Moram ukloniti žučnjak ako postoje kamenje

Kolecistektomija je vrlo česta kirurška operacija bez koje nije moguće provesti učinkovito liječenje različitih bolesti žučnog mjehura. Međutim, odluka o tome hoće li se taj organ ukloniti ili ne, vrši se ne samo na temelju prisutnosti patologije: postoje naznake za uklanjanje žučnog mjehura i kontraindikacija za kiruršku intervenciju. U kojim slučajevima je potrebno izvršiti operaciju i u kojoj se ne radi?

Značajke imenovanja operacije za kamenje u žučni mjehur

Kolecistektomija je uvijek propisana pacijentima koji pate od boli i drugih simptoma nastanka kamenja (kamenje) u žučni mjehur povezani s bolestima povezanim s patologijom. Međutim, u nekim slučajevima, kamenje ne smeta pacijentu, pitanje o potrebi kirurškog zahvata uklanjanja žučnog mjehura s asimptomatskom bolešću još nije konačno riješeno.

Većina kirurga je sklona vjerovati da je kolecistektomija ionako potrebna, budući da i ne-manifestacijski epilepsi prije ili kasnije dovode do razvoja patoloških komplikacija i smrti. Sljedeći uvjeti mogu pogoršati situaciju:

  • akutni kolecistitis kompliciran gangrenom ili perforacijom žučnog mjehura;
  • kronični kolecistitis;
  • bilijarna fistula;
  • intestinalna opstrukcija.

Komplikacije se često razvijaju s veličinom kamena većom od 2 cm, no čak i najteža od njih može biti asimptomatska kod nekih bolesnika, što povećava rizik od smrti, stoga se preporuča uklanjanje žučnog mjehura u svim slučajevima stvaranja kamenca.

Dokazano je da kolelitijaza povećava vjerojatnost razvoja karcinoma žučnog mjehura - u istraživanju organa uklonjenog zbog ove patologije, karcinom se nalazi u 1-2% slučajeva. Stopa transformacije stanica u maligni tumor ovisi o individualnim karakteristikama organizma, uključujući starost pacijenta i trajanje patologije.

Naši čitatelji preporučuju

Naš redovni čitatelj preporučio je učinkovit način! Novo otkriće! Novosibirski znanstvenici identificirali su najbolji način za vraćanje žučnog mjehura. 5 godina istraživanja. Samozastup kod kuće! Nakon pažljivog čitanja, odlučili smo vam ponuditi vašu pozornost.

Posebno se preporučuje kirurško liječenje u prisutnosti slijedećih bolesti:

  • dijabetes melitus;
  • kalcifikacija zidova žučnog mjehura.

U takvim slučajevima, rizik od razvoja akutnih komplikacija patologija je mnogo veći, a oni su teži. Calcification, kao i svaka patološka promjena tkiva, je pretkancerozno stanje i zahtijeva posebnu pažnju liječnika.

Pri odlučivanju hoće li ukloniti žučni mjehur, ako kamenje u njemu ne smeta pacijentu, treba uzeti u obzir smrtnost tijekom planiranih i prisilnih operacija. Planirani rad u ne-akutnim uvjetima dovodi do kobnog ishoda u 0,1-0,5% slučajeva. Uz hitnu intervenciju, vjerojatnost smrti iznosi 37%, ovisno o vrsti operacije. Uspjeh ovisi io tome koliko je vremena prošlo od početka razvoja patologije, tj. Na dubini destruktivnih promjena u tijelu.

Može se zaključiti da bi operacija sigurno trebala biti učinjena čak i ako kolelitijaza bude asimptomatska i nema kontraindikacija. Suvremene metode uklanjanja žučnog mjehura učinile su rizik od smrti na operacijskom stolu minimalnim, a uz pravilno odabir lijekova, ne bi se povrijedilo oporavak nakon intervencije. Operacija će biti najbolja prevencija komplikacija, uključujući rak.

Indikacije za kolecistektomiju

Dakle, razlog uklanjanja žučnog mjehura već je očitovan ili vjerojatno komplikacija kamena. Indikacije za operaciju dijele se na apsolutnu i relativnu.

apsolutan

Kirurg mora obaviti operaciju bez odlaganja ako pacijent ima sljedeće komplikacije patologije:

  • akutni kolecistitis - u ovom slučaju potrebno je hitno uklanjanje žučnog mjehura u roku od 2 dana od početka napada;
  • ponavljajući kronični kolecistitis i zatajenje organa dijagnosticiranog ultrazvukom ili kolecistografijom;
  • kamenje u žučnom kanalu - u ovom slučaju, organ se uklanja ako nije moguće ukloniti kamenje na drugi način, jer je pankreatitis komplikacija ovog stanja, često dovodi do smrti;
  • gangrena žučnog mjehura - obično liječena kolecistostomijom, ali kasnije orgulje se uklanjaju ako rana ne izliječi;
  • crijevna opstrukcija uzrokovana kamenom u crijevima kroz fistulu u žučni mjehur;
    kolesteroza, uključujući njegov polipozni oblik.

Ni dimenzije, niti broj kamenaca, niti trajanje patologije ne bi trebale utjecati na odluku o tome je li potrebna operacija uklanjanja žučnog mjehura. Međutim, hitnost operacije ovisi o veličini kamenja - ako je kamen u žučnom mjehuru veći od dva centimetra, potrebno ga je brže ukloniti, budući da komplikacije ovog stanja mogu biti ozbiljnije.

rođak

Relativne indikacije za kolecistektomiju uključuju:

  • kronični količasti kolecistitis - prvo se mora razlikovati od različitih bolesti gastrointestinalnog trakta i urinarnih organa, koji imaju sličnu kliničku sliku;
  • asimptomatska patologija.

Kirurgija za kolelitijazu bez kliničkih manifestacija preporučuje se ne samo zato što smanjuje rizik komplikacija na nulu. Postoje slučajevi kada se žučni mjehur ukloni zbog činjenice da pacijent živi u udaljenim područjima gdje je nemoguće pružiti hitnu pomoć za akutne komplikacije ili je često na putovanjima i poslovnim putovanjima. U takvim situacijama, konzervativno liječenje najbolje se izbjegava, jer nije poznato da li će doći do ponavljanja patologije i hoće li se izliječiti da se liječi na vrijeme.

Kontraindikacije za operaciju

U prošlosti, zbog nesavršenosti tehnike kolecistektomije, postojao je širok popis kontraindikacija operacije. Danas je potrebno razmotriti mnogo manje čimbenika koji nameću ograničenja na kirurške intervencije. Oni su podijeljeni na opće, zabranjujući laparoskopiju u načelu i lokalnom.

zajednička

Uz opće kontraindikacije, svaka kirurška intervencija bit će opasna - može doći do ozbiljnih komplikacija koje mogu biti kobne. Njihova prisutnost čini kirurško liječenje neopravdano.

Te kontraindikacije uključuju:

  • teške poremećaje u respiratornom i kardiovaskularnom sustavu;
  • povrede koagulacije krvi, koje se ne mogu privremeno ispraviti lijekovima;
  • peritonitis različitih vrsta i etiologije;
  • upalni proces u tkivima abdominalne stijenke;
  • kasna trudnoća;
  • pretilost 2 ili 3 stupnja.

lokalne

Za razliku od općih, lokalne kontraindikacije nisu apsolutne. U pravilu se otkrivaju tijekom operacije, odluka o nastavku u kojem slučaju kirurg čini - ovi čimbenici otežavaju rad i mogu dovesti do komplikacija, ali s pravilnim postupkom, ne bi trebalo biti ozbiljne štete zdravlju.

