Hepatitis G: simptomi, znakovi, liječenje i prevencija

Virusni hepatitis G je infekcija jetre koju uzrokuje virus. Do danas, ta vrsta hepatitisa i dalje je vrlo malo proučavana zbog niske prevalencije monoinfekcije.

O uzročniku hepatitisa G

Hepatitis G ima nekoliko naziva: hepatitis G virus - HGV; GBV-C (GB virus C); HPgV je pegivirus A. Međutim, potonji naziv još nije odobren od strane Međunarodnog odbora za taksonomiju virusa.
Ona ima RNA u svojoj strukturi. Pripada obitelji Flaviviridae, koja također uključuje hepatitis C virus (HCV).

Zbog sličnosti genoma i, prema tome, nekih svojstava, hepatitis G se također naziva "mlađim bratom hepatitisa C".

Trenutno postoje podaci o šest genotipova i nekoliko podtipova virusa. Međutim, neki autori se ne slažu s ovom podjelom.

Povijest otkrića

Prvi put spomenuti patogen je napravljen 1966. godine. Britanski kirurg George Barker (inicijali - GB) pretrpjela je zaraznu bolest jetre, koja nije identificirana s nekim od tada poznatih uzročnika virusa hepatitisa. Nakon još devet godina, nekoliko je znanstvenika otkrilo da serum s uzročnikom bolesti od strane liječnika GB, kada se daje tamarin majmunima, uzrokuje akutni hepatitis u njima. Nakon toga, kada su se pojavile nove metode istraživanja, virusi hepatitisa A, B, C isključeni su kao uzrok bolesti.

U razdoblju od 1995. do 1996. godine dvije grupe znanstvenika samostalno su proučavale molekularna svojstva RNA genoma ovog patogena i utvrdila njegovu sličnost s genomom HCV i nekim drugim virusima iz obitelji Flaviviridae. Tako je identificiran novi virus hepatitisa.

Načini prijenosa

Mehanizam prijenosa virusa hepatitisa G je parenteralno. Izvor infekcije je pacijent s manifestacijama infekcije ili asimptomatskim nosačem virusa.
Istraživanja su pokazala relativno visoku učestalost otkrivanja virusa kod ljudi koji su imali transfuzija krvi i njegovih komponenti - više od 50%. Također, virus je izoliran od pacijenata na hemodijalizi. Kod ljudi koji su podvrgnuti transplantaciji organa, imunosupresivna terapija pridonosi kroničnom prijenosu virusa.

Pri ispitivanju uzoraka krvi pripremljenih za transfuziju krvi u različitim zemljama, HGV je detektiran u 5-45% slučajeva.
Prilično visoka detekcija virusa među korisnicima injekcije droge iznosi do 25-35% prema različitim izvorima.

Seksualni prijenos je važan, ali zauzima daleko od vodećeg položaja u mehanizmu infekcije. To čini samo 10% svih infekcija. U proučavanju prijenosa virusne infekcije od majke do djeteta ustanovljeno je da vertikalna (intrauterinska) put ima vrlo malu ulogu u infekciji fetusa. Najčešće, infekcija se javlja tijekom ili neposredno nakon rođenja kroz rodni kanal. Tijekom isporuke carskim rezom, učestalost infekcije novorođenčadi značajno se smanjuje.

Vrlo često, HGV je definiran u "tvrtki" s drugim vrstama hepatotropnih virusa. Najčešće se kombinira s hepatitisom C, a zatim sa B i D. Međutim, nema podataka o komplikaciji tečaja ovih tipova hepatitisa kada su oni koinficirani s HGV.

Opisano je do 10% slučajeva određivanja RNA patogena u bolesnika s autoimunim i alkoholnim hepatitisom, što je vjerojatno posljedica imunosupresije.
Daljnje studije su u tijeku za proučavanje načina prijenosa ove infekcije.

Prevalencija patogena

HGV je češći od virusa hepatitisa C. Prema nekim izvješćima, do jedne šestine svjetske populacije zaraženo je ili je imalo infekciju u prošlosti. Takva visoka učestalost potvrđuje, na primjer, i provodi se u eksperimentu SAD-a. Pri ispitivanju donora krvi, pokazalo se da oko 2% ima RNA određenu, a gotovo 15% ima antitijela na HGV, što je pokazatelj prethodne infekcije.

Virus hepatitisa G nalazi se posvuda na svijetu, međutim, neravnomjerno. Na primjer, u Ruskoj Federaciji otkrivanje HGV-a u Moskvi i regiji iznosi oko 2%, au Yakutiji je do 8%.

Patogenetska obilježja bolesti

Pronađeno je da se HGV počinje identificirati u krvi već tjedan dana nakon transfuzije zaražene krvi.
Dugoročna promatranja pokazala su da patogeni mogu biti u krvi nosača pacijenta dugo - opisani su slučajevi od 16 godina ili više. Tijekom tog vremena bilo je fluktuacija količine HGV RNA u krvi s povećanjem nekoliko redova veličine do privremenog potpunog nestanka. U hepatocelularnom karcinomu, učestalost otkrivanja virusne RNA u tijelu tijekom monoinfekcije je vrlo mala.

Nažalost, unatoč aktivnoj studiji ovog zaraznog agenta, još uvijek postoje mnoga pitanja i nejasnoće u pitanju svojih "sposobnosti". Još uvijek nema preciznih podataka o pravom mjestu replikacije (reprodukcije) virusa. Može se naći na primjer u limfnom sustavu i nije otkrivena u krvi.

Neki znanstvenici sumnjaju u sposobnost ovog patogena da uzrokuje akutni hepatitis ili promovira njezinu kroničnost. S jedne strane, HGV se dijagnosticira u krvi pacijenata s akutnim ili kroničnim oštećenjem jetre u odsutnosti seroloških markera drugih hepatitisa. S druge strane, još uvijek nema apsolutnih dokaza o hepatotropiji (na primjer, postoje dokazi da gotovo polovica zaraženih nema ni kliničkih niti seroloških simptoma oštećenja jetre).

Je li HGV "lijek" za HIV infekciju?

Nedavno je otkriveno zanimljivo svojstvo HGV-a kada je u kombinaciji s HIV infekcijom. U antivirusnoj terapiji virusnog hepatitisa C i G u bolesnika s HIV infekcijom, uklanjanje HGV RNA iz krvi dovelo je do njihove ranije smrti na stadiju AIDS-a i smanjenja ukupnog životnog vijeka.

Provedena je detaljnija analiza takvih slučajeva i utvrđeno je da je stopa smrtnosti pacijenata s HIV-om znatno veća među onima koji nemaju HGV u krvi. To je osobito vrijedilo za one pacijente u kojima je postojeća virusa nestala kao rezultat liječenja ili spontano. Mehanizam takvog utjecaja još je uvijek nejasan. Postoje prijedlozi da HGV blokira ulazak HIV-a u stanicu. Istraživanja o ovom pitanju su u tijeku.

Simptomi virusnog hepatitisa G

Hepatitis G može imati akutni ili kronični tijek. Postoji također asimptomatski nosač virusa ili razvoj fulminantnog oblika (fulminantni hepatitis G).
Od trenutka infekcije do razvoja simptoma bolesti obično traje 7-12 dana.
Opisani izolirani slučajevi klinički oštrih akutnih oštećenja jetre. Istodobno se opažaju umjerene manifestacije opijenosti - groznica, slabost, umor. Iterijsko razdoblje traje oko tri tjedna.

Komplikacije u bilijarnom sustavu su karakteristične: disfunkcija žučnog mjehura, fenomen žučnog mulja do kolecistolitijaze. Postoji pretpostavka o specifičnoj leziji žučnih kanala HGV s naknadnim stvaranjem sindroma intrahepatične kolestaze.
Aktivnost jetrene aminotransferaze umjereno raste. Nije primijećena ekstrahepatska manifestacija.

Međutim, akutni hepatitis G obično se pojavljuje kao asimptomatski. Aktivnost hepatičnih transaminaza i drugih biokemijskih parametara može varirati malo ili čak ostati unutar normalnog raspona.

