Što je degeneracija masnih stanica jetre?

Hrana, ulazi u tijelo, dijeli se. Razne supstance sadržane u njemu apsorbiraju crijevne zidove i ulaze u krv. Uključujući masti koji onda padaju kroz krvotok do jetre, gdje se sintetizira lipidi, fosfolipidi, kolesterol, trigliceridi, itd Masno degeneracije jetre - proces u kojem umire zamijenjeno masnim stanicama jetre hepatocitima kapi (u ove bolesti jetre i unutar stanice pohranjena u višak lipida i triglicerida).

Normalno, sadržaj masnih stanica u jetri iznosi 5%, ali s degeneracijom masnoće može doseći 50%. Ova bolest se zove hepatoza i može imati različite uzroke.

Uzroci masne jetre

Razlozi koji mogu uzrokovati hepatos uključuju:

  • pretilosti;
  • kardiovaskularne bolesti;
  • Gilbertov sindrom (povišena razina neizravnog bilirubina u krvi);
  • Crigler-Nayarov sindrom (nasljedna hiperbilirubinemija);
  • Wilson-Konovalov sindrom (kongenitalni metabolički poremećaj);
  • dijabetes (drugi tip);
  • održavanje nezdravog načina života;
  • raditi u opasnim uvjetima;
  • dugoročni lijekovi (glukokortikosteroidi, amiodaroni, nesteroidni protuupalni lijekovi, sintetički estrogeni, tetraciklin itd.);
  • trudnoća.

Razne bolesti i pretilost štetno utječu na stanje jetre i metaboličke procese koji se pojavljuju u njoj, što rezultira nakupljanjem masnih stanica u jetri. Masna degeneracija jetre raznih stupnjeva opažena je kod 100% bolesnika s dijabetesom tipa 2.

Nezdravi način života - najčešći uzrok masne degeneracije jetre. Hepatosis se može razviti:

  • s redovitom prekomjernom uporabom alkohola - u 90% slučajeva, budući da etilni alkohol u cjelini negativno utječe na stanje jetre i usporava proces metabolizma masti;
  • kada je prehrana neuravnotežena u sadržaju vitamina i minerala (u slučaju neadekvatne prehrane);
  • s viškom pržene i masne hrane u prehrani;
  • kada puše.

Svi gore navedeni uzroci uzrokuju poremećaj u metaboličkim procesima jetre, zbog čega je poremećena njegova opskrba krvlju, stopa stvaranja masnih stanica u jetri postaje znatno veća od brzine njihova iskorištavanja, te se zbog toga akumuliraju u jetri.

Prilikom rada u opasnim uvjetima - u kemijskoj proizvodnji ili u laboratorijima, tijelo je opijeno raznim otrovima, čija je neutralizacija dio jetre. Osim toga, dugotrajna upotreba ljekovitih supstanci, koja percipira i jetra kao otrovi, može dovesti do masne degeneracije jetre.

Tijekom trudnoće, masna degeneracija jetre manifestira se u akutnom obliku:

  • povećanje tjelesne temperature;
  • pojavljuje se kratkoća daha;
  • gubitak apetita;
  • smanjuje se zgrušavanje krvi, što može uzrokovati nosebljeđice, krvarenje u konjuktivnosti oka;
  • miris pečenih jabuka čuje se iz usta pacijenta;
  • moguće nesvjestice i koma uvredljive.

Glavni mehanizmi koji uzrokuju bolest su:

1) prekomjeran protok masti u jetri (s hranom ili kao rezultat bolesti poput dijabetesa, tumora hipofize i ozljeda mozga);

2) otežano uklanjanje masti iz jetre (zbog nedostatka transportnih proteina zbog gladi od bjelančevina, kronične intoksikacije, nasljednog nedostatka proizvodnje proteina ili u karcinomu).

Simptomi masne degeneracije jetre

Na početku bolesti, masna degeneracija jetre je asimptomatska. Tijekom vremena, pacijent počinje žaliti na bol i težinu u jetri (u pravom hipohondriju), vjerojatno povećavajući stolicu do tri puta dnevno. U naprednom stadiju bolesti (u kroničnom obliku) smanjuje se tjelesna težina pacijenta, pogoršava probavu, žutica, slabost, svrbež kože, mučnina. Pacijent se brzo umora čak i uz lagani fizički napor.

Oblici masne degeneracije jetre

Ovisno o lokaciji i veličini tjelesne masti, postoje:

1) žarišni rasprostranjeni oblik;

2) izričiti rasprostranjeni oblik;

3) zonski oblik - nakupljanje masnoća uočeno je u različitim režnjama jetre;

4) akumulacije difuznih masti ravnomjerno popunjavaju režanj jetre.

Kad masna degeneracija jetre povećava veličinu, njegova boja postaje crveno-smeđa. Akumulacija masnoća u stanicama može biti praškasta, gruba ili sitna kapljica. Tijekom vremena stanice jetre hepatocita umiru, a akumulirani naslage masti se spajaju jedni s drugima, tvoreći masne ciste.

Dijagnoza hepatosisa

U početnoj fazi bolesti vrlo je teško dijagnosticirati ispravno. Čak i ultrazvuk, CT i MRI jetre nisu informativni. Stanje organa u ovom slučaju točno će pokazati ciljanu biopsiju jetre. Kada histologija s hepatocitima otkriva da su stanice jetre povećane, ispunjene svjetlosnom citoplazmom.

Palpacija otkriva blagi porast veličine jetre.

Biokemijska analiza krvi pokazuje povišene razine jetrenih enzima, kao što su alkalna fosfataza, AlAT (alanin aminotransferaza), AsAT (aspartatenomotransferaza).

Liječenje hepatosisa

Masna degeneracija jetre raznih etiologija tretira se ovisno o razlozima koji su ga uzrokovali. Prije svega, potrebno je eliminirati ove razloge. Pacijentu je propisana dijeta broj 5a ili broj 5, koji sadrži dovoljnu količinu proteina, smanjenu masu i hranu s visokim sadržajem vitamina i elemenata u tragovima. U liječenju hepatosisa morat će napustiti alkohol, pržena i začinjena jela, dimljeni proizvodi. Potrebno je oštro ograničiti pristup tijelu proizvoda koji sadrže tvari poput boja, poboljšivača okusa, stabilizatora, konzervansa, sredstava za raspadanje, okusa i antibiotika. Potrebno je jesti u malim količinama, najmanje 3 puta dnevno. Također se preporučuje povećanje tjelesne aktivnosti kako bi se smanjila tjelesna težina, u nekim slučajevima se mogu propisati farmakološki pripravci kako bi se smanjila tjelesna težina. Najpoželjnije je gubitak težine od 1,6 kg tjedno.

Liječenje masne degeneracije jetre uvelike ovisi o patologijama povezanim s tom bolesti i lošim navikama pacijenta. Na primjer, u slučaju dijabetesa za liječenje hepatosisa, potrebno je održavati normalnu razinu šećera u krvi u krvi. Medicinski proizvodi koji poboljšavaju metabolizam, hepatoprotectors (lijekovi koji štite stanice jetre od oštećenja i vraćaju svoju funkciju) i koleretički lijekovi propisani su bez iznimke.

