Kolecistitis - simptomi i liječenje, dijeta

Kolecistitis uz pankreatitis je jedna od najčešćih bolesti trbušnih organa. Kolecistitis je upala žučnog mjehura, a pankreatitis je bolest gušterače. Te dvije bolesti često se javljaju istodobno.

Sada oko 15% odraslih pate od kolecistitisa, čije simptome ih smeta u svakodnevnom životu. To je zbog sjedilačkog načina života, prirode prehrane: pretjerane konzumacije hrane bogate životinjskim mastima, porasta endokrinih poremećaja. Stoga, kako liječiti kolecistitis brine mnoge ljude.

Najčešći kolecistitis kod žena, oni su suočeni s simptomima ove bolesti 4 puta češće od muškaraca. U većini slučajeva, to je rezultat primjene kontracepcije ili trudnoće.

Dakle, ono što je kolecistitis je upala žučnog mjehura, organa namijenjena za depozit žuči koja, uz ostale probavne enzime (želučani sok, enzime tankog crijeva i gušterače), aktivno sudjeluje u procesu prerade i digestije hrane.

Kirurzi (s akutnim oblikom) i terapeuti (s kroničnom) često susreću ovu bolest. U većini slučajeva, kolecistitis se razvija u prisustvu kamenja u žučnom mjehuru, a gotovo 95% slučajeva dijagnosticira se istovremeno s kolelitijazom. Ovisno o obliku bolesti (akutni, kronični kolecistitis), simptomi bolesti i metode liječenja će varirati.

Uzroci kolecistitisa

Što je to? Najčešće se kolecistitis razvija penetracijom i razvojem mikroba (E. coli, streptokoka, stafilokoka, enterokoka) u žučnom mjehuru i to opravdava upotrebu antibiotika u razvoju akutne ili pogoršanja kroničnog oblika.

Neinfektivni uzroci kolecistitisa uključuju:

  • bilijarna diskinezija;
  • priroda hrane (koristi se u velikim količinama slatke, masne, dimljene, pržene hrane, brze hrane).
  • kamenje u žučni mjehur i kanale;
  • dijabetes, pretilost;
  • sjedeći stil života;
  • hormonalni poremećaji u tijelu;
  • trudnoća;
  • refluksni ezofagitis;
  • nasljednosti i kongenitalne patologije žučnog mjehura.

Vrlo često se pojavljuje razvoj kolecistitisa kao posljedica poremećenog izljeva žuči. To se može dogoditi u osobi koja pati od bolesti žučnog kamenca. Trudnoća izaziva čimbenik stagnacije žuči žuči žuči, budući da proširena maternica cijepa žučni mjehur.

Okidač za manifestaciju bolesti uvijek je kršenje prehrane bolesnika s kolecistitima. U takvim slučajevima, simptomi bolesti otkriveni su u oko 99% pacijenata.

Simptomi kolecistitisa

Akutni kolecistitis, čiji se simptomi često javljaju u prisutnosti kamenja u žučni mjehur i komplikacija kolelitijaze.

Simptomi akutnog kolecistitisa se brzo razvijaju, često se naziva "kolika jetre", budući da je bol lokaliziran u području jetre.

Glavni znakovi akutne faze bolesti su:

  1. Neznatna bol u desnoj hipohondriji koja može dati desnu stranu prsa, vrata i desne ruke. Često, prije pojave boli javlja se epidemija kolike;
  2. Mučnina i povraćanje, nakon čega ne dolazi olakšanje;
  3. Osjećaj gorčine u ustima;
  4. Povećana tjelesna temperatura;
  5. S komplikacija - žutica kože i sclera.

Često bol u pratnji mučnine i povraćanje žuči. Obično se povećava temperatura (do 38 ° C, čak i do 40 ° C), zimice. Opće stanje značajno se pogoršava.

Pokusni čimbenik, koji ukazuje na razvoj akutnog napada kolecistitisa, je snažan stres, prejedanje pikantne, masne hrane, zlouporabu alkohola. Ako niste shvatili kako liječiti kolecistitis na vrijeme, tada će postati kronični i dugo će vas zamarati.

Simptomi kroničnog kolecistitisa

Kronični kolecistitis javlja uglavnom dugo, ponekad može trajati mnogo godina. Poteškoće i početak njenih simptoma olakšavaju se faktorima precipitiranja - nezdravom prehranom, alkoholom, stresom itd.

Postoje kronični kamenolomi (ne-kalkulirani) i kronični kalkuriti. Njihova klinička razlika jedni od drugih prilično su praktički samo na činjenicu da se u slučaju kolektivnog kolektiva povremeno povezuje mehanički čimbenik (kamena migracija), što daje svjetliju sliku bolesti.

Simptomi bolesti u kroničnom obliku tijekom pogoršanja ne razlikuju se od simptoma kolecistitisa u akutnom obliku, osim što se napad bilijarnog kolike ne pojavljuje samo jednom, već s vremena na vrijeme s ogromnim pogreškama u prehrani.

Znakovi da odrasla osoba povremeno doživljava kronični oblik ove bolesti:

  • bol dosadnog karaktera u pravom hipokondrijumu;
  • povraćanje, mučnina;
  • nadutost;
  • osjećaj gorčine u ustima;
  • proljev nakon jela (uzrokovan kršenjem probave masne hrane).

U žena, znakovi kolecistitisa koji se pojavljuju u kroničnom obliku otežavaju oštre fluktuacije u hormonskoj pozadini tijela, nekoliko dana prije početka menstruacije, tijekom trudnoće.

dijagnostika

Dijagnoza akutnog kolecistitisa temelji se na prikupljenoj povijesti.

Liječnik provodi palpaciju trbušne šupljine, a također otkriva postoji li simptomatologija hepatičnog kolike. Uz pomoć ultrazvuka otkrivaju se povećanje žučnog mjehura i prisutnost kamenja u njegovim kanalima. Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP) propisana je za napredni pregled žučnih kanala.

Krvni test pokazuje povećanu brojčanu vrijednost bijelih krvnih stanica, visoku razinu ESR-a, bilirubinemiju i disproteinemiju. Biokemijska analiza urina pokazuje povećanu aktivnost aminotransferaza i amilaze.

Liječenje kolecistitisa

Bolesnici s akutnim kolecistitima, bez obzira na njihovo stanje, moraju biti hospitalizirani u kirurškom odjelu bolnice.

Režim liječenja za kolecistitis uključuje:

  • ležaj u krevetu;
  • glad;
  • detoksikacijska terapija (intravenozna primjena detoksikacije nadomjesaka krvi i slanih otopina);
  • lijekovi protiv bolova, antibiotici, antispasmodici, lijekovi koji potiskuju izlučivanje želuca.

Pacijent treba odmoriti. Za ublažavanje boli propisani antispasmodici i analgetici. U slučaju snažnog sindroma boli izvode se blokade novakaina ili je propisana elektroforeza novokaina. Detoksikacija se provodi intravenskom primjenom otopina od 5% glukoze, otopine, hemodeza, ukupne količine od 2-3 litre dnevno.

Propisani su široki spektar antibiotika. Svi pacijenti s akutnim kolecistitima, bez izuzetka, pokazuju strogo ishranu - u prva dva dana možete piti samo čaj, tada vam je dozvoljeno prebacivanje na tablicu prehrane 5A. U fazi egzacerbacije, liječenje kolecistitisa prvenstveno je usmjereno na ublažavanje teških boli, smanjenje upale i uklanjanje manifestacija opće intoksikacije.

