Što su kolagog kada je stagnacija žuči bolja i učinkovitija?

Kolagog sa stasisom žuči aktivira svoj odmak i time sprječava rizik od razvoja mnogih bolesti jetre i žučnog mjehura. Glavni mehanizam njihova djelovanja je stimuliranje proizvodnje žuči i ubrzati njegovo uklanjanje iz tijela. Stagnacija može dovesti do različitih komplikacija, u rasponu od poremećaja probave i završavanja stvaranja kamenja u žučnjaku. Stoga je važno kada prvi neuspješni simptomi započinju rano liječenje.

Uloga žuči u tijelu

U našem tijelu jetra je odgovorna za proizvodnju žučnih kiselina, koja u jednom danu proizvodi oko jedne litre žuči. Biološka tajna od jetre se šalje u žučni mjehur, gdje se nakuplja, stječe potrebnu koncentraciju i potom se izlučuje u duodenum. Koncentrirana žuša ima žućkasto-smeđu nijansu i ima specifičan gorak okus.

Bile aktivno sudjeluje u procesima probave, odgovoran je za probavu i asimilaciju hrane, raspad masti, apsorpciju hranjivih tvari i vitamina. Zahvaljujući žuču poboljšavaju se funkcije intestinalnog motora i uklanjaju se toksini, kolesterol i drugi proizvodi raspadanja iz tijela. Neispravnost jetre ili žučnog mjehura prijeti stagnacijom žuči i pogoršanjem dobrobiti. Postoje takvi karakteristični simptomi kao gorak okus u ustima, bol u pravom hipohondrijumu, žutost kože, težina nakon jela, mučnina, osjećaj umora.

Da biste se nosili s neugodnim simptomima i uklonili stagnaciju, pomoći će vam:

  • koleretički lijekovi;
  • narodni lijekovi dokazani vremenom;
  • posebno odabranu hranu.

Naravno, prije nastavka liječenja potrebno je konzultirati se sa svojim gastroenterologom i strogo slijediti njegove preporuke.

Koleretički lijekovi sa stanicama žuči

Lijekovi, najčešće propisani za stagnaciju žuči i bilijarne diskinezije, mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

  1. koleretik;
  2. Holespazmolitiki;
  3. Holekinetiki.

choleretic

To su lijekovi koji poboljšavaju funkcionalne sposobnosti jetre i pomažu u povećanju volumena žuči proizvedenih. S druge strane, ova skupina lijekova podijeljena je na sljedeće podgrupe:

  • Pravi choleretic. Temelj ovih lijekova su ekstrakti iz žuči životinja, enzimi životinjskog podrijetla, biljni ekstrakti. Popularni predstavnici ove skupine su Allohol, Holenim, Hologon, Liobil.
  • Sintetička koleretika. To su kombinirani načini, koji se temelje na komponentama sintetiziranim kemijskim sredstvima. Većina njih, osim koleretskog djelovanja, pokazuju protuupalni, antispazmatični i antibakterijski učinak. Kada je stagnacija naširoko koristi lijekovi Nikodin, Tsikvalon, Osalmid.
  • Biljni pripravci s koleretskim učinkom. Predstavnici ove skupine pomažu smanjiti viskozitet žuči s aktiviranjem njegove proizvodnje, pridonose njegovom odljevanju i normaliziraju rad jetre. Ovo je prilično opsežan popis, koji su zastupljeni takvim pripremanjem kao što su Holosas (temelji se na šipak), Hofitol (artičoke), Febihol (kurkuma), Flamin (immortelle), Insadol (kukuruzna svila), Berberis-Gomamacord (žutika). Pripravci koji sadrže kompleks biljnih ekstrakata uključuju Travohol i Kholagol.

holekinetiki

To su lijekovi koji povećavaju ton žučnog mjehura i vraćaju kontraktilnu funkciju dok opuštaju žučne kanale. Kao rezultat toga stvaraju se povoljni uvjeti za aktivni protok žuči i sprečavanje stagnacije. Često korištene kolekinetike su atropin, platifililin, magnezij, ksilitol, sorbitol, manitol.

Holespazmolitiki

Uklonite grčeve koji uzrokuju bol i pridonose odljeva žuči opuštajući bilijarni trakt. S druge strane, oni su također podijeljeni u sintetičke (No-shpa, Drotaverin, Mebeverin, Papaverin) i povrće (Holagol, matičnjak, metvica, vinova loza, arnica, valerian).

Kolagoge pilule s stanicama jetre

Stanimo na najpopularnije koleretske lijekove, koji su najčešće propisani kako bi se uklonila stagnacija u žučnjaku.

allohol

Prirodni proizvod koji se temelji na suhoj žuvi, biljnim ekstraktima (kopriva i češnjaka) i aktivnom ugljenu. Lijek je prisutan na farmaceutskom tržištu već više od 50 godina, ali zbog svoje visoke učinkovitosti i niskih troškova nije do sada izgubio značaj. Allohol normalizira volumen proizvedene žuve, osigurava koleretički učinak, normalizira probavu, smanjuje upalu i procesu fermentacije i truljenja u crijevu.

Lijek je dostupan u obliku filmom obloženih tableta. Standardna dnevna doza je od 3 do 6 tableta, koje su podijeljene u tri doze. Tablete treba uzimati nakon jela. Allohol je dobro podnošljiv, rijetko uzrokuje nuspojave i nema previše kontraindikacija. Među njima su akutni oblici bolesti jetre i žučnog mjehura, kao i individualna netolerancija na komponente lijeka. Tijek liječenja ovisi o obliku bolesti i prosječno 3-4 tjedna.

Holenzim

Kombinirana priprema temeljena na ekstraktima životinjske žuči i pankreatskih enzima iz goveda. Njegov koleretički učinak je manje izražen nego kod Allohola, ali terapeutske mogućnosti su šire. Lijek se koristi ne samo da eliminira stagnaciju u bilijarnom sustavu, već i za liječenje gastrointestinalnih bolesti (kolitis, peptički ulkus). Preporučujemo da tabletu uzimaju 1 komad nakon obroka (tri puta dnevno).

Lijek pomaže u poboljšanju procesa asimilacije i probave hrane, povećava apetit i pomaže u borbi s boli. Nuspojave ukazuju samo na alergijske reakcije koje se mogu pojaviti uz preosjetljivost na lijek. Kontraindikacije u Holenzimu premalo, one se odnose na pogoršanje pankreatitisa i patoloških epizoda.

Odeston

Koleretički agens koji se temelji na aktivnoj tvari - gimikromon, sintetiziran umjetnim sredstvima. Lijek doprinosi razvoju i uklanjanju žuči, ima antispazmetički učinak, opuštanje žučnih kanala i smanjenje boli. Odeston se koristi za uklanjanje stagnacije žuči i sprečavanje stvaranja žučnih kamenaca, budući da aktivni sastojak lijeka sprečava kristalizaciju kolesterola. Zbog opuštanja glatkih mišića i sfingera Oddija, lijek otvara put za slobodan protok žuči i uklanja neugodne simptome povezane sa zagušenjima (mučnina, povraćanje, zatvor).

U jednom trenutku uzmite 1-2 tablete pola sata prije jela. Po danu je potrebno uzeti lijek tri puta. Prosječno trajanje liječenja je 14 dana. Lijek može uzrokovati oštećenje želučane sluznice, stoga kontraindikacije na imenovanje Odestona je peptički ulkus, poremećaji krvarenja, preosjetljivost, bubrega i jetrenih bolesti, djeca (do 18 godina). Nuspojave su moguća dispepsija, glavobolja, alergijske reakcije.

Nicodin

Sintetički lijek s koleretskim djelovanjem, baziran na derivatima formaldehida i amidanikotinske kiseline. Nikodin ima naglašeno protuupalno, koleretsko i baktericidno djelovanje. Koristi se za stagnaciju žuči, upalu žučnog mjehura, bilijarne diskinezije i povezane infekcije. Aktivni sastojci lijeka mogu ubrzati uklanjanje žuči, imaju pozitivan učinak na funkciju jetre i pokazuju izražen antimikrobni učinak.

Jedna doza lijeka je 1-2 tablete, trebate ih uzimati prije jela do 4 puta dnevno. Kontraindikacije na imenovanje Nikodina su preosjetljivost, trudnoća, laktacija. Kod kolestaze, koleretički agens treba se koristiti s oprezom. Nuspojave su moguće alergijske reakcije, povećana bol u desnoj hipohondriji i dispeptički simptomi.

Oksafenamid

Lijek na osnovi osalmida s koleretskim, antispazmatičnim, kolekinetičkim i koleretskim djelovanjem. Glavna komponenta brzo eliminira stagnaciju povećavanjem proizvodnje žuči i smanjenjem njegove viskoznosti. Osim toga, osalmid ublažava grčeve glatkog mišića, opušta žučne kanale, smanjuje razinu kolesterola u krvi i uklanja neugodne simptome bolesti (mučnina, gorčina usta, bol, osjećaj punine i težine na desnoj strani, žutost kože).

