Vrste tablica bijelih krvnih stanica

Leukociti (WBC, Le) u obliku elemenata, koji se nazivaju bijele stanice. Zapravo, oni su prilično bezbojni jer, za razliku od krvnih stanica bez nuklearnih punjenih crvenim pigmentom (riječ je o eritrocitima), one su bez sastojaka koji određuju boju.

Zajednica leukocita u krvi je heterogena. Stanice su zastupljene s nekoliko vrsta (5 populacija - neutrofilima, eozinofilima, bazofilima, monocitima i limfocitima), koji pripadaju u dva reda: granularni elementi (granulociti) i stanice bez specifične granularnosti ili agranulocita.

Predstavnici granulocitne serije nazivaju se granulociti, no budući da imaju jezgru podijeljenu na segmente (2-5 klice), one se također nazivaju polimorfonuklearnim stanicama. To su: neutrofili, bazofili, eozinofili - velika zajednica oblikovanih elemenata, koja je prva koja reagira na penetraciju stranog agensa u tijelo (stanični imunitet) i čini do 75% svih bijelih stanica u perifernoj krvi.

serija leukocita - granulociti (granularni leukociti) i agranulociti (ne-granularne vrste)

Jedinstveni elementi druge serije - agranulociti, u bijeloj krvi zastupljeni su monocitima koji pripadaju mononuklearnom fagocitnom sustavu (mononuklearni fagocitni sustav - MFS) i limfociti bez kojih niti stanični niti humoralni imunitet nisu završeni.

Koje su ove stanice?

Veličina stanica koje predstavljaju leukocitnu zajednicu varira od 7,5 do 20 mikrona, osim toga, nisu identične u njihovoj morfološkoj strukturi i razlikuju se u funkcionalnoj svrsi.

formiranje leukocita u koštanoj srži

Bijelih elemenata krvi u koštanoj srži i limfnim čvorovima nastaju, uglavnom žive u tkivima, koristeći krvne žile kao put za kretanje u tijelu. Bijele periferne krvne stanice čine 2 bazena:

  • Cirkulirajući bazen - leukociti se kreću kroz krvne žile;
  • Marginalni bazen - stanice su zalijepljene na endotel i u slučaju opasnosti najprije reagiraju (u slučaju leukocitoze Le ide od tog bazena na cirkulaciju).

Bijele krvne stanice kreću se, poput amoebasa, ili krenu prema mjestu nesreće - pozitivnu kemotaksiju ili iz nje - negativnu kemotaksiju.

Nisu sve bjeline žive na isti način, neki (neutrofili), nakon što su završili svoj zadatak nekoliko dana, umiru u "bojnom položaju", drugi (limfociti) žive desetljećima, pohranjuju informacije dobivene u procesu života ("stanice memorije" zahvaljujući njima održava se zadržani imunitet. Zato se neke infekcije manifestiraju u ljudskom tijelu samo jednom u životu, a to je svrha za koje se provode profilaktička cijepljenja. Čim infektivno sredstvo uđe u tijelo, postoje "stanice memorije": prepoznaju "neprijatelja" i izvješćuju ga drugim populacijama koje ih mogu neutralizirati, a da ne razvije kliničku sliku bolesti.

Video: leukociti - njihova uloga u tijelu

Norma ranije i sada

Općenito, test krvi (UAC), koji se provodi uz sudjelovanje automatiziranog hematološkog analizatora, ukupnost svih članova leukocitne zajednice skraćuje se na WBC (bijele krvne stanice) i izražava se u giga / litri (G / l ili x10 9 / l).

Stopa leukocita u ljudskoj krvi znatno se smanjila tijekom posljednjih 30 do 50 godina, što je objašnjeno stopom u drugoj polovici 20. stoljeća znanstvenom i tehničkom napretkom i ljudskom intervencijom u prirodi što je rezultiralo pogoršanjem ekološke situacije: povećanom pozadinom zračenja, zagađenjem okoliša (zrak, podzemlje, vodeni izvori) otrovne tvari itd.

Za sadašnju generaciju ruskih građana, norma je 4-9 x10 9 / l, iako su prije 30-35 godina normalne vrijednosti elemenata u bijelom obliku iznosile 6-8 tisuća u 1 mm 3 (tada su mjerne jedinice bile različite). To znači da je najmanji broj stanica ove vrste, koji je omogućio da se osoba zdrava, ne pada ispod razine 5.5 - 6.0 x10 9 / l. Inače, pacijent je bio poslan na ponovljene preglede, a ako se sadržaj leukocita u krvi nije povećavao, za konzultacije s hematologom. U Sjedinjenim Državama smatraju se pokazatelji od 4 do 11 x 10 9 / l, dok se u Rusiji gornja (američka) granica kod odraslih smatra beznačajnom leukocitozom.

Smatra se da općenito sadržaj leukocita u krvi žena i muškaraca nema razlike. Međutim, kod muškaraca koji nisu opterećeni teretom bolesti, formula krvi (Le) konstanta je veća od suprotnog spola. U ženama, u različitim razdobljima života, pojedini pokazatelji mogu odstupati, što se, kao i uvijek, objašnjava fiziološkim karakteristikama ženskog tijela, koje mogu biti prikladne za sljedeći mjesec, pripreme za rođenje djeteta (trudnoća) ili daju dojenje (dojenje). Obično, kod dešifriranja rezultata ispitivanja, liječnik ne zanemaruje stanje žene u vrijeme studije i to uzima u obzir.

Postoje i razlike između normi djece različitih dobnih skupina (stanje imunološkog sustava, 2 preklapanja), dakle, fluktuacije tih oblikovanih elemenata u djece od 4 do 15,5 x 10 9 / l nisu uvijek liječnici smatraju patologijom. Općenito, u svakom slučaju, liječnik pristupa pojedinačno, uzimajući u obzir dob, spol, karakteristike organizma, zemljopisni položaj mjesta gdje pacijent živi, ​​jer je Rusija velika zemlja, a norme u Bryansk i Habarovsk svibanj isto tako imati neke razlike.