Lokalne su sljedeće kontraindikacije:

  • mjesto žučnog mjehura u jetri;
  • značajna ožiljka na vratu organa i ligamenta jetre i crijeva;
  • žutica, akutni pankreatitis;
  • šiljka gornje trbušne šupljine;
  • rak žučnog mjehura.

Neke relativne kontraindikacije mogu se identificirati prije intervencije. To uključuje različite operacije na gornjem katu trbušne šupljine, akutnog kolecistitisa (više od 2 dana nakon početka napada), pacijentova dob je više od 70 godina. Bez obzira na uklanjanje žučnog mjehura u tim slučajevima odlučuje i kirurg.

Metode za proučavanje stanja žučnog mjehura

Različite dijagnostičke metode koriste se za određivanje prisutnosti bubrežnih kamenaca i odlučuju hoće li ukloniti žučni mjehur. To uključuje:

  • Laboratorijske studije. Uzima se krvni test za bilirubin, analizu žučnih kiselina i alkalne fosfataze, kao i enzima jetre i pankreasa.
  • Ultrazvučni pregled.
  • Radiografija.

Najučinkovitiji način istraživanja je intraoperativna kolangiografija - invazivna studija žučnih kanala s uvođenjem kontrastnog sredstva u žučni mjehur. Postoje rasprave o tome je li potrebno provesti ovaj postupak za sve pacijente, ili u nekim slučajevima moguće je odvojiti od neinvazivnih dijagnostičkih metoda.

Kolangiografija omogućuje kirurgu da dobije najcjelovitiju sliku stanja žučnog mjehura i pojedinih strukturnih značajki ovog organa, što pojednostavljuje tijek buduće operacije i minimizira rizik od komplikacija i smrti. U ovom se postupku procjenjuje:

  • promjer žučnog kanala;
  • anatomska obilježja;
  • patološke promjene u tkivima žučnog mjehura;
  • prisutnost, veličina, broj i mjesto kamena;
  • stanje sfingera Oddija.

Time je umanjena vjerojatnost dijagnostičke pogreške i neopravdane kirurške intervencije. Profesionalni kirurg može provesti kolangiografiju za 5-6 minuta i gotovo je bezbolan. Tumačenje rezultata obavlja ga - postupak ne zahtijeva pomoć radiologa. Ne samo da je to iskustvo i iskustvo liječnika uvelike pod utjecajem točnosti postupka, nego i opreme bolnice: moderna oprema omogućuje vam da pomnije pratite kretanje kontrasta, kao i fotografirate za daljnju procjenu organa tijekom vremena i proučavajte male detalje koji su nevidljivi tijekom kolangiografije.

Najvažnija prednost kirurškog liječenja kolelitijaze u odnosu na konzervativne metode (otapanje kamena ili njihovo uništavanje ultrazvukom) je uklanjanje rizika stvaranja novih kamena.

To olakšava kolecistektomiju ako postoji dokaz i operacija koju je obavio iskusan kirurg unatoč traumatskom učinku i neizbježnom poremećaju probavnog sustava u budućnosti. Zdravstveni problemi povezani s nedostatkom žučnog mjehura lako se izbjegavaju slijedeći dijetu koja isključuje agresivnu hranu i obogaćuje svježom biljnom hranom i djelomičnom prehranom.

Tko je rekao da je stvrdnjavanje ozbiljne bolesti žučnjaka nemoguće?

  • Mnogo je puta pokušao, ali ništa ne pomaže.
  • A sada ste spremni iskoristiti bilo koju priliku koja će vam dati dugo očekivani osjećaj dobrobiti!

Djeluje učinkovito liječenje žučnjaka. Slijedite vezu i saznajte što liječnici preporučuju!

Kako možete živjeti bez žučnog mjehura i kakve su posljedice nakon operacije?

Kada liječnici inzistiraju na kolecistektomiji, mnogi pacijenti pitaju kako će im životi biti bez žučnog mjehura. Najčešće takva mjera može biti nužna samo u onim situacijama kada su druge metode liječenja patologija žučnog mjehura neučinkovite i na drugi način posljedice mogu biti vrlo žalosne. Danas je najčešća operacija na trbušnim organima.

Uloga žučnog mjehura u ljudskom životu i njegovoj patologiji

Žučni mjehur (LB) igra ulogu vrste skladištenja žuči proizvedene jetrom kako bi se osiguralo probavni proces. Bile se akumulira u organu žuči, postaje koncentriraniji i oslobođen u duodenum u slučaju djelomično probavljene hrane koja ulazi u crijeva, gdje se nastavlja procesiranje i cijepanje hrane u korisne mikroeleme, vitamine i masti koji ulaze u krv za daljnje hranjenje ljudskog organizma.

U slučaju nekih bolesti gastrointestinalnog trakta potrebno je radikalno rješenje problema, naime, uklanjanje tog organa.

Glavne bolesti koje zahtijevaju uklanjanje žučnog organa:

  1. Bolest kamnika - stvaranje kamenih naslaga u žučnim kanalima i mokraćnom mjehuru. Ponekad kamenje dosegne takve veličine da ih je nemoguće ukloniti uobičajenom konzervativnom metodom ili drobljenjem. Postoje slučajevi kada su zdrobljene čestice kamena toliko velike da se zaglave u žučnim kanalima ili šiljaste frakcije oštećuju sluzav zid organa.
  2. Steatorrhea - neprobavljiva masnoća zbog nedostatka sokova žuči. Glavni simptom patologije su masne fekalne mase, koje se vrlo teško isprati iz WC školjke. U ovom slučaju, tijelo ne dobiva potrebne masti, kiseline i vitamine, što izaziva crijevne bolesti.
  3. Refluksni gastritis - oslobađanje sadržaja duodenalnog crijeva (hrana, alkalne smjese) u želudac zbog poremećaja epigastričnih sfinktera i crijeva. Kada se to dogodi, upalna lezija sluznice probavnog organa. Teški oblici bolesti uzrokuju patološke promjene jetre i žučnog mjehura.
  4. Oštećenje gastroezofagealnog refluksa na želudac, kada se ponavlja bojenje neprobavljenih ostataka hrane iz želuca u jednjak, koji utječu na njegove donje dijelove.
  5. Kronični stonelen kolecistitis - upalna patogeneza sluznice mokraćnog mjehura bez stvaranja naslaga žučnog kamenca. Bolest može biti uzrokovana patogenim bakterijama i parazitima, alergijskom iritacijom, smanjenjem otpuštanja izlučivanja žuči iz jetre itd.

Što se događa u tijelu nakon uklanjanja žučnog mjehura

Kao što pokazuje medicinska statistika, sasvim je moguće živjeti bez žučnjaka. Nije neuobičajeno da osoba nakon operacije ima puni život, podložno načelima pravilne prehrane i odbacivanja štetne hrane i alkohola. Ipak, dogode se određene promjene u tijelu.

