Visceralna površina jetre

Visceralna površina jetre, donji dio osovine poznat je kao visceralna površina, kao što je suprotno tijelu, unutarnjem tijelu ili unutrašnjosti. Na platnenu tkaninu možete vidjeti jame iz susjednih tijela, posude donjeg vena i žuti mjehur.

Visceralna površina brtve ima udubljenja od drugih organa u tijelu. Ima sjedište sjećanja na kraljevstvo, gdje glavni brodovi ulaze na tržište i izlaze iz njega.

Kolačići su uređeni s nizom drugih živih organa. Budući da je tkanina tkanine mekana i plastična, ti dijelovi njezinih organa mogu podnijeti rupe u njemu. Najveći i najočitiji jama vidljivi su na vrhu desne i lijeve strane.

SPORTNE NUDICE

I užad u zavoju od napetosti od napetosti zapešća zglobova zglobova zglobova zglobova zglobova zgloba za zglob.

Strukture koje prolaze kroz spoj jetre uključuju lumen, hepatijsku arteriju, gastrointestinalni trakt, limfne žile i živce.

RASPRAVA LIVER

Jetra je neobična u planu dobave krvi; dobiva krv iz 2 izvora

RUKOVANJE APPLE. Transmitira 30% krvi iz jetre. Izlazi iz ukupne jetre arterije i ima svježu krv, zasićenu kisikom. Prilikom ulaska u hram dijeli lijevu i lijevu stranu. Pravo mujeće krv u njegovu desnu dionicu, a lijeva vena dobiva dostojan, četvrti i lijevi dio njegovog prerušavanja.
Cheetah kombi za usta. Transmitira 70% krvi iz jetre. Ova vena prenosi krv iz želučane i intestinalne trakta. Krv crijeva napunjena je hranjivim tvarima, koje su oštećene transformacijom hrane u crijevu. Poput jetre, podijeljen je na desnu i lijevu stranu s analognom raspodjelom. Lažna krvna cijev vraća se u srce kroz ručni radijator.

Žuti sustav

Žuta - tekuća zelena boja; Pridonosi pretvorbi masnoća u debelo crijevo. Njezin kultiviraju flastere jetre.

PROJEKTIRAJTE GRIJANJE

Strangleth ulazi u male željezne traktore, koji, spajanjem, formiraju lijeve i desne hemopole. Oni izlaze kroz petu jetre, stapaju se u zajednički kanal.

OPĆENITO ISKAZANJE ROĐENJA

Zajednički ligamentozni tok povezuje se s cističnim kanalom kako bi se formirao zajednički žilav kanal. On odlazi u prsni koš crijeva, dijete je na istoj udaljenosti od bubrega i ima pomicanje trbuha i žlijezde

Desert se proizvodi u jetri i ulazi u duodenum. Višak žuči pohranjen je u mjehuriću mjehura, maloj vrećici, razmaku na donjem dijelu snopa.

Vrata jetre

1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-1996. 2. Prva pomoć. - M: Velika ruska enciklopedija. 1994 3. Enciklopedijski rječnik medicinskih pojmova. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984

Pogledajte "Gate of the liver" u drugim rječnikima.

na visini (visceralnoj) površini jetre kroz koju jetra ulazi jetrena arterija, portalna vena, živci jetrenog pleksusa i hepatičnog kanala, te limfne žile... Veliki medicinski rječnik (portal hepatis, PNA, BNA i JNA)

GATE - GATE, vrata, vrata i (regija) GATE, vrata, vrata, ed. br. 1. Smjerovi, zaključani ventilima (u zgradama, zidovima, ogradama). Košarica je odvezla u vrata. "On (vuk) bi rado imao vrata, a zatim samo bol, da su sve vrata zatvorena."...... Ushakov's Dictionary

Vrata (Porta) su rupa u bilo kojem tijelu, na primjer, u jetri (vrata u jetri (porta hepatis)) kroz koje prolaze krvne žile koje opskrbljuju ovaj organ. Izvor: Medicinski rječnik... Medicinski uvjeti

Vrata su usta. 1. Široki ulaz ili prolaz, zaključan ventilima (u zgradama, zidovima, ogradama); ventili za zaključavanje ovog ulaza ili prolaza. Otključaj Bojnik u. Tvrđava. Tesovye, lijevanog željeza c. V. sluzi (koji regulira razinu vode u zaljevu). Na vratima grada...... Enciklopedijski rječnik

vrata - po / t vidjeti tzh. vrata, vrata 1) Široki ulaz ili prolaz, zaključan krilom (u zgradama, zidovima, ogradama); ventili za zaključavanje ovog ulaza ili prolaza. Otvorite voro / ta. Glavna utvrda voro / ta. Tesovy, chu... Rječnik mnogih izraza

Meridijum jetre - (足 厥 陰 肝 經, zújuéyīn gānjīng) prema tradicionalnoj kineskoj medicini, Yin parni meridijan. Smjer kretanja Qi energije je centripetalna, energija Qi dolazi iz meridijana žučnog mjehura i prenosi se u meridijal...... Wikipedia

Jetra - Jetra (hepar) neupadljivi organ trbušne šupljine, najveća žlijezda u ljudskom tijelu koja obavlja različite funkcije. U jetri se javlja neutralizacija toksičnih tvari koje ulaze u krv iz gastrointestinalnog trakta; u njemu... Medicinska enciklopedija

Jetre - (Hepar) (sl. 151, 158, 159, 165, 166) je najveća žlijezda ljudskog tijela, je njegova težina 1,5 do 2 kg, a veličina 25 30 cm se nalazi u gornjem abdomenu ispod kupole dijafragme., zauzimajući pretežno...... atlas ljudske anatomije

Jetra. Struktura, funkcija, mjesto, veličina - jetra, hepar, najveća probavna žlijezda, zauzima gornju trbušnu šupljinu, koja se nalazi ispod membrane, uglavnom na desnoj strani. Oblik jetre donekle nalikuje kapici velike gljive, ima konveksni gornji...... Atlas ljudske anatomije

LIVER - LIVER. Sadržaj: I. Ashtomiya jetra. 526 II. Histologija jetre. 542 III. Normalna fiziologija jetre. 548 IV. Patološka fiziologija jetre. 554 V. Patološka anatomija jetre. 565 VI...... Velika medicinska enciklopedija

Gallbladder - žučni mjehur, žučni sustav. Sadržaj: I. Anatomska topografska podataka. 202 ii. Ispitivanje rendgenskim zrakama. 219 III. Patološka anatomija. 225 IV. Patološka fiziologija i klinika., 226 V. Kirurgija žučnjaka... Velika medicinska enciklopedija

Vrata jetre: struktura, dijagnoza i liječenje upale

Jetra je jedan od najvažnijih organa u našem tijelu. Jetra imaju nepravilni oblik, koji se sastoji od gornjeg dijela i donjeg dijela. Također, jetra čine desne i lijeve režnjeve. Vrata jetre su poprečni utor na donjoj, tzv visceralnoj površini jetre. Tijelo je uistinu jedinstveno u svojoj sposobnosti da se regenerira. Nažalost, ovaj organ je sklon mnogim bolestima, od kojih je jedna formiranje limfnih čvorova u vratima jetre.

