Simptomi povećane jetre i metode za njegovo liječenje

Povećana jetra nije zasebna bolest. Ovaj organ raste u veličini zbog određene bolesti. Na primjer, zbog virusnog hepatitisa, raznih opijenosti, zatajenja srca itd. Stoga nije učinak koji se treba liječiti, nego uzrok nastanka simptoma.

Uzroci povećanja jetre

Za normalno funkcioniranje jetre potrebno je akumulirati višak masnih kiselina, koja će se zatim koristiti za proizvodnju enzima i sintezu hormona. Međutim, određene bolesti mogu povećati veličinu ovog organa i poremetiti njezino normalno funkcioniranje.

Ako tijekom pregleda liječnik vidi da je povećana jetra, tada započinje liječenje bolesti. Međutim, terapija neće biti usmjerena na smanjenje težine simptoma, već na uklanjanje uzroka ove manifestacije. Dakle, razlozi mogu biti sljedeći:

  • Izravno, bolest jetre (hepatitis, hepatitis, ciroza, razne infekcije, itd.).
  • Poremećaji cirkulacije (na primjer, oštećene jetrene vene, zatajenje srca, itd.).
  • Poremećaji normalnog metabolizma (nedostatak metabolizma masti ili hemochromatosis).
  • Tumori (ciste, benigne ili zloćudne novotvorine).
  • Bolest žučnog kamenca.
  • Otrovanje alkohola ili droga.
  • Pretilost.
  • Infekcija krvi
  • Reyeov sindrom (pojavljuje se samo kod djece).

Ukratko, možemo reći da prilično mnogo bolesti i raznih poremećaja može povećati normalnu veličinu jetre, a to je ozbiljan simptom.

Klinička slika

Kao što znate, tijelo se nalazi u gornjem desnom dijelu trbušne šupljine. Njegova je zadaća proizvodnja enzima odgovornih za normalnu probavu i uklanjanje toksičnih tvari iz tijela. Stoga je najčešći simptom s povećanom jetrom težina na desnoj strani i osjećaj nečega extra, posebno nakon jela. Međutim, ovi se simptomi pojavljuju samo kod progresije bolesti.

Osim toga, sljedeći simptomi mogu biti znakovi povećane jetre:

  • Bol u trbuhu.
  • Pojava vizualnih ili halucinacijskih okusa.
  • Mučnina, žgaravica.
  • Zbunjenost svijesti.
  • Značajan gubitak težine.
  • Žutljivost kože.
  • Povećana težina.
  • Promjena prirode stolice.
  • Neugodan miris iz usta.
  • Rijetke nesvjestice.
  • Povišena tjelesna temperatura (promatrana s značajnim povećanjem veličine).
  • Svrab kože.
  • Razdražljivost, nervoza.
  • Slabost.

Dijagnoza bolesti

Za učinkovitu dijagnozu povećane jetre koriste se anketni pregled, ispitivanje, kao i laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja. Na prvim manifestacijama neugodnih osjeta u pravom hipohondriju, potrebno je što prije konzultirati liječnika. Tijekom posjeta, trebali biste mu reći o svim prošlim bolestima. Također ne ustručavajte se reći istinu o učestalosti i količini konzumiranog alkohola.

Nakon pregleda, liječnik nastavlja na pregled i palpaciju. Tijekom pregleda, liječnik će primijetiti požutjelost kože i očne pacijentice pacijenta. Zatim pomoću palpacije određuje se povećava li se jetra.

Ako pacijent ima povećanje veličine ovog organa, liječnik propisuje laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja:

  • MRI - će odrediti integritet žučnih kanala.
  • Ultrazvuk ili CT - pokazat će točnu veličinu tijela.
  • Biopsija (uzorkovanje jetre za ispitivanje) - određuje prisutnost ili odsutnost tumora.
  • Biokemijski krvni test - određuje učinak jetre.
  • U nekim slučajevima, laparoskopija se također koristi za određivanje stanja organa.

Liječenje povećane jetre

Ako se jetra ne liječi, bolest se može razviti u zatajenje jetre, što je mnogo opasnije od uobičajenog porasta organa. Liječenje je usmjereno na uzrok pojave simptoma (na primjer, uklanjanje ciroze, hepatocita, alkoholna opijanja itd.). Da biste postigli ove ciljeve, koristite lijekove i prehranu.

Kao iu drugim slučajevima, što prije pacijent ode liječniku, to je bolje za njega. Stoga, pri prvom znaku povećanja veličine organa, ne smije se odgoditi s posjetom stručnjaku. No, u svakom slučaju, nakon pregleda, liječnik propisuje hepatoprotectors - lijekove koji štite jetru od negativnih učinaka (konzumiranje alkohola, toksični učinci, itd.). Najpopularniji su strani lijekovi: Heptral, Essentiale i Gepa-mertz.

Međutim, mnogo je veća važnost pravilnoj prehrani. Stručnjaci su dokazali da pravilno odabrana prehrana ima terapeutski učinak na tijelo puno bolje od određenih skupina lijekova. Glavna stvar je da pacijent ispunjava sve propisane preporuke. Na primjer, potpuno isključeni iz prehrane sljedeća jela:

  • Masni, prženi, slani i dimljeni proizvodi.
  • Slatkiši.
  • Slatki proizvodi.
  • Spicy sirevi.
  • Proizvodi od graha.

Da bi se izbjeglo dodatno opterećenje jetre, unos hrane trebao bi biti čest i djelomičan - 6-7 puta dnevno. U tom slučaju potrebno je strogo razmotriti količinu konzumirane masti (ne više od 70 g / dan). Pacijentu je svakodnevno potrebno konzumirati hranu koja sadrži vlakna, minerale i vitamine.

Zaključno, želim vas podsjetiti da povećanje veličine jetre nije uzrok, već rezultat bolesti. Stoga je prije svega potrebno ukloniti početnu bolest, a zatim se prebaciti na zahvaćeni organ. Ipak, sada možete početi s liječenjem, na primjer, smanjivanjem količine štetnih proizvoda koji se konzumiraju.

Što učiniti ako se povećava jetra, kako se liječi i koji simptomi

Povećana jetra, barem malo, simptom je mnogih bolesti. Brza dijagnoza i liječenje pomoći će u sprječavanju ozbiljnih komplikacija. Stoga je važno prikupiti sve podatke o stanju organizma kako bismo ih pažljivo analizirali kako bismo razvili djelotvoran tijek liječenja.

ICD-10 kod

R16.0 hepatomegalija. Ostala naslanja nisu klasificirana.

Što ukazuje na povećanje jetre

Proces povećanja jetre, napominje ProKishechnik.Ru, nije sama bolest - to je simptom poremećaja organa. Liječnici ga nazivaju hepatomegalija. Važno je dijagnosticirati povećanje jetre. Inače je napunjen smrtonosnim bolestima.

Hepatomegalija uzrokuje mnoge uzroke. Jetra se povećavaju zbog pothranjenosti, konzumacije alkohola, kao i zbog bolesti gastrointestinalnog trakta i kardiovaskularnog sustava.

Zbog čega se povećava jetra kod djece

Povećana jetra kod beba često je uzrokovana žuticom. Liječenje u ovom slučaju nije potrebno jer se bolest prolazi unutar mjesec dana. Ovo stanje novorođenčeta izravno ovisi o majci. Ako ima dijabetes, endokrine bolesti ili ima teže porođaj, onda dijete može imati hepatomegalija.

U dobi od sedam godina, prema PrOKishechniku, to se smatra normom. Ne postoji ništa strašno, ako se jetra povećava za 1 centimetar. S godinama, tijelo postaje normalna veličina.

Simptom se ukazuju na sljedeće probleme:

  1. Upala u tijelu;
  2. Kongenitalne infekcije;
  3. Oštećenje organa otrovnim tvarima i lijekovima;
  4. Metabolički poremećaji;
  5. Problemi sa žučnim kanalima;
  6. Bolesti raka

Povećanje organa filtriranja kod djeteta nije kritično. Ali ako je ovaj proces popraćen drugim simptomima, onda je vrijedno detaljno ispitivanje djeteta. Također je vrijedno proći sveobuhvatni pregled s povećanjem od tri centimetra.