Postoje 3 vrste osnovnih transformacija:

  1. Promjene u crijevnoj mikroflori zbog nedovoljne koncentracije žuči koja dolazi iz jetre. Broj bakterijskih vrsta pronađenih u crijevnom sustavu se povećava.
  2. Povećan pritisak na hepatijskim kanalima.
  3. Bile se ne akumulira, kao i prije, u mjehur i izlazi iz tijela, pada izravno iz jetre u crijeva.

Zbog činjenice da se sok od žuči više ne prikuplja u potrebnim količinama u skladištu, već kontinuirano teče u duodenum, au slučaju jedenja masne hrane nedostaje žuč. Kao rezultat toga, proces asimilacije hrane usporava i pogoršava, uzrokujući povredu stolice, prekomjerno stvaranje plina, znakove probavne smrti i mučnine. Kao rezultat toga, osoba ima nedostatak mnogih tvari: esencijalnih masnih kiselina, vitamina A, E, D i K, raznih antioksidansa (likopen, luteini i karotenoidi) koji se nalaze u povrću.

Ako je žuči proizvedena jetrom preosjetljiva, postoji mogućnost oštećenja crijevnih sluznica, što izaziva stvaranje raka. Stoga, nakon uklanjanja kamenaca, glavna zadaća liječnika je imenovanje korektivnog liječenja, normaliziranje kemijskog sastava sokova žuči.

Što može poremetiti osobu u prvim postoperativnim danima?

Proces rehabilitacije pacijenta ovisi o tome koja je metoda korištena kolecistektomija. Uz laparoskopsko uklanjanje, pacijent se oporavlja u roku od 10 do 14 dana. Kada se mokraćni mjehur ukloni konzervativnom metodom, tijelo će se oporaviti 6-8 tjedana.

Glavni simptomi zabrinutosti tijekom ovog razdoblja su:

  1. Povlačenje bolova na mjestu djelovanja, koje se oslobađaju uzimanjem lijekova protiv bolova.
  2. Mučnina, kao posljedica akcije anestezije ili drugih lijekova, koja brzo prolazi.
  3. Bol u abdomenu, zračenje do ramena, u slučaju uvođenja plina u trbušnu šupljinu tijekom laparoskopije. Nestaje za nekoliko dana.
  4. Zbog nedostatka žuči, dolazi do akumulacije plina u želucu i labavim stolicama. Simptomi mogu trajati nekoliko tjedana. Potrebna je dijeta za ublažavanje opterećenja jetre.
  5. Umor, promjena raspoloženja i iritacija zbog impotencije.

Ove se manifestacije javljaju kad se osoba oporavi i nema utjecaja na vitalne funkcije.

Posebna prehrana

Dijeta terapija - jedan od najvažnijih uvjeta za brzo oporavak pacijenta i njegov daljnji život. Već 2. dan nakon operacije, dopuštene su nemasne smjese, slabi čaj i mineralna voda. Na dan 3, svježi sokovi, voćni purei, juhe i kefir dodaju se u izbornik. U budućnosti hrana može biti raznovrsna, izbjegavajući masnu hranu.

Za vraćanje aktivnosti žučnog trakta propisuje se dijeta br. 5 koja ograničava potrošnju masti i povećava količinu proteina i ugljikohidrata.

Kako bi se izbjegli poremećaji crijeva, preporučuje se frakcijsko hranjenje u malim porcijama. Dijeta se mora sastojati od mršavih sorti mesa peradi ili ribe, mliječnih proizvoda niskih masnoća, žitarica (riža, zobene pahuljice, krupice), povrće s povrćem (mrkva, cvjetača, rajčica), svježe voće. Hrana mora sadržavati veliku količinu vlakana koja osigurava normalno funkcioniranje crijeva. Prehrana treba kuhati ili kuhati.

Ne preporuča se zlorabiti jaku kavu i slatkiše, ali svakako treba popiti do 1.5 litara tekućine dnevno.

U većini slučajeva, nakon 4-5 tjedana, osoba se vraća na uobičajeni način prehrane, no neki pacijenti moraju slijediti prehranu mjesecima ili godinama.

Gimnastika i tjelesna aktivnost

Kako bi žuči ne bi stagnirali u jetri, dopušteno je šetnje na otvorenom, za nekoliko mjeseci možete plivati. Dobrodošli u laganu gimnastiku ujutro, tiho skijanje zimi. Potrebno je izbjegavati teška opterećenja koja djeluju na abdominalne mišiće kako bi se izbjeglo nastanak kila. Prekomjerne težine ljudi trebaju nositi posebne zavoje.

Nemoguće je dizati utege (ne više od 5-7 kg). Možete ići na posao 7-10 dana nakon operacije, ako ga ne prati fizički napor. Seks se može nastaviti 2 tjedna nakon operacije.

Folk metode

Za jačanje i čišćenje jetre toksina i troske poboljšavajući proces proizvodnje zdravih žučnih učinkovitih dekocija ljekovitog bilja - korijena korijena, kurkuma, mlijeka čička, zelenog čaja. Međutim, sve tradicionalne medicine mogu imati nuspojave, pa ih treba koristiti prema uputama liječnika.

Mogući neželjeni učinci nakon uklanjanja

Komplikacije u odsutnosti ZH uvjetno su podijeljene na rano i kasno. Prvi su oni koji su se pojavili nakon operacije. Među njima su:

  • infekcije uzrokovane tijekom intervencije ili liječenja rana, popraćene bolnim senzacijama, oticanje i crvenilo na mjestu kirurškog zahvata, gnusna upala šavova;
  • krvarenje uzrokovano različitim razlozima (slabo zgrušavanje, oštećenje krvnih žila itd.);
  • curenje sekreta žuči u trbušnu šupljinu uzrokujući bolove u trbuhu, povišenu temperaturu i oticanje;
  • kršenje integriteta crijevnih zidova i krvnih žila;
  • blokiranje velikih dubokih vena.

Komplikacije koje se pojavljuju u kasnijim razdobljima nazivaju se postkolekystektomijskim sindromom (PEC) i karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • udovi mučnine i povraćanja, osobito nakon jela masne hrane;
  • žgaravica zbog patologije refluksa u želucu, kada se neprobavljena hrana i želučani sok bacaju u jednjak ili zbog razvoja refluksnog gastritisa - bacanja žuči iz dvanaesnika u trbuh;
  • povećana nadutost i labav stolice;
  • bol na desnoj strani;
  • koža i sluznice dobivaju žućkastu boju;
  • groznica;
  • povećano umor;
  • svrbež kože;
  • formiranje kamenih naslaga u žučnim traktima, koji se javljaju tijekom stagnacije žuči i mogu uzrokovati blokadu kanala;
  • upalni procesi u bilijarnim kanalima - kolangitis;
  • oštećenja jetre (hepatitis) ili pankreatitisa uslijed oštećenja uslijed izlučivanja žuči.

Kasne posljedice mogu se pojaviti ovisno o pojavi u 5-40% postoperativnih slučajeva.

Trudnoća bez žučnog mjehura

U nekim slučajevima, problemi nisu samo kako živjeti bez žučnog mjehura, već i kako nositi dijete u odsutnosti tog orgulja. Kolecistektomija nije izravno vezana uz začeće i rođenje zdravog djeteta. Međutim, dok trudnice čekaju da dijete rodi, mogu se pojaviti sljedeći znakovi, uzrokovani bilijarnom stagnacijom - svrbežom kože, povećanjem kiselosti. Za ublažavanje simptoma propisuju se antioksidanti, vitaminski kompleksi i antialergijski lijekovi.