Tablete koje se uzimaju prije jela do tri puta dnevno. Oksapenamid se ne bi trebao propisati u slučaju preosjetljivosti na njegove komponente, ciroze i pretilosti jetre, želučanog želuca i opstruktivne žutice. Nuspojave su moguće svrbež, proljev, osip na koži, koji brzo nestanu nakon prekida lijeka.

flamin

Biljni lijek koji se temelji na ekstraktu smilja s koleretskim, antibakterijskim i antispazmodnim svojstvima. Učinkovito se bori protiv upale, povećava proizvodnju žuči uz smanjenje njegove viskoznosti. Aktivna tvar lijeka uzrokuje smanjenje žučnog mjehura, dok istodobno opušta žučni kanal i potiče odljeva ustajale sekrecije. Flamin nije propisan za preosjetljivost i ulcerativne procese, njegovo uzimanje može biti popraćeno alergijskim reakcijama i nepravilnim krvnim tlakom.

Hofitol

Lijek, koji se temelji na ekstraktu artičoka, proizveden je u obliku smeđih tableta u filmskoj ljusci, oralnom siruru i injekcijskoj otopini. Pokazuje naglašenu koleretsku i koleretsku akciju. Trajanje liječenja je 2 do 3 tjedna, tijekom kojih treba uzeti 2-3 tablete Hofitola tri puta dnevno.

Lijek nije propisan za teške patologije jetre i bubrega, bolesti žučnog kamenca, individualne netolerancije na komponente i kod djece (do 6 godina). Hofitol rijetko uzrokuje nuspojave, no ponekad je na dijelu probavnog trakta zabilježeno kršenje stolice (proljev), mučnina, žgaravica i grčevi u trbuhu. Alergijske reakcije koje se javljaju kao odgovor na lijek, praćene osipom, pruritusom, urtikarijom.

Koleretična biljka sa stanicama žuči

Uz lijekove, mnoge ljekovite biljke imaju snažan koleretički učinak. Uz stagnaciju žuči, stručnjaci savjetuju kupnju posebnih troškova u ljekarni kako bi se uklonili zagušenja i povezani simptomi. Bilje s koleretskim djelovanjem uključuju:

  • valerijana;
  • matičnjak;
  • odlicno;
  • vječni;
  • kukuruzna svila;
  • pelin;
  • ljiljan doline;
  • pastirska torbica;
  • nevena;
  • kamilice;
  • Rowan;
  • žutikovina;
  • korijenje korijena;
  • brusnice;
  • artičoke;
  • čvor-trava;
  • različak:
  • korijen bara;
  • breza pupova.

Ako u skupini biljaka postoji nekoliko gore navedenih biljaka, možete ga sigurno koristiti za pripremu izvarka koje pomaže u normalizaciji protoka žuči. Ali treba imati na umu da se svi koleretički troškovi mogu koristiti samo u odsustvu egzacerbacije, tj. Tijekom remisije bolesti.

Bile folk lijekovi sa stanice žuč

Postoje mnogi popularni recepti temeljeni na biljnim preparatima koji pomažu ublažavanju grčenja žučnih kanala, poboljšavaju proizvodnju i odljeva žuči i vraćaju funkciju žučnog mjehura.

Infuzija metvice i celandina. Biljka celandina i paprene metvice se uzimaju u jednakim omjerima, 2 žlice. 300 ml kipuće vode ulijeva se u takvu zbirku, malo se ohladi, filtrira i piju ujutro i navečer 14 dana.

Infuzija kako bi se uklonio grč. U termos stavi 1 tbsp. suhe biljne sirovine (kopriva + jajeta, pelina + smutnja). Sakupite 250 ml kipuće vode, zatvorite poklopac termosa i inzistirajte pripravak 2 sata. Gotova infuzija se filtrira i uzeti 1/4 šalice prije jela.

Izgaranje smilja i hipericuma. Pomaže u poboljšanju proizvodnje žuči i smanjuje njegovu viskoznost. Prvo pripremite zbirku 2 dijela suhe trave Hypericum i immortelle. Zatim 5 žlica. l. kolekcija se izlije s litrom vode i ostavi 10 sati. Nakon toga, zbirka se muči na laganoj vatri 10 minuta. Gotova juha se hladi, filtrira i uzima 100 ml četiri puta dnevno nakon jela.

Izbjeljivanje korijandera. Prvo, pripremite zbirku od 4 dijela voća korijandera i dva dijela metvice i smilja. Zatim 2 žlice. l. smjesu se prelije 250 ml kipuće vode i kuhati na niskoj toplini 15 minuta. Nakon hlađenja, juha se filtrira i piju 100 ml prije doručka i večere. Lijek će pomoći vratiti ton žučnog mjehura i očistiti žučne kanale.

tyubazh

To je zahtijevana procedura koja se može učiniti kod kuće kako bi se uklonila stagnacija u žučni mjehur. Ali prije nego počnete čistiti žučne kanale na taj način, svakako se posavjetujte s liječnikom.

2 - 3 dana prije nadolazećeg postupka, trebali biste prestati jesti masnu, začinjenu, prženu hranu i hranu koja uzrokuje povećano stvaranje plina u crijevima. Preporuča se raditi cijevi ne više od jednom mjesečno, po mogućnosti na dan i ujutro.

Postoji nekoliko opcija za čišćenje rješenja, možete odabrati onu koja vam najbolje odgovara i preuzeti je na početku postupka

  • Otopina magnezijevog sulfata (1 žlica praha po šalici tople vode);
  • Otopina sorbitola (1 žlica po 200 ml vruće vode);
  • 250 ml tople mineralne vode bez plina (Borjomi, Essentuki), u kojoj 2 žlice. l. sirup holosas.

Nakon što je otopina pijana, trebate leći na desnoj strani i primijeniti topli grijač na područje pravog hipohondrija. Čišćenje žučnjaka i crijeva pojavit će se u roku od 1 do 2 sata. Kada se to dogodi, labavi stolici, mogu se pojaviti slabom kolikom. Ovaj postupak je vrlo učinkovit, omogućava vam da uklonite stagnaciju žuči i brzo poboljšate cjelokupno stanje i dobrobit.

Biljna ulja

Zatim uklonite ustajalo biljno ulje prvo pritisnuto (maslina, laneno sjeme, suncokret). Uzmite ih na prazan trbuh, svako jutro, u iznosu od jedne žlice za desert. 30 minuta nakon uzimanja ulja možete započeti doručak. Ovaj postupak ima dobar holeretički učinak i pomaže uspostaviti pravilnu probavu.

Koleretični proizvodi sa stanicama žuči

Ne zaboravite na hranu, od kojih su mnogi u stanju normalizirati proces proizvodnje i odljeva žuči. Slijedeći proizvodi pokazuju umjeren koleretski učinak:

  • svježe povrće - rajčica, kupus, mrkva, repa;
  • voće i kiselo bobice - citrusi, jabuke, šljive, brusnice, ribizle, trešnje;
  • sušeno voće - sušene marelice, šljive, smokve;
  • zelje - sorrel, špinat, rabarbara, kopar, celer, artičoka.

Neki začini i začina, kao što su kurkuma, đumbir ili cikorija, također imaju koleretsku aktivnost. No, najučinkovitije su svježe stisnute povrće, bobičasto voće ili voćni sokovi. Da bi se postigao željeni rezultat, takve sokove treba pripremiti neposredno prije uporabe.

Sok od pripremljenog sirovina se ekstrahira pomoću sokovnika ili mljevenja mesa. U potonjem slučaju, sok iz biljne ili voćne mase se stisne pomoću gazećeg papira. Rezultirajući sok u pola razrijeđen s čistom pitkom vodom i popiti 25-50 ml prije jela ujutro i navečer.

Sok od repa i rotkvica ima odličan holetski učinak, koji stimulira kontrakciju žučnog mjehura, povećava proizvodnju i odljeva žuči i poboljšava probavu niske kiselosti želučanog soka. No, za takve probleme kao što su želučani ulkus, gastritis, upalni procesi u crijevima, sok od rotkvica ili repa treba napustiti.

Ali ništa nije ograničeno na uzimanje kruške sok, koje možete dugo piti, 100 ml nakon obroka u jutro i navečer. Uklanja stagnaciju, normalizira proces probave i ublažuje zatvor.

Još jedan popularan lijek je sok od planinskih pepela, koji je napravljen od bobičastog voća sakupljenog nakon prvog mraza. Snažan koleretički učinak osigurava se ako uzmete 20 ml soka prije jela 3 tjedna.

Recepti koji pomažu eliminirati stagnaciju žuči, mnogi. Potrebno je samo odabrati najprikladniju opciju i posavjetovati se s liječnikom prije korištenja kako bi se izbjegle moguće komplikacije.

Recenzije

Svaki mjesec napunim tubaciju uz pomoć magnezija ili sorbitola. To savršeno pomaže u čišćenju žučnih kanala i uklanjanju ustajuće žuči iz tijela. Nakon postupka, osjećate lagano tijelo, mučninu, trbuh, gorak okus u ustima, težina i bol na desnoj strani nestaju. To je samo tuba ne može biti učinjeno ako postoje kamenje u žuč, inače se kreću s strujom žuči i mogu blokirati žučne kanale. U tom slučaju, morat ćete se posvetiti operaciji.

Kad zubim boli na desnoj strani, mučninu, slabost, prihvaćam Allohol. To je koleretički lijek koji se temelji na prirodnim sastojcima, pomaže prilagoditi žučni mjehur i poboljšati protok žuči. Kao rezultat toga, nakon 2 -3 tjedna liječenja, nestali su neugodni simptomi i stanje se vraća na normalu. To je jeftin lijek, ima nekoliko kontraindikacija, i gotovo ne uzrokuje nuspojave.

