Zheltushka u novorođenčadi Komorowski

Hiperbilirubinemija, češće poznata kao žutica, uobičajena je kod novorođenčadi. Razlozi koji doprinose njegovom razvoju nisu potpuno razumljivi. Prema jednoj verziji, nasljedne bolesti cirkulacijskog sustava kod roditelja mogu se nazvati izazovnim faktorom. Jedna stvar je pouzdano poznata - visoka toksičnost bilirubina, koja je prisutna u suvišku u dječjem tijelu, može dovesti do bilirubinske encefalopatije.

Značajke bolesti

Komarovsky naglašava da je proces uklanjanja crvenih krvnih stanica u novorođenčadi nesavršen. U tom smislu, problem korištenja viška bilirubina postaje osobito akutan. Zajedno s otežanim čimbenicima (endokrinim poremećajima, prisutnošću infekcija itd.) Povećava se vrijeme stvaranja enzimskih sustava jetre novorođenčeta.

Žuti je fiziološki prirodan proces. Obično se javlja 3. dan i prolazi do drugog tjedna beba života. Međutim, nisu svi oblici žutice tako bezopasni. U nekim slučajevima, novorođenčad zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, u nedostatku kojeg dijete može imati problema s centralnim živčanim sustavom.

Ovisno o vrsti metabolizma bilirubina emitiraju:

  • hemolitička žutica - povećana razgradnja eritrocita ne dopušta jetrenim stanicama da koriste bilirubin;
  • hepatički - upalni procesi u jetri krše njegovu učinkovitost;
  • subhepatic - kršenje protoka žuči otežava upotrebu bilirubina.

Novorođenčad ponekad ima žuticu dojenja. Žuljevlje kože događa se neposredno nakon što je pio mlijeko.

Što kaže Komarovsky

Žutica u blagom obliku, u kojoj je češća kod novorođenčadi, u odsutnosti otežavajućih čimbenika ne zahtijeva ozbiljno liječenje. Međutim, Komarovsky razmatra sljedeće postupke kako bi se uklonili hiperbilirubinemija korisni:

  • Fototerapija je siguran i učinkovit tretman. Pomoću plavih svjetiljki provodi se fotosomerizacija bilirubina. Fototerapija se provodi neprekidno, izuzev hranidbenih razdoblja. Na oči i genitalije djeteta je fiksirano zaštitno tkivo koje sprječava ulazak svjetlosti. U postupku provođenja postupaka fototerapije, pratite ravnotežu vode novorođenčeta;
  • infuzijska terapija - pridonosi normalizaciji ravnoteže vode;
  • uporaba enterosorbenata - djeluje kao dodatna metoda liječenja. Oni pomažu očistiti jetru, ometati cirkulaciju bilirubina u jetri;
  • transfuzija krvi - koristi se u rijetkim slučajevima kad drugi tretmani nisu učinkoviti.

Komarovsky primjećuje da je rizik razvoja komplikacija na pozadini žutice djetinjstva u novorođenčadi prilično mali. Međutim, u prisutnosti otežavajućih čimbenika i progresivne hiperbilirubinemije mogući su razvoj anemije, pojava napadaja i oštećenja živčanog sustava. Kada je žutica povećanje slezene i jetre.

Djeca koja su imala žuticu mogu zaostajati za vršnjacima u razvoju i imaju neurološke probleme. Takve manifestacije su vrlo rijetke i javljaju se, u pravilu, u prisutnosti kongenitalnih poremećaja i patoloških promjena u unutarnjim organima. U normalnim uvjetima, novorođenčad raspolaže žuticom u roku od 7-10 dana.

Dr. Komarovsky o žutici u novorođenčadi

Lijepa i dugo očekivana beba, koja je rođena, iznenada je postala žuta. Trećeg dana nakon porođaja, samo do pražnjenja, koju je cijela obitelj čekala, malenica je stekla neobičan narančasti cvijet, jednom i zauvijek otkazivši mamu snove o lijepoj fotografskoj snimci novorođenčadi. Radosne su misli zamijenile anksioznost - kakva je to žutica i kako je opasno? Poznati pedijatar, TV voditelj i autor knjiga i članaka o zdravlju djece, koji poštuju milijuni majki Yevgeny Komarovsky, odgovara na ova pitanja.

Što se dogodilo

Žutica u novorođenčadi prilično je česta, javlja se u 50-60% punoljetnih i 80% preranih beba. Tretirajte je kao bolest koja ne vrijedi. Koža djeteta postaje žuta zbog sasvim fizioloških razloga. Fetalni hemoglobin u dječjoj krvi (koji je bio prirodan za njega tijekom trudnoće) mijenja se u normalni ljudski hemoglobin A. Dijete se prilagođava okolišu. Njegov enzimski sustav je nezreo, kao i jetra. Taj je organ odgovoran za uklanjanje bilirubina, koji se formira u svim ljudima u procesu razgradnje crvenih krvnih stanica. Ove se krvne stanice stalno ažuriraju, pa stoga i potreba za "recikliranjem" stanica starenja.

U mrvicama u postpartum razdoblju, kada je hemoglobin zamijenjen normalnim, crvene krvne stanice koje su starenje, također razbiti, ali slabo funkcioniranje jetre još ne može ukloniti bilirubin. Ovaj žučni pigment, koji ostaje u tijelu, uzrokuje da koža postane žuta. Takva metamorfoza obično se javlja kod novorođenčeta trećeg dana nakon rođenja.

Enzimski sustav se vrlo brzo poboljšava. Budući da jetra, uzimajući potrebne enzime, počinje raditi punom snagom, bilirubin počinje napustiti tijelo, koža se osvjetljuje, prvo dobiva bjelilo i zatim se vraća u normalnu boju. Obično je ovaj proces u potpunosti završen 7-10 dana života, tako da nakon iscjednje u 4-5 dana, rjeđe - u tjedan dana, žutica treba potpuno proći. Prolongirana neonatalna žutica može se primijetiti u preuranjenim bebama, ali liječnici pokušavaju provesti liječenje i promatranje u bolnici.

Druga vrsta ne-opasne žutice - dojenje žutica. Prema Komarovskom, postoje posebne tvari u majčinom mlijeku koje usporavaju vezanje bilirubina u jetri. Ova situacija je normalna, ne zahtijeva liječenje, a još više ukidanje dojenja i prijenos bebe u hranu s prilagođenim smjesama.

Kako liječiti?

Budući da je proces prirodan, Yevgeny Komarovsky savjetuje majkama da se smiruju i ne smetaju pitanjima o liječenju neonatalne žutice. Moderna medicina ne koristi posebne lijekove za ove svrhe. Vjeruje se da je najučinkovitiji način ubrzati proces normalizacije boja kože djeteta nešto je fototerapija. Da biste to učinili, koristite "plavu" žarulju, koja osvjetljava kožu djeteta. Kao rezultat toga, bilirubinski pigment pod utjecajem zraka se raspada u supstance koje tijelo novorođenčeta može potpuno izlučiti s urinom i izmetom.

Komarovsky savjetuje da kod kuće upotrebljavaju uobičajenu "bijelu" svjetiljku, ako nema LED, jer svaka jaka svjetlost neutralizira toksičnost bilirubina.