Osim toga, vjerojatnost stvaranja kamenja u žučnim kanalima tijekom trudnoće ili čak neko vrijeme nakon rođenja, zbog kršenja prehrane i smanjenog imuniteta očekivanog majke. Važno je zapamtiti da uklonjeni žučni mjehur ne može biti kontraindikacija za porođaj, ali takvi pacijenti trebaju biti pod čvrstom kontrolom. Potrebno je poduzeti sve mjere kako bi se spriječio razvoj žutice kod majke i bebe.

Je li moguće piti alkohol?

U početnom razdoblju nakon operacije, unos opojnih napitaka je kontraindiciran, jer se alkohol ne može kombinirati s određenim lijekovima. Ne preporučuje se piti alkohol do potpunog oporavka tijela i prijelaza na normalnu prehranu.

U zdravom tijelu, jetra upija etilni alkohol, procesira i izlučuje ga u izlučivanje žuči. Ti proizvodi se obično neutraliziraju u žučnjaku. U odsustvu ZHP-a, proizvodi koji proizlaze iz alkohola i velika količina žuca izravno se upuhuju u crijeva, uzrokujući nadraženost, mučninu, povraćanje, gorak okus u ustima i oštećenje stolice.

Osim toga, alkohol može izazvati preoblikovanje kamenja u žučnim kanalima, pankreatitis, ciroza jetre. U većini slučajeva, mnogi pacijenti nakon uklanjanja žučnog organa razvijaju netoleranciju alkohola.

Prednosti i nedostaci kolecistektomije

Na temelju gore navedenog, možemo reći da odsutnost žučnog mjehura ima inherentne pro i kontra. U sebi se uklanjanje ovog organa preporučuje samo u ekstremnim slučajevima, s opasnim patologijama i postoji opasnost za život pacijenta. Većina bolesnika se vraća u normalan život, ali u rijetkim slučajevima razvijaju se različite komplikacije koje ograničavaju kvalitetu životne aktivnosti.

Pozitivni aspekti operacije:

  1. Racionalna prehrana omogućava vam da poboljšate svoj životni stil zbog poboljšanja gastrointestinalnog trakta i cijelog tijela u cjelini - tena se poboljšava i pojavljuje se osjećaj lakoće.
  2. Odbijanje masne hrane, prehrambene hrane pomaže izgubiti one dodatne funte, poboljšavajući vanjsku privlačnost neke osobe, olakšavajući rad unutarnjih organa.
  3. Uklanjanje masnog tkiva izbjegava mnoge neželjene posljedice, uključujući i lom tijela i smrti.
  4. Operacija ne utječe na funkciju reprodukcije, libida i potencije, tijekom trajanja života.
  5. Možete živjeti bez straha od kolelitijaze, nemojte brinuti zbog boli na desnoj strani, znakova dispepsije i drugih neželjenih stanja.
  6. Mogućnost povratka u puni život.

Nedostaci života bez žuči:

  1. Terapija dijetama u početnim fazama zahtijeva malo truda - pridržavanje svakodnevnog načina prehrane, odabira specijalnih proizvoda, odvojeno kuhanje za pacijenta.
  2. Kritiziran je mehanizam digestije hrane koju je položila priroda.
  3. Ako osoba živi bez GI, u nekim slučajevima, dugo vremena postoji žgaravica, mučnina, gorak okus u ustima.
  4. Ne postoji akumulacija žuči i poboljšanje njegovog sastava.
  5. Nekontrolirano otpuštanje i stalni protok žuči u duodenalnom crijevu, prisutnost vjerojatnosti iritacije previše "agresivne" žuči.
  6. Poremećaj ravnoteže crijeva, poremećaj pokretljivosti crijeva (sada zatvor, zatim proljev), produljena i neugodna prilagodba novom načinu života i prehrani.
  7. Rizik od komplikacija.

Dakle, moguće je živjeti bez žučnog mjehura, ali uz poštivanje ispravne prehrane, ograničavanje uporabe alkohola i ispunjavanje svih medicinskih recepata.

Moram ukloniti žučnjak ako postoji jedan ili više kamena?

Uklanjanje žučnog mjehura je vrlo čest tip operacije i zove se kolecistektomija. Nažalost, s mnogim patologijama ovog organa, ovaj tip terapije je jedini mogući način postizanja željenog učinka. Bilo da ukloni žučnjak, ako postoje kamenje u žučni mjehur, u prisutnosti upala i drugih bolesti - tema našeg članka.

Trebam li ukloniti žučnjak kamenjem u žučni mjehur?

Takva kirurška intervencija, ako pacijent pati od boli ili druge ozbiljne nelagode izazvane kamencijama, uvijek je propisana. Također indikacije za njegovu uporabu su prisutnost komorbiditeta i rizik od ozbiljnih komplikacija.

Moguće je živjeti s tom bolešću, no pitanje je li moguće bez kirurškog zahvata u nadležnosti je liječnika.

Jesu li žučni kamenci opasni? Ovisi o tome koliko ih je i koliko su. U šupljini samog organa žučni kamenci male i male veličine nisu opasni, ali mogućnost njihova migracije u žučne kanale i njihova blokada vrlo je opasna. Postoje slučajevi kada se konkretni dijelovi formirani u ovom organu ne smetaju pacijentu, a bolest je asimptomatska.

Nema konačnog odgovora na pitanje hoće li ukloniti žučni mjehur, ako postoje kamenje, s asimptomatskim bolestima žučnog kamenca. Mnogi bolesnici s kamenjem u žuči mogu živjeti sve svoje živote bez da znaju da imaju bolest. Postoji čak i slučaj kada je pacijent živio s piletinom veličine pilećeg jaja, a otkriveno je tek nakon njezine prirodne smrti.

Većina praktičnih kirurga vjeruje da je uklanjanje još uvijek neophodno, jer čak i pacijentove kalkulacije žučnog mjehura koje ne oštećuju pacijenta tijekom vremena, i dalje će izazvati ozbiljne komplikacije koje čak mogu biti smrtonosne.

U takvim slučajevima, operacija se provodi hitno, pa pacijent jednostavno nema vremena za pripremu za to.

U kolelitijazama, sljedeće patologije mogu pogoršati situaciju:

  • kolecistitisa u akutnom obliku, s mogućim nastankom gangrena ili perforacijom zidova ovog organa;
  • kronični kolecistitis;
  • pojava bilijarne fistule;
  • intestinalna opstrukcija.

U pravilu se takve patologije razvijaju ako kamen (ili kamenje) dostigne veličinu veću od dva centimetra, iako postoje iznimke. Istodobno, stručnjaci upozoravaju da čak iu nedostatku simptoma i nelagode takvo kamenje predstavlja veliku prijetnju zdravlju i životu pacijenta, stoga se preporučuje da se slažu oko kolecistektomije.

To je dokazana činjenica da prisutnost gallstones (čak i ako su mali) značajno povećava rizik od raka ovog organa (prema znanstvenim istraživanjima, karcinom s kolelitijazom se javlja u jednom ili dva posto slučajeva). Stopa zloćudnih stanica stanica ovisi o karakteristikama organizma određenog pacijenta (na primjer, njegovu dob i trajanje patologije).