Popis najboljih choleretic agenasa sa stasis žuči

Bile je tajna jetre koja se pohranjuje u žučni mjehur između jela i, ako je potrebno, u određenoj količini ulazi u duodenum kako bi se osiguralo proces probave. Prema medicinskoj statistici, svaka peta osoba pati od stagnacije ove tajne u svojoj "privremenoj pohrani", tj. U žučnom mjehuru. Ovo se stanje naziva kolestaza i vrlo je opasno za ljudsko zdravlje, jer dovodi do ozbiljnih poremećaja u metaboličkim procesima i može uzrokovati opasne poremećaje u radu cijelog probavnog trakta. Važno je znati točno koji čimbenici mogu izazvati takvu državu, i koje mjere će biti najučinkovitije u uklanjanju takvog stanja.

Što znači choleretic?

Koleretični lijekovi danas se široko upotrebljavaju i kod liječenja brojnih bolesti i kao profilaktičkog sredstva. Oni su lijekovi koji normaliziraju proizvodnju žuči i pridonose njegovu potpunom i pravovremenom uklanjanju i duodenumu. Prema vrsti njihove akcije, lijekovi ove vrste klasificiraju se na sljedeći način:

  • koleretika - njihov mehanizam djelovanja omogućuje povećanje volumena sekrecije;
  • cholekinetics - poboljšati ton mjehur, istodobno opuštanje excretory kanale, čime se osigurava aktivni protok žuči;
  • cholespasmolytics - imaju opuštajući učinak i na ekskretor trakt i sam mjehur.

Korištenje ove skupine lijekova pomaže u olakšavanju tijeka bolesti, djelomično smanjuje nelagodu i dodatno sprečava razvoj komplikacija zbog pojave žučne stanice.

Uzroci stagnacije žuči u žučnjaku

Postoji nekoliko čimbenika koji bi izazvali takvu državu i imaju različite smjerove. Dakle, najvažnije u razvoju kolestaza ima pogrešnu prehranu i posjedovanje brojnih loših navika, i to:

  • česta uporaba velikih količina masne i pržene hrane;
  • prekomjerna "ljubav" za pikantna jela;
  • kršenje prehrane, prisutnost nepravilnih obroka i velika vremenska intervala između njih;
  • alkohola.

Stasis se također može potaknuti nedostatkom tjelesne aktivnosti u sjedećem životnom stilu. Pored toga, kolestaza može biti posljedica takvih stanja:

  • hormonski neuspjeh;
  • upalne bolesti želuca;
  • s kamenjem u žučnom mjehuru;
  • slabljenje mišića mjehura;
  • patoloških kongenitalnih stanja povezanih s strukturom žučnog trakta;
  • razne bolesti u području zdjelice;
  • parazitske infekcije;
  • stanje teškog stresa koje traje dugo;
  • neispravnosti u endokrinim i živčanim sustavima.

Upozorenja za korištenje sredstava za odljeva žuči

Korištenje sredstava za normalizaciju protoka žuči omogućuje vam postizanje mnogih blagotvornih učinaka, uključujući: povećanje proizvodnje tajne, vraćanje normalnog sastava, normaliziranje struje kroz kanale, sprečavanje pojave kamena, neutraliziranje znakova razvoja upalnog procesa itd. Cholagogues su propisani ako imate sljedeće probleme:

  • stagnacija žuči zbog kršenja procesa kontrakcije muskulature mokraćnog mjehura i kanala (diskinezija);
    kolecistitis;
  • kronični hepatitis
  • prisutnost u jetri i žučnom sustavu Giardia;
  • ciroza;
  • prisutnost gallstones;
  • povećana nakupljanja masnoća u jetrenim stanicama;
  • poremećaj sustava žuči nakon operacije za uklanjanje žučnog mjehura ili drugih kirurških zahvata na ovom području.

Kontraindikacije liječenju

Postoji nekoliko situacija u kojima uporaba kolagogije nije moguća, a ograničenja se primjenjuju samo na određene skupine lijekova. Dakle, ako proizvod sadrži bilo koju kiselinu osim ursodeoksikolne kiseline, tada se ne može koristiti s aktivnim hepatitisom, s peptičnim ulkusom ili sa pankreatitisom. Biljni lijekovi se ne preporučuju za uporabu u obliku pankreatitisa, koji su popraćeni boli, kao iu cirozi s znakovima zatajenja jetrenih stanica.

Najučinkovitiji lijek za liječenje bolesti - prehrane

Kao što je već spomenuto, kršenje temeljnih načela pravilne prehrane često je uzrok koji izaziva stagnaciju. Nije iznenađujuće, u okviru terapijskih mjera, na prvom mjestu je prehrana. Njegova glavna načela uključuju:

  • dnevno broj obroka trebao bi iznositi 4-5;
  • većina konzumirane hrane mora biti topla;
  • masna i pržena hrana potpuno su isključena iz prehrane;
  • Također treba izbjegavati juhe i hladnu hranu;
  • Poželjne metode kuhanja su pečenje, vrenje i prerada pare;
  • količina ulja mora biti minimalna;
  • sva hrana mora biti lako probavljiva;
  • Rotkvica, čokolada, slatkiši, tijesto, konzervirana hrana, kava - sve ove stavke trebaju biti potpuno isključene.

Popis koleretske hrane

Postoje proizvodi koji vam omogućuju da stimulirate pokretljivost žučnog mjehura, čime poboljšavate procese odljeva žuči. Prije svega, to je umjerena količina biljnih masti, maslinovo ulje bez toplinske obrade će biti osobito korisno. Također obratite pažnju na sljedeće proizvode choleretic:

  • kopar;
  • celer;
  • cvjetača;
  • repa;
  • masline;
  • zob i kukuruzni mekinje;
  • agrumi;
  • smokve;
  • žitarice od cjelovitog zrna.

Bilje i pristojbe s koleretskim učinkom

Upotreba biljnih lijekova u liječenju kolestije je popularna tehnika koja omogućava postizanje dobrih rezultata uz minimalne rizike. Bez sumnje, čak i imenovanje bilja bi trebao biti učinjeno od strane profesionalnog, inače, umjesto pozitivan učinak, možete dobiti pogoršanje. Dakle, za koleretsko djelovanje može se dodijeliti:

  • da stimulira proizvodnju sekrecije prikladne korijenske močvarne močvare, breze, visoke elekampane, divlje jagode, kukuruzno janje, maslačak, korijen čička, ljekarnu kamilicu, cvrstu jabuku, smeđe ružice;
  • za poboljšanje izlučivanja žuči, upotreba obične droge, krestovnika i belladonna bit će relevantna.

Doista snažan učinak proizvodi biljni pripravci sastavljeni od koleretskih i kolekinetičkih biljaka - omogućavaju postizanje složenog utjecaja na problem.

Folk lijekovi koji poboljšavaju protok žuči

Ne samo da bilje mogu poboljšati stanje kolestije, tako su učinkoviti i drugi popularni recepti, od kojih je najpopularnija koju predlažemo razmotriti:

  • morate uzeti čajnu žličicu meda i dodati 2-3 kapi mazuta ulja, rezultirajuću smjesu troši se tri puta dnevno tijekom mjeseca;
  • ujutro i navečer dodajte kapljicu limunskog ulja u čaj;
  • crni sok od rotkvica i sok od repa se pomiješaju sa 100 ml i svakodnevno piju čašu mješavine.

Treba shvatiti da oslanjanje samo na popularne recepte i ignoriranje tradicionalne medicine nije prava odluka. Ako odlučite pribjeći nekonvencionalnim metodama, neka liječnik potvrdi da neće utjecati na glavni tretman.

Biljnih lijekova

S obzirom na činjenicu da je pozitivan učinak biljnih lijekova na kolestazu dokazao niz studija, tablete i prašci koji imaju samo prirodne sastojke lako se mogu naći na policama ljekarni. Riječ je o:

  • berberin bisulfat (ekstrakt borovnice);
  • tanaceol (tabletirano tansy);
  • flamina (ekstrakt smjese, predstavljenih tabletama i granulama);
  • holosas sirup, baziran na vodenom ekstraktu šipka;
  • holaflux (prikupljanje bilja za čaj) itd.

Sintetički lijekovi s koleretskim djelovanjem

Pripreme za sintetsko podrijetlo su obično kiseline koje imaju najučinkovitiji koleritetički učinak. Pored povećanja izlučivanja žuči, neki od njih također imaju dodatne "funkcije": povećanje tonusa mokraćnog mjehura, protuupalno i antimikrobno djelovanje. Među najpopularnijim drogama u ovoj skupini su:

  • oksapenamid (jak agens koji može povećati izlučivanje žuči tri puta u 5 sati);
  • Nicodin;
  • tsikvalon (osobitost - izražen opći protuupalni učinak).

Koji lijekovi za liječenje bolesti propisane za djecu?

Ako se problem djetinjstva javlja uslijed stagnacije žuči, liječnik može propisati slijedeće lijekove za njegovo otklanjanje:

  • sredstva s komponentama prirodne žuči (na primjer alolom);
  • lijekovi prirodnog podrijetla u odsutnosti individualne netolerancije;
  • sintetskih lijekova, ako je potrebno, snažnije učinke.