Često je liječenje masne degeneracije jetre koristi kompleks geptral lijeka, poboljšanje funkcije jetre i ursodizoksiholevaya kiseline (pripreme ursosan i ursofalk) essensialnye fosfolipida (normalizaciju metabolizma lipida i proteina smanjuje struktura stanica jetre ubrzati regresija masne degeneracije jetre).
Tijek liječenja hepatosisa traje oko 3 mjeseca, nakon čega se obavlja ultrazvuk i biokemijska analiza krvi. Takvi se tečajevi održavaju najmanje 2 puta godišnje.

Prognoza bolesti

Masna degeneracija jetre, usprkos liječenju u 60% slučajeva, postaje kronična, što prijeti razvoju ciroze. U kroničnom hepatocitu, otpornost bolesnika na zarazne bolesti i anesteziju oštro se smanjuje. Stoga je prognoza za kroničnu bolest umjereno nepovoljna.

Kada se liječenje započne na vrijeme, višak masnoće može potpuno nestati iz jetre. Očekivano trajanje života kod osoba s hepatocitom bezalkoholnog porijekla i pod odgovarajućim liječenjem prosječno nije niže nego kod osoba istog spola i dobi. Invaliditet se održava.

Hepatosis jetre i masnih degeneracija gušterače često se javlja u bolesnika s pankreatitisom, pretilosti i kod ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol. Masna degeneracija gušterače je nepovratan proces. Stoga je liječenje spriječiti napredovanje bolesti.

Ako degeneracija masnoća nije tretirana, tada je moguće potpuno oštećenje pogođenih organa u njihovim funkcijama, što dovodi do smrti.

Simptomi masne jetre po fazama i liječenje lijekovima i narodnim lijekovima

Normalan život bez masti je nemoguć. Nakon gutanja s hranom, cijepanje u crijevima, masne kiseline se apsorbiraju u krv kroz zid gastrointestinalnog trakta i ulaze u jetru radi daljnje obrade.

Rezultat fiziološkog restrukturiranja je stvaranje kolesterola, fosfolipida, potrebnih za izgradnju staničnih membrana, stvaranje hormona i sudjelovanje u biokemijskim reakcijama.

Opisujući što je masna degeneracija jetre simptomi i liječenje, koji imaju specifičnost, zabilježimo kršenja procesa prirodnog korištenja lipida hepatocita s visokim nakupinama masti (više od 50%). Citoplazma, vakuole i neke druge intracelularne organele zasićene su mastima, stoga ne mogu funkcionirati. Fiziološki, koncentracija masnih kiselina unutar jetrenih stanica ne prelazi 5%. U slučaju masne degeneracije, ovisno o stupnju, ova je razina premašena. Stanje je nepovratno, jer nedostatak konverzije lipida u energiju ili taloženje viška u potkožnom masnom tkivu dovodi do smrti i degeneracije heparativne parenhima. Morfološki, s tom nosologijom, pojavljuju se male lososome (male kapljice) ili velike naslage (velike kapljice) unutar lizosoma.

Uzroci i izaziva čimbenike degeneracije masnih kiselina

Etiološki i patogenetski mehanizmi bolesti nisu uspostavljeni, pa se stoga ne mogu potpuno izliječiti. Znanstvenici su identificirali čimbenike koji izazivaju degeneraciju lipida:

  • Zlouporaba alkohola kod muškaraca krši procese metabolizma unutarstanične masti. Blokiranje biokemijskih reakcija dovodi do poteškoća u fiziološkoj upotrebi spojeva, a nakuplja se višak kolesterola u lizosomima;
  • Kod dijabetes melitusa krše se i mehanizmi biokemijske transformacije lipida. Razlog nedostatka glukoze, nužan za metaboličke reakcije;
  • Pretilost dovodi do viših naslaga u skladištu lipida potkožnog masnog tkiva. Prekomjerno nakupljanje dovodi do nedostatka putova izolacije, stoga dolazi do intracelularne infiltracije;
  • Metaboličke bolesti (nedostatak proteina) poremetiti su transportne procese između jetre i drugih tkiva;
  • Otrovanje s hepatotoksičnim otrovima, lijekovima.

Opisani mehanizmi izazivanja rezultat su praktičnih opažanja, no patogenetske veze nosologije nisu dokazane znanstvenim istraživanjima. Potreba za ranijim liječenjem je posljedica razvoja ciroze, kada degeneracija dovodi do proliferacije grubih cirotičnih ožiljaka. Što je veća razaranja, to je veći stupanj zatajenja jetre.

Glavni simptomi degeneracije masnih kiselina

Dystrofički sindrom u intrahepatičkom suvišku masnih inkluzija na pozadini primjene etilnog alkohola ima nekoliko sinonima za "hepatostatosis", "masnu jetru", "steatohepatitis". Vrste odražavaju raznolikost patogenih mehanizama procesa. Dugotrajna upotreba etanola prati upalu, opće degenerativne promjene, blokadu metaboličkih reakcija.

Ozbiljni masni simptomi, koji se klinički prate, imaju različite morfološke manifestacije. U istraživanju biopsije (tkiva) postoji nekoliko morfoloških varijacija distrofnih promjena.

U kroničnom virusnom i toksičnom hepatitisu, ne samo lipidi nego i proteini prekomjerno se akumuliraju u hepatocitima. Morfološka studija otkriva hialinsko i hidropijsko pijesak. Temelj izgleda je uništavanje kompleksa protein-lipid, koji je dio organela.

Klinički simptomi oblika su zbog bolesti koja se nalazi ispod:

  • Bol u pravom hipohondriju;
  • Pojava linearnih vaskularnih dilatacija na abdomenu;
  • Kapilarne zvijezde (telangiectasia) u cijelom tijelu.

Granulacijske distrofične promjene pojavljuju se na pozadini oksidativne fosforilacije, neravnoteže metabolizma vode i soli. Stanje je kompenzacijsko kompenziranje usmjereno na obnavljanje intracelularnih poremećaja koji se javljaju pod utjecajem virusa, bakterija, uzimanja hepatotoksičnih lijekova.

Klasični znak parenhimske masne distrofije u histokemijskoj studiji jednog velikog vakuola ispunjenog masnim inkluzijama koji odbija jezgru na periferiju.

Morfološki pregled pokazuje žućkasto, dosadno tkivo. Kada se 50% stanica ponovno rađaju, neki ovalni vakuoli se prate u nekim hepatocitima. Postupno, klasteri se spajaju, a stanice umiru. Nastajanje masnih "cista" dovodi do formiranja sljedećih morfoloških stanja:

  1. Segmentalni debljci pretilosti pretilosti lokalizirani su duž perifernih, središnjih segmenata lobula;
  2. Diferencijalne masne kapi hepatocita nalaze se u odvojenim stanicama jetre;
  3. Difuznu pretilost karakteriziraju lezije cijelog lobula, ali proces je reverzibilan.

Kod dijabetesa, manifestacije hepatosisa nisu specifične. Degeneracija masnoća dolazi zbog kršenja metabolizma glikogena. Nedostatak inzulina dovodi do značajnog smanjenja zaliha ove tvari. Kompenzatorni hepatociti povećavaju veličinu uslijed taloženja glikogena. U biopsijskim uzorcima opažaju se prazne jezgre, povećava se broj vakuola.

Kod dijabetesa postoji deset različitih vrsta glikogenoze, među kojima masna degeneracija nije česta mogućnost, ali se može pratiti kod bolesnika s pretilošću. Histokemijski pregled stanica pokazuje akumulaciju specifičnih eozinofilnih granula.

