ponekad osip i svrbež;
  6. Žudnja u pravom hipohondriju;
  7. Povećana jetra, ponekad - slezena;
  8. žutica;
  9. Tipičan znak upale jetre je tamni urin i nejasni izmet.

Vrlo opasne i nepredvidive kombinacije hepatitisa B s uzročnikom hepatitisa D (CGD), koji je ranije nazvan delta infekcija - jedinstveni virus koji ovisi o HBV.

Prijenos dva virusa može biti istodoban, što dovodi do razvoja koinfekcije. Ako se D-patogeni kasnije pridružio hepatocitima (hepatocitima) inficiranim s HBV, onda će to biti pitanje superinfekcije. Ozbiljno stanje, koje je rezultat ove kombinacije virusa i kliničke manifestacije najopasnijeg tipa hepatitisa (fulminantni oblik), često prijeti da će biti kobno u kratkom vremenu.

Video: Hepatitis B

Najznačajniji od parenteralnog hepatitisa (C)

razni virusi hepatitisa

"Poznati" virus C-hepatitisa (HCV, HCV) je mikroorganizam s neviđenom heterogenosti. Uzrok sredstvo sadrži jednolančanu pozitivno nabijenu RNA koja kodira 8 proteina (3 strukturalna + 5 ne-strukturna), od kojih svaka proizvodi odgovarajuća protutijela tijekom bolesti.

Virus hepatitisa C prilično je stabilan u vanjskom okolišu, podnosi zamrzavanje i sušenje, ali se ne prenosi u zanemarive doze, što objašnjava niski rizik od zaraze na vertikalnom i tijekom spolnog odnosa. Niska koncentracija infektivnog agensa u sekrecijama koje se izlučuju tijekom seksa ne pruža uvjete za prijenos bolesti, osim ako nisu prisutni drugi čimbenici koji "pomažu" virusu da se "preseli". Ti čimbenici uključuju popratne bakterijske ili virusne infekcije (HIV na prvom mjestu), koje smanjuju imunitet i integritet kože.

Ponašanje HCV-a u tijelu je teško predvidjeti. Nakon što je ušao u krvotok, može se kružiti u minimalnoj koncentraciji dugo vremena, stvarajući kronični proces u 80% slučajeva koji mogu dovesti do ozbiljnih oštećenja jetre tijekom vremena: ciroza i primarni hepatocelularni karcinom (karcinom).

shema razvoja hepatitisa C

Nedostatak simptoma ili slaba manifestacija znakova hepatitisa glavna je značajka ovog oblika upalne bolesti jetre, koja dugo ostaje nepriznata.

Međutim, ako je patogen ipak "odlučio" odmah nastaviti s štetnim djelovanjem na tkivo jetre, prvi simptomi mogu se već pojaviti u 2-24 tjedna i posljednja 14-20 dana.

Akutno razdoblje često se pojavljuje u blagom aničkom obliku, praćeno:

  • slabost;
  • Bolovi zgloba;
  • Poremećaj slabljenja probavnog trakta;
  • Manja fluktuacija u laboratorijskim parametrima (jetreni enzimi, bilirubin).

Pacijent osjeća neku težinu na strani jetre, vidi promjenu boje mokraće i izmeta, međutim, izraženi znakovi hepatitisa, čak iu akutnoj fazi, za ovu vrstu općenito nisu karakteristični i rijetko se javljaju. Moguće je dijagnosticirati C-hepatitis kada se odgovarajuća antitijela detektiraju enzimskom imunotestom (ELISA) i RNA uzročnikom provedbom PCR (lančana reakcija polimeraze).

Video: Hepatitis C film

Što je hepatitis G?

Hepatitis G smatra se danas najtajnovitijim, uzrokovan je virusom koji sadrži jednolančanu RNA. Mikroorganizam (HGV) ima 5 vrsta genotipova i strukturno je vrlo sličan uzročniku C-hepatitisa. Jedan (prvi) genotipova odabrao je zapadno od afričkog kontinenta za svoje stanište i nije pronađen nigdje drugdje, drugi se proširio širom svijeta, jugoistočna Azija postala je omiljena trećega i četvrtog, a peta se smjestila u južnoj Africi. Stoga, stanovnici Ruske Federacije i čitav post-sovjetski prostor imaju "šanse" da se sastaju s predstavnikom tipa 2.