Karakteristično povećanje jetre kod odraslih osoba

U odraslih osoba, hepatomegalija može biti uzrokovana sljedećim razlozima:

  1. Problemi s alkoholom;
  2. ciroza;
  3. Zbog unosa lijekova, dodataka prehrani;
  4. infekcije;
  5. hepatitis;
  6. Bolesti crijeva;
  7. trovanja;
  8. Masna hepatoza;
  9. Poremećaji metabolizma bakra i željeza;
  10. Upala žučnog kanala;
  11. Nasljedne bolesti;
  12. onkologija;
  13. Policistični.

Pravo udio povećava se, u pravilu, češće nego lijevu. To je zbog teških opterećenja na njemu. Međutim, problemi s lijevim lobom govore o bolesti gušterače.

Uzroci povećanja jetre

Hepatomegalija je samo simptom određene bolesti. Uzroci povećanja jetre, prema ProKishechnik.Ru, podijeljeni su u tri glavne skupine:

  1. Bolest jetre;
  2. Metabolički poremećaji;
  3. Srčani i vaskularni problemi.

Neke bolesti govore o pogrešnom načinu života. Da bismo razumjeli što je uzrokovalo probleme s tijelom za filtriranje, potrebno je pregledati prehranu.

Hepatomegalija ozbiljnih problema s tijelom, tako da ne biste trebali zanemariti takav simptom.

Bolesti jetre

Svaka bolest organa filtriranja prije ili kasnije utječe na njegovu veličinu. Bolesti koje se promatraju s porastom jetre:

  1. Infektivni - hepatitis, malarija, mononukleoza, tifus, tularemija;
  2. Nasljedne bolesti - glikogenoza, lipidoza, amiloidoza;
  3. Bolesti uzrokovane parazitima - ehinokokoza;
  4. Onkologija i stvaranje cista;
  5. tuberkuloze;
  6. Poremećaji na portalu i donja vena cava - Budd-Chiari bolest;
  7. Pretjerano pijenje alkoholnog hepatitisa.

Bolesti uzrokovane poremećajima metabolizma

Jetra, po mišljenju pro-intestinalnog, ima važnu ulogu u metabolizmu. U slučaju metaboličkih poremećaja, organ počinje rasti. Bolesti akumulacije uključuju:

  1. hemokromatoza;
  2. Pojava masnih stanica - masna hepatoza;
  3. Genetska bolest - amiloidoza;
  4. Hepatolenticularna degeneracija;
  5. Otrovanja, otrovi, lijekovi, aditivi za hranu.

Također u tijelu akumulira bakar, željezo, masti i ugljikohidrati. Sve ovo signalizira kršenje metabolizma.

Srčani i vaskularni problemi

Jetra se mogu povećati zbog srčanih i vaskularnih problema. To je zbog činjenice da se venska krv nakuplja u hepatičkim sinusima. Sljedeće bolesti dovode do hepatomegalije:

  1. Kronična aritmija;
  2. hipertenzija;
  3. Postinfarktno stanje;
  4. Kongenitalne i stečene srčane mane;
  5. Sindrom postmocarditisa.

Simptomi povećanja jetre

Što se tiče Prokishechni.ru, malo proširenje ljudske jetre ne uzrokuje nelagodu. Ako je volumen organa veći od potrebnog za najmanje 2 cm, onda to nema sumnjive znakove i simptome. No, ozbiljnije promjene veličine prate brojne manifestacije:

  1. Nelagoda u pravom hipohondrijumu;
  2. Problemi s probavnim traktom - žgaravica, mučnina, neugodna trbuh, promjene u stolici;
  3. Žuljanje kože i sluznice;
  4. Kršenje psihološkog stanja - problemi sa spavanjem, nervozom, razdražljivost.

U slučaju većeg broja bolesti, mogu se dodati i drugi znakovi bolesti karakterističnih za određenu bolest.

Gdje to boluje?

Osoba u većini slučajeva ne može osjetiti povećanje jetre. Ponekad postoji nelagoda u pravom hipokondriju i abdominalnom području. To može biti šivanje, bol, bol u bolovima na desnoj strani.

Što vas muči?

Pored neugodnih osjeta u abdominalnoj šupljini, prema prokishechnikpi, može doći do povećanog umora, nervoze. Pacijentica gubi apetit. Čovjek počinje gubiti težinu. Stalna mučnina, povraćanje.

Može doći do dermatoloških problema: žutkanje kože, svrbež, osip. Također se može pojaviti potkožna krvarenja. Kod hepatitisa pacijent ima povećanu tjelesnu temperaturu.

Dijagnostičke metode

Liječnički pregled uključuje palpaciju (palpaciju) i udaraljke (ušljeđivanje trbušne šupljine). To je tijekom ove studije, u početku možete odrediti koliko je povećana jetra.

Tijelo može izbočiti 1 cm, što je malo odstupanje. 2 cm - umjereni stupanj. Ako jetra prolazi 3 cm ili više, tada se primjećuje izraženo odstupanje od norme. S ozbiljnim problemima uočava se porast organa za 5 cm i 6 cm.

Koji liječnik treba kontaktirati za dijagnozu i dijagnozu?

Ako imate problema s jetrom, kontaktirajte hepatologa ili gastroenterologa. Kao što je dijagnosticirana bolest, pacijent može biti upućen drugom specijalistu.

Što trebate ispitati?

Glavno tijelo istraživanja postaje sam jetra. Odstupanja u veličini određuju ručnu metodu, ali za preciznije rezultate pomoću ultrazvuka abdomena. MRI je također moguće.

Također morate obaviti krvni i urin test, provjeriti probavni trakt, pluća. U nekim slučajevima, ECG i ECHO su propisani za ispitivanje rada srca.

Kako ispitati?

Abdominalni ultrazvuk

Pacijent pregledava liječnik vizualno, kao i pomoću palpacije i udaraljki. Točnije karakteristike, prema prokishechnik-ru, mogu se dobiti ultrazvučnim pregledom. U svakom slučaju, bolje je da pacijent prođe čitav niz ispitivanja kako bi se ustanovila točna dijagnoza.

Koji su testovi potrebni?

Također, pacijent mora proći sljedeće provjere:

  1. Kliničko i biokemijsko ispitivanje krvi;
  2. Analiza za otkrivanje virusa;
  3. Mikroskopija kapi krvi;
  4. Ultrazvuk gastrointestinalnog trakta, tomografija organa za filtriranje, rendgensko snimanje pluća;
  5. Uzorkovanje stanica jetre za istraživanje;
  6. Analiza urina;
  7. EKG, ehokardiografija.

Sva su istraživanja usmjerena na određivanje specifičnih bolesti kako bi se znalo točno kako liječiti pacijenta. Ako se sumnja na neku bolest, liječnik može naručiti dodatna ispitivanja.

Metoda liječenja

Liječenje propisuje liječnik ovisno o dijagnozi. Kada se otkriju infekcije ili paraziti, propisuju se antibakterijski i anthelmintski lijekovi.

Onkologija se tretira u kompleksu uporabom operacije i terapije zračenjem. U genetskim bolestima liječnik propisuje upotrebu enzimatskih sredstava za poboljšanje metabolizma.

Važan dio liječenja, prema prokishneshnik, je pridržavanje zdravog načina života. To će pomoći odbacivanju alkohola, masne, slane hrane, pušenja. Trebate se pridržavati posebne prehrane.

Kirurška intervencija

Kirurgija se koristi u onkologiji i formiranju cista. Izvođenje otvorene kirurgije s uklanjanjem dijela jetre.

U liječenju tumora može se koristiti vaskularna embolizacija. Takva operacija sastoji se u blokiranju pristupa kisiku malignoj formi. Zbog toga tumor umire.

U teškim slučajevima potrebno je presađivanje organa. Jetra je sklona regeneraciji, stoga je dovoljno samo presaditi zahvaćeni dio tijela. Od rođaka postaje donator koji približi transplantaciju prema brojnim parametrima.

lijekovi

Lijekovi sami ne mogu smanjiti veličinu jetre. No, u kombinaciji s općom terapijom, oni imaju pozitivan učinak na stanje organa. Najčešći lijekovi za proširenu jetru su:

  1. Ovesol - poboljšava stanje žučnog trakta i čisti organski filter;
  2. Essentiale - održava pravilno funkcioniranje krvnih žila i srca, a također smanjuje razinu kolesterola;
  3. Hepatamin - vraća normalno funkcioniranje jetre;
  4. Galstena - propisana za liječenje hepatitisa i stvaranje žučnih kamenaca;
  5. Liv-52 - vraća funkciju tijela i štiti od toksina.