Opisane promjene uzrokuju simptome ovisno o stupnju zatajenja jetre. Odsutnost klinike s smrću malog broja stanica rezultat je visokih regenerativnih funkcija tkiva jetre. Samo s velikim oštećenjem dolazi do pojave neispravnosti jetre, što dovodi do simptoma:

  • Žuljanjem kože i sclere u kršenju izlučivanja žuči;
  • Encefalopatija s otrovanjem toksina, amonijaka;
  • Osip kože, svrbež, povećanje koncentracije bilirubina;
  • Bol ispod rebara na desnom povećanju veličine jetre, ciroze.

Ekstremni stupanj neuspjeha je hepatička koma, akumulacija tekućine unutar abdomena (ascites). Nedostatak funkcije detoksifikacije dovodi do istodobnog širenja slezene, razvoja bubrežnog zatajenja. Svaki simptom jetre je prijetnja životu, ako ga prati akumulacija toksina u krvi.

Liječenje degenerativnih stanja jetre

Liječnici smatraju alkoholnu steatozu kao opasno stanje koje dovodi do smrti. Nosologija izaziva opasne komplikacije s umjerenim stupnjem degeneracije (oko 35% tkiva).

Početne faze bolesti zaustavljene su propisivanjem lijekova i zaustavljanjem uporabe alkohola, a teške su karakterizirane visokom smrtnošću. Oko 5% ljudi umire u roku od mjesec dana u dijagnozi ciroze.

Nema specifičnih lijekova, pa se simptomatska terapija provodi s esencijalnim fosfolipidima (Essentiale), kolagogima (ursodeoksiholna kiselina), ademetioninom, silibininom. Racionalnost propisivanja drugih hepatoprotektora je niska.

Kod alkoholnog hepatitisa virusnog ili bakterijskog podrijetla, smanjena je učinkovitost liječenja hepatoprotektivnim lijekovima. Steroidni protuupalni lijekovi se koriste za smanjenje progresije. Najčešći zastupnik prednizon.

Učinkovitost glukokortikoida u masnoj degeneraciji nije dokazana, ali u praksi terapeutski učinak promatra se u prisutnosti 3 čimbenika:

  1. Povećan tlak u portalu;
  2. Nema nakupljanja dušika u krvi;
  3. Nema želučanog krvarenja.

U praktičnoj literaturi postoje naznake potrebe za pravilnom prehranom koja povećava stopu preživljavanja pacijenata.

Načela liječenja degeneracije lipida hepatocita

Optimalna shema uključuje 3 smjera:

  • Uklanjanje čimbenika rizika;
  • Medicinska eliminacija komplikacija;
  • Dugotrajna uporaba hepatoproteina.

Glavni čimbenik rizika za bolest je pretilost. Znanstvena istraživanja pokazala su da smanjenje tjelesne težine za 10% dovodi do smanjenja koncentracije enzima kolestaza (AlAt, AsAt).

Europski stručnjaci ukazuju na potrebu postupnog smanjenja tjelesne težine. Optimalna ravnoteža tjednog eliminacije od više od jednog i pol kilograma povećava rizik od kolelitijaze pa se treba paziti prilikom prehrane.

Značajke prehrane:

  • Unos kalorija nije više od 1200 kcal dnevno;
  • Hrana ograničavanje zasićenih masnih kiselina;
  • Ugljikohidrati ne dulje od 100 grama dnevno, ali nutricionisti mogu smanjiti stopu.

Svakodnevno vježbanje potiče bolju apsorpciju masti, akumulaciju kisika unutar mišićnih vlakana, što povećava potrošnju triglicerida.

U dijabetesu, otpornost na inzulin je uzrok pretilosti. Čimbenik pridonosi pretvorbi višak ugljikohidrata u masti. Ispravljanje tolerancije inzulina postiže se farmakološkim sredstvima tiazolidindiona, bigvanida.

Uklanjanje povišenih triglicerida postiže se redovitom upotrebom lijekova koji sadrže nezasićene masne kiseline. Proizvodi s urodoksioksolnom kiselinom korišteni su već desetak godina i pokazali su visoku učinkovitost. Mehanizmi terapijske aktivnosti nisu dokazani, ali je identificirana eliminacijska aktivnost lijeka na uklanjanju kongestivnih promjena u žučnjaku i intrahepatičnim kanalima.

U teškom zatajenju jetre, sadržaj proteina u prehrani je ograničen. Dnevni sadržaj ne prelazi 50 grama. Za čišćenje gastrointestinalnog trakta propisuju se laksativi i klice za čišćenje dnevno. Dysbakterija se eliminira uvođenjem antibiotika putem sonde (ampicilin, kanamicin, tetraciklin).

Za neutralizaciju amonijaka, arginin se primjenjuje u dozi od 50 do 75 grama dnevno.

Psychomotor agitacija zaustavlja haloperidol.

Therapy steatohepatitis folk lijekovi

Imenuje liječnika biljnih dekocija. Samo stručnjak može točno odrediti vrstu terapije, kombinaciju i dozu svakog agenta. Ako se patologija detektira pravodobno, kolagogne optužbe za smilje, mlijeko čička i pomoć u obliku slova u ranoj fazi.

Naknada za povrću smanjuje aktivnost kroničnog procesa, ali samo s određenim nosologijama. Terapijski učinak biljnih dekocija i tinktura u usporedbi s lijekovima pojavljuje se kasnije, pa je kombinacija lijekova s ​​biljkama racionalna. S procesom niske aktivnosti, možete koristiti bundu:

  • Izaberite zrelog voća, odsječi gornji rub u krugu. Uklonite središnji dio i dodajte svjetlost meda u šupljinu. Zatvorite voće i pohranite 2 tjedna na tamnom mjestu. Ispraznite dobivenu otopinu u staklenku. Za liječenje, uzmite tri puta dnevno za 3 žlice pića ujutro, podne i navečer.

Prije korištenja recepta, savjetujemo vam da se posavjetujete sa svojim liječnikom. Specijalist će odrediti aktivnost procesa i dopustiti korištenje alata.

Drugi korisni popularni recept za uklanjanje hepatosisa su orasi. Da biste to trebali, trebate odrezati matice. Ulijte ih u staklenku, dodajte med i alkohol u jednakim omjerima. Infundirajte lijek za mjesec dana u mračnoj sobi. Pijte tri puta dnevno za čajnu žličicu.

Mlijeko čička je dio popularnih hepatoprotectors Kars, silibinin. Tvornicu možete koristiti kod kuće. Recept se priprema miješanjem maslačak, kopriva, breza i mliječnog čička. Ulijte preko 2 žličice smjese s kipućom vodom, ostavite 15 minuta. Pijte 2 šalice lijekova dnevno.

Biljni infuzije i dekocije u usporedbi s tabletama imaju mekani, postupno djelovanje. Kako bi se povećala učinkovitost, preporučuje se kombiniranje folklornih lijekova s ​​prehranom i vježbanjem.

Značajke prehrane za distrofijsko oštećenje hepatocita:

  • Izbjegavajte začinjenu, začinjenu hranu;
  • Odbacite masne meso, ribu, bujon;
  • Pažljivo odaberite proizvode u trgovini. Ne smiju sadržavati boje, stabilizatore, okuse, aditiva protiv nakupljanja;
  • Nemojte uzimati mnoge lijekove nepotrebno;
  • Korisno zobeno brašno, heljda.