Za usporedbu: karta distribucije hepatitisa C

U epidemiološkim terminima (izvori infekcije i putevi prijenosa), G-hepatitis sliči drugim parenteralnim hepatitisom. Što se tiče uloge HGV-a u razvoju upalnih bolesti jetre zarazne geneze, nije definirano, mišljenja znanstvenika se razlikuju, podaci medicinske literature i dalje su kontradiktorni. Mnogi istraživači atribuiraju prisutnost patogena u fulminantni oblik bolesti, a također imaju tendenciju vjerovati da virus igra ulogu u razvoju autoimunog hepatitisa. Osim toga, primijećeno je česta kombinacija s HGV hepatitis virus C (HCV) i B (HBV), tj prisutnost ko-infekcije, koji, međutim, ne pogoršava tijekom monoinfection i ne utječe na imuni odgovor na liječenje s interferonom.

Monoinfection HGV se obično javlja u subclinical, anicteric obliku, međutim, kako navode znanstvenici, u nekim slučajevima, to ne prolazi bez traga, to jest, čak u latentnom stanju može dovesti do morfoloških i funkcionalnih promjena u parenhimu jetre. Smatra se da se virus, poput HCV-a, može sakriti, a zatim štrajkati manje, tj. Pretvoriti u rak ili hepatocelularni karcinom.

Kada hepatitis postaje kroničan?

Pod kroničnim hepatitisom shvaćaju difuzno-distrofični proces upalne prirode, lokalizirani u hepatobilijarijskom sustavu i uzrokovani različitim etiološkim čimbenicima (virusnim ili drugim podrijetlom).

Razvrstavanje upalnih procesa je teško, međutim, kao i druge bolesti, pored toga, još uvijek nema univerzalne metode, stoga, kako ne bi učitali čitatelja nerazumljivim riječima, pokušajmo reći glavnu stvar.

S obzirom da je u jetri, iz nekog razloga pokreću mehanizam koji uzrokuje degeneraciju hepatocita (jetrenih stanica), fibroze, nekroze parenhima jetre i drugih morfoloških promjena koje dovode do povrede funkcionalnih sposobnosti tijela, počeo izdvojiti:

  1. Autoimuni hepatitis, obilježen velikim oštećenjem jetre, i stoga obilje simptoma;
  2. Kolestatični hepatitis uzrokovan kršenjem protoka žuči i njezinom stagnacijom kao posljedicom upalnog procesa koji utječe na žučne kanale;
  3. Kronični hepatitis B, C, D;
  4. Hepatitis uzrokovan toksičnim učincima lijekova;
  5. Kronični oblik hepatitisa nerazjašnjenog porijekla.

Očito, klasificirani etiološki čimbenici, udruženja infekcija (koinfekcija, superinfekcija), faze kroničnog tijeka, u potpunosti ne daju potpunu sliku upalnih bolesti glavnog organa detoksikacije. Nema podataka o reakciji jetre na štetne učinke nepovoljnih čimbenika, toksičnih tvari i novih virusa, tj. Ništa se ne govori o vrlo značajnim oblicima:

  • Kronični alkoholni hepatitis, koji je izvor alkoholne ciroze;
  • Nespecifični reaktivni oblik kroničnog hepatitisa;
  • Toksični hepatitis;
  • Kronični hepatitis G, otvoren kasnije od drugih.

U tom su smislu identificirane 3 oblika kroničnog hepatitisa, temeljene na morfološkim značajkama:

  1. Kronični perzistentni hepatitis (CPH) koji je uglavnom neaktivan, klinički manifestira dugo infiltracija je opažena samo u portalnim traktovima i upalnih infiltracija samo unutar presjeka bi značilo tranziciju aktivnom fazom;
  2. Kronični aktivni hepatitis (CAG) karakterizira prijelaz inflamatornog infiltrata iz portalnih trakta u lobule, koji se klinički manifestiraju različitim stupnjevima aktivnosti: slaba, umjerena, teška, izražena;
  3. Kronični lobularni hepatitis zbog prevladavanja upalnog procesa u lobulama. Poraz više režnja s multiduralnom nekrozom ukazuje na visoki stupanj aktivnosti patološkog procesa (necrotizing oblik).

S obzirom na etiološki faktor

Upalni proces u jetri odnosi se na polietiološke bolesti, jer je uzrokovan nizom razloga:

  • Uvođenje u tijelo virusnih infektivnih agensa (hepatitis virusi, herpes simplex, citomegalovirus), bakterijski (treponema, brucella) i parazitsko podrijetlo (toksoplazma, šistosom);
  • Razne toksične tvari (otrovi, kemikalije, droge, alkohol (čisti i surrogati);
  • Ionizirajuće zračenje;
  • Reakcija tijela na jaki iritans koji utječe na hepatobilijarni sustav;
  • Kršenje metaboličkih procesa;
  • Sindrom kolestaze (smanjenje izlučivanja žuči i njezinu stagnaciju);
  • Genetska predispozicija;
  • Neuspjeh imunološkog sustava.