Važniji aspekt je doza propisanih lijekova - često se izračunava na temelju težine pacijenta i njegovog trenutnog stanja.

Kako napraviti dubazh kod kuće

Dubuage (tubacija) jetre je postupak čišćenja tijela štetnih sedimenata koji ostaju u njemu nakon dnevne filtracije krvi u tijelu. Takav se događaj može održati na različite načine: uz pomoć mineralne vode, biljnih infuzija, biljnih ulja i sl. Najčešće korištena metoda je aktivna pomoću otopine mineralne vode ili magnezijevog sulfata (žlica za čašu čiste vode). Prije svega, potrebno je popiti čašu odabrane tekućine, a zatim dva sata kako bi se omogućilo zagrijavanje područja jetre. Rezultat postupka obično postaje crijevno čišćenje.

Video: kako se brinuti za žučni mjehur

Recenzije

Anya: Vjerojatno 80-90% uspješnosti liječenja žuči stagnacije ovisi o prehrani. Liječnik mi je odmah rekao da, ako zanemarite uvjete za obroke, država gotovo odmah nakon prekida lijekova vratit će se u prvobitno stanje.

Margot: Povremeno prolazim kroz koleracijski profilaksa, dok ulazim u skupinu koja je izložena riziku razvoja stagnacije - premalo se. Sve dok me ništa ne smeta, testovi su u redu.

Liza: Bilje, usput, su dobre u suočavanju s takvim problemom. Čak je i liječnik propisao određene pristojbe za piće. Stanje se brzo poboljšalo, ali uz infuziju, postojala je i tradicionalna terapija.

Koleretska akcija je to

Kolagog je. Što je Choleretic?

Većina biljnih f. S. stimulira izlučivanje žuči, povećava sadržaj kolatova u njoj, pokazuje hepatoprotektivni učinak.

Mnogi kolekinetički J. s. povećavaju izlučivanje žuči zbog specifične iritacije sluznice dvanaesnika, što rezultira izlučivanjem hormona kolecistokinina u krv, što uzrokuje smanjenje žučnog mjehura i opuštanje uobičajenog sfinktera žučnog kanala (Oddijev sfinkter). Zbog stalnog protoka žuči, njegova stagnacija u kanalima se eliminira, apsorpcija u krv se smanjuje, razvoj infekcije i stvaranje žučnih kamenaca sprečava se, a intenzitet upalnog procesa se smanjuje. U ovu skupinu J. s. magnezijev sulfat, pituitrin, poliatomi alkoholi (ksilitol, manitol, sorbitol), biljna ulja. Osim toga, na kolekinetički J. with. uključuju lijekove koji eliminiraju grčeve u žučnom traktu i time olakšavaju odvajanje žuči. Ove svojstva imaju miotropni antispazmodici (papaverin, ne-spa) i m-antikolinergici (atropin, itd.). Koleretični lijekovi propisani su za različite bolesti jetre, žučnog mjehura i žučnog sustava (kronični hepatitis, kolecistitis, kolangitis, itd.). U infektivnim procesima u jetri ili bilijarnom traktu S, koji se koristi u kombinaciji s kemoterapijskim sredstvima (antibiotici, sulfonamidi). Pripravci koji sadrže žučne kiseline se također koriste za produženu drenažu žučnog trakta ili u prisutnosti kolecistostomije. Oni pridonose normalizaciji probave, povećavaju izlučivanje žuči, sprečavaju razvoj infekcije. Pripravci koji sadrže žuči i žučne kiseline mogu poslužiti kao sredstvo nadomjesne terapije za endogeni nedostatak žučne kiseline (na primjer, kod ciroze jetre). Osim toga, oni se upotrebljavaju za povećanje proizvodnje sokova gušterače, probavljaju i asimiliraju vitamine koji su topljivi u mastima i masnoćama, pojačavaju pokretljivost crijeva. Kada blokiraju zajednički žučni kanal s malim kamenjem, koleretička sredstva (uglavnom deholine) ponekad se koriste u kombinaciji s magnezijevim sulfatom i antispazmodicima. U bolesti jetre i žučnog trakta. Često se kombinira s laksativima (laksativima) kako bi se uklonila konstipacija i povezana intenzivna reapsorpcija u krv komponenti žuči i raznih toksičnih tvari iz crijeva. Neke koleretike, osobito deholiin i dehidroholna kiselina, imaju izražen diuretski učinak, pa je stoga preporučljivo propisati ih u cirozi jetre i drugim bolestima povezanim s ascitesom. Cholekinetics se uglavnom koristi u duodenalnoj intubaciji. Kako bi se uklonili grčevi (napadi bilijarne kolike) ili u liječenju bolesti jetre i žučnog sustava, uz boli, koristite miotropno djelovanje antispasmodike i m-holinoblokatory (vidi holinoblokiruyuschie znači).

Korištenje koleretskih lijekova kontraindicirano je u akutnim upalnim i izraženim degenerativnim procesima u jetri, kao i kod bolesti jetre uz cholemički sindrom, jer oni stavljaju dodatni pritisak na hepatocite i mogu povećati žuticu. Međutim, s dugotrajnom opstruktivnom žuticom, poželjno je davati male doze alohola ili cholesenim, budući da oni daju apsorpciju vitamina topivih u mastima (osobito A i K) u crijevima.

Glavne S. S., Njihove doze, metode upotrebe, oblici otpuštanja i uvjeti skladištenja dani su u nastavku.

Berberin bisulfat (Berberini bisulfas) se primjenjuje oralno na 0,005-0,01 g 3 puta dnevno prije jela 2-4 tjedna. Oblik proizvoda: tablete od 0,005 g. Skladištenje: Popis B; na suhom, tamnom mjestu.

Konvaflavin (Convaflavinum) se interno koristi na 0.02 g 3 puta dnevno prije jela 3-4 tjedna. Oblik proizvoda: tablete od 0,01 g. Skladištenje: u čvrsto zatvorenim posudama na tamnom mjestu.

Kukuruzne stigme (Stigmata Maydis) primjenjuju se oralno kao dekocija ili infuzija (10 g po 200 ml vode), 1-3 žlice 3-4 puta dnevno.

Nicodinum (Nicodinum) se nanosi unutar 0,5 - 1 g 3-4 puta dnevno prije hrane u roku od 10 do 14 dana. Otpornost na oblik: Tablete od 0,5 g. Skladištenje: zaštićeno od svjetlosti.

Oksapenamid (oxaphenamidum) se udiše 0,25-0,5 g 3 puta dnevno prije jela 15-20 dana. Otpornost na oblik: pilule do 0,25 g. Skladištenje: u dobro zatvorenom spremniku na tamnom mjestu.

Allochol tablete (Tabulettae "Allocholum") sadrže suhu životinjsku žuči, ekstrakt suhog češnjaka, suhi ekstrakt koprive i aktivni ugljen. Dodijelite iznutra nakon jedenja odraslih osoba 1-2 tablete 3-4 puta dnevno, djeci (u posebnom obliku doze) do 7 godina - 1 tabletu starijoj od 7 godina - 2 tablete 3 puta dnevno tijekom 3-4 tjedna. Način proizvodnje: tablete; tablete za djecu (Tabulettae "Allochohim" obductae pro infantibus), koji sadrže gore navedene sastojke u pola količine.

Tablete "Liobil" (Tabulettae "Liobilum") sadrže liofilizirane goveđe žuči. Dodijelite iznutra 1-3 tablete 3 puta dnevno na kraju obroka 1-2 mjeseca. Otpornost na oblik: pilule do 0,2 g. Skladištenje: na suhom mjestu na temperaturi višoj od 25 °.

Tablete "Cholenzym" (Tabulettae "Cholenzymum" obductae) sadrže suhu žuči, suhe gušterače i sluznicu tankog crijeva klanje stoke. Nanesite unutar 1 tablete 1-3 puta dnevno nakon jela. Skladištenje: na suhom, tamnom mjestu.

Flacumin (Flacuminium) sadrži zbroj flavonol aglikona iz lišća skumpija. Dodijelite iznutra 0,02-0,04 g 2-3 puta dnevno prije jela 3-4 tjedna. Oslobađanje oblika: tablete od 0,02 g. Skladištenje: na suhom, tamnom mjestu.

Flaminum (Flaminum) sadrži količinu flavona pješčane smilje. Miješano je 0,05 g 3 puta dnevno prije jela 10-40 dana. Otpornost na oblik: Tablete od 0,05 g. Skladištenje: na suhom, tamnom mjestu.

Cholagolum (Cholagolum) sadrži bojenje korijenskog korijena, emodin iz praonice, magnezijev salicilat, eterična ulja, etilni alkohol, maslinovo ulje. Koristite unutar 5 kapi (na šećeru) 3 puta dnevno 1/2 sata prije jela, s napadima kolelitijaze jednom u 20 kapi. Proizvod: u bocama od 10 ml.

Holosas (Cholosasum) - sirup iz ekstrakta kondenzirane vode kukova i šećera. Dodijelite unutar odraslih osoba 1 čajnu žličicu, djeca - 1 / 4-1 / 2 žličice 2-3 puta dnevno. Proizvod: boce od 300 g

Cvjetovi pješčane smrti (Flores Helichrysi arenarii) se konzumiraju kao izvarak (10 g po 250 ml vode) u obliku topline 1/2 šalice 2-3 puta dnevno prije jela. Obrazac otpuštanja: u pakiranju od 50 g.