Što je vrata jetre

Površina desne strane jetre ograničena je vratima. Kroz sulkut, jetrena arterija ulazi u jetru, lijeve i desne kanale jetre, kao i limfne žile, izlaz. Na vratima je moguće stvaranje limfnih čvorova u kojima se povećava veličina limfnog čvora u vratima jetre. Ova bolest jetre vrlo je rijetka, dijagnosticira se samo u 2% slučajeva ukupnog broja bolesti jetre. Ali sada se bolest širi aktivnije, bolest postaje mlađa i već utječe na osobe mlađe od 50 godina.

U jetri su limfni čvorovi. Upaljeni limfni čvorovi, koji se nalaze u utorima vrata u jetri, mogu ukazivati ​​na različite bolesti. Takva upaljeno stanje (natečeni limfni čvorovi se naziva limfadenopatija) ozbiljan je simptom koji zahtijeva pažnju. Limfni čvorovi se nalaze na vratima jetre, tj. Nalaze se upravo u ovom utoru. U svom normalnom, zdravom stanju, oni se ne povećavaju, ali tijekom upale rastu u veličini. Treba napomenuti da je važno da limfadenopatija vrata jetre može biti neovisna dijagnoza ili ona može biti simptom, čak i ako je to simptom. Glavna opasnost od takve upale je da prigušuje jetreni kanal i posude koje napuštaju vrata u jetri. Dakle, ako su limfni čvorovi povećani, i dok imate nelagodu i bol u jetri, hitno je potrebno započeti liječenje.

Mogući uzroci upale limfnih čvorova

Povećani limfni čvor na vratima jetre može imati sljedeće uzroke:

  • razne zarazne bolesti koje dovode do upale čvorova i drugih mjesta osim jetre;
  • tuberkuloze;
  • gljivične infekcije;
  • upalu zgloba, tj. artritis;
  • u djeteta mlađoj od pet godina povećani limfni čvor govori o hepatoblastomu, to jest malignom tumoru (u ovom trenutku priroda bolesti nije dobro poznata, ali utvrđeno je da je hepatoblastom povezan s nasljednom predispozicijom na rak;
  • limfadenitis (upala limfnih čvorova javlja se na vratima jetre);
  • nuspojave od upotrebe određenih lijekova;
  • povremeni seks s neprovjerenim seksualnim partnerom;
  • uporaba opojnih droga;
  • jesti sirovo meso;
  • posjećivanje južnih zemalja;
  • kontakt sa zaraženim životinjama.

simptomi

Budući da su vrata jetre u dubinama tijela, vidjeti limfne čvorove neće raditi. Stoga razmotrite popis simptoma koji bi vas trebali upozoriti. Preporučujemo da se što prije javite stručnjaku ako se pojave sljedeći simptomi, jer se limfadenopatija može širiti dovoljno brzo kroz cijelo tijelo i trebali biste ga pregledati čim prije:

  • povećana tjelesna temperatura;
  • pretjerano znojenje, osobito noću;
  • osjećaj grozničavog hladnoće;
  • bol i nemir u jetri;
  • s palpiranjem se osjeća da je organ uvećan;
  • bez obzira na gubitak težine ili dijete.

Natečeni limfni čvor može uzrokovati prilično mnogo boli. Štoviše, potisnuti limfni čvor ne može izdržati pritisak i prasak. Stoga nemojte odgađati svoj posjet liječniku.

Dijagnoza i liječenje

Limfni čvorovi kapija jetre povezani su drugim čvorovima i oblikom, u biti, jedinstveni sustav, grupa. Stoga, problemi s jetrenim dijelom vrata utječu i na druge čvorove, oni također mogu početi povećati, postati upaljeni i ublažiti. Zato liječnici obraćaju pažnju na druge limfne čvorove.

Postojeće dijagnostičke metode:

  • sondiranje (palpacija) svih limfnih čvorova, identificirajući ih kao proširene;
  • provjere tonzila, bez obzira na to jesu li povećane ili ne;
  • biopsija sadržaja mjesta (ne najugodniji, ali neophodni postupak, tijekom kojeg se biološki materijal prikuplja iz limfnog čvora);
  • Ultrazvuk limfnog sustava;
  • kompjutorizirana tomografija trbušnih i prsnih šupljina;
  • ponekad x-zraka koštanog aparata;
  • biokemijska i klinička analiza krvi;
  • test infekcije virusom humane imunodeficijencije (HIV).

Najučinkovitiji način liječenja ove vrste onkologije je operacija. Načini rada za zaobilaženje ili stentiranje kanala. Stentiranje je kirurški zahvat u kojem se posebni metalni ili plastični okvir umetne u lumen žučnog kanala - stent. Zahvaljujući ovoj intervenciji, pacijent odmah doživljava poboljšanje u svom stanju - prirodni odljev žuže se normalizira, ostaju važni elementi u tragovima u tijelu i obnavlja se rad gastrointestinalnog trakta. Mnogi bolesnici, odmah osjećajući poboljšanje, vjeruju da su se potpuno riješili bolesti. Međutim, to nije slučaj, nažalost, bolest i dalje postoji i još uvijek treba pažljivo pratiti njihovo zdravlje.

Manevriranje je već zastarjela metoda, tijekom kojeg se stvara dodatni žučni kanal za zaobilaženje ozlijeđenog. Ova metoda je teža, nakon što se pacijent oporavi duže, a sada je uglavnom stentiranje kanala koji se koriste.

Prevencija i tradicionalna medicina

Tradicionalni tretmani mogu pomoći, ali samo ako je lymphadenopatija u početku. U slučaju već pokrenute bolesti, narodni lijekovi bit će beskorisni, međutim, dopušteno ih je koristiti kao preventivnu mjeru. Na primjer, upotreba čistog propolisa pokazala je svoju učinkovitost. Ovo je jedan od najpouzdanijih načina za borbu protiv bolesti, korisnog za prevenciju. U dnevnoj prehrani morate dodati 15 g svježeg propolisa, koji se mora uzimati u jednokratnim dozama tri puta dnevno jedan sat prije uzimanja obroka. Uzmite propolis za dva ili tri mjeseca. Može također pomoći u infuziji breze gljivica, chaga. Morat ćete utrljati 100 g chagene, sipati tvar s pet šalica hladne kuhane vode, ostaviti da se smjesa stavi dva dana i iscijediti. Nakon uzimanja jedne čaše tri puta dnevno, ne prije pola sata prije jela. Penicilin i glukoza ne smiju se konzumirati tijekom ovog tretmana.

jetra

Jetra je najveća žlijezda u tijelu, sudjelujući u procesima metabolizma, probave, cirkulaciji krvi i formiranju krvi.