Drugi učinkovit lijek za žuticu stvara sama priroda - majčino majčino mlijeko. Sadrži prirodne tvari za poboljšanje imunološke obrane djeteta. Stoga, prije nego što se dijete primjeni na dojku, češće će se hraniti majčinskim mlijekom, brže i lakše njegovo tijelo će se nositi s fiziološkom žuticom. Hranjenje takve djece posebna je priča. U pravilu, mrvice s povišenim bilirubinom karakteriziraju povećana pospanost i mogu propustiti hranjenje. Važno je osigurati djetetu da jede na vrijeme, probuditi ga ako je potrebno, ali ni u kojem slučaju ne preopteretiti.

Terapeutski učinak će imati šetnju s takvim djetetom. Treba ga izlaze češće na ulicu, tako da dijete ima kontakt s neizravnom sunčevom svjetlošću. Ako vrijeme dopušta, i sezona, dijete s žuticom treba potpuno provesti na ulici većinu dana.

Patološke situacije

Abnormalno stanje je ono u kojem dijete, nakon poroda, započinje masivnu raspad crvenih krvnih zrnaca, ne samo zastarjelih i potrebnih za zamjenu, već i potpuno zdrav. Razina bilirubina u ovom slučaju vrlo je visoka, a mi više ne govorimo o funkcionalnoj žutici. Liječnici govore o hemolitičkoj bolesti novorođenčeta (HDN). Ova se patologija može razviti kod djece čiji je krvni tip Rh faktor različit od majke. Ako nastane imunološki sukob, majčin imunitet proizvodi specifična protutijela protiv fetalnih krvnih stanica.

Takva žutica razvija se u prvim satima nakon rođenja djeteta. Kao rezultat toga, u novorođenčadi se uočava teška anemija, njegova jetra, središnji živčani sustav i mozak pate. Liječnici pomno prate razinu bilirubina. Po dolasku na određene kritične razine ovog pigmenta u krvi, propisuje se zamjenska transfuzija krvi. Ponekad ti postupci zahtijevaju nekoliko za smanjenje toksičnih učinaka bilirubina na tijelu i svim njegovim sustavima. U slučaju brzog i teškog hemolitičkog oboljenja može doći do smrti.

Druga abnormalna žutica koja je svojstvena djeci povezana je s atresijom žučnog trakta. Ovo je kongenitalna patologija u kojoj se određeni putovi ne formiraju ili su nepravilno nastali uslijed neke genetske pogreške. Takva je bolest vrlo rijetka, prema službenoj medicinskoj statistici podložna je jednoj od 15 tisuća djece rođenih u svijetu. Ovo stanje je kirurški uklonjeno, operacija je vrlo složena, high-tech, ali daje djetetu šansu za daljnji normalan život.

Postoje i drugi razlozi za pojavu žutice abnormalne za novorođenče:

  • Predoziranje vitamina K. Lijek "Vikasol" (sintetički analog vitamina K) koristi se tijekom poroda radi sprečavanja ili uklanjanja teških krvarenja kod žena. U slučaju pogreške u doziranju ili hitnoj potrebi za velikom količinom lijeka za ženu, može se pojaviti predoziranje kod bebe.
  • Dijabetska fetopatija. Stanje u kojem beba jetra i njegov enzimski sustav nisu dovoljno razvijeni zbog činjenice da je fetus trpio tijekom trudnoće na pozadini dijabetesa majke.
  • Genetske (nasljedne) malformacije jetre. To su neke vrste genetskih sindroma u kojima su nastale strukturne genetske pogreške u fetusu na razini umetanja organa.
  • Intrauterne infekcije. Neke zarazne bolesti koje je mama pretrpjela tijekom trudnoće mogu uzrokovati patologije u razvoju fetalne jetre.

Zheltushka u novorođenčadi: uzroci. Kada žutica prolazi u novorođenčadi

Mlade mumije, dok su još u bolnici, primjećuju da koža novorođenčeta dobiva žućkastu boju. U tom slučaju pedijatar, koji pregledava mrvicu, također obraća pozornost na ovaj faktor. Zheltushka kod novorođenčadi čini nedavno napravljenu majku brigu. Ali je li to stanje tako opasno? I vrijedi li prerano zvati alarm?

Zašto dijete postaje žuto?

Koža bebe gotovo uvijek mrlja 2-3 dana. Takva žutica u novorođenčadi (slika u članku) je norma. Također se naziva fiziološka. U nekim bebama ovaj proces je potpuno nezamijećen. Drugi mogu predstavljati prijetnju. To u potpunosti ovisi o mehanizmu formiranja bilirubina, kao io sposobnosti malog organizma da ga neutralizira i ukloni.

Pa zašto novorođenče ima žuticu? Da biste odgovorili na pitanje, razmotrite mehanizam malog organizma.

Bilirubin je proizvod koji proizlazi iz razgradnje krvnih stanica. Njegovo razlikovno obilježje je žuto. Bilirubin se nalazi u svakom organizmu i sudjeluje u metaboličkim procesima.

Dok je dijete u maternici, mnoge crvene krvne stanice nose hemoglobin. Nakon rođenja potrebe za takvim brojem krvnih stanica nestaje. Zato je proces njihova propadanja. Rezultat je bilirubin. Mora u krvi izlaziti u jetru i izaći s prvim izmetom i urinom.

Međutim, dječje tijelo još nije savršeno. Mnogi sustavi se samo pripremaju za pravilno funkcioniranje i još nisu u potpunosti sposobni suočiti se sa svim odgovornostima. Zato se bilirubin, uzimajući u jetru, djelomično apsorbira u dječju krv. Ono oboji sluznicu i kožu.

Dakle, yellowing novorođenčeta je fiziološki proces koji se javlja u bebi kao posljedica nesavršenog funkcioniranja sustava. Nema razloga biti zabrinut.

Znakovi fiziološke zheltushki

Takvo stanje u mrvicama javlja se, u pravilu, 2-4 dana. Izuzetno je važno zapamtiti kada žutica prolazi novorođenčadi. Koža bi trebala postići normalnu zdravenu boju nakon 2-3 tjedna kod djece rođene na vrijeme, a 3-4 tjedna kasnije u preuranjenim bebama. Ovo je jedan od najvažnijih pokazatelja fiziološkog procesa.

Može se reći da se stopa žutice u novorođenčadi odvija ako se ovo stanje prolazi bebama bez intervencije liječnika i ne uzrokuje poremećaje u tijelu djeteta. Istodobno, smanjenje sjene treba početi primjećivati ​​već na kraju prvog tjedna života.

Stoga su znakovi fiziološkog stanja sljedeći:

  • žućkasto hlad lica novorođenčeta i sluznice;
  • izgled bojenja u prosjeku do 4. dana života;
  • bijele oči su žute;
  • bojenje počinje nestajati nakon prvog tjedna;
  • stanje djeteta je sasvim normalno;
  • izmet i urin prirodne boje.

Pored vizualnih znakova, žutica novorođenčeta, čija fotografija jasno pokazuje ovo stanje, kontrolira se indikatorom bilirubina u krvi.

Uzroci fiziološke zheltushki

Liječnici dodjeljuju određenu skupinu rizika. Žuta žutica u novorođenčadi može se pojaviti ako:

  • beba je rođena prerano;
  • majka djeteta ima dijabetes;
  • rođeni su blizanci.