Fulminatni hepatitis G javlja se s relativno sporim razvojem akutnog zatajenja jetre - od 16 do 45 dana. Krvni biokemijski parametri mogu varirati u prilično širokom rasponu. Smrtnost ostaje visoka.
Neki autori ispitivali su razvoj fulminantnog hepatitisa G.

Akutni virusni hepatitis G može rezultirati:

  1. Oporavak s nestankom RNA u krvi i određivanje H2V E2 protutijela.
  2. Prijelaz u kronični oblik infekcije s dugoročnim određivanjem RNA u krvi (do nekoliko godina) s naknadnim oporavkom i određivanjem H2V E2 protutijela.
  3. Formiranje dugoročnog "zdravog" nositelja HGV-a.

Kronični hepatitis G je asimptomatski i češće u obliku "zdravog" HGV vagona. Malo je vjerojatno da će nastati ozbiljna oštećenja jetre (ciroza, hepatocelularni karcinom) kao rezultat kroničnog hepatitisa.

dijagnostika

Kliničke manifestacije u slučaju njihove prisutnosti, u pravilu, imaju malu vrijednost u dijagnozi. Potrebno je pažljivo utvrditi povijest kako bi se utvrdio mogući put prijenosa (transfuzija krvi i njegovih komponenti, ovisnost o drogama, itd.).
Biokemijski krvni parametri određuju, osobito, aktivnost hepatičnih transaminaza, razina bilirubina, itd.

Specifična dijagnostika

Određivanje HGV RNA u krvi pomoću PCR je dokaz infekcije. Međutim, kao što je gore spomenuto, virus može povremeno nestati iz periferne krvi iz razloga koji nisu potpuno razumjeli. Također, RNA virusa može se naći u drugim organima osim jetre, na primjer, u limfoidnom tkivu.

ELISA određuje se protutijela na patogena: anti-E2 HGV. Protutijela se, u pravilu, pojavljuju nakon nestanka patogena RNA iz krvi ili neposredno prije njega. Stoga, definicija anti-E2 HGV u krvi ukazuje na oporavak tijela.

liječenje

Obično ima poteškoća s obzirom na visoku učestalost kombinacije HGV-a s drugim tipovima hepatitisa.
Za specifičnu antivirusnu terapiju koriste se alfa-interferonski pripravci. U gotovo polovici pacijenata virus se uklanja. Međutim, cijeli učinak terapije opažen je samo u 18-20% pacijenata.
Postoji sugestija slabijeg odgovora na antivirusno liječenje u bolesnika s kombinacijom HGV + HCV nego kod monoinfekcije hepatitisa C virusa.

pogled

S obzirom na učestali oligosimptomatski tijek akutnog i kroničnog oštećenja jetre, moguće je izvesti određene zaključke o relativnoj povoljnosti prognoze za pacijenta. Ali ne smijemo zaboraviti da u velikoj većini slučajeva HGV se nalazi u tijelu zajedno s nekim drugim virusom i to utječe na prognozu bolesti.

Treba još jednom naglasiti da virus hepatitisa G i oštećenje jetre koju je prouzročio još uvijek su u fazi aktivnog istraživanja.

Štoviše, neki znanstvenici čak sumnjaju u postojanje HGV kao patogena s hepatotropnim učinkom.

Hepatitis G

Hepatitis G se može vrlo rijetko ispuniti. Njegovi izbori pojavljuju se u određenim područjima. Ova vrsta bolesti se smatra rođakom tipa C. Najčešće se događa bez ikakvih simptoma. Ako se pojave simptomi, to ukazuje na pridruživanje drugih virusnih bolesti, na primjer tipa B ili C. Kakvu virusnu bolest?

Patogeneza: opća slika bolesti

Hepatitis G uzrokuje virus HGV, koji sadrži RNA.

Virus hepatitisa G karakterizira manja varijabilnost genoma nego HCV virus, pripada obitelji flavivirusa. Postoje tri genotipa virusa i dva podtipa.

Tko najčešće razvija ovu bolest?

  • Mehanizam prijenosa je uglavnom kroz krv, pa je izvor bolesti zaražena osoba. Rizična skupina uključuje ovisnike o drogama, pacijente koji su na hemodijalizi i osobe s transfuzijom krvi.
  • Možete postati zaražene bilo kojom manipulacijom krvi, na primjer, transfuzijom krvi, tetoviranjem i stomatologijom.
  • U nekim slučajevima, hepatitis G može se prenijeti od majke do fetusa tijekom rada i tijekom spolnog odnosa. Vjerojatnost infekcije tijekom trudnoće je vrlo niska, rizik se povećava samo u kasnim fazama trudnoće, ako žena ima akutni oblik C.

Ne možete koristiti predmete osobne higijene u bolesnika s akutnim ili kroničnim oblikom hepatitisa G.

Razdoblje inkubacije za hepatitis G prije pojave prvih simptoma je 30 dana. U akutnom obliku (uglavnom kroz transfuziju zaražene krvi) razdoblje inkubacije traje od 7 do 11 dana.

Kako se bolest manifestira?

Vrlo često hepatitis G je asimptomatski. To je opasno jer osoba koja ne zna o njegovoj bolesti može zaraziti druge. U ovom slučaju, da bi se upoznalo sa bolestima, može se samo potpuno ispitati zbog neke druge bolesti.

Ako se pojave simptomi, hepatitis G je vrlo sličan C. Posebna je značajka da s hepatitisom D nema progresije virusnog opterećenja, a ciroza ili rak jetre se ne pojavljuju.

Simptomi hepatitisa G su kako slijedi:

  1. Znakovi opijenosti.
  2. Povećana tjelesna temperatura.
  3. Žutica, koja ne može trajati do 3 tjedna. U pravilu, žutost kože se opaža kod bolesnika s kombinacijom nekoliko tipova virusnog hepatitisa.
  4. Povećani jetreni enzimi ALT i AST.

U 26% bolesnika s hepatitisom D otkriva disfunkciju žučnog mjehura.

U 25% slučajeva akutnog oblika HBV virusa, hepatitis G je detektiran, au akutnom obliku HCV virusa, u 37% slučajeva. Djeca s kombinacijom nekoliko vrsta virusa i simptoma pojavljuju se.

Postoji nekoliko oblika hepatitisa G, ovisno o težini simptoma.

Oblici hepatitisa G:

  1. Hepatitis G može biti asimptomatski. U tom slučaju dijagnoza se provodi nakon polaganja ispita.
  2. Tipičan oblik bolesti. U tom se slučaju simptomi pojavljuju postupno, kao i pacijentovi testovi glatko se mijenjaju na gore. Žutica se može pojaviti ili biti odsutna.
  3. Oblik munje. Najnepovoljniji tijek hepatitisa D je kada se kombinira s virusom B i C. U tom se slučaju rezultati ispitivanja vrlo brzo mijenjaju. Simptomi se odmah pojavljuju s izraženom snagom. Pacijent ima žuticu, njegovo se zdravlje pogoršava (slabost, mučnina, pospanost, porast tjelesne temperature).

Kako spriječiti infekciju, što bi moglo biti posljedica u nedostatku preventivnih mjera?

prevencija

Komplikacije mogu biti sljedeće:

  1. Akutni oblik može se pretvoriti u kronični, ciroze ili rak jetre.
  2. Ako hepatitis G razvija s genotipom C ili B, može se pojaviti ciroza jetre. Takva kompatibilnost također će utjecati na ozbiljnost bolesti.

Ako se bolest razvije kao neovisna, tada je vjerojatnost komplikacija minimalna.

Da biste spriječili komplikacije, morate se pridržavati preventivnih mjera koje su vrlo slične postupcima tipa virusa C.