Europski znanstvenici upućuju na topljivi učinak kvasaca u marelici. Sa steatohepatitis svakodnevno jedu 5 komada (ali ne više). Središnji sadržaj voća je zasićen vitaminom B15, koji je uključen u razgradnju lipida.

Što je masna jetra

Hrana, ulazi u tijelo, dijeli se. Razne supstance sadržane u njemu apsorbiraju crijevne zidove i ulaze u krv. Uključujući masti koji onda padaju kroz krvotok do jetre, gdje se sintetizira lipidi, fosfolipidi, kolesterol, trigliceridi, itd Masno degeneracije jetre - proces u kojem umire zamijenjeno masnim stanicama jetre hepatocitima kapi (u ove bolesti jetre i unutar stanice pohranjena u višak lipida i triglicerida).

Normalno, sadržaj masnih stanica u jetri iznosi 5%, ali s degeneracijom masnoće može doseći 50%. Ova bolest se zove hepatoza i može imati različite uzroke.

Uzroci masne jetre

Razlozi koji mogu uzrokovati hepatos uključuju:

pretilosti; kardiovaskularne bolesti; Gilbertov sindrom (povišena razina neizravnog bilirubina u krvi); Crigler-Nayarov sindrom (nasljedna hiperbilirubinemija); Wilson-Konovalov sindrom (kongenitalni metabolički poremećaj); dijabetes (drugi tip); održavanje nezdravog načina života; raditi u opasnim uvjetima; dugoročni lijekovi (glukokortikosteroidi, amiodaroni, nesteroidni protuupalni lijekovi, sintetički estrogeni, tetraciklin itd.); trudnoća.

Razne bolesti i pretilost štetno utječu na stanje jetre i metaboličke procese koji se pojavljuju u njoj, što rezultira nakupljanjem masnih stanica u jetri. Masna degeneracija jetre raznih stupnjeva opažena je kod 100% bolesnika s dijabetesom tipa 2.

Nezdravi način života - najčešći uzrok masne degeneracije jetre. Hepatosis se može razviti:

s redovitom prekomjernom uporabom alkohola - u 90% slučajeva, budući da etilni alkohol u cjelini negativno utječe na stanje jetre i usporava proces metabolizma masti; kada je prehrana neuravnotežena u sadržaju vitamina i minerala (u slučaju neadekvatne prehrane); s viškom pržene i masne hrane u prehrani; kada puše.

Svi gore navedeni uzroci uzrokuju poremećaj u metaboličkim procesima jetre, zbog čega je poremećena njegova opskrba krvlju, stopa stvaranja masnih stanica u jetri postaje znatno veća od brzine njihova iskorištavanja, te se zbog toga akumuliraju u jetri.

Prilikom rada u opasnim uvjetima - u kemijskoj proizvodnji ili u laboratorijima, tijelo je opijeno raznim otrovima, čija je neutralizacija dio jetre. Osim toga, dugotrajna upotreba ljekovitih supstanci, koja percipira i jetra kao otrovi, može dovesti do masne degeneracije jetre.

Tijekom trudnoće, masna degeneracija jetre manifestira se u akutnom obliku:

povećanje tjelesne temperature; pojavljuje se kratkoća daha; gubitak apetita; smanjuje se zgrušavanje krvi, što može uzrokovati nosebljeđice, krvarenje u konjuktivnosti oka; miris pečenih jabuka čuje se iz usta pacijenta; moguće nesvjestice i koma uvredljive.

Glavni mehanizmi koji uzrokuju bolest su:

1) prekomjeran protok masti u jetri (s hranom ili kao rezultat bolesti poput dijabetesa, tumora hipofize i ozljeda mozga);

2) otežano uklanjanje masti iz jetre (zbog nedostatka transportnih proteina zbog gladi od bjelančevina, kronične intoksikacije, nasljednog nedostatka proizvodnje proteina ili u karcinomu).

Simptomi masne degeneracije jetre

Na početku bolesti, masna degeneracija jetre je asimptomatska. Tijekom vremena, pacijent počinje žaliti na bol i težinu u jetri (u pravom hipohondriju), vjerojatno povećavajući stolicu do tri puta dnevno. U naprednom stadiju bolesti (u kroničnom obliku) smanjuje se tjelesna težina pacijenta, pogoršava probavu, žutica, slabost, svrbež kože, mučnina. Pacijent se brzo umora čak i uz lagani fizički napor.

Oblici masne degeneracije jetre

Ovisno o lokaciji i veličini tjelesne masti, postoje:

1) žarišni rasprostranjeni oblik;

2) izričiti rasprostranjeni oblik;

3) zonski oblik - nakupljanje masnoća uočeno je u različitim režnjama jetre;

4) akumulacije difuznih masti ravnomjerno popunjavaju režanj jetre.

Kad masna degeneracija jetre povećava veličinu, njegova boja postaje crveno-smeđa. Akumulacija masnoća u stanicama može biti praškasta, gruba ili sitna kapljica. Tijekom vremena stanice jetre hepatocita umiru, a akumulirani naslage masti se spajaju jedni s drugima, tvoreći masne ciste.

Dijagnoza hepatosisa

U početnoj fazi bolesti vrlo je teško dijagnosticirati ispravno. Čak i ultrazvuk, CT i MRI jetre nisu informativni. Stanje organa u ovom slučaju točno će pokazati ciljanu biopsiju jetre. Kada histologija s hepatocitima otkriva da su stanice jetre povećane, ispunjene svjetlosnom citoplazmom.

Palpacija otkriva blagi porast veličine jetre.

Biokemijska analiza krvi pokazuje povišene razine jetrenih enzima, kao što su alkalna fosfataza, AlAT (alanin aminotransferaza), AsAT (aspartatenomotransferaza).

Liječenje hepatosisa

Masna degeneracija jetre raznih etiologija tretira se ovisno o razlozima koji su ga uzrokovali. Prije svega, potrebno je eliminirati ove razloge. Pacijentu je propisana dijeta broj 5a ili broj 5, koji sadrži dovoljnu količinu proteina, smanjenu masu i hranu s visokim sadržajem vitamina i elemenata u tragovima. U liječenju hepatosisa morat će napustiti alkohol, pržena i začinjena jela, dimljeni proizvodi. Potrebno je oštro ograničiti pristup tijelu proizvoda koji sadrže tvari poput boja, poboljšivača okusa, stabilizatora, konzervansa, sredstava za raspadanje, okusa i antibiotika. Potrebno je jesti u malim količinama, najmanje 3 puta dnevno. Također se preporučuje povećanje tjelesne aktivnosti kako bi se smanjila tjelesna težina, u nekim slučajevima se mogu propisati farmakološki pripravci kako bi se smanjila tjelesna težina. Najpoželjnije je gubitak težine od 1,6 kg tjedno.

Liječenje masne degeneracije jetre uvelike ovisi o patologijama povezanim s tom bolesti i lošim navikama pacijenta. Na primjer, u slučaju dijabetesa za liječenje hepatosisa, potrebno je održavati normalnu razinu šećera u krvi u krvi. Medicinski proizvodi koji poboljšavaju metabolizam, hepatoprotectors (lijekovi koji štite stanice jetre od oštećenja i vraćaju svoju funkciju) i koleretički lijekovi propisani su bez iznimke.

