Opasni i neopasni uzroci žutice kod novorođenčadi. Simptomi, dijagnoza i liječenje različitih oblika

Gotovo svaki drugi dojenčad dijagnosticira žućkanje kože različitih intenziteta u prvim danima života. Često, vidljive sluznice i sclera oči također su obojene žuto. Ovo stanje ne može uzrokovati zabrinutost roditeljima. U većini slučajeva, žutica je zbog fizioloških razloga i ne zahtijeva poseban tretman. Ali mogu postojati bolesti u kojima je potrebno liječenje. Njihovi su simptomi specifični i oštro se razlikuju od ne-opasnih oblika žutice kod novorođenčadi.

Vrste žutice u novorođenčadi

Prema statistikama, žutica se razvija u više od 60% u punoljetne novorođenčadi i oko 80% u prijevremenu. Često je to stanje fiziološko (do 70% svih slučajeva), ali patološka žutica je također moguća. Dugotrajno povećanje razine bilirubina kod djece u svakom slučaju dovodi do otrovne štete tkivu mozga, pa je stoga potrebno pratiti stanje djeteta i kontrolirati razinu bilirubina čak iu neopasnim oblicima žutica.

Novorođena žutica je nasljedna i stečena, fiziološka i patološka.

Fiziološka žutica

Fiziološka žutica podijeljena je prema nekoliko kriterija:

  • nasljedni (na primjer, Gilbertov sindrom);
  • u djece dojena (tzv. pregnanova);
  • uzrokovano liječenjem lijekom (u imenovanju kloramfenikola, velikim dozama vitamina K i nekim drugim lijekovima).

Važno: Bebe rođene na vrijeme i u prerane bebe imaju različite razine bilirubina u krvi.

Neonatalna žutica

Najčešći tip se nalazi u većini slučajeva i povezan je s fiziološkim značajkama tijela novorođenčeta.

Fetalni (ili fetalni) hemoglobin prevladava u krvi novorođenog djeteta. Nakon što dijete počne disati s plućima, sastav krvi se mijenja, fetalni hemoglobin je uništen, zamijenjen je takozvanim živim hemoglobinom. Kao rezultat razgradnje proteina u krvi, formira se bilirubin, koji ulazi u žuči i uklanja se iz tijela.

Enzimski sustav djeteta nije dovoljno razvijen, stoga se često pojavljuje akumulacija bilirubina, koja se izražava u žutilu kože, vidljivim sluznicama i sclerama očiju. Ovo se stanje ne odnosi na bolesti i ne zahtijeva liječenje, već samo stalno praćenje od strane roditelja i pedijatara i redovito praćenje razine bilirubina u krvi kako bi se spriječile komplikacije poput hiperbilirubinemije.

Trudna žutica

Razvija se u 1-2% novorođenčadi u prvih 7 dana života ili u drugom tjednu, traje do 6 tjedana. Vjeruje se da se ova vrsta žutice javlja samo u dojenačkim bebama i povezana je s prisutnošću ženskog hormona estrogena majčino mlijeko.

Beba je mirna, apetit i spavanje nisu uznemireni, opaža se debljanje. Takva žutica za novorođenčad nije opasna, prolazi samostalno. Dok znakovi nestanu, liječnici kontroliraju sadržaj bilirubina u krvi novorođenčeta.

Oprez: Najčešća pogreška je odbaciti bebu kada majka ustanovi da je njezino mlijeko postalo uzrok žutice. Nemoj to raditi. Kada hormoni majke uklanjaju tijelo, sve će se vratiti na normalu.

Patološki oblici žutice i njihovi simptomi

Žutica kod novorođenčadi patogene prirode javlja se iz sljedećih razloga:

  • virusna oštećenja jetre (hepatitis, herpes, toksoplazmoza, citomegalovirus, listerioza);
  • metabolički poremećaji;
  • oštećenja jetre, žuči, žučnog trakta tijekom porođaja;
  • nepravilnosti unutarnjih organa;
  • nespojivost Rh faktora majke i djeteta ili krvne grupe roditelja.

Bilo koji od ovih uvjeta je opasan jer se ne može eliminirati. Za uspješno liječenje i prevenciju komplikacija, važno je identificirati uzrok u vremenu. Svaki od patoloških stanja ima svoje specifične simptome.

Hemolitička žutica

Najčešće se razvija zbog nespojivosti krvi majke i djeteta, promatrana kod žena s negativnim Rh faktorom, djeteta s pozitivnim Rh faktorom. Nespojivost u krvnoj skupini majke s krvnom grupom Æ i otac s grupom ÎІ ili II također u nekim slučajevima uzrokuje razvoj hemolitičkog oblika žutice kod novorođenčadi.

Rijetko, ali postoje slučajevi kada je uzrok bolesti krv majke ili unos nekih lijekova tijekom trudnoće.

Mehanizam razvoja bolesti zaključuje se penetracijom Rh-antigena djeteta u krv majke kroz placentarnu barijeru. Percipiranje takvih antigena kao stranca, žensko tijelo odbacuje fetus, uništava njegovu jetru i koštanu srž, kao i krvne stanice.

Iterični oblik hemolitičke bolesti je tri vrste: blaga, umjerena i teška. Prva dva karakteriziraju blagi porast jetre i slezene, upalu limfnih čvorova, mali, brzo prolazi žutost kože.

U teškoj žutici koža novorođenčeta brzo postaje žuta u prvim satima nakon rođenja. Neke žene imaju žućkasto nijansu amnionske tekućine. Indeks bilirubina brzo raste, a koža ostaje žuta nekoliko tjedana. Uz neuspjeh u pružanju pravovremene pomoći, postavlja se hiperbilirubinemija, postoji opasnost od razvoja nuklearne žutice.

Video: Hemolitička bolest novorođenčeta i kako ga spriječiti

Obstruktivna ili mehanička

Uzrokovane kršenjem bilirubinskih izljeva žuči. Ovo se stanje javlja kada se defektiraju u razvoju jetrenih kanala, zadebljanja žuči, stiskanje žučnih kanala pomoću tumora i drugih patologija.

Koža novorođenčeta stječe bogatu žutu nijansu, jetru se povećava, postaje gusta, izmet postaje obezbojen, urin postaje sjenila od opeke. Manifestirao se u 2. tjednu života bebe. Obično se liječi kirurški.

Žutica povezana s endokrinom

Često se očituje kod djece s nedostatkom hormona štitnjače, koji su kod porođaja dijagnosticirani hipotireozom. Ona se očituje 3. dan života i može trajati do 3 mjeseca. Popratni simptomi su letargija, niski krvni tlak i bradikardija (smanjenje broja otkucaja srca), slabost stolice (uglavnom zatvor). Takve bebe rađaju s velikom težinom, s izrazitim edematous sindromom, grubim glasom. Povećan je kolesterol. Povećana je razina stimulirajućeg hormona štitnjače u krvi, snižava se hormon T4 koji sadrži jod. Svi su metabolički procesi spori. Uz pravodobnu dijagnozu i hormonsku terapiju, metabolizam bilirubina vraća se u normalu.

S kršenjem metabolizma glukoze u novorođenčadi dolazi do kašnjenja sazrijevanja jetrenih enzima. S ovom vrstom žutice dolazi do hipoglikemije (smanjenje glukoze u krvi), može se razviti dijabetes.