Cyqualon (Cycvalonum) se daje oralno na 0,1 g 3-4 puta dnevno tijekom 3-4 tjedna. Oslobađanje oblika: tablete od 0,1 g. Skladištenje: na suhom, tamnom mjestu.

Ekstrakt suhih smilja (Extractum florum Helichrysi arenarii siccum) koristi se 1 g 3 puta dnevno tijekom 2-3 tjedna. Oslobađanje oblika: u pakiranju od 10 g.

Ekstrakt kukuruza stigmatskih tekućina (Extractum Stigmatum maydis fluidum) propisan je oralno 30-40 kapi 2-3 puta dnevno prije jela. Oblik proizvoda: 25 ml staklene boce. Skladištenje: na hladnom, tamnom mjestu.

Bibliografija: Saratikov AS i Skakun N.P. Formacija i kolagog, Tomsk, 1977, bibliogr.

Mjesto koleretskih lijekova u kliničkoj praksi

U ovom članku ćemo vam reći koje je mjesto koleretskih lijekova u kliničkoj praksi gastroenterologa.

Bile je tajna koju kontinuirano proizvodi stanice jetre (hepatociti). Po ekstrahepatičkom žučnih vodova ide u zajedničku žučovoda, koji je izlaz iz duodenuma, gdje probavu i uključeni u procese (probave i apsorpcije masti). Prekomjerna se žučka nakuplja u žučnjaku, gdje se kao rezultat apsorpcije vode sluznicom mokraćnog mjehura žuč koncentrira 4-10 puta.

Kisele kiseline glavne su komponente žuči, čija koncentracija može doseći 67%. Oko 50% pripadaju primarnim žučnim kiselinama, a preostalih 50% su sekundarne i tercijarne. Bile kiseline su izvedene iz kolanoične kiseline i su proizvodi metabolizma kolesterola.

Zbog različitih stanja i patoloških procesa može se poremetiti proces formiranja i odljeva žuči. Razlog za to može biti različita oboljenja jetre, bilijarna diskinezija i druge bolesti. Jedna od komponenti terapije lijekovima za takve bolesti su preparati za kolagog koji se široko koriste u kliničkoj praksi.

Mehanizam djelovanja koleretskih lijekova

Ovisno o podlozi mehanizma djelovanja svih cholagogue se podijeliti u dvije glavne skupine: lijekovi koji povećavaju stvaranje žuči (choleretic) i sredstva kako bi se olakšalo oslobađanje žuči iz žučnog mjehura (holekinetiki i holespazmolitiki). Imajte na umu da je ova podjela u određenoj mjeri uvjetovana, budući da većina holeretičnih lijekova imaju sva gore navedena svojstva.

Poticajni lijekovi

Povećanjem lučenja žuči i stvaranjem žučnih kiselina, uključuju se:

  • preparati koji se temelje na žučnim kiselinama i natrijevu dehidroholnu kiselinu;
  • sintetičke preparate bazirane na hidroksimetil nikotinamidu, osalmidu, homo-kromonu, ciklovallonu i drugim spojevima;
  • biljnih pripravaka. To su biljke iz šume koja je napravljena na temelju smilja pješčanim cvijeća, buhač, kukuruz stigme, šipka, breze pupoljaka, mažuran, cvijeća različak plave, Ahearn ulje ostavlja dim drvo, kurkuma korijen, krkavine, trava ljiljan na Dalekom istoku, terpentin ulje i drugima.

Izlučivanje žuči također može povećati valerijske pripravke i različite mineralne vode.

Bok Imam dijagnozu gastritisa s visokom kiselosti, 18. listopada 2013, 17:25 Halo. Bio sam dijagnosticiran - gastritis s visoke kiselosti, hr.holetsistit.Naznachili - ursohol, gepabene, vikalin, kvamatel, nakon 2 tjedna od uzimanja tih lijekova - Bilo je žgaravica, zatvor, ne dolazi do poboljšanja. Reci mi što da radim - prestanite uzimati ove lijekove ili nastaviti ili potražiti drugog liječnika? Hvala ti.

Biliary stimulirajući lijekovi

Ova skupina lijekova uključuje cholekinetics i cholespasmolytics. Kolekinetici uključuju agense koji povećavaju tonus i motoričku aktivnost žučnog mjehura. Holekineticheskoe učinak prvenstveno temelji na stimulaciju crijevne sluznice receptora, što dovodi do refleksa povećanje endogenog kolccistokinin, glavna funkcija od kojih je potaknuti kontrakcije žučnog mjehura. Holekineticheskim djelovanje je magnezij sulfata, polihidroksi alkohole (sorbitol, manitol i slično), kao i ljekovitog bilja koje sadrže gorčine (npr mugwort, maslačak, stolisnik).

Glavni terapeutski učinak cholespasmolytics je smanjen na smanjenje spastičnih fenomena u žučnim kanalima. Cholespasmolytics uključuju atropin, tableyphilin, ekstrakt belladonna, metocynia jodid, papaverin, mebeverin i drugi.

Svrha holulog

U imenovanju holeretičkih lijekova treba razmotriti sljedeće:

  • očekivani terapeutski učinak lijeka;
  • indikacije i kontraindikacije;
  • mehanizam djelovanja propisanih sredstava;
  • funkcionalne značajke hepato-bilijarnog sustava određenog pacijenta;
  • učinak dodatnih količina žuči na funkcionalno stanje probavnog trakta.

Hepatička koma: hitna njega

jetru i prekomjernoj težini

Koleretično sredstvo - 45 lijekova

Međunarodni naziv: ekstrakt lišća artičoke (ekstrakt iz artičoke [lišće])

Oblik doziranja: draže, otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu, otopinu za oralnu primjenu, obložene tablete

Farmakološko djelovanje: Sredstva biljnog podrijetla. Farmakološko djelovanje zbog kompleksa biološki aktivnih tvari sadržanih u lišću.

Indikacije: U sklopu kompleksne terapije: bilijarna diskinezija hipokinetičkog tipa, kronični ne-kalkulirani kolecistitis, kronični hepatitis, ciroza jetre, kronični nefritis, kronično zatajenje bubrega.

Međunarodni naziv: Ciklovalon (ciklonski)

Oblik doziranja: tablete

Farmakološko djelovanje: Koleretski agens. Potiče stvaranje i izlučivanje žuči, ima protuupalni učinak.

Indikacije: Kronični kolecistitis, kolangitis, kolelitijaza, kolecistohepatititis, kako bi se poboljšala izlučivanje žuči prije duodenalne intubacije.

Međunarodni naziv: Bile + češnjak + lisnato lišće + aktivirani ugljik (Bile + Allium sativum + Urticae folia + aktivirani ugljen)

Oblik doziranja: obložene tablete, obložene tablete [za djecu]

Farmakološko djelovanje: Koleretički (kolekinetički i koleretični) agens, smanjuje procese raspadanja i fermentacije u crijevu. Jača sekrecijsku funkciju jetrenih stanica, refleks povećava sekrecijsku i motornu aktivnost probavnog trakta.

Indikacije: Kronični reaktivni hepatitis, kolangitis, kolecistitis, bilijarna diskinezija, atonička zatvor, sindrom postekolekystektomije.

Međunarodni naziv: Bile + češnjak + lisnato lišće + aktivirani ugljik (Bile + Allium sativum + Urticae folia + aktivirani ugljen)

Oblik doziranja: obložene tablete, obložene tablete [za djecu]

Farmakološko djelovanje: Koleretički (kolekinetički i koleretični) agens, smanjuje procese raspadanja i fermentacije u crijevu. Jača sekrecijsku funkciju jetrenih stanica, refleks povećava sekrecijsku i motornu aktivnost probavnog trakta.

Indikacije: Kronični reaktivni hepatitis, kolangitis, kolecistitis, bilijarna diskinezija, atonička zatvor, sindrom postekolekystektomije.

Međunarodno ime: Cinarine (Cynarine)

Farmakološko djelovanje: Koleretsko sredstvo biljnog porijekla. Ima diuretski, hipoazotemijski i kolekinetički učinak. Potiče uklanjanje uree, otrovnih nitro spojeva.

Indikacije: kronični kolecistitis, hipomotorna diskinezija žučnoga sustava i žučnog mjehura, kronični hepatitis, kronično zatajenje bubrega, nefrorijatija.

Međunarodni naziv: Arnica cvijeće (Arnicae flores)

Oblik doziranja: tinktura, drobljeni biljni sirovine

Farmakološko djelovanje: Sredstva biljnog podrijetla. Ima koleretski, kolekinetički, hipotenzivni i uterotonski učinak. U malim dozama posjeduje.

Indikacije: Unutra - kolecistitis, kolangitis, neuralgija, peptički ulkus i 12 dvanaesnika, reumatizam, bronhitis, giht, gripu, epilepsiju, TBI, edematous.

Međunarodni naziv: Arnica cvijeće (Arnicae flores)

Oblik doziranja: tinktura, drobljeni biljni sirovine

Farmakološko djelovanje: Sredstva biljnog podrijetla. Ima koleretski, kolekinetički, hipotenzivni i uterotonski učinak. U malim dozama posjeduje.