Često je liječenje masne degeneracije jetre koristi kompleks geptral lijeka, poboljšanje funkcije jetre i ursodizoksiholevaya kiseline (pripreme ursosan i ursofalk) essensialnye fosfolipida (normalizaciju metabolizma lipida i proteina smanjuje struktura stanica jetre ubrzati regresija masne degeneracije jetre).
Tijek liječenja hepatosisa traje oko 3 mjeseca, nakon čega se obavlja ultrazvuk i biokemijska analiza krvi. Takvi se tečajevi održavaju najmanje 2 puta godišnje.

Prognoza bolesti

Masna degeneracija jetre, usprkos liječenju u 60% slučajeva, postaje kronična, što prijeti razvoju ciroze. U kroničnom hepatocitu, otpornost bolesnika na zarazne bolesti i anesteziju oštro se smanjuje. Stoga je prognoza za kroničnu bolest umjereno nepovoljna.

Kada se liječenje započne na vrijeme, višak masnoće može potpuno nestati iz jetre. Očekivano trajanje života kod osoba s hepatocitom bezalkoholnog porijekla i pod odgovarajućim liječenjem prosječno nije niže nego kod osoba istog spola i dobi. Invaliditet se održava.

Hepatosis jetre i masnih degeneracija gušterače često se javlja u bolesnika s pankreatitisom, pretilosti i kod ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol. Masna degeneracija gušterače je nepovratan proces. Stoga je liječenje spriječiti napredovanje bolesti.

Ako degeneracija masnoća nije tretirana, tada je moguće potpuno oštećenje pogođenih organa u njihovim funkcijama, što dovodi do smrti.

Liječenje masne jetre

Ne postoji poseban režim liječenja sam po sebi u slučaju masne degeneracije jetre. Terapeutske mjere uključuju isključivanje faktora izazivanja i stabilizaciju metaboličkih procesa, obnavljanje jetrenog tkiva i uklanjanje toksičnih učinaka na hepatocite. U kombinaciji s liječenjem lijekom, pacijentu se objašnjava potreba održavanja zdravog načina života i pravilne prehrane.

Liječenje bolesti s lijekovima provodi se s takvim lijekovima kao što su membranski stabilizatori i antioksidanti. Lijekovi za masnu jetru mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

Osnovni fosfolipidni pripravci, na primjer, lijekovi koji se temelje na fosfatidietanol kolinu, koji je u stanju stvoriti zaštitu za jetrene stanice. Takvi lijekovi uključuju Essentiale, Hepabos, Essliver, itd. Sredstva koja pripadaju sulfo-aminokiselinama (Heptral, Dibikor, itd.); Sredstva na bazi biljnih sastojaka (Kars, Liv 52, ekstrakt artičoka, itd.).

Heptral se propisuje u obliku injekcija, u količini od 400 do 800 mg na dan tijekom 14-20 dana. Zatim idite na 2-4 tablete dnevno.

Essentiale uzimaju 600 mg tri puta dnevno. Tečaj prijema mora biti najmanje 2-3 mjeseca. Nakon 20-30 dana liječenja, doza je nešto smanjena, do 300 mg tri puta dnevno.

Alfa-lipoična kiselina (Alpha-lipon) se primjenjuje intravenozno u količini od do 900 mg po danu za mjesec dana. Nakon 2 tjedna od početka liječenja, infuzija se može zamijeniti oralnom primjenom od 600 mg / dan.

Lijek na bazi artičoka - Hofitol - ima choleretic i hepatoprotective učinke, normalizira metabolizam. Hofitol imenuje 3 tablete tri puta dnevno prije jela. Trajanje terapije je do 1 mjesec.

Lijek Liv 52 traje 1-2 tsp. dva puta dnevno ili u obliku tableta - 2-3 tablete do 4 puta dnevno pola sata prije jela.

Osim lijekova, vitaminski dodatci, poput vitamina E, askorbinske kiseline, niacina i vitamina B2, propisuju se kako bi se smanjila intoksikacija jetre.

Od tradicionalne medicine se može uspješno primijeniti:

cimetni prah i štapići - pomažu smanjiti količinu glukoze i kolesterola u krvi, spriječiti nakupljanje masnoća u jetri; Kurkuma je izvrstan antioksidans, povećava proizvodnju žuči, smanjuje razinu glukoze u krvi; mlijeko čička - uklanja grčeve u žučnjaku, uklanja toksične tvari, vraća hepatocite. Mogu se uzeti i farmaceutski pripravci s mliječnim čičakom - to je biljno ulje ili gotov proizvod Gepabene (propisane su 1 kapsula tri puta dnevno); srž - pomaže uklanjanju žuči, stabilizira njegovu proizvodnju. Smanjuje sadržaj masnoća u jetri.

Prehrana za masnu jetru

Jedan od čimbenika u razvoju masne jetre je sjedeći način života, u kombinaciji s prejedanjem. Stoga je vrlo važno pratiti vašu prehranu i održavati normalnu težinu. Ako je pacijent pretio, preporučuje se slijediti dijetu (ali ne strogi) s gubitkom težine od oko 0,5 kg tjedno. Razumno tjelesno napor je dobrodošlo: klase na stacionarnom biciklu, plivanje, šetnju.

Dijeta za masnu jetru nije samo važna - ona igra vodeću ulogu u učinkovitosti njege bolesnika. U medicinskim ustanovama obično se propisuje dijetalna tablica br. 5, uz uporabu proteinske hrane do 120 g dnevno, ograničenje životinjske masti, kao i dovoljnu količinu zdrave hrane za jetru - svježi sir, žitarice (zobene pahuljice, heljde, javor, divlja riža). Biljna hrana je dobrodošla - voće i povrće, zelje, sve vrste kupusa.

Umjesto mesnih proizvoda preporučuje se korištenje ribe i morskih plodova. Preporučljivo je izbjegavati prženu hranu - kuhati jela za par, kuhati ili peći, uz minimalnu količinu maslaca (bolje je zamijeniti povrće).

Ne smijemo zaboraviti na režim pića: u nedostatku kontraindikacija, trebali biste piti najmanje 2 litre vode dnevno, uglavnom ujutro.

Potrebno je ograničiti ili isključiti masne mliječne proizvode: punomasno mlijeko, kiselo vrhnje, sireve. Niska masnoća kefir, ryazhenka, jogurt je dopušteno da se konzumira.

Alkohol će morati biti potpuno uklonjen! Uz alkohol, gazirana pića su zabranjena.

Također se preporučuje napuštanje slatkiša, bijelih kolača, dućana i masnih umaci, margarina, kobasica, masnih jela i lardo. Pokušajte jesti samo prirodnu svježu hranu, uz minimalnu količinu šećera.

Zašto se masna jetra nije lako liječiti?

Masna degeneracija jetre je patološki stanje koje se razvija zbog prekomjerne nakupljanja masti (lipida) u tkivima organa. Drugo ime bolesti je masni hepatocid ili pretilost jetre. Akumulacija masti u jetri može se pojaviti iz raznih razloga povezanih s komorbiditetima ili toksičnim lezijama. Pokušajmo shvatiti što je poticaj za razvoj patologije, koji simptomi manifestiraju masne hepatoze i kako se nositi s njom.