U slučaju crijevne opstrukcije, bilirubin se ponovno apsorbira iz crijeva. Razvoj takve žutice u novorođenčadi postupno se javlja. Roditelji trebaju biti upozoreni zbog odsutnosti dječje stolice na dan ili čak nekoliko dana.

Nuklearna žutica

Uz dosljedno visoku ili progresivnu koncentraciju neizravnog bilirubina, ona je pohranjena u duboke (bazalne) jezgre mozga, što uzrokuje iznimno opasno stanje - bilirubinsku encefalopatiju.

Predominantni su znakovi intoksikacije bilirubina: pospanost, letargija, konstantan monoton vapaj bez vidljivog razloga, obilni povraćanje i povraćanje, lutanje očima. Postoji napetost u mišićima vrata i tijela, konvulzije, nerazumno uzbuđenje, oticanje i izbočenje izvora, suzbijanje refleksnog usta, bradikardija.

Takvi se simptomi opažaju nekoliko dana, tijekom kojih dolazi do nepovratne štete na živčanom sustavu. Tada se stanje djece stabilizira, ali već u 3. mjesecu života dođe do kršenja neurološke prirode (gubitak sluha, paraliza, epilepsija).

Simptomi novorođene žutice

Pored specifičnih, svojstvenih određenom tipu žutice, kojoj se pažnja posvećuje uglavnom liječniku i dijagnosticiranom laboratoriju, postoje zajednički znakovi koji se primjećuju roditeljima. Glavni simptom je bojenje kože i vidljive sluznice u žućkastoj boji, što je objašnjeno akumulacijom bilirubina, koje dječji izlučevni sustav ne može podnijeti, u potkožnom mastu.

Fiziološka žutica javlja se u novorođenčadi 2 ili 3 dana nakon rođenja, vrhunac manifestacija odnosi se na 4-5 dana. Izmet i urin novorođenčeta ne mijenjaju boju, ne povećava jetra, što razlikuje fiziološku žuticu, na primjer, od otrovnih, mehaničkih ili virusnih. Koža je obojena žućkastom, vidljiva na dobrom svjetlu, dok se žutost ne proteže ispod pupka.

U pravilu, stanje djeteta ne mijenja, ali ako bilirubin značajno poviše, postoje moguće manifestacije opijenosti tijela: letargija, poremećaj spavanja, smanjeni refleks usisavanja, česta regurgitacija, gubitak apetita i povraćanje. Uz pravilnu hranidbu i pravilnu njegu, nije potrebno posebno liječenje, žutica prolazi sama za 7-10 dana.

U prerano dojenčadi, žutica se javlja ranije (2-3 dana), traje duže (do 3 tjedna), dostižući vrhunac 7. dana. To je zbog sporijih sazrijevanja enzimskih sustava jetre. Zbog višeg sadržaja neizravnog bilirubina u krvi ove djece, rizik od razvoja bilirubinove opijenosti je izuzetno visok.

Postoji nekoliko stupnjeva žutice, ovisno o žutici kože bebe.

Stupanj žutice

Žuljanje kože

Sadržaj bilirubina u krvi

Liječničke akcije

Ne zahtijeva liječenje

Zahtijeva nadzor i kontrolu

Tijelo na koljena

Prijelaz u bolnicu kako bi se utvrdili uzroci žutice

Lice, trbuh, leđa, udovi, dlanovi i potplati ostaju lagani

više od 250 μmol / l

više od 300 μmol / l

U slučaju patoloških oboljenja žutice, boja kože je zasićena, postoje simptomi osnovne bolesti. U gotovo svim slučajevima, pravodobna dijagnoza i liječenje dovode do stabilizacije stanja.

dijagnostika

Žutica je, u pravilu, još uvijek u bolnici, kako se čini prilično rano. Nakon izbijanja, roditelji mogu primijetiti požutjelost kože, sluznica i očnjaka novorođenčeta. Za potvrdu statusa i određivanje vrste žutice dodjeljuju se sljedeći testovi:

  • na bilirubinu i njegovim frakcijama;
  • određivanje tipa krvi i Rh djeteta i njegovih roditelja;
  • opća analiza krvi i urina;
  • Ultrazvuk jetre, žučnog mjehura i žučnih kanala.

Između ostalog, prikupljaju se informacije o kroničnim bolestima majke, povijesti trudnoće i porođaja, analiziraju se podaci o drogama koje žena preuzima tijekom trudnoće.

Liječenje žutice u novorođenčadi

Postoje različite vrste liječenja: antivirusno, antibakterijsko, imunomodulatorno, detoksikacija, koleretska. Koriste se, u pravilu, na složen način i ovise o razlozima koji su uzrokovali takvo stanje.

Liječenje fiziološke žutice sastoji se u čestom povezivanju djeteta s dojkom, svakih 1-1.15 sati, uključujući noću, što doprinosi aktivaciji metaboličkih procesa. Liječnici preporučuju povećanje količine tekućine koju dijete koristi, tj. Nadopunjavanje s kuhanom vodom, tako da se toksini izlučuju iz urina. Majka koja skriva treba slijediti posebnu prehranu kako bi izbjegla alergijske reakcije, što samo komplicira tijek bolesti i dodaje toksine u dječje tijelo.

Imenovana glukoza, koja pridonosi revitalizaciji jetre i aktivnog ugljika za ubrzano uklanjanje bilirubina. Ponekad se koriste drugi sorbenti - enterosgel, smectu, polysorb.

Kako bi se povećala proces kemijske vezanja slobodnog bilirubina, primjenjuje se fenobarbital.

Za bilo koju vrstu žutice prikazane su sunčeve i zračne kupke (ne pod izravnim zračenjima sunca, ali, primjerice, u sjeni stabala tako da se dioda raspršuje), duge šetnje na svježem zraku. U bolnici, fototerapija je alternativa. Zadatak ove terapije je aktiviranje tjelesne proizvodnje vitamina D, čime se ubrzava slom i eliminacija bilirubina.

U teškim oblicima žutice, kada postoji brz porast nevezanog bilirubina u krvi ili količina je 308-340 μmol / l, propisana je zamjenska transfuzija krvi. Njegova svrha je uklanjanje toksičnih spojeva, bilirubina, uništenih crvenih krvnih stanica, protutijela majke. Ovaj postupak je indiciran za novorođenčad koja ima hemolitičku bolest.

Za opstruktivnu žuticu izvodi se kirurško liječenje i uklanjaju se uzroci izljeva žuči.

Za učinkovito liječenje određenih vrsta žutice zahtijeva savjetovanje uskih stručnjaka. Za patološku žuticu obavlja se hitno liječenje osnovne bolesti.

Zheltushka u novorođenčadi: uzroci, liječenje, učinci

Žutica novorođenčadi nije samo često - ali se gotovo uvijek događa. Svaka majka lako će primijetiti prve simptome. Dijete postaje neuobičajeno tamno ili kao da je natočeno žuto, bjeloočnice su žute. Je li to bolest ili značajka malog djeteta? Ovo će postati jasno kasnije, nakon nekoliko dana promatranja. Najčešće nema razloga za zabrinutost, ovo stanje je zbog nekih fizioloških osobina novorođenčeta.

Zašto se pojavljuje žutica?

Ovdje, prije svega, bilirubin je kriv. Što je to i odakle dolazi? To je prilično jednostavno. Dijete koje još nije rođeno ima poseban krv s posebnim (fetalnim) hemoglobinom. Transport kisikom kroz krvne žile bebe. Kad se dijete rodi, počinje disati svjetlosti. A onda se sastav krvi mijenja: "živi" hemoglobin se pojavljuje u njemu, a krv fetusa je uništena. Ovo je mjesto gdje se formira bilirubin. Dijete ga ne treba i maleno se tijelo počinje riješiti.