Pravilna prehrana s povećanom jetrom

Dijeta - stalni vodič liječenja hepatomegalije. Da bi se smanjila veličina jetre, treba isključiti masnu, pikantnu i slanu hranu. Također, prema prokishecnik, potrebno je isključiti unos alkoholnih pića.

Hrana mora biti sveobuhvatna i mora sadržavati sve potrebne minerale i vitamine. Morate jesti u malim količinama od 5-7 puta dnevno. Potiče bolju probavu. Za neke bolesti, neka hrana treba biti isključena iz prehrane.

Uzorak izbornika tjedne prehrane

Izbornik s hepatomegalijom s tehnikama napiše 5-6 puta dnevno.

  1. Riža, čaj (zeleno ili biljno) s medom;
  2. Svježi sok od jabuka s kolačima od zobenog brašna;
  3. Kuhana ili parna riba;
  4. Kuhani mrkva;
  5. Parno povrće.
  1. Omlet bez žumanjka, čaj ili peciva sa pecivom;
  2. Kuhano voće sušeno voće;
  3. Goveđa ili pileća juha s kruhom od mekinja;
  4. Svježi sok od povrća sa zobene pahuljice;
  5. Sladokusac s malo masnoće;
  6. Svježe povrće i zelje.
  1. Kefir ili sir s 0% masnoće;
  2. Brlog hips s pečenje;
  3. Pileće mesne okrugle;
  4. Pumpkin bundeva, biljni čaj;
  5. Kvasci s suhim plodovima;
  6. Sok s pečenom zobenom brašnom.
  1. Zobena kaša, čaj;
  2. Sastojci sušenog voća i pečenje dijetom;
  3. Parne ribe s kruhom od mekinja;
  4. Sok s galetom;
  5. Povrće lonac;
  6. Biljni čaj.
  1. Kuhani špageti;
  2. Sok, galeta;
  3. Heljda juha i kruh od mekinja;
  4. Osušene marelice, grožđice, suhe šljive;
  5. Mlijeko kašu s pečenje;
  6. Čaj, pečenje.
  1. Heljda, čaj;
  2. voće;
  3. Brod s kruhom;
  4. Kiseli kupus;
  5. Marmelada.
  1. Koza od suhog voća i čaja;
  2. Sok, galeta;
  3. Kuhano meso od teletine ili peradi s povrćem pire;
  4. Infuziju ružmarina i kruh od mekinja;
  5. Kefir, kolači;
  6. Svježe voće ili povrće.

Procjena ozbiljnosti povećanja jetre i prognoze

Nemoguće je predvidjeti ozbiljnost posljedica. Ali oni ovise o stupnju bolesti i njegovoj ozbiljnosti. Stoga je problem toliko važan za dijagnosticiranje u ranoj fazi, tako da možete spriječiti ozbiljne komplikacije.

Preventivne mjere

Spriječite bolest jetre, ako se pridržavate zdravog načina života i uklonite alkohol. Moramo se pobrinuti da tijelo prima sve potrebne vitamine. Posebno skupina B, selen i cink. Ako se volumen odstupa od norme za 3 cm, hitno je započeti traženje uzroka i pravodobno liječenje. I ne bi bilo suvišno, po mišljenju prokishechnikru, podvrći godišnjem liječničkom pregledu.

Proširenje abdomena jetre

Slika od lori.ru Jedan od uobičajenih problema s kojima se suočava praktična medicina je nadutost (prekomjerno istezanje). Ovaj simptom može ukazivati ​​na početak bilo koje sistemske bolesti ili biti jedina manifestacija patologije unutarnjih organa smještenih u abdominalnoj šupljini. Osjećaj povećanja abdomenu u veličini je subjektivan, pa se pacijenti u takvim slučajevima žale na osjećaj pretrpanosti, nadutost iznutra; ovo stanje, u pravilu, nestaje s vremenom, a razlog može biti poremećaj u normalnom funkcioniranju organa gastrointestinalnog trakta - ako subjektivna senzacija nije potvrđena stvarnim činjenicama otkrivenim tijekom liječničkog pregleda. Ako je izbočina trbuha posljedica prekomjerne tjelesne težine ili kvarova u kralježnici koja ima naprijed usmjerenu zavoj (lumbalnu lordozu), iskusni liječnik može razlikovati ove uvjete od stvarnog izbočenja pažljivo proučavanjem povijesti i provođenjem detaljnog vanjskog pregleda. Uzroci nadutosti kod zdravih ljudi Kod osoba koje ne pate od bilo kakvih bolesti, nadutost se obično javlja uslijed nakupljanja zraka ili plinova.

  • Gutanje velikih količina zraka u procesu prehrane, kao i pretjerano konzumiranje raznih gaziranih sokova, može dovesti do nadutosti, koje brzo prolazi. "Prekomjerni" zrak djelomično eruptira, djelomično ulazi u crijeva i izlazi kroz anus ili se apsorbira crijevnim zidovima.
  • Nastajanje plinova može se pojaviti tijekom probave hrane koja ulazi u želudac i probavni trakt; Također, stvaranje sode koja neutralizira izlučivanje želuca (zajednički "narodni lijek za žgaravicu") također izaziva stvaranje plina.
  • Uzrok nadimanja nakon jela može biti prekomjerno jedenje bogate i slatke hrane: one su bogate lako probavljivim ugljikohidratima, uzrokujući reakciju fermentacije - i, prema tome, povećanu količinu plina.
  • Drugi uzrok nadimanja je uzimanje velikih količina škroba i vlakana (te tvari se nalaze u raženom kruhu, mahunarkama, krumpira i kupusa, te nekim drugim proizvodima).

Koje bolesti uzrokuju nadutost? Također može izazvati nadimanje plinova uslijed prisutnosti u pacijentu bilo koje vrste fermentopatije. Na primjer, za većinu odraslih osoba postoji nedostatak u tijelu enzima odgovornog za slom složenog mliječnog šećera (laktoza) u monosaharide (glukoza i fruktoza). Ovaj enzim je laktaza, proizvodi se u tankom crijevu; u slučaju nedostatka laktaze, mlijeko s neprobavljenim šećerom mlijeka prelazi u debelo crijevo i digestira ga pomoću lokalne mikroflore. Ovaj proces je praćen aktivnim stvaranjem plina, uzrokujući osjećaj distenzije i nadutosti nakon jela. Dysbacteriosis, često dijagnosticiran u bolesnika različitih dobi, može uzrokovati nadutost. Bolest se odlikuje kvalitativnom promjenom crijevne mikroflore koja se manifestira u neravnoteži između broja uvjetno patogenih i normalnih ("korisnih") bakterija. I oni i drugi stalno žive u našem organizmu; ali dok je osoba zdrava, korisni mikroorganizmi potiskuju patogene bez poteškoća. U disbakterizaciji se povećava količina patogenih mikroflora u crijevima, normalna je prerada hrane poremećena, a kao posljedica dominacije putrefaktivnih procesa, formiranje plina oštro se povećava. Ako postoji stalno nadutost lokalnog tipa i po lokaciji odgovara određenom dijelu crijeva, onda je vrijedno sumnje na mehaničku prepreku na putu kretanja plinova; to može biti tumor ili crijevna opstrukcija uzrokovana iz drugih razloga. Natečeni trbuh može biti posljedica slabije motoričke intestinalne funkcije (česta pojava invazije koja uzrokuje opijenost crijevnih mišića), problemi s cirkulacijom krvi (na primjer, promatraju se s varikoznim vena, kada se krv stagnira u venskoj mreži crijeva). Mentalne patologije, osobito histerijski poremećaji, mogu uzrokovati nadutost. U medicinskoj praksi postoje i druge poznate bolesti, popraćene nadimanjem, nakon jela ili neprestano. Anamneza bolesti Obično pacijent prepoznaje prve simptome stalnog abdominalnog distenzija, koji je prisiljen odgoditi pojas svake noći, nositi odjeću većom od uobičajene veličine, zabrinuti zbog pojavljivanja kila abdominalnog zida ili hernija tumora u prepona, lokalnog oticanja. U drugim slučajevima, čak i značajna količina istezanja može proći mjesecima neprimjetno: ako je osoba prekomjerna tjelesna težina ili s asimptomatskom padsom abdomena (ascites). Osjećaj "napetosti" u bočnim dijelovima trbuha (bokova), u području prepona, kao i nejasnih bolnih osjeta u donjem dijelu leđa, može ukazivati ​​na postupno rastezanje trbušne stijenke. Sindrom lokalizirane boli najčešće se javlja kada patološki proces obuhvaća bilo koji od unutarnjih organa; to može biti ustajala jetra, slezena, prošireni debelog crijeva na koje utječe tumor. Bol lokalnog karaktera nije tipičan za kapsulu trbuha, razvija se na pozadini ciroze; Umjesto toga, potrebno je pretpostaviti upalu gušterače (pankreatitis) ili peritoneum (peritonitis) ili prisutnost primarnog raka jetre (hepatoma). Ako su uzroci abdominalne distenzije u progresivnom ascitesu, praćeno istezanjem trbušne stijenke ili tumorima koji se razvijaju u abdominalnoj šupljini, intra-abdominalni tlak može se povećati. Kao rezultat toga, postoji kršenje probavnih procesa, obrnuti kretanje kroz trbuh i jednjak (refluks) dovodi do žgaravice, podizanje dijafragme izaziva kratkoću daha u ležećem položaju (orthopnea), brzom plitkom disanju (tachypnea). Dodatni uzrok respiratornih poremećaja može također biti izlučaj koji prolazi kroz pleuralnu šupljinu (obično na desnoj strani); moguće je da je izljev uzrokovan prodorom kroz limfne kanale dijafragme slobodne tekućine formirane tijekom ascitesa. Ako pacijent ima difuzni tip abdominalnog distenzija, liječnik bi trebao zatražiti sljedeće podatke:

  • sklonost pacijentu na zlostavljanje alkoholnih pića;
  • povijest žutice, hematurija;
  • manifestacije kršenja intestinalne aktivnosti;
  • srčana bolest reumatske prirode.

Dobiveni podaci mogu pomoći iskusnom liječniku da identificira prethodno neprepoznatu cirozu, dijagnosticira rak debelog crijeva s metastazama u peritonejskoj regiji, patološke procese u bubrezima (nefroza) ili CHF (kongestivno zatajenje srca). Ispitivanje fizičkim metodama Najvrednije informacije, koje često omogućuju utvrđivanje uzroka bolesti i određivanje optimalnog liječenja abdominalnog distenzija, mogu se osigurati fizičkim metodama ispitivanja pacijenta. Na primjer, crvenilo dlanova (eritema) ili vaskularna hiperplazija nalik na pauk otkrivena tijekom vizualnog pregleda sumnja u prisutnost latentne ciroze jetre, a Virchow žlijezda (povećani limfni čvorovi u subklavskoj regiji) otkriveni palpacijom ukazuje na tumor raka u želucu ili crijevima. Nemojte podcjenjivati ​​vrijednost vanjskog pregleda abdoma; Dakle, konture nadutosti omogućuju nam da govorimo o svom lokalnom ili općem karakteru. Ako je trbušni zid rastegnut do tvrdoće, bočni dijelovi trbuha izbočuju, pupak je okrenut - takav je uzorak tipičan za trbušnu kapi. Visoki tlak u sustavu portalskih vena (portalna hipertenzija) često se naziva otečenjem površnih vena izlaza krvi iz pupka. Lateralne grane venske posude (kolateralne), koje služe za odlazak krvi iz donjeg trbuha na pupak, mogu ukazivati ​​na začepljenje jedne od glavnih vena tijela, donje vena cave, a venska struja usmjerena na pupak odozgo pruža osnovu za sumnju na opstrukciju nadmoćne vena cave, Kada je abdomen u obliku kupole, u kojem su vidljive nabore s crijevnih petlji, postoji velika vjerojatnost da su crijeva blokirani ili istegnuti kao uzrok nadutanja. Brtvljenje u epigastriji i vizualno vidljive valne kontrakcije (peristaltika), orijentirane s lijeva na desno, ukazuju na latentnu opstrukciju sfinktera (pylorus) želuca. Jetra zaražena metastaziranim tumorom određuje se palpacijom desnog gornjeg dijela peritoneuma, kao kondenzacijom nodularnog karaktera koji mijenja položaj u ritmu disanja. Liječenje abdominalne distenzije propisano je ovisno o uzrocima patologije. oskultacija
Zvukovi visokih zvukova - karakteristični znak crijevne opstrukcije u ranim fazama - ili zvuk prskanja od tekućine i plinova koji se nakupljaju u šupljini proširenog crijeva, mogu se razlikovati auskultacijom (slušanjem unutarnjih organa). Na desnoj strani trbuha, iznad jetre koja je povećana u veličini, pažljivo provođeno saslušanje omogućuje snimanje zvukova koji ukazuju na prisutnost tumora (najčešće hepatomas); u pupčanu zonu, možete čuti buku venskog protoka krvi, što ukazuje na moguću portalnu hipertenziju i aktivno kretanje krvi kroz perihepatske kolateralne. perkusija
Važne informacije o uzroku nadutosti dobivene su udaraljkama: oscilirajući, mutni zvuk na bokovima abdomen, koji se mijenja kada se pacijent kreće, izravna je indikacija da se tekućina nakupila u trbušnoj šupljini. Udaranje trbušne stijenke pacijenta koji je preuzeo položaj koljena je često najbolji način utvrđivanja prisutnosti tekućine u trbušnoj šupljini (malih količina) kod ljudi koji su pretili. Pobrinite se da ispravni zaključci o akumulaciji tekućine mogu biti pažljivi proboj trbušne stijenke, napravljen pomoću trokara. Također, oprezni udarni pregled omogućava razlikovanje generaliziranog oteklina od lokalnog, čiji uzrok može biti istezanje mokraćnog mjehura, povećani uterus ili prisutnost ciste jajnika. Udar u jetri pomaže u određivanju konfiguracije ovog organa s povećanjem ili, obrnuto, abnormalno malim veličinama. Ako udarni zvuk nije otvrdnut tijekom ispitivanja suprahepatske zone, postoji razlog za sumnju na opsežnu nekrozu jetre ili sugeriraju da je uzrok abdominalne distenzije plinovi koji su prodrli u trbušnu šupljinu zbog perforacije crijeva. palpacija
Palpacija kod ispitivanja bolesnika s opsežnim ascitesom često je teška; dogodilo se da je ispitivanje ove metode jetre ili slezene moguće samo oscilacijom (trčanje) nakupljenih tekućih masa. Otkriveno povećanje slezene u bolesnika s ascitesom može biti jedini pokazatelj oštećenja jetre - ciroza koja nastaje nepovjerljivo. Meka mekana jetra na pozadini podataka o prisutnosti portalne hipertenzije trebala bi ukazivati ​​na ekstrahepatičku opstrukciju ležišta u bazenu i previše gusto od ciroze. Ako je palpacija jetre definirana kao tvrda, nodularna formacija, može ukazivati ​​na tumorsku leziju; u ovom slučaju trajna abdominalna distenzija može uzrokovati ascite, potaknute metastazama na peritoneum. Kondenzirani perumbilikalni limfni čvorovi (ili čvorovi sestre Maria Josef) vjerojatno će biti rezultat metastaza koje nastaju primarnim rakom koji se razvija u zdjelici i organima gastrointestinalnog trakta. Pulsiranje jetre s padsom abdomena (ascites) tipično je za tricuspidnu insuficijenciju (patologiju desnog atrijsko-želučanskog ventila). Ako je formacija palpirana u trbušnoj šupljini, za pravilno liječenje abdominalnog distenzija, pokušajte dobiti najpotpuniju informaciju o objektu: zbijena ili cistiformna, kakve rubove (čak i neravne), fiksirane ili pomaknute tijekom disanja. Organi poput žučnog mjehura, slezene i jetre, u normalnom stanju, porastu / pada u ritmu pokreta za disanje; nepokretnost ukazuje na fiksaciju organa s tumorom ili sinne (adhezije). Također, nepokretnost palpivne mase može značiti da je objekt iza peritoneuma. Bolni osjećaji pacijenta, posebice lokalne prirode, ukazuju na prisutnost upale (na primjer, gnojni apsces), prekomjerno istezanje unutarnjeg peritoneuma ili nekrotičnu prirodu tumora. Neophodna mjera u određivanju uzroka nadutosti je rektalni pregled, s palpiranjem rektuma, susjednih tkiva i organa u zdjelici šupljine: to vam omogućuje otkrivanje nastanka uzrokovanog infektivnim procesom ili prisutnošću tumora i nije otkriven ni na koji drugi način. Dijagnostičke metode rendgenskih snimaka Podaci dobiveni ispitivanjem pacijenta fizičkim metodama mogu se potvrditi i detaljno rabiti pomoću rendgenskih i modernih laboratorijskih tehnika; Ovo je važna točka za dijagnozu i propisivanje pravilnog liječenja nadutosti.