Osoba treba poštovati sljedeće preporuke:

  1. Dobiti cijepljenje. Unatoč činjenici da cjepiva protiv HGV virusa još nisu izumljena, neophodno je cijepiti protiv genotipa B.
  2. Slijedite pravila osobne higijene. Svaki član obitelji mora imati vlastitu četkicu za zube, ručnikom, češljem i britvom. Osobito se odnosi na one obitelji u kojima postoje slučajevi infekcije.
  3. Koristite kontracepciju tijekom seksualnog kontakta. Na taj način možete se zaštititi od infekcije, osobito kod osoba s promiskuitetnim seksualnim životom i često promjenom partnera. To može dovesti do nosača virusa i zaraziti mnoge ljude.
  4. Pridržavajte se mjera opreza prilikom rada s krvi. Liječnici, medicinske sestre i tehničari moraju nositi gumene rukavice.

Da biste se zaštitili od virusa, morate biti vrlo pažljivi, pogotovo ako je osoba u opasnosti.

Virusni hepatitis G

Virusni hepatitis G je upalna infektivna bolest, čiji uzročnik je HGV-virus, karakteriziran progresivnom disfunkcijom jetre i bilijarnog sustava.

Bolest se širi diljem svijeta i iznosi 3-24% svih slučajeva virusnog hepatitisa. Takva neujednačena učestalost pojave patologije ovisi o životnim uvjetima i životnom standardu stanovništva različitih regija. Dakle, u zemljama Sjeverne Amerike u učestalosti pojavljivanja virusnog hepatitisa G na prvom mjestu je Meksiko. U zemljama Južne Amerike - Čile, Peru, Brazil. U europskim zemljama - Moldaviji, Ukrajini, Bjelorusiji, europskom dijelu Rusije. U Aziji, Kazahstanu, Kini, Tibetu, azijskom dijelu Rusije, Iraka, Irana. U Africi - zemlje sjevernog i središnjeg dijela.

Često se virusni hepatitis nalazi u srednjovječnim ljudima (30-45 godina), muški seks je osjetljiviji.

Prognoza bolesti je upitna, budući da patološki proces neprestano napreduje, a slučajevi potpunog oporavka rijetki.

uzroci

Uzročnik infekcije je virus hepatitisa G (HGV) koji sadrži RNA veličine 20-30 nanometara. U svojoj strukturi, virus je sličan HCV virusu - uzročnom agensu hepatitisa C.

Izvor širenja virusnog hepatitisa G su pacijenti s akutnim i kroničnim oblicima bolesti, kao i nositelji virusa - osobe u čijoj krvi je virus, a simptomi bolesti potpuno su odsutni.

HGV-virus se prenosi iz bolesnice na zdravi parenteralni put (kroz krv), to se provodi kada:

  • kirurške intervencije;
  • transfuzija krvi (transfuzija krvi);
  • hemodializa (veza tijela s umjetnim aparatom bubrega);
  • česta uporaba ne sterilnih medicinskih igala za injekcije.

Postoji rizična skupina za pojavu ove bolesti, ona uključuje:

  • Osobe s trajnim poremećajem ili slabljenjem imunološkog sustava:
    • HIV-om;
    • AIDS pacijenata (sindrom stečene imunodeficijencije);
    • osobe koje prime imunosupresante (pacijenti s rakom, postoperativno razdoblje nakon transplantacije organa);
    • osobe koje pate od endokrine patologije (dijabetes, hipotireoza);
  • donacija;
  • osobe koje pate od ovisnosti o drogama;
  • liječnika i medicinskog osoblja.

klasifikacija

Po težini bolesti dijeli se na:

  • Blagi virusni hepatitis G;
  • Umjereni virusni hepatitis G;
  • Virusni hepatitis G je ozbiljan.

Za razdoblja bolesti emitiraju:

Simptomi virusnog hepatitisa G

Razdoblje inkubacije bolesti je 7 - 11 dana. U tom razdoblju pacijenti mogu doživjeti male zimice, žeđ, pretjerano znojenje, umor, pospanost i opću slabost. Obično to osoba percipira kao simptome umora i pacijenti, u pravilu, ne primjenjuju se na liječnike u tom razdoblju.

Nakon razdoblja inkubacije započinje razdoblje žutice, pojedinaca u određenom razdoblju i pregledava ga stručnjak (terapeut ili gastroenterolog). Iterijsko razdoblje traje 3 tjedna. To je tipično za njega:

  • žutica (žućkanje kože i sluznice);
  • smanjen apetit;
  • apatija;
  • povećanje temperature do 37,5 ± 0;
  • mialgija (mišićna bol).

Zatim slijedi razdoblje detaljnih kliničkih manifestacija:

  • zračni zrak;
  • žgaravica;
  • nadutosti;
  • bol u pravom hipohondriju;
  • mučnina;
  • povraćanje crijevnih sadržaja;
  • tamni urin;
  • obezbojenost izmeta.

Također za pacijente s virusnim hepatitisom G karakterizira oštećenje bilijarnog sustava:

  • kolecistitis (upala žučnog mjehura);
  • stala žuči;
  • kolangitis (upala žučnog trakta);
  • kolektivno tkivo (stvaranje gallstones).

Ovo razdoblje na pozadini liječenja postupno se smanjuje, a bolest ulazi u kroničnu fazu s razdobljima pogoršanja i remisija.

dijagnostika

Laboratorijske metode istraživanja

Nespecifični pregledi koji daju predodžbu o prisutnosti patološkog procesa u jetri:

  • potpuna količina krvi, koja će otkriti povećanje leukocita, više od 11 x 10 9 / l, pomak leukocitne formule lijevo i povećanje ESR (ritam sedimentacije eritrocita) od više od 30 mm / h;
  • Opća analiza urina, koju karakterizira prisutnost tragova proteina (normalno negativnog proteina) i skvamoznog epitela u očima više od 20, također se u rijetkim slučajevima može promatrati pojava crvenih krvnih stanica u mokraći;
  • testovi jetre:

Vrijednost hepatitisa G

60 do 65 g / l i niže

8,6-20,5 μmol / 1

25,5 - 40,0 mikrona / l i više

9,0-12,5 μmol / L i više

30 - 60 IU / l i više

40 do 55 IU / l i više

120 - 260 IU / l i više

0,8 do 4,0 piruvata / ml-h

4,0 piruvata / ml-h i iznad

34 do 45 g / l i niže

2 - 4 jedinice. i još mnogo toga

Serološke metode istraživanja

To su specifične dijagnostičke metode za virusni hepatitis G, koje omogućuju konačnu dijagnozu i propisivanje adekvatnog liječenja bolesti:

  • ELISA (ELISA);
  • XRF (rendgenska fluorescencija analiza);
  • CSC (reakcija fiksacije komplementa);
  • PCR (lančana reakcija polimeraze).

Prilikom provođenja ovih analiza u krvi određuje se titar HGV virusa, koji ne samo da određuje bolest, nego također označava fazu procesa (egzacerbacija, remisija), oblik (akutni, kronični) i identificira prijenosnike virusa.

Liječenje virusnog hepatitisa G

Liječenje lijekovima

Etiropska terapija - usmjerena na slabljenje ili potpuno uništenje hepatitisa G virusa:

  • Interferon 3 do 6 milijuna IU se ubrizgava u svaki nosni kanal 3 puta tjedno. Tijek liječenja je 6 - 12 mjeseci.

Simptomatska terapija - usmjerena na smanjenje upalnog procesa u parenhimu jetre i ublažavanju tijeka bolesti:

  • Terapija detoksifikacije:
    • reosorbid 200,0 ml intravenozno kaplje 1 puta dnevno;
    • Ringerovu otopinu ili slanu otopinu 200,0 ml intravenoznog kapljica 1 puta dnevno.
  • sorbenti:
    • Polysorb i 1 žlica, prethodno otopljeni u ½ šalice hladne vode 3 puta dnevno s medom;
    • dufalak ili normaza 30-40 mg (ovisno o tjelesnoj težini) 3 puta dnevno 15-20 minuta prije uzimanja obroka.
  • enzimi:
    • Creon 20 000 - 25 000 IU 3 puta na dan s hranom;
    • mesim-forte 20 000 IU 3 puta dnevno uz obroke.
  • Koleretični lijekovi:
    • Holosas 1 žlica 3 puta dnevno;
    • Allohol 2 tablete 3 puta dnevno.
  • Antispasmodici za bol:
    • no-spa ili baralgin 1 tableta 3 puta dnevno.
  • Restaurativna i vitaminska terapija:
    • stimulirajte 1 vrećicu 3 puta dnevno;
    • B vitamini (B1, 6, 12) - neurorubin-forte-lactab ili neurobion 1 tableta 1-2 puta dnevno;
    • Vitamin C 1 tableta (500 mg) 2 puta dnevno ili kompleks multivitamina i minerala.