Fiziološki porast i tablice normalnih parametara bijele krvi

Osim toga, leukociti u krvi obično se povećavaju fiziološki zbog različitih okolnosti, jer su te stanice prvo koje "osjećaju" i "znaju". Na primjer, fiziološki (redistributivni ili, kako se oni nazivaju, relativni) leukocitoza mogu se promatrati u takvim slučajevima:

  1. Nakon jesti, osobito u izobilju, te stanice počinju ostavljati mjesta trajne dislokacije (skladište, granični bazen) i žuriti u submukozni sloj crijeva - prehrambene ili prehrambene leukocitoze (zašto je bolje izvršiti UAC na prazan želudac);
  2. S intenzivnom napetosti mišića - miogenom leukocitozom, kada se Le može povećati za 3-5, ali ne uvijek zbog preraspodjele stanica, u drugim slučajevima može se promatrati istinska leukocitoza, što ukazuje na povećanu leukopoezu (sport, naporan rad);
  3. U trenutku valova emocija, bez obzira jesu li radosni ili tužni, u stresnim situacijama - emotiogenu leukocitozu, jake manifestacije boli mogu se smatrati istim razlogom za povećanje bijelih stanica;
  4. Uz oštru promjenu položaja tijela (horizontalna → vertikalna) - ortostatska leukocitoza;
  5. Neposredno nakon liječenja fizioterapijom (stoga se pacijenti najprije nude posjetiti laboratorij, a zatim idu na procedure u prostoriji za fizikalnu terapiju);
  6. U žena prije menstruacije, tijekom trudnoće (najviše u posljednjih nekoliko mjeseci), dok dojenje - leukocitoza trudnica, skrb, itd.

Razlikovanje relativne leukocitoze iz istine nije tako teško: povišeni leukociti u krvi dugo nisu zapaženi, nakon izlaganja nekom od gore navedenih čimbenika, tijelo se brzo vraća u svoje uobičajeno stanje i "smiruje" leukocite. Pored toga, kod relativne leukocitoze, normalni omjer bijele krvi prve linije obrane (granulocita) nije poremećen i toksična granularnost karakteristična za patološke stanja nikada se ne opaža u njima. Kod patološke leukocitoze u uvjetima oštrog porasta broja stanica (hiperleukocitoza - 20 x 10 9 / l i više), lijevo se promatra značajna promjena u leukocitnoj formuli.

Naravno, liječnici u svakoj regiji poznaju svoje norme i vode ih, međutim, postoje sažete tablice koje više ili manje zadovoljavaju sva zemljopisna područja (ako je potrebno, liječnik će napraviti izmjenu uzimajući u obzir regiju, dob, fiziološke značajke u vrijeme studija itd.).

Tablica 1. Normalne vrijednosti predstavnika razine leukocita

Tablica 2. Fluktuacije u normalnim bijelim krvnim razinama, ovisno o dobnoj skupini

Osim toga, bit će korisno saznati norme koje ovise o dobi, jer, kao što je gore navedeno, imaju i neke razlike u odraslima i djeci različitih dijelova života.

Očito, informacije o ukupnom broju leukocita u krvi (WBC) ne čine sveobuhvatne za liječnika. Da bi se odredio stanje bolesnika, potrebna je dešifriranje leukocitne formule, koja odražava omjer svih vrsta bijelih krvnih stanica. Međutim, to nije sve - dekodiranje formule leukocita nije uvijek ograničeno na postotak određene populacije leukocita. Vrlo važan pokazatelj u sumnjivim slučajevima je izračun apsolutnih vrijednosti različitih tipova leukocita (norme za odrasle prikazane su u tablici 1).

Svaka populacija ima svoje zadatke.

Teško je nadcijeniti važnost tih elemenata u osiguravanju ljudskog zdravlja, jer su njihove funkcionalne dužnosti prvenstveno usmjerene na zaštitu tijela od mnogih nepovoljnih čimbenika na različitim razinama imuniteta:

  • Neki (granulociti) - odmah idu u "borbu", pokušavajući spriječiti neprijateljske tvari da se smjesti u tijelo;
  • Drugi (limfociti) - pomažu u svim fazama opozicije, osiguravaju stvaranje antitijela;
  • Ostali (makrofagi) uklanjaju "bojno polje", čišćenje tijela toksičnih proizvoda.

Možda će donja tablica biti dostupnija kako bi čitatelju rekla o funkciji svake populacije i interakciji tih stanica unutar zajednice.

Tablica 3. Funkcionalni zadaci različitih populacija bijelih krvnih stanica

Zajednica bijelih krvnih zrnaca je složen sustav, gdje, međutim, svaka leukocitna populacija, kada funkcionira, manifestira neovisnost, obavljajući svoje zadaće, koje su jedinstvene za njega. Kod dešifriranja rezultata testova, liječnik određuje omjer stanica leukocitne veze i pomicanje formule desno ili lijevo, ako ih ima.

Povišene bijele krvne stanice

Povišeni leukociti (više od 10 G / l), pored fizioloških stanja, opaženi su u brojnim patološkim stanjima, a zatim se leukocitoza naziva patološkim, a samo stanice jednog ili više tipova mogu se povećati u broju (što određuje liječnik kod dešifriranja leukocitne formule).

Povećanje koncentracije bijelih krvnih stanica prvenstveno je posljedica povećanja brzine diferencijacije prekursora veze leukocita, njihovog ubrzanog sazrijevanja i oslobađanja od organa koji stvara krv (CC) u perifernu krv. Naravno, u ovoj se situaciji ne isključuje pojava mladih oblika leukocita u cirkulirajućim krvnim - metamijelocitima i mladima.

U međuvremenu, izraz "WBC povišen" ne odražava cjelovitost slike događaja koji se javljaju u tijelu, jer je blagi porast razine ovih formiranih elemenata karakterističan za mnoge uvjete zdrave osobe (fiziološka leukocitoza). Osim toga, leukocitoza može biti umjerena i može dati vrlo visoke stope.