Za bebu to je vrlo teška stvar. Samo zato što se bilirubin ne povlači. Prvo, ulazi u jetru i pomiješa se s posebnim enzimima, zatim se otapa u urinu i već je lako izlučuje. Ako se jetra ne uspije i bilirubin u krvi postaje velika, počet će žutica.

Uzroci patogene žutice potpuno su različiti. Najčešće uzrokuju kršenje protoka žuči iz tijela zbog sljedećih stanja:

  • nekompatibilnost krvne grupe;
  • rhesus sukob;
  • virusna oštećenja jetre;
  • genetički metabolički poremećaji;
  • nasljedne bolesti;
  • hormonalni poremećaji;
  • mehanička oštećenja žučnog sustava ili jetre.

VIDEO:

Norm bilirubin

U krvi novorođenčeta bilirubin bi trebao biti od 8,5 do 20,5 μmol / L (mikromola po litri). Jedinica za mjerenje je prilično složena, ali ne možete ući u nju. Ako je stvarno zanimljivo, test krvi se odvija na molekularnoj razini. Ako analiza pokazuje da je sadržaj bilirubina malo viši od normalne, liječnik razumije: tijelo beba nema vremena za borbu s opterećenjem. Prava žuta dolazi kada razina bilirubina prelazi 35 μmol / L.

Pa ipak, to je drugačije...

Zašto se pojavljuje žutica već je jasna. Zašto postoje poteškoće s povlačenjem bilirubina? Može li ovo biti znak patologije? Nažalost, da. Liječnici razlikuju dvije skupine žutica - fiziološki i patološki. Razmotrite sve vrste žutica od najrjeđih do najčešćih.

Patološke vrste žutice

One su rijetke, ali zahtijevaju obavezno medicinsko nadgledanje i liječenje. Za patološku žuticu uvijek postoje dodatni simptomi. Neki mogu primijetiti mama ili jedan od njihovih rođaka, drugi mogu biti prepoznati samo od strane liječnika.

Hemolitička bolest

Među svim bebama koje se razbole sa žumanjkom novorođenčadi, manje od 1% je pod utjecajem hemolitičke bolesti. Razlozi su:

  • rhesus-sukob između majke i bebe (najčešće);
  • neusklađenost krvi (vrlo rijetko);
  • inkompatibilnost antigena (gotovo nikada se ne pojavljuje).

Međutim, takav je žuti brzo prepoznat. Dječja koža i sclera ne postaju žute nekoliko dana kasnije, ali gotovo odmah nakon rođenja. Dijete izgleda tromo i pospano. Doktor pregledava mrvicu, osjetit će povećanje slezene i jetre. Svi ti znakovi pokazuju da novorođenčad hitno treba pomoć, a zatim liječnici počinju odmah liječiti. Najgori slučaj je nuklearna žutica, u kojoj bilirubin otrova mozga djeteta.

Mehanička žutica

Rijetke, ali ipak patološke. Postoji nekoliko razloga za opstruktivnu žuticu:

  • problemi žučnog mjehura;
  • kršenje prohodnosti žučnog trakta;
  • problemi s jetrom.

Najčešće, genetski poremećaji ili ozljede rađanja djeteta dovode do opstruktivne žutice. Manifestacije ove bolesti postaju vidljive kada je dijete staro dvije ili tri tjedna. Koža istodobno ne izgleda samo kao žuta, već zelenkasta boja. Dječja stolica postaje abnormalno lagana, gotovo bez bojanja. Liječnik će osjetiti da je jetra zadebljana, a slezena se povećava. Ako se sumnja na mehaničku žuticu, propisuju se razni dodatni pregledi - na primjer, ultrazvučni pregled. Liječenje će ovisiti o vrsti patologije.

Postoje i granične države u kojima se produljena poslijeporođajna žutica pretvara u patologiju:

  1. Žutica konjugacije povezana je sa slabom funkcijom jetre. Enzimi jetre slabo vezuju bilirubin i ne mogu se nositi s povlačenjem iz krvi.
  2. Nuklearna žutica javlja se s oštrim porastom razine bilirubina tijekom poslijeporodne žutice. U tom slučaju, bilirubin prodire u živčani sustav i ima toksični učinak na nju.
  3. Hepatska žutica pojavljuje se kada su jetrene stanice zaražene virusima ili bakterijama.

Fiziološka žutica

Sada su svi liječnici prepoznali da to nije bolest, već jedna od inačica normalnog stanja novorođenčeta. Međutim, u ovoj situaciji beba treba pažljivo pratiti kako ne biste propustili moguće patologije.

Mlijeko žutog udara

Još jedan rijedak slučaj. To se događa kada majka ima puno estrogena u mlijeku (to je ženski spolni hormon). Tada je jetra bebe najprije počela zaključivati ​​estrogen, a tek tada - bilirubin. U ovom slučaju dijete ostaje žućkastom bojom do tri mjeseca. Istodobno, dijete se savršeno razvija - ima dobar apetit, spavanje i povećanje težine i visine. Ovo stanje nije opasno i odlazi sam po sebi.

Ako beba ima žuticu majčino mlijeko, majke često pitaju: Nije li bolje odvojiti dijete od dojke? Odgovor može biti samo jedan: ne bolji! Da, bez majčino mlijeka, dijete će prestati "okretati žuto". Ali koliko će to biti korisno i važno u tom slučaju? Tako se dojenje treba nastaviti.

Neonatalna žutica

I konačno, najčešći tip. Ovo je žuta koja se pojavljuje u većini beba. Ne pripada bolestima i ne zahtijeva liječenje. Takva žutica novorođenčadi prolazi sama po sebi i ne dovodi do komplikacija. Istina, postoji još jedan pogled: ako se pojavi žuti, tada je beba jetra preopterećena. Ali ti možeš pomoći djetetu.

simptomi

Glavni i značajan simptom bilo koje vrste žutice je obezbojenje kože i sluznice, te bijelih očiju. Postaju svijetlo žute boje gotovo limuna.

Kada je potrebno više od dva tjedna, a koža bebe nije stekla normalnu boju, trebate se posavjetovati s liječnikom. Prije liječenja žutica, dobit će se analiza razine bilirubina u krvi. Razina bilirubina ovisi o mnogim čimbenicima i nemoguće je jednoznačno protumačiti rezultate ispitivanja. Liječnik će izvući zaključke o zdravstvenom stanju djeteta prema cjelokupnoj slici zdravstvenog stanja.

Simptomi patoloških tipova žutice se očituju u obezbojenosti kože. Razlike se sastoje u vremenu njihovog pojavljivanja i nekim značajkama manifestacije:

  • obezbojenje kože pojavljuje se odmah nakon rođenja;
  • nakon tri ili četiri dana žuta boja postaje sjajnija, svi se simptomi intenziviraju;
  • Vlažnost zdanja traje više od mjesec dana;
  • pojava simptoma žutog vala: pojavit će se, zatim nestati;
  • Pored žute boje, koža može postati zelena.

Uz promjenu boje kože, dodaju se i drugi simptomi:

  • izmet je obezbojen;
  • urin je tamne boje;
  • spontani modrice;
  • povećanje jetre i slezene;
  • opća dobrobit djeteta pogoršava se.

S nuklearnom žuticom, refleks sisanja, pospanost i pojava konvulzija zapaženo je da nestane.