Abdominalna distenzija (sinonimi: nadutost, oteklina, timpani) je stanje u kojem se u gastrointestinalnom traktu javlja prekomjerna nakupina plinova, što može biti posljedica njihove povećane tvorbe ili nedovoljnog izlučivanja iz tijela. Zdrava osoba u gastrointestinalnom traktu sadrži određenu količinu plinova, priroda i količina koja ovise o dobi, načinu života i prehrani. U ljudi obično se nakuplja veća količina plina u želucu i debelom crijevu (uglavnom u desnoj i lijevoj zavojima). Mnogo manje njih se nalaze u tankom crijevu, sigmoidu i debelom crijevu.

Uzroci nadutosti ili nadutosti

Postoji nekoliko načina stvaranja plinova u tijelu: - aerofagija - gutanje zraka, uglavnom tijekom konzumacije hrane, pića; - oslobađanje plinova tijekom probave zbog neutralizacije želučanih i gušteračkih sokova s ​​bikarbonatima; - mala količina crijevnih plinova dolazi iz krvi; - stvaranje plinova zbog vitalne aktivnosti crijevne mikroflore (tijekom raspada različitih hranjivih tvari (proteina, šećera), metan, vodik, ugljični dioksid, vodikov sulfid se oslobađa). Povećana nadutost u odsutnosti patologije može se promatrati u sljedećim slučajevima: 1. Gutanje velikih količina zraka u procesu prehrane, konzumiranje visoko gaziranih pića, brzu potrošnju hrane ("u trčanju") - sve to dovodi do pretjeranog protoka plinova iz hrane u želudac, izlučivanje želučanog i sokovi gušterače potrebni za probavu. Hrana se ne razgrađuje na proteine, masti, ugljikohidrate, formiraju se velike šljake, prolaze fermentaciju i trune u crijevu, umjesto da se probavljaju, što dovodi do stvaranja prekomjerne količine plinova i ponderiranja pojave nadutosti. 2. Pretjerana potrošnja hrane koja uzrokuje stvaranje plinova (mahunarke, kupus, jabuke). 3. Smetnje hrane koja pojačavaju fermentacijske procese (crni kruh, kvas, pivo, kombucha). 4. Kod ljudi s netolerancijom na laktozu - uporabu mliječnih proizvoda. 5. Nadutost u trudnica zbog kompresije crijeva trudne maternice: usporava se kretanje masti hrane i procesi apsorpcije hranjivih tvari.

Abdominalna distenzija

Kod bolesti gastrointestinalnog trakta, meteorizam se najčešće kombinira s drugim simptomima: mučnina, neugodan okus u ustima, proljev ili zatvor, anoreksiju, eruciju i bol u abdomenu bez jasne lokalizacije. Postoji nekoliko uzroka nadutosti povezane s patološkim stanjima probavnog sustava: 1. Poremećaj probavnih procesa u nedostatku enzima, oštećenoj apsorpciji, patologiji obrazovanja i izlučivanju žučnih kiselina. Istodobno veliki dio hrane ulazi u neprobavljene u crijevu, gdje se razgrađuje crijevna mikroflora s formiranjem velike količine plinova. 2. Mehanički meteorizam - u prisutnosti mehaničke prepreke u gastrointestinalnom traktu (stenoza, adhezije, tumori). 3. Dinamička nadutost javlja se u kršenju motoričke funkcije gastrointestinalnog trakta (peritonitis, teške infekcije i opijenosti, kršenje mezenterija). 4. Upalne bolesti crijeva ili organa probavnog sustava (pankreatitis, kolitis, Crohnova bolest itd.). 5. Nenadigne bolesti crijeva ili organa probavnog trakta (disbioza, netolerancija nutrijenata (na primjer, laktoza i maltoza, itd.), Koji se često nalaze u djetinjstvu (nadutost novorođenčadi i dojenčadi); 6. Cirkulacijski meteorizam može biti povezan s općim ili lokalnim oštećenjem cirkulacije krvi (stagnacija krvi u crijevnim žilama smanjuje apsorpciju plinova iz crijeva u krv i povećava njihov protok iz krvi u crijeva, što se promatra, na primjer, u cirozi jetre). 7. Psihogeni (histerija, stresne situacije): prekomjerna stimulacija živčanog sustava može biti popraćena grčevima glatkih mišića crijeva, što dovodi do usporavanja peristaltike. Akumulirajući plinovi prenose crijeva i uzrokuju bol. U raznim bolestima gastrointestinalnog trakta meteorizam se kombinira s različitim simptomima tih bolesti. Kod ciroze jetre bilo koje etiologije, osim žutice različitih intenziteta, bolesnici se žale na osjećaj težine ili boli u pravom hipohondriju, mučnini, gorčinom okusu usta, trbuhu, abdominalnoj distenzija, općenitoj slabosti i smanjenju performansi. Kronični kolecistitis (kalkuliran i bez kamenaca) popraćen je nadutom i belchingom. Kada je dijeta uznemirena, postoje pritužbe na dosadne bolove ili težinu, nelagodu u pravom hipokondriju, epigastričnom području, ponekad ispod desne škapule, mučnine, nadutosti. Plodnost je gotovo konstantan simptom kronične bolesti crijeva. Kronični enteritis prati abdominalna distenzija, osjećaj njezine distenzije, bol u pupčanu regiju, koja se smiruje pojavom bučnog buraga. Stočna stolica - 6 puta dnevno, bogata, svijetlo žuta boja, bez mješavine krvi, sluzi ili gnojiva. Crohnova bolest (terminalni ilitis), osim izrazite nadutosti, karakterizira uporna bol u različitim dijelovima trbuha, proljev s ispuštanjem polu-tekućih stolica s malom mješavinom krvi i sluzi, nadutost i bubuljanje u abdomenu i gubitak težine. Nadmudriti se često s crijevnom disbiosom - pacijenti se žale na gubitak apetita, neugodnog okusa i mirisa iz usta, mučnine, abdominalne distenzije, proljeva, letargije i opće slabosti. Često se pojavljuje fenomen meteorizma s teškim simptomima drugih organa i sustava, a značajna su i dijafragma i psihogeni čimbenici.

Dijagnoza uzroka nadutosti.

Kada grč debelog crijeva ometa ispuštanje plinova i do izražaja, to je značajan porast trbuha koji se javlja zbog distenzije crijeva. Pacijenti se žale na nelagodu, abdominalnu distancu, bol. Druga manifestacija bolesti može biti konstantno brzo ispuštanje plinova iz crijeva, što značajno narušava kvalitetu života pacijenta. Istodobno, sindrom boli je blaga ili odsutna, pritužbe na "bubbling", distention i "transfusion" u trbuhu prevladavaju. Mogu se pojaviti extraintestinalni simptomi. Na primjer, na dijelu kardiovaskularnog sustava - kršenje srčanog ritma, peckanje u području srca, smanjenje raspoloženja, poremećaj spavanja, opća slabost i bol u mišićima. Prilikom ispitivanja pacijenta obratiti pažnju na: • pritužbe koje mogu ukazivati ​​ne samo na meteorizam, već i na bolest koja je uzrokovala: proljev u sindromu razdražljivog crijeva; bol u trbuhu, groznica, bol u zglobovima, gubitak apetita Whippleove bolesti; mršavljenja, dodavanje krvi i sluzi u izmetu s Crohnovom bolesti itd.; • pregled - abdominalna distenzija, palpacija trbušne nježnosti u području pupova, tamponski udarni zvuk, auskultacija (slušanje) - jačanje, slabljenje ili odsutnost crijevne buke. Laboratorijska ispitivanja: • potpuna količina krvi - znakovi anemije nedostatka željeza (smanjeni hemoglobin, crvene krvne stanice), umjerena leukocitoza su karakteristična za upalne bolesti probavnog sustava; • analiza urina - bez patoloških promjena; • ukupne frakcije proteina i proteina - hipoalbuminemija (Whippleova bolest, ulcerativni kolitis, itd.); • šećer u krvi - unutar normalnih vrijednosti; • coprogram - polifekalije, dodavanje krvi i sluzi; • analiza izmeta elastaze-1 - uklanjanje proljeva gušterače; • biokemijski pokazatelji funkcije gušterače: enzim alfa-amilaze, enzim lipaze; • opetovano sadenje izmeta za patogene mikroflore i istraživanje crvića jajeta (isključujući zaraznu ili parazitsku prirodu); • elektroliti u krvi - neravnoteža elektrolita. Međutim, glavna metoda ispitivanja je rendgenska snimka trbušnih organa (pneumatosis crijeva, Kloyberova čašica u slučaju crijevne opstrukcije, itd.).