Ako ima puno epilapne žlijezde, što učiniti - liječnik koji odluči odlučuje. Međutim, višestruki gallstones su dokaz da konzervativne metode ne daju željeni rezultat, a najčešće (kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije), organ je uklonjen. Veliki broj čak malih kamenova znatno povećava rizik od razvoja raka ovog organa i drugih izuzetno negativnih posljedica, tako da biste trebali pristati na operaciju. Je li moguće bez nje - ne biste trebali odlučiti, ali vaš liječnik.

Kirurška intervencija preporučuje se za pacijente kod kojih bolest žučnog kamenca prolazi prema pozadini drugih patologija, kao što su:

  • dijabetes melitus;
  • razvoj kalcifikacije zidova ovog organa.

U takvim slučajevima, vjerojatnost akutnih komplikacija se značajno povećava, a tijek patologije je mnogo teži. Kalcifikacija zidova (kao i bilo koja druga patologija mišićnog tkiva) smatra se pretkanceroznim stanjem pa stoga uvijek zahtijeva veću pažnju od liječnika.

Prilikom odlučivanja o uklanjanju žučnog mjehura u slučaju asimptomatskog tijeka bolesti žučnog kamenca potrebno je uzeti u obzir tako važan čimbenik kao postotak smrtonosnih ishoda pri izvršavanju prisilnih (hitnih) i planiranih operacija.

Pri izvođenju planiranog uklanjanja ovog organa s odgovarajućim pripremom pacijenta, a u odsustvu egzacerbacija, stopa smrtnosti je izuzetno niska (od 0,1 do 0,5 posto). Ako govorimo o hitnoj kolecistektomiji, taj se postotak povećava na 37 (ovisno o načinu rada i vrsti pogoršanja).

Mnogi ljudi postavljaju pitanje "Trebam li ukloniti žučnjak ako postoji jedan kamen?" Sve ovisi o njegovoj veličini i kemijskom sastavu, kao io mjestu njegove lokalizacije. Ako ne ugrožava blokadu žučnih kanala, a njezina je veličina mala, pokušajte ga slomiti ultrazvukom i / ili otopiti pomoću preparata urso i genom-desoksikolnih kiselina (Ursofalk, Henofalk, itd.). Međutim, takve konzervativne metode su učinkovite samo ako kamen ima prirodu kolesterola. Međutim, odluku o tome hoće li izvršiti takvu operaciju ili ne mora biti izvršena od strane liječnika, a njegovo mišljenje treba voditi računa.

Osim toga, učinkovitost kirurške intervencije i njegov uspješan ishod ovise o fazi i trajanju razvoja patologije i na dubini patoloških promjena koje je uzrokovalo u vrijeme operacije. Laparoskopske operacije su poželjne jer su manje traumatski, smanjuju rizik od postoperativnih komplikacija i znatno ubrzavaju razdoblje potpunog oporavka.

U svezi s gore navedenim, može se zaključiti da je kolecistektomija još uvijek potrebna u slučaju bolesti žučnog kamenca (čak i ako pacijent ne zamaraju žučni kamenci pacijenta).

Suvremene kirurške tehnike za provođenje takve intervencije dobro su razvijene, rizik od smrti u planiranom postupku je minimalan, a ako se prate sve medicinske preporuke, rehabilitacija će biti brza i bezbolna. Takva operacija je danas najbolja prevencija pojave ozbiljnih komplikacija (uključujući rak) i trebala bi pomoći u uklanjanju žučnih kamenaca.

Kada trebate ukloniti žuči kamenjem? Indikacije za uklanjanje žučnog mjehura

Kao što smo već saznali, operacija uklanjanja žučnog mjehura je propisana s ciljem sprječavanja mogućih komplikacija ili njihovog operativnog liječenja.

Indikacije za kolecistektomiju mogu biti apsolutne ili relativne.

Apsolutne indikacije (operacija - obavezno)

Ova očitanja nedvosmislena su za neposrednu operaciju. To uključuje:

  • udarajući kamen u žučni kanal i akutni oblik kolecistitisa. U takvim slučajevima uklanjanje žučnog mjehura mora biti učinjeno najkasnije dva dana nakon početka napada;
  • ponavljanje kolecistitisa u kroničnom obliku, što je uzrokovalo zatajenje organa. Obično se nalazi tijekom ultrazvuka ili pomoću postupka kolecistrofije;
  • gubitak kamenja u žučnom kanalu, ako nema druge mogućnosti njihova uklanjanja iz njega. Uklanjanje je zbog oštrog porasta rizika od akutnog pankreatitisa, što može biti kobno;
  • gangrena ovog organa. Liječenje počinje, u pravilu, s kolecistostomijom, međutim, ako nakon takve intervencije rana ne liječi, organ se ukloni;
  • crijevnu opstrukciju koju pokreće kamen koji je pao iz žuči u crijevu kroz fistulu na zidu orgulja;
  • kolesteroza (uključujući - uz polipozu (polip ili polipi unutar organa)).

U takvim slučajevima žučni mjehur je nužno uklonjen. Odlučiti hoće li raditi na pacijentu ili ne. ni veličina kamena, niti njihov broj, niti vrijeme patologije ne bi trebalo utjecati, ali hitnost potrebne kirurške intervencije ovisi o veličini žučnih kamenaca. Ako je kamen veći od dva centimetra, orgulje se uklanjaju što je brže moguće, budući da je kašnjenje ispunjeno pojavom vrlo ozbiljnih komplikacija.

Relativne indikacije

Takve indikacije u imenovanju stručnjaka za kolecistektomiju uključuju:

  • kalkurni kolecistitis u kroničnom obliku, nakon preliminarne diferencijalne dijagnoze ove patologije s drugim patologijama probavnog trakta i urinarnog sustava, što može uzrokovati simptome slične kolecistitu;
  • asimptomatska bolest žučnog kamenca.

Kolecistektomija za asimptomatsku kolelitijazu preporučuje se ne samo kao preventivna mjera kako bi se rizik od ozbiljnih komplikacija smanjio na minimum. Na primjer, takvu operaciju može se dodijeliti pacijentu koji živi daleko od medicinskih ustanova s ​​kirurškim odjelom zbog čega, u slučaju pogoršanja patologije, jednostavno nemaju vremena pružiti potrebnu kvalificiranu pomoć.

Isto vrijedi i za pacijente čiji je rad povezan s konstantnim putovanjem. U takvim slučajevima, bolje je da ne riskiramo i odlazimo na uklanjanje pogođenog organa, jer je nemoguće predvidjeti vrijeme početka egzacerbacije, a to je ispunjeno činjenicom da pomoć jednostavno neće biti dostupna.

Kontraindikacije kolecistektomije

Ne tako davno, nedovoljno sofisticirane kirurške tehnike dovele su do činjenice da je popis kontraindikacija za takvu operaciju bio prilično širok. Suvremeni razvoj kirurških tehnika može znatno suziti popis čimbenika koji ograničavaju uporabu kolecistektomije za učinkovito liječenje kolelitijaze.

Kontraindikacije za ovu operaciju su česte (zabrana obavljanja laparoskopske uklanjanja žučnog mjehura u načelu), i lokalno.