Klasifikacija hepatitisa je nekoliko puta revidirana, ali stručnjaci nisu došli na zajedničko mišljenje. Trenutačno se u vrstama 5 identificiraju samo lezije jetre povezane s alkoholom, stoga teško ima smisla popisati sve mogućnosti jer virusi nisu svi otvoreni i proučeni, a oblici hepatitisa nisu svi opisani. Ipak, vrijedno je upoznati čitatelja s najčešćim i dostupnim odvajanjem kroničnih upalnih bolesti jetre prema etiološkom znaku:

  1. Virusni hepatitis uzrokovan određenim mikroorganizmima (B, C, D, G) i neizvjestan - slabo razumljiv, nepotvrđen kliničkim podacima, novi oblici - F, TiTi;
  2. Autoimuni hepatitis (tip 1, 2, 3);
  3. Upala jetre (lijekom izazvane), često otkrivene u "kronikama", povezane s produljenom upotrebom velikog broja lijekova ili uporabom lijekova koji pokazuju naglašenu agresivnost na hepatocite kratko vrijeme;
  4. Otrovni hepatitis uzrokovan utjecajem hepatotropnih toksičnih tvari, ionizirajućeg zračenja, surogatora alkohola i drugih čimbenika;
  5. Alkoholni hepatitis, koji je, zajedno s lijekom izazvanim, klasificiran kao toksičan, ali se u drugim slučajevima smatra odvojeno kao društveni problem;
  6. Metabolički, nastao kod kongenitalne patologije - Konovalov-Wilsonova bolest. Razlog tome leži u nasljednom (autosomnom recesivnom) kršenju razmjene bakra. Bolest je izuzetno agresivna, brzo završava cirozom i smrću pacijenta u djetinjstvu ili mladoj dobi;
  7. Kriptogeni hepatitis, čiji uzrok i nakon temeljitog ispitivanja ostaje nepoznat. Bolest je karakterizirana progresijom, zahtijeva nadzor i kontrolu, jer često dovodi do teškog oštećenja jetre (ciroza, rak);
  8. Nespecifični reaktivni hepatitis (sekundarni). Često je satelit različitih patoloških stanja: tuberkuloza, renalna patologija, pankreatitis, Crohnova bolest, ulcerativni procesi u gastrointestinalnom traktu i druge bolesti.

S obzirom da su neke vrste hepatitisa vrlo međusobno povezane, široko rasprostranjene i vrlo agresivne, ima smisla dati nekoliko primjera koji bi vjerojatno mogli biti od interesa za čitatelje.

Kronični hepatitis C

Važno pitanje vezano za hepatitis C je kako živjeti s njom i koliko dugo živi s tom bolešću. Kada ljudi uče o njihovoj dijagnozi, ljudi često paničnu, pogotovo ako primaju informacije iz nepotvrđenih izvora. Međutim, to nije nužno. Kod C hepatitisa živi normalan život, ali imajte na umu u smislu nekih dijeta (ne smijete unositi jetru alkoholom, masnom hranom i otrovnim tvarima za organ), povećavajte obranu tijela, tj. Imunitet, vodeći računa o svakodnevnom životu i spolni odnos. Samo treba zapamtiti da je ljudska krv zarazna.

Što se tiče očekivane životne dobi, mnogi slučajevi u kojima hepatitis, čak i među onima koji vole jesti i piti dobro, nisu se pokazali 20 godina, stoga se ne smije preuranjeno zakopati. Literatura opisuje oba slučaja oporavka i fazu reaktivacije koja se javlja u 25 godina, i, naravno, tužan ishod - ciroza i rak. Koja će od tri skupine doći, ponekad ovisi o pacijentu, s obzirom da trenutno postoji lijek - sintetički interferon.

Hepatitis povezan s genetikom i imunološkim odgovorom

Autoimuni hepatitis, koji se javlja kod žena 8 puta češće nego kod muškaraca, karakterizira brz napredak pri prijelazu na portalnu hipertenziju, zatajenje bubrega, cirozu i završava smrću pacijenta. U skladu s međunarodnom klasifikacijom, autoimuni hepatitis može se pojaviti u odsutnosti transfuzije krvi, oštećenja jetre od alkohola, toksičnih otrova, ljekovitih tvari.