Liječenje žutica

Ako govorimo o patologiji, onda je bilo koja terapija propisana od strane liječnika. Najčešće, dijete i majka idu u bolnicu gdje obavljaju sve potrebne postupke. Na primjer, ako majka i dijete imaju drugačiji Rh faktor ili druge znakove nespojivosti krvi, tada se transfuzije najčešće propisuju. U jednom postupku dijete može zamijeniti do 70% ukupne količine krvi. U teškim slučajevima, transfuzije se ponavljaju nekoliko puta.

Ove mjere pomažu da se riješe patoloških bilirubina, ali mogu oslabiti dijete. Stoga je često propisana dodatna terapija: antibiotici, fizioterapija i tako dalje.

Opstruktivna žutica često zahtijeva kiruršku intervenciju. Razumnu odluku obično donosi cijela komisija liječnika koji pažljivo pregledaju dijete i utvrđuju sve potrebne mjere. Takav tretman i rehabilitacija također se provode u bolnici.

Ako je žuta fiziološka, ​​onda je vjerojatno više o liječenju nego o pomaganju bebi. Dijete će se brže nositi sa svojim stanjem ako:

  • priložite novorođenče u prsa što je prije moguće (to potiče metaboličke procese);
  • puna dojenja;
  • dijetu majke koja dijete tako da beba nema probavnih problema;
  • sunčane kupke;
  • šetnje na svježem zraku.

Zadnja stavka, na žalost, ne radi ako je vani hladno. Ali u proljeće, ljeti ili u toploj jeseni potrebno je dijete bebu na svjež zrak. Ljeti, na tihom, sunčanom vremenu, dječje ruke i noge možete otvoriti nekoliko minuta. To je osobito korisno u svijetlim sjenama - na primjer, pod stablom, tako da difuzno svjetlo može pasti na dijete. Glavna stvar je da beba ne smrzava.

Takva skrb o novorođenčadi savršeno će pomoći ukloniti bilirubin iz dječjeg tijela. Kao rezultat toga, dijete će ne samo proći žuticu. Druga dijete će postati zdravije i osjećati se bolje.

Glavna metoda liječenja i prevencije neonatalne žutice je majčino mlijeko. Zato se novorođenčad primjenjuje na prsa od prvih minuta. Kolostrum (prva doza majčinog mlijeka) ima izražen laksativni učinak. Potiče izlučivanje, zajedno s izmetom i bojom (bilirubin). Dijete hranjenje na zahtjev - ovo je najbolji lijek za žuticu.

Ponekad, osim majčinog mlijeka, zračenje se propisuje posebnom svjetiljkom za liječenje žutice - fototerapije. Tijekom postupka djetetove oči pokrivene su zavojem ili zaštitnim naočalama i postavljene pod svjetiljku. Tečaj je 96 sati.

žarna žutica

Kod provođenja fototerapijskih nuspojava može doći. Dijete može doživjeti pospanost, koža počinje guliti i poremećaj je u stolici.

Isti učinak ima sunčanu kupku. Tijelo djeteta u svjetlu počinje aktivno proizvoditi vitamin D. Time se ubrzava proces povlačenja bilirubina iz krvi.

U slučaju jakih žutica, tablete glukoze i aktivnog ugljika mogu propisati liječnik. Glukoza pomaže poboljšati aktivnu funkciju jetre. Aktivirani ugljik apsorbira štetne tvari poput spužve, uključujući bilirubin. Zatim ugljen uz bilirubin se prirodno uklanja izmetom.

Liječnik razvija metodu za liječenje patoloških tipova žutice, ovisno o dijagnozi. Uzimaju se u obzir svi čimbenici i okolnosti porođaja. Tijekom poroda i trudnoće, majčinska bolest, rezultati ispitivanja i ultrazvuk. Ponekad je potrebna konzultacija uskih stručnjaka; kirurg ili endokrinolog.

U liječenju žutica primjenjuju se različite vrste terapije:

  • Antivirusna.
  • Antibakterijski.
  • Cholagogue.
  • Detoksikacija.
  • Imunološki.

Koriste se pojedinačno i u kombinaciji pod bliskim medicinskim nadzorom. Ovisi o uzrocima žutice.

Posljedice i problemi

U patološkim uvjetima, nemoguće je predvidjeti koliko će se beba brzo oporaviti. Prije svega, sve ovisi o uzrocima bolesti i njegovoj težini. Zato je posebno važno gledati bebu u prvim danima života. Što tražiti?

  1. Žutica se dogodila nekoliko sati nakon rođenja djeteta (može doći do sukoba krvi).
  2. Dijete se slabo razvija, pospan je i trom (značajan višak bilirubina u krvi, uključujući hemolitičku bolest).
  3. Žutica je popraćena konvulzijama, stalnim krikovima (to može biti nuklearna žutica). S takvom dijagnozom, dijete može razviti oštećenja sluha, motoričke patologije, u najtežem slučaju, dijete može umrijeti.
  4. Novorođenčad je označavala traumu rođenja.

Čim novorođenče započne žutica, potrebno je pažljivo promatranje kako bi se spriječio razvoj patologija. Ako se liječenje vrši na vrijeme, beba će se uskoro oporaviti i zdrava.

Fiziološka žutica ne uzrokuje nikakve komplikacije. Može trajati dva do tri tjedna. Većina beba se riješi žutice kad se okrene mjesec dana. Ako je razlog u majčinom mlijeku, tada se stanje može odgoditi još jedan ili dva mjeseca. Nakon toga, koža i oči bebe potpuno su izuzete od žute boje. Cijelo to vrijeme dijete se u potpunosti razvija. Glavna stvar za njega je briga o majci, rođacima i liječnicima. A onda dijete će odrasti zdravo i sretno.

Fiziološka žutica u zdravih djece ne šteti tijelu, ne utječe na daljnji razvoj djeteta. Patološka žutica s godinama povećava rizik od razvoja i razvoja ciroze ili raka jetre. U 90% djece koja su imala hepatitis u djetinjstvu, učinci žutice ostaju zauvijek. To se odražava u oslabljenom imunitetu i lošoj funkciji jetre.

Prijenos nuklearne žutice u budućnosti može dovesti do gluhoće, potpune ili djelomične paralize, mentalne retardacije. Toksični učinak visokog bilirubina na živčani sustav ima najteže posljedice.

Žutica u novorođenčadi izaziva i posljedice

Vrlo često, dok još u rodilištu, novootkrivene mame uočavaju da koža bebe dobiva žućkastu boju. I nakon nerazumljivih riječi liječnika da dijete ima žuticu, grčevito se uzima za otkrivanje uzroka bolesti i gdje bi dijete moglo postati zaraženo. I za to morate znati (barem općenito) kakva je žutica u novorođenčadi i zbog toga što je.

Dakle, žutica je bolest u kojoj se povećava količina bilirubina u krvi, s tim da (bilirubin) ulazi u tkivo i mrlje očne jabučice i žuta koža. Ovaj pigment se pojavljuje zbog uništavanja crvenih krvnih stanica i uklanja se iz tijela enzimima koje proizvodi jetra. Taj se ciklus cijelo vrijeme događa u tijelu, ali u novorođenčadi, zbog osobitosti njihove fiziologije, bilirubin postaje previše, a sporije se eliminira.