Općenito, vrijednosti oblikovanih elemenata osmišljenih za osiguravanje imunološke zaštite povećane su u brojnim bolestima koje uzrokuju tijelu da se odupre i bori:

  1. Bilo koja akutna i kronična upalna i gnojna upalna reakcija, uključujući sepsu (početni stupanj);
  2. Mnogi patološki procesi uzrokovani infekcijom (bakterije, virusi, gljivice, paraziti), s izuzetkom: gripa, ospica, tifusa i tifusa (leukocitoza u takvim slučajevima se smatra upitnom u smislu prognoze);
  3. Učinci toksina na tijelo;
  4. Proces tumora koji nosi "zlo";
  5. Ozljeda tkiva;
  6. Autoimune bolesti;
  7. Alkoholna opijanja, hipoksija;
  8. Alergijske reakcije;
  9. Hematološka patologija (leukemija);
  10. Kardiovaskularne bolesti (miokardijalni infarkt, hemoragijski moždani udar);
  11. Učinci pojedinih neurotransmitera (adrenalina) i steroidnih hormona.

Video: Dr. Komarovsky o vrstama bijelih krvnih stanica i njihovom povećanju

Niske vrijednosti bijelih krvnih stanica

Smanjene vrijednosti ovih oblikovanih elemenata (WBC) - leukopenija također ne moraju uvijek uzrokovati promjenu. Na primjer, stariji bolesnici možda neće biti osobito zabrinuti ako su brojevi koji ukazuju na sadržaj bijelih krvnih zrnaca zamrznuti pri donjoj granici norme ili su neznatno zakoračeni prema dolje - kod osoba starijih osoba imaju niže razine leukocita. Vrijednosti laboratorijskih parametara bijele krvi mogu se smanjiti iu slučajevima produljenog izlaganja ionizirajućem zračenju u malim dozama. Na primjer, za djelatnike soba s rendgenskim zrakama i osobe na dužnosti koje su u kontaktu s nepovoljnim čimbenicima u tom pogledu ili za ljude koji trajno borave u područjima s povišenim pozadinskim podlogama (stoga se često moraju podvrći potpunom broju krvi kako bi se spriječio razvoj opasne bolesti).

Treba napomenuti da je niska razina leukocita kao manifestacija leukopenije uglavnom posljedica redukcije stanica granulocitnih serija - neutrofila (agranulocitoza). Međutim, svaki slučaj ima svoje promjene u perifernoj krvi, što nema smisla detaljno opisati, budući da se čitatelj može upoznati s njima na drugim stranicama naše stranice, po želji.

Niska bijela krvna zrnca mogu biti znak raznih patologija ili ga pratiti. Na primjer, niska je razina tipična za:

  • Bolesti koštane srži (hipoplazije, aplasia), kao i štetne učinke na CM različitih nepovoljnih čimbenika (kemikalije, ionizirajuće zračenje, metastaza tumora u CM, agresivni lijekovi);
  • Kronične upalne bolesti (HIV, end-stage HIV - AIDS, tuberkuloza);
  • Infekcije uzrokovane određenim virusima (gripa, rubeola, infektivna mononukleoza). Na primjer, u slučaju infekcije gripe, odsutnost leukopenije koja je karakteristična za predvidljivi tijek bolesti (3-4 dana) ne smatra se dobrim znakom, a leukocitoza u takvim slučajevima upućuje na mogući razvoj komplikacija;
  • Odvojene infekcije bakterija (tularemija, abdominalni tip, militarna tuberkuloza) i parazitska (malarija) priroda;
  • Radijacijska bolest;
  • Hodgkinovu bolest;
  • Povećana slezena (splenomegalija) ili uvjeti nakon njegovog uklanjanja;
  • Povećanje funkcionalne aktivnosti slezene (primarni i sekundarni hipersplenizam), što rezultira smanjenjem broja leukocita i drugih krvnih stanica (crvene krvne stanice - eritrociti, krvne pločice - trombociti);
  • Određeni oblici leukemije, posebno, za aleukemijsku varijantu (značajna inhibicija ili čak apsolutno zatvaranje mijeloidnog i limfoidnog tkiva iz hematopoeze);
  • Neki mijeloproliferativni procesi, na primjer, mijelofibroza, koji se karakteriziraju vrlo raznovrsnim promjenama koje utječu ne samo na bijelu krv (niske razine leukocita s oslobađanjem nezrelih oblika često prate vrlo teške lezije koštane srži, jetre, slezene);
  • Myelodysplastični sindromi;
  • Komplikacije nakon transfuzije krvi (šok);
  • Maligna bolest krvi kao što je plasmacitoma;
  • Patološki uvjeti, ujedinjeni u skupini pod nazivom "mijelodisplastični sindrom" (MDS);
  • Sepsis (loš znak);
  • Addison-Birmerova anemija;
  • Anafilaktičke reakcije (šok);
  • Uzimanje određenih lijekova (antibiotici, sulfonamidi, analgetici, NSAID, citostatici, itd.);
  • Bolesti vezivnog tkiva (bolesti kolagena).

Ali ovo je samo popis uvjeta za koje je karakteristično smanjenje sadržaja takvih značajnih stanica kao leukocita. Ali zašto se takve promjene događaju? Koji čimbenici znače smanjenje broja jedinstvenih elemenata koji štite tijelo od onih koji su mu stranci? Možda patologija potječe iz koštane srži?

Nizak broj bijelih krvnih stanica može biti posljedica nekoliko razloga:

  1. Smanjena proizvodnja bijelih krvnih stanica u koštanoj srži (CM);
  2. Problem koji se pojavljuje u završnoj fazi leukopoeze je u fazi oslobađanja zrelih punopravnih stanica CM-a u perifernu krv ("lijeni leukocitni sindrom", u kojem defekt stanične membrane onemogućuje njihovu motoričku aktivnost);
  3. Uništavanje stanica u organima hematopoeze i u krvožilnom tijelu pod utjecajem čimbenika koji imaju svojstva liziranja prema članovima leukocitne zajednice, kao i promjenama u fizikalno-kemijskim karakteristikama i slaboj permeabilnosti membrane samih bijelih krvnih stanica, nastalih kao posljedica neučinkovite hematopoeze
  4. Promjena omjera marginalnog / cirkulirajućeg bazena (komplikacije nakon transfuzije krvi, upalni procesi);
  5. Odstupanje bijelih stanica iz tijela (kolecistojagiokolitis, purulent endometritis).