Folklorni tretman

  • Uzmi ravnomjerne razmjere trave konjski pas, cvjetovi Hypericum, tansy, yarrow, cvjetovi kamilice, korijen čička, rosehips, lišća kadulje, Devyasila korijen, čičak lišća i zajednička čaša trava. Grind smjesu s miješalica. 4 žlice mješavine ulije u termos i ulijte 1 litru kipuće vode. Pustite da sjedne za 4-6 sati. Uzmite ½ šalicu 3 puta dnevno nakon 1 - 1,5 sata poslije jela.
  • Uzmi ½ šalicu ekstra djevičanskog maslinovog ulja i stavite zagrijavanje kompresije ili grijaće jastučić na desnoj hipohondriji. Maslinovo ulje može se zamijeniti sa 2 žlice sorbitola otopljenog u grijanoj vodi. Kontraindikacije ovoj metodi liječenja su prisutnost kamenja u žučnjaku.
  • Sjeckajte 1 kg isprane brusnice preko mljevenog mesa i dodajte ½ šalice meda. Mješavina uzeti 1 žlica 3 puta dnevno nakon 1 sata nakon jela. Brusnice se mogu zamijeniti s viburnumom.

Dijeta koja olakšava tijek bolesti

Kada virusni hepatitis G treba strogo pridržavati prehrane.

Dopušteni proizvodi:

  • juhe od povrća na vodi;
  • kuhano, ne masno meso od piletine i govedine;
  • kuhane ribe nisu masne sorte;
  • kaša (preferira se riža, zobena kaša i manna);
  • vapno povrće;
  • voće (banane, pečene jabuke);
  • suhe marelice, grožđice;
  • fermentirani mliječni proizvodi (ne masni sir, mala količina maslaca ujutro);
  • sušeni bijeli kruh;
  • voćnih napitaka, pirjanih voća, šipka, crnog i zelenog čaja.

Hrana koja bi trebala biti isključena iz prehrane:

  • borsch, juha od kupusa, solyanka, juhe u mesnom bujonu;
  • masno, prženo meso, perad ili ribu;
  • pasta;
  • ukiseljeno, ukiseljeno povrće i ostali kiseli krastavci;
  • jaja;
  • svježe povrće i voće;
  • punomasno mlijeko, vrhnje, kiselo vrhnje;
  • alkoholna pića, slatka gazirana voda, kava.

Hepatitis G virus: simptomi, liječenje, prognozu

Hepatitis G (HGV, HSH) je najmanje proučavan od svih virusnih bolesti koje utječu na jetru. Otkriveno je ne tako davno, 1995., kao virus koji se ne može pripisati niti jednoj od poznatih vrsta hepatitisa.

U tijeku su studije usmjerene na proučavanje virusa, no trenutno su pouzdani klinički podaci vrlo rijetki.

Što je hepatitis G?

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti (verzija 10), hepatitis D se ne dodjeljuje zasebnoj bolesti i ne posjeduje vlastiti kôd. To je zbog činjenice da je virus slabo istražen i do sada ima više pitanja u vezi s tim nego utvrđene i dokazane činjenice.

Hepatitis G - što je to? Utvrđeno je da virusne čestice, kao i ostali virusi hepatitisa (osim varijante B) sadrže RNA. Trenutno pripada obitelji flavivirusa, koji također uključuje i češće i poznati hepatitis C.

Za razliku od hepatitisa C, tip G je karakteriziran relativnom homogenostom genoma na razini sekvencije nukleotida, tj. Njegova sposobnost mutacije je niska. Navedeni podaci ukazuju na izolaciju regionalnih izolata virusa, tj. Na takve varijante koje se mogu pripisati različitim genotipima. U drugima, pokazalo se da je varijabilnost u strukturi genoma beznačajna i ne dopušta izoliranje tipova virusnog genoma. Ovo pitanje još uvijek nije riješeno.

Pitanja o patogenezi virusa ostaju nejasna, posebice:

  • o mjestu replikacije u tijelu;
  • o izravnom hepatotropskom učinku na jetru;
  • o sposobnosti iniciranja autoimunog mehanizma.

Ipak, poznato je da se HSH može pojaviti u akutnom obliku, u nekim slučajevima - da bude kroniziran, koji ostaje u tijelu desetljećima.

Vrlo često HSH je prisutan u tijelu bolesnika u obliku ko-infekcije i praćen je virusom varijanti C i B. Istovremeno, studije provedene u Sjedinjenim Državama češće su fiksirale hepatitis G u obliku monoinfekcije.

Kako se prenosi?

Utvrđeno je da HSH ulazi u ljudsko tijelo kroz kontakt s krvlju, oštećenu kožu, uključujući mikročvrste u sluznicama. Pod kojim se situacijama može pojaviti prijenos:

  • s transfuzijom krvi koja sadrži virus;
  • u svim medicinskim postupcima u kojima je razbijen cjelovitost kože;
  • za ne-medicinske postupke koji uključuju oštećenje kože;
  • tijekom spolnog odnosa bez kondoma;
  • od majke do djeteta tijekom poroda.

Simptomi hepatitisa G

Kao u slučaju varijante C, HHG je najčešće asimptomatski. Unatoč činjenici da postoje dokazi o akutnom tijeku infekcijskog procesa, vjerojatnost je da su takvi slučajevi izuzetni.

Zabilježeni simptomi hepatitisa G u akutnoj fazi uključuju:

  • simptomi trovanja (groznica, slabost, mučnina);
  • (diskoloracija kože, sluznice, urin, izmet).

Neki autori zabilježili su čestu (do 35%) pojavu simptoma koji ukazuju na razvoj patološkog procesa u bilijarnom sustavu, a naročito:

  • razvoj bolesti žučnog kamenca;
  • stvaranje bilijskog mulja;
  • disfunkcija žučnog mjehura.

U tim je slučajevima težina i bol u pravom hipohondriju postali vodeći simptomi hepatitisa G.

Postoji li lijek?

Budući da je uloga hepatitisa G u inicijaciji autoimunih mehanizama nepoznata, interferonska terapija nije indicirana jer može uzrokovati povećanje autoimunih oštećenja stanica inficiranih virusom.

Predviđanje hepatitisa G

Očigledno, HSV u obliku monoinfekcije ne uzrokuje napredovanje distrofnih promjena u jetri: to ne dovodi do fibroze, ciroze i maligne degeneracije organa. Međutim, s ko-infekcijom s drugim tipovima hepatitisa (osobito s C), ove bolesti jetre razvijaju se.

Postoje klinički podaci koji ukazuju na pojavu bilijarnih komplikacija na pozadini hepatitisa G monoinfekcije: disfunkcija žučnog mjehura, hlađenje žuči, formiranje kamenja.

Općenito, prognoza je povoljna.

Korisni videozapis

Mišljenje liječnika o virusu hepatitisa G kao provokatora autoimunih i neurodegenerativnih bolesti vidi ovaj video:

Što je hepatitis G i kako se može prenijeti?

Hepatitis G, čiji se simptomi i liječenje kasnije opisuju, prilično su rijetka bolest. Istovremeno, to predstavlja stvarnu opasnost da morate biti svjesni kako biste umanjili rizik od infekcije i započeli s liječenjem u vrijeme ako je došlo do infekcije. Hepatitis G je virusna bolest jetre koja se prenosi hematogenim putem. Korisnici uštrcavanja droge su u opasnosti. Bolest može biti različita: od asimptomatskih do akutnih.