U teškim slučajevima je naznačeno kirurško liječenje. Znak za uklanjanje organa (kolecistektomija) je opsežan upalni proces i opasnost od komplikacija. Operacija se može izvesti otvorenom ili laparoskopskom metodom za odabir pacijenta.

Kako liječiti folikularne lijekove kolecistitisa

U liječenju kroničnog kolecistitisa kod kuće, možete koristiti ljekovite biljke, ali samo kao dodatak glavnom tretmanu. I tako, ovdje su neki folk lijekovi, oni bi trebali biti korišteni tek nakon savjetovanja s liječnikom.

  1. Uzmite 2 žličice drobljenog ljekovitog kadulje, stavite dvije šalice kipuće vode. Inzistirati 30 minuta, naprezanje. Uzmite 1 žlicu svaka 2 sata za upalu žučnog mjehura, jetru.
  2. Cvjetovi od smilja - 30 grama, 20 grama jabuke, pelin-20 grama, plodova koromača ili kopara - 20 grama, mint-20 grama. Sve pomiješajte i temeljito odvojite. Dvije žličice iz kolekcije uliti vodu (hladno) i napuniti 8-12 sati. Prijem: Uzmite 1/3 šalice tri puta dnevno prije jela.
  3. Uzmite 4 dijela korijena maslačaka, 4 dijela uspravnog rižinastog rižu, 2 dijela cvjetova, 2 dijela paprene metvice, 2 dijela Lyonove trave i 1 dio celandina. 1 tbsp. napuniti čašu kipuće vode, inzistirati 30 minuta, soj. Uzmi 1 / 4-1 / 3 tbsp. 3 puta dnevno 20 minuta prije jela.
  4. Zrak. Čajna žličica zdrobljenih rimskih rascita prelijeva čašu kipuće vode 20 minuta i napuni. Pijte 1/2 šalicu 4 puta dnevno.
  5. Sok od rotkvica: Odrežite crni rotkvica ili nasjeckajte u miješalici, dobro iscijedite meso. Rezultirajući sok umiješan s tekućim medom u jednakim udjelima, dnevno piti 50 ml otopine.
  6. Podjednako se podudara s korijenom cikorije, celandinskim biljem, listom od oraha. 1 žlica sakupljanja uliti 1 čašu vode, topline 30 minuta, ohladiti i napregnuti. Uzmite 1 čašu 3 puta dnevno za kolecistitis i kolangitis.

Jednu od pristojbi treba poduzeti tijekom cijelog razdoblja pogoršanja, a potom jedan mjesec, s pauzama do pola i pola, u ovom trenutku treba uzeti jednu biljku koja ima ili koleretsku ili antispazmatsku osobinu.

Dijeta za kronični kolecistitis

Kako se drugo liječiti kolecistitis? Prije svega, to je stroga pravila prehrane. U toj bolesti, strogo je zabranjeno jesti velike količine zasićene masti, stoga se ne može govoriti o hamburgerima, krumpiriću, prženom mesu i drugoj prženoj hrani, kao i dimljenim jelima.

Potrebno je povećanje obroka (do 4-6 puta), jer će to poboljšati protok žuči. Poželjno je obogatiti hranu s kruhom od brana, svježim sirom, bijelim jajetom, zobenom brašnom, bakalarom, kvasnim napitcima.

  • mahunarke;
  • masno meso, riba;
  • kokošja jaja;
  • ukiseljeno povrće, kiseli krastavci;
  • kobasica;
  • začini;
  • kave;
  • pečenje;
  • alkoholna pića.

U prehrani s kolecistitima, prednost se daje proizvodima koji snižavaju razinu kolesterola. Možete jesti:

  • meso i perad (mršav), jaja (2 komada tjedno),
  • slatki plodovi i bobice;
  • preporućuje se uporna hrana iz brašna;
  • povrće: rajčica, mrkva, repa, tikvice, krumpir, krastavci, kupus, patlidžan;
  • biljno ulje može se dodati u gotove jelo,
  • maslac (15-20 g na dan), kiselo vrhnje i krema u malim količinama;
  • šećer (50-70 g dnevno, uz dodavanje posuđa).

Dijeta je potrebna i za 3 godine nakon pogoršanja bolesti ili jedne i pol godine s bilijarnom diskinezijom.

pogled

Prognoza je uvjetno povoljna, uz adekvatno liječenje, sposobnost za rad bit će potpuno očuvana. Najveća opasnost mogu biti komplikacije povezane s rupturiranjem žučnog mjehura i razvojem peritonitisa. Ako se razvije, čak i uz odgovarajući tretman, smrt je moguća.

Također je potrebno posvetiti veliku pažnju na opažanja liječnika, budući da klinička dinamika ima svoje osobine u svakom pojedinom slučaju.

Kolecistitis - simptomi i liječenje, vrste, uzroci, tablica prehrane 5

Što je kolecistitis?

Kolecistitis je prilično ozbiljna bolest, ako je zanemareno opasnim posljedicama. Bolest je karakterizirana upalom žučnog mjehura, ponekad prisutnost kamenja u tijelu.

Višak kolesterola, soli, bilirubina - sve je pohranjeno na zidove mjehurića u obliku plaka, pahuljica, koje postupno rastu, pretvarajući se u čvrste formacije koje ometaju rad tijela.

Kristalizirane formacije, kamenje može biti dugačak u žučnom mjehuru, bez ikakvih simptoma u osobi, ali čim nešto izaziva njihovo kretanje, patologija postaje akutna, postoje ozbiljni napadi boli u kojima je potrebna hitna pomoć i operacija.

U više od polovice slučajeva kolecistitisa uočava se prisutnost kolelitijaze (kolešni kolecistitis). Međutim, postoji i patologija kostiju (bez kalkulacije) kostiju.

Uzroci kolecistitisa

  • Prisutnost bilo kojeg kalija u žučnjaku će nužno uzrokovati upalu zidova organa, pa je kolelitijaza najčešći uzrok kolecistitisa. Upala se javlja uslijed blokiranja izlijevanja žuči kamenjem.

Uzrok kolecistitisa je uvijek isti - kršenje protoka žuči, ali taj proces može imati mnogo razloga:

  • banalna prejedanje. Nepravilna prehrana u obliku pržene hrane, alkohola, masnih slastica, korištenje gaziranih pića zasigurno će dovesti do iritacije žučnog mjehura;
  • hipodinamija, sjedilački način života. Stagiranje žuči u kanalu može se pojaviti zbog nedostatka kretanja, stoga, uz pogoršanje kolecistitisa, preporučuje se mnogo pomicanja, ali bez iznenadnih pomaka, kako ne bi izazvali napad bilijarne kolike;
  • druge kronične bolesti: dijabetes, patologije endokrinog sustava, gastritis, pankreatitis, diskinezija žučnih kanala, pretilost itd.;
  • nasljeđe;
  • prodor patogenih mikroflora u žučni mjehur: hepatitis, bakterijska infekcija, paraziti, gljivični mikroorganizmi;
  • trudnoća. Uz početak trudnoće, hormonske promjene kod žena, kao rezultat toga su smanjene elastičnosti i ton glatkih mišića. Gubitak mišićnog tonusa dovodi do stagnacije žuči i teških odljeva;
  • upalni procesi u drugim organima, poput angine ili upale pluća;
  • alergije na bilo što;
  • ozljeda žučnog mjehura;
  • jaka tijela tresti: skakanje, jahanje preko kvrga, vožnje.