Masna degeneracija jetre - glavni razlozi

Došlo je do distrofnih promjena zbog transformacije hepatocita u masne stanice, a sljedeći čimbenici izazivaju taj proces:

  • genetska predispozicija;
  • neuravnotežena ishrana (nedostatak proteina u prehrani s prekomjernim unosom "brzih" ugljikohidrata i masti);
  • prejedanje, ili naprotiv, produljenje posta i pridržavanje strogih dijeta;
  • korištenje brze hrane, poluproizvoda i štetnih proizvoda s visokim sadržajem konzervansa, boja, okusa i drugih kemijskih komponenti;
  • povezane bolesti: metabolički poremećaji, pretilost, dijabetes;
  • kršenje prijenosa masti iz jetre u tkivo tijela;
  • zlouporabu alkohola (etilni alkohol i štetne tvari nastale tijekom njezinog raspadanja, krši proces metabolizma lipida u jetri);
  • usporavanje procesa oksidacije masnoće u anemiji, kroničnom trovanju tijela, tumorskih procesa u jetrenim stanicama;
  • dugotrajna i nekontrolirana uporaba droga;
  • profesionalne aktivnosti vezane uz stalni kontakt s otrovnim tvarima i kemikalijama;
  • ovisnost o drogama;
  • hormonalnih i genetskih poremećaja;
  • infektivni hepatitis;
  • trovanje hepatotropnim otrovnim spojevima (olovo, živa, arsen soli);
  • parazitske infekcije (giardiasis);
  • nepovoljno ekološko okruženje.

Kao što vidite, postoji mnogo razloga za razvoj masnih hepatocisa. Poremećaj metabolizma lipida u jetri kod nekih pacijenata razvija se na pozadini gihtova, hipertenzije, endokrinog (bolest štitnjače) i poremećaja imuniteta.

Kako se razvija masna jetra?

Mehanizam razvoja masnih hepatocita je jednostavan. Nakon što se masti ulaze s hranom u gastrointestinalnom traktu, podijeljene su pod utjecajem probavnih enzima, stvaraju se trigliceridi i masne kiseline. Uz višak masnoća u prehrani i pod djelovanjem čimbenika koji izazivaju, ove komponente počinju teći do jetre u velikom volumenu, poremetiti metabolizam lipida i uzrokovati reakciju (povećanje sinteze masti).

Drugi mehanizam stvaranja masnoća u jetri povezan je s unosom velikih količina "brzih" ugljikohidrata. U tom se slučaju jetra jednostavno ne može nositi s njihovom upotrebom, a lipidi se akumuliraju unutar hepatocita (stanice jetre). U proučavanju tkiva jetre pod mikroskopom možete primijetiti akumulaciju masnih stanica različitih veličina. Kada se nakupljaju u hepatocitima (stanice jetre) razgovaraju o razvoju masnih hepatocita. Ako se nakupine masnoća pojavljuju u međustaničnom prostoru - taj proces ukazuje na pretilost jetre.

O klasifikaciji masnih hepatocita

Ovisno o karakteristikama patološkog procesa, uobičajeno je podijeliti masnu distrofiju jetre u nekoliko oblika:

  • Distrofija jetre je žarišno rasprostranjena. Ovo je početni oblik patologije, u kojem se male mrlje masti nalaze u različitim režnjama jetre. U ovom slučaju, bolest je asimptomatska.
  • Teška diseminirana distrofija. Bolest postupno napreduje, a masne mrlje se pojavljuju na površini organa. U ovoj fazi pojavljuju se prvi simptomi problema.
  • Difuznu distrofiju jetre karakterizira uniformno punjenje jetrenog režnja s masnim tkivom. Ovaj oblik bolesti popraćen je prilično izraženim simptomima koji uzrokuju pacijentu da potraže liječničku pomoć.
  • Distrofija alkoholične masne jetre događa se u specifičnom obliku, koji se zove Tsiva sindrom, a karakteriziraju izraženi simptomi koji se odjednom pojavljuju. Istodobno, u krvi je zabilježen porast razine bilirubina i kolesterola, povećava se broj triglicerida (masti poput spojeva koji uništavaju male kapilare), a razina hemoglobina se smanjuje.

Masna degeneracija jetre akutnih i kroničnih oblika

Osim toga, ovisno o obliku postupka, liječnici razlikuju između kronične i akutne distrofije jetre:

  1. Akutna masna distrofija jetre karakterizira nagli napad i brzo povećanje simptoma, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući cirozu. Obično se ovi uvjeti razvijaju na pozadini teške opijenosti tijela, trovanja hranom, potajno izlijevanje hepatitisa, kroničnog alkoholizma. U tom slučaju stanje bolesnika je obično teškim, karakteriziran visokom temperaturom, povećanjem veličine jetre, mučninom, uznemirenom stolicom, sindromom boli, krvarenjem, napadajima, delusionalnim stanjima. Bolesnik treba hitnu medicinsku njegu i hospitalizaciju.
  2. Kronična masna jetra popraćena je postupno nakupljanje masti u citoplazmi jetrenih stanica. Kasnije se stapaju u veliku formaciju, miješaju staničnu jezgru do ruba i potpuno popunjavaju citoplazmu. Hepatociti ispunjeni masnom tkivu uništavaju se i formiraju ciste. Uz opsežne lezije jetrenog tkiva, dijagnosticirana je masna hepatoza.

Patološke promjene također mogu uključivati ​​susjedne organe, što rezultira razvojem masne degeneracije jetre i gušterače, praćeno kršenjem probavnih procesa, razvojem upalnog procesa i dodavanjem istovremene bolesti kao što je kronični pankreatitis.

simptomi

Pravodobno otkrivanje hepatosisa je teško, jer je u početnim stadijima patologije asimptomatsko. Daljnje manifestacije masne distrofije ovise o stupnju bolesti. Prvi nepovoljni simptomi obično se pojavljuju u drugoj fazi hepatosisa i izraženi su u slijedećem:

  • Povremeno se pojavljuje povlačenje, dosadna bol u jetri (desno, ispod rebara), što je pogoršalo alkoholna pića, konzumiranje masne, začinjene hrane, dimljenog mesa i drugih štetnih proizvoda.
  • Ujutro se pojavljuje gorčina u ustima, nakon čega slijedi trbuh s neugodnim okusom.
  • Apetit se smanjuje, napadi mučnine postaju češći, što može dovesti do povraćanja (osobito nakon prejedanja).
  • Dispepticni poremećaji (nadutost, nadutost, izmjenični zatvori i proljev) otežavaju se.
  • Jetra se postupno povećava.
  • Na jeziku se javlja gusta žuta patina.

U trećoj fazi bolesti, gore navedeni simptomi se pogoršavaju i pridružuju se slijedeće manifestacije:

  • umor, slabost;
  • poremećaji spavanja (nesanica tijekom noći i dnevna pospanost);
  • razdražljivost, depresija;
  • simptomi ascites (povećanje volumena trbuha zbog akumulacije tekućine);
  • problemi s pamćenjem i asimilacija novih informacija;
  • žutost kože;
  • bol sindrom, koji je praktički ne oslobađa od analgetika.

Ako je masna distrofija komplicirana nekrozom jetrenog tkiva, pojavljuju se simptomi kao što su neugodni slatki "jetreni" dah, iznenadni gubitak težine, vrućica, krvarenje nosa, kršenje srčanog ritma i respiratorne funkcije.