Indikacije: Unutra - kolecistitis, kolangitis, neuralgija, peptički ulkus i 12 dvanaesnika, reumatizam, bronhitis, giht, gripu, epilepsiju, TBI, edematous.

Oblik doziranja: oralni ekstrakt [tekućina]

Farmakološka djelovanja: Arteholin - kombinacijski lijek biljnog podrijetla, ima koleretski učinak.

Indikacije: Dyskinesija žučnog mjehura i žučnog trakta, kronični ne-kalkulirani kolecistitis.

Međunarodni naziv: ekstrakt lišća artičoke (ekstrakt iz artičoke [lišće])

Oblik doziranja: draže, otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu, otopinu za oralnu primjenu, obložene tablete

Farmakološko djelovanje: Sredstva biljnog podrijetla. Farmakološko djelovanje zbog kompleksa biološki aktivnih tvari sadržanih u lišću.

Indikacije: U sklopu kompleksne terapije: bilijarna diskinezija hipokinetičkog tipa, kronični ne-kalkulirani kolecistitis, kronični hepatitis, ciroza jetre, kronični nefritis, kronično zatajenje bubrega.

Koleretični lijekovi

Koleretični lijekovi podijeljeni su u sljedeće skupine:

Choleretics - pravi koleretički agensi.

Najvažniji mehanizam njihovog terapeutskog djelovanja je sljedeći:

stimulacija sekretorne funkcije parenhima jetre, što dovodi do povećane sekrecije žuči

povećanje osmotskog gradijenta između žuči i krvi, što uzrokuje osmotski filtriranje u kapilare žuči vode i elektrolita

povećanje protoka žuči kroz žučne kanale, što dovodi do sprečavanja infekcije i smanjenja upalnog procesa

povećanje koletičke žuči, što smanjuje mogućnost precipitiranja žučnih kolesterola

a / pripravci koji sadrže žučne kiseline (oni povećavaju volumen žuči):

hologon (dehidroholna kiselina)

deholin (natrijeva sol dehidroholne kiseline)

mexaza (kombinirani lijek: bromelin, pankreatin, dehidroholinska kiselina, oksikolinin, optimizira probavu probavnog trakta, ima koleretski i antiseptički učinak)

b / pripravci koji sadrže životinjsku žuči (vjerojatnije je da povećavaju sadržaj kolatova):

alolom (kombinirana priprava: suha žuči, ekstrakt češnjaka i koprive, aktivni ugljen)

kolenzim (kombinirana priprema: suha žuči, suha gušterača i sluznica tankog crijeva, sadrži probavne enzime, ima kolerezni i antispazmetički učinak)

(kombinirani pripravci: sadrže enzime gušterače, hemicelulozu i žučni ekstrakt)

lyobil - lijek liofilizirane goveđe žuči

u / sintetskoj koleretici:

Nikodin (dodatno ima protuupalno i antimikrobno djelovanje (zbog prisustva formaldehida u sastavu molekule)

cikvalon - derivat cikloheksanona

Oxaphenamide, derivat salicilne kiseline, povećava volumen žuči zbog hidrokološkog djelovanja, a smanjuje viskoznost žuči; smanjuje kolesterol i bilirubin u krvi

kolestil - lijek koji u svom sastavu sadrži kemijski spoj gimokromon, koji ima antispazmatične i koleretske učinke

g / povrće choleretics: ova skupina lijekova je vrlo raznolika i prilično brojna; mehanizam koleretskog djelovanja zbog prisutnosti u njihovom sastavu eteričnih ulja, smola, flavona, fitosterola, vitamina i drugih spojeva.

Koriste se sljedeći lijekovi:

dekocije: cvjetovi smilja, kukuruzne stigme, peršin, žutika, kumin, korijen cikorije

infuzije: od listova paprene metvice, maslačak, listić s tri listića, biljka celandina

mono ekstrakti: flamina (immortelle), holosas (dogrose), tanaflon (tansy)

cholagol (kurkuma korijen, emodin od praonice, magnezijev salicilat, eterična ulja, alkohol, maslinovo ulje) kao otopina

olimetin (pepermint, rafinirano ulje od terpentin, ulje maslina i maslinovog ulja, pročišćeni sumpor) u obliku kapsula

cholaflus (listovi špinata, češalj, celandina, trava, korijen jagodice, ribanje rižara, korijena masline i trava, aloe, rizoma i kurkuma, revueha trava) u obliku praha. Lijek ima složeni učinak: koleretsku i antispazmatičnu, stimulaciju sekrecije želuca i gušterače, optimizaciju intestinalne probave, laksativni učinak.

polifitokola - zbroj ekstrakta iz cvjetnih smilja i tansyja, paprike i koprive, korijena s jagodicama i rosehips.

Svi lijekovi iz skupine biljnih koleretika, osim specifičnog koleretskog djelovanja također imaju antimikrobne, protuupalne, kolespasmolitičke i kolekinetičke učinke.

e / hidrokoletika: pripreme ove skupine uglavnom uključuju mineralne vode Essentuki (br. 17 i 4), Arzni, Naftusya, Slavyanskaya i drugi, što povećava količinu žuči zbog vodene komponente, ograničavajući obrnuto usisavanje vode i elektrolita u žučni mjehur i kanale i povećanje koloidalne stabilnosti žuči. To ovisi o sadržaju vode iz SO4 aniona povezanih s natrijevim kationima (koleritetički učinak) i magnezijem (kolekinetičko djelovanje).

Cholekinetiki - lijekovi koji stimuliraju izlučivanje žuči

Pripreme ove grupe, ovisno o mehanizmu djelovanja, podijeljene su u sljedeće podgrupe:

a / kolecistokinetici - lijekovi koji imaju nadražujući učinak na sluznicu od 12 komada, što je popraćeno oslobađanjem kolecistokinina, što zauzvrat potiče kontrakciju žučnog mjehura i opuštanje sfingera Oddija. Takva djelovanja su: žumanjak jajeta, ksilitol, sorbitol, magnezijev sulfat, berberin (alkaloid lišća žutika), tinktura lišća borovnice, dekocija tansy, suncokreta, ulja masline i morskih plodova.

b / cholespasmolytics - lijekovi koji uzrokuju opuštanje glatkih mišića žučnih kanala. Ova skupina uključuje antikolinergike (atropin, platifillin, metacin, ekstrakt belladonna) i miotropni antispasmodici (papaverin hidroklorid i drotaverin (ne-spa)

Izbor kolagoga za racionalnu farmakoterapiju provodi se ovisno o fazi (pogoršanje ili remisija) patološkog procesa (na primjer, kronični kolecistitis) i popratna vrsta diskinezije (hipo- ili hipertenzivna):

hipotonična diskinezija - kolecistokinetika

hipertenzivna diskinezija - cholespasmolytics

kronične upalne bolesti (kolecistitis, kolecistohepatititis, kolangitis) u remisiji - koleretika koja sadrži žuči, biljnu koleretiku, oksafenamid

Povećana litogenost žuči - prava koleretika, kolecistokinetika

SREDSTVA ZA PREVENCIJE I LIJEČENJE KOLELTAZIJA

Prevencija kolelitijaze uz pomoć lijekova u osnovi sastoji se u ispravljanju poremećaja lipida i prije svega metabolizma kolesterola, budući da je pronađeno da oko 70% svih kamenih žučnih kamenaca je kolesterol. U svrhu korekcije su lijekovi koji doprinose normalizaciji funkcije sustava za transport lipida u krvi - lijekovi koji snižavaju lipide. Najčešće se kao lijek za snižavanje lipida koriste sljedeće skupine lijekova:

Skupina statina: lovastatin (mevacor), pravastatin (pravazin, liprevil), simvastatin (denan, zokor), fluvastatin (lescol)

Nikotinska kiselina i njegovi analozi: niacin, nikaleks, acipimoks (olbetam)

Osnovni fosfolipidni pripravci (lipostabil)

Vitamin kompleksi (vitamin E, C i beta-karoten)

Za otapanje lijekova već stvorenih kolesterolnih kamenaca, naširoko se koriste herodezoksikolne (CDCA) i ursodeoksikolne (UDCA) kiseline. Optimalno ponašanje ovog događaja ovisi o ispunjavanju brojnih uvjeta i zahtjeva:

kamenje mora biti čisti kolesterol

njihova veličina ne smije prelaziti 15-20 mm

funkcija žučnog mjehura mora biti u potpunosti očuvana

punina žučnih kamenaca ne smije prelaziti 50%

cistični kanal mora biti prohodan

zajednički žučni kanal i žučni kanal moraju biti slobodni od kamena

potrebno je izbjeći uporabu fibrata (clofibrata), sekvestranata (kolestiramina), estrogena i antacida - oni su sposobni povećati kolelitijazu

što je duži život kamena (više od 2-3 godine), manji uspjeh - povećan stupanj mineralizacije

Mehanizam terapijskog djelovanja HDCA (Henofalk) i UDCA (Ursofalk) je sljedeći:

a / apsorpcija kolesterola u crijevu i

b / inhibicija sinteze kolesterola u jetri (blokada enzima HMG-CoA reduktaze), što smanjuje protok kolesterola u žuči i to stvara uvjete za održavanje određene količine kolesterola pomoću micela u suspenziji - prepreka formiranju novih kamena

u / formiranje tekućih kristala s preparatima kolesterola - otapanje gallstones

Metoda primjene ovih lijekova dobro je opisana u mnogim priručnicima i monografijama, posebice u "Priručniku" A.N. Okorokova. Liječenje je obično dugo - od 3-6 mjeseci do 2-3 godine. Statistike pokazuju da se kompletno otapanje kamenja promatra u 50% slučajeva, u 30% - djelomično. U nekim slučajevima postotak potpunog otapanja doseže 70. Klinička praksa navodi da je učinkovitost i sigurnost ursofalk u usporedbi s henofalkom veća.