Kako se bolest očituje

Simptomi virusnog hepatitisa uvelike ovise o vrsti. S naprednim oblicima bolesti potpuno je oporavak gotovo nemoguće. Akutni hepatitis karakterizira opijanje tijela, a znakovi se promatraju 21 dan. U nekim slučajevima klinička slika se briše, što čini dijagnozu teškom. Vrlo često nastaje žutica hepatitisa G, akutnog oblika. Razdoblje inkubacije traje 1-1,5 tjedana.

Glavni znakovi virusnog hepatitisa su oštećenja žučnog mjehura i jetrenih stanica. Teški oblici bolesti često prolaze u cirozi. Identificiranje virusnog hepatitisa u ranoj fazi je vrlo teško. Njegove manifestacije često su zbunjene simptomima prehlade:

  • temperatura se naglo podiže;
  • javlja se glavobolja;
  • bolni mišići i zglobovi;
  • opća slabost.

U hepatitisu G, simptomi kasnijih faza su sljedeći:

  • osjećaj težine i boli na desnoj strani;
  • mučnina i povraćanje;
  • smanjen apetit;
  • tamni urin.

Potpuna količina krvi u ovom trenutku odražava promjene značajne za bolest. Najopasniji smatra se skrivenim oblikom, kojeg karakterizira oštar pad učinkovitosti i opće slabosti.

Kako se pojavljuje zaraza?

Virusni hepatitis G se prenosi uglavnom kroz krv:

  1. Najčešće, osobe koje pate od ovisnosti o drogama i ne udovoljavaju sigurnosnim propisima.
  2. Rizik infekcije povećava se transfuzijom krvi od donorskih nosača. Trenutno, sličan problem gubi važnost, jer se materijal temeljito provjerava zbog prisutnosti infektivnih sredstava.
  3. Hepatitis G može se prenijeti od bolesne majke do djeteta tijekom porođaja. U kroničnim oblicima bolesti ovaj je rizik umanjen.
  4. Uzrok infekcije može biti nezaštićeni spolni odnos s nosačem.
  5. Često infekcija javlja kada tetoviranje ili piercing ušima u upitnim salonima.

Koliko uspješno liječenje ovisi u velikoj mjeri o pravodobnosti otkrivanja bolesti. Laboratorijska ispitivanja - glavne metode za određivanje virusnog hepatitisa. Prije davanja krvi potrebno je 48 sati odstupiti od upotrebe štetne hrane i alkoholnih pića. Analiza se uzima ujutro na prazan želudac.

Učinak hepatitisa G na tijek trudnoće nije potpuno razumljiv. Budući da postoji opasnost od intrauterine infekcije fetusa, dodatna odgovornost pada na liječnika. Pravilno liječenje pomaže smanjiti vjerojatnost zaraze djeteta. Režim liječenja u svim slučajevima je odabran pojedinačno.

Što je opasno za hepatitis G?

Ciroza je najopasnija posljedica te bolesti. Rijetki je rak jetre. Sve ovisi o obliku i stadiju hepatitisa, liječenju koje se provodi, o pojedinačnim karakteristikama organizma. U nedostatku terapijskih mjera, bolest postaje kronična. Druge komplikacije uključuju disfunkciju žučnog mjehura i jetre.

Problemi s prvim rješavaju se bez opasnih posljedica. Hepatici se razvijaju porazom velikog broja hepatocita s naknadnom nekrozom tkiva. U većini slučajeva, završava smrću. Najopasnije u smislu razvoja komplikacija su tzv. Mix-infekcija, u kojoj tijelo ima nekoliko vrsta virusa.

Načine liječenja bolesti

Pacijent, koji je čuo njegovu dijagnozu, pita što je to - hepatitis G i hoće li se to riješiti. Pri odabiru terapeutske sheme liječnik mora uzeti u obzir mnoge čimbenike: vrijeme infekcije i otkrivanje bolesti, stupanj ozbiljnosti patoloških promjena u jetri, način života pacijenta. Liječenje ima za cilj uništiti patogena i obnoviti funkcije unutarnjih organa. S naprednim fazama, pomoćna terapija se koristi za sprečavanje razvoja ciroze i osigurava održivost tijela.

Liječenje akutnih oblika hepatitisa provodi se u bolnici. Korištenje narodnih lijekova strogo je zabranjeno. U nedostatku adekvatnog liječenja, bolest završava smrću pacijenta. Započnite s upotrebom antivirusnih lijekova. Potrebno je redovito provoditi krvne testove kako bi se procijenila učinkovitost liječenja. U razdoblju boravka pacijenta u krevetu.

Ako se razvije akutno zatajenje jetre, pacijent se nalazi u jedinici intenzivne njege. Tijekom razdoblja oporavka, prikazana je upotreba enzima i vitamina koji poboljšavaju ukupni položaj tijela.

Čak i ako nije moguće potpuno uništiti virus u tijelu, možete voditi cijeli život.

Hepatitis G cjepivo još nije razvijeno pa pacijent treba voditi brigu o prevenciji. Potrebno je isključiti svaki kontakt sa krvlju zaražene osobe.

Nemojte koristiti zajedničku higijenu i dodatke za manikuru. Međutim, drugi kontakt s pacijentom nije opasan. Udari i poljupci u normalnim uvjetima kože i sluznice ne nose nikakvu prijetnju. Prilikom seksualnog odnosa s nepoznatim partnerom, morate koristiti kondom.

Potrebno je preuzeti odgovorni pristup sigurnosnim problemima s bilo kojim ubrizgavanjem manipulacija. Budući da virus hepatitisa G inficira stanice jetre, pacijent će morati prilagoditi prehranu. Potpuno isključite kavu, alkohol, masnu i prženu hranu. Izbornik uključuje svježe povrće i voće, mliječne proizvode, lagano meso.

Metode liječenja i simptomi hepatitisa G

Znanstvenici su dokazali virusnu prirodu većine hepatitisa i izoliranih virusa koji izazivaju razvoj ove bolesti, što dovodi do uništenja jetrenih stanica. 1995. godine izolirana je nova RNA molekula koja uzrokuje hepatitis G. Virus nije vrlo uobičajen i teško je identificirati, budući da je klinička slika blaga. Riječ je o ovom obliku hepatitisa koji će se raspravljati u članku.

Opće informacije o patologiji

Virusi se klasificiraju kao ne-stanični oblici života. Oni su na rubu žive i nežive materije, jer u okolišu su neživi kristali koji, kad se oslobode u tijelu, razvijaju snažnu aktivnost. Oni se ponašaju kao intracelularni paraziti, injektiranje njihove RNA (nasljedni materijal) u živuću ljudsku stanicu, gdje se javlja aktivna reprodukcija virusa.

To je točno kako hepatitis A, C virusi djeluju, a hepatitis G (VHG) se također ponaša, prodire u stanice jetre i uništava njihovu strukturu. Rezultat takve infekcije je kršenje normalnog funkcioniranja tijela sa svim posljedicama koje slijede. Dosad je malo zajedničkog oblika pripisano obitelji flavivirusa i identificirao tri vrste.

Virus G može biti prisutan u tijelu istodobno s virusom C. Znanstvenici pretpostavljaju da je defektan virus za razvoj i reprodukciju čija je prisutnost drugog virusa ove skupine važna.

Mehanizam djelovanja nije potpuno razumljiv. Vjeruje se da kada se ubrizgava u krv, najjednostavniji organizam može dugo kretati krvotok, ne pokazujući se. To je ovo "ponašanje" koje govori o njegovoj neispravnoj strukturi. Počinje se ponašati kao parazit kada virus tipa C ulazi u krv, a zatim slijed njegovih postupaka je kako slijedi:

  • prodire u hepatocite - parenhimske stanice jetre (pohranjuju hranjive tvari i neutraliziraju otrovne);
  • aktivno se replicira (reprodukcija);
  • infekcija će se proširiti kroz hepatocite drugim stanicama jetre;
  • simptomi citolize, kolestaza;
  • Tkivo jetre u lezijama zamjenjuje se vlaknima;
  • Neuspjeh jetre se razvija, budući da jetra više ne može u potpunosti obavljati svoje funkcije.