Anatomija. Jetra se nalazi u trbušnoj šupljini pod dijafragmom u pravom hipohondrijumu, epigastričnom području i doseže lijevu hipohondriju. U dodiru s jednjakom, trbuščićem, desnom bubregom i nadbubrežnom žlijezdom, s poprečnim debelog crijeva i duodenumom (slika 1).

Jetra se sastoji od dva režnja: desno i lijevo (Sl. 2). Na donjoj površini jetre nalaze se dva uzdužna i poprečna žljebova - vrata jetre. Ovi utori dijele desni režanj u desne, caudate i kvadratne režnjeve. U pravoj brazdi su žučni mjehur i donja vena cava. Vrata jetre uključuju portalnu venu, arteriju jetre, živce i hepatski žučni kanal i limfne žile. Jetra, s izuzetkom stražnje površine, prekrivena je peritoneumom i ima kapsulu vezivnog tkiva (glisonska kapsula).

Jetobular, koji se sastoji od jetrenih stanica, osnovna je strukturna jedinica jetre. Jetrene stanice nalaze se u obliku užeta, nazvanih jetrenim gredama. Oni su kapilare žuči, zidovi kojih su stanice jetre, a između njih - krvne kapilare, zidove koje formiraju zvijezde (Kupffer) stanice. U središtu lobule prolazi središnji Beč. Hepatske lobule čine parenhima jetre. Između njih u vezivnom tkivu su interlobularne arterije, vene i žučni kanal. Jetra dobiva dvostruku opskrbu krvi: od jetrene arterije i portalne vene (vidi). Odljeva krvi se javlja iz jetre kroz središnje vene, koje se spajaju u jetrene vene koje se otvaraju u donjoj veni cavi. Na periferiji kapilarnih lobula žuha formiraju se interlobularni žučni kanali koji, spajanjem, formiraju na vratima jetre jetreni kanal koji uklanja žuči iz jetre. Jetreni kanal povezuje se s cističnim kanalom i tvori zajednički žučni kanal (žučni kanal), koji ulazi u duodenum preko svoje velike bradavice (bradavica Vater).

Fiziologija. Tvari apsorbirane iz crijeva u krv kroz portalnu venu ulaze u jetru, gdje se podvrgavaju kemijskim promjenama. Uključenost jetre dokazana je u svim vrstama metabolizma (vidi metabolizam dušika, bilirubin, metabolizam masti, metabolizam pigmenata, metabolizam ugljikohidrata). Jetra izravno sudjeluje u metabolizmu vodene soli i održavanju konstanta ravnoteže između kiselina i baze. Vitamini se pohranjuju u jetru (skupine B, C, skupine D, E i K). Vitamin A se proizvodi od karotena u jetri.

Barijera funkcije jetre je da odgodi neke otrovne tvari koje ulaze kroz portalnu venu, i prenose ih bezopasnom u spojeve tijela. Jednako važno je i funkcija jetre u odlaganju krvi. Plućne žlijezde mogu zadržati 20% krvi koja cirkulira u krvotoku.

Jetra ima bilijarnu funkciju. Bile u svom sastavu sadrži mnoge tvari koje cirkuliraju u krvi (bilirubin, hormoni, medicinske supstancije), kao i žučne kiseline formirane u samoj jetri. Kisele kiseline doprinose zadržavanju u otopljenom stanju brojnih tvari koje se nalaze u žuči (kolesterol, kalcijeve soli, lecitin). Ulaskom u crijevima sa žučom doprinose emulzifikaciji i apsorpciji masti. U procesu stvaranja žuči sudjeluju Kupfferove i jetrene stanice. Na proces stvaranja žuči utječu humoralni (pepton, soli kolejske kiseline, itd.), Hormonalni (adrenalin, tiroksin, ACTH, kortin, spolni hormoni) i živčani čimbenici.

Jetra (hepar) je najveća žlijezda u ljudskom tijelu, sudjeluje u procesima probave, metabolizma i cirkulacije krvi, obavlja specifične enzimske i ekskretorske funkcije.

embriologija
Jetra se razvijaju od epitelnih izbočina u sredini. Na kraju prvog mjeseca intrauterinalnog života, jetkasti divertikul počinje se razlikovati u kranijalni dio, od kojeg nastaju cijeli parenhima jetre, središnji i kaudalni dijelovi koji dovode do žučnog mjehura i žučnih kanala. Početno polaganje jetre zbog intenzivne reprodukcije stanica brzo raste i uvodi se u mezenokem u ventralnoj mezenteri. Epitelne stanice su raspoređene u redove, stvarajući jetrene grede. Između stanica ostaju praznine - žučni kanali, a između greda mezenhima, krvnih cijevi i prvih krvnih stanica nastaju. Jetra šest tjedana embrija već ima žljezdanu strukturu. Povećanje volumena, zauzima cijelo subfreni prostor u fetusu i proteže se kaudalno na donji dio trbušne šupljine.

Strukture koje prolaze kroz vrata u jetri

Mjesto radnje:

1. Izvršite zaključak o obilježjima krvožilnog sustava jetre (na razini vrata).

2. Ponovite temu: "Vene sistemske cirkulacije" (vene u abdominalnoj šupljini).

3. Popis: koje tvari i iz kojih organi ulaze u jetru kroz portalnu venu.

Izvan je jetra prekrivena peritoneumom (peritoneum je odsutan u rupici za žučni mjehur i na leđima dijafragmatske površine). Pod seroznom membranom je vlaknasta kapsula, čvrsto povezana s jetrenim tkivom ("glisson kapsula" - nazvana po anatomizmu Francisu Glissonu, koji ga opisuje). Kapsula prodire kroz vrata i podijeljena je u mnoge tanke slojeve vezivnog tkiva. One tvore neku vrstu "vlaknastog kostura" ili stroma organa. Povezujući slojevi tkiva razdjeljuju parenhima jetre u lobule. Broj segmenata oko 500 tisuća. Može se zaključiti da je parenhim predstavljen lobulama, koje su strukturno funkcionalne jedinice jetre, odvojene jedna od druge slojevima vezivnog tkiva.