Nažalost, niska razina leukocita ne može ostati neprimijećeno od strane samog tijela, jer leukopenija dovodi do smanjenja imunološkog odgovora, a time i slabljenja zaštitnih sila. Pad fagocitne aktivnosti neutrofila i funkcija stvaranja antitijela B stanica pridonosi "neprilagođenosti" infektivnih sredstava u tijelu nezaštićenih osoba, nastanku i razvoju malignih neoplazmi bilo koje lokalizacije.

2. Leukociti, tipovi leukocita. Leukocitna formula. Uloga različitih vrsta leukocita.

Bijele krvne stanice ili bijele krvne stanice su krvne stanice koje sadrže jezgru. U nekim leukocitima, citoplazma sadrži granule, pa se zovu granulociti. Odsutni su ostali zrni, oni se spominju na agranulocite. Tri su oblika granulocita. Oni od kojih su granule obojene kiselim bojama (eozinom) nazivaju se eozinofilima. Leukociti, čija granularnost je osjetljiva na glavne boje, bazofile. Leukociti, čiji se zrnci bivaju oboje s kiselim i bazičnim bojama, nazivaju se neutrofili. Agranulociti su podijeljeni na monocite i limfocite. Svi granulociti i monociti formirani su u crvenoj koštanoj srži i nazivaju se mijeloidnim stanicama. Limfociti se također formiraju iz matičnih stanica koštane srži, ali se umnožavaju u limfnim čvorovima, tonzilima, dodacima, slezeni, timusu, crijevnim limfnim plakovima. To su stanice limfnih nizova.

Zajednička funkcija svih leukocita je zaštita tijela od bakterijskih i virusnih infekcija, parazitskih invazija, održavanje homeostaze tkiva i sudjelovanje u regeneraciji tkiva.

Neutrofili se nalaze u vaskularnom krevetu 6-8 sati, a zatim idu u mukozne membrane. Oni čine većinu granulocita. Glavna je funkcija neutrofila uništiti bakterije i razne toksine. Oni imaju sposobnost kemotaksije i fagocitoze. Vasoaktivne tvari oslobođene neutrofilima omogućuju im da prodiru kroz kapilarni zid i migriraju do mjesta upale. Važno svojstvo neutrofila je da oni mogu postojati u upaljenim i edematoznim tkivima siromašnim kisikom.

Bazofili (B) sadržani su u količini od 0-1%. Oni se nalaze u krvotoku 12 sati. Velike bazofilne granule sadrže heparin i histamin. Zbog heparina kojeg luče, ubrzava se lipoliza masti u krvi. Histaminski bazofili stimuliraju fagocitozu, imaju protuupalni učinak. Basofili sadrže faktor aktiviranja trombocita koji stimulira njihovu agregaciju i oslobađanje čimbenika zgrušavanja trombocita. Odvajanje heparina i histamina sprječava stvaranje krvnih ugrušaka u malim žilama pluća i jetre. Broj bazofila dramatično se povećava u leukemiji, stresnim situacijama.

Eozinofili (E) sadržani su u količini od 1-5%. Njihov se sadržaj značajno razlikuje tijekom dana. Ujutro je manje, navečer više. Ove fluktuacije su posljedica promjena koncentracije glukokortikoida nadbubrežnih žlijezda u krvi. Eozinofili imaju sposobnost za fagocitozu, vezanje proteinskih toksina i antibakterijsko djelovanje. Njihove granule sadrže protein koji neutralizira heparin, kao i upalni medijatori i enzimi koji sprečavaju agregaciju trombocita. Eozinofili su uključeni u borbu protiv parazitskih invazija. Oni se kreću prema mjestima akumulacije u tkivima mastocita i bazofila koji se stvaraju oko parazita. Tu su fiksirani na površini parazita. Zatim prodiru u njegovo tkivo i luče enzime koji uzrokuju njegovu smrt. Stoga, s parazitskim bolestima dolazi do eozinofilije - povećanje sadržaja eozinofila. U alergijskim uvjetima i autoimunim bolestima, eozinofil se akumulira u tkivima gdje se javlja alergijska reakcija.

Monociti su najveće krvne stanice. Njihova 2-10%. Sposobnost makrofagima, tj. monociti oslobođeni iz krvotoka, do fagocitoze više od drugih leukocita. Mogu napraviti amoebidne pokrete. Kada se monocit evoluira u makrofag, njegova veličina povećava broj lizosoma i enzima. Makrofagi proizvode više od 100 biološki aktivnih tvari. To su eritropoetin izvedeni iz arahidonske kiseline, prostaglandina i leukotriena. Interleukin-I koji luče ih potiče proliferaciju limfocita, osteoblasta, fibroblasta, endotelnih stanica. Makrofagi fagocitiraju i uništavaju mikroorganizme, najjednostavnije parazite, stare i oštećene, uključujući tumorske stanice. Osim toga, makrofagi su uključeni u formiranje imunog odgovora, upale, stimuliraju regeneraciju tkiva.

Limfociti čine 20-40% svih leukocita. Podijeljeni su na T i B limfocite. Prvi se razlikuje u timusu, drugi u različitim limfnim čvorovima. T stanice su podijeljene u nekoliko skupina. T-ubojice uništavaju stranih bjelančevina, antigena i bakterija. T-pomoćne stanice uključene su u antigeno-protutijelo. T-stanice imunološke memorije pamti strukturu antigena i prepoznaje ga. T-pojačala stimuliraju imuni odgovor, a T-supresori inhibiraju formiranje imunoglobulina. B-limfociti su manji dio. Oni proizvode imunoglobuline i mogu se pretvoriti u memorijske stanice.