Akutni kolecistitis - simptomi

Žučni mjehur nalazi se u hipohondrijumu na desnoj strani, stoga je najčešći prigovor bol na desnoj strani, točno ispod rebra. U akutnom kolecistitu, bol postaje nepodnošljiva, akutna i gori, često daju škapuli ili ramenima. Osim sindroma boli, napad akutnog kolecistitisa manifestira se sljedećim simptomima:

  • okus metala u ustima;
  • povećana tjelesna temperatura (oko 38-39 ° C);
  • srčane palpitacije;
  • mučninu i povraćanje.

Specifični znakovi akutnog kolecistitisa

Upala žučnog mjehura karakterizira:

Simptomi kroničnih kolecistitisa - znakovi

Kronični oblik bolesti je sasvim drugačiji karakter, ima destruktivan učinak na samu žučni mjehur, a promatraju se atrofične promjene u zidovima organa.

Kronična faza kolecistitisa manifestira se i drugim simptomima:

  • stalno povlačenje ili rezanje bolova na desnoj strani ispod rebra, može dati pod škapula, u ruku;
  • suha usta nakon buđenja, prisutnost gorkih okusa, prisutnost belchinga;
  • proljev;
  • pojava ponavljajuće mučnine;
  • nadutost.

Zbog ove pozadine, apetit je izgubljen.

Međutim, kronični stadij može biti kompliciran usisavanjem junk hrane ili fizičkim trzajem. Ozbiljnost boli ovisi o prisutnosti i stanju kamenja u žučni mjehur, to su pokazatelji boli. Simptomi pogoršanja:

  • ponavljajuća, česta zatvor;
  • glavobolja, poput migrene;
  • svrbež kože;
  • bol sindrom, koji može biti podnošljiv ili vrlo jak;
  • osjećaj težine u pravom hipohondriju;
  • neugodan okus u ustima;
  • nadutosti;
  • nesanica;
  • iritacija, suza.

Temperatura može porasti, simptomi povećanja opijanja, pojavljuje se žutost kože.

Zbog intenziteta boli tijekom pogoršanja kroničnog kolesterilnog sustava, oni se nazivaju i hepatični kolik, analogno kolikama bubrega ili kolikom u dojenčadi.

Ako ne tražite pomoć, moguće je probijanje prekomjernog žučnog mjehura s daljnjim razvojem peritonitisa.

VAŽNO! Nemogućno je olakšati bol tijekom hepatičnog kolike, upala će se još više povećati, peritonitis se može razviti brže.

Dijagnoza upale žučnog mjehura

Kada se gore navedeni simptomi dodjeljuju ultrazvukom, biokemijskom krvnom testu, duodenalnom intubacijom uz uzimanje uzorka žuči. Najsigurniji je laparoskopski pregled.

Liječenje kolecistitisa

Kako liječiti kolecistitis? Gdje početi?
Liječenje ove bolesti podijeljeno je na nekoliko područja koja se mogu koristiti odvojeno i zajedno s drugima, ovisno o obliku upale:

  • tradicionalna terapija lijekovima;
  • tradicionalna medicina;
  • fizioterapija i tubacija;
  • kirurška intervencija.

Svaki smjer ima pravo postojati i odabran je zasebno za svaki pacijent. Dakle, upala koja nastaje bez stvaranja kamenja, tretira se s prehranom, antibakterijskim i antiparazitskim lijekovima.

Osnovna načela prehrane za kolecistitis: prvi put je bolje brže i piti toplom vodom. Zatim morate jesti male obroke, ali često. Da biste izuzeli pržene, masne, začinjene, brašno i dimljene. Hrana je bolje kuhati za par.

U ovom slučaju, iz akutne faze, liječenje se može propisati metodom tubacije, tj. Pranje žučnog mjehura od stagnacije žuči.

Tijekom pogoršanja kronične faze kolecistitisa propisana je medicinska terapija promatranjem u bolnici. Obično, liječnik propisuje sljedeće lijekove:

  • antibiotike;
  • Bile;
  • antiemetike intramuskularno;
  • Antispasmodici na bazi droga;
  • sedativi: matičnjak ili valerijan;
  • NSAID, na primjer, "Baralgin".

Izvan pogoršanja, uz tihi tijek bolesti, preporučuje se sljedeća terapija:

  • dijeta;
  • koleretički lijekovi, na primjer, "Allohol", "Olimetin", "Holosas";
  • elektroforeza i balneoterapija.

Kirurška intervencija je indicirana za bolesnike s pokretnim, brojnim kamencima. U slučaju zanemarenih kroničnih oblika bolesti, nakon neučinkovite konzervativne terapije.

Do danas postoje dva oblika operacije: otvorena kolecistektomija i laparoskopija.

Druga metoda je danas popularnija, jer ne ostavlja ožiljke, sigurnija je i potrebno je par dana da se pacijent oporavi od operacije. Laparoskopija je potpuno sigurna za pacijenta i obavlja se kroz nekoliko malih punkcija u trbušnom području, a ova metoda omogućuje smanjenje gubitka krvi na minimum.

Nažalost, laparoskopska metoda se ne može primijeniti u svim slučajevima. S anomalijama, adhezijama, velikim kamenjem, pogoršanjem kroničnog naprednog stadija izvodi se normalna, otvorena operacija.

Rehabilitacija bolesnika, nakon obavljene otvorene operacije, značajno je dulja nego nakon laparoskopije od jednog mjeseca do dva. Nakon uklanjanja upaljenog organa (kolecistektomija) postoji opasnost od razvijanja sindroma postkolekystektomije (više informacija o tome po referenci), trebate slijediti strogu prehranu već duže vrijeme, poželjno je slijediti sve najmane preporuke liječnika, smanjit će rizik od komplikacija.

Dijeta za kronični kolecistitis

Medicinska prehrana, izračunata prema gramu, ključ je za brzu oporavak bolesne osobe. Dijetetna prehrana za kolecistitis i nakon uklanjanja žučnog mjehura navedena je kao jedna od najvažnijih točaka terapije. Takva prehrana je potrebna za normalizaciju i održavanje dobrog rada probavnih organa.

Kod lakog kolecistitisa, pacijentu je propisana prehrana pod nazivom "broj tablice 5", s akutnim oblicima "tabličnog broja 5a". To su medicinski nazivi propisanih dijetnih jelovnika, posebno odabrani za liječenje ove bolesti.

Preporučena hrana za kolecistitis - popis proizvoda:

  • škroba na vodi, kuhano povrće ili pari, kuhana perad ili riba, pudinge, vinaigrette;
  • mlijeko i juhe od povrća;
  • od pića: slabo pripremljen čaj, poljubac, komot sušenog voća, kiselo mlijeko.
  • kao desert mogu se koristiti: grožđice, lubenica, dinja, sušeno voće.

U prvim danima pogoršanja kroničnog kolecistitisa pacijentu nije dopušteno jesti hranu, već samo tople napitke. Kako se agonizirajući simptomi smanjuju, dopušteno je uvesti uglađenu hranu u prehranu. Hranu treba uzimati u određeno vrijeme, u malim količinama i često.