Histologija hepatičkog lobula.

Jetalni lobul (PD) je "poput zrcala" cijele jetre. To je, kao da je, "mikro-jetra", jer je na njemu da leže sve one globalne zadaće koje ćemo dalje nazivati ​​"funkcijama jetre".

Klasični segment u tri dimenzije je šesterokutna struktura, široka oko 1,5 mm, malo duža (2-2,5 mm), tj. manje glave. Još iznenađujuća je složena struktura tih struktura. Klasični segment jetre čine hepatociti (nazivaju se stanice jetre). "Prsten" u središtu lobule je središnja intralobularna vena. Stanice unutar lobula nisu kaotično raspoređene, okupljene su u lancima, zračeći od središnje vene do periferije. Ove neravne redove jetrenih stanica nazivaju se grede. Glava jetre sastoji se od 2 reda hepatocita, između kojih prolaze najtanji žučni kanali (kapilari). Kapsule žuči međusobno su povezane, tvore gustu mrežu koja doprinosi neprekinutom uklanjanju žuči iz lobula. Izlučivanje bjelica počinje gotovo od središta jetrenog lobula i javlja se kroz ove kapilare žuči. Oni, za razliku od krvnih kapilara, nemaju vlastite zidove. "Zidovi kapilarne žlijezde (tubule) formiraju membrane susjednih hepatocita. Drugim riječima, tubule žuči (s promjerom od 0,5 do 1 um) su proširene zone međustaničnih prostora između redova hepatocita. Žučni kanali otvaraju se u interlobularni (okrugli-lobularni) žučni kanal. Interlobularni kanali, spajanje i povećanje, tvore desni i lijevi kanal za jetra. Potonji, koji se povezuju na vratima jetre, tvore zajednički kanal jetre (duljine 4-5 cm). Iz udruživanja zajedničkog jetrenog kanala i cističnog kanala tvori zajednički žučni kanal.

Mjesto radnje:

Izvršite zaključak o nizu struktura koje tvore žučni trakt.

Umetnite nedostajuće riječi i izrazi:

· Bile se formira u..........................

· Iz ćelija dolazi u...................

· Posljednje, spajanje, oblik............

Tako ste naučili obrazovne informacije o tom pitanju - "izlučivanje žuči", što se ne može smatrati vrlo teškim za učenje. Ali pitanje vaskularnog kreveta jetre i intralobularne cirkulacije mnogo je složenije. Prije nego što ga rastavimo, vratimo se na pregradne slojeve vezivnog tkiva, koje dijele lobule između njih. Pozvani su septa.

U ovim slojevima vezivnog tkiva nalaze se grane jetrene arterije, portalne vene, žučnog kanala i limfne žile. Sve navedene formacije čine tzv. Portalnu zonu.

Razmotrimo detaljnije dvije gore navedene posude: arterija jetre i portalna vena.

Jetra, za razliku od svih drugih organa, prima krv iz dva izvora:

1. Arterial - iz vlastite jetrene arterije.

2. Venski - od portalne vene.

Zapamti ovu značajku!

Obje posude ulaze u jetru kroz vrata. Ulazak u tijelo razgrađuju se u:

itd., do interlobularnih vena i arterija.

Interlobularna posuda prolazi duž bočnih površina klasičnih hepatičkih lobula i, zajedno s interlobularnim žučnim kanalom, formiraju jetrene trine.

Mjesto radnje:

Zaključi i odgovori na pitanja:

1. Koji su brodovi, na kraju, nastavak - interlobularna arterija i interlobularna vena?

2. Kakvu krv sadrže ta posuda?

Iz interlobularnih vena i arterija polaze oko lobularnih posuda koje okružuju lobule poput prstena. Od plovila prolaze granule lobularne kapilare, koje se šalju unutar hepatičkog lobula.

U jednoj kapilari, čista krvna protoka krvi (to su kapilare koji su nastavak arterije jetre, (nazovimo ih za praktičnost "kapilara prvog tipa"), s druge strane "prljava" krv koja nosi iz crijeva, želuca, slezene i gušterače, osim aminokiseline, monosaharidi, vitamini, hormoni, mnoge "šljake": proizvodi koji trese robu, amonijak, proizvodi razgradnje eritrocita, hemoglobina itd. Ostale kapilare su nastavak vene vrata (nazovimo ih za praktičnost, kapilare drugog tipa). arterijska krv prehrana jetrenih stanica, dajući im kisik.

Mjesto radnje:

1. Zaključite o svrsi za koju krv teče kroz jetru kroz kapilare, što je nastavak portalne vene.

Objavljeno na ref.rf
Ove vene iscrpljuju u donju venu cavu.

Mjesto radnje:

1. Izvršite zaključak o obilježjima krvožilnog sustava jetre (na razini vrata).

2. Ponovite temu: "Vene sistemske cirkulacije" (vene u abdominalnoj šupljini).

3. Popis: koje tvari i iz kojih organi ulaze u jetru kroz portalnu venu.

Izvan je jetra prekrivena peritoneumom (peritoneum je odsutan u rupici za žučni mjehur i na leđima dijafragmatske površine). Ispod krvne membrane nalazi se vlaknasta kapsula čvrsto pričvršćena za tkivo jetre ("glisonska kapsula" - nazvana po anatomizmu Francisu Glissonu, koji ga opisuje). Kapsula prodire kroz vrata i podijeljena je u mnoge tanke slojeve vezivnog tkiva. Οʜᴎ formira neku vrstu "vlaknastog kostura" ili stroma organa. Povezujući slojevi tkiva razdjeljuju parenhima jetre u lobule. Broj segmenata oko 500 tisuća. Može se zaključiti da je parenhim predstavljen lobulama, koje su strukturno funkcionalne jedinice jetre, odvojene jedna od druge slojevima vezivnog tkiva.

Histologija hepatičkog lobula.

Jetalni lobul (PD) je, naravno, u ogledalu, cijela jetra. Ona je, kao takva, "microheck", jer je na njemu sve one globalne zadaće koje ćemo dodatno nazvati "funkcijama jetre".

Klasični sloj u tri dimenzije je šesterokutna struktura, široka oko 1,5 mm, nešto duža (2-2,5 mm), ᴛ.ᴇ. manje glave. Još iznenađujuća je složena struktura tih struktura.