Ukupni broj leukocita je 4000-9000 po / l krvi ili 4-9 * 10 9 l.

Za razliku od eritrocita, broj leukocita varira ovisno o funkcionalnom stanju tijela. Smanjenje sadržaja leukocita naziva se leukopenija, povećanje se naziva leukocitoza. Mala fiziološka leukocitoza se opaža tijekom fizičkog i mentalnog rada, kao i nakon prehrane - probavne leukocitoze. Najčešće leukocitoza i leukopenija javljaju se u raznim bolestima. Leukocitoza se opaža kod infektivnih, parazitskih i upalnih bolesti, bolesti leukemije krvi. U potonjem slučaju, leukociti su nediferencirani i ne mogu obavljati svoje funkcije. Leukopenija se javlja u poremećajima stvaranja krvi uzrokovanih djelovanjem ionizirajućeg zračenja (bolesti zračenja), otrovnih tvari kao što su benzen, lijekovi (kloramfenikol), kao i kod teške sepse. Razine neutrofila su najviše smanjene.

Postotak različitih oblika leukocita naziva se leukocitna formula. Obično se njihov omjer stalno mijenja s bolestima. Stoga je studija leukocitne formule nužna za dijagnozu.

Normalna leukocitna formula je kako slijedi:

Koliko živih i gdje nastaju leukociti? Vrste i funkcije leukocita

Ljudska se krv sastoji od tekuće tvari (plazme) samo 55-60%, a ostatak volumena pada na udio ujednačenih elemenata. Možda je njihov najreprezentativniji predstavnik leukociti.

Oni se odlikuju ne samo prisustvom jezgre, posebice velikih veličina i neobične strukture - jedinstvene funkcije povjerene ovom oblikovanom elementu. O tome, kao i druge osobine bijelih krvnih stanica, te će biti raspravljano u ovom članku.

Što izgleda leukocit i kakav oblik ima

Leukociti su sferne stanice promjera do 20 mikrona. Njihov broj u ljudi varira od 4 do 8 tisuća po 1 mm3 krvi.

Odgovor na pitanje o tome koja boja stanica se ne može dati jest da su leukociti transparentni i da su većina izvora identificirani kao bezbojni, iako granule nekih jezgri mogu imati prilično veliku paletu boja.

Različite vrste leukocita učinile su nemogućim ujediniti njihovu strukturu.

Jezgra može biti:

Citoplazma:

Osim toga, organele koje čine stanice su različite.

Strukturna značajka koja ujedinjuje ove naoko nejednake elemente je sposobnost aktivnog kretanja.

Leukociti mogu prodrijeti kroz zidove kapilara u susjedna tkiva, tj. Da rade izravno u upalnom fokusu - često je tu da umiru.

Specifičnost učinaka leukocita na tjelesna tkiva i stranih elemenata ovisi o subslici stanice.

Klasifikacija leukocita

Svi leukociti su uobičajeno podijeljeni u dvije velike skupine:

  1. Granulociti - različita granularna struktura citoplazme. Granulociti imaju jezgru nepravilnog oblika, podijeljenu na segmente. Kako stanica stari, broj segmenata raste.
  2. Agranulociti - karakterizirani nedostatkom granularnosti u citoplazmi, imaju zaobljenu jezgru koja nije podijeljena na fragmente.

Sljedeća tabela će pomoći u proučavanju svih vrsta leukocita:

Porijeklo i životni ciklus

Za razliku od većine krvnih stanica koje imaju strogo definirana mjesta podrijetla i smrti, leukociti se odlikuju složenijim životnim ciklusom, a nema definitivnog odgovora na pitanje gdje se formiraju leukociti.

Mlade stanice su napravljene od multipotičnih matičnih stanica u koštanoj srži. Istodobno, za generiranje radnog leukocita može se uključiti 7-9 odjeljaka, a stanica-klon susjedne stanice zauzima mjesto podijeljene matične stanice. Ona održava postojanost stanovništva.

generacija

Postupak stvaranja leukocita može biti dovršen:

  1. U koštanoj srži nakon prvih podjela - u svim granulocitima i monocitima.
  2. U koštanoj srži u kasnijim podjelama - u neutrofilima ili eozinofilima.
  3. U koštanoj srži tijekom posljednjih podjela - samo u neutrofilima.
  4. U timusu (timus) - u T limfocitima.
  5. U limfnim čvorovima, tonzile, zidovi tankog crijeva - u B-limfocitima.
na sadržaj ↑

srednji ljudski vijek

Svaka vrsta leukocita karakterizira svoj životni vijek.

Evo koliko stanice zdrave osobe žive:

  • od 2 sata do 4 dana - monociti;
  • od 8 dana do 2 tjedna - granulociti;
  • od 3 dana do 6 mjeseci (ponekad i do nekoliko godina) - limfocita.

Najkraći životni vijek tipičan za monocite uzrokovan je ne samo njihovom aktivnom fagocitozom, već i sposobnošću davanja drugih stanica.

Iz monocita se može razviti:

  • Histiocitne vezivne tkiva;
  • osteoklasti;
  • Makrofagi jetre;
  • Makrofagi slezene
  • Makrofagi pluća i pleure;
  • Makrofagi limfnog čvora;
  • Negativna mikroglia stanica tkiva.
na sadržaj ↑

Gdje i kako leukociti umiru?

Smrt bijelih krvnih zrnaca može se pojaviti iz dva razloga:

  1. Prirodno "starenje" stanica, tj. Završetak njihovog životnog ciklusa.
  2. Djelovanje stanica povezanih s fagocitnim procesima - borba protiv izvanzemaljskih tijela.
Borba leukocita sa stranim tijelom

U prvom slučaju, funkcija uništavanja leukocita pripada jetri i slezeni, ponekad u pluća. Proizvodi propadanja stanica su izvedeni prirodno.

Drugi razlog povezan je s procesom upalnih procesa.

Leukociti umiru izravno "na borbenom mjestu", i ako njihovo uklanjanje odavde nije moguće ili teško, produkti raspada stanica stvaraju gnoj.