Suvremeni stručnjaci koji su vodili u ovom području istraživanja identificirali su nekoliko čimbenika koji mogu utjecati na ovo stanje u mrvicama. Uzroci žutosti u novorođenčadi mogu biti obuhvaćeni:

  • prehrana žena tijekom trudnoće;
  • loše navike buduće majke;
  • pogoršanje zdravlja trudnice;
  • nepovoljni uvjeti okoliša;
  • nedostatak joda tijekom trudnoće;
  • uzimanje određenih lijekova od strane žene.

Svi ovi čimbenici mogu utjecati na nerazvijenost djeteta u maternici. Osim toga, mogu pokrenuti prijevremeni rad. I u ovom slučaju, tijelo mrvica nema vremena za potpuno oblikovati kako bi savršeno funkcioniralo.

Kao rezultat toga, akumulirani bilirubin ne ulazi u jetru u vrijeme za povlačenje. Postoji ranije spomenuti proces bojenja kože.

Patološka žutica

Fiziološka žutica novorođenčeta, koja je gore opisana, potpuno je prirodna i potpuno bezopasna. Međutim, ponekad se može promatrati i drugi tip. Ovo je patološka žutica.

Ovo stanje nije tako sigurno. U tom slučaju bilo kakva kvar u djetetovom tijelu uzrokuje žutica novorođenčeta. Prekoračena je vrijednost bilirubina u takvim bebama. Ne zaboravite na toksičnost tog pigmenta. Prekoračenje kritičnog indeksa podrazumijeva trovanje tijela.

Nažalost, opijenost djetetovog organizma može izazvati vrlo žalosne učinke žutice u novorođenčadi:

  • oštećenja mozga i živčanog sustava;
  • gluhoća;
  • mentalna retardacija.

Zato treba zapamtiti da dugotrajni žilavost kože može biti vrlo opasna. Takvo dijete podliježe izravnoj dijagnozi i odgovarajućem liječenju.

Simptomi patologije

U većini slučajeva to je fiziološka žutica koja se javlja kod novorođenčadi. Patologije su iznimno rijetke. Pa ipak, trebali biste biti vrlo oprezni u stanju djeteta u prvim danima života.

Da bi se bolest prepoznala na vrijeme ili da se osjećaji neosjetili, trebalo bi znati što simptomi žutice novorođenčeta manifestiraju u slučaju patologije:

  • bojenje kože događa se prvog dana;
  • djetetu ima dugu žutu boju kože (više od 3 tjedna);
  • krvni test pokazuje visok bilirubinski sadržaj;
  • dijete je spriječeno, pospano, letargično;
  • beba odbija jesti;
  • postoji depresivni refleks usisavanja;
  • novorođenče monotono vrišti;
  • postoji mišićna hipertenzija;
  • prisutnost tamnog urina;
  • Izmet je gotovo obezbojen.

To su glavni znakovi koji karakteriziraju prisutnost patologije. Većina gore navedenih simptoma roditelji mogu sami primijetiti, čak i bez pomoći liječnika.

Ako se propusti takav trenutak i liječenje se ne započne pravodobno, beba može razviti nove simptome, ozbiljnije:

  • bradikardija;
  • konvulzije;
  • žestok plač;
  • visoka letargija - stupor;
  • koma.

Uzroci patologije

Još jednom, ohrabrujte mlade roditelje. Patološka žutica u novorođenčadi rijetko se dijagnosticira. Prema statističkim podacima, ovaj oblik se javlja u 50-70 dojenčadi od 1000.

Glavni pokazatelj patologije jest razdoblje njene pojave. Mužne membrane i koža postignu intenzivnu žutu boju gotovo u prvim satima nakon rođenja. Krvni test takvih mrvica ukazuje na visoku koncentraciju bilirubina u krvi.

Slijede glavni uzroci patološke žutice:

  1. Hemolitička bolest uzrokovana nekompatibilnošću Rh faktora krvi majke i dojenčadi.
  2. Intrauterna infekcija u jetri bebe.
  3. Prisutnost nasljednih patologija u mrvicama.
  4. Abnormalni razvoj žučnih kanala kod djeteta.
  5. Nečasnost u stanicama jetre novorođenčadi.
  6. Patologija gušterače.
  7. Hipotireoza - smanjena funkcija štitnjače.
  8. Uvod tijekom rođenja majke droge "Oksitocin".
  9. Prethodno rođenje žena s dijabetesom.
  10. Unosom antibiotika na bebu, kao što je cefazolin, ampicilin.

Takve patologije su osjetljive na djecu čije su majke pretrpjele ozbiljnu trudnoću. Često su ove žene promatrale izražene ranoj, kasnijoj toksici, prijeti pobačajem. Značajno je pogoršalo stanje prenesenog pobačaja, pobačaja. Oni također mogu biti izvor razvoja takvog neugodnog stanja kao patološke žutice kod novorođenčadi.

Norm bilirubin

Ovaj je koncept relativno relativan. Norme bilirubina su različite za novorođenče i odrasle. Razlikuju se za bebe koje se pojavljuju na vrijeme i prerano.

Za vizualnu procjenu razine bilirubina upotrebljava se Cramerova ljestvica. Ona svjedoči da je koža novorođenčeta neodgovarajuće. Postoji određeni uzorak žutiranja određenih područja, ovisno o biokemijskom pokazniku u krvi.

U početku je novorođenčad obojeno lice, vrat. Nakon toga, tijelo postaje žuto. Zatim dolazi skretanje gornjih udova. Iza njih stižu žuti ruku. Zatim slijedite donje udove, noge.

Ako pogledate krvni test djeteta, u kojem se promatra žilavost na rukama i nogama, vidjet ćete da razina bilirubina značajno premašuje kritički pokazatelj. Ova skala omogućuje vizualno promatranje dinamike protoka ove države. Prema Krameru, kad proširi žuticu novorođenčeta, indeks krvi u potpunosti će se vratiti na normalu.

Razina bilirubina određuje se pomoću biokemijske analize. Ako prelazi 60 μmol / l, onda se žutost postaje vidljiva.

Postoje slijedeće norme bilirubina za novorođenčad:

  • prvog dana (beba 24 sata) - pokazatelj ne smije prelaziti 119 μmol / l;
  • u drugom (48 sati) - ne više od 153 μmol / l;
  • trećeg dana (72 sata) - ne prelazi 187 μmol / l;
  • dan 4-5 - 205 μmol / l.

U fiziološkoj žutici razina bilirubina nikada ne prelazi 205 μmol / l.

Dijagnoza žutice

Nemojte paničariti ako je koža mrvica kože stekla karakterističnu nijansu. O fenomenu žutice u novorođenčeta, Komarovsky kaže sljedeće: "Treba obratiti pozornost na popratne simptome." Najvažniji simptom je, kao što je prethodno navedeno, razdoblje bojenja kože. Ako je žutost došla nekoliko sati nakon pojave mrvica u svijet, to je razlog za ispitivanje bebe.

Međutim, čak i ako žutica ostaje u novorođenčadi, Komarovsky savjetuje da razmotri ovu državu u dinamici. Ako je mrvica tijekom razdoblja budnosti vesela, aktivno sisanja dojku, spava dobro, onda se ne treba brinuti.

U slučaju sumnje na patologiju, bolje je proći dijagnozu. Da biste to učinili, provedite sljedeće studije:

  • krvne pretrage, urina (općenito);
  • ispitivanje izmeta;
  • test za bilirubin u krvi, urin;
  • analiza antitijela na različite infekcije i virusni hepatitis;
  • krvna biokemija (određivanje jetrenih enzima, proteina, kolesterola).