Znači za povećanje opće otpora organizma

Brojna klinička opažanja potvrđuju prisutnost inhibicije staničnih i humoralnih čimbenika imunološke obrane tijela u kroničnom kolekistitu, posebno u kombinaciji s kroničnim gastritisom s sekretornom insuficijencijom, kolitisom, pankreatitisom i hepatitisom. Razina serumskog imunoglobulina A, koja igra važnu ulogu u patologiji probavnih organa, osobito je jasno smanjena. Treba također napomenuti da antibiotska terapija može značajno pogoršati te promjene.

U tom smislu, nakon prethodne studije imunološkog statusa bolesnika, poželjno je koristiti imunomodulatorne lijekove. Sljedeća se farmakološka sredstva koriste u ove svrhe:

sintetski lijekovi: levamisole (decaris) - stimulira fagocitozu, funkciju limfocita T i B

Preparati za timus: T-aktivin, timoptin, timalmanin - stimuliraju funkciju (uglavnom) T-limfocita

preparati iz koštane srži svinja i teladi: mijelopid - stimulira T i B limfocite

ekstrakti kvasca: natrijev nukleinat - stimulira T i B limfocite, fagocitozu, faktore nespecifične rezistencije

Kao sredstvo za povećanje nespecifične otpornosti organizma, široko se koriste adaptogeni: saparalni, ekstrakt Eleutherococcus, tinktura ginsenga, Schizandra, kineski pantecrine itd.

Da bi se normalizirala funkcija autonomnog živčanog sustava, čije su kršenja jedna od patogenih veza bilijarne patologije, smisla je koristiti takve skupine lijekova kao što su sedativi, smirenje i antidepresivi.

UPOTREBLJENE MEDICINE

U LIJEČNIM BOLESTI

U etiologiji bolesti jetre kao što su akutni i kronični hepatitis, ciroza i hepatocelularni karcinom, virusi igraju značajnu ulogu. Većina slučajeva virusnog hepatitisa uzrokuje pet virusa: hepatitis A, B, C, D i E. Oni upućuju na postojanje virusa hepatitisa F (fulmitantni hepatitis) i 1995. hepatitis G virus je kloniran i karakteriziran. Epidemiologija tih virusa još uvijek je slabo poznata. Hepatitis B, C i D virusi, koji često uzrokuju razvoj kroničnog hepatitisa s ishodom ciroze jetre i hepatocelularnog karcinoma, od najveće su važnosti u terapijskoj praksi.

Patogeneza „lupoid” hepatitisa dogodi autoimunih procesa, kronična zlouporaba alkohola (80 g / dan 5-8 godina) dovodi do kronične alkoholne bolesti jetre, steatoza teče u izvedbi, fibroza, alkoholnom hepatitisa, ciroze jetre i hepatocelularnog karcinoma,

Uzroci kronične bolesti jetre može biti broj lijekova (salicilati, tetraciklin, metotreksat, halotan, izonijazidom, paracetamol, itd), kemijskih spojeva (CCl4 trinitrotoluen, itd...) i nedostataka nasljednih metaboličkih: nakupljanje bakra (Wilsonova bolest), željezo (hemachromatosis).

U tom smislu, kao i uzimanje u obzir osobitosti patogeneze određenog tipa oštećenja jetre, koriste se razne medicinske opcije.

Antivirusno liječenje je inherentno etiotropno i obično utječe na fazu viralne replikacije. Konačno, to sprečava razvoj integrativne faze u kojoj se fragment virusa integrira s hepatocitnom DNA, nakon čega slijedi stvaranje specifičnih seroloških markera replikacije virusnih čestica: na primjer, HBsAg i drugi.

Sljedeći lijekovi koriste se za suzbijanje viralne replikacije.

To su posebni proteini niske molekulske mase, karakterizirani sljedećim farmakoloških učinaka: antivirusni, antiproliferativni i imunomodulatorni. Interferoni su glavni lijekovi za liječenje hepatitisa, na temelju kojih se promatra smrtnost pacijenata, stupanj intoksikacije, aktivnost aminotransferaza i nestanak markera virusne infekcije.

Pripravci interferona podijeljeni su na ,  i interferone prema njihovom sastavu. Najveća praktična primjena dobio je  interferone.

Do stvaranja, interferoni su podijeljeni na:

a / lijekovi 1. generacija:

ljudski leukocit - agyferon

ljudski fibroblastični () - feron

ljudski limfoblastoid - velferon

b / lijekovi druge generacije:

humani rekombinantni: bofor, inrek, intron, roferon, referon (dobiven kloniranjem gena -interferona u Escherichia coli i stanicama kvasca)

Analiza rezultata kliničke uporabe interferona (IFN) pokazala je učinkovitost u samo jednoj trećini bolesnika s kroničnim virusnim hepatitisom. Međutim, И-IFN je praktički jedini učinkoviti tretman za kronični hepatitis C.

Nedostaci terapije -IFN su:

a pojava ponovnog pojavljivanja virusne infekcije (nastavak virusne replikacije) nakon prestanka liječenja, koja je povezana sa stvaranjem u tijelu protutijela na α-IFN u razdoblju od 1 do 8 mjeseci od početka terapije

b / pojava nuspojava:

simptomi slični gripi (groznica, zimica, slabost, itd.) - oni traju već prvih nekoliko tjedana

supresija koštane srži (leukopenija, trombocitopenija)

Nažalost, u određenom pacijentu, nemoguće je predvidjeti učinak terapije s НН-INF-om i mogućnost plastičnih učinaka.

Oni su medijatori i modulatori imunih odgovora. Od 12 vrsta izoliranih interleukina (IL), samo se IL-2 koristi za liječenje kronične virusne infekcije jetre. Proizvodi se uglavnom pomoću T-limfocita (pomoćnika) i glavni je induktor α-IFN-a. Učinkovitost lijeka je niska.

Vidarabin - inhibira replikaciju virusa, smanjuje aktivnost DNA polimeraze. Učinkovitost je niska. Nuspojave su tipične: neuromiopatija, pirogene reakcije.

Određene nade u liječenju kroničnog virusnog hepatitisa povezane su s lijekom ribavirin (ribamidil, virazol) ilamivudin (analog zidovudina) - sintetički antivirusni lijekovi nukleozidne strukture. Osim toga, nade se stavljaju na novu klasu antivirusnih lijekova, induktora interferona.

Induktori IFN-a su raznolika skupina prirodnih i sintetičkih spojeva visoke i niske molekulske mase koja mogu potaknuti stvaranje IFN:

a / sintetički spojevi:

niske molekulske mase: fluoren (amixin), dušične baze (ciklofen)

polimeri: poludan i drugi.

b / prirodni spojevi:

niske molekulske mase: polifenoli (ragosin, gozamidon, itd.)

polimeri: dvolančana RNA (larifan, ridostin)

Najvažnije svojstvo IFN inducora je njihov univerzalno širok raspon antivirusnih aktivnosti. U bliskoj budućnosti, ovi lijekovi će se naći pristojno koristiti u liječenju virusnog hepatitisa. U međuvremenu, oni se uglavnom koriste za lokalno liječenje herpesnih oštećenja očiju, sluznica, gripe, infekcije rinovirusom itd.

Postoje sljedeće skupine lijekova:

Korištenje glukokortikoidnih lijekova (GCS) za liječenje kronične jetrene patologije povezano je s mnogim problemima.

Među pozitivnim učincima GCS koji se koriste u tim slučajevima treba istaknuti sljedeće:

a / smanjena tvorba imunoloških kompleksa

b / protuupalni učinak

c / anabolički učinak

Međutim, postoje negativne posljedice upotrebe GCS u liječenju bolesti jetre, osobito virusnog podrijetla - indukcije replikacije virusa hepatitisa B i suzbijanja funkcije makrofaga, što odgađa uklanjanje virusa iz tijela. U tom smislu, GCS se obično propisuje samo u teškom kliničkom tijeku patološkog procesa, uz oštru promjenu funkcionalnih testova i enzimske aktivnosti. Doza prednizon, na primjer, na početku liječenja ne prelazi 20-30 mg / dan, zatim se postupno smanjuje nakon 3-4 tjedna. Pri korištenju GCS moguća su i druga nuspojava: povećani krvni tlak, cushingoid, hiperglikemija, steroidni čirevi, osteoporoza, itd.

Nedavno, s obzirom na gore navedeno, za liječenje bolesti jetre, preporučljivo je kombinirati GCS s antivirusnim lijekovima.

Od lijekova u ovoj skupini najčešće se koriste azatioprin (imunuran) i delagil (hingamin). Citostatici mogu suzbiti imunološki proces, stvaranje protutijela (i autoantitijela) izazvati protuupalni učinak.