Dija broj 5 s kolecistitima - prehrana s upalom žučnog mjehura

Tablica dijete 5 - što može i ne može biti - stol (kada se pritisne povećava).

Liječenje folikularnih lijekova kolecistitisa

Od ljekovitog bilja, smilja se najbolje dokazala, uključena je u većinu koleretskih optužbi.

  • Tansy, kukuruzne stigme, smutnja se miješaju u jednakim omjerima, svako jutro čajna žličica zbirke se pere čašom kipuće vode. Inzistirati, piti u malim dijelovima tijekom dana.
  • 1 dio sok od limuna pomiješa se s 0,3 dijela sok od repe, 0,3 dijela sok od mrkve, 0,3 sok od dijela krastavaca, ravnomjerno se uzima tijekom dana. Smatra se da ova kompozicija uklanja pijesak i sitne kamenje.
  • Na litru vode se uzima sok od jednog limuna i žličice soli. pomiješano i pijan ujutro na prazan želudac - za poboljšanje protoka žuči.
  • Ako se pronađu paraziti u žuči, preporuča se polaganje smedje (žlica u čašici kipuće vode) u vodenoj kupelji na pola sata, popiti dva obroka pola sata prije jela.
  • Velika antiparazitska zbirka obuhvaća kalendulu, konjušnicu, tansu, sv. Ivanovu sutonku, mamku, jabuku, kukuruznu svilu, majku i maćehu, plantažu, koprive, pseću ružu, eukaliptus, breze pupova. Sve bilje uzeti tsp., Sipati litru kipuće vode, kuhati 1 minutu i inzistirati, koristiti za dan u tri doze.

Više o koleretičkim sredstvima koja pridonose odljeva žuči mogu se naći na internetskoj stranici alter-zdrav.ru u članku Choleretic fondovi za žučnu stanicu - narodni lijekovi, proizvodi, masaža.

Sprječavanje upale žučnog mjehura

Imajući sklonost bolesti probavnog trakta, potrebno je pridržavati se ispravnih načela prehrane: eliminirati štetne hrane, pokušati jesti manje slatko i masno, prženo. Jednostavni ugljikohidrati obično su bolje ukloniti iz dnevnog izbornika.

Kada se pojave prva zvona: iznenadna bol u desnoj hipokondriji, mučnina usred noći ili nakon jela, gorak okus ili metalna usta nakon buđenja, bolje je odmah ispitati i operirati žučnjak kako bi se isprali svi kanali i ponovno pokrenuli organ s novom snagom.

Kolecistitis je podmukla bolest, sa svijetlim bolnim simptomima, ovo je slučaj lakše spriječiti nego liječiti.

Kolecistitis - uzroci, simptomi, prehrana i liječenje kolecistitisa

Dobar dan, dragi čitatelji!

U ovom članku raspravljat ćemo s vama takvu bolest žučnog mjehura, kao što su kolecistitis, kao i njezini uzroci, simptomi, liječenje i prevencija kolecistitisa. So.

Kolecistitis je bolest (upala) žučnog mjehura, čiji je glavni simptom teška bol na desnoj strani pri promjeni položaja tijela. Kolecistitis je vrsta komplikacije bolesti žučnog kamenca.

Žučni mjehur je organ koji je uključen u probavu hrane, namijenjen nakupljanju žuči, proizvedenoj jetrom, koja se nalazi u pravom hipohondrijumu. Zato najčešće pacijent s kolecistitom žali na bol pod rebrima, s desne strane.

Kolecistitis, tj. upala žučnog mjehura, razvija se uglavnom zbog kršenja izljeva žuči iz žučnog mjehura, što zauzvrat povezuje:

- s kamenjem u žučnom mjehuru koji blokira kanal izljeva žuči (bolest žučnog kamenca) ili oštećuje zidove organa;
- kršenje opskrbe krvlju na zidove žučnog mjehura izazvane aterosklerozom;
- oštećenje sluznice žučnog mjehura sok gušterače, kada se tajna gušterače vraća natrag u žučne kanale (refluks)
- prisutnost patogenih mikroflora u žučnjaku.

Najčešće su žene starije od 40 godina osjetljive na kolecistitis.

Kolecistitis. ICD

ICD-10: K81
ICD-9: 575,0, 575,1

Vrste i oblici kolecistitisa

Kolecistitis se klasificira kako slijedi:

  • Prema obliku bolesti:

Akutni kolecistitis. Ovaj oblik kolecistitisa karakterizira dosadne boli u desnoj polovici trbuha, s povlačenjem u desnoj oštrici ramena. Bol može biti promjenjiva, a zatim intenzivirati, a zatim potpuno nestati. U ovom slučaju, bolest može biti popraćena mučninom i povraćanjem, groznicom, zimicama, žutom kožom i svrbežom. Opasna komplikacija akutnog kolecistitisa je - peritonitis.

Kronični kolecistitis. Upala žučnog mjehura događa se polako i postupno, često bez jasnih znakova bolesti. Kao u akutnom obliku, pacijent može osjetiti bol na desnoj strani, u hipohondrijumu, osobito nakon oštrog protresa tijela. Periodno promatrano nadutost. Nakon gutanja loše hrane, osobito masnih, prženih i pušenih, za nekoliko sati, proljev se često manifestira.

  • Prema etiologiji bolesti:

Količasti kolecistitis. Karakterizira ga prisutnost kamenja u žučnjaku. Često, prisutnost kamenja ne smeta osobi, ali to se događa dok ne padnu u kanal žučnog mjehura, a dok se zaglavi, uzrokuju koliku bolest. Tijekom vremena, oni sprečavaju protok žuči, koji počinje stagnirati, a tijekom vremena, s drugim nepovoljnim čimbenicima, počinju procesi upale mjehura;

Bezbolni kolecistitis. Karakterizira ga nepostojanje kamenja u žučnjaku.

  • Prema znakovima bolesti:

Akutni kolecistitis podijeljen je na sljedeće tipove:

Grčevito kolecistitis. Karakterizira ga snažna bol ispod rebara, s desne strane, koja se proteže u desnu oštricu ramena, rame, stranu vrata i lumbalnu regiju. Na početku razvoja bolest dolazi bol (tijekom pojačane kontrakcije žučnog mjehura, kako bi se očistio unutarnji sadržaj), a zatim odlazi. Tijekom vremena, zbog prekomjerne napetosti organa, bol postaje trajni simptom bolesti. Pacijent ima česte povraćanje, prvo želučano, a zatim duodenalni sadržaj, nakon čega se ne pojavljuje reljef. Temperatura se podigne na 37-37,5 ° C. Napadi katarhalnih kolecistitisa mogu trajati nekoliko dana.

Dodatno, kod katekalnog kolecistitisa može doći do blagog povećanja krvnog tlaka, mokrog jezika, ponekad s bjelkastim cvjetanjem, oštre boli na desnoj strani trbuha, tijekom palpacije, umjerene leukocitoze (10-12 x 10 9 / l ili 10,000-12,000), hiperemija, povećana ESR.

Uzrok katarhalnog kolecistitisa uglavnom se nalazi u pogrešnoj prehrani: jedući suhu hranu i duge stanke, kao i jesti masnu, prženu i pušenu hranu.