Uzrok autoimunih oštećenja jetre smatra se genetskim faktorom. Pozitivne asocijativne veze bolesti s antigenom glavnog kompleksa histokompatibilnosti (leukocitni sustav HLA), osobito HLA-B8, koji je prepoznat kao antigen hiperimmunoreaktivnosti. Međutim, mnogi mogu imati predispoziciju, ali ne svi se razboljeti. Određeni lijekovi (na primjer, interferon) i virusi mogu izazvati autoimunu leziju parenhimije jetre.

  • Epstein-Barr virus;
  • ospice;
  • Herpes 1 i 6 tipova;
  • Hepatitis A, B, C.

Treba napomenuti da oko 35% pacijenata koji su preživjeli AIG već je imalo druge autoimune bolesti.

Velika većina slučajeva autoimunog hepatitisa počinje kao akutni upalni proces (slabost, gubitak apetita, teška žutica, tamni urin). Nakon nekoliko mjeseci počinju formirati znakovi autoimune prirode.

Ponekad AIT postupno razvija uz prevlast simptoma astenovegetativnogo poremećaja, slabost, težinu području jetre, niske žute boje, rijetko pokazuje značajnu temperature porast početka i ostale atribute (ekstrahepatičku) patologije.

Sljedeće manifestacije mogu ukazivati ​​na proširenu kliničku sliku AIH:

  1. Teška nelagoda, gubitak izvedbe;
  2. Žudnja i bol na strani jetre;
  3. mučnina;
  4. Reakcije kože (kapilare, telangiektazija, purpura itd.)
  5. Svrbež kože;
  6. limfadenopatija;
  7. Žutica (neodređeno);
  8. Hepatomegalija (povećana jetra);
  9. Splenomegalija (proširenje slezene);
  10. U žena - odsutnost menstruacije (amenoreja);
  11. Kod muškaraca povećanje mliječnih žlijezda (ginekomastija);
  12. Sustavne manifestacije (poliartritis),

Često, AIG je pratilac drugih bolesti: dijabetes, bolesti krvi, srca i bubrega, patoloških procesa koji su lokalizirani u organima probavnog sustava. U jednoj riječi, autoimun je autoimun i može se manifestirati u daleko od jetrene patologije.

Svaka jetra "ne voli" alkohol...

Alkoholni hepatitis (AH) može se smatrati jednim od oblika toksičnog hepatitisa, jer ima jedan od razloga - negativni učinak na jetru nadražujućih tvari koje imaju štetan učinak na hepatocite. Hepatitis alkoholnog porijekla karakterizira sve tipične znakove upale jetre, koje međutim mogu prolaziti u oštro progresivnom akutnom obliku ili imaju uporni kronični tijek.

Najčešće, početak akutnog procesa popraćen je znakovima:

  • Otrovanje: mučnina, povraćanje, proljev, averzija prema hrani;
  • Gubitak težine;
  • Žutica bez svrbeža ili svrbeža zbog nakupljanja žučnih kiselina u kolestatičnom obliku;
  • Značajno povećanje jetre sa svojim zbijenosti i nježnosti u pravom hipohondriju;
  • tremor;
  • Hemoragijski sindrom, zatajenje bubrega, hepatička encefalopatija s fulminantnim oblikom. Hepatorenalni sindrom i hepatička koma mogu izazvati smrt pacijenta.

Ponekad, u akutnom tijeku alkoholnog hepatitisa, postoji značajan porast tjelesne temperature, moguće krvarenje i dodavanje bakterijskih infekcija, uzrokujući upalu respiratornog i urinarnog trakta, gastrointestinalnog trakta itd.

Kronična upornost hipertenzije je nizak simptom i često je reverzibilna ako se osoba može vremenom zaustaviti. Inače, kronični oblik postaje progresivno s preobrazbom u ciroze.

... i drugih otrovnih tvari

Za razvoj akutnog toksičnog hepatitisa, dovoljna je jedna doza male doze otrovnog supstrata s hepatotropnim svojstvima ili velik broj manje agresivnih tvari u jetri, kao što je alkohol. Akutna toksična upala jetre manifestira se značajnim povećanjem i nježnosti u pravom hipokondrijumu. Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da sam organ boli, ali to nije. Bol uzrokovana istezanjem kapsula jetre povećanjem njegove veličine.