Objavljeno na ref.rf
Klasični segment jetre čine hepatociti (nazivaju se stanice jetre). "Prsten" u središtu lobula je središnja intralobularna vena, a stanice unutar lobula nisu kaotično raspoređene, sastavljene su u lancima, zračeći od središnje vene do periferije. Ove neravne redove jetrenih stanica nazivaju se grede. Glava jetre sastoji se od 2 reda hepatocita, između kojih prolaze najtanji žučni kanali (kapilari). Kapsule žuči međusobno su povezane, tvore gustu mrežu koja doprinosi neprekinutom uklanjanju žuči iz lobula. Izlučivanje bjelica počinje gotovo od središta jetrenog lobula i javlja se kroz ove kapilare žuči. Οʜᴎ, za razliku od krvnih kapilara, nemaju vlastite zidove. Zid kapilarne žlijezde (tubule) sastoji se od membrana hepatocita. Drugim riječima, tubule žuči (s promjerom od 0,5 do 1 um) su proširene zone međustaničnih prostora između redova hepatocita. Žučni kanali otvaraju se u interlobularni (okrugli-lobularni) žučni kanal. Interlobularni kanali, spajanje i povećanje, tvore desni i lijevi kanal za jetra. Potonji, koji se povezuju na vratima jetre, tvore zajednički kanal jetre (duljine 4-5 cm). Iz udruživanja zajedničkog jetrenog kanala i cističnog kanala tvori zajednički žučni kanal.

Mjesto radnje:

Izvršite zaključak o nizu struktura koje tvore žučni trakt.

Umetnite nedostajuće riječi i izrazi:

· Bile se formira u..........................

· Iz ćelija dolazi u...................

· Posljednje, spajanje, oblik............

Dakle, naučili ste obrazovne informacije o tom problemu - "yellowing", što se ne može smatrati vrlo teško učiti. Ali pitanje vaskularnog kreveta jetre i intralobularne cirkulacije mnogo je složenije. Prije nego što ga rastavimo, vratimo se na pregradne slojeve vezivnog tkiva, koje dijele lobule između njih. Pozvani su septa.

U ovim slojevima vezivnog tkiva nalaze se grane jetrene arterije, portalne vene, žučnog kanala i limfne žile. Sve navedene formacije čine tzv. Portalnu zonu.

Razmotrimo detaljnije dvije gore navedene posude: arterija jetre i portalna vena.

Jetra, za razliku od svih drugih organa, prima krv iz dva izvora:

1. Arterial - iz vlastite jetrene arterije.

2. Venski - od portalne vene.

Zapamti ovu značajku!

Obje posude ulaze u jetru kroz vrata. Ulazak u tijelo razgrađuju se u:

itd., do interlobularnih vena i arterija.

Interlobularna posuda prolazi duž bočnih površina klasičnih hepatičkih lobula i, zajedno s interlobularnim žučnim kanalom, formiraju jetrene trine.

Mjesto radnje:

Zaključi i odgovori na pitanja:

1. Koji su brodovi, na kraju, nastavak - interlobularna arterija i interlobularna vena?

2. Kakvu krv sadrže ta posuda?

Iz interlobularnih vena i arterija polaze oko lobularnih posuda koje okružuju lobule poput prstena. Od plovila prolaze granule lobularne kapilare, koje se šalju unutar hepatičkog lobula.

Čista arterijska krv protječe kroz jednu kapilarnu (to su kapilare koji su nastavak jetrene arterije (nazovimo ih "prvom kapilarnom vrstom" za praktičnost), a kroz drugu "krv" koja nosi krv iz crijeva, želuca, sela, gušterače gušterače, pored aminokiselina, monosaharida, vitamina, hormona, mnogih troske: proizvoda koji su truli od bjelančevina, amonijaka, produkata razgradnje eritrocita, hemoglobina itd. Ostale kapilare - nastavak portalne vene (nazovimo ih za praktičnost, drugi tip kapilara). Krvna arterijska krv je oko espechivaet stanice hrana jetre, to im daje kisik.

Mjesto radnje:

1. Zaključite o svrsi za koju krv teče kroz jetru kroz kapilare, što je nastavak portalne vene.

Strukture koje prolaze kroz vrata u jetri - koncept i vrste. Razvrstavanje i značajke kategorije "Strukture koje prolaze kroz vrata u jetri" 2014, 2015.

Ulazi u vrata jetre

Poprečni žlijeb odgovara vratima jetre, porta hepatis. Prednja granica vrata jetre formirana je od strane stražnjeg ruba kvadratnog režnja, desno je desni režanj, leđa je reaktan režanj, a djelomično desno, a lijeva lijeva rešetka. Transverzalna veličina vrata je 3-6 cm, anteroposteriorna je 1-3 cm. Visceralni peritonealni listovi koji tvore dupliciranje, hepato-duodenalni ligament, pristupaju vratima jetre ispred i iza.

Unutar ovog ligamenta su desne i lijeve grane vlastite jetrene arterije i desne i lijeve grane portalne vene koja ulazi kroz jetru kroz vrata. Lijevi i desni kanali iz jetre izlaze iz vrata jetre, unutar ligamenta koji se povezuju sa zajedničkim hepatijskim kanalom.

Parenhima jetre prekrivena je vlaknastom membranom, tunicom fibrosa, glisonskom kapsulom [Glisson], koja je posebno razvijena na vratima jetre, gdje tvori vaginu žila i živaca te prodire u njih u debljinu parenhima.

Sintetopija jetre

Na vrhu jetre graniči se dijafragmom.

Stražnji dio jetre nalazi se uz X i XI torakalne kralješnice, noge dijafragme, aorta, donja vena cava, za koju postoji fossa na stražnjoj površini jetre, desna nadbubrežna žlijezda, abdominalni jednjak. Dio stražnje površine jetre koji nije pokriven peritoneumom (izvanperitonealno polje jetre) povezan je sa stražnjom trbušnom stjenkom, što je glavni čimbenik za fiksiranje jetre.

Prednja površina jetre je u blizini dijafragme i prednjeg abdominalnog zida.

Donja površina jetre se nalazi iznad manjeg zakrivljenosti trbuha i početnog dijela dvanaesnika. Hepatična savijanja debelog crijeva su susjedna na donjoj površini jetre, a gornji dio desnog bubrega s nadbubuljom nadilazi stražnji dio. Izravno na donju površinu jetre susreće žučni mjehur. Od organa na površini jetre nalaze se impresije (impresioni) s odgovarajućim imenima.

Struktura i funkcija ljudske jetre

Ljudska jetra je veliki neupadljiv organ trbušne šupljine. U odrasloj, uvjetno zdravih osoba, njezina prosječna težina iznosi 1,5 kg, duljina - oko 28 cm, širina - oko 16 cm, visina - oko 12 cm. Veličina i oblik ovise o tijelu, dobi i patološkim procesima. Težina može varirati - smanjiti s atrofijom i povećati se s parazitnim infekcijama, fibrozom i tumorskim procesima.