Postoji nekoliko razloga za povećanje razine ovog pigmenta, ali najčešće su sljedeće:

  • Dječja jetra još nije u potpunosti formirana, zbog čega dolazi do nedostatka enzima koji nosi bilirubin kroz stanice jetre i uklanja ga iz tijela;
  • za puni život fetusa unutar maternice, gdje je razina kisika vrlo niska, potrebno je povećan broj crvenih krvnih stanica; nakon rođenja, crvene krvne stanice su uništene i "žuti" pigment oslobođen.

Obratite pažnju! Iz tog razloga žutica (samo fiziološka) je norma za mnoga novorođenčad.

Glavni uzroci fiziološke zheltushki

Ovo stanje se obično promatra 3-4 dana nakon rođenja i traje ne više od 3 tjedna, nakon čega se intenzitet smanjuje. Ako je dijete preuranjeno, tada žutica traje mjesec dana ili čak i više. Nije zarazna i ne utječe na zdravlje djeteta, jer prolazi sama po sebi i ne treba liječenje.

Također, uzrok povećanja razine bilirubina može biti hipotermija, post, mehanijsko pražnjenje (prvo izmet). S tim u vezi, najučinkovitije liječenje, kao i prevencija, je rano dojenje bebe. Mlijeko koje se oslobađa u prvim danima (naziva se kolostrumom) igra ulogu laksativ i pridonosi oslobađanju meconija, a zauzvrat uklanja bilirubin.

Obratite pažnju! Iz tog razloga maternice bolnice pokušavaju nastaviti dojenje rano.

Rijetko (oko 1% slučajeva) pojavljuje se žutica ako postoji velika količina mlijeka i značajna težina novorođenčeta. To se događa nakon prvog tjedna i također je vrsta fiziološke zheltushka. Ovo stanje je povezano s povišenim razinama estrogena u majčinom mlijeku i zahtijeva prestanak hranjenja za 1-2 dana. Ako se nakon pauze razina pigmenta smanjuje, tada se dijagnoza može smatrati potvrđenom. Nakon toga, potrebno je nekoliko dana dojiti dijete iz dojke i hraniti ga s ekspresiranim majčinim mlijekom, pasterizirano pet minuta u vodenoj kupelji.

Osim fiziološkog, beba može imati patološku žuticu.

Glavni uzroci patološkog zheltushki

Ova patologija najčešća je u neonatalnom razdoblju, od toga pati od 65 od 1000 beba i postoji nekoliko razloga:

  • nespojivost krvi djeteta i majke; na primjer, ako majka ima prvu skupinu, a dijete ima drugu, iako postoji i drugačiji Rh faktor;
  • manje hemoragije;
  • uzimanje velikog broja lijekova od majke;
  • kongenitalne infekcije (u takvim slučajevima potrebno je dugotrajno liječenje);
  • prijevremena dostava;
  • umjetno hranjenje;
  • dijabetes kod majke;
  • progutaju krv (na primjer, iz pukotina u bradavicama).

Obratite pažnju! Ako žuta traje duže od 3 tjedna, stolica je promijenjena, a urina, naprotiv, obojena, postoji mogućnost da je to kongenitalna bolest žučnog trakta.

Patološka žutica razlikuje se od gore opisane primarno pomoću simptoma.

  1. Stanje se može dogoditi prvog dana ili nakon tjedan dana nakon isporuke.
  2. Bolest je duga i valovita.
  3. Povećanje bilirubina može premašiti 85 μmol / l dnevno.
  4. Postoji promjena stolice i urina.
  5. Koža bebe obojena je ispod pupka, a također se mogu primijetiti i čarobne dlanove i noge.
  6. Opće stanje tijela je uznemireno - to iskustvo uzbuđenja ili, naprotiv, depresija.

Posljedice bolesti

Kao što smo već saznali, žutica je fiziološki fenomen koji obično prolazi bez posljedica i medicinske intervencije. Ali pod određenim okolnostima može doći do komplikacija:

  • abnormalni protok žuči;
  • nespojivost krvnih skupina;
  • genetske patologije;
  • poraz dječje jetre virusom još je u maternici;
  • razlike u rhesus faktorima.

Sve to može dovesti do patološke žutice u kojoj će se opće stanje tijela svakodnevno pogoršati. Naravno, ovdje se ne može bez pomoći liječnika, jer posljedice mogu biti vrlo ozbiljne.

  1. Dijete može imati toksično trovanja mozga ili središnjeg živčanog sustava.
  2. Kada bilirubin uđe u mozak, može se pojaviti jezična žutica, što često dovodi do gluhoće, mišićnih grčeva i mentalne retardacije.
  3. Osim toga, visoka razina tog pigmenta može dovesti do smanjenja razine albumina i, prema tome, albumini.
  4. U kasnijim stadijima bolesti, mišići počinju nenamjerno ugovoriti, dijete čak može izgubiti kontrolu nad mišićno-koštanog sustava.

Razina žutice

Za to se koristi Kramerova ljestvica. Da bi se pravilno procijenila žilavost kože, potrebno je provesti ispitivanje na dnevnom svjetlu, jer umjetna rasvjeta može iskriviti rezultate.

Za znakove patološke zhelchke, bilirubin i eritrociti se provjeravaju, ako je potrebno, provode se i drugi testovi i analize. Na temelju rezultata, propisan je tijek liječenja.

Ako majka ima minus Rh faktor, onda novorođenče treba poseban nadzor. U roku od nekoliko sati nakon rođenja, djetetu se provjerava Rh faktor, razina bilirubina, krvna skupina, ako je moguće, a zatim se testira Coombs.

Ovan Sydrome

Ovo stanje razlikuje se od drugih vrsta žutice, jer je povezano s hranjenjem mliječnim mlijekom. Obično majčino mlijeko je najbolji lijek, ali, nažalost, ponekad može biti štetno.

Obratite pažnju! Sindrom se manifestira oko 7. dana beba života i nestaje nakon 4 tjedna.

Uzrok mliječne zheltushke je sadržaj masnih kiselina i visoka razina hormona u mlijeku. Sve to inhibira funkciju jetre, zbog čega se bilirubin nakuplja u tkivima. Da bi se testirala veza između mlijeka i bolesti, beba se prenosi na umjetnu hranu nekoliko dana. Ako se nakon toga smanji razina pigmenta, beba ima definitivno mliječnu žuticu. Obično je potrebno tri dana do 85 μmol / L. Ovo je test za Ariesov sindrom.

Umjesto umjetne prehrane, možete hraniti bebu s izraženim mlijekom (kako je opisano u početku članka). U takvom mlijeku, estrogeni i druge tvari koje se "bore" za jetrene enzime praktički su neaktivne.

Ono što vodi liječnika, usmjeravajući se s žuticom u bolnici

Žutica u novorođenčadi: razlozi za kretanje, kućno liječenje i koliko je opasno

Nakon što je mali čovjek rođen, jedina briga roditelja je njegovo zdravlje, koje je u ovom trenutku tako ranjivo i krhko. Nažalost, žutica u novorođenčadi nešto je što se suočava s gotovo 80% mladih obitelji.

Netko uzima ovu pojavu mirno, znajući da je to norma. Neki se ljuti, s obzirom da je ovaj simptom opasno i zahtijeva hospitalizaciju i liječenje. Pogrešno i oni i drugi. U ovom slučaju, zlatna sredina je vrlo važna: ne možete ga previše olakšati, ali ne biste trebali paničariti. Pogledajmo zašto.

razlozi

Koža novorođenčeta postaje žuta zbog bilirubina - produkt hemoglobina. U maternici crvene krvne stanice fetusa zasićene su određenom vrstom hemoglobina koji se nakon porođaja počinje aktivno disontirati tijekom plućnog disanja. Ogromna količina formiranog bilirubina (neizravna i vrlo otrovna) ulazi u jetru tako da ga pretvori u neizravnu i uklanja iz tijela. Ali jetra se uvijek ne može nositi s takvim opterećenjem.