Kada su oštećenja jetre obilježena simptomima alkoholnog hepatitisa, ali ovisno o vrsti otrovne tvari, mogu biti izraženije, na primjer:

  1. groznica;
  2. Progresivna žutica;
  3. Povraćanje krvlju;
  4. Krvarenje nazalnog i gingivnog sustava, krvarenje na koži zbog oštećenja toksina na zidovima krvnih žila;
  5. Mentalni poremećaji (uznemirenost, letargija, dezorijentacija u prostoru i vremenu).

Kronični toksični hepatitis razvija se tijekom dugog vremenskog razdoblja uz gutanje malih, ali stalnih doza toksičnih tvari. Ako se uzrok toksičnog učinka ne eliminira, a tijekom godina (ili samo mjeseci), komplikacije se mogu dobiti u obliku ciroze jetre i zatajenja jetre.

Označavači za ranu dijagnozu. Kako ih razumjeti?

Virusni hepatitis markeri

Mnogi su čuli da je prva stvar u dijagnozi upalne bolesti jetre studija o markerima. Nakon što je primio komad papira s odgovorom na analizu hepatitisa, pacijent ne može razumjeti kraticu, ako nema posebnu edukaciju.

Označivači virusnog hepatitisa određeni su enzimskim imunološkim testom (ELISA) i lančana reakcija polimeraze (PCR), upalni procesi ne-virusnog porijekla dijagnosticiraju se drugim metodama, ne isključujući ELISA. Pored ovih metoda, provoditi biokemijske testove, histološku analizu (baziranu na biopsiju jetre) i instrumentalne studije.

Međutim, trebali biste se vratiti na oznake:

  • Infektivni hepatitis A antigen može se odrediti samo u razdoblju inkubacije i samo u izmetu. U fazi kliničkih manifestacija nastaju protutijela, a imunoglobulini razreda M (IgM) pojavljuju se u krvi. Nekoliko kasnije sintetizirano, HAV-IgG ukazuje na oporavak i stvaranje cjeloživotne imunosti koju će ti imunoglobulini pružiti;
  • Prisutnost ili odsutnost patogena Hepatitis B je određena detektirati Od pamtivijeka (iako ne modernih metoda) „Australian Antigen» - HBsAg (površinski antigen) i antigen unutarnja ljuska - HBcAg i HBeAg, koji je moguće odrediti samo sa pojavom laboratorijske dijagnostike ELISA i PCR. HBcAg nije detektiran u serumu, određuje se antitijelima (anti-HBc). Da bi se potvrdila dijagnoza HBV-a i pratila tijek kroničnog procesa i učinkovitost liječenja, preporučljivo je koristiti PCR dijagnostiku (detekciju HBV DNA). Pacijentovo oporavak očituje cirkulacija specifičnih antitijela (anti-HBs, ukupni anti-HBC, anti-HBe) u serumu njegove krvi u odsutnosti same HBsAg antigena;
  • Dijagnoza C-hepatitisa bez detekcije virusne RNA (PCR) je teška. IgG antitijela, pojavljuju se u početnoj fazi, i dalje cirkuliraju tijekom života. Imunoglobulini klase M (IgM), čiji se titar povećava, ukazuju na akutni period i fazu reaktivacije. Najpouzdaniji kriterij za dijagnosticiranje, praćenje i kontrolu liječenja hepatitisa C je određivanje virusne RNA putem PCR-a.
  • Glavni marker za dijagnozu hepatitisa D (delta infekcija) smatra se imunoglobulinom klase G (anti-HDV-IgG), koji traje tijekom života. Osim toga, pojasniti monoinfection super (udruge s HBV) ili coinfection analizira, može detektirati i imunoglobulina klase M, koji ostaju zauvijek u superinfekcije i coinfection s - ostavljajući oko pola godine;
  • Glavni laboratorijski test za hepatitis G je određivanje virusne RNA pomoću PCR. U ruskom otkrivanje protutijela za pomoć NGV posebno dizajniran ELISA kitova koji mogu pronaći imunoglobulini kaput proteina E2, koji je sastavni dio patogena (NGV anti-E2).

Označava hepatitis ne-virusna etiologija

Dijagnoza AIG se temelji na identifikaciji seroloških markera (protutijela):

  1. SMA (tkivo do glatkog mišića);
  2. ANA (antinuklearna);
  3. Imunoglobulini razreda G;
  4. Anti-LKM-1 (mikrosomna antitijela).

Osim toga, dijagnoza koristi definiciju biokemijskih parametara: proteinske frakcije (hipergammaglobulinemija), jetreni enzimi (značajna transaminazna aktivnost), kao i istraživanje histološkog materijala jetre (biopsija).