Liječenje nadutosti

Liječenje nadutosti treba uzeti u obzir njezin uzrok. Topljenost uzrokovana ingestije velike količine zraka zahtijeva korekciju kulture prehrane, odbijanja žvakaće gume, gaziranih pića. Uz čestu konzumaciju hrane koja uzrokuje prekomjerno stvaranje plinova (mahunarke, kupus, jabuke) ili poboljšava fermentacijske procese (crni kvas, kvas, pivo, kombucha), dijeta treba prilagoditi kako bi se smanjila količina tih proizvoda u njemu. Proizvodi koji nisu preporučeni za nadutost: kava, čokolada, mlijeko, masti, čaj, hladno hrana, previše vruća hrana, med, sjemenke, orašasti plodovi, kvasac, zob, kupus, sir omlet, mahunarke, žvakaće gume, slatkiši, meso (prženo), gazirana pića, jabuke, grožđice, koktele, žitarice, luk (i žarulja i zelena), rotkvice. Ako se meteorizam razvije kao posljedica kroničnog pankreatitisa (dijagnoza je ustanovljena kao rezultat ispitivanja), a posebno zbog nedostatka enzima gušterače, lijekovi koji sadrže takve enzime (Mezim forte, Creon, pankreatin, Smecta itd.) Uključeni su u liječenje. Liječenje abdominalne distenzije koja se pojavljuje na pozadini crijevne disbakterioze, peptičnog ulkusa, gastritisa, enterokolitisa, je liječenje same bolesti koja je uzrokovala meteorizam. U slučaju nadutosti uzrokovane mehaničkim uzrocima (tumori, stenoze itd.) Potrebno je kirurško liječenje. Terapija lijekovima ima za cilj: 1. liječenje temeljne bolesti koja je uzrokovala meteorizam; 2. obnavljanje normalne crijevne mikroflore; 3. uklanjanje nakupljenih plinova iz crijevnog lumena: prokinetici, adsorbenti (aktivni ugljen, preparati bizmuta), pjenušari (espumizan, semitikon). Za liječenje nadutosti, možete pokušati i narodne lijekove. Ako se istodobno s povećanim stvaranjem plina uoči povećano otkucaje srca, može se koristiti čaj od paprene metvice. Preporuča se da ga pijete tijekom dana, sve do potpunog poboljšanja zdravlja. S colic i grčevi s nadutost: prstohvat od kamilice ljekarne ulijte 3 šalice kipuće vode, ostavite za 30-40 minuta, a zatim soja; uzeti pola čašice infuzije tijekom dana sve dok simptomi nestanu. U nedostatku apetita i velikom nakupljanju plinova u crijevima, suhi đumbir pomaže dobro (zgnječiti u prah i uzeti vrh čajne žličice 2-4 puta dnevno 15 minuta nakon jela, piti 1/3 šalice vode). Koprena voda je korisna za bebe s nadutom. Da biste pripremili čaj od kopra, potrebno je zaliti jednu žlicu finog nasjeckanog zelenila preko jedne i pol šalice kipuće vode. Trebao bi biti pijan hladan tijekom dana nakon jela. Nadvaljivanje, kronična opstipacija i kolitis također se mogu liječiti s listovima špinata. Ovo je osobito korisno za djecu i starije osobe. Osim toga, možete koristiti sjemenke običnog kumin. Za djecu: 1 čajnu žličicu sjemena ulijeva se 1 šalicom kipuće vode. Kuhajte ne duže od 1-2 minute, zatim inzistirite 30 minuta i filtrirajte prije uporabe. Uzmite nužno s malom količinom meda u 1/4 šalice 3 puta dnevno 15-20 minuta prije obroka. Za odrasle: 1 žlica sjemenki kumin se ulijeva s 1 šalicom kipuće vode. U svim slučajevima dugotrajnog ili ponavljajućeg meteorizma, trebate se obratiti svom liječniku za neophodno ispitivanje radi utvrđivanja bolesti koja je uzrokovala nadutost.

Koji liječnici trebaju biti konzultirani za abdominalnu distancu:

Gastroenterolog, terapeut. Možda će vam trebati pomoć stručnjaka za zarazne bolesti, onkologa ili neurologa. Liječnik terapeutkinja Kletkina Yu.V.

Abdominalna distenzija ili nadutost - akumulacija plina u crijevima, zbog čega želudac postaje veći u volumenu, postoji osjećaj distenzije iznutra. U pravilu, takav simptom se očituje kao kršenje gastrointestinalnog trakta, često nadutost tijekom trudnoće. Kliničari primjećuju da kratkotrajna manifestacija takvog simptoma ne bi trebala uzrokovati zabrinutost, dok trajna abdominalna distenzija može ukazivati ​​na ozbiljne patološke anomalije u tijelu.

etiologija

Plodnost može biti potaknuta prehrambenim poremećajima i povezanim bolestima. Kliničari identificiraju sljedeće najvjerojatnije uzroke nadutosti:

  • sustavno konzumiranje mahunarki;
  • prekomjerna potrošnja gaziranih pića;
  • korištenje sode kao lijek za žgaravicu;
  • zloupotreba masnih i teških namirnica;
  • obrok prije kreveta;
  • dramatična promjena u prehrani - to se može primijetiti pri prelasku na vegetarijanstvo.

Osim toga, kliničari identificiraju sljedeće etiološke čimbenike koji mogu izazvati nadutost:

  • gušavost;
  • virusnih ili infektivnih bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • patologija jetre i žučnog mjehura;
  • kronični pankreatitis i bolesti sa sličnom etiologijom;
  • sindrom iritabilnog crijeva;
  • crijevna opstrukcija uzrokovana tumorima;
  • netolerancija na laktozu (često se vidi kod dojenčadi);
  • gastritis bilo kojeg oblika i stupnja razvoja;
  • prekomjerna stimulacija živčanog sustava;
  • hranjenja ili hranjenja smjesa - nadutost u novorođenčadi;
  • kasno trudnoće.

Treba napomenuti da ovo nije cijeli popis čimbenika za koji se taj simptom promatra. Treba shvatiti da se, kao nezavisni patološki proces, nadutost praktički ne manifestira.

Mehanizam nadutosti u crijevima

simptomatologija

Simptomatologija ovog patološkog procesa, u većoj mjeri, ovisi o etiologiji. Općenito, mogu se identificirati sljedeći simptomi abdominalnog distenzija:

  • bol u trbuhu, često cramping;
  • osjećaj pucanja iznutra;
  • povećanje veličine trbuha;
  • zračni zrak;
  • kršenje stolice - dugotrajna zatvor može se zamijeniti oštrim napadima proljeva;
  • gubitak apetita;
  • ako je nadutost izazvana crijevnom infekcijom, moguće je mučnina s povraćanjem;
  • loš dah;
  • groznica;
  • razdražljivost.

Nadbubrežna bol u novorođenčadi može biti nadopunjena sljedećim značajkama:

  • poremećaj spavanja;
  • nedostatak apetita;
  • intestinalna kolika;
  • raspoloženje, plač;
  • razbijanje stolice.

Međutim, treba shvatiti da prisutnost takve kliničke slike može ukazivati ​​na druge gastroenterološke patologije ili bolesti. Stoga, prije nego što upotrijebite bilo koji način za uklanjanje ovog simptoma, savjetujte se sa svojim liječnikom. Nadražaj trbuha prije menstruacije može se dopuniti takvim manifestacijama kliničke slike:

  • bol u donjem dijelu trbuha, koji često daje povratak;
  • slabost;
  • vrtoglavica;
  • ponekad razbijanje stolice.