Video - Klasifikacija i vrijednost ljudskih leukocita

Glavne funkcije

Opća funkcija u provedbi koje su uključene sve vrste leukocita je zaštita tijela od strane tijela.

Zadatak stanica je smanjen na njihovo otkrivanje i uništavanje u skladu s principom "antitijelo-antigena".

Razaranje neželjenih organizama događa se kroz njihovu apsorpciju, dok se fagocit stanica domaćina značajno povećava po veličini, percipira značajna destruktivna opterećenja i često umre.

Mjesto smrti velikog broja leukocita karakterizira edem i crvenilo, ponekad - gubljenje, groznica.

Analiza njegove sorte pomoći će preciznije naznačiti ulogu određene stanice u procesu borbe za zdravlje tijela.

Dakle, granulociti obavljaju sljedeće radnje:

  1. Neutrofili hvataju i probavljaju mikroorganizme, potiču razvoj i podjelu stanica.
  2. Eozinofili - neutraliziraju vanzemaljske bjelančevine u tijelu i vlastito umirujuće tkivo.
  3. Basofili - potiču zgrušavanje krvi, reguliraju vaskularnu propusnost krvnim tijelima.

Popis funkcija dodijeljenih agranulocitima je opsežniji:

  1. T-limfociti - osiguravaju stanični imunitet, uništavaju strane stanice i abnormalne stanice tkiva, protive viruse i gljivice, utječu na stvaranje krvi i kontroliraju B-limfocitnu aktivnost.
  2. B-limfociti - podržavaju humoralnu imunost, borbu protiv bakterijskih i virusnih infekcija stvaranjem protutijela-proteina.
  3. Monociti - obavljaju funkciju najaktivnijih fagocita, što je postalo moguće zbog velikog broja citoplazme i lizosoma (organela odgovorni za intracelularnu digestiju).

Samo u slučaju koordiniranog i koordiniranog rada svih vrsta bijelih krvnih stanica moguće je održavati zdravlje tijela.

Što može reći leukocitna krvna slika?

Krvarenje krvi karakterizira stanje ljudskog zdravlja i može uvelike olakšati dijagnozu. Zahvaljujući definiciji leukocitne formule, možemo pretpostaviti vrstu bolesti, suditi njegovom putu, prisutnost komplikacija i čak predvidjeti njegov ishod. I razumjeti promjene u tijelu pomoći će da dešifrirati leukogram.

Što pokazuje broj leukocita u krvi?

Formula leukocita u krvi je omjer različitih vrsta leukocita, obično izražen kao postotak. Istraživanje se provodi kao dio općeg testiranja krvi.

Bijele krvne stanice nazivaju se bijele krvne stanice, koje predstavljaju imunološki sustav tijela. Njihove glavne funkcije su:

  • zaštita od mikroorganizama koji mogu uzrokovati zdravstvene probleme;
  • sudjelovanje u procesima koji se javljaju u tijelu kada su izloženi raznim patogenim čimbenicima i uzrokuju poremećaj uobičajenog života (razne bolesti, učinci štetnih tvari, stres).

Razlikuju se sljedeće vrste leukocita:

  1. Eozinofile. Manifest u alergijskim, parazitskim, zaraznim, autoimunim i onkološkim bolestima.
  2. Neutrofila. Zaštitite od infekcija, koji mogu uništiti viruse i bakterije. Razvrstavanje u:
    • mijelociti (nastali) i metamelociti (mladi - dobiveni iz mijelocita) odsutni su u krvi zdrave osobe, formirani su samo u ekstremnim slučajevima s najtežim bolestima;
    • rod-coder (mladi) - njihov se broj povećava s bakterijskim bolestima ako se segmentirani neutrofili ne uspijevaju nositi s infekcijom;
    • segmentirana (zrela) - zastupljena u najvećem broju, osigurava imunološku obranu tijela u zdravom stanju.
  3. Limfociti. Oni su neobični čistači: oni su u stanju otkriti, prepoznati i uništiti antigene, te također sudjelovati u sintezi protutijela (spojevi sposobni stimulirati limfoidne stanice, formirati i regulirati imuni odgovor tijela), osigurati imunosnu memoriju.
  4. Monocita. Njihov glavni zadatak je apsorbirati i probaviti mrtve (umiranje ili ostatke uništenih) stanica, bakterija i drugih stranih čestica.
  5. Bazofili. Funkcije tih stanica nisu potpuno razumljive. Poznato je da sudjeluju u alergijskim reakcijama, u procesima zgrušavanja krvi, aktiviraju se upalom.

Stanice plazme (plazme stanice) sudjeluju u formiranju protutijela i normalno su prisutne u vrlo niskim količinama samo u krvi djece, au odrasloj dobi su odsutne i mogu se pojaviti samo u slučaju patologija.

Istraživanje kvalitativnih i kvantitativnih značajki leukocita može pomoći u dijagnostici, budući da s bilo kojim promjenama u tijelu postotak nekih vrsta krvnih stanica povećava ili smanjuje zbog povećanja ili smanjenja u nekom stupnju drugih.

Liječnik propisuje ovaj test na:

  • dobiti ideju o ozbiljnosti stanja pacijenta, suditi o tijeku bolesti ili patološkom procesu, saznati o prisutnosti komplikacija;
  • utvrditi uzrok bolesti;
  • ocijeniti učinkovitost propisane terapije;
  • predvidjeti ishod bolesti;
  • u nekim slučajevima, procijeniti kliničku dijagnozu.

Tehnika provođenja, brojanja i dekodiranja

Za izračunavanje leukocitne formule krvlju, određene su manipulacije izvedene, sušene, tretirane posebnim bojama i pregledane pod mikroskopom. Laboratorijski pomoćnik obilježava one krvne stanice koje pada u njegovo vidno polje i to sve dok ne bude ukupno 100 (ponekad 200) stanica.

Distribucija leukocita na površini mrlja je neujednačena: teže (eozinofili, bazofili i monociti) nalaze se bliže rubovima, a lakši (limfociti) bliže su centru.