Cijela klinička slika slična je infekciji hepatitisom C, ali proces infekcije je sporiji i ne tako agresivan. Ovo je rijedak oblik koji je akutan, kroničan ili asimptomatski. Hepatitis G se nalazi u cijeloj zemlji, ali je rijetko zaražen. Na primjer, stopa incidencije u Moskvi je 2%, u Yakutiji - 8%.

Razvojni čimbenici i simptomi

Kao i drugi oblici hepatitisa, VHG se širi kroz krv, seksualno, od majke do fetusa. Infekcija se javlja u sljedećim situacijama:

  • Tijekom transfuzije krvi davatelja. Prema WHO, do 2% donatora su nositelji opasnog virusa. Rizik postaje najviši za osobe koje trebaju ponavljaju (česte) transfuzije krvi. Stoga, prije postupka, provjerava se krv za prijevoz hepatitisa.
  • Kada koristite jednu iglu više puta od strane različitih ljudi. Dakle, VGG se vrlo često distribuira među ljudima koji koriste lijekove.
  • Tijekom spolnog odnosa, mogućnost infekcije je zanemariva. Prijenos se događa kada oba partnera imaju oštećenja genitalija. On dobiva od jednog do drugog kroz krv, jer je integritet epitela razbijen.
  • U slučaju trudnoće rizik od infekcije fetusa je mali. Povećava se mnogo puta ako je majka imala hepatitis u kasnoj trudnoći. Vjerojatnost infekcije je velika ako trudnica ima HIV infekciju uz virus hepatitisa. Kod mlijeka tijekom dojenja VGG se ne prenosi.

Postoji velika vjerojatnost infekcije virusom tijekom piercinga s tetovažama, u liječenju akupunkture, probijanje ušiju iglama koje nisu prošle sterilnom terapijom. Nepoštivanje osnovnih sanitarnih pravila dovodi do razvoja opasne bolesti. U 40% slučajeva, izvor infekcije virusom hepatitisa G ne može se identificirati.

Često se pacijent žali na sljedeće simptome: stanje opće slabosti i slabosti, blagi porast temperature (žutica se možda neće pojaviti). Ponekad postoji bol i bol u zglobovima, glavobolja, osip na koži. Takvi su znakovi više poput ARVI-a od hepatitisa.

Hepatitis G može se pojaviti gotovo asimptomatski, postupno pretvarajući se u kronični oblik. Osoba se brzo umara, osjeća opću slabost, a bivša fizički opterećena za njega postaje neodoljiv. Nije svjestan prisutnosti virusa u tijelu, "otpušta" njegovo stanje umora.

Simptomi hepatitisa G

Ako se virusi B ili C pojavljuju u krvi, bolest se brzo razvija i nije teško uspostaviti bolest. primijetio:

  • bol u pravom hipohondriju,
  • znakove opijenosti,
  • žutica (koža postaje žuta),
  • urin se pretvara u tamu i izmet postaje lagano,
  • mijenjanje laboratorijskih očitanja krvi.

Ako se bolest razvije samo zbog virusa G, tada je vjerojatnost komplikacija niska. Kao rezultat toga, osoba se oporavi, postaje nosilac virusa ili se razbolio s kroničnim oblikom. Ako je patologija komplicirana drugim infekcijama, tada je moguća ciroza jetre ili rak.

Dijagnoza i liječenje

Budući da se simptomi bolesti ne pojavljuju jasno, ne možemo učiniti bez dijagnostičkih studija:

  • Glavna metoda je otkrivanje virusa pomoću lančane reakcije polimeraze virusnog RNA lanca. Na taj način, njegova prisutnost u tijelu može se identificirati od prvog dana, ali je već nemoguće odrediti u fazi žutice.
  • Važan pokazatelj je prisutnost protutijela na antigene virusa G. Karakteristično je za njegovu IgM detektiranu nakon 10-12 dana infekcije, a 1-2 mjeseci mogu se otkriti u krvi.
  • Utvrditi brzinu razvoja i ozbiljnost bolesti mogu biti posljedica biokemijske analize krvi. Potražite pokazatelje bilirubina (pigment, boja žuči i izmeta, boja kože s žuticom), alkalna fosfataza, kolesterol, omjer ALT i AST (omjer de Rytis: omjer serumskih enzima).
  • U kasnijim stadijima, kada postoji sumnja na prijelaz hepatitisa u kronični oblik, prati se sadržaj proteina, glukoza, zgrušavanje krvi. Kod razvoja ciroze jetre obavljaju se redoviti ultrazvučni pregledi. Kako bi se utvrdilo koliko je aktivan proces uništenja jetre ili ako se sumnja na rak, potrebno je biopsije jetrenog tkiva.

Liječenje lijekovima i ne-lijekova se koristi za postizanje dosljednih rezultata. To ima dva cilja:

  • ukloniti upalni proces u jetri i zaustaviti njegovo uništenje;
  • uništiti viruse ili smanjiti njihov broj.

Opća terapija tijekom trudnoće ne postoji. Liječnik odabire režim individualnog liječenja. Ali obično korištenje lijekova propisanih u postpartum razdoblju.

Djelovanje lijeka

Metoda liječenja nije mnogo drugačija od sličnog liječenja hepatitisa C. Lijekovi i tijek liječenja odabrani su pojedinačno, ovisno o težini bolesti i prisutnosti različitih (ili jednih) virusa.

  • Hepatoprotectors, među kojima bitnu ulogu igraju esencijalni fosfolipidi koji mogu vratiti membrane jetrenih stanica, poboljšavajući funkcioniranje jetre (Hepabene, Essentiale).
  • Vitamini skupina B i E, važni u sustavu zaštite antioksidansa i aktivnosti enzimskih sustava.
  • Interferoni su proteini koje tijelo sintetizira kao odgovor na invaziju stranih protutijela. Oni su umetnuti u stanice jetre i zaustavili razmnožavanje virusa. Zahvaljujući njima, rezultirajući virusi ne mogu ući u zdravu stanicu jetre. Djelovanje je poboljšano u kombinaciji s riboflavinom.

Uvođenje interferona i njegove proizvodnje stanicama tijela ne daju 100% jamstvo za uklanjanje virusa, ali takvi lijekovi pouzdano štite jetru od dodatnih oštećenja, sprečavaju ciroze i rak jetre.

Simptomatska terapija se koristi za smanjenje neugodnih manifestacija bolesti:

  • ako postoji dispepsija - kršenje normalne probave hrane u želucu, tada su propisane prokinetike i enzimski pripravci (Domperidone, Motilium);
  • u patologiji se dijagnosticira povišeni bilirubin, prisutnost velike količine masti i toksina za adsorpciju čiji se sorbentni pripravci koriste (Enterosel, Smekta);
  • zgrušavanje krvi je uznemireno, što može biti ispravljeno pomoću vitamina K ili drugih lijekova namijenjenih poboljšanju zgrušavanja krvi (trombin);
  • Biljni pripravci s hepatoprotektivnim, protuupalnim i imunostimulirajućim djelovanjem (psa ruža, kukuruzna svila, mlijeko čička) pomažu smanjiti simptome bolesti i ublažiti stanje.

Tijekom razdoblja akutnog razvoja bolesti, aminokiseline se ne mogu koristiti kao hepatoprotectors. Zbog aminokiselina nema oporavka hepatocita (stanice jetre), viruse se koriste za stvaranje novih kopija u procesu reprodukcije.

U akutnom obliku bolesti liječi se u bolnici, nakon uklanjanja glavnih znakova mogućeg domaćeg liječenja, u kojem je glavni fokus na prehrani, zaustavljanje pušenja, alkohola i dodatnih lijekova (koji nisu povezani s hepatitisom).

Kada je tijek liječenja završen, kontrola sastava krvi je neophodna nekoliko mjeseci, budući da kod nekih bolesnika nakon prestanka terapije, bolest se ponovno razvija i opažaju se simptomi karakteristični za upalu jetre.