Liječnici pozivaju sljedeće uzroke žutice u novorođenčadi:

  • bolesti organizmi koji utječu na jetru;
  • abnormalnosti u strukturi ili funkciji bilijarnog mjehura i žučnih kanala;
  • prirodno restrukturiranje tijela kao rezultat prilagodbe novom okruženju;
  • velika količina karotena u prehrani majke koje se brine;
  • preuranjeno radno vrijeme: žuta u preuranjenim novorođenčadi nalazi se u 80%, budući da jetra nije dovoljno formirana;
  • intrauterinska hipoksija;
  • dijabetes kod majke;
  • genetika;
  • bolesti cirkulacijskog sustava;
  • asfiksija;
  • hormonski poremećaji (dijete će biti tretirano od strane endokrinologa);
  • nekompatibilnost: ja krvni tip kod majke, II ili III - kod djeteta;
  • intrauterinska infekcija;
  • problemi s trbuhom, kada se bilirubin stalno apsorbira u tijelo - u takvim situacijama samo će operacija spasiti;
  • djeteta s rodnom traumom.

To su glavni uzroci žutiranja u novorođenčadi. Svaki od njih ima svoje osobine. U nekim slučajevima bilirubin postupno uklanja tijelo bez posljedica. Ali postoje neki oblici bolesti koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Ovisno o čimbenicima koji izazivaju razvoj žutice, liječnici nazivaju skupinama rizika.

Medicinska terminologija. Koncept "bilirubina" seže u latinski riječi bilis, što znači žuč, a ruber znači crveno.

Rizične skupine

Čak i za vrijeme trudnoće, liječnik u rizičnoj skupini uključuje posebne kategorije žena čija djeca imaju veliku vjerojatnost da moraju ići na žuticu pri rođenju. To uključuje:

  • stariji od 18 i više od 40 godina;
  • rani pobačaji, pobačaja;
  • prethodno nastupanje prijevremenog rada;
  • pušenje, alkoholizam, ovisnost o drogama tijekom trudnoće;
  • dijabetes tijekom trudnoće;
  • negativni Rh faktor;
  • intrauterine infekcije;
  • žutica u ranijoj djeci.

Rizične žene, tijekom trudnoće, pod nadzorom liječnika, prolaze dodatne testove. Pa ipak, nemoguće je spriječiti 100% mučnine u novorođenčadi, čak i ako stalno brinete o prevenciji bolesti. Vrlo je važno prepoznati ga vremenom karakterističnim znakovima koji će pomoći u razlikovanju jedne vrste žutice od druge.

Glavna istina. Ako žena tijekom trudnoće vodi zdrav stil života, smanjuje rizik od žumance u djeteta.

Vrste zheltushki

Liječnici dijagnosticiraju različite vrste žutica kod novorođenčadi, što je u normalnim uvjetima, bez laboratorijskih testova, teško uspostaviti. Ovo je vrlo važna točka jer je potreba za daljnjim liječenjem i rizik od mogućih komplikacija ovisit će o vrsti bolesti.

fiziološki

Fiziološki zheltushka - norma za novorođenčad, posljedica je prirodnog restrukturiranja tijela kao posljedica njegove prilagodbe novom okruženju. Objavljeno u prvom mjesecu života bebe, ali ne odmah nakon rođenja. Predstavljene su sljedeće vrste.

Karoten puerperal žuta je uzrokovana velikom količinom karotena u prehrani majke koje njeguje. Ova tvar ima obilje narančastih proizvoda: bundeve, mrkve, naranče.

  • Mlijeko žutog udara

Ova se žutica nakon poroda događa kada majka ima puno estrogena u majčinom mlijeku. Jetra ga najprije uklanja, a tek tada bilirubin. Dijete ostaje žuto oko 3 mjeseca. Ali istodobno se razvija prema normama svoje dobi. Ovo stanje nije opasno i ne zahtijeva ukidanje laktacije.

Neonatalna žutica je najčešći tip. Ne odnosi se na patologije, ne zahtijeva liječenje. Prolazi sam, ne uzrokuje komplikacije.

patološki

Povezan s ozbiljnim bolestima unutarnjih organa bebe. Čini se za nekoliko dana nakon rođenja. Prikazane su različitim vrstama.

  • hemolitički

To je uzrokovano problemima s krvožilnim sustavom: zbog Rh-sukoba majke i bebe, neusklađenosti u skupinama krvi, nekompatibilnosti antigena. To se događa samo u 1% slučajeva. Ovo je generički žumanjak u novorođenčadi, kao što se odmah prepoznaje, u prvim danima, pa čak i satima nakon rođenja.

Bile se ne odvaja od jetre zbog abnormalnosti u strukturi ili funkciji bilijarnog mjehura i žučnih kanala. Najčešći uzroci su trauma ili genetska oštećenja. Čini se tek nakon 2-3 tjedna nakon rođenja.

Postoji posebna prepreka u cirkulacijskom sustavu koji sprječava otrovne tvari da uđu u mozak filtriranjem. Ali ako je razina bilirubina previsoka, ne može se nositi s opterećenjem. U ovom slučaju, uništavanje živčanih stanica. Simptomi - letargija, odbijanje da jedu, monoton plač, glavu koja opkopava.

  • konjugacija

Zbog slabe funkcije jetre. Enzimi ne vezuju bilirubin i ne uklanjaju se iz krvi.

Dijagnoze se nakon oštećenja jetrenih stanica bakterijama ili virusima.

Ništa opasno i naravno da prolazi fiziološka žutica novorođenčadi ne bi trebala uplašiti roditelje. Sve je mnogo gore ako je diktirana ozbiljnim patologijama unutar tijela. Simptomi bolesti dopuštaju sumnjati da nešto nije u redu i pravovremeno vidjeti liječnika.

Likbez za roditelje. Zašto je konjugirana žutica? Ova riječ potječe od latinske "konjugacije", što znači "konjugirati". To jest, ova bolest je povezana s patologijom jetre.

simptomi

Ovisno o vrsti bolesti, simptomi žutice mogu biti različiti. Ako ne idu dalje od norme i pokazuju samo fiziološku formu bolesti, alarm se ne smije premlatiti. Nakon 3 tjedna, sve će sigurno završiti. Ali ako im se dodaju znakovi ozbiljnije patologije, potrebno je obavijestiti liječnika o tome - i što je prije moguće.

Znakovi fiziološke zheltushki

  • Koža i bijelo oči dobivaju žutu, gotovo narančastu nijansu;
  • manje nepravilnosti stolice.

Simptomi patološke žutice

  • Intenzivna boja žute kože;
  • točke hemoragije, modrice;
  • valnog kruga bolesti: boja kože periodički se vraća u ružičasto, a zatim se vraća u icteric;
  • dijete je sporo i tromo, odbija jesti;
  • povećani mišićni ton mišića;
  • monoton ili jak piercing plač;
  • tamni urin;
  • izbijeljeni izmet;
  • konvulzije;
  • spor broj otkucaja srca;
  • stupor ili koma.