Kamen mokraćnog mjehura

Opća kontraindikacija za kolecistektomiju

Prisutnost takvih kontraindikacija sugerira da je takva intervencija jednostavno opasna za zdravlje i život pacijenta, a eventualna šteta od takve operacije premašuje moguće prednosti njegovog djelovanja. Prisutnost takvih kontraindikacija čini cholecystectomy neprikladnim (oboje s laparoskopijom i tradicionalnom intervencijom).

U nastavku navodimo popis kontraindikacija opće prirode u čijoj prisutnosti operacija nije propisana:

  • izražena patologija kardiovaskularnog sustava i respiratornih organa;
  • smanjena koagulacija krvi, koja nije prikladna niti privremenom medicinskom korekcijom;
  • peritonitis različitih etiologije i prirode;
  • prisutnost u tkivima zidova abdominalne šupljine upalnog procesa;
  • kasna trudnoća;
  • drugi i treći stupanj pretilosti.

Ove patologije ne dopuštaju upotrebu kirurške intervencije za liječenje bolesti žučnog kamenca.

Lokalne kontraindikacije

Glavna razlika lokalnih kontraindikacija od generale je da nisu apsolutna. U većini slučajeva oni se otkrivaju tijekom samog operacije, au tim slučajevima sam kirurg mora odlučiti hoće li nastaviti operaciju ukoliko dođe do nepredviđenih komplikacija, ili da ga zaustavi.

U pravilu, prisutnost takvih komplikacija s odgovarajućim kvalifikacijama i iskustvom medicinskog osoblja ne uzrokuje ozbiljnu štetu zdravlju pacijenta u slučaju nastavka intervencije.

Lokalni stručnjaci uključuju sljedeće vrste kontraindikacija:

  • ako se žučni mjehur nalazi unutar jetre;
  • prisutnost značajnih ožiljaka u vratu žučnog mjehura, kao iu ligamentu jetre i crijeva;
  • žutica;
  • pankreatitis u akutnom obliku;
  • prisutnost adhezija u gornjem dijelu peritoneuma;
  • maligne neoplazme u žučnjaku.

Kamen uzorak iz žučnog mjehura

Neke vrste relativnih kontraindikacija otkrivene su u pripremnoj fazi operacije (na primjer, različite operacije u gornjoj trbušnoj šupljini, prisutnost akutnog oblika kolecistitisa (ako je prošlo više od dva dana od napada), ako je pacijent stariji od 70 godina, i tako dalje ). U takvim slučajevima, kirurg odlučuje je li kolecistektomija odgovarajuća.

Uklonjeni žučni mjehur nije rečenica, a pridržavanje ispravne prehrane i drugih medicinskih preporuka omogućuje pacijentima da se vrate u puni aktivni život, čak i uz udaljeni organ. Bilo da živimo zdrav i aktivan ili ne, sve ovisi samo o sebi. Činjenica da je štetna za zlouporabu alkohola, da puši i jede masnu hranu svima je poznata, ali samo ako dovedemo našu državu na kritičnu, počnemo razmišljati o tome. Razmislite o tome kako živite i što jedete i - budite zdravi!

Moram ukloniti žučni mjehur

Bolest Gallstonea: da radi ili ne?

Većina pacijenata koji su svjesni prisutnosti žučnih kamenaca preferiraju da mirno surađuju s njima. O tome što su indikacije za uklanjanje žučnog mjehura i u kojim slučajevima operacija može biti suzdržana, kaže voditelj EMC kirurške klinike Vladimir Kan.

Količasti kolecistitis, kolelitijaza ili, kako se to obično naziva, kolelitijaza je kronična upalna bolest žučnog trakta, praćena formiranjem žučnih kamenaca.

S produženom stagnacijom žuči u žučnjaku, uz pomoć različitih metaboličkih poremećaja i smanjenjem kontraktilnosti žučnog mjehura, komponente žuči (najčešće kolesterol) počinju kristalizirati i precipitiraju. Mikroskopski kristali - mikroliti - s vremenom se povećavaju u veličini, spajaju jedni s drugima i oblikuju velike kamenje.

Koji simptomi ukazuju na moguću prisutnost kamenja u žučni mjehur?

Prvi znakovi upozorenja su težina u pravom hipokondrijumu, gorak okus u ustima i mučnina nakon jela, što su uobičajeni znakovi bolesti bilijarnog trakta. Često, osoba nije svjesna postojanja gallstones dok ih ne otkrivaju ultrazvuk trbušnih organa, au najgorem slučaju, kada se razvija bilijarna kolika i drugi simptomi su uzrokovani kamenjem iz žučnog mjehura koji ulazi u zajednički žučni kanal i blokade.

Biliarna kolik je bol u pravom hipohondriju ili "pod žlicom", u epigastričnom području, zbog kontrakcije zidova žučnog mjehura, što teži guranju pluta koji ga začepljuje. Intenzitet boli se povećava, a bol postaje konstantna (do nekoliko sati), nakon čega se postupno smanjuje i nestaje kada se mobilni kamen vraća u šupljinu žučnog mjehura. Nema boli između napada. Ali ako kamen ostaje u žučnom kanalu, mogu se razviti komplikacije kao što su akutni kolecistitis, opstruktivna žutica, perforacija žučnog mjehura i razvoj peritonitis, koji zahtijevaju hitnu kiruršku njegu.

Trebam li ukloniti žučnjak ako kamen ne smeta?

Bolesnici s kolelitijazom podijeljeni su u dvije skupine: bolesnici s simptomima bilijarne kolike i slike akutnog kolecistitisa, te pacijenti koji nemaju kamenje.

Trenutno, velika većina kirurga slaže se da bolesnici s asimptomatskom kolelitijazom s novootkrivenim sitnim kamenom ne bi trebali odmah obavljati profilaktičku kolecistektomiju (uklanjanje žučnog mjehura). Rizik od razvoja teških komplikacija s malim pojedinačnim kamenjem procjenjuje se kao niska, tako da ti pacijenti trebaju redovito podvrgnuti ultrazvučnim pregledima trbušne šupljine i slijediti preporuke za način života i prehranu.

Višegodišnja prisutnost kamena uvijek je praćena dodavanjem sekundarne infekcije i razvoja kroničnog kolecistitisa, što podrazumijeva različite bolesti susjednih organa - jetre i gušterače. Također, dugotrajna upala povećava rizik od razvoja karcinoma žučnog mjehura. Zato liječnici EMC klinike preporučuju da nakon 2 godine pregleda asimptomatski kamen, posavjetujte se s kirurgom. Uz neke popratne bolesti (na primjer, dijabetes melitus), s velikim kamenjem, s patološkim promjenama samog žučnog mjehura, liječnik može preporučiti uklanjanje žučnog mjehura u "tihom vremenu" bolesti nakon temeljitog pregleda i pripreme pacijenta.

U slučaju koleškog kolecistitisa, kada pacijent povremeno opire bilijarnom kolikom, kirurzi preporučuju kolecistektomiju, koja bi trebala biti izvedena kako je planirano. Svaki sljedeći napad može uzrokovati razvoj akutnog kolecistitisa, koji, kao što je već navedeno, može biti popraćeno teškim komplikacijama jetre i gušterače. Ako se pojavi slika akutnog kolecistitisa - bilijarna bolest traje duže od 3 sata, bol se nalazi u desnom gornjem kvadrantu trbuha, ne oslobađa antispazmodične lijekove, raste temperatura, mučnina i povraćanje - treba nazvati hitnu pomoć.