Ljudska jetra je u kontaktu sa sljedećim organima:

  • dijafragma je mišić koji razdvaja prsa i trbušnu šupljinu;
  • želuca;
  • žučna kesica;
  • dvanaesni ulkus;
  • desni bubreg i desna nadbubrežna žlijezda;
  • poprečno debelo crijevo.

Na dnu je ispod jetre jetra, ima oblik klinastog oblika.

Tijelo ima dvije površine:

  • Dijafragma (gornja) - konveksna, u obliku kupole, odgovara konkavnosti dijafragme.
  • Visceralni (niži) - neravnomjeran, s pojavom susjednih organa, s tri žljebove (jedan poprečni i dva uzdužna), čineći slovo N. U poprečnom utoru je vrata jetre, kroz koju idu živci i žile, a limfne žile i žučni kanali izlaze. U sredini desnog uzdužnog utora nalazi se žučni mjehur, a na leđima je IVC (donja vena cava). Kroz prednji lijevi uzdužni utor, pupčana vena prolazi, a na stražnjem je dijelu ostatak venskog kanala Arantija.

Jetra ima dva ruba - akutni donji i tup gornji dio. Gornja i donja površina su odvojena donjim oštrim rubom. Gornji stražnji dio izgleda gotovo poput stražnje površine.

Struktura ljudske jetre

Sastoji se od vrlo meke tkanine, njezina je struktura granulirana. Nalazi se u glisonskoj kapsuli vezivnog tkiva. Na području vrata jetre, glisson kapsula je deblji i zove se portalna ploča. Odozgo, jetra je prekrivena listom peritoneuma, koji gusto raste zajedno s kapsulom vezivnog tkiva. Visceralni list peritoneum nije na mjestu vezivanja za tijelo dijafragme, na mjestu ulaska i izlaska plovila bilijarnog trakta. Peritonealni list je odsutan u stražnjoj regiji u blizini retroperitonealnog tkiva. U ovom trenutku, pristup stražnjim dijelovima jetre je moguć, na primjer, za otvaranje apscesa.

U središnjem dijelu donjeg dijela orgulja nalaze se Glisson Gate - izlaz iz žučnog trakta i ulaz velikih posuda. Krv ulazi u jetru kroz portalnu venu (75%) i arteriju jetre (25%). Portalna vena i arterija jetre u oko 60% slučajeva dijele se na desnu i lijevu granu.

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Polumjesni i poprečni ligamenti dijele organ na dva nejednaka režnja - desno i lijevo. To su glavni režnjevi jetre, pored njih, tu je i kaudalni i trg.

Parenhim se sastoji od lobula, koje su njezine strukturalne cjeline. U pogledu njihove strukture, lobule podsjećaju na prizme umetnute jedna u drugu.

Strom je vlaknasta membrana, ili glisinska kapsula, gusta vezivna tkiva s septa labavog vezivnog tkiva, koji prodiru u parenhima i podijele ih u rebra. Prostiru ga živci i krvne žile.

Jetra se može podijeliti na cjevaste sustave, segmente i sektore (zone). Segmenti i sektori su odvojeni utorima. Podjela se određuje razgranjenjem portalne vene.

Cjevasti sustavi uključuju:

  • Arterija.
  • Portal sustav (grane portalne vene).
  • Kavalni sustav (jetrene vene).
  • Žučnog sustava.
  • Limfni sustav.

Cjevasti sustavi, pored portala i konja, pokreću uz grane portalne vene paralelno jedna s drugom, stvarajući snopove. Pridružite im se živci.

Postoji osam segmenata (desno od lijevo u smjeru suprotnom od smjera kazaljke na satu od I do VIII):

  • Lijevi režanj: caudate - I, stražnji - II, prednji - III, kvadrat - IV.
  • Desni režanj: srednji gornji prednji - V, bočni donji prednji - VI i bočni donji stražnji - VII, srednji gornji stražnji - VIII.

Od segmenata čine veća područja - sektori (zone). Pet ih je. Formirani su od strane određenih segmenata:

  • Lijeva strana (segment II).
  • Lijevo paramedij (III i IV).
  • Pravo bolničar (V i VIII).
  • Desno bočno (VI i VII).
  • Lijevi leđni (I).

Odljev krvi kroz jetrenih vena tri, konvergiraju na stražnje površine jetre i protok u donju šuplju koja se nalazi na granici s desne strane tijela i lijevo.

Žučni kanali (desni i lijevi), koji vode do žuči, spajaju se u hepatijsku cijev u glisson vratima.

Limfni odsječak iz jetre javlja se kroz limfne čvorove Glissonova vrata, retroperitonealnog prostora i ligamenta dušikovca i dušnika. Unutar jetrenih lobula nema limfnih kapilara, nalaze se u vezivnom tkivu i prelijevaju se u limfatske vaskularne pleksuse koji prate portalnu venu, arterije jetre, žučni trakt i jetrene vene.

Opskrba živaca jetre dolazi od vagusnog živca (glavni je deblo Lattaře živac).

Ligamentous uređaji koji se sastoji od polumjeseca i polumjeseca trokutasti ligamenti, jetre se montira na stražnji dio peritoneum i dijafragme.

Topografija jetre

Jetra se nalaze na desnoj strani pod dijafragmom. Zauzima veći dio gornjeg trbuha. Mali dio tijela proteže se preko središnje linije u lijevu stranu subfreničkog područja i dopire do lijevog hipohondrija. Odozgo je pored donje površine dijafragme, mali dio prednje površine jetre nalazi se pored prednjeg zida peritoneuma.

Većina organa nalazi se ispod desnih rebara, mali dio u zoni epigastriije i ispod lijevog rebra. Srednja linija podudara se s granicom između režnjeva jetre.

Jetra ima četiri granice: desno, lijevo, gornje i donje. Orgulje se projicira na prednjem zidu peritoneuma. Gornja i donja granica se projiciraju na anterolateralnu površinu tijela i konvergiraju se u dvije točke - na desnoj i lijevoj strani.

Mjesto gornje granice jetre - desna linija bradavica, razina četvrtog interkostnog prostora.

Vrh lijevog režnja je lijeva parasterijska linija, razina petog međukontnog prostora.

Prednji rub dna je razina desetog interkostnog prostora.

Prednji rub je desna linija bradavica, obalni rub, a zatim odlazi od rebara i prostire se skroz lijevo prema gore.

Prednja kontura tijela ima trokutastu formu.

Donji rub nije prekriven rebrima samo u epigastričnoj zoni.

Prednji rub jetre u bolestima označava rub rebara i lako se detektira.

Funkcija jetre u ljudskom tijelu

Uloga jetre u ljudskom tijelu je velika, željezo pripada vitalnim organima. Ova žlijezda izvodi mnoge različite funkcije. Glavnu ulogu u njihovoj provedbi dodjeljuju se strukturni elementi - hepatociti.