Klinička slika specifičnih patologija

  • Pospanost, odbijanje jesti, monotono vikanje, ispuštanje glave, konvulzije, prigušenje refleksnog usta su simptomi nuklearne žutice;
  • očuvanje žutosti kože nakon 3 tjedna, tamni urin i nejasni izmet ukazuju na ozbiljne patologije žučnih kanala;
  • ako koža i sclera postanu žute odmah nakon rođenja, dijete je tromo i pospano, a kad se dijagnosticira povećana slezena i jetra, to je hemolitička žutica;
  • koža dobiva žućkastu boju s zelenkastom bojom 2-3 tjedna nakon isporuke, stolica je abnormalno lagana, jetra je zgusnuta, slezena je povećana - simptomi mehaničkog tipa bolesti.

Brže roditelji prepoznaju opasnu vrstu zheltushke u novorođenčadi, brže će liječnici propisati liječenje i biti u mogućnosti pomoći. Vrlo često se ne propušta dragocjeno vrijeme, a komplikacije koje utječu na cijeli kasniji život djeteta ne mogu se izbjeći. Da bismo spriječili da se to dogodi, potrebna nam je obavezna dijagnoza bolesti.

Razlikovati žuticu od hepatitisa! S hepatitisom, novorođena temperatura raste i koža iznenada i neočekivano postaje žuta.

dijagnostika

Samo laboratorijski parametri mogu točno odrediti koja je žutica novorođenčeta bezopasna fiziološka ili opasna patološka. Za njihovo stjecanje mogu se provesti sljedeće studije:

  • test krvi: ukupni i bilirubin;
  • Coombs test za hemolizu;
  • Ultrazvuk abdomena;
  • konzultacije endokrinologa, kirurga i drugih stručnjaka.

Tablica norma bilirubina u novorođenčadi

Tablica normalnih pokazatelja izravnog i neizravnog bilirubina

Prema normama, izravan bilirubin ne smije biti više od 25% od ukupnog, neizravnog - ne manje od 75%. Ovisno o dobivenim rezultatima, bit će napravljena točna dijagnoza (ne samo žuta, već i bolest koja je izazvala) i propisani tretman.

Korisne informacije. Coombs test se provodi odmah nakon isporuke, koristeći krv nakon rezanja pupkovine.

liječenje

Svi roditelji zabrinuti su kako liječiti žuticu tako da prođe što je moguće brže. Takva djeca su pod stalnim medicinskim nadzorom, ali ako je to fiziološka bolest i javlja se unutar normalnog raspona, nikakva terapija nije potrebna. Ako se pronađe patologija, liječenje može potrajati u različitim smjerovima: antivirusno, antibakterijsko, koleretsko, detoksikalno ili imuno.

lijekovi

Ako pokazatelji bilirubina prolaze kroz krov, propisati posebne lijekove za žutu.

  1. Ursofalk je lijek za žuticu za novorođenčad u obliku suspenzije usmjerene na zaštitu i održavanje normalne funkcije jetre. Imenovan s produljenom žuticom. Doziranje - 10 mg po 1 kg težine.
  2. Hofitol je još jedan učinkovit lijek za žuticu u obliku otopine koja se temelji na prirodnom ekstraktu artičoke koja aktivira protok žuči i pojednostavljuje rad jetre. Dodijelite 1 do 3 kapi 3 puta dnevno.
  3. Infuzijska terapija tijekom fototerapije za uspostavljanje ravnoteže vode: otopine glukoze, elektroliti, soda, stabilizatori membrane, kardiotrofije. Ovaj tretman nužno zahtijeva produljenu žuticu.
  4. Za normalizaciju rada jetre može se odrediti Zixorin, Phenobarbital, Benzonal.
  5. Kada se crijeva apsorbiraju bilirubin, koriste se sorbenti: Enterosgel, Polyphepan, Smekta, Aktivirani ugljen.
  6. Vitamini topljivi u masnoći: kolekalciferol (D3), retinol (A), tokoferol (E), filokinon (K).
  7. Elementi u tragovima: fosfor, cink sulfat, kalcij.

Zanimljiva činjenica. Temelj droge iz žutice Urosofalka je ursodeoksikolna kiselina, koja se nalazi u medvjedi žuči. Do danas je naučio proizvoditi u laboratoriju.

Postupci i fototerapija

Kada ova bolest može odlučiti o sljedećim postupcima:

  • transfuzija krvi u dijagnozi nuklearne žutice;
  • presađivanje jetre za cirozu.

Također, kada beba ima žuticu, potrebne su sunčeve zrake, ali u tako mlađoj dobi mogu biti opasne, pa je propisana terapija svjetlosti - fototerapija. Pod utjecajem jarkog svjetla štetni bilirubin aktivno se izlučuje. Ovaj postupak je apsolutno siguran. Dijete se stavlja pod njega nekoliko sati dnevno, ako nema komplikacija. Uz teški tijek bolesti, bit će pod njim skoro cijeli dan.

Uređaj za fototerapiju za liječenje žutice u novorođenčadi

Roditelji bi trebali shvatiti da nije uvijek potrebno liječiti žuticu u novorođenčadi. Stoga ne treba biti iznenađen i ogorčen ako je dijete postalo žuto, a on i njegova majka otpuštaju se iz bolnice. Ali to je moguće samo u slučajevima kada su testovi krvi u redu, sadržaj bilirubina u tijelu ne prelazi granicu, a liječnici nisu pronašli nikakve unutarnje patologije. Prema tome, dijete ne treba liječiti kod kuće.

Folk lijekovi

Samozlađivanje kod kuće s žuticom novorođenčadi obavlja se samo uz odobrenje liječnika. Čak i najopasniji, na prvi pogled, znači da je susjed ili majka savjetovano može biti vrlo opasno za mali organizam, od kojih se mnogi od njih još uvijek prilagođavaju novom okruženju. Među najpopularnijim lijekovima koje odobre pedijatri su sljedeće:

  • tinktura korijena maslačaka: 3 kapi 4 puta dnevno;
  • dobar lijek za žuticu je tinktura od lucerne: 2 kapi, 4 puta dnevno;
  • otopina aktivnog ugljena: 10 g razrijeđenog praškastim ugljenom u 50 ml kuhane tople vode, dajte bebu svakih 2 sata 1 pipete;
  • dekocija pizdola;
  • infuzija kukuruznog stigme;
  • nakon što se hranjenje pričvrsti na novorođenče s bočne strane jetre navlažene u otopini magnesijske zavojnice;
  • čaj "Zbirka za majke": pijte 1 litru dnevno.

Ne možete upotrebljavati nekoliko alata s tog popisa odjednom, jer se mnogi međusobno međusobno isključuju ili njihova kombinacija ima vrlo snažan učinak na mali organizam. Dobra pomoć za novorođenče, koje pate od žutice, imat će puno bolju korist.

Tajne biljnih lijekova. Alfalfa - ljekovita biljka bogata vitaminom K, koja poboljšava funkciju jetre.

Nije bilo moguće izbjeći žuti, bili smo otpušteni kući s takvom neugodnom dijagnozom - što bi trebali učiniti zabrinuti roditelji u takvoj situaciji? Pravilna briga o novorođenčadi olakšat će njegovo stanje i ubrzati oporavak. Evo stavki koje sadrži.