Flegmonovski kolecistitis. U usporedbi s katarhalnim vrstama karakterizira snažnije bolove i pojačane znakove bolesti. Bol se javlja kada promijenite položaj tijela, disanje i kašljanje. Pacijent stalno prati mučnina s napadima povraćanja. Temperatura se podigne na 38-39 ° C, opće stanje pacijenta dramatično se pogoršava, očituje se zimica. Postoji neko oticanje u abdomenu, tahikardija se povećava do 120 otkucaja u minuti. Palpacija trbuha je izuzetno bolna, žučni mjehur je uvećan i može biti opipljiv. Krvni test pokazuje leukocitozu s indikatorima od 20-22 * 10 9 / l ili 20,000-22,000 i povećanjem ESR

U strogom kolecistitu, stijenka žučnoga mjehura je zadebljana, a fibrinozna plaketa promatrana je na peritoneumu koji ga prekriva, au lumenu, gnojni eksudat se opaža na zidovima organa, ponekad s čirima. Izražavao je tešku infiltraciju zidova žučnog mjehura s leukocitima.

Gangrenozni kolecistitis. Zapravo, gangrenozni kolecistitis treći je stupanj razvoja akutnog kolecistitisa. Svi procesi oštećenja žučnog mjehura su poboljšani. Toliko je oslabljen imunološki sustav da više ne može samovoljno obuzdati oštećenje organa patogenim mikroorganizmima. Simptomi ozbiljne opijenosti s manifestacijama purulentnog peritonitisa. Temperatura tijela je 38-39 ° C. Tahycardia do 120 otkucaja u minuti. Disanje je površno, brzo. Jezik suha. Trbuh je natečen, peritonej je nadražen, crijevna peristaltika je snažno potisnuta ili odsutna. Krvni testovi pokazuju visoku leukocitozu, povećanu ESR, smanjenu kiselinsku bazu i sastav elektrolita u krvi. Osim toga, promatrana su proteinurija i cilindrurija.

Uzrok gangrenoznog kolecistitisa često leži u trombozi arterije žučnog mjehura, čiji je uzrok uglavnom manifestacija ateroskleroze i smanjenje regeneracije tkiva. U tom smislu, gangrenozni kolecistitis najčešće traži starije osobe.

Uzroci kolecistitisa

Razvoj kolecistitisa često izaziva sljedeće razloge:

- prisutnost gallstones;
- infekcije: E. coli, staphylococcus, streptococcus, salmonella, itd.;
- paraziti: crvi, dysentericna ameba, katkada;
- preokrenuti protok pankreatskih enzima u žučni mjehur;
- kongenitalna deformacija žučnog mjehura;
- smanjenje kiselosti želučanog soka;
- smanjen protok krvi i metabolizam (ateroskleroza, dijabetes melitus);
- ozljeda žučnog mjehura;
- bilijarne diskinezije;
- tumori u trbušnoj šupljini;
- alergije;
- kršenje prehrane (konzumiranje suhog jela, jesti s dugim pauzama);
- česta konzumacija štetne hrane;
- sjedeći način života ili obratno, stalno jak fizički napor;
- pretilost;
- oštro tijelo trese (biciklizam, tramvaj, gimnastika, trčanje, itd.)
- hipotermija;
- zatvor;
- poremećaji opskrbe krvlju žučnog mjehura zbog dobi;
- depresija, stres, mentalni stres;
- trudnoća.

Simptomi kolecistitisa

Glavni simptom kolecistitisa, za koji se bolesnici najčešće žale, bol je ispod rebara na desnoj strani, pogotovo kada se mijenja položaj tijela, koji se također može osjetiti na desnom ramenu, lopatici, strani vrata.

Od ostalih simptoma kolecistitisa razlikuju se:

- mučnina i povraćanje;
- nadutost (nadutost);
- proljev (proljev), osobito nakon jela masne, pržene ili pušene hrane;
- povišena tjelesna temperatura na 37-39 ° C;
- tahikardija;
- zimice;
- plitko i brzo disanje;
- leukocitoza, povećana ESR.

Komplikacije kolecistitisa

Dijagnoza kolecistitisa

Ako pronađete jedan od gore navedenih simptoma, obavezno se posavjetujte s liječnikom - gastroenterologom. To smanjuje moguće komplikacije bolesti i prijelaz bolesti u kronični oblik. Zauzvrat, liječnik će obaviti pregled, a također će usmjeriti sljedeće metode za dijagnozu kolecistitisa:

- ultrazvuk (ultrazvuk);
- potpuna količina krvi;
- biokemijski test krvi;
- analiza žuči sa sjemenjem (za identifikaciju uzročnika infekcije, kao i reakciju na antibiotike)
kolecistocholangiografija (x-zraka žučnog mjehura i žučnog trakta).

Liječenje kolecistitisa

Liječenje kolecistitisa ima za cilj zaustavljanje upalnih procesa u žučnim i žučnim traktima, kao i obnavljanje normalne funkcionalnosti. Liječenje se provodi sveobuhvatno, a uključuje:

- pranje žučnog mjehura i žučnog trakta (tubacija);
- terapija lijekovima;
- dijeta;
- kirurško liječenje (ako je potrebno).

Ispiranje žučnog mjehura i žučnog trakta (tubacija)

Cjevčica se koristi za isprašivanje žučnog mjehura iz stagnacije žuči i poticanje tijela. Ovaj postupak se može koristiti sonde i bez probe.

Broj postupaka koji propisuje liječnik, ali, u pravilu, tečaj se sastoji od 1 puta tjedno, 2-4 mjeseca.

Probna cijev - duodenalna sonda je umetnuta kroz usta, kroz koju se uklanja žuč i ispere žučni trakt.

Bez unutrašnje gume (slijepa) tyubazh (dvanaesniku intubacija) - ujutro natašte konzumira cholagogue (trava, zagrijanu mineralna voda ili lijekove) u iznosu od 1-2 čaše, nakon čega se osoba nalazi se na desnoj strani za 1,5 sata, savijanje koljena, au području pravog hipohondrija stavlja se toplom podlošku za grijanje. Ako je postupak postigao pozitivan rezultat, žuč izlazi prirodno, dajući stolici zelenkasto nijansu.

Kontraindikacije za upotrebu sondiranje: pogoršanja kroničnih bolesti probavnog sustava (kolecistitis, gastritis, upala gušterače, kolelitijaza, hepatitisa, itd), prisutnost žučnih kamenaca, želuca i čira dvanaesnika.

Kolecistitis lijekovi

Lijekovi kolecistitisa treba uzeti s velikom oprezom, jer s pogrešnim odabirom ili redoslijedom njihovog prijema, povećava se rizik od pogoršanja bolesti. To je osobito istinito u prisutnosti kamenja u koleretičnoj mjehuriću. Obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom, koji će na temelju dijagnoze propisati tijek liječenja kolecistitisa, nakon čega se pozitivno prognoziranje za oporavak znatno povećava!

Kolecistitis lijekovi

Protuupalni lijekovi: diklofenak, meperidin.

Antispasmodici (boli za olakšanje): "Baralgin", "Dutyel", "Duspatalin", "No-shpa", "Odeston", "Papaverine".

Koleretički lijekovi (prikazani samo u remisiji upalnih procesa):

- koleretik (stimulira choleresis) - "Allohol", "Gepabene", "Deholin", "Silimar", "Tanatsehol", "Holagol", "Holenzim", kao i mineralna voda.

- holekinetiki (stimulira izlučivanje putem žući) - Carlsbad soli, ksilitol, olimetin, rovahol, sorbitol, magnezijev sulfat, te holespazmolitiki ( "Ditsetel", "Duspatalin", "ne-spa", "Odeston", "Platifillin".