Ako svaki menstrualni ciklus počinje manifestacijom takvog simptoma, savjetujte se s ginekologom i gastroenterologom. Možda samo trebate izmijeniti vašu prehranu.

dijagnostika

Uz česte abdominalne distenzije, uzroci i liječenje ne bi se trebali usporediti neovisno, jer to može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija i zamućene kliničke slike koja komplicira dijagnozu. Kako ukloniti nadutost može samo reći liječniku, nakon provođenja istraživanja i pronalaženje etiologije ovog patološkog procesa. Prvi je detaljni fizički pregled s palpiranjem abdomena i pojašnjenje opće povijesti. Osim toga, obavljaju se i brojni laboratorijski i instrumentalni pregledi. Standardni dijagnostički program uključuje sljedeće: Colonoscopy

  • opći i biokemijski pregled krvi;
  • mokrenje,
  • coprogram;
  • sijanje fekalne mase za disbakterizu;
  • kalid lipidogram;
  • Ultrazvuk trbušnih organa;
  • kolonoskopija;
  • barij klistir;
  • Röntgensko ispitivanje crijeva s kontrastom.

Liječnik propisuje metode liječenja i terapijski program samo nakon primitka rezultata dijagnostike i uzimajući u obzir opću kliničku sliku. Ako je potrebno, može se imenovati savjetovanje raznih uskih stručnjaka.

liječenje

Liječenje će ovisiti o etiologiji ovog patološkog procesa. Uz terapiju lijekovima, dijeta je gotovo uvijek propisana. Liječenje trbušne distenzije tijekom trudnoće skoro potpuno isključuje uporabu lijekova, jer to može utjecati na zdravlje djeteta. Liječnik može propisati slijedeće lijekove za abdominalnu distancu:

  • normalizirati pokretljivost crijeva;
  • prebiotici;
  • prokinetika;
  • kelatori;
  • biljnih pripravaka.

Propisan je gotovo uvijek aktivirani ugljen s abdominalnim otpuštanjem. Ova vrsta enterosorbenta omogućuje vam nježno i brzo čišćenje crijeva od toksina i otrovnih tvari. Svaka tableta za nadimanje i stvaranje plina, trajanje njihove primjene, način i doziranje, može propisati samo liječnik. Samo-lijek može eliminirati sam simptom, ali ne i temeljni uzrok. Bol u trbušnoj napetosti podrazumijeva sljedeće:

  • odbacivanje masnoća, začinjeno i previše slano;
  • isključivanje iz prehrane namirnica koje uzrokuju fermentaciju i povećano stvaranje plina u crijevima;
  • hrana mora biti lagana, u obliku tekućine ili pire;
  • hranu treba kuhati ili kuhati.

Općenito, gastroenterologu treba opisati prehrambenu količinu pacijenta, uzimajući u obzir osobitosti organizma i kliničku sliku pacijenta.

Proizvodi koji uzrokuju nadutost

Folk lijekovi

Liječenje nadutosti moguće je i kroz tradicionalnu medicinu, ali samo nakon prethodnog savjetovanja s liječnikom. Osim toga, takve metode terapije mogu se uključiti u glavni tretman ili se koristiti kao profilaksa. Folk lijekovi za nadutost znače sljedeće:

Treba napomenuti da neki biljni pripravci mogu uzrokovati visoki krvni tlak, pa se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom prije upotrebe. Što učiniti s nadutostom, lijekovima koje treba uzeti i kako pravilno jesti, gastroenterolog će reći nakon pregleda. Korištenje bilo kakvog lijeka ili ignoriranje problema može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

prevencija

Budući da je nadutost ovisna kršenja gastrointestinalnog trakta, nema specifičnih metoda prevencije. U praksi je potrebno primijeniti opće preventivne preporuke:

  • pravilnu prehranu - uravnotežena ishrana i pravodobno unos hrane;
  • pravodobno i cjelovito liječenje svih gastroenteroloških patologija i bolesti s drugačijom etiologijom;
  • umjerene vježbe i svakodnevne šetnje na svježem zraku;
  • isključivanje stresa, živčani preokret, loše navike;
  • redoviti medicinski pregled specijaliziranih medicinskih stručnjaka.

Praktična primjena takvih jednostavnih pravila pomoći će, ako ne i isključiti, a zatim smanjiti rizik od razvoja patologija, u kliničkoj slici u kojem postoji takav simptom kao i nadutost.

Probava počinje u ustima i završava u rektumu. Međutim, najintenzivniji proces razdvajanja organske tvari od hrane javlja se u gornjem dijelu crijeva. Bit probavnog procesa je brušenje hrane u takvu državu u kojoj bi mogla proći kroz zidove crijeva i krvnih žila. Odvojena od krvotoka, ona će poslužiti kao građevinski materijal za stvaranje stanica i tkiva organizma. Probavljanje hrane je kemijski proces koji prati izgled otpadnih tvari, tj. Tvari koje tijelo ne treba. To je ono što izluci daje karakterističnu boju i miris. Neke od tih tvari se izlučuju u plinovitom obliku i izlučuju iz tijela zajedno s izmetom. Ovi procesi uzrokuju nadutost. Uz zdravu probavu plinova malo i njihova prisutnost nije u potpunosti osjetio osoba. Međutim, skoro sve poremećaje gastrointestinalnog trakta dovode do formiranja prekomjerne količine plinova. To se odmah osjeća na subjektivnoj razini percepcije vlastite države.

2 Simptomi i senzacije

Simptomi nadutosti su sljedeći:

  • osjećaj snažnog, pa čak i vizualnog povećanja trbuha, njezine distenzije;
  • teška oteklina doprinosi pojavi boli koji može proći sam po sebi;
  • napuhani trbovi stvaraju iluziju stalnog prejedanja, a osoba jede vrlo malo;
  • u tutnjavi i guranju u želucu, obično ti zvukovi preteče izgledu senzacije nazvanog "napuhani trbuh";
  • pojavljivanje slabosti, možda glavobolje i osjećaje sumnje u sebe.

Svi ti znakovi mogu se pojaviti pojedinačno, zajedno ili u blokovima.

3 uzroka pretjeranog stvaranja plina

Nadbubrežna bol u trbuhu, usprkos sličnim razlozima, ima jedan mehanizam, ali ovisi o mnogim egzogenim i endogenim čimbenicima. Egzogeni čimbenici nadutosti mogu biti loša hrana, lijekovi koji utječu na probavni proces itd.

Teško je navesti sve egzogene uzroke zbog kojih se pojavljuje abdominalna distenzija, no možemo se ograničiti na sljedeće primjere:

  1. Slaba slabo kompatibilna hrana, koja utječe na aktivnost crijevnih bakterija, što dovodi do pretjeranog plina i nadutosti.
  2. Pretjerana potrošnja gaziranih pića. Njihov unos je umjetno povećanje broja mjehurića ugljikovog dioksida u crijevu do koncentracije koja je više puta veća od normalne. To uzrokuje prije svega nadutost.
  3. Često korištenje natrij bikarbonata (soda) kao lijek za žgaravicu. Kada soda pogađa želučanu kiselinu, dolazi do kemijske reakcije nastalog ugljičnog dioksida. Ti se plinovi formiraju odmah u velikim količinama, što stvara nadut trbuh.
  4. Česti prejedanje, osobito noću. U tom slučaju probavni proces usporava. Veliki komadi hrane se formiraju u crijevima, u kojima počinju procesi fermentacije na putrefaktivnoj ili kvasac. U takvim slučajevima pojavljuje se povećana nadutost nakon jela i pojavljuje se "nadut trbuh".
  5. Strast za masnu hranu. To je ispunjeno ne samo usporavanjem probave hrane, već i povećanim stresom na jetri i gušterači. Natečen želudac u ovom slučaju je rezultat ne toliko formiranja plina, kao i poteškoća probave.
  6. Drastična promjena u prehrani. Najčešće se pojavljuju stalni porast trbuha i plinovi tijekom prijelaza na hranu uglavnom hranu od povrća. Posebno snažno utječe promjena prehrane pri prijelazu na sirovu hranu.