Liječnici EMC klinike tijekom cijelog dana spremni su za kirurški zahvat za kolesistitis s najmanje traumatičnim i najsigurnijim načinom - pomoću laparoskopskog pristupa. Bez obzira koliko je kamenca pronađeno u žučnjaku - velikom ili mnoštvu - žučni mjehur je potpuno uklonjen. Postoji kontraindikacija za kolecistektomiju laparoskopskim pristupom - u ovom slučaju kirurg može odlučiti da provede otvorenu, laparotomsku operaciju.

Je li moguće živjeti bez žučnog mjehura?

Patološki izmijenjen žučni mjehur ne može u potpunosti obavljati svoje funkcije, te je uzrok trajne boli i izvora kronične infekcije. Zbog toga, kolecistektomija, izvedena u skladu sa svjedočanstvom kvalificiranog liječnika, poboljšava stanje bolesnika i ne utječe na funkciju probavnog sustava.

žučni kamenci

Ipak, operacija uklanjanja žučnjaka nije pokazana svima, a ne uvijek. Dobro došli! Moja je majka pronašla 2 kamena 25 mm u žuči. Ali ako nema konvulzija i kamenje nisu otkriveni. Možete dobiti osloboditi od gallstones uz pomoć operacije. Ultrazvučni liječnik pronašao je kamen u žučni mjehur 1,5 cm, debljinu stijenke 1 mm i poslan kirurgu za planirani zahvat.

Žučni mjehur # 8212; ovo je mala torba koja drži 50-80 ml žuve # 8212; tekućine koje tijelo treba probaviti masti i održavati normalnu mikroflora. Ako žuči stagnira, njegove komponente počinju istjecati i kristalizirati.

1. Otpuštanje lijekova žučnih kamenaca

Kao što znate, žuč se sastoji od različitih dijelova, tako da se kamenje može razlikovati u sastavu. Međutim, najčešće se kamenje miješa. Prema statistikama, svaka 5 stanovnika planeta # 171; nosila je # 187; u njegovim žučnim kamenjem. I među njima ima mnogo više žena nego muškaraca. Gallstones se ne osjećaju godinama. Možete sumnjati u bolest kada postoji bol u pravom hipohondriju, u ustima je gorčina, a nakon jela počinjete se osjećati bolesnima.

Pacijent počinje biti uznemiren jakim bolovima u pravom hipohondriju, koji se može dati u leđima, desnoj ruci i kosti. Međutim, ako vam gore navedeni simptomi ne smetaju, a kamenje ne # 171; oni bjesne # 187, onda je bolje da ih ostavite sami i usredotočite se na konzervativno liječenje. To je pouzdaniji način na koji se kamenje rasporede u male čestice koje se upuštaju u crijeva i protjerane s pokretom crijeva.

Bolesti jetre i žučnog trakta

Ako je veličina žučnih kamenica velika i / ili ih ima previše, pa pacijentu smeta bol u trudnoći, tada u tom slučaju morate otići ispod kirurškog noža. Tijekom laparoskopskih operacija, gubitak krvi je samo oko 40 ml, što je 10 ili više puta manje nego kod otvorene operacije.

Rado ćemo primati vaša pitanja i povratne informacije:

Mnogi ljudi brinu o budućem zdravlju u vezi s uklanjanjem žučnog mjehura. Ali kirurzi su mu dugo reagirali. I odgovor je jedan - potrebno je izvršiti kolecistektomiju (uklanjanje žučnog mjehura). U ovom članku nećemo dodirivati ​​na pitanja zašto i zašto izvršiti operaciju.

Ako u tijelu postoje žarišta kronične infekcije (na primjer, sinusitis, bronhitis, pielonefritis itd.), Onda ih liječite. Ne preporučujemo uzimanje "otapanja" žučnih kamenaca (postoje takvi lijekovi, ali vjerojatno neće imati pozitivan učinak). Jednom godišnje obavlja se ultrazvuk žučnog mjehura, gušterače, pregleda kirurga.

Za ultrazvuk u žuči postoji mali konstelacija od 0,75 cm. Može li se zbog toga boljeti? I treba li ukloniti žuči? Propisan je ultrazvuk, doktor nije pronašao kamenje, već je pisao o rezultatima njihovog mogućeg postojanja.

Laparoskopska kolecistektomija

Iskreno je odgovorio, nikada nije. Terapeut tvrdi da morate ukloniti žuči. Dakle, to je bilo s mojom kćerkom, kamenje nije vidljivo na ultrazvuku, ali bilo je boli. Poslana je za operaciju.

Otvori kolecistektomiju

Osjeća se jako loše, ne može jesti ništa, često nakon što jede počinje povraćati. Danas je napravljen ultrazvuk, u RH postoji mnogo kamenja po centimetru i više. Rekli su da su svi kamenčići kamenovani. Naravno, nitko neće to raditi. Strašno je zamisliti što će se dogoditi ako kamenje "ode". Za godinu dana nije bilo napada. Samo prije dva dana, ponovno je otišao ultrazvukom. Veličina kamena je ista.

Sergey 12. travnja, 23:42

Nakon uklanjanja žuči, kvaliteta života se mijenja. Pancreatitis, stvaranje kamenja u koledu, mučnina, nadutost, onkologija. Kirurzi koji uklanjaju žuči ne prate pacijenti dalje.

Pitanje: Postoji li samo jedan način - operacija i uklanjanje žuči? Zidovi guste žuči. Reci mi da uklonim žuči, ili još uvijek ostavljam i sjedim na dijetama, i ako odlazite na odmor zrakoplovom i vodenim parkom i drugim zadovoljstvima za odmor? Liječnik, poslije sutra imam operaciju za uklanjanje vrućice. Kamen 30mm, pijesak. Pate od gušterače (povećana diastasis).

2. Extracorporeal litotripsi udarnog vala

Imam strašne bolove, ako nešto napišu, opet će biti strašnih bolova i opet će se vratiti u bolnicu. Bok Šetam kamenjem već šest godina. Tada su rekli # 8212; Sve operacije su samo uz prijetnju životom i smrću. Zbog toga nisu radili u našoj gradskoj bolnici (oni imaju moju medicinsku povijest nakon te ozljede). Molim vas, recite mi, je li moguće ukloniti takvo kamenje laparoskopskom metodom i koliko dugo traje trbuh?

Danas, na ultrazvuku, rekli su o kamencu prepunom kamenja, koja je bila naborana i vjerojatno više ne radi. Hvala unaprijed za vaš odgovor. Tata je otpušten iz bolnice prije 5 dana i prije 10 dana uklonio kamen iz kanala EGD + PST. Ali tata je izgubio mnogo težine prije operacije. Ultrazvučni kamenci nisu se pokazali. Na ultrazvuku je pronađen kamen od 0,45 cm. Veličina u opisu je 45 * 34. Kolesterol # 8212; 6.7. Hrast je u redu. Simptomi su samo gorčina.