Metode bez lijekova

Potpuno oporavak neodvojivo je povezan s prehranom i promjenama načina života. Pravilna prehrana je jedan od važnih uvjeta za oporavak. Terapija je važna, ali samo će djelomično pomoći, ako ne i smanjiti opterećenje jetre. Trebalo bi odreći loše navike: pušenje i alkohol. Temelj dijete je vratiti funkciju jetre, poboljšati protok žuči, zaštititi probavni trakt od svih oštećenja. Pacijentima se nudi dijeta broj 5, čija osnovna pravila su kako slijedi:

  • kuhanje kuhane ili pečene hrane, ali ne pržene;
  • frakcijska jela 5-6 puta dnevno u malim obrocima;
  • piti puno do 1,5 litara dnevno;
  • ravnoteža na glavnim sastojcima: dnevno treba konzumirati 100 g proteina, 100 g masti, 450 g ugljikohidrata (šećer - do 50 g);
  • količina soli se smanjuje na 10 g dnevno.

Pravilna prehrana osmišljena je za odbacivanje jela koja uzrokuju naprezanje jetre, oslabljena nakon bolesti. Preporučljivo je pridržavati se sljedećih preporuka:

  • odustati od pušene, slane i pržene hrane;
  • ukloni masno meso i ribu, konzerviranu hranu iz dnevnog jelovnika;
  • nemojte jesti slatku soda;
  • postoji samo mliječni i fermentirani mliječni proizvodi s niskom masnoćom;
  • povrće i voće su važni, mala količina bijelog kruha, meda i pekmeza za desert je dopuštena;
  • poželjno je odbiti mlijeko, iako nije zabranjeno u sastavu jela;
  • začini, kečap, majoneza, vruće umake su štetne. Umjesto toga, možete koristiti kiselog vrhnja;
  • dijeta bi trebala sadržavati glavna jela: juhe od povrća i mlijeka, žitarice, kasete;
  • Važno je piti puno tekućine: to može biti voda, kompot, žele ili čaj.

prevencija

Budući da se G virus smatra neispravnim i nije identificiran kao monoinfekcija, protiv nje nema cjepiva. Za prevenciju možete ponuditi samo opće preventivne preporuke:

  • upotreba jednokratnih igala i štrcaljki;
  • prisutnost redovitih seksualnih partnera;
  • uporaba sterilnih instrumenata za medicinske postupke.

Budući da je glavni način prijenosa hepatitisa G krv, moguće je djelomično kontrolirati situaciju pomoću barijernih metoda kontracepcije i praćenja svih postupaka povezanih s krvlju, iako, nažalost, nije uvijek moguće predvidjeti situacije koje dovode do infekcije.

Hepatitis G: Simptomi i liječenje

Hepatitis G - glavni simptomi:

  • Bol u zglobovima
  • slabost
  • svrabež
  • mučnina
  • povišena temperatura
  • zimica
  • povraćanje
  • belching
  • umor
  • znojenje
  • Bol u ispravnom hipohondrijumu
  • mamurluk
  • Bol u mišićima
  • intoksikacija
  • gorušica
  • Izbijeljeno je Cal
  • žutica
  • Tamni urin
  • žeđ
  • Osjećaj odvratnosti od prehrane

Hepatitis G je zarazna bolest uzrokovana negativnim učinkom specifičnog patogena na jetri. Među ostalim vrstama ove bolesti je manje vjerojatno da će biti dijagnosticirana. Prognoza u potpunosti ovisi o njegovoj varijanti. Nositelj patološkog agensa smatra se bolesnom osobom i asimptomatski nosač virusa. Najčešća infekcija je kroz krv, ali postoje i drugi mehanizmi za ulazak bakterija.

S obzirom na činjenicu da bolest nema njemu osebujne simptome, a ponekad može potpuno otići bez ikakvih znakova, iznimno je teško napraviti ispravnu dijagnozu. Najčešći događaji su žutica, visoka temperatura, povećanje veličine zahvaćene organe i nemir u projekciji jetre.

Temelj dijagnostičkih mjera je kompleks laboratorijskih testova, koji pomaže razlikovati hepatitis G od drugih varijacija infektivnog procesa s lokalizacijom u jetri.

Moguće je eliminirati bolest uz pomoć konzervativnih metoda liječenja, zabranjeno je samokategorijsko liječenje.

etiologija

Virus hepatitisa G je HGV, koji je u svojim svojstvima sličan HCV-u. Pored toga, ona pripada kategoriji flavivirusa, ima 3 genotipa i 2 podtipove, što onemogućuje određenu dijagnozu u obliku cijepljenja.

I bolesna osoba i nositelj infekcije mogu izolirati patogena - u drugom slučaju, nema sumnje o prisutnosti HGV-a, a simptomi su potpuno odsutni. Pored toga, hepatologi razlikuju nekoliko načina i mehanizama infekcije:

  • neodgovarajuće operacije i druge medicinske postupke;
  • tetoviranje alatom koji prije nisu sterilizirani;
  • iglu za ubrizgavanje lijeka, koju je pacijent prije koristio;
  • seksualni kontakt s zaraženom osobom bez lijekova;
  • od majke do djeteta - ova metoda se provodi izravno tijekom rada;
  • upotreba uobičajenih pribora za manikuru ili britva s nosačem patogena;
  • postupak transfuzije krvi ili hemodijaliza, naročito ako se to provodi vrlo često.

Predstavnici glavne grupe rizika najranjiviji su u razvoju infekcije:

  • osobe s imunodeficijencijom;
  • spolnih partnera pacijenta s sličnom dijagnozom;
  • bliske rodbine zaraženih;
  • bebe rođene od bolesnih majki;
  • pacijenata koji stalno trebaju primati imunosupresante. To može biti potrebno pri razvoju onkoloških tumora ili nakon operacije za transplantaciju donorskog organa;
  • zaposlenici medicinskih laboratorija i liječnika - ova kategorija ljudi prisiljena je stalno kontaktirati sa zaraženom krvlju;
  • osobe koje imaju trajno smanjenje imuniteta.

klasifikacija

Trenutno postoje takve vrste ove bolesti:

  • asimptomatski oblik - smatra se najčešćim tipom. U tom slučaju, simptomi su potpuno odsutni, a ljudsko stanje se ne mijenja. U takvim situacijama, infekcija je dijagnostičko iznenađenje, jer se otkriva tijekom rutinskog pregleda u zdravstvenoj ustanovi;
  • tipični tečaj - izražen postupnim progresijom simptoma i laboratorijskih promjena. S druge strane, ona je podijeljena u icteric i anicteric oblik;
  • razvoj munje - ne može se dogoditi s izoliranim tijekovima hepatitisa G. Opasnost od patološkog procesa je da se simptomi povećavaju za nekoliko dana, a na pozadini vrlo često pacijent nema vremena pružiti stručnu pomoć.

Budući da se bolest karakterizira kroničnim tečajem, ona je podijeljena u nekoliko razdoblja:

  • pogoršanje;
  • povlačenje simptoma.

Ozbiljnost klasifikacije dijeli virusni hepatitis G u:

Hepatitis G može se pojaviti kao neovisna bolest ili dopuniti drugi virusni hepatitis - u velikoj većini slučajeva, kliničari dijagnosticiraju sljedeće mogućnosti:

simptomatologija

Razdoblje inkubacije za takav tok oštećenja jetre točno je 30 dana. Jedini izuzetak smatra se onim situacijama gdje je infekcija nastala parenteralnim putem - u takvim slučajevima vrijeme inkubacije će varirati od tjedan dana do 11 dana.

Izolirani tijek bolesti u gotovo svim slučajevima se ne manifestira u bilo kojem kliničkom znaku, pojavljuje se izraziti simptomi s kombinacijom hepatitisa G s tipovima sličnih bolesti B i C.

Prve vanjske manifestacije smatraju se:

  • slabost i umor;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • stalno pospanost i žeđ;
  • slaba hladnoća;
  • povećano znojenje.