Ako je potrebno, dijete se može dodijeliti:

  • Ultrazvuk jetre, žučnog trakta;
  • skeniranje jetre;
  • Ultrazvuk slezene;
  • tomografija;
  • duodenalna intubacija;
  • MR.

Liječenje žutice

Fiziološki oblik posebnih intervencija ne zahtijeva. Ovo stanje prolazi kroz vrijeme u samom djetetu. Međutim, neke metode omogućuju mnogo brže i lakše nadvladati takav fenomen kao žuta u novorođenčadi. Liječenje ovisi isključivo o težini.

U pravilu liječnici preporučuju sljedeće metode:

  1. Prvi i najvažniji lijek za žumance je mlijeko kolostrum. Djeluje na dojenčad kao laksativ. Kolostrum omogućava nekoliko da ubrza i olakša proces ispuštanja mekonija. I zajedno s izvornim izmetom, kao što je dobro poznato, bilirubin je također izveden iz dječjeg tijela.
  2. Sunčanje može biti odličan tretman. Kada je vrijeme toplo, preporučljivo je hodati s bebom, izlažući noge i ruke. U hladnoj sezoni, preporučljivo je premjestiti dječji krevet bliže prozoru. Sunčeve zrake prolaze kroz staklo, i dalje će imati pozitivan učinak na dojenčad.
  3. Često se koristila posebna svjetiljka za novorođenče iz žutice. Ova je terapija vrlo pažljivo propisana djetetu, s obzirom na njegov punopravni tretman. Pod utjecajem svjetlosnog zračenja počinje konverzija bilirubina. Nakon 12 sati, u većini je slučajeva iz tijela djeteta izlučeno urinom i izmetom.
  4. Ako je u novorođenčadi izražena žutica, liječenje zahtijeva intenzivnije liječenje. Dodijelite prijam glukoze, aktivnog ugljika. Glukoza doprinosi značajnom poboljšanju funkcije jetre. Aktivirani ugljen djeluje u crijevu na bilirubinu, veže ga i uklanja iz tijela izmetom.
  5. U slučaju izuzetno teške žutice, bebu se preporuča primati transfuziju krvi. Ovaj postupak je vrlo opasan. I, nažalost, to nije uvijek moguće. Na nju se pribjegavalo u slučaju teških patologija kako bi se beba sa bilijubinskom opijenošću spasila.

Posljedice žutice

U većini slučajeva, ova pojava je normalni fiziološki proces prilagodbe djetetovog organizma na neovisno postojanje. Stoga, nakon 2-3 tjedna, žutica prolazi prirodno. Ne izaziva nikakve komplikacije ili posljedice. Dijete je veselo, snažno i prirodno razvija.

Ali ponekad slika nije tako savršena. Komplikacije mogu nastupiti u sljedećim slučajevima:

  • majka i beba imaju nespojive vrste krvi i Rh faktore;
  • mrvice su dijagnosticirane genetskim patologijama;
  • čak iu maternici, jetru je oštećen virusom;
  • beba ima slomljen izljev žuči.

Takvi čimbenici mogu dovesti do patološke žutice koja se raspravlja gore. Može trajati dulje od mjesec dana. Koža bebe zelenkaste boje. Boja izmeta u mrvicama postaje lagana, a urin, naprotiv, dobiva bogatu tamnu boju. Istodobno se jetra, slezena može povećati u veličinama.

Stanje bebe značajno se pogoršava. U tom slučaju, trebali biste odmah potražiti medicinsku njegu jer ignoriranje takve patologije može izazvati iznimno teške posljedice:

  • toksično trovanja mozga, živčani sustav;
  • albuminemia;
  • gluhoća;
  • mentalna retardacija;
  • povećane grčeve.

zaključak

Žutica novorođenčadi prilično je česta. I često prolazi onoliko brzo koliko se javlja. Najvažnija stvar - budite vrlo pažljivi na vaše mrvice. Snage i strpljenja da se na odgovarajući način nosite sa svim iskustvima o novorođenčadi.

Kada se žutica prolazi novorođenčadi?

Zheltushka nije opasna bolest, ne ukazuje na prisutnost patologija, ali u nekim slučajevima treba poduzeti akcije kako bi se uklonili. Kada je dječja koža u boji žute dulje od 21 dan, potrebno je poduzeti dijagnostički pregled i provesti terapijske mjere.

Uzroci žutice

Obično, žutica počinje u novorođenčadi u prvim danima života. Brinuti se o tome ne vrijedi, ali poželjno je razumjeti taj proces. Zheltushka nije bolest, već samo faktor koji odražava promjene u djetetovom tijelu na fizičkoj razini, a nastaju kao posljedica nagle migracije iz majčinog trbuha u naš svijet.

Kako se pojavljuje žutica?

U krvi ljudi sadrže crvene krvne stanice. Obično stotinu crvenih krvnih zrtava umire svaki dan, jer maksimalni vijek trajanja svake krvne stanice ne prelazi 120 dana. Kada dođe do uništenja takvih stanica, izlazi bilirubin, koji ima svijetlu žutu boju. Ovaj pigment je neophodan za razmjenu hemoglobina.

Bilirubin je opasna tvar, toksična je za unutarnje organe. Da bi se taj element postigao bezopasnim, potrebno je proći kroz krvotok kroz jetru, gdje se tretira enzimima. Neutralizacija svijetlo žutog pigmenta javlja se. Nakon toga, bilirubin postaje bezopasan za stanice, pa se spušta duž kanala žučnog mjehura, odakle ulazi u sustav izlučivanja.

Ponekad u tijelu dojenčadi u danom lancu postoji nedostatak određenog aspekta ili postoji neuspjeh bilo kojeg mehanizma koji je uključen u konverziju bilirubina. Razina ovog elementa postaje sve veća, zbog čega se ne samo da se širi kroz krv, nego također dolazi do vanjskih slojeva kože. Ne samo da lice, već i cijelo tijelo može mijenjati boju, pa se morate pripremiti unaprijed za mogućnost ovog fenomena. Ako se žutica pojavi u novorođenčadi, to nije simptom trajnih patoloških procesa. Kada se ovaj fenomen promatra u odraslih, možemo pretpostaviti prisutnost ozbiljne bolesti.

Zheltushka u novorođenčadi fiziološke prirode

Žutica u novorođenčadi se smatra normalnim, pa se nakon rođenja djeteta možete pripremiti za nju bez straha od komplikacija. Kada se dijete rodi, u krvi ima puno hemoglobina. Razina ove tvari postupno se smanjuje, jer u uvjetima okoliša nije potreban njezin višak. Novorođenče jetreni enzimi su nerazvijeni, pa im je teško sintetizirati velike količine bilirubina. Dijete je vrlo brzo može postati žuto, jer njegovo tijelo ne može neutralizirati veliku količinu hemoglobina.

Određivanje uzroka fiziološke zheltushka, koji prolazi za kratko vrijeme:

Korak 1. Više od polovice beba dobiva žutu boju oko 2-3 dana od rođenja. Ovaj faktor ne odražava informacije o mogućim patologijama i osobitostima funkcioniranja unutarnjih organa, stoga nije dijagnostička. U medicinskoj praksi koristi se definicija koja govori o fiziološkoj žutici novorođenčadi. To se odnosi na potpuno odsutnost patologija u ovom konceptu.