Izbor koleretskih lijekova - koleretika ili kolekinetika ovisi o vrsti diskinezije.

antibiotici:

- fluorokinoloni: Levofloksacina ( "Lefoktsin", "Tavanik"), norfloksacin ( "Girablok", "nolitsin", "Norbaktin") ofloksacin ( "Zanotsin", "tarivid"); Ciprofloksacin ("Tsiprolet", "Tsiprobay")

- Makrolidi: Azitromicin ( "Azitral" "Sumamed"), klaritromicin ( "Klatsid", "Klerimed") midekamicina ( "Macropen") roksitromicin ( "Roksid", "Rulid"), "eritromicin".

- semisintetske tetracikline: Doksatiklin ("Vibramitsin", "Medomitsin"), "Metatsiklin".

U teškim slučajevima: Cefalosporini ("Ketocef", "Klaforan", "Rotsefin", "Cefobid").

Ako patogeni mikroflore ne reagira na antibiotike, preporučuje se suplementacija nitrofuran droge „Metronidozol” (0,5 g / 3 puta dnevno - do 10 dana), „furadonin”, „furazolidon”.

Kod poremećaja žučnog mjehura zbog hipomotorne diskinezije: "Motilium", "Motilak", "Zerukal".

Biljna medicina

Fitoterapija je nedavno postala sve važnija komponenta kompleksnog liječenja kolecistitisa, kao i jačanje pozitivnog ishoda terapije lijekovima za bolest žučnog mjehura i žučnih kanala.

Kao farmaceutskih proizvoda - medicinskih pripravaka, različite ljekovite biljke u kolecistitis tretman također podijeljeni u 2 grupe koje posjeduju koleretik i zhelchestimuliruyuschim svojstva nekih biljaka, i oni mogu imati druga svojstva istovremeno.

Biljke - koleretik: metvice, kukuruz svila, cvijeće smilje (flamen), plodovi Berberis vulgaris, buhač, stolisnik, maslačak korijen, korijenski Elecampane, zelene kičice biljka rotkvice, crni sok.

Biljke - holekinetiki: nevena, lavande, buhač, matičnjak, pješčane smilje cvijeće različak plave, cvijeće glog, trava fumitory, voća i kore od žutika, šipka, sjeme komorača, kumina sjemena, maslačak korijen, valerijane korijen, korijen cikorije divlje.

Sve ljekovite biljke se koriste u obliku dekocija i infuzija za nekoliko mjeseci, obično do 3-4. Trebate ih kuhati 1-2 dana, tako da alat uvijek bude svjež.

Pijte kuhane juhe potrebno 100-150 g, 2-3 puta dnevno, 30 minuta prije jela.

Sve biljke se mogu pakirati, ali na takav način da zbirka ne sadrži više od 5 biljaka. Oni se kombiniraju ovisno o korisnim svojstvima. Naravno, bilo bi bolje da je to učinio liječnik, jer Pored blagotvornih svojstava i blagotvornih utjecaja na tijelo, neke biljke imaju neke ili druge kontraindikacije, kako bi razumjeli što je, pogotovo bez dijagnosticiranja zdravlja tijela, vrlo problematično. Ako ste sami odlučili primijeniti decocije i infuzije, barem ih vodite individualnom tolerancijom određenih biljaka.

Dijeta za kolecistitis

U liječenju kolecistitisa nužno je propisana dijeta. To je zbog činjenice da je prisutnost same bolesti zapravo znak nesposobnosti žučnjaka i žučnog trakta da se nosi sa svojom ulogom u probavnom sustavu - proizvodnji i otpuštanju žuči za pravilnu preradu hrane.

U tom smislu, dodjeljuje se nježni izbornik, koji je pak osmišljen kako bi se minimizirala iritacija organa probavnog trakta probavnog trakta.

U akutnom kolecistitu ili u njegovoj egzacerbaciji propisana je prehrana br. 5a (tablica prehrane br. 5a), dok je u remisiji dijeta br. 5.

Tijekom prehrane propisana je česta (4-6 puta na dan) i podijeljena jela (hrana u malim količinama).

Meni Kolecistitis isključuje sljedeće namirnice: pržena, masna, dimljeni, duhovit, konzervirano, hladno (u hladnjaku) hrana, gazirana pića, alkohol (posebno pivo i vino), muffins, žumanjke, orasi, kakao, čokolada, sirovo voće i povrće,

Kada se kolecistitis preporuča koristiti sljedeću hranu:

- prve: vegetarijanske, mliječne i voćne juhe;
- na drugom mjestu: žitarice, kuhano povrće, salata, kuhana riba i meso, pudinge;
- piće: čaj, sok, žele, kompot, mlijeko i mliječni proizvodi, mineralna voda.
- dodatni proizvodi: lubenica, cantaloupe, sušene marelice, grožđice, šljive.

kalorijske dijeta treba odgovarati normama fiziološki - 2500 kalorija, od kojih - proteina (90 g), masti (85 g), ugljikohidrate (350 g) i u akutnoj fazi bolesti - 2000 kalorija.

Kirurško liječenje kolecistitisa

Često, osobito ako kolecistitis prati ili izaziva bolest žučnog kamenca (ICD), kirurško liječenje može se propisati za njegovo liječenje. To se prvenstveno odnosi na komplikacije uklanjanja velikih kamenaca iz organa, koji svojim konzervativnom terapijom mogu dovesti do štetnog djelovanja liječenja na ljudsko tijelo kao cjelinu.

Kirurško liječenje kolecistitisa također ima druge pokazatelje za upotrebu, na primjer, uklanjanje velike količine gnoja, kao i patološke promjene u žučnjaku i njegovim kanalima.

Odluku o potrebi kirurškog liječenja kolecistitisa uzima liječnik, koji se uglavnom odnosi na dijagnostičke podatke, a posebice na ultrazvuk.

Vrste operacija: Cholecystostomy, Cholecystectomy.

Spa tretman kolecistitisa

U nedostatku pogoršanja kolecistitisa, bolesnici su propisani fizioterapeutski tretman bolesti u odmaralištima, gdje pacijenti dalje koriste prehranu koja je uravnotežena s bolestima probavnih organa, kao i ljekovite mineralne vode.

Popularna lječilišta: Borjomi, Dorokhovo, Essentuki, Zheleznovodsk, Karlovy Vary, Morshin, Truskavets itd.

Liječenje folikularnih lijekova kolecistitisa

Kada koristite folklorne lijekove za kolecistitis, morate slijediti prehranu, što je napisano u članku nešto više.

Važno je! Prije korištenja folklornih lijekova za kolecistitis, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom!

Liječenje kolecistitisa s biljnim pripravcima

Komentar fitoterapeuta Malgina A.A.: biljna medicina (biljna medicina) ima neke izuzetne prednosti, na primjer:

  • biljna medicina uklanja uzroke bolesti,
  • bilje imaju minimalan broj kontraindikacija (obično pojedinačna netrpeljivost),
  • biljna terapija ima minimalnu količinu nuspojava,
  • bilje sadrže veliku količinu vitamina i drugih hranjivih tvari koje osim liječenja bolesti također pridonose zdravlju tijela kao cjeline,
  • priuštivost.