Kako jetra i kakvi se procesi pojavljuju u njemu? Sudjeluje u probavi, u svim vrstama metaboličkih procesa, obavlja barijere i hormonske funkcije, kao i hematopoetiku tijekom perioda embrionalnog razvoja.

Što čini jetra kao filtar?

Ona neutralizira otrovne proizvode metabolizma bjelančevina koji dolaze s krvlju, tj. Dezinficiraju otrovne tvari, čineći ih manje bezopasnim, lako se uklanjaju iz tijela. Zbog fagocitskih svojstava endotela kapilara jetre, tvari se apsorbiraju u crijevnom traktu.

Ona je odgovorna za uklanjanje iz tijela višak vitamina, hormona, medijatora, drugih toksičnih međuproizvoda i krajnjih proizvoda metabolizma.

Koja je uloga jetre u probavi?

Proizvodi žuči, a zatim ulaze u duodenum. Bile je žuta, zelenkasta ili smeđa tvari slična žele, s specifičnim mirisom, okusom gorke. Njezina boja ovisi o sadržaju žučnih pigmenata u njemu, koji nastaju tijekom raspada crvenih krvnih stanica. Sadrži bilirubin, kolesterol, lecitin, žučne kiseline, mukus. Zbog žučnih kiselina dolazi do emulgiranja i apsorpcije masti u gastrointestinalnom traktu. Polovica svih žuči koju proizvodi stanice jetre ulazi u žučni mjehur.

Koja je uloga jetre u metaboličkim procesima?

Zove se glikogenski depo. Ugljikohidrati koji se apsorbiraju tankog crijeva pretvaraju se u glikogen u stanicama jetre. To je pohranjeno u hepatocitima i stanicama mišića, a nedostatak glukoze počinje konzumirati tijelo. Glukoza se sintetizira u jetri od fruktoze, galaktoze i ostalih organskih spojeva. Kada se nakuplja u tijelu, pretvara se u masno tkivo i pohranjuje se kroz tijelo u masnim stanicama. Odgađanje glikogena i njegovo cijepanje s otpuštanjem glukoze regulirano je inzulinom i glukagonima - gušteračkim hormonima.

U jetri se razgrađuju aminokiseline i sintetiziraju se proteini.

Ona neutralizira amonijak oslobođen tijekom raspada proteina (pretvara u ureu i ostavlja tijelo urinom) i druge otrovne tvari.

Fosfolipidi i druge masti potrebne za tijelo sintetiziraju se iz masnih kiselina iz hrane.

Koja je funkcija jetre fetusa?

Tijekom embrionalnog razvoja proizvodi crvene krvne stanice - crvene krvne stanice. Uloga neutralizira tijekom tog razdoblja dodjeljuje se posteljici.

patologija

Bolesti jetre zbog svojih funkcija. Budući da je jedan od njegovih glavnih zadaća neutralizacija inozemnih agenata, najčešće bolesti organa su zarazne i toksične lezije. Unatoč činjenici da se stanice jetre mogu brzo oporavljati, ove mogućnosti nisu neograničene i brzo se mogu izgubiti zaraznim lezijama. Uz dugotrajnu izloženost organu patogena može se razviti fibroza, što je vrlo teško liječiti.

Patologije mogu imati biološku, fizičku i kemijsku prirodu razvoja. Biološki čimbenici uključuju viruse, bakterije, parazite. Streptococci, Kochov štapić, stafilokok, virusi koji sadrže DNA i RNA, amebu, Giardia, Echinococcus i drugi imaju negativan učinak na organ. Fizički čimbenici uključuju mehaničke ozljede, a kemikalije uključuju lijekove s dugotrajnom uporabom (antibiotici, antitumorski lijekovi, barbiturati, cjepiva, lijekovi protiv tuberkuloze, sulfonamidi).

Bolesti se mogu pojaviti ne samo kao rezultat izravnog utjecaja na hepatocite štetnih čimbenika, već kao posljedica pothranjenosti, poremećaja cirkulacije i drugih stvari.

Patologije se obično razvijaju u obliku distrofije, stagnacije žuči, upale i zatajenja jetre. Daljnji poremećaji u metaboličkim procesima, poput proteina, ugljikohidrata, masti, hormona i enzima, ovise o stupnju oštećenja tkiva jetre.

Bolesti se mogu pojaviti u kroničnom ili akutnom obliku, promjene u tijelu su reverzibilne i nepovratne.

Tijekom istraživanja, otkriveno je da cjevasti sustavi podliježu značajnim promjenama u patološkim procesima kao što su ciroza, parazitne bolesti i rak.

Neuspjeh jetre

Karakterizira se kršenjem tijela. Jedna funkcija može se smanjiti, nekoliko ili sve odjednom. Postoje akutne i kronične insuficijencije, na kraju bolesti - ne smrtonosne i smrtonosne.

Najteži oblik je akutan. Kada OPN prekine proizvodnju čimbenika zgrušavanja krvi, sintezu albumina.

Ako je jedna funkcija jetre pogoršana, djelomična insuficijencija odvija se, ako je nekoliko - ukupno ukupno, ako je sve ukupno.

Kada je metabolizam ugljikohidrata poremećen, može se razviti hipo- i hiperglikemija.

Kršenje masti - taloženje kolesterola u plakovima i razvoj ateroskleroze.

Kršeći metabolizam bjelančevina - krvarenje, oticanje, usporena apsorpcija vitamina K u crijevu.

Portal hipertenzija

Ovo je ozbiljna komplikacija bolesti jetre, koju karakterizira povećani pritisak u portalnoj veni i stagnacija krvi. Najčešće se javlja cirozom, kao i kongenitalnim anomalijama ili trombozom portalne vene kada je komprimiran infiltracijama ili tumorima. Krvna cirkulacija i limfni protok u jetri s portalnim hipertenzijom pogoršavaju, što dovodi do abnormalnosti u strukturi i metabolizmu u drugim organima.

bolest

Najčešće bolesti su hepatitis, hepatitis, ciroza.

Hepatitis je upala parenhima (sufiks - odnosi se na upalu). Infektivni i neinfektivni. Prvi su virusni, drugi alkoholni, autoimuni lijek. Hepatitis se pojavljuje akutno ili u kroničnom obliku. Oni mogu biti nezavisna bolest ili sekundarna - simptom druge patologije.

Hepatosis - distrofična lezija parenhima (sufiks -oz govori o degenerativnim procesima). Najčešći masni hepatocis, ili steatosis, koji se obično razvija kod osoba s alkoholizmom. Ostali uzroci njegove pojave - toksični učinci lijekova, dijabetesa, Cushingovog sindroma, pretilosti, dugotrajne uporabe glukokortikoida.