Često su takvi znakovi zanemareni od strane ljudi, na pozadini kojih dolazi do progresije infekcije i pojave ozbiljnijih simptoma, koji se prikazuju:

  • povećanje temperature;
  • znakove opijenosti;
  • trbuh i žgaravica;
  • mučnina s čestim gaggingom;
  • potpuno averzija prema hrani;
  • svijetle boli i neugodnosti u projekciji jetre;
  • manifestacije žutice, ali njihova odsutnost je vrlo često zabilježena.

U situacijama u kojima je patologija pretvorena u icteric oblik, simptomi će uključivati:

  • izgled na jeziku plakete bijelo-žute boje;
  • žutost kože i sluznice;
  • teške svrbež kože;
  • iznenadna pojava osipa nejasne etiologije;
  • tamni urin;
  • osvjetljavanje fekalne mase.

Svi se simptomi trebaju pripisati i odraslima i djeci.

dijagnostika

Konačno je moguće odrediti vrstu virusnog hepatitisa tek nakon što je kliničar proučavao podatke laboratorijskih i instrumentalnih pregleda. Osim toga, manipulacije koje izravno provodi gastroenterolog ili hepatolog ne uzimaju posljednje mjesto u dijagnosticiranju. To uključuje:

  • prikupljanje i analiza životne povijesti - razjasniti put infekcije;
  • istraživanje kliničke povijesti - potvrditi ili opovrgnuti prisustvo hepatitisa tipa B ili C u jednoj osobi;
  • pažljiv fizički pregled, koji mora nužno sastojati od palpacije prednjeg zida abdominalne šupljine, a posebno liječnik skreće pozornost na područje ispod desnih rebara. To također uključuje proučavanje stanja kože i sluznice;
  • Detaljno ispitivanje bolesnika - određivanje težine simptoma, što će ukazivati ​​na izolirani ili kombinirani tijek hepatitis G.

Prikazana je laboratorijska i instrumentalna dijagnostika:

  • opća klinička analiza krvi i urina;
  • testovi jetre;
  • krvna biokemija;
  • serološka ispitivanja, trebali bi uključivati ​​ELISA i DGC, PCR i XRF;
  • x-zraka pacijentovog tijela;
  • biopsija jetre;
  • CT, ultrazvuk i MRI.

liječenje

Možete se riješiti hepatitisa G uz pomoć:

  • oralni lijekovi;
  • usklađenost s uštednom prehranom;
  • narodna medicina.

Terapiju lijekova sastavlja samo kliničar na pojedinačnoj osnovi za svakog pacijenta, ali često se propisuju ove tablete:

  • interferoni - oni se poduzimaju za tečajeve koji mogu trajati od 6 mjeseci do jedne godine;
  • gepatoprotektory;
  • enzimi i sorbenti;
  • lijekovi protiv bolova i koleretički lijekovi;
  • sredstva s ursodeoksikolnom kiselinom;
  • utvrđivanje tvari i vitamina.

Osnova liječenja hepatitisa G je štedljiva prehrana koja uključuje odbijanje:

  • pikantna i pržena hrana;
  • bogata juha;
  • masno meso i riba;
  • kiseli krastavci i konzervirana hrana;
  • bjelanjaka i pušenih proizvoda;
  • tjestenina i kiseli krastavci;
  • sirovo povrće i voće;
  • soda, likera i kave.

Istovremeno, oslabljeno tijelo dobiva hranjive tvari iz takvih komponenti:

  • prve godine povrća i mliječnih proizvoda;
  • vode ili mlijeko na bazi mulja;
  • pečeni ili ukrašeni voće i povrće;
  • sušeno voće i plodovi mora;
  • low-fat mliječni proizvodi;
  • orasi i sjemenke suncokreta ili bundeve;
  • sušeni kruh i keks;
  • domaći sokovi, žele i voćni napici;
  • biljnih čajeva i zelenog čaja;
  • kakao s mlijekom.

Općenito, pravila prehrane odgovaraju razini tablice prehrane 5.

Nakon savjetovanja s liječnikom, dopušteno je korištenje narodnih recepata koji uključuju pripremu dekocija na temelju:

  • konjski i elekampan;
  • Hypericum i tansy;
  • čičak i kamilica;
  • jabuke i brusnice.

Moguće komplikacije

Kombinirani tijek hepatitis G s virusnim lezijama jetre tipa B i C, pod uvjetom da nema terapije, ispunjen je razvojem:

Prevencija i prognoza

Da bi se smanjila vjerojatnost razvoja takve bolesti, trebalo bi slijediti sljedeća opća pravila:

  • vodi zdrav i aktivan stil života;
  • jesti pravilno i uravnoteženo;
  • koristiti jednokratne medicinske instrumente;
  • pridržavati se pojedinih pravila o sigurnosti pri radu sa zaraženom krvi;
  • izbjegavanje tetoviranja ili manikure pomoću upitnih alata;
  • imati seks samo s kondomima;
  • cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B;
  • nekoliko puta godišnje da se podvrgne potpunom preventivnom pregledu - to će omogućiti prepoznavanje asimptomatskog tijeka hepatitisa G.

U slučajevima samoispuštenih bolesti, prognoza je često povoljna, ali s paralelnim tijekom hepatitisa B ili C, vjerojatnost stvaranja posljedica, često dovodi do smrti, uvelike se povećava.

Ako mislite da imate hepatitis G i simptome karakteristične za ovu bolest, liječnici vam mogu pomoći: gastroenterolog, hepatolog.

Predlažemo i našu online dijagnostičku dijagnostiku bolesti koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Žutica je patološki proces, čije oblikovanje utječe visoka koncentracija bilirubina u krvi. Za dijagnosticiranje bolesti mogu biti i odrasli i djeca. Bilo koja bolest može uzrokovati takvo patološko stanje i sve su potpuno različite.

Autoimuni hepatitis - polagano se razvija oštećenje stanica jetre nazvanih hepatocitima, a to se događa zbog utjecaja imunološkog sustava vlastitog organizma. Važno je napomenuti da se bolest može razviti iu odrasloj dobi i djetetu, međutim, glavna skupina rizika čine žene.

Cholangiocarcinoma je vrsta patologije raka koja se pojavljuje u žučnim kanalima i ima maligni tečaj i nepovoljnu prognozu. Glavni simptomi bolesti su zbog opstrukcije žučnih kanala. Od svih onkopatologija gastrointestinalnog trakta, oko 3% se dodjeljuje kolangiokarcinomu, tj. Tumor je prilično rijedak i javlja uglavnom u žena srednje i starije dobi.

Alkoholni hepatitis je upalna bolest jetre koja se javlja uslijed dugotrajne uporabe pića koja sadrže alkohol. Ovo stanje preteča se razvoju ciroze jetre. Na temelju naziva bolesti, postaje jasno da je glavni razlog njene pojave uporaba alkohola. Osim toga, gastroenterolozi identificiraju nekoliko čimbenika rizika.

Akutni virusni hepatitis - je infekcija jetre uzrokovana specifičnim mikroorganizmima. Ovisno o tome koja je bakterija postala izvorom bolesti, utvrdit će se oblik hepatitisa. Osim specifičnih bakterija, uzrok razvoja ove patologije može biti i drugi nepoznati mikroorganizmi. Postoji također i niz predisponiranih čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja bolesti.

Uz vježbanje i umjerenost, većina ljudi može bez medicine.


Više Članaka O Jetri

Cholestasia

Kako uzeti zob za čišćenje jetre: najbolji recept

Zob je često korišten u receptima tradicionalne medicine za liječenje bolesti organa probavnog sustava, uključujući i jetru. Brodovi i infuzije iz njega korisni su u cirozi, hepatocitima, cisti jetre, kao i hepatitisu B i C.
Cholestasia

Komplikacije nakon cijepljenja hepatitisa kod djece

Časopis → Komplikacije nakon cijepljenja kod djeceSvako cijepljenje može uzrokovati vlastitu verziju komplikacije. No postoje i komplikacije zajedničke svim cjepivima koje se mogu razviti kod djece.