Herbalisti nude gotova rješenja koja već uzimaju u obzir specifični sastav zbirke, doziranja, narudžbe itd. Tečajevi su osmišljeni od strane medicinskih stručnjaka, temeljeni na dugogodišnjem iskustvu.

Ostali folklorni lijekovi protiv kolecistitisa

Tinktura od sokova. Pažljivo izmiješajte u jednakim količinama svježe od 500 ml svježeg soka od mrkve, crvenu repa, crnu rotku, aloe (odraslu osobu od 3 godine), med i votku. Mješavina se može uliti u posudu od 3 litre i čvrsto zatvoriti poklopcem kaprona. Jar stavio na hladnom mračnom mjestu dva tjedna. Uzmite potrebu za tinkturom 1 tbsp. žlicu 30 minuta prije jela. Pozitivan je rezultat oslobađanje kongestivne žuči u obliku sluznica za vrijeme odmrzavanja.

Hren. Utrljajte 1 šalicu hren, i napunite ga s 4 šalice tople vode. Sve temeljito izmiješajte i ulijte u zubnu smjesu. Pustite da se skuhati 1 dan na tamnom hladnom mjestu, a zatim ga spremite u hladnjak. Prije korištenja proizvoda, mora se isušiti i grijati. Uzmite infuziju na 50 g 3 puta dnevno, 15 minuta prije jela. Za poboljšanje okusa, infuzija se može uzeti sa šećerom. Pored bilijaka, diuretika i dezinfekcije, ova infuzija ima i niz drugih korisnih svojstava.

Zbirka bilja 1. Crusite na jedan dio plantaže, peršin, sjeme sjemenja, sjemenke, paprene metvice i dva dijela smilja, matičnjaka, origana, kamilice, lovaca s valovitom rupom i valerijanskog korijena. Sve ulijte 1 šalicu kipuće vode i pustite da se pere za 2 sata. Zatim napunite alat i odnesite ga na 1-1.5 Art. žlica 3 puta dnevno, 30 minuta prije jela, 3 tjedna, 3-4 puta godišnje.

Zbirka bilja 2. 1 dio bilja od celandina, 2 dijela cvjetova, 2 dijela paprene metvice, 2 dijela lanenog sjemena, 4 dijela korijena maslačaka i 4 rhizoma srebrnog šećera uspravno mljeti, izmiješati i sipati vruću vodu, 1 članak. žlicu povrća prikupljanje u 1 šalicu vode. Alat se mora piti 30 minuta, a zatim ga procijediti kroz sito. Potrebno je koristiti infuziju 50-70 g 3 puta dnevno, 20 minuta prije jela. Tijek liječenja je 21 dan, s učestalošću od 1-2 puta godišnje.

Ulja, med i sjemenke. Pomiješajte u jednakim količinama, 100 g maslaca, bijelog sjemenki (od bundeve), suncokretovom uljem i medom. Zatim stavite smjesu u posudu i pocrnite, kuhajte još 3-4 minute, ostavite na hladnom mjestu da se ohladi. Nakon dodavanja 100 g alkohola u smjesu, promiješajte i stavite u hladnjak, pokrijte posudu s poklopcem. Uzmite ovaj lijek za kolecistitis potreban ujutro, na prazan želudac, 1 tbsp. žlica 1 puta dnevno.

kolecistitis

kolecistitis

sadržaj

kolecistitis

Kolecistitis doslovce prevodi kao upalu žučnog mjehura (od grčkoga, češkog i kesstskog mjehura, te latinske. Endingitis - upala). Može biti akutna i kronična. Najčešći kronični kolecistitis je kolecistitis.

Glavni uzrok bolesti je stvaranje kamenja u žučni mjehur. To dovodi do stagnacije žuči i prodiranja u organ infekcije. U većini slučajeva ulazi u žučni mjehur iz crijeva - ovaj se put naziva uspinjući ili enterogeni.

Postoje dvije varijante prodiranje infekcije u žuč: hematogenozni (iz crijeva preko portalne vene ili sistemsko arterije cirkulacija jetre, obično u kroničnom angina, stomatološke i ENT bolesti) i limfogene (po limfni sustav crijeva, zdjelične, pluća u prisutnosti upalnih bolesti tih organa).

Bakterijsko ispitivanje žuči najčešće je otkriveno u E. coli (40%), stafilokoka i enterokoka (svaka po 15%), streptokoki (10%). Jedna trećina pacijenata nalazi mješovitu mikroflora.

Tijek kroničnog kolecistitisa karakterizira periodična egzacerbacija. Simptomi su zbog funkcionalnih poremećaja žučnog sustava, prvenstveno žučnog mjehura i sindroma upale. Uglavnom se kolecistitis manifestira kroz bol. Pod smanjenim tonom (hipotonija) i smanjene pokretljivosti žučnjaka (gipomotornoy diskinezije) ukazala su na umjerenu bol ili osjećaj težine u desnom gornjem kvadrantu nakon obroka, pogotovo kada se uzme masnu prženu hranu. Uz hipertoničnost žučnog mjehura i hiperkomikularne diskinezije, moguća je paroksizmalna bol u desnoj hipohondriji, poput bilijarne kolike.

Drugi simptomi često uključuju mučninu, belching s zrakom, gorčinu ili uporni gorak okus u ustima. Pogoršanje bolesti može biti popraćeno povećanjem tjelesne temperature do subfebrilnih vrijednosti (do 38 o).

Visoka vrućica s zimicama može ukazivati ​​na akutni kolecistitis, empiem žučnog mjehura ili kolangitis, koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Kao i svaka dijagnoza, kronični kolecistitis dijagnosticira ne samo skup simptoma koji karakteriziraju tu bolest. Za točne rezultate potrebna je sveobuhvatna studija.

Vrste studija žučnog mjehura

Postoje dvije klasične metode za dijagnosticiranje žučnog mjehura - ultrazvuk i kolecistografiju. Pomoću ultrazvuka možete otkriti prisutnost kamenja u žučnom mjehuru, promjeniti veličinu organa i debljinu svojih zidova, kao i odrediti stupanj viskoznosti žuči. Kolecistografija (x-ray žučnog mjehura) - uglavnom se koristi u kirurškim klinikama pri pripremanju pacijenta za uklanjanje žučnog mjehura.

Endoskopske metode sada se smatraju progresivnim:

  • retrogradna kolangiopankreatografija, kombinirajući radiografske i endoskopske metode. Može se koristiti za otkrivanje patoloških promjena u žučnim kanalima i vidjeti stanje gušterače;
  • laparoskopija, u kojoj se žučni mjehur pregledava pomoću posebne opreme. Sitna kamera na teleskopskoj cijevi s izvorom hladne svjetlosti ulazi kroz probijanje u trbušni zid. Pomoću njihove pomoći liječnik može odrediti veličinu i položaj oboljelog organa. Vidljivi su i obližnji organi: jetra, gušterača, crijeva;
  • esophagogastroduodenoscopy (EGDS): pomaže u prepoznavanju oslobađanja žuči u trbuhu iz duodenuma;
  • duodenalnu intubaciju, u kojoj žuč se ispituje pod mikroskopom. Pomoću gumene sonde uklanja se iz lumena duodenuma. Prvo, vizualno ispitajte njegov izgled, a zatim provesti mikrobiološke analize. To pokazuje da li se upalni proces događa u žučnjaku.