Ovisno o vrsti i omjeru markera razlikuju se vrste AIG:

  • Prvi je češći kod adolescenata ili adolescenata, ili "čeka" do 50 godina;
  • Drugi najčešće utječe na dob djece, ima veliku aktivnost i otpornost na imunosupresante, brzo se pretvara u cirozu;
  • Treći se tip koristi za izdvajanje u zasebnom obliku, ali sada ga više ne razmatra iz ovog kuta;
  • Atipični AIG, koji predstavlja križne hepatičke sindrome (primarna bilijarna ciroza, primarni sklerozantni kolangitis, kronični hepatitis virusne geneze).

Nema izravnih dokaza o alkoholnom podrijetlu oštećenja jetre, pa nema specifične analize za hepatitis povezane s uporabom etanola, međutim, neki faktori koji su vrlo karakteristični za ovu patologiju su zabilježeni. Na primjer, rad na jetreni parenhim etilnog alkohola, potiče oslobađanje alkoholnih hijalina zove Mallory zrnca, što dovodi do ultrastrukturne promjene u hepatocitima i zvjezdaste retikuloepiteliotsitov, što ukazuje na stupanj negativne učinke alkohola na „dugo trpi” tijela.

Osim toga, neki biokemijski pokazatelji (bilirubin, jetreni enzimi, gama-frakcija) ukazuju na alkagol hepatitis, ali njihovo značajno povećanje karakteristično je za mnoge patološke bolesti jetre kada su izloženi drugim toksičnim otrovima.

Oslobađanje povijesti, otkrivanje otrovne tvari koja utječe na jetru, biokemijska ispitivanja i instrumentalno ispitivanje glavni su kriterij za dijagnozu toksičnog hepatitisa.

Može li hepatitis izliječiti?

Liječenje hepatitisa ovisi o etiološkom faktoru koji je izazvao upalni proces u jetri. Naravno, alkoholni ili autoimuni hepatitis obično zahtijeva samo simptomatsko, detoksikalno i hepatoprotektivno liječenje.

Virusni hepatitis A i E, premda su infektivnog podrijetla, ali se pojavljuju akutno i, u pravilu, ne daju kroničnost. Ljudsko se tijelo u većini slučajeva može oduprijeti pa ih se ne prihvaća, osim što se ponekad simptomatska terapija koristi za uklanjanje glavobolja, mučnina, povraćanja, proljeva.

Kompliciraniji stvari s upalom jetre uzrokovane virusima B, C, D., međutim, s obzirom da je delta infekcija u neovisnom obliku praktički ne dogodi, a obvezuju slijedi HBV liječenje potrebno prije svega u-hepatitis, ali povećava doze i druge Naravno.

Nije uvijek moguće liječiti hepatitis C, iako su se i dalje pojavile šanse za liječenje uz upotrebu alfa interferona (komponenta imunološke obrane od virusa). Osim toga, u ovom trenutku, kako bi se pojačao učinak glavnog lijeka, koriste se kombinirani režimi, koji osiguravaju kombinacije dugotrajnih interferona s antivirusnim lijekovima, na primjer ribavirinom ili lamivudinom.

Treba napomenuti da svaki imunološki sustav ne odgovara na interferenciju imunomodulatora uvedenih izvana u svom radu, stoga interferon, zbog svih svojih zasluga, može proizvesti neželjene učinke. U tom smislu, terapija interferonom provodi se pod bliskim nadzorom liječnika s redovitim laboratorijskim nadzorom ponašanja virusa u tijelu. Ako je moguće potpuno ukloniti virus, može se smatrati pobjedom nad njom. Nepotpuno uklanjanje, ali prestanak replikacije patogena - također dobar rezultat koji omogućuje „uspavati neprijatelja”, a za mnogo godina odgoditi prijelaz vjerojatnost hepatitisa do ciroze ili hepatocelularnog karcinoma.

Kako spriječiti hepatitis?

Izraz "bolest je lakše spriječiti nego liječiti" je odavno pretučen, ali ne zaboravljen, budući da se mnoge nevolje stvarno mogu zaobići ako ne zanemarite preventivne mjere. Što se tiče viralnog hepatitisa, posebna briga ovdje neće biti suvišna. Ispunjavanje pravila osobne higijene, upotreba posebnih načina zaštite kada su u dodiru s krvlju (rukavice, prste, kondomi) u drugim slučajevima vrlo su sposobni postati prepreka prijenosu infekcije.