Kada se pojave prvi simptomi koji ukazuju na masnu distrofiju jetre, potrebno je konzultirati liječnika ili hepatologa kako bi se podvrgnuli potpunom pregledu, dijagnozi i imenovanju terapije. Masna hepatoza je opasna jer u nekim slučajevima može brzo napredovati i dovesti do ciroze jetre i drugih ozbiljnih komplikacija koje prijete kobnom. Stoga je toliko važno pravovremeno početi sveobuhvatno liječenje, što zahvaljujući suvremenim metodama i lijekovima nove generacije daje dobre rezultate.

Dijagnoza bolesti

Kad se obratite klinici, pacijent će biti poslan terapeutu. Liječnik će slušati pritužbe pacijenata, prikupljati informacije o načinu života, lošim navikama i srodnim bolestima. Nakon pregleda bolesnika vrši se palpacija trbuha, pri čemu se područje jetre odvodi s definicijom svojih granica. Da biste razumjeli kako liječiti masnu jetru, liječnik će propisati niz laboratorijskih i instrumentalnih studija.

  • test krvi (općenito, biokemija, markeri za hepatitis virusa);
  • urina i izmet;
  • Ultrazvuk trbušnih organa;
  • CT ili MRI jetre.

Ako je potrebno, obavljaju FGDS FGS (endoskopski pregled jednjaka i želuca) ili obavljaju biopsiju jetre. Osim toga, prema pokazateljima, pacijentu se savjetuje usko specijalisti: hepatolog, kirurg, gastroenterolog ili onkolog.

Liječenje masne jetre

Taktike liječenja masne jetre uvelike ovise o uzrocima bolesti. Osim liječenja, preporučuje se bolesniku ispraviti način života: potpuno odustati od loših navika (alkohol, pušenje), promijeniti prehranu i slijediti određenu prehranu s reduciranim mastima, ugljikohidratima i visokim sadržajem bjelančevina.

Bit liječenja masne jetre je sljedeća:

  1. uklanjanje izazivanja faktora koji pridonose pretilosti jetre;
  2. normalizacija metaboličkih procesa, uklanjanje toksina i proizvoda razgradnje;
  3. regeneraciju i obnavljanje stanica jetre i normalizaciju njegovih funkcija.

Lijekovi koji se koriste u postupcima liječenja dijele se u nekoliko glavnih skupina:

Osnovni fosfolipidi (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver Forte). Pripreme ove grupe stabiliziraju stanične membrane i pridonose restauraciji i regeneraciji jetrenih stanica (hepatocita).

  • Pripreme temeljene na biljnim sastojcima (Karsil, Gepabene, Hofitol, Silimar). To su moćni hepatoprotectors koji pomažu vratiti funkcije jetre, poboljšati proces metabolizma lipida i spriječiti daljnje napredovanje hepatosisa.
  • Lijekovi koji sadrže ursodeoksikolnu kiselinu (Ursofalk, Ursosan). Osigurati imunomodulatorsku, koleretsku i hipoglikemijsku akciju. To su ozbiljni lijekovi s opsežnim popisom kontraindikacija i nuspojava, pa se mogu koristiti samo po receptu i pod kontrolom liječnika.
  • Derivati ​​aminokiselina (Heptral, Glutargin, Gala-Mertz). Oni pokazuju svojstva regeneracije i detoksikacija, ubrzavaju oporavak jetrenih stanica. Dobra pomoć kod masne degeneracije jetre uzrokovane zlouporabom alkohola.
  • Bady (Ovesol, Galstena, Liv 52). Ova sredstva se temelje na biljnim ekstraktima - zobi, mliječnom čičaku, tamariskom, noćnim šabama, kaprama, emtizi i drugim prirodnim sastojcima. Ne djeluje niže od sintetičkih lijekova, pridonosi normalizaciji metabolizma lipida, regeneraciji jetrenih stanica i sprječava njihovu zamjenu masnom tkivu.

Pripravci životinjskog podrijetla (Heptral, Prohepar) pokazuju dobru učinkovitost u liječenju distrofije jetre jetre. One su izrađene na temelju hidrolizata izolirane iz jetre svinja ili stoke. Ali takvi lijekovi mogu izazvati teške alergijske reakcije i druge komplikacije, stoga ih treba uzimati samo onako kako to propisuje liječnik i uzimajući u obzir moguće kontraindikacije.

Liječenje folikularnih lijekova za distrofije jetre

Dodatak glavnom liječenju lijekova pomoći će narodnim lijekovima, koji uključuju prirodne sastojke, dekocije i infuzije ljekovitog bilja

  1. Kiseljak. U masne jetre, srž je koristan. Kiseli listovi ove biljke pomažu u stvaranju i uklanjanju žuči, uklanjanju zagušenja u bilijarnom sustavu, obnavljanju funkcije jetre normalizacijom metabolizma lipida.
  2. Kurkuma. Ovaj orijentalni začin je vrlo koristan za probavni trakt. Prikazuje izražena antioksidacijska svojstva, smanjuje razinu glukoze i kolesterola u krvi, osigurava proizvodnju žuči i normalizira metaboličke procese u tkivima jetre.
  3. Mlijeko čička Mlijeko čičak obrok je odličan način borbe protiv pretilosti jetre. Ova ljekovita biljka temelj je mnogih hepatoprotektivnih lijekova (Karsil, Silymarin, Gepabene). U ljekarnama možete kupiti prah (obrok) ili mlijeko češalj ulje i uzeti ta sredstva prema uputama na pakiranju. Jedinstvena ljekovita biljka ne samo da normalizira jetru i pomaže u obnavljanju stanica, nego i vraća žučni mjehur, pokazuje koleritetički učinak i uklanja grčeve koje uzrokuju bol.
  4. Prašak cimeta. Može se dodati u kolače, čaj ili kavu. Ovaj alat smanjuje razinu "lošeg" kolesterola u krvi i time sprečava nakupljanje masnoća u jetrenim stanicama.

Osim toga, u apoteku možete kupiti posebne naknade za povrće na temelju glog, ružina, kopriva, jabuka i drugih biljaka s koleretskim i protuupalnim učincima. Preporuča se kuhati i piti kao čaj. To će poboljšati funkcioniranje probavnog sustava, žučnog mjehura i jetre. Prije nego što počnete s liječenjem narodnih lijekova, koordinirajte njihovu upotrebu sa svojim liječnikom.

dijeta

Učinkovitost liječenja masne distrofije jetre uvelike ovisi o pravilnoj prehrani i poštivanju posebnih preporuka pri pripremi prehrane. U slučaju pretilosti jetre, prehrana nije samo važna - ona ima vodeću ulogu u procesu liječenja, a uz povećanje tjelesne aktivnosti, odbijanje loših navika i prilagodba životnog stila pomaže u borbi s opasnom patologijom.

U slučaju masnog hepatocita, liječnik će propisati dijetnu tablicu br. 5. Njegova se bit sastoji u maksimalnom ograničavanju masti i povećanju količine proteina (do 120 g dnevno), vitamina i "spora" ugljikohidrata. Iz prehrane potpuno isključuje masnu, začinjenu, prženu hranu, konzervirane, dimljene, poluproizvode, što je više moguće ograničiti potrošnju životinjskih masti.

Zabranjeni slatkiši, kolači, kolači (osobito s vrhnjem), slatka soda, jaka kava. Izuzeti masne umake (majoneze), margarin, kobasice, sladoled, mliječni proizvodi s visokim sadržajem masti (punomasno mlijeko, vrhnje, vrhnje, sir). No, dnevni jelovnik može biti i trebao bi biti uključen i pića s kiselo mlijeko (kefir, ryazhenka, jogurt, jogurt).