Na fotografiji Uzi kamen je mali. Recite mi da je 0.45 cm veliki kamen i morate hitno upravljati ili smanjiti kolesterol? Dobro došli! Ja sam zainteresiran za takvo pitanje, koliko je opasno žučni mjehur polip? Pronađeno prije 13 godina. Ja, u to vrijeme imala sam 15 godina. Od djetinjstva, pati od kroničnog kolecistitisa, koji ne daje simptome, ali je vidljiv samo na ultrazvuku. Gallstones ne smetaju. Protok krvi nije vidljiv. Ne želim ukloniti žuči, ali čitam užase na internetu da polipi zaglupljuju.

Sada postoji jaka upala, bol. Liječnik preporučuje operaciju i to je razumljivo. Sada početkom lipnja, tako. U mjesec dana odletim prije kraja ljeta. Mislite li da ću s 3 mjeseca bez operacije ukloniti žuč, ili imam manje od mjesec dana da se oporavim i da dugo letim. Želim reći # 8230. Bio sam također protiv operacije, ali nema izlaza, ništa nije moguće otopiti u žuči.

Oko 50% ljudi s kolelitijazom (ICD) tako kažu na recepciji, tj. prisutnost kamenja (kamenje) u žučni mjehur. Dobro došli! Situacija je ovo. Prije mjesec dana pronašao je više kamenja u žučnim kamencima.

Više o ovoj temi:

Je li operacija potrebna za kamenje u žučnom mjehuru?

Sve više i više ljudi se nalaze u bolestima žučnog kamenca, a često i za mlade ljude. Razlozi za to su pogrešni, kaotični i previše siromašni za hranu biljnih masti, veliku količinu alkohola. Stones se pojavljuju zbog pogoršanja metabolizma i stagnacije žuči. To je također omogućeno neaktivnim načinom života, nedostatkom tjelesne aktivnosti. Također utječe na genetsku nasljednost, infekciju mjehura.

Radi li s kamenjem u žučnom mjehuru?

Glavni teški simptomi # 8212; to je težina u pravom hipokondrijumu, gorak okus u ustima, mučnina nakon jela, bolni kolik. Zatim morate proći ultrazvuk.
Stones se ne mogu manifestirati već godinama, stoga nedostatak vanjskih uzroka ne znači uvijek apsolutno zdravlje. Ako osjetite bol u pravom hipohondrijumu, stalnoj gorčini u ustima, a kad završite obroke, osjećate se bolesnima - odmah biste trebali posjetiti liječnika.

Komplikacije se primjećuju ako se žučni kanal zatvori kamenom. Postoji kršenje protoka žuči i kao posljedica toga se zidovi žučnog mjehura protežu. Zatim pacijent podliježe jakoj boli u pravom hipohondriju, koji se proteže i na leđa, desnu ruku i kljuènu kosti. On pati od mučnine, povraćanja. To se naziva bilijarna kolika.

Tradicionalno, ovu bolest treba raditi na uklanjanju žučnog mjehura. Ako ti znakovi ne smetaju, onda je bolje da ne brinite mnogo, nego da se usredotočite na drugačiji tretman. Moramo se strogo pridržavati prehrane u kojoj nema apsolutno masne, pržene, začinjene hrane. Nije preporučljivo uzimati kolagog, jer može prouzročiti pogoršanje.

Ako je kamen jedan ili nekoliko, ali malih dimenzija, trebali biste ih pokušati otopiti i ukloniti iz tijela uz pomoć posebnih lijekova, kao što je urolesana. Nažalost, ne postoji puno povjerenje u uspjeh ovog pristupa, jer takva metoda liječenja nije uvijek učinkovita. Pomaže samo oko 15% pacijenata koji u nekoliko godina ponovno idu u bolnicu s istim problemom kao i prije.

Stonovi će se nastaviti formirati u žučnom mjehuru i to se ne može promijeniti. Ova činjenica o kamenima dobro je poznata, dakle kolecistektomija (operacija uklanjanja žučnog mjehura) # 8212; široko rasprostranjen fenomen. Alternativno, male formacije mogu se slomiti udarnim valom. Kamene su slomljene u sitne elemente # 8212; onih koji su napustili tijelo tijekom postupaka defekacije.

Kada treba izvršiti kolecistektomiju?

Kada postoje velike veličine kamenja u velikim količinama, a osoba pati od jake boli, onda nesumnjivo treba otići do kirurga. To će proizvoditi kolecistektomiju - proces uklanjanja žučnjaka.

Laparoskopska kolecistektomija danas je postala izuzetno popularna. Proizvodi se pomoću posebnih cijevi promjera 0,5-1 cm, pri čemu su im pričvršćeni mini-kamere. Ovo je ogroman plus ove operacije, jer ova metoda smanjuje mogućnost ozljede na minimumu, a pacijent uskoro brzo vraća svoju snagu. Osoba također gubi 10 puta manje krvi nego tijekom normalne operacije. U slučaju nepredviđenih poteškoća, kirurzi proizvode otvorenu kolecistektomiju.

Kao što je dokazano u praksi, život bez mjehurića je moguć, a ni u njemu ništa lošije. Tijelo uspijeva urediti sve kako bi moglo funkcionirati bez ovog orgulja.

Uklanja li žučni kamen ukoliko kamen ne stvara probleme?

Ako nema simptoma postojanja kamenja unutar žuči, tada kirurzi ne savjetuju odmah započeti kolecistektomiju.

Postoje dvije vrste pacijenata s kolelitijazom: osobe koje pate od žučnih i kolekistitisa, te one koji nemaju simptome kamenja unutar žuči. Druga kategorija kirurga ne savjetuje odmah započeti kolecistektomiju. Ako postoji mali broj sitnih kamenaca, vjerojatnost teške komplikacije je # 8212; zanemariv. Ti bi ljudi trebali stalno izvoditi ultrazvučne studije trbušne šupljine, voditi ispravni i aktivan način života, slijediti prehranu.

Kada se infekcija i kronični kolecistitis dodaju u kamenje, slijedi bolesti jetre i gušterače. Stalna upala može dovesti do karcinoma žučnog mjehura. Kako bi to izbjegli, liječnici preporučuju savjetovanje s kirurgom, čak i za osobe bez simptoma.

S računalnim kolecistitima - periodičnim napadima bilijarne kolike, potrebna je kolecistektomija. Postoji rizik od prijelaza koleškog kolecistitisa do akutnih, što svakako dovodi do ozbiljnih komplikacija.

Kako živjeti bez žučnog mjehura?

Bolesni žučni mjehur neće moći normalno ispuniti svoju svrhu. To će postati problem, koncentracija stalne boli. Preporučuje se kolecistektomija, u kojoj se mokraćni mjehur odstranjuje i pacijent brzo oporavi. Tijelo mu se vraća na normalu, digestiranje je obnovljeno.


Više Članaka O Jetri

Cholestasia

Naivan izgled

za ozbiljan životU svakom slučaju s kolecistitisomTrajanje tečaja Allohol za djecu je isto kao i za odrasle. Tijek korištenja Allohol može se ponoviti. Terapija pogoršanja kronične bolesti zahtijeva upotrebu lijeka za 1 do 2 mjeseca.
Cholestasia

Načini prijenosa hepatitisa i prevencije infekcije

Prljave ruke, neoprane proizvode, ubrizgavanje s ne sterilnom špricom, zanemarivanje pravila osobne higijene, promiskujući seks - glavni uzroci hepatitisa.