Medicinski radnici u borbi protiv hepatitisa posebno razvijaju akcijske planove i prate ih svakoj stavci. Stoga, kako bi se spriječila pojava hepatitisa i prijenosa HIV-a, kao i smanjenje rizika od infekcije na radu, Sanitarna i epidemiološka služba preporučuje pridržavanje određenih pravila prevencije:

  1. Upozorite "šprica hepatitis", koja je uobičajena među korisnicima droga. U tu svrhu organizirajte bodove za besplatnu distribuciju štrcaljki;
  2. Spriječiti bilo kakvu mogućnost prijenosa virusa u transfuzijama krvi (organizacija PCR laboratorija na postajama transfuzije i skladištenja karantene lijekova i komponenti dobivenih od krvi davatelja pri vrlo niskim temperaturama);
  3. Smanjiti vjerojatnost profesionalne infekcije na maksimalnu vrijednost, koristeći sve raspoložive načine individualne zaštite i ispunjavanje zahtjeva tijela sanitarne inspekcije;
  4. Posebna se pozornost posvećuje odjelima povećanog rizika od infekcije (na primjer, hemodializa).

Nemojte zaboraviti na mjere opreza pri seksu s zaraženom osobom. Vjerojatnost seksualnog prijenosa hepatitisa C je zanemariva, ali se za HBV značajno povećava, posebno u slučajevima povezanima s prisutnošću krvi, kao što su menstruacija kod žena ili genitalna trauma kod jednog od partnera. Ako ne možete bez seksa, barem ne biste trebali zaboraviti na kondom.

Postoji veća vjerojatnost zaraze u akutnoj fazi bolesti, kada je koncentracija virusa osobito visoka, pa bi se za takvo razdoblje bilo bolje suzdržavati od seksualnih odnosa. Inače, nositelji ljudi žive normalan život, rađaju djecu, sjećaju se njihovih osobitosti i uvijek upozoravaju liječnike (ambulantu, stomatologa, pri upisu u antenatalnu kliniku iu drugim situacijama koje zahtijevaju veću pažnju) o tome što su oni rizičnu skupinu za hepatitis.

Povećana rezistencija na hepatitis

Cijepljenje protiv virusne infekcije također se odnosi na prevenciju hepatitisa. Nažalost, cjepivo protiv hepatitisa C još nije razvijeno, ali dostupna cjepiva protiv hepatitisa A i B značajno su smanjila učestalost tih vrsta.

Hepatitis A cjepivo se daje djeci od 6-7 godina (obično prije ulaska u školu). Jednokratna uporaba daje imunitet već godinu i pol, ponovna vakcinacija (ponovljeno cijepljenje) produljuje razdoblje zaštite do 20 godina ili više.

Cjepivo protiv HBV-a se primjenjuje novorođenčadi koja je još uvijek u porodničkoj bolnici bez iznimke, za djecu koja iz nekog razloga nisu cijepljena ili za odrasle osobe ne postoje dobna ograničenja. Kako bi se osiguralo potpuni imuni odgovor, cjepivo se daje tri puta tijekom nekoliko mjeseci. Cjepivo je razvijeno na osnovi površinskog ("australskog") HBs antigena.

Jetra - natječajni organ

Liječenje hepatitisa na svoje vlastito sredstvo uzima sve odgovornosti za ishod upalnog procesa u takvom važnom tijelu na sebe, pa je u akutnom razdoblju ili kroničnom putu bolje uskladiti svoje postupke s liječnikom. Doista, bilo je jasno svakome: ako preostali učinci alkoholičkih ili toksičnih hepatitisa mogu popraviti narodne lijekove, onda se vjerojatno neće nositi s neprilagođenim virusom u akutnoj fazi (što znači HBV i HCV). Jetra je natječajni organ, iako pacijent, pa liječenje kod kuće treba biti namjerno i razumno.

Hepatitis A, na primjer, ne zahtijeva ništa drugo osim dijeta, što je potrebno, općenito, u akutnoj fazi bilo kojeg upalnog procesa. Prehrana mora biti jednako nježna kao i jetra prolazi kroz nju. U bolnici se prehrana naziva peti stol (br. 5), koji se promatra kod kuće do šest mjeseci nakon akutnog razdoblja.

U kroničnom hepatitisu, naravno, nije praktično predložiti strogu pridržavanje prehrane već godinama, ali bilo bi ispravno podsjetiti pacijenta da još jednom nije potrebno iritirati orgulje. Preporučljivo je pokušati jesti hranu kuhana, ukloniti pržene, masne, ukiseljene, ograničite slano i slatko. Jetra također ne prihvaća jake bujance, jake i slabe alkoholne i gazirane pića.

Može li spasiti narodne lijekove?