Prednost treba dati prehrambenom mesu (kokoš, kunić, puretina) i ribu s niskim sadržajem masti. Preporuča se uključiti u prehranu više svježeg povrća i voća, bilja. Posluženo s pirjanim povrćem, pire krumpir, žitarice (heljda, zobena kaša, proso, riža). Alkohol mora biti potpuno isključen!

Preporuča se pridržavati frakcijske prehrane. To znači da se hrana treba uzimati u malim količinama, 5-6 puta na dan, po mogućnosti u isto vrijeme. Posude se trebaju kuhati, pirjane, kuhane ili pečene. Iz ove metode kuhanja, kao što je prženje, bolje je potpuno napustiti. Spremni obroci preporučuju se da ne poslužuju previše vruće, u obliku topline, bolje će se apsorbirati.

Nemojte zaboraviti na poštivanje režima alkohola. Na dan trebate piti najmanje 1,5 litara tekućine. Ovaj volumen uključuje čistu vodu za piće, sokove, kompote, voćne napitke, zelene i biljne čajeve. Da biste izbjegli pojavu edema, ujutro je bolje popiti osnovnu brzinu tekućine. Usklađenost s tim preporukama pomoći će u borbi s bolestom i podržava rad jetre.

Masna degeneracija jetre

Masna degeneracija jetre (stetohepatosis) je kronična bolest jetre, koja je najčešći tip hepatosisa, koji je karakteriziran masnom infiltracijom (akumulacija lipida) jetrenog tkiva. Statistički, oko 25% stanovništva razvijenih zemalja pati od ove patologije. Najčešće se javlja masna degeneracija jetre kod ljudi s pretilošću i dijabetesom tipa 2.

uzroci

Razlozi za razvoj masne degeneracije jetre mogu biti različiti metabolički poremećaji (metabolički čimbenici), hepatotoksične tvari, određene bolesti i operacije na organima gastrointestinalnog trakta, nasljedni čimbenici itd. Među etiološkim čimbenicima steatohepatoka su slijedeći:

  • dijabetes melitus, hipertrigliceridemija;
  • loša prehrana (post, prejedanje, visoki unos masnih i ugljikohidratnih hrane, nedostatak bjelančevina u prehrani), pretilost;
  • prekomjerna konzumacija alkohola (više od 30 ml dnevno);
  • genetska predispozicija;
  • povećanje razine somatotropne gume (za endokrine patologije, traumatske ozljede mozga, disfunkcije hipofize, itd.);
  • kronične bolesti probavnog trakta, popraćene kršenjem apsorpcije;
  • uzimanje određenih lijekova, opijenost s njima (neki antibiotici, glukokortikosteroidi, nesteroidni protuupalni lijekovi, citostatici);
  • teške kronične bolesti (zatajenje srca, respiratorni neuspjeh, maligne novotvorine);
  • Myxedema, Cushingov sindrom;
  • kirurške intervencije (gastroplastika, opsežna resekcija tankog crijeva, aneomastika ileogonjusa).

Čimbenici koji pogoršavaju prognozu bolesti su ženski spol, stariji od 45 godina, dijabetes tipa 2, opterećena obiteljska povijest ove bolesti, značajna pretilost.

Simptomi masne degeneracije jetre

Ova se bolest ne može manifestirati klinički dugo. S progresijom degenerativnih procesa u jetri, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • astenični sindrom (opća slabost, umor);
  • nelagoda, težina, a zatim bol u pravom hipohondriumu;
  • gubitak apetita, mučnina, povraćanje uz dodatak žuči;
  • žutost kože i sluznice;
  • svrbež;
  • znakovi smanjene imunosti (česte akutne respiratorne infekcije);
  • u teškim slučajevima, znakovi hepatocelularnog zatajivanja.

dijagnostika

U dijagnozi masne degeneracije jetre, uz prethodno opisanu kliničku sliku, uzeti u obzir rezultate takvih laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja:

  • opći klinički krvni test (moguće detekcije anemije, leukocitoze, povećana ESR);
  • biokemijska analiza krvi (povećana razina hepatičkih transaminaza, GGT, izravni bilirubin, kolesterol);
  • ultrazvučni pregled jetre (njegovo proširenje i promjena strukture);
  • CT i MRI jetre;
  • elastografija jetre (da bi se isključila ciroza i fibroza jetre);
  • biopsija jetre (najsigurnija metoda istraživanja).

klasifikacija

Na etiološkoj osnovi, masna degeneracija jetre podijeljena je na primarne i sekundarne (javlja se u pozadini drugih bolesti kao što je diabetes mellitus), kao i alkoholna i bezalkoholna.

Ovisno o prirodi širenja patološkog procesa u tkivu jetre razlikuje se fokalna i difuzna masna degeneracija jetre.

Morfologijom (mikroskopskim pregledom biopsijskog materijala) izolira se mala kapljica i velika kapljica masne degeneracije (infiltracija) jetre.

Pacijentovo djelovanje

Ako pronađete bilo kakve simptome opisane u odgovarajućem odjeljku, obratite se stručnjaku (gastroenterologu) za ispitivanje i pravovremeno otkrivanje patologije.

Liječenje masne degeneracije jetre

U početnim fazama razvoja, masna degeneracija jetre je reverzibilni proces. U sekundarnoj steatohepatosis, prije svega, potrebno je liječenje osnovne bolesti, na temelju koje je ova patologija razvijena. Kada alkoholno podrijetlo bolesti treba napustiti alkohol. Također, svi bolesnici se preporučuju prehrambene hrane s ograničavanjem potrošnje životinjskih masti i ugljikohidrata, uz pretilost - gubitak težine. Terapija lijekovima je uporaba hepatoprotektivnih sredstava, lipotropnih lijekova, ursodeoksikolne kiseline, vitamina C i E, te razvojem zatajivanja jetre - terapije lijekovima ove komplikacije.

komplikacije

Masna degeneracija jetre može biti komplicirana dodavanjem upalnog procesa (steatohepatitis), fibroze ili ciroze jetre, kolestaza (stagnacija žuči), kao i razvoja zatajenja jetre.

Prevencija masne jetre

Prevencija ove patologije sastoji se u odbacivanju unosa alkohola, održavanju zdravog načina života, normaliziranju tjelesne težine, liječenju bolesti koje mogu izazvati razvoj infiltracije masnih jetara (endokrine patologije, kronične bolesti gastrointestinalnog trakta i sl.).


Više Članaka O Jetri

Cholestasia

Dijeta za bilijarnu diskineziju

Rekonstruirana je diskkinesija žučnog trakta (DGVP) kada se smanjuje ton žučnog kanala, zbog čega je poremećaj izlučivanja i cirkulacije žuči.Može se razlikovati hiperkinetički tip diskinezije (povišeni ton žučnog mjehura) i hipoklinične diskinezije (oslabljeni tonus žučnog mjehura).
Cholestasia

Ako se povećava jetra - kako liječiti? 11 nutritivnih preporuka za povećanje jetre

Sadržaj članka:
    Ako se povećava jetra - kako liječiti?... Razlozi zbog kojih se jetra može povećati Je li moguće otkriti povećanje jetre? Kako liječiti jetru ako se povećava. dijeta Proizvodi korisni za jetru i gušteraču
<