Terapija lijekovima

Liječenje kolecistitisa obično je konzervativno. Iznimke su pacijenti s teškom boli, grubi deformitet žučnog mjehura, česte exacerbations, značajno smanjenje kontraktilne funkcije i razvoj komplikacija.

Cilj liječenja je olakšanje boli, uklanjanje disfunkcije žučnog mjehura i žučnog trakta, suzbijanje infekcije i upale u žučnjaku, obnavljanje oslabljene probave.

U pravilu, postoji dovoljno lijekova koji normaliziraju motorno-evakuacijske funkcije žučnog mjehura i žučnog trakta i uklanjaju bol i nelagodu u pravom hipohondriju. Liječnik propisuje antibakterijske lijekove za kolecistitis u slučaju ozbiljne pogoršanja.

Kada paroksizmalne prilično intenzivna bol u desnom gornjem kvadrantu, što sugerira hipertonija bilijarnog trakta, potrebno je uzeti antispasmotika (npr, ne-silosa).

Kada su dosadne, bolne i prilično duge boli u pravom hipohondriju, koji ukazuju na smanjeni ton žučnog mjehura i žučnog trakta, potrebni su lijekovi ursodeoxycholic kiselina.

Ursodesoksiholna kiselina (Ursosan) pomaže u poboljšanju kontraktilne funkcije žučnog mjehura i vraća svoj motorni evakuacijski kapacitet za 14-30 dana liječenja, kao i trajnu relaksaciju sindroma boli u abdomenu; poboljšava fizikalno-kemijska svojstva žuči i je lijek izbora za uklanjanje bilijarnog mulja. Pored toga, oralni unos ursosan uklanja nedostatak žučnih kiselina u crijevu i pomaže vratiti oslabljenu probavu.

Tradicionalno se koristi za povećanje ton probavnih prokinetika sustava - blokatori receptora dopamina (domperidon ili metoklopramidne) često može biti nedovoljno učinkovita, jer dopamin se ne odnosi na prioritet funkcija regulatora žučnog mjehura. Od lijekova ove skupine, uporaba novog lijeka ove grupe, itoprid hidroklorid (Itomed), čini se obećavajućom.

Zdrava hrana

Tijekom razdoblja akutne pogoršanja kolecistitis pacijenti trebaju liječenje u terapeutskoj ili gastroenterološkoj bolnici uz strogu pridržavanje ležaja i emocionalnog odmora.

Tijekom pogoršanja u prva dva dana pacijent bi se trebao ograničiti na primanje tople tekućine (do 1,5 litara dnevno):

  • slaba slatki čaj;
  • sokovi voća i povrća razrijeđeni vodom;
  • mineralna voda bez plina.

Kako bol bliži i opće stanje se poboljšava, možete početi jesti - prvo krekeri, a zatim:

  • pire od juhe od povrća i žitarica;
  • žitarice (zobeno brašno, riža, krupica, heljda);
  • žele, mousse, žele, sirovi sir s malo masnoće;
  • slaba riba kuhana;
  • mljeveno meso i kuhano meso, sjemenke (od teletine, piletine, puretine, kunića).

Hrana se uzima u malim obrocima 5-6 puta dnevno. Također tijekom pogoršanja kolecistitisa, preporuča se držati dane od posta 1 puta tjedno:

  • sir i kefir dan: 900 g kefira za 6 doza, 300 g skuhanog sira s malo masnoće za 3 doze i 100 g šećera;
  • riža: 1,5 l kompozita pripremljena od 1,5 kg svježeg ili 240 g suhog voća za 6 primanja, riža riža, kuhana u vodi od 50 g riže - za 3 doze.

Čim se stanje pacijenta poboljšava, on se prenosi na raznolikiji terapeutska prehrana Tablica broj 5 - Uz ovu bolest, to je glavni.

Tablica broj 5 dopušta:

  • juhe mlijeko, voće, povrće sa žitaricama, rezanci;
  • kuhano meso, pržene kuglice, mesne kuglice (govedina, kunić, piletina, puretina);
  • niske masnoće sorti morske ili riječne ribe u kuhanom ili pečenom obliku, bez kore;
  • jaja, do 1-2 dnevno - mekano kuhano, u obliku parnih omeleta;
  • mliječni proizvodi (nisko masno mlijeko, sir, kefir, jogurt, jogurt, maslac je masiran);
  • povrće kuhano, pečena oblik, vlažnom (krumpir, repa, mrkva, rajčica, krastavci, tikvice, paprike, patlidžan, cvjetača, tikvica);
  • voće i bobice (kruške, dinje, banane, breskve, marelice, lubenice, ne-kisele vrste jabuka);
  • žitarice (heljde, zobene pahuljice, riža, griz, možete uz dodatak mlijeka);
  • od slatkog sladoleda, marmelade, meda, džemova, džema, žele;
  • proizvodi od brašna - jučerašnji pšenični i raženi kruh, krekeri od bijelog kruha, suhi kolačići.

Dugih intervala između jela ili posta ne preporučuje se. Doručak je potrebno, večera 2-3 sata prije spavanja, nije bogata. Velika količina hrane poremeti ritam protoka žuči, uzrokuje grčiju žučnog mjehura i uzrokuje bol. Količina tekućine nije ograničena.

U kroničnom kolecistitu, potreban je niz proizvoda koji poboljšavaju protok žuči i niže razine kolesterola. To uključuje:

  • mekinje, povrće, voće, bobice. Bran se kuha i dodaje u jela 1-1,5 žlica 3 puta dnevno;
  • heljda i zobeno roštilje, suho voće;
  • kukuruz, maslinovo ulje, suncokretovo i ostala biljna ulja;
  • fermentirani mliječni napici, sir.

Proizvodi koji nisu preporučeni:

  • visoko u životinjskim mastima (pržena hrana, masna riba, svinjetina, janjetina, patka, kobasice, dimljeni meso, majoneza, kreme, kolači, kolači);
  • sirovo luk, češnjak, rotkvica, čorba, špinat, gljive, grah jela (grašak, grah);
  • hladno i gazirano piće, koncentrirani sokovi, kava, kakao, alkoholna pića.

Prevencija kroničnog kolecistitisa

To je, prije svega, ispravna prehrana - 4-5 puta dnevno, u malim količinama, otprilike u isto vrijeme. Noću, bolje je ne krpljenje, osobito teška hrana (masna i pržena). Tekućina treba piti najmanje 1,5-2 litre dnevno.

Tjelesna aktivnost također pridonosi normalnom protoku žuči: šetnje, lagani sportovi, plivanje, skijanje, jutarnje vježbe, jogging.

Od lijekova za sprečavanje stvaranja kamenaca u žučnjaku i kolecistitisu prikladni su pripravci ursodeoksikolne kiseline.


Više Članaka O Jetri

Kolecistitis

Čišćenje sirupa jetre "Kholosas"

Holosas je koristan sirup za jetru i žučni sustav. Holosas je kondenzirani vodeni ekstrakt kukova ruže sa šećerom. Sirup ima koleretski učinak, također potiče izlučivanje žuči, pruža dobar terapeutski učinak u kroničnim bolestima žučnog mjehura.
Kolecistitis

Može se kupati nakon cijepljenja protiv hepatitisa

Već dugo možete raspravljati o tome jesu li to cijepljenje ili ne, ali ipak, većina ljudi odabire prvu opciju za sebe i svoju djecu. Jedno od najčešćih i najčešćih cjepiva je hepatitis cjepivo.