Folk lijekovi u drugim slučajevima pomažu jetri nositi se s opterećenjem na njemu, podići prirodni imunitet, ojačati tijelo. Međutim, oni ne mogu izliječiti hepatitis, stoga je malo vjerojatno da će biti dobro sudjelovati u amaterskim aktivnostima, liječiti upalu jetre bez liječnika, budući da svaka vrsta ima svoje osobine koje se moraju razmotriti u borbi protiv njega.

Slijepi zvuk

Često, liječnik koji je pohađao bolnicu, prebacujući oporavak od bolnice, preporučuje jednostavne postupke u kući. Na primjer - "slijepa" sondiranje, koja se obavlja na prazan želudac ujutro. Bolesnik piti 2 žumanjka pilića, izbacujući proteine ​​ili ih koriste u druge svrhe, nakon 5 minuta, sve to ispire čašom mineralne vode bez plina (ili čistom od slavine) i stavlja ga na desnu stranu, stavljajući toplom vodom bocom ispod nje. Postupak traje sat vremena. Ne biste trebali biti iznenađeni ako nakon što netko ode do toaleta da se odrekne svega nepotrebnog. Neki, umjesto žumanjaka, koriste magnezij sulfat, međutim - to je laksativ slane soli koji ne daje uvijek takvu utjehu crijevima, kao što, recimo, jaja.

Da, neki koriste fino usitnjen hren kao tretman (4 žlice, žlice), širenje je čašom mlijeka. Pijenje mješavine odmah se ne preporuča, pa se najprije zagrijava (gotovo kuhati, ali ne kuhano), ostavite 15 minuta da se reakcija pojavila u otopini. Koristite lijek nekoliko puta dnevno. Jasno je da se takav alat mora pripremiti svaki dan ako osoba tolerira proizvod kao što je hren.

Limun soda

Kaže se da na isti način neki gube na težini. Ipak, imamo još jedan cilj - za liječenje bolesti. Stisnite sok jednog limuna i ulijte ih žličicom sode za pečenje. Nakon pet minuta, soda će se ugasiti i lijek je spreman. Piju 3 dana tri puta dnevno, a zatim odmaraju 3 dana i liječenje se ponavlja. Ne poduzimamo se suditi o mehanizmu djelovanja droga, ali ljudi to rade.

Bilje: kadulja, riža, mliječni čičak

Neki kažu da je mlijeko čičak poznat u takvim slučajevima, koji pomaže ne samo hepatitisu, već i cirozom, potpuno nedjelotvoran protiv hepatitisa C, ali ljudi nude druge recepte:

  • 1 žlica paprene metvice;
  • Pola litre kipuće vode;
  • Inzistira na dan;
  • Filtrirano;
  • Koristi se tijekom dana.

Ili još jedan recept:

  • Kadulja - žlica;
  • 200 - 250 grama kipuće vode;
  • Žlica prirodnog meda;
  • Med je otopljen u kadulji s vodom i infuziran jedan sat;
  • Piti smjesu trebao bi biti na praznom trbuhu.

Međutim, svi se ne pridržavaju ove točke gledišta o odnosu mlijeka čička i nudi recept koji pomaže kod svih upalnih bolesti jetre, uključujući C-hepatitis:

  1. Svježa biljka (korijen, stablo, lišće, cvjetovi) je slomljena;
  2. Stavite u pećnicu četvrt sata na sušenje;
  3. Uklonjeno iz pećnice, postavljeno na papir i postavljeno na tamno mjesto za završetak postupka sušenja;
  4. Odaberite 2 žlice suhog proizvoda;
  5. Dodajte pola litre kipuće vode;
  6. Inzistirati 8-12 sati (bolje noću);
  7. Piti tri puta dnevno za 50 ml 40 dana;
  8. Odmorite se dva tjedna i ponovite postupak.

Više Članaka O Jetri

Kolecistitis

Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura: značajke hrane. Što možete i ne možete jesti na dijeti nakon uklanjanja žučnog mjehura

Pacijent koji je podvrgnut uklanjanju žučnog mjehura tijekom njegovog kasnijeg života trebao bi slijediti prehrambenu prehranu, budući da njegovo tijelo više nema organ u kojem se prethodno akumulira žuč.
Kolecistitis

Kurkuma za jetru

Terapija lijekovima različitih jetrenih bolesti često se dopunjuje liječenjem narodnim lijekovima. Jedan od najboljih prirodnih lijekova za održavanje funkcije jetre je kurkuma. Saznajte kako uzeti kurkuma za liječenje jetre, i kako je to korisno.