S obzirom na nisku učinkovitost citostatika u monoterapiji, oni se često koriste zajedno s kortikosteroidima (prednizon). Osim toga, citostatici su karakterizirani s nizom nuspojava: citopenija, pogoršanje infekcija, inhibicija funkcije spolnih žlijezda, hepatotoksičnost (za azatioprin) i dispepsiju, kožne reakcije, leukopenija, retinitis pigmentosa (za delagil). Citostatici također mogu izazvati virusnu replikaciju.

Lijekovi u ovoj skupini imaju stimulativni i normalizirajući učinak na imunološki sustav, pojačavaju stanični imunitet, eliminiraju učinak imunološkog sustava u pacijenta s CAH kao odgovor na virus hepatitisa B i time doprinose uklanjanju virusa.

Nanesite sljedeće lijekove:

a / D-penicilamin (cuprenil) - ima inhibicijski učinak kolagena (u slučaju rane fibroze), povećava broj T-supresora, blokira autoimune reakcije

b / Natrijev nukleinat - ima blagi imunomodulacijski učinak

c / Timus pripravci: timalom, timogen, T-aktivin - povećavaju uglavnom broj T-limfocita, poboljšavaju funkciju makrofaga, povećavaju funkciju T-supresora.

SREDSTVA ZA OBAVLJANJE METABOLSKE TERAPIJE

Sredstva za metaboličku terapiju zauzimaju određeno mjesto u liječenju bolesti jetre. Oni imaju pozitivan učinak na funkcionalno stanje hepatocita. Sredstva za provođenje metaboličke terapije imaju još jedan naziv - hepatoprotectors. U posljednje vrijeme sam pojam i ideologija hepatoprotektivnih mjera sumnjaju se zbog njihove niske kliničke učinkovitosti i činjenice da hepatoprotectors s aktivnim upalnim procesom u jetri mogu pogoršati njegovo stanje i ojačati kolestazu. Međutim, lijekovi u ovoj skupini vrlo su široko korišteni u patologiji jetre.

Nema opće prihvaćenog razvrstavanja hepatoprotektora. Do određene mjere, klasifikacija koju je razvila A.I. Vengerovsky može zahtijevati univerzalnost. i Saratikov A.S. (1987). Razlikuje sljedeće skupine lijekova:

Antioksidanti: terapeutski učinak povezan je s slabljenjem prooksidacijskog učinka hepatotropnih otrova koji uvelike određuje patogenezu njihovih štetnih učinaka na jetru

vitamin E (α-tokoferol acetat)

lijekovi jetre: cerepar, vitohepat

flavonoidi povrća: silibor, silymarin (legalon, Kars), flakozid - flavonoidni glikozid Amur baršuna i Laval baršuna, gusjenica (cijanidanol) - ekstrakt indijske akacije

polifenolnih kompleksa kasno zupčane, jabuke i šaržne koronoze

kolagog: ekstrakt suhog šipka, holosas, flamin

kompleksno znači: liv-52

Inhibitori mikrosomalnih enzima jetre: njihov terapeutski učinak je posljedica smanjenja stvaranja toksičnih metabolita hepatotropnih otrova i slabljenja njihovih štetnih učinaka na jetru

Pripreme za obnovu integriteta hepatocitnih membrana:

Essentiale je lijek koji je fosfatidilkolin, bogat nezasićenim "esencijalnim" masnim kiselinama. Ona je izravno ugrađena u fosfolipidnu membransku strukturu hepatocita i vraća njihov integritet.

Stimulansi metaboličkih procesa:

vitaminski pripravci: kalcij pangamat, lipoična kiselina, lipamid, orotinska kiselina, vitamin E

koenzimi: kokarboxilaza, piridoksal-5-fosfata

nukleozidi: fosfaden, riboksin

aminokiseline: Heptralna (ademetionin) - aktivna tvar je predstavljena S-adenozil-L-metioninom, koji je aktivni donator metilnih skupina i prekursor tiolnih spojeva. Koristi se u tabletama i injekcijama (suha liofilizirana tvar)

SREDSTVA ZA IZVOĐENJE INFUSIONNE TERAPIJE

Indikacije za intravenske infuzije u svrhu detoksifikacije su: hepatocelularna insuficijencija, izraženi kolestatički sindrom i stanje precomatoze. Da biste to učinili, koristite: otopine hemodeza, 5% glukoze, albumina, poliamina itd. Prikazana izotonična otopina natrijevog klorida, ringerskog otopina.

ZNAČAJ ZA LIJEČENJE ALKOHOLNIH LESIJA LIVA

U ove svrhe koristite sljedeće aktivnosti:

ukupno prestanak uporabe alkohola

zdrava hrana (tablica broj 5)

multivitamskih i koenzimskih sredstava

Metadoksil (metadoksin) - piridoksal-pirolidon-karboksilat - ubrzava izlučivanje alkohola i acetaldehida iz tijela, aktivirajući enzime uključene u njegov metabolizam; inhibira stvaranje kolagena i fibronektina (prevencija ciroze), smanjuje patološko žudnja za alkoholom, ima antioksidacijske i efekte koji snižavaju lipide.

DRUGOVI INJEKTIVNI SINTEZA VEZANOG TEKSTA U LIVERU

Pretjerana sinteza kolagena je najvažniji patogenetski čimbenik u cirozi jetre. Za suzbijanje nastajanja, oni koriste: colchicine, methadoxil, D-penicillamine i neke druge lijekove, čija učinkovitost je još uvijek problematična.

ZNAČAJ ZA LIJEČENJE VAŽNIH MANIFESTACIJA LIJEČNIH BOLESTI

Najvažnije manifestacije kroničnih difuznih bolesti jetre uključuju svrbež, ascites, encefalopatiju i krvarenje iz proširenih vena jednjaka.

Lijekovi za svrbež

Pruritus se opaža u kolestatskim lezijama jetre (kolestatični hepatitis, bilijarna ciroza itd.) I obično se kombinira s povećanjem razine izravnog bilirubina u krvi i aktivnosti alkalne fosfataze i GGTP. Patogeneza pruritusa uglavnom je posljedica akumulacije žučnih kiselina, iako sve točke iznad "i" još nisu potpuno odvojene.

Za borbu protiv pruritusa:

Sequestrant žučnih kiselina (smola) - kolestiramin, kolestipol

Fenobarbital - sedativni učinak, indukcija jetrenih enzima i učinak na izlučivanje žuči

Opioidni antagonisti - Naloxone, Nalmefene

Antagonisti receptora 5HT3-serotonina - ondansetron; Obično se koristi kao antiemetik, a IV primjena bolusa (8 mg) praćena je uklanjanjem svrbeža do 24 sata.

Rezultati upotrebe takvih agensa u jetrenim bolestima su preliminarni, a njihova učinkovitost još nije potpuno shvaćena.

Ascites tretmani

Uzrok ascitesa u jetrenim bolestima izražen je portal hipertenzija, kao i smanjenje onkotskog pritiska (sinteza albumina je poremećena u hepatocelularnoj insuficijenciji) i povećanje aktivnosti RAAS (zbog smanjenja protoka krvi iz jetre i opće periferne rezistencije zbog cirkulacije endogeni vazodilatatori). S progresijom ascitesa kod bolesnika s hepatocelularnim zatajivanjem može se razviti hepatorenalni sindrom (zatajenje bubrega).

Ograničavanje unosa tekućine i soli

Antagonisti aldosterona - spironolakton (veroshpiron) u dozi od 100 do 400 mg / dan

Kombinacija veroshpiron s loop diuretics u teškim ascites i prisutnost perifernih edema: furosemid od 40 do 120 mg / dan

Svrha je diuretske terapije: povećanje diureze ne više od 500 ml (smanjenje tjelesne težine od 0,5 kg / dan). Prisiljavanje diureze u odsutnosti perifernog edema može dovesti do smanjenja BCC i smanjene funkcije bubrega.

Ascites se smatra vatrostalnim za diuretike ako doze veroshpiron i furosemida dosežu 400 i 160 mg / dan, respektivno.

Perecentezu i druge mjere (transjugularni intrahepatični portosustavski šunci)

Aminoglikozidi, 3. generacije cefalosporina (cefotaxim, ceftriakson, itd.) I fluorokinoloni za liječenje komplikacija ascite - ascites-peritonitis.

Sredstva za liječenje hepatičke encefalopatije

Patogeneza ove komplikacije nije potpuno razumljiva, oni sugeriraju kombinaciju različitih mehanizama: učinke na središnji živčani sustav neurotoksičnih tvari crijevnog podrijetla - amonijaka i aromatičnih aminokiselina (fenilalanin, tirozin, triptofan). Važno u liječenju encefalopatije pripada eliminaciji čimbenika koji doprinose razvoju i progresiji:


Više Članaka O Jetri

Cista

Hepatitis C genotip 1

Virusna infekcija je najviše neistražen oblik života. Znanstvenici su opisali oko pet tisuća različitih virusa, ali postoji pretpostavka da njihov ukupni broj daleko nadilazi tu brojku.
Cista

Rehabilitacija nakon uklanjanja žučnog mjehura

Suvremeni liječnici sve više koriste laparoskopske metode rada. U usporedbi s standardnom abdominalnom operacijom, laparoskopija je manje traumatska, a razdoblje oporavka nakon što je skraćeno.