Pri izračunu se može koristiti na dva načina:

  • Metoda Schillinga. Sastoji se od određivanja broja leukocita u četiri područja ispiranja.
  • Filipchenko metoda. U tom slučaju moždani udar je psihički podijeljen u 3 dijela i broji se u ravnoj poprečnoj liniji od jednog ruba do drugog.

Na listi papira u odgovarajućim stupcima označite broj. Nakon toga se izračunava svaka vrsta broja leukocita - koliko je stanica pronađeno.

Treba imati na umu da je brojanje stanica u testu krvi kod određivanja leukocitne formule vrlo netočna metoda, budući da postoji mnogo teško uklonjenih čimbenika koji uključuju pogrešku: pogreške u uzorku krvi, pripremu i bojenje mrlja, ljudsku subjektivnost u tumačenju stanica. Značajka nekih tipova stanica (monociti, bazofili, eozinofili) je u tome što su neravnomjerno raspoređeni u smearu.

Ako je potrebno, izračunavaju se indeksi leukocita, koji predstavljaju omjer različitih oblika leukocita koji su sadržani u pacijentovoj krvi, a ponekad se u formuli koristi ESR pokazatelj (brzina sedimentacije eritrocita).

Indeksi leukocita pokazuju stupanj opijenosti i karakteriziraju stanje prilagodbenog potencijala organizma - sposobnost prilagodbe učincima toksičnih faktora i suočavanja s njima. Također omogućuju:

  • dobiti informacije o stanju bolesnika;
  • procijeniti učinkovitost ljudskog imunološkog sustava;
  • proučiti otpor tijela;
  • saznati razinu imunološke reaktivnosti (razvoj imunoloških reakcija u tijelu kao odgovor na izloženost parazitima ili antigenskim tvarima) u slučaju oštećenja na različitim organima.

Razvrstavanje tipova leukocita, glavne funkcije stanica, normi i odstupanja u analizi krvi

Krv je najvažnije tkivo ljudskog tijela koje obavlja važne funkcije: transport, metabolički, zaštitni. Posljednja, zaštitna funkcija krvi osigurava posebne stanice - leukociti. Ovisno o strukturi i posebnoj namjeni, oni su podijeljeni u zasebne tipove.

Vrste leukocita

Bijele krvne stanice obično se dijele po strukturi. Neki sadrže zrnca iznutra, stoga se zovu granulociti, u drugim takvim formacijama su odsutni - agranulociti.

S druge strane, granulociti su razvrstani po svojoj sposobnosti da percipiraju određene boje za neutrofile, bazofile i eozinofile. Stanice koje nemaju granule u svojoj citoplazmi su monociti i limfociti.

neutrofili

Jedna od najvećih populacija leukocita kod odraslih osoba. Njegovo ime dobio je u vezi s mogućnošću obojenja neutralnim pH bojilima. Kao rezultat, granule unutar citoplazme dobivaju boju od ljubičaste do smeđe boje. Koje su ove granule? To su jedinstveni rezervoari za biološki aktivne tvari, čija je djelovanja usmjerena na uništavanje genetski stranih objekata, održavanje i regulaciju vitalne aktivnosti same imunološke stanice.

Diferencirani neutrofili u koštanoj srži iz matičnih stanica. U procesu sazrijevanja, prolaze kroz strukturne promjene. To se uglavnom odnosi na promjenu veličine jezgre, stječe karakterističnu segmentaciju odnosno smanjuje se veličina. Taj se proces odvija u šest stupnjeva - od adolescenata do odraslih oblika: mijeloblasta, promijelocita, mijelocita, metamijalocita, uboda i zatim segmentiranog neutrofila.

Promatrajući neutrofile raznih zrelosti u mikroskopu, može se vidjeti da je jezgra u mijelocita okrugla, au metamijelocita je ovalna. Jezgra trake ima izduženu jezgru, a segmentirana jezgra - od 3-5 segmenata s konstrikcijama.

Neutrofili žive i zreo u koštanoj srži oko 4-5 dana, a zatim idu u krvotok, gdje su oko 8 sati. Kružnim putem u krvnoj plazmi skeniraju tkivo tijela i, otkrivajući "problematična područja", prodiru u tu i borba protiv infekcije. Ovisno o intenzitetu upalnog procesa, njihova očekivana životna dob u tkivu varira od nekoliko sati do tri dana. Nakon toga neutrofili, koji su hrabro izvršavali svoje funkcije, uništeni su u slezeni i jetri. Općenito, neutrofili žive oko dva tjedna.

Dakle, kako djeluje neutrofil kad otkrije sredstvo za bolesti ili stanicu s promijenjenim genetskim materijalom? Citoplazma bijelih krvnih stanica je plastična, koja se može protezati u bilo kojem smjeru. Približavajući se virusu ili bakterijama, neutrofil ga bilježi i apsorbira. Unutar su povezane same granule iz kojih su odabrani enzimi, usmjereni na uništavanje stranog objekta. Pored toga, paralelno, neutrofil je u stanju prenijeti podatke na druge stanice, potičući proces imunološkog odgovora.

bazofili

Struktura je vrlo slična neutrofilima, ali samo granule tih stanica su osjetljive na glavne boje s alkalijskim pH. Nakon bojenja, zrnca bazofila dobiva karakterističnu tamnu ljubičastu, gotovo crnu boju.

Bazofili također zrele u koštanoj srži i prolaze iste razvojne faze od mijeloblasta do zrelih stanica. Zatim uđu u krv, kruže tamo oko dva dana i prodiru u tkivo.

Te su stanice odgovorne za stvaranje upalnog odgovora, uključivanje imunih stanica u tkivo i prijenos informacija između njih. Također je zanimljiva uloga bazofila u razvoju anafilaktičkih reakcija. Biološki aktivne tvari oslobođene od granula privlače eozinofile, čija količina određuje intenzitet alergijskih manifestacija.

eozinofila

Da biste pronašli te stanice u krvnom razmaku, trebate boju s kiselim pH. U praksi, eozin se najčešće koristi, zapravo, odavde ove stanice dobile su ime. Nakon bojenja, svijetle narančasto. Značajna osobina je veličina granula - oni su znatno veći od neutrofila ili bazofila.