Korak 2. Posebno velika vjerojatnost je imati žuto obojenu kožu kod djece koja su rođena prerano. U tom slučaju jetreni enzimi su čak i gore, pa više od tri četvrtine svih takvih bebi imaju predispoziciju za privremenu boju kože do žute.

Korak 3. Oni koji su rođeni od majki s dijabetesom, posebno u jakom obliku, i blizanci pate od žutice. Ako ste vođeni normalnim pokazateljima, žutica u novorođenčadi nestaje nakon otprilike 2-3 tjedna od pojave prvih žutih mrlja na koži. Ponekad postoje situacije kada žutica ne prolazi prirodno kroz određeno vremensko razdoblje.

Zašto žuto ne ide za 21 dan?

Ponekad postoje situacije u kojima koža bebe zadržava žutu boju nakon tri tjedna. To znači da su procesi neutralizacije bilirubina još uvijek u nezadovoljavajućem stanju. Mogu biti pod utjecajem, ali za to morate potražiti liječničku ordinaciju za izvršavanje optimalnih dijagnostičkih mjera i imenovanje tečaja lijekova. Tipično, razlog za nastavak boje kože žute boje leži u činjenici da jetreni enzimi ne mogu raditi s velikim količinama bilirubina iz određenih razloga, zbog čega se ulazi u krv i širi se na sva tkiva tijela.

Razlozi zbog kojih se otkriva mogu se procijeniti o opasnoj fazi žutice i jamstvo da će dugo ostati na koži djeteta:

  1. U tijelu djeteta nastavlja se povećana proizvodnja crvenih krvnih stanica. Taj fenomen može dugo trajati samo zbog prisutnosti bilo koje bolesti u tijelu djeteta. Obično sumnja padne na prisutnost hemolitičke bolesti, često se pojavljuje u dojenčadi, čiji faktor rhesusa je suprotan od roditelja. Zbog toga, razina bilirubina će uvijek biti povišena i neće se smanjiti bez odgovarajućeg liječenja.
  2. Struktura jetre nije dovoljno razvijena da neutralizira pravilnu količinu bilirubina. Ako se ova patologija dijagnosticira, možemo govoriti o žutici u jetri.
  3. Kada bilirubin uđe u jetru, prolazi proces neutralizacije, a zatim odlazi do žučnih kanala, odakle bi trebao izaći. Često žutica ostaje na licu i tijelu djeteta zbog toga što se jetra karakterizira neispravnosti, tj. Kretanje negativnih tvari se ne provodi ili nije točna. Također je važno kašnjenje u radu ovog tijela. Obično, kada se pojavi ova patologija, govori se opstrukcija bilijarnog trakta, tj. Bilirubin ne može prijeći u organe izlučivanja zbog mehaničkog razloga. Zahtijeva dugotrajno liječenje kako bi se uklonio ovaj fenomen, nakon čega slijedi normalizacija jetre i žučnog trakta.

Kada žutica ostaje na djetetu zbog jednog od navedenih razloga, medicinski radnici poduzimaju potrebne testove i provode testove koji pomažu u brzom dijagnosticiranju uzroka poremećaja. Kada se ustanovi, potrebno je propisano liječenje, roditeljima se daju preporuke o prehrani i količini lijekova. Cilj liječenja nije da se riješe manifestacija žutice, već da se eliminiraju uzrok njihovog izgleda. Žuta boja može ostati na koži već neko vrijeme. Kako bi se prvo saznali o tečaju i rezultatima liječenja, to će biti moguće samo analizom.

Ako je žuta fiziološka priroda, ona također može trajati dulje od 3 tjedna, budući da jetreni enzimi nisu uvijek potpuno apsorbirani u svom radu do tog vremena. Trajanje žutice često se premašuje bez optimalnog uzroka. U tom slučaju, uskoro će svi procesi u tijelu normalizirati i dijete će dobiti potpuno normalnu kožu. Nitko ne može postaviti točan vremenski okvir za ovaj proces. Liječnici provode potrebne pretrage, a ako patologija nije otkrivena, moramo čekati da se žutica riješi prirodno.

Treba imati na umu da se negativni procesi u tijelu djeteta uz žuticu javljaju vrlo rijetko pa se taj znak ne može smatrati pokazateljem razvoja dugotrajne bolesti ili anomalije. Ako dijete ima žućkastu boju kože, a on ne pokvari raspoloženje, ne vidljive simptome anksioznosti ili nezadovoljstva, a također nema promjene temperature, ne brinite o njegovu stanju. Samo jedan žuti ton kože kod djece ne može biti znak opasnih promjena u tijelu.

Video - Dr. Komarovsky govori o žutici u novorođenčadi.

Posljedice produžene žutice

Ako je bebina koža imala žutu boju tijekom 2-3 tjedna, to znači da je u to doba bio povećan sadržaj bilirubina u njegovoj krvi. Tijekom tog perioda, ništa loše se ne može dogoditi s djetetovim unutarnjim organima i stanicama. Očita zla ne može se primijetiti, budući da toksičnost bilirubina nije toliko velika da dovodi do trovanja.

Ponekad žutica traje duže od 21 dan, što znači da se razina bilirubina održava u povišenom stanju. U ovom slučaju, potrebno je redovito mjeriti taj pokazatelj kako bi se spriječilo njegovo ekstremno povećanje ili nakupljanje u tkivima. Čak i sa stalnim povećanjem, ne trebate se brinuti, jer će kompetentno upravljanje tretmanom pomoći normalizirati ovu brojku.

Potrebno je aktivno djelovati samo ako je razina bilirubina u krvi dulje vrijeme premašila normu 10 ili više puta, a zabilježeno je postupno povećanje bez sklonosti normalizaciji. Ako ovu osobu ostavite bez pažnje, moguće je ozbiljno oštetiti dječju središnji živčani sustav, kao i jetru koja nije u mogućnosti ukloniti takvu količinu ove otrovne tvari. Potrebno je dogovoriti sastanak s liječnikom na vrijeme kako bi brzo razinu negativne situacije.

Treba se usredotočiti na razinu bilirubina, izbjegavajući takve pokazatelje: 324 μmol / l i 250 μmol / l. Ove brojke su maksimalno dopuštene, pa kada žutica, koja traje više od 3 tjedna, i rezultati analiza koji se približavaju tim vrijednostima, potrebno je poduzeti aktivne korake.

Za žuticu je što je prije moguće, treba ga liječiti. Potrebno je riješiti bolest koja dovodi do formiranja žutog pigmenta na koži. U ovom slučaju, s pozitivnim rezultatima, roditelji imaju priliku pratiti kako će se koža postupno očistiti, a sve anomalije će proći bez traga. Ako razina bilirubina dosegne maksimalnu dopuštenu razinu, liječnici poduzimaju sve potrebne manipulacije kako bi se brzo smanjili, tako da ta supstanca ne šteti organima, posebice centralnom živčanom sustavu.

Obično se koristi sjajna svjetiljka kako bi se oslobodili visokog bilirubinskog sadržaja. Kada se liječnici susreću s naprednim slučajevima, propisane su transfuzije krvi. Obično, žutica novorođenčadi prolazi samostalno i ne ukazuje na prisutnost patologija, tako da liječnici i roditelji to tretiraju smireno. Nedavno, ako je potrebno, provesti sve dijagnostičke studije i brzo riješiti žutost na koži.