Cirroza je nepovratni proces i posljednja faza bolesti jetre. Najčešći uzrok je alkoholizam. Obilježen ponovnim rađanjem i smrću hepatocita. U slučaju ciroze formiraju se čvorovi, okruženi vezivnim tkivom. S progresijom fibroze, cirkulacijski i limfni sustavi postaju nereaktivni, zatajenje jetre i razvoj portalne hipertenzije. Uz cirozu, može se razviti povećanje slezene i jetre, gastritisa, pankreatitisa, ulkusa želuca, anemije, jednjaka, hemorrhoidnog krvarenja. U bolesnika s iscrpljenjem osjećaju opću slabost, svrbež cijelog tijela, apatiju. Rad svih sustava je poremećen: živčani, kardiovaskularni, endokrini i drugi. Cirroza je karakterizirana visokom smrtnošću.

malformacije

Ova vrsta patologije je rijetka i izražena je abnormalnim mjestom ili abnormalnim oblicima jetre.

Neispravno mjesto se opaža slabim ligamentarnim aparatom, što rezultira izostavljanjem organa.

Abnormalni oblici su razvoj dodatnih režnja, promjena dubine brazda ili veličina dijelova jetre.

Kongenitalne malformacije uključuju različite benigne rastove: ciste, kavernozne hemangiome, hepatoadenome.

Vrijednost jetre u tijelu je ogromna pa morate biti u stanju dijagnosticirati patologiju i pravilno ih liječiti. Poznavanje anatomije jetre, njegovih strukturnih značajki i strukturalne podjele omogućuju otkrivanje mjesta i granica zahvaćene žarišta i opseg pokrivanja organa patološkim procesom, određivanje volumena njegovog uklonjenog dijela i izbjegavanje poremećaja protoka žuči i cirkulacije krvi. Poznavanje projekcija strukture jetre na svojoj površini nužno je za provođenje operacija za uklanjanje tekućine.

Rak vrata u jetri.

U toj bolesti, koji se često nazivaju i tumorom Klatskin, maligne stanice se razvijaju u epitelu žučnog trakta u području između usađivanja cističnog kanala u zajednički kanal jetre i početka segmentalnih kanala drugog reda. Ova vrsta neoplazme je sporo rastuća, metastaza se javlja samo u kasnim fazama bolesti (u 21,4% slučajeva).

Koji su uzroci ove vrste kolangiokarcinoma?

Uz pomoć brojnih opažanja, utvrđeno je da se učestalost tumora Klatskina povećava kod pacijenata u dobi od 55 do 65 godina:

  • s Carolovim sindromom;
  • s ulceroznim kolitisom;
  • zaražena opisthorchiasis (Opisthorchis viverrini) i klonorokoza (Clonorchis sinensis);
  • s kongenitalnom fibrozom i policističnom jetrom;
  • s primarnom bilijarnom cirozom;
  • s nedostatkom a-1-antitripsina.

Kako se bolest očituje?

Rak u vratima jetre u kasnijim fazama karakterizira prisutnost sljedećih simptoma:

  • opstruktivna žutica bez sindroma abdominalne boli;
  • svrbež;
  • kolangitis (oko polovice pacijenata);
  • gubitak težine (javlja se u 20% pacijenata);
  • bol u epigastriumu i desni gornji kvadrant (javlja se u 15,6% pacijenata).

Kako je dijagnosticiran tumor Klatskina?

Nakon što pacijent okrene za medicinsku njegu, liječnik ocjenjuje kliničke manifestacije bolesti i propisuje:

  • laboratorijske metode istraživanja - a krvni test sadrži poremećaje koji ukazuju na kolestazu i opstrukcijsku žuticu. Također su zabilježene promjene u čimbenicima koagulacije i sustavu koagulacije krvi. Tonomarker SA - 19-9 je najosjetljiviji;
  • Ultrazvuk (ultrazvuk) - ova vrsta tumora je vrlo teško identificirati, a njegove ekoografske značajke uključuju: prisutnost urušenog žučnog mjehura, nedostatak vizualizacije ispod strukture kanala kanala, širenje intrahepatičnih kanala;
  • DDC (mapiranje u boji Doppler) - u svezi s širenjem malignih procesa u hepatododenalnom ligamentu, detektira se ekstravazalna kompresija jetrene arterije i portalne extrahepatske hipertenzije;
  • spiral CT (kompjutorska tomografija) s intravenskom bolusom pojačavanjem - isti su znakovi promatrani kao kod ultrazvuka; prisutnost atrofije jednog od režnja jetre i hipertrofije kontralateralne također mogu poslužiti kao neizravni dokazi klijanja neoplazme u grani portalne vene;
  • izravna suprotnost žučnih kanala (ERCP - endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija, ChCHS - perkutana transhepatična kolangiopstomija);
  • MRI (magnetska rezonancija), koja vam omogućuje jasno vizualizaciju tumora, duktalnog sustava, vaskularnih struktura.

Kada dijagnosticirate isključivanje:

  • benigne strukture;
  • sklerozirajući kolangitis;
  • rak žučnog mjehura;
  • metastatska lezija vrata u jetri;
  • mirizzi sindrom

Koji je tretman primijenjen?

U nedostatku oštećenja krvnih žila i limfnih čvorova najčešća je kirurška metoda. Za liječenje bolesnika s neoperativnim neoplazmama koristi se kombinacija kemoterapije sa zračenjem, što omogućuje povećanje stope preživljavanja za više od 10 mjeseci. U 50-90% slučajeva, stomatologija žučnih kanala koristi se kao palijativna terapija (rizik od razvoja kolangitisa se povećava).

Koja je prognoza?

U pravodobnoj operaciji, petogodišnji opstanak se opaža kod 10-30% pacijenata; u nedostatku operacije, 5-10%.


Prethodni Članak

Kronični hepatitis

Sljedeći Članak

Virusni hepatitis C

Više Članaka O Jetri

Cista

Najbolji koleretični bilje sa stanicama žuči

Bile se konstantno proizvodi u ljudskom tijelu i sudjeluje u procesu probave. Ova tajna poboljšava metabolizam ugljikohidrata i bjelančevina, sprečava razvoj bakterija koje se gube.
Cista

Značajke cijepljenja novorođenčeta iz hepatitisa B

Napredak suvremene medicine ne može zaštititi novorođenče od mnogih teških bolesti. Jedna od tih bolesti je hepatitis B. Ova patologija nastavlja voditi popis posebno opasnih bolesti koje zahtijevaju pravovremenu prevenciju.