Uzroci abdominalne distenzije koji nastaju zbog patoloških procesa u tijelu mogu uključivati ​​sljedeće:

  1. U čestim zatvorima. Može biti uzrokovano atoničkim ili crijevnim grčevima, išijasama, upalom živčanog živca, kolitisa, enterokolisa, bolesti jetre i gušterače, emocionalnih preopterećenja i nepravilne prehrane. Zatvor je nedostatak adekvatnog odgovora tijela na pretrpanim crijevom, zbog čega izmet ostaje u crijevu dulji od normalne. Sve to vrijeme oni i dalje su probavljeni od strane tijela s otpuštanjem velikih količina crijevnih plinova. Osoba osjeća "napuhani trbuh". Prenapučenost uzrokuje bol u trbuhu i povećava učinak stiskanja organa.
  2. U alergijama na hranu. Gutanje alergena u crijevu može uzrokovati bolove u trbuhu, promjene kože, osip i slično. Uključujući preplanuo trbuh.
  3. U disbakterizaciji. To je kršenje optimalne ravnoteže mikroorganizama koji žive u crijevima. Bolest uvijek prati trajni plin i nadutost. Obično se smanjuje broj bakterija fermentacije mliječne kiseline i povećava broj gljivica, bakterija truljenja i slično. Međutim, disbakterija također uključuje opće smanjenje broja mikroorganizama u crijevu. To je obično povezano s crijevnim bolestima, antibioticima i lošom prehranom. Osoba koja pate od disbakterijusa uvijek iznutra puca iznutra - osjeća natečen trbuh, a to je veliki problem.
  4. U življenju u gastrointestinalnim parazitima. Svaki parazit u crijevu utječe na probavni proces. Na primjer, pinworms i roundworms feed na crijevima iste hrane kao i ljudi. Oni ne oštećuju samog crijeva, ali tijelo također mora probaviti otpadne proizvode tih parazita. To mijenja cijeli proces probave, što nužno dovodi do čestih nadutosti.
  5. U bolesti jetre i žučnog mjehura. Bile promiče bolju probavu masti. Za poremećaje povezane s proizvodnjom ili uklanjanjem žuči, masti ne prolaze primarnu preradu u duodenumu, što negativno utječe na cijeli proces digestije. U tom slučaju, nadutost javlja nakon obroka. Nakon nekog vremena, ti se osjećaji mogu svesti na minimum, ali s kroničnom bolešću, nadutost nakon jela bit će stalni pratilac osobe.
  6. U bolesti gušterače. Hipofunkcija gušterače smanjuje učinkovitost cijelog probavnog sustava. U tom slučaju, nadutost se javlja i nakon jela.
  7. U upalu sluznice želuca i crijeva. Govorimo o gastritisnim bolestima. Posebno teške posljedice kod gastroduodenitisa. U ovoj bolesti, proizvodnja probavnih sokova je uznemirena, što podrazumijeva ne samo povećanu količinu plina, već i bol u trbuhu.

Gotovo je nemoguće navesti sve uzroke nadutosti, iako je moguće sažeti moguće uzroke - stvaraju se plinovi tijekom slabije probave. Samo su uzroci tih kršenja različiti.

4 Kako nadutost utječe na stanje tijela?

Bolovi u trbuhu i nadutost stvaraju emocionalnu nelagodu. Međutim, to nije najvažnija stvar. Tijelo u tim uvjetima radi s povećanim opterećenjem i manjom učinkovitošću. Budući da je razgradnja oštećena, tijelo ne prima odgovarajuću količinu hranjivih tvari. U tom slučaju, osoba može izgubiti apetit. Možda pojava patološkog apetita, kada cijelo vrijeme želim jesti. Osoba s takvim apetitom ima opsesivnu želju da pojede nešto posebno i neobično. Kao rezultat, on jede puno hrane s visokom razinom okusa, što stvara dodatne probleme za probavu. Pojavljuje se nadutost trbuha i debljanje. Opće stanje zdravlja pogoršava se, akumulira umor, pojavljuje se razdražljivost i promjene raspoloženja. Postoji loš dah, moguće osip na koži lica. Takva osoba često je bolesna i stječe nove kronične bolesti.

5.Kako riješiti problem?

Zastrašivanje, što da radim? Ovo pitanje proizlazi iz bilo koga tko je naišao na takav neugodan fenomen. Čak iu nedostatku kronične ozbiljne bolesti, redovito nadutost nakon obroka već je znak nevolje. Ako osoba ima ozbiljnu dijagnozu bolesti probavnih organa, onda, prije svega, potrebno je liječiti ove bolesti. Međutim, u svakom slučaju, tijelo treba pomoći u svom probavnom radu. Potrebno je kombinirati učinke na simptome i liječenje kroničnih bolesti. Prije svega, trebali biste saznati zašto se javlja oticanje. Ako nema kroničnih bolesti i osoba ne uzima bilo kakve lijekove, nastala nadutost nakon jela može ukazivati ​​na neishranjenost. Uz redovite napetost abdomena, simptomi su obično vrlo raznoliki, a to je dobar razlog posjeta liječniku. Uklanjanje ili ublažavanje simptoma postiže se redovitim uzimanjem adsorbenata. Najčešći adsorbent je aktivirani ugljen, koji ne samo da smanjuje količinu plina u crijevima, nego također pridonosi uklanjanju toksina. Međutim, treba imati na umu da to može dovesti do zatvora. Kako bi se smanjio stvaranje plinova, potrebno je ukloniti probleme s pokretljivosti crijeva. Jednako su nepoželjni i zatvor i proljev. Farmaceutska industrija proizvodi veliku količinu laksativa. Međutim, ako nema potrebe za hitnim uklanjanjem izmeta iz crijeva, potrebno je koristiti bilje, voće i povrće s blagim djelovanjem reljefa. Dobar lijek je droga Duphalac. Ne iritira sluznicu, a njezin laksativni učinak povezan je s stvaranjem učinka dodatnog volumena. Učinak povećanja volumena fekalne mase aktivira peristaltiku u rektumu bez stvaranja plinova. Medicinska imovina Duphalca ne završava tamo. To je dobar način borbe protiv disbakterijusa, jer promiče revitalizaciju crijevnih mikroorganizama i suzbija štetne. Osim toga, koristi se za liječenje jetre. Česti proljev nužno prati povećana nadutost. Oni mogu biti simptomi gastroduodenitisa, bolesti jetre i gušterače, upalne i infektivne bolesti crijeva. Najučinkovitiji biljni lijekovi za proljev su hrasta i vrba. Međutim, dugotrajno uzimanje lijekova iz kora nije poželjno. Za dugo prijam izračunava se mješavina bilja kamilice, paprene metvice, sv. Ivana. U kamenoj i morskoj vodi bore se upalnim procesima, mint je odličan antispasmodic. Sve sastojke treba miješati u jednakim omjerima i piti kipuću vodu u omjeru: 1 žlica na 0,5 litara vode. Piti juhu je potrebno tri puta dnevno 20 minuta prije jela za pola čaše. Dobar učinak na crijeva ima kukolj. Bori se protiv upale crijevne sluznice, uklanja povećano stvaranje plina i natečeni trbuh. 2 žlice listova lješnjaka trebaju sipati čašu kipuće vode, da inzistiraju oko sat vremena. Uzmi potrebu za 1 tbsp. žlicu pola sata prije jela. Leptonski listovi imaju oblozna svojstva, stimuliraju izlučivanje probavnih enzima i potiču crijeva. Stavite je u 1 tbsp. žlicu na čašu kipuće vode, zatim inzistirati na 4 sata, filtrirati i dodati 1 žlica. žlicu meda. Uzmite potrebu za 1 žlica. žlicu odmah nakon jela.


Više Članaka O Jetri

Cholestasia

Znakovi bilijarne diskinezije

Biliarna diskinezija je poznato stanje u gotovo svakoj odrasloj osobi. Ako ste imali rijetke paroksizmalne bolove u hipohondriju s desne strane, osjećaj težine, trbušni put nakon bogatog praznika, onda se već pojavila diskinezija.
Cholestasia

Hrana nakon uklanjanja žučnog mjehura: dijeta, jelovnici, recepti

Uklanjanje žučnog mjehura ili kolecistektomije je operacija koja značajno utječe na karakteristike probavnog sustava i zahtijeva prilagodbu prehrane.