  1. Širite dijete pod suncem nekoliko minuta dnevno.
  2. Često hranjenje i pijenje puno normaliziraju jetru.
  3. U slučaju galaktosemije, hranite dijete bez laktoze i smjesa bez galaktoze: Nutramigen, Registimil, NAN bez laktoze.
  4. Kada tirosinemija zahtijeva prehranu: smjesu bez fenilalanina, metionina, tirozina (XP Analogue, Afenilak, Lofenolak).
  5. Cijelo dojenje.
  6. Mamaova prehrana: isključivanje iz prehrane žute hrane, začina, papra i slana hrana.
  7. Svakodnevno šetnje na svježem zraku.
  8. Fototerapija kod kuće.

Ako je bilo koja od točaka skrbi za icteric novorođenče u nedoumici, bolje je konzultirati se sa svojim liječnikom, ali nemojte ništa raditi sami i nemojte eksperimentirati. Posebno pažljivo potrebno je baviti se tretmanom sunčanim svjetlom koje se ljeti puni spaljivanjem. S pravim pristupom ovom pitanju, možete ubrzati oporavak i izbjeći komplikacije.

Potrebno je znati. Galaktosemija - nasljedna genetska bolest, netolerancija na laktozu.

komplikacije

Roditelji su zabrinuti zbog opasnosti od žutice u novorođenčadi, kako ova bolest može završiti, osim oporavka. Fiziološki oblik rijetko je prepun komplikacija. Ali patološki može imati sljedeće posljedice:

  1. Ponekad produljena žutica u novorođenčadi može uzrokovati komplikacije koje dodatno utječu na živčani sustav, jer indirektni bilirubin ima toksični učinak na središnji živčani sustav.
  2. Fototerapija s neispravno odabranim režimom liječenja može dovesti do opeklina, dehidracije, hemolize, netolerancije laktoze i hipertermije.
  3. Posljedice nuklearne zheltushki - gluhoća, potpuna ili djelomična paraliza, mentalna retardacija.
  4. Toksično trovanja i opijenost.
  5. Albuminemija - smanjen protein albumina.
  6. Enkirfalopatija bilirubina je lezija mozga.

Znajući opasnost od žutice u novorođenčadi, roditelji će moći procijeniti puni stupanj rizika i poduzeti odgovarajuće mjere kako se ne bi došlo do strašnog. Mnogo je lakše spriječiti bolest nego liječiti - ako ste i tijekom trudnoće stalno razmišljali o prevenciji, beba će moći izbjeći probleme s bilirubinom nakon rođenja.

Prognoze za budućnost. Moderna razina medicine će izliječiti čak i bilirubin encefalopatiju. Istina, uz pravodobnu dijagnozu i usklađenost sa svim medicinskim zahtjevima.

prevencija

Spriječavanje mothballs buduće majke bi trebao biti angažiran čak i tijekom nošenja bebe i nakon rođenja. Za to je dovoljno pridržavati se sljedećih pravila.

  1. Potpuna prehrana majke tijekom trudnoće.
  2. Njezino odbijanje loših navika.
  3. Sprječavanje i liječenje svih bolesti.
  4. Odbijanje ubrizgavanja novorođenog vitamina K, koji se prakticira u rodilištima.
  5. Sunčane kupke
  6. Često dojenje.
  7. Puno piće hraneće majke.
  8. Cirkumcizija pupčane vrpce u drugom satu nakon rođenja, kada pulsiranje zaustavlja u podnožju pupka. Ovo će normalizirati cirkulaciju krvi.

Budući da se bave prevencijom žutice, moguće je spriječiti bolest, tako da prva djeteta bebe ne zasjeniti. Ako postoje dodatna pitanja o ovom fenomenu, bolje je dobiti sve informacije od pedijatara unaprijed.

Kontroverzno pitanje. Liječnici raspravljaju o tome kako vrijeme obrezivanja pupkovine utječe na manifestacije žute mliječi. Nema znanstvenih dokaza izravne ovisnosti o tim dvjema činjenicama.

Često postavljana pitanja

  • Kada treba da žutica prođe u novorođenčadi?

Odgovor na pitanje koliko dugo žutica prolazi u novorođenčadi ovisi o vrsti bolesti i individualnim karakteristikama organizma. Uobičajeno, fiziološka žutica nestaje tijekom 2-3 tjedna.

  • Koja svjetiljka se koristi za liječenje žutice u novorođenčadi?

To su posebne svjetiljke koje emitiraju svijetle ultraljubičaste zrake, spektar njegovih zraka ubrzava propadanje bilirubina.

  • Je li žutica kontaminirana u novorođenčadi?

Za razliku od virusa hepatitisa, žutica novorođenčadi nije zarazna.

  • Može li se žutica vratiti u novorođenčadi?

Da, može. No, s ponavljanim manifestacijama bolesti, potrebna je hitna medicinska konzultacija kako bi se uklonile komplikacije.

  • Na koji dan se žuti pojavljuje u novorođenčadi?

Može početi 4-5 dana nakon rođenja.

  • Zašto žutica novorođenčeta ne traje 1 ili čak 2 mjeseca?

Razlozi produženog žutiranja mogu biti nekoliko:

  • ciklus eliminacije bilirubina nije uspio;
  • disfunkcija jetre zbog kongenitalnog poremećaja ili hepatitisa;
  • žučna staza zbog poremećaja u žučnom putu i žučnog mjehura;
  • stvaranje novog i novog bilirubina zbog bolesti krvi.

U svakom slučaju, produljeni zolchushka zahtijeva dijagnozu uzroka i trenutni tretman.

Ako je novorođenčad bolesna s žuticom, roditelji trebaju pomno pratiti njezino stanje. Ako se osjeća dobro, to je fiziologija i ništa više. Najbolji lijek u ovom slučaju je majčino mlijeko. Ako je trom, često plače, to je već patologija koja zahtijeva savjetovanje s liječnikom, testovima i liječenju.

Postoji niz zaključaka o opasnostima kozmetičke deterdžente. Nažalost, nisu svi novootvoreni mame slušali. U 97% šampona za bebe upotrebljava se opasna supstanca natrij-lauril-sulfat (SLS) ili njegovi analozi. Napisano je mnogo članaka o učincima ove kemije na zdravlje djece i odraslih. Na zahtjev naših čitatelja testirali smo najpopularnije robne marke. Rezultati su bili razočaravajući - najčešće objavljene tvrtke pokazale su prisutnost najopasnijih komponenti. Da ne kršimo zakonska prava proizvođača, ne možemo imenovati određene marke.

Tvrtka Mulsan Cosmetic, jedina koja je provela sve testove, uspješno je primila 10 bodova od 10 (vidi). Svaki proizvod je napravljen od prirodnih sastojaka, potpuno siguran i hipoalergenski.

Ako sumnjate u prirodnost vaše kozmetike, provjerite datum isteka, ne smije prelaziti 10 mjeseci. Oprezno dođite na izbor kozmetike, važno je za vas i vaše dijete.


Više Članaka O Jetri

Ciroza

Bol u pravom hipohondrijumu, uzrocima i mogućim bolestima

Bol u desnoj hipohondriji simptom je mnogih bolesti pa čak i iskusni i kvalificirani stručnjaci ne mogu napraviti točnu dijagnozu koja se temelji samo na ovom simptomu.
Ciroza

Liječenje maslinovim uljem

Maslinovo ulje je vrlo ukusan i zdrav proizvod. Široko se koristi u pripremi zdrave i prehrambene hrane, jer je obogaćen vitaminima i nezasićenim masnim kiselinama. No, svi ne znaju da maslinovo ulje može liječiti mnoge bolesti i kozmetičke probleme.