Zašto novorođenčad ima žuticu tijekom dojenja: uzroci i učinci, stope bilirubina u tablici

Često, novonastale mame, pregledavajući svoje novorođeno blago, još uvijek u bolnici primjećuju neobičnu žutost njegove kože. Dječji liječnik obraća pozornost na to. Žutica novorođenčadi čini mladu majku brigu. Vrijedno je zvučati alarm? Odakle dolazi žudnja? Zašto bebe žuči? Treba li se liječiti i kako?

Čak iu bolnici majke, majka može primijetiti žutost kože djeteta i početi brinuti. U većini slučajeva, dječja žutica ne predvidjeti ništa - to je uobičajeni fiziološki simptom

Vrste novorođenčeta žutice

Žutica novorođenčeta prilično je česta pojava. To je uzrokovano visokim sadržajem bilirubina u krvi i koži djeteta. Bilirubin je crvenkasto-žuti pigment koji nastaje tijekom raspada hemoglobina. Ako se nanese višak u tkivu djeteta, koža i sluznice djeteta dobivaju tipičnu žutu boju.

Prije svega, majke trebaju znati da žutica novorođenčadi može biti od 2 vrste: fiziološke i patološke. Pokušajmo što više saznati o žutici svake vrste.

Znakovi fiziološke žutice

Koža bebe se mrlje 2-3 dana nakon rođenja. Takva žutica u novorođenčadi ne prelazi granice norme i obično nestaje bez traga u nekoliko dana. U nekim je djeci jedva zamjetljiva boja kože boje žutice, au drugima vrlo izražena. Stupanj žutice ovisi o brzini stvaranja bilirubina, kao io sposobnosti malog tijela da ga ukloni. Tzv. "Žutica dojenja" također pripada ovoj vrsti žutice. Opće stanje zdravlja djeteta u ovom slučaju ne pati, urin i izmet zadržavaju prirodnu boju, jetra i slezena ne povećavaju.

Morate znati da u normalnoj koži stječe prirodnu boju u trećem tjednu u punom razdoblju i nakon 4 tjedna u preuranjenim bebama, to je glavni simptom fiziološkog fenomena. Ovo stanje prolazi kod djece bez medicinske intervencije i nema štetnih utjecaja na tijelo djeteta. Žutljivost se treba početi smanjivati ​​već na početku drugog tjedna života. Uobičajeno, fiziološka žutica traje ne duže od 3 tjedna i potpuno prolazi do kraja prvog mjeseca života djeteta.

Patološka žutica: kako brzo prepoznati opasnost?

Ova vrsta žutice zahtijeva pažnju majke i liječnika. Stopa bilirubina u krvi takve djece je znatno premašena, a budući da je pigment otrovan, dolazi do postupnog trovanja tijela (više detalja u članku: stopa bilirubina u novorođenčadi: tablica po mjesecu). Vrijedi čuvati ako vam mrvice iz prvog dana imaju sljedeće simptome:

  • zamračivanje urina i izmeta do neprirodne boje;
  • žutica se pojavljuje u prvom danu života;
  • beba je troma, neaktivna, slabašna;
  • visoke razine bilirubina u krvi;
  • žutost kože traje dulje od 3 tjedna;
  • proširene su slezena i jetra (preporučujemo čitanje: uzroci i liječenje povećane slezene kod djeteta);
  • dijete često regurgitates;
  • patološko zijevanje.

Tada se pojavljuju klasične manifestacije takozvane "nuklearne" žutice:

  • povećan ton mišića;
  • ispupčenje velike fontane (više detalja u članku: u kojem dobu dijete zatvara veliki fontanel?);
  • trzajem;
  • dječak vikne monotonim glasom;
  • valjane oči;
  • respiratorni neuspjeh sve dok se ne zaustavi.

Nekoliko dana kasnije, simptomi žutice se smanjuju, ali je prerano da se raduju: strašni znakovi cerebralne paralize, oštećenja sluha, mentalna retardacija i tjelesni razvoj i dalje se razvijaju. Patološka žutica treba odmah započeti u specijaliziranoj bolnici.

Srećom, patološki oblik žutice je rijedak. Ovakvu žuticu dijagnosticira samo 5 novorođenčadi od 100. Roditelji bi trebali biti vrlo pažljivi da prate stanje svoje bebe u prvim danima svog života kako ne bi kasnili s liječenjem.

Zašto se pojavljuje fiziološka žutica?

Tijekom prenatalnog života s kisikom, dječje tkivo imalo je crvene krvne stanice (eritrociti), no nakon rođenja beba diše i sada više nisu potrebni eritrociti s hemoglobinom. Oni su uništeni, a u procesu njihovog uništenja proizvodi se bilirubin koji oblaže kožu novorođenčeta žutom (preporučamo čitanje: bilirubin u novorođenčadi: što je to?). Bilirubin se uklanja izmetom i urinom.

Tijelo dijete samo naučava kako ispravno funkcionirati i još nije u stanju potpuno se nositi sa svim svojim odgovornostima. Žutica novorođenčeta prirodni je fenomen koji nastaje zbog nedovoljnog funkcioniranja jetre. Budući da je novorođenčad jetra još uvijek nezrela, u prvim danima života nema vremena za obradu svih formiranih bilirubina, stoga pigment djelomično ulazi u krv. Osjetljava sluznicu i žutu kožu. Kad dojena jetra malo raste, temeljito će obraditi bilirubin koji ulazi u njega. U pravilu, jetra počinje potpuno funkcionirati do 5.-6. Dana života djeteta. Od ove točke, fiziološka žutica postupno nestaje i nema razloga za zabrinutost.

Kod nekih djece, podešavanje funkcije jetre je brže, u drugima je sporiji. Što određuje brzinu uklanjanja bilirubina? Dijete ima svaku priliku nekoliko tjedana da bude "žuto-kožan" ako:

  • mama je premlada i ima najvišu razinu bilirubina;
  • dijabetes u mami;
  • rođen je s bratom ili sestrom blizankom;
  • on je rođen prerano - jetra prerano bebe je još nezrelija od onih beba rođenih na svjetlo u vremenu;
  • mama nije imala joda tijekom trudnoće;
  • majka je bila slabo hranjena, pušena ili bolesna dok je nosila dijete;
  • uzeo lijekove.
Rođenje blizanaca u nekim slučajevima može biti uzrok žutice: dječja jetra je prilično slaba, budući da su sredstva majčina tijela potrošena na dva voća

Odakle dolazi patološka žutica?

Najčešće se ovaj strašni fenomen događa iz sljedećih razloga:

  1. Nespojivost krvi majke i fetusa Rh faktorom (hemolitička bolest novorođenčeta). Trenutno je izuzetno rijedak jer sve žene s negativnim Rhesusom dobivaju poseban profilaktički tretman od 28. tjedna trudnoće.
  2. Kongenitalne bolesti ili nerazvijenost bebe jetre.
  3. Genetske ili nasljedne anomalije.
  4. Kongenitalne abnormalnosti cirkulacijskog sustava ili crijeva novorođenčadi.
  5. Nepravilna terapija antibioticima.
  6. Teška majčinska trudnoća, toksično djelovanje, prijetnja prestankom.
  7. Mehanička povreda izljeva žuči: blokiranje žučnog trakta tumorom, sužavanje žučnih kanala ili njihova nerazvijenost.