Razvoj eozinofila u osnovi se ne razlikuje od ostalih granulocita, također se javlja u koštanoj srži. Međutim, nakon ulaska u krvotok, eozinofili žure glavnu masu u sluznicu. Oni su sposobni apsorbirati patogena sredstva, poput neutrofila, samo raditi u sluznici, na primjer, probavni trakt, trahe i bronhija.

Istodobno, eozinofili imaju veliku ulogu u razvoju alergijskih reakcija. Veliki broj biološki aktivnih tvari oslobođenih pri raskidu eozinofilnih granula uzrokuju simptome karakteristične za osobe koje pate od atopijskog dermatitisa, astme, urtikarije, alergijskog rinitisa.

monociti

Ove stanice agranulocita mogu biti različitih oblika: sa štapićastom, ovalnom ili segmentiranom jezgrom.

Stvorena u koštanoj srži monoblasta i gotovo odmah ući u krvotok, gdje se kruže za 2-4 dana. Glavna funkcija monocita je regulacija imunološkog odgovora kroz oslobađanje različitih regulatornih tvari iz granula, koje jačaju ili oslabljuju upalu. Osim toga, monociti pridonose regeneraciji tkiva, ozdravljenju kože, oporavku živčanih vlakana.

makrofagi

To su svi isti monociti, ali su migrirali u tkiva iz krvnih žila. Kada se zamrzne, zrela stanica postaje plava boja. U svojoj citoplazmi postoji veliki broj vakuola, stoga se makrofagi različito nazivaju "pjenastih stanica". U tkivu žive nekoliko mjeseci. Posebnost je da neki od njih mogu "lutati" i kružiti u različitim tkivima, a neki od njih "stacionarni". Takve stanice u određenim tkivima imaju različite nazive, na primjer, makrofage jetre - Kupfferove stanice, moždane stanice - mikroglia stanice i osteoklasti koji osiguravaju obnovu kostiju. Osigurati fagocitozu patogenih objekata.

limfociti

Stanice su zaobljene relativno velikom jezgrom. Limfociti se formiraju u koštanoj srži iz prekursorske stanice - limfoblasta, prolaze kroz nekoliko stadija. Štoviše, u primarnoj diferencijaciji koštane srži dolazi i sekundarni - u slezeni, limfnim čvorovima, Peyerovim flasterima i, uglavnom, timusu.

Limfociti koji su podvrgnuti dodatnom sazrijevanju u timusu nazivaju se T-limfocitima, au drugim imunološkim organima nazivaju se B-limfociti. Ova dvostruka priprema je neophodna jer su najvažnije imunokompetentne stanice koje štite tijelo. Oni cirkuliraju u krvi tri mjeseca i, ako je potrebno, prodiru u tkivo, obavljaju svoje funkcije.

T-limfociti daju nespecifični imunitet borbom protiv svih predmeta koji nose stranih gena: bakterija, virusa, tumorskih stanica. Osim toga, T-stanice su podijeljene u vrste, ovisno o funkciji.

  • T-ubojice su stanice prve linije obrane, pružaju superbrzne reakcije stanične imunosti, uništavaju stanice koje su inficirane virusom ili mijenjaju tumor.
  • T-pomoćnici su stanice koje pomažu prenositi informacije o stranom materijalu, surađujući s radom drugih imunoloških stanica. Kao rezultat ovog utjecaja, odgovor se razvija intenzivnije i brže.
  • T-supresori su stanice koje su odgovorne za regulaciju djelovanja T-ubojica i T-pomoćnika. Spriječavaju pretjerano aktivni imuni odgovor na različite antigene. Ako je funkcija T-supresora smanjena i smanjena, nastaju autoimune bolesti i neplodnost.

B-limfociti stvaraju specifični imunitet, koji posjeduju sposobnost stvaranja protutijela protiv određenih sredstava. Štoviše, T-limfociti uglavnom djeluju protiv virusa, a B-limfocita - protiv bakterija.

B stanice omogućuju stvaranje stanica imunosne memorije. Nakon što se nekoć susreo sa stranim agentom, tijelo oblikuje imunitet i otpornost na određene bakterije i viruse. Cijepljenje radi na isti način. Samo u pripravcima za cijepljenje, bakterije i virusi su ubijeni ili oslabljeni, za razliku od onih koji se mogu naći u običnim staništima. Neke stanice memorije su osobito otporne i pružaju cjeloživotno imunitet, drugi umiru tijekom vremena, stoga ponovno cijepljuju kako bi spriječili posebno opasne infekcije.

Broj bijelih krvnih stanica u normalnim i patološkim

Naravno, samo liječnik može kompetentno dešifrirati klinički krvni test. Uostalom, broj leukocita čak i kod potpuno zdrave osobe nije konstantan, to može utjecati unos hrane, tjelovježba, trudnoća. Dubinska analiza imunološkog statusa zahtijeva konzultacije s imunologom i imunogramom koji detaljno prikazuje broj glavnih tipova bijelih krvnih stanica, populacija i subpopulacija imunoloških stanica.

stol normalni broj leukocita u različitim skupinama ljudi


Više Članaka O Jetri

Dijeta

Simptomi žučnih kamenaca, liječenje i odgovarajuću prehranu

Kamenje u žučni mjehur su opasna patologija: kako se razvijaju, ove formacije mogu izazvati oštećenje zdravlja, ozljede zidova i izazivati ​​upalni proces koji prolazi drugim organima.
Dijeta

Simptomi masne jetre po fazama i liječenje lijekovima i narodnim lijekovima

Normalan život bez masti je nemoguć. Nakon gutanja s hranom, cijepanje u crijevima, masne kiseline se apsorbiraju u krv kroz zid gastrointestinalnog trakta i ulaze u jetru radi daljnje obrade.