Normni bilirubin za novorođenče

Koliko bilirubin je u krvi određuje biokemijsku analizu. Ako je razina bilirubina veća od 58 μmol / l, pojavljuje se vidljiva žutost kože. S fiziološkom žuticom nikada nije veći od 204 μmol / l.

Gornja granica normalnog sadržaja bilirubina u krvi djeteta može se naći u tablici:

Mlijeko žutog udara

Ako žutost kože u djeteta na pozadini dojenja ne odlazi čak ni u trećem tjednu nakon rođenja, tada liječnici govore o "žutici majčinog mlijeka". Vjeruje se da prisutnost majčinog mlijeka u tijelu djeteta povećava sadržaj bilirubina u jetri. U tom slučaju, žute žute boje padaju na 11-23 dan života. Ovo stanje ide vrlo sporo, za mnoge takve bebe zima potonjem konačno nestaje do trećeg mjeseca, samo ponekad - do drugog. U takvim slučajevima preporučuje se temeljita ispitivanja djeteta da bi se utvrdili ozbiljniji uzroci žutice.

Postoji percepcija da tijekom dojenja povećava razinu bilirubina. Iz tog razloga, dojenje se zaustavlja kada dijete ima znakove žutice, ali suvremene studije potvrdile su činjenicu da je dojenje važna mjera u liječenju žutice novorođenčadi. Većina žutog pigmenta izlučuje se iz tijela djeteta s izmetom. Majčino mlijeko ima blagu laksativni učinak, što pridonosi uklanjanju bilirubina i sprječava razvoj žutice.

Doista, icteric nijansa kože često se manifestira u dojena dojenčadi. Međutim, žutica majčinog mlijeka ima veću vjerojatnost da će se pojaviti kod onih beba koje su počele dojiti kasno ili previše rijetko i malo, zbog nedostatka mlijeka u majci.

Nema dokaza da žutica majčinog mlijeka nanosi bilo kakvu štetu djetetu. Ako dijete koje prima samo dojenje ima laganu čirajuću tonu kože, onda to nije zastrašujuće i ne smije se zamarati roditeljima.

Liječenje žutice

Liječenje patološkog procesa koji može izazvati teške posljedice treba provesti u bolnici pod strogim medicinskim nadzorom. U većini slučajeva, fiziološki žutost može proći sama po sebi bez liječenja. S izraženim stupnjem fiziološke žutice možete pomoći djetetu sa sljedećim aktivnostima:

  1. Glavni i glavni lijek je majčinski kolostrum koji ima laksativni učinak i pomaže povlačenje bilirubina iz krvi novorođenčeta.
  2. Fototerapija je često propisana. Nakon izlaganja posebnoj svjetiljci, bilirubin se eliminira iz tijela djeteta u 10-11 sati.
  3. Sunčeve zrake su također izvrstan način liječenja. Pješačenje s vašim djetetom na toplom vremenu, neko vrijeme ostavite ga golom u čarobnoj sjeni stabala. Kod kuće je poželjno staviti dječji krevetić bliže prozoru.
  4. Ako dijete ima izraženu žuticu, potrebno je intenzivnije liječenje. Obično liječnici propisuju unutar aktivnog ugljena ili "Smekta" (više detalja u članku: kako uzimati Smekta tijekom dojenja?). Aktivirani ugljik apsorbira bilirubin, a Smekta zaustavlja cirkulaciju između jetre i crijeva.

Zaključno, može se primijetiti da je žutica u novorođenčadi prilično uobičajena i u većini slučajeva prolazi spontano. Dječiji liječnik Yevgeny Komarovsky vjeruje da je glavna stvar pratiti simptome. Čujemo što Komarovsky kaže o ovom fenomenu u sljedećem videu.

Zheltushka u novorođenčadi: kada mora proći, dr. Komarovsky

Oštra žutica kože bebe 3-5 dana života česta je pojava. Više od polovice svih novorođenčadi doživljava taj fiziološki simptom. Mama se ne bi trebala bojati jer je to prirodan proces razvoja mrvica tijela. Dovoljno je čekati nekoliko dana, kad bi prošao žutica novorođenčeta. Istodobno, ne ostavljajte dijete bez pažnje, kako ne biste propustili eventualnu patologiju.

Fiziološka žutica

Poznati liječnik Jevgenij Komarovsky više puta je uvjeravao roditelje u svojim govorima, koji su bili zabrinuti kada bi žutica trebala proći u novorođenčadi. Kao što liječnik objašnjava, karakteristični simptomi se očituju zbog normalnog procesa prilagođavanja bebe novim životnim uvjetima.

Zheltushka u novorođenčadi

Nakon uništenja neiskorištenih stanica, bilirubin se oslobađa. Ta tvar žbukati kožu. Obično se obrađuju enzimi jetre, a potom se izlučuju u mokraći bojanjem u svojim uobičajenim nijansama. Žutica odrasle osobe je simptom opasne patologije, što znači da organi ne funkcioniraju kao što bi trebali biti. Ali novorođenče je drugačije.

Organizam bebe u prvim danima života ubrzanim tempom se koristi za nove uvjete života i prehrane. Dječja jetra još uvijek ne može raditi punom snagom, bez potrebe za recikliranjem svih bilirubina koji se oslobađa tijekom prirodne zamjene krvi. Ali nakon nekoliko dana, tijelo nakuplja dovoljnu količinu enzima, a žutica prolazi sama po sebi.

Kako ubrzati proces

Prema riječima dr. Komarovskog, u normalnom liječenju žutice u novorođenčadi nije potrebno, i dovoljno je čekati trenutak kad bi sama trebala ići. Mama se ne bi trebala brinuti zbog toga. Ali ako želite pomoći tijelu bebe, možete upotrijebiti jednostavne savjete:

  1. Mlijeko. Dojenje usporava primarnu preradu bilirubina, produljujući žuticu. To je zbog prirode sastava majčinog mlijeka. Ali, istovremeno, enzimi koji se nalaze u njemu ubrzavaju proces normalizacije jetre. Ako ne prestanete dojenje, dijete će puno brže vratiti svoju uobičajenu boju. Stoga je važno osigurati da mrvica nije zaboravila redovito jesti zbog prateće pospanosti žutica.
  2. Pješačka. Nisu potrebne tablete i lijekovi za liječenje žutice. Obična sunčeva svjetlost pomaže uništiti bilirubin. Stoga beba treba redovito uzeti za šetnju. Ako to vrijeme dopušta, preporučljivo je provesti što više vremena na otvorenom.
  3. Svjetiljka. Ako je vrijeme na ulici bezobrazno, onda nije vrijedno otkriti mrvicu na opasnost. Kod kuće možete pomoći tijelu djeteta, ako će spavati pod svjetiljkom. Plavo svjetlo spektra radi najbolje. Ali u nedostatku posebnih uređaja, dovoljno je jaka svjetlost. Samo nemojte zaboraviti zaštititi oči bebe, noseći povez ili zavoj.

Kada podići alarm

Postoje uvjeti kada boja limuna kože i sluznice nije znak normalnog razvoja jetre, već signal ozbiljnih poremećaja u funkcioniranju tijela mrvica. U ovom slučaju, važno je liječniku obratiti pažnju na simptome u vremenu, osobito ako je majka odlučila ne prisustvovati bolnici:

  1. Vrijeme. Normalno, žuti se razvija samo 3-5 dana nakon isporuke. Patološki uvjeti se manifestiraju gotovo odmah. Treba također obratiti pažnju na zdravlje djeteta stručnjaka, ako koža ne vrati standardnu ​​boju čak i do trećeg tjedna života.
  2. Urin i izmet. S prirodnom žuticom, dječja stolica zadržava svoje prirodne nijanse. Ali s nepravilnostima u tijelu urin postaje mnogo tamniji. Izmet, naprotiv, postaje bezbojan.
  3. Ponašanje. Normalno, unatoč tonu limuna, mrvica će se ponašati kao i obično. Je li to spavanje malo duže. No, s patologijama unutarnjih organa, neumornost djeteta bit će vidljiva. Živčano dijete će izgubiti apetit, bit će letargično.
  4. Analize. Liječnik, uzimajući krv novorođenčeta za istraživanje, odmah može reći ima li abnormalnosti u prirodnom razvoju. Normalno, razina hemoglobina u mrvicama ne pada. Tijelo postupno zamjenjuje jednu ćeliju drugom, čuvajući prirodnu koncentraciju tvari u krvi. Ali s patologijom, anemija će odmah biti vidljiva zbog masivne smrti crvenih krvnih stanica.
  5. Inspekcija. U slučaju patologije, liječnik će također moći prepoznati neispravnosti u radu tijela bebe bez laboratorijskih testova. Dijete će povećati jetru i slezenu. Tu će također biti obilježena ekspanzija vene na prednjem abdominalnom zidu. Bruises svibanj spontano pojaviti na koži.

Tijelo svakog djeteta je jedinstveno. Samo stručnjak može sigurno reći kad bi prošao žutica novorođenčeta i kako liječiti eventualnu patologiju. Da biste sačuvali zdravlje mrvica, ne biste trebali pokušati učiniti bez prethodne konzultacije.

Uzroci i posljedice patologija

Malfunkcije u tijelu novorođenčeta mogu biti uzrokovane mnogim razlozima. Neki su prilično bezopasni. Drugi mogu čak zahtijevati operaciju:

Kako se manifestira žutica?

  1. Mliječni žumanjak Ako je majka u posljednje vrijeme primijenila bebu na grudi, ili ako ima malo mlijeka, razvoj simptoma može trajati. U tom slučaju, mrvica ostaje žuta ponekad 2-3 mjeseca. Nije opasno. Izuzetno je važno u ovom slučaju prestati s dojenjem.
  2. Predoziranje vitamina K. Ova tvar je odgovorna za zgrušavanje krvi i dodijeljena majkama prije porođaja, kako bi se izbjeglo teške krvarenje. Ali ako se doza ne promatra, dijete može dobiti pretjeranu količinu vitamina K kroz posteljicu. Općenito, ništa nije opasno. Problem će proći s minimalnom pomoći liječnika.
  3. Bolesti majke. Dijabetes u majci može usporiti razvoj mrvica tijela. Slične probleme mogu biti uzrokovane virusnim infekcijama, parazitima i drugim zdravstvenim problemima žena tijekom trudnoće. Ovi se uvjeti mogu ispraviti ako liječnik započne odgovarajuću terapiju na vrijeme.
  4. Malformacija. Ako je proces stvaranja unutarnjih organa mrvica poremećen, onda to može utjecati na trajanje i prirodu žute. Obično, tijelo signalizira malformacije jetre, žučnog trakta ili urinarnih kanala, što može zahtijevati intervenciju kirurga.
  5. Rhesusov sukob. Ovo je problem samo za žene s negativnim Rh faktorom. Ako beba ima pozitivan učinak, krv njegova majke bit će percipirana kao infekcija. U skladu s tim, imunološke stanice će početi uništiti crvene krvne zrnce mrvica. Za spašavanje života novorođenčeta može se transfuzija krvi.
  6. Ozljede. Oštećenje unutarnjih organa i unutarnje krvarenje može uzrokovati povećanje razine bilirubina u krvi. Stupanj opasnosti od djetetova stanja i metoda liječenja može odrediti samo stručnjak nakon potpunog pregleda tijela djeteta.

S obzirom na razne moguće uzroke razvoja patološkog zheltushka, metode liječenja u pojedinim situacijama se razlikuju. Ali češće nego ne, mama se ne mora previše brinuti. U ovom dobu možete ispraviti većinu patologija, pružajući mogućnost daljnjeg normalnog razvoja mrvica.

Metode liječenja i učinci žutice

Sam po sebi, bilirubin može biti toksičan ako se tijelo ne može nositi s izlučivanjem njegovih proizvoda. Produljena žutica može dovesti do patoloških promjena u sastavu krvi. To zauzvrat utječe na razvoj svih organskih sustava. Ali živčani sustav će najviše trpjeti.

Liječenje novorođenčeta treba biti usmjereno na uklanjanje bilirubina

Stoga, pored liječenja uzroka problema, liječnik će definitivno propisati terapiju za uklanjanje bilirubina iz tijela bebe:

  1. Plava svjetiljka. Fototerapija u bolnici provodi se svjetlosnom zračenjem valne duljine 450 nm. Dijete je propisano da je ispod svjetiljke 12-14 sati. To je potpuno sigurno, ali pomaže pretvoriti toksične produkte raspadanja bilirubina u sigurne kemijske spojeve.
  2. Lijekovi. Kako bi tijelo pomoglo reciklirati bilirubin, liječnici mogu ubrizgavati lijekove. Obično se upotrebljavaju hepatoprotectors, cholagogue preparacije i vitaminski kompleksi za te svrhe. U teškim slučajevima, detoksikacija se provodi pomoću kapaljke koja sadrži čistu otopinu soli ili glukozu.
  3. Transfuzija krvi Ako druge metode nemaju željeni učinak, liječnik može propisati transfuziju. Ovo je ekstremna mjera, jer tijelo djeteta može negativno reagirati na postupak s jakom alergijskom reakcijom. Uvijek postoji rizik da se postupak neispravno provede, što dovodi do zračnog embolusa ili infekcije krvotoka. Ali ipak, ako liječnik inzistira na transfuzi, majka ne bi trebala odbiti, jer to je pokušaj da se život u djeteta spasi u kriznoj situaciji.

U ekstremnim slučajevima novorođenčad je propisana transfuzija krvi.

Najčešće, nakon prevladavanja teškog razdoblja prvih faza razvoja djeteta, ne bi trebalo očekivati ​​druge probleme. Dijete će odrasti zdravo i veselo ako majka privremeno pozove stručnjake na moguće probleme na vrijeme.


Više Članaka O Jetri

Dijeta

Kako i kroz koliko se hepatitis C javlja?

Hepatitis C je smrtonosna virusna bolest koja se natječe u smrtnosti i prevalenciji s još jednako opasnim bolestima, AIDS-om. Oko 130-150 milijuna ljudi širom svijeta ima kronični oblik hepatitisa, a oko 700 tisuća umire svake godine.
Dijeta

Broj krvnih stanica leukocita: glavni pokazatelji i njihova stopa

Ljudski imuni sustav je vrlo složen. Za zaštitu od infekcija, koštana srž proizvodi bijele krvne stanice, bijele krvne stanice. Oni imaju sposobnost za